Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Как вылечить сифилис уколами, таблетками или ртутью

Сифилис унес много жизней в 17-18 столетиях. В наше время он полностью излечим. Недуг вызывает микроорганизм бледная трепонема, которая передается при незащищенном половом контакте.

Одолеть бактерию современными методами можно уже после нескольких инъекций.

Помните, сифилис – серьезное венерическое заболевание, которое необходимо лечить после посещения доктора по его назначению. Никакие народные методы не способны «исцелить» больного от этого недуга без нанесения непоправимого ущерба его здоровью.

Наиболее эффективно работают уколы от сифилиса. В зависимости от тяжести болезни, понадобится от 2 инъекций.

Также проводится лечение сифилиса таблетками. Как правило, это то же лекарство, что вводятся уколом, но в виде пилюли.

Прием таблеток и введение внутримышечно проводятся по определенным схемам. При правильном подходе, лечение не вызывает явных побочных эффектов и дает 100% результат.

Симптомы разных стадий сифилиса

Выявить болезнь можно с помощью специального анализа крови. Но признаки недуга часто стают заметными и без него. В зависимости от того, когда обнаружить сифилис в организме, он делится на несколько стадий и видов.

В среднем инкубационный период длится 3 недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он может составлять от 8 дней до полугода.

На протяжении всего этого времени серологический анализ крови может не показать наличия бактерии. Такой тип протекания болезни называется серонегативным, когда болезнь обнаружена – серопозитивыным. Оба результата относятся к первичному сифилису.

Если серологический анализ негативный на протяжении всего периода болезни, она называется скрытой. Этот вид наиболее опасен, поскольку не позволяет вовремя диагностировать недуг. В последнее время скрытое протекание сифилиса участилось.

Симптомами первичного сифилиса является:

  1. Появление на коже и слизистых оболочках твердых шанкров, которые со временем воспаляются и становятся красными или синюшными.
  2. Воспаление лимфоузолв и сосудов вблизи шанкра.
  3. В случае проявления болезни во рту, отекает горло и воспаляются миндалины.
  4. При поражении гениталий возникает склераденит.

После появления на коже специфической сыпи, классифицируют вторичный сифилис.

  1. Дальнейшим ухудшением состояния твердого шанкр, появляется сифилитическая язва.
  2. Распространением и обеднением сыпи в большие зоны на теле и слизистых.
  3. Поражением центральной нервной системы, что проявляется в ухудшении памяти, зрения, внимания и координации.
  4. Постепенным или мгновенным облысением головы и тела.

После лечения ни ЦНС, ни волосяной покров не восстанавливаются. И у женщин, и у мужчин чаще всего поражаются половые органы, анальное отверстие и полость рта.

Какими препаратами лечится сифилис

Пенициллин

Чем лечиться от сифилиса определяет врач индивидуально. Это зависит от стадии болезни и состояния пациента. Самым эффективным и быстрым способом остается лечение сифилиса пенициллином.

За много лет использования препарата возбудитель недуга не сумел выработать иммунитет на препарат.

Одна из самых результативных методик – введение водорастворимых пенициллинов. Курс лечения составляет около месяца, проходит на стационаре так, как пациенту вводят раствор раз в 3 часа.

Амбулаторно пенициллин при сифилисе применяют в виде импортных дюрантных лекарств типа «Экстенциллина» или «Ретарпена».

Первый препарат позволяет проводить лечение сифилиса одним уколом. Однократно используют дозу 2,4 млн. ЕД. в основном на первичной стадии серонегативного сифилиса.

Аналогичным «Экстенциллину» является препарат, производимый у нас – бициллин. Чаще всего проводят лечение сифилиса бициллином 3 .

Цифра означает, что препарат состоит из 3-х компонентов: солей дибензилэтилендиамина, новокаина и натрия. Используют дозу 1,8 млн. ЕД дважды в неделю. Применяют и бициллин-5 (в нем только 2 компонента) по 1,5 млн. ЕД раз в 4 дня.

Этим же препаратом проводят превентивное лечение сифилиса – без проявления явных симптомов или при подозрении (профилактически).

Цефтриаксон

В случае непереносимости пенициллинов проводится лечение сифилиса цефтриаксоном.

  • легко проникает у ткани и распространяется по телу;
  • проникает в ЦНС и спинной мозг, позволяя лечить самые запущенные формы недуга;
  • влияет на возбудителя болезни на клеточном уровне;
  • применяется при беременности;

Трепонема поражает органы и спинномозговую жидкость в организме человека. Поэтому цефтриаксон при сифилисе показывает отличные результаты, особенно при введении внутримышечно.

Чтобы быстрее вылечитьнейро или вторичныйсифилис, цефтриаксон местного производства заменяют швейцарским препаратом «Роцефин». Эффективен он и при скрытом течении недуга.

Используется следующая схема лечения сифилиса цефтриаксоном:

  1. При первичном и вторичном недуге – полграмма раз в день на протяжении 10 дней.
  2. При третичном – 2 г раз в день в течение 2 недель, 14 дней перерыв и повторный курс.
  3. При врожденной болезни – по 50-80 мг на килограмм веса однократно 14 дней.
  4. При раннем нейросифилисе – 0,5 г раз в сутки в течение 20 дней.
  5. При позднем нейросифилисе – полграмма в день 20 дней, перерыв на 2 недели, повторный курс 20 дней.

Препарат выводится из организма за 8 часов, и может быть использован амбулаторно.

Доксициклин

Среди антибиотиков тетрациклинового ряда проводят лечение сифилиса доксициклином. Препарат используют при аллергии на пенициллин и как дополнительное средство, когда болезнь тяжело поддается лечению.

У доксициклина, по сравнению с пенициллином и цефтриаксоном, много ярко выраженных побочных эффектов:

  • тошнота и рвота;
  • металлический привкус во рту;
  • диарея;
  • поражение печени;
  • нефро и ототоксичность с негативным влиянием на почки и слух;
  • нарушение формирования зубов (при лечении детей).

Азитромицин

Эффективно борются с недугом азитромицином и эритромицином. Это препараты макролидов, которые постепенно нарушают синтез белка микроорганизма, вызывающего болезнь. Мгновенную смерть бледной трепонемы они не вызывают.

Азитромицин представлен на рынке препаратом «Сумамедом». Он вызывает все те же побочные эффекты, что и досикциклин. Осторожно следует применять пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, или заменить другим лекарством.

Препарат неспособен проникнуть через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен, если сифилис поразил нервную систему.

Практически все вышеупомянутые препараты выпускаются в форме таблеток.

Ртуть

Лечение сифилиса ртутью – первый метод устранения болезни и единственный в 17-20 веках. Применяли химический элемент в огромных дозах, поэтому у пациентов возникала серьезная интоксикация организма.

В современном мире ртутью продолжают лечить сифилис. Из многочисленных методик остались втирания, инъекции и пероральный прием.

Через рот вводят элемент маленьким деткам в виде каломели или порошковой смеси с сахаром. Используют при поражении недугом кожных и слизистых покровов.

Достаточно широко используются мази:

  • Simplex – содержит около 33% элемента;
  • Duplex – на 50% состоит из ртути.

Они втираются поочередно в 6 участков кожи без волос: бедра, предплечья, бока, и т.д. На 7-й день, обработав все зоны, необходимо принять ванну, тщательно смыв мазь, и повторить курс снова на протяжении 1,5 – 2 месяца. Обработанное место изолируют пленкой, чтобы не было испарений.

Для внутримышечных инъекций используют водорастворимые препараты или нерастворимые соли в масляных жидкостях. Делают 1 укол раз в неделю на протяжении 80 дней.

Этот вид лечения чреват аллергиями, побочными эффектами и ухудшением состояния. Внутривенное введение сопровождается колоссальным разрушением сосудов.

Где лечить сифилис

Лечащего врача можно найти в соответствующих отделениях, учреждениях и диспансерах. Сифилис – это венерическое заболевание, следовательно, идти нужно к венерологу или дерматовенерологу.

Если болезнь поразила половые органы, обращаются к гинекологу или урологу. Они, при необходимости, направляют пациента к узкому специалисту.

Независимо от того, какой врач лечит сифилис, могут быть назначены стационарные или амбулаторные манипуляции. Это зависит от стадии болезни и выбранной методики лечения.

В большинстве случаев недуг лечат амбулаторно. Пациент может вызывать медсестру на дом для проведения инъекций или принимать таблетки.

При таком варианте лечения пациенту нужно только своевременно появляться для процедур или сдачи анализов.

Как можно пройти анонимное лечение сифилиса? Оно доступно во многих частных клиниках, которые предоставляют услуги осмотра, сдачи анализов и последующего лечения пациента у него дома.

Такой способ подойдет тем, кто стесняется, боится огласки или по другим причинам не хочет обращаться в государственную больницу, где анонимное лечение не предусмотрено.

Частные учреждения нередко играют на чувствах пациентов, значительно завышая стоимость лечения.

Сколько длится и стоит лечение сифилиса

Узнав о заболевании, необходимо прекратить все половые связи. Интимным партнерам и членам семьи обязательно нужно сдать анализы. Соответствующие тесты стоят не дорого, а во многих больницах и учреждениях проводятся бесплатно.

Дальнейшие сроки и стоимость зависят от стадии болезни, выбранных лекарств и схемы.

Препаратное лечение на ранних стадиях занимает 2-4 недели с однократными инфекциями в день или 2-х кратными в неделю. С запущенными вариантами сифилиса борются от нескольких месяцев в стационаре до года в амбулаторном режиме.

Что касается стоимости, состоянием на 2017 год цена на бициллин 3 в Москве составляет в среднем 649 руб. за 600000 ЕД, 50 шт. Цефтриаксон в фасовке по 1 грамму – 24 руб. Швейцарский «Роцефин» обойдется в 550 руб. за грамм.

Отдавая преимущество быстрому выздоровлению с помощью импортных препаратов, заплатить придется больше. Достичь желаемого лечебного эффекта можно довольно дешево на местных таблетках и уколах.

Вылечить сифилис на ранних стадиях можно за 800 — 1500 руб. Комплексные программы в частных клиниках Москвы обойдутся от 4 000 тысяч рублей.

Поздние стадии — значительно дороже, из-за продолжительности курса и дополнительных комплексов по устранению вреда, нанесенного недугом.

При лечении сифилиса важно понимать, что прерывать курс нельзя, а исчезновение симптомов не говорит о полном выздоровлении.

Несоблюдение графика приема препаратов приведет к временному улучшению, а дальше к рецидиву и переходу первичной стадии во вторичную.

Считать человека вылечившимся от сифилиса можно только после соответствующего заключения врача.

Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Лечение сифилиса бициллинами

Прошло больше 75 лет с тех пор, как впервые были использованы препараты пенициллина.

С того времени микроорганизмы научились защищаться от этого антибиотика.

Появилось множество новых антибактериальных препаратов.

Область применения биосинтетических пенициллинов значительно уменьшилась.

Лишь немногие бактерии сохранили к нему чувствительность.

Один из таких возбудителей – бледная спирохета, которая вызывает сифилис.

При этом заболевании именно пенициллины остаются препаратами первого выбора.

Они бывают разными, в зависимости от срока действия.

Самый непродолжительный эффект к натриевой или калиевой соли пенициллина.

Эти препараты приходится вводить через каждые 4-6 часов.

Бывают пенициллины средней дюрантности – это прокаин пенициллин.

А ещё бывают дюрантные пенициллины.

При сифилисе используют бензатин-бензилпенициллин.

Он обладает самым продолжительным действием.

Инъекции выполняются лишь 1-2 раза в неделю.

Это очень удобно для пациента, который проходит сифилис амбулаторно.

Выпускаются также комбинированные препараты.

Они содержат сразу несколько различных форм бензилпенициллина.

Что такое Бициллин-1

В отличие от других бициллинов, он содержит только одну форму антибиотика.

Он может содержаться в дозе 600 тысяч или 1,2 млн ЕД.

Выпускается в порошках.

Из него раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением.

Вводят препарат внутримышечно.

Он ингибирует синтез пептидогликанов клеточной стенки бледных трепонем.

За счет этого вызывает их гибель.

Главное преимущество этой формы пенициллина состоит в том, что она действует длительное время.

Пациенту не нужно часто делать инъекции, поэтому он может лечиться в домашних условиях.

При внутримышечном введении Бициллин-1 всасывается очень медленно.

Максимальная концентрация в крови достигается только в конце первых суток после инъекции.

Хотя терапевтическая концентрация отмечается не позднее чем через 6 часов.

При сифилитической инфекции препарат вводится, согласно инструкции по применению:

  • в дозе 2,4 млн ЕД;
  • через каждые 8 дней;
  • курсом 2 или 3 инъекции.

В приказе Минздрава №327 прописан несколько иной алгоритм терапии.

Там указано, что бензатин-пенициллин (действующее вещество Бициллина-1) используется:

  • в дозе 2,4 миллиона;
  • через каждые 7 дней;
  • курсом 2 инъекции.

Есть там также конкретная схема для использования Бициллина-1.

Она немного отличается и от инструкции по применению этого препарата, и от алгоритма использования бензатин-бензилпенициллина.

Схема при первичной сифилитической инфекции предлагается следующая:

  • 2,4 млн внутримышечно;
  • 1 раз в 5 дней;
  • курсом 3 инъекции.

С чем связаны эти различия?

Дело в том, что фармакокинетические исследования показали, что отечественный препарат Бициллин-1 уступает по эффективности своим зарубежным аналогам.

И это, несмотря на одинаковый состав, идентичные дозировки.

Экстенциллин поддерживает минимальную ингибирующую концентрацию пенициллина в крови в течение 2-3 недель после инъекции.

В то время как Бициллин-1 – всего лишь 8 дней.

Связано это с более высокой технологичностью зарубежных препаратов.

Значительно реже отечественный бензатин-бензилпенициллин применяется при вторичном сифилисе.

Схема лечения:

  • доза та же – 2,4 млн;
  • уколы – раз в 5 дней;
  • на курс – 6 уколов.

То есть, он продолжается вдвое дольше.

При этом инъекции проводятся с той же частотой.

Что такое Бициллин-3

Это комбинированный препарат.

Он содержит в составе такие антибиотики:

  • бензатин-бензилпенициллин;
  • новокаиновая соль;
  • натриевая соль пенициллина.

Все эти действующие вещества включены в равных соотношениях.

Их доза может быть 200 или 400 тысяч ЕД.

Такая комбинация позволяет достигать высокой концентрации антибиотика в крови уже в первый час после укола.

В то же время за счет наличия в составе длительно действующего пенициллина инъекции не приходится делать слишком часто.

Схема терапии при первичном сифилисе:

  • 2 раза в неделю;
  • по 1,8 млн ЕД;
  • курсом 5 уколов.

При вторичной форме сифилитической инфекции всё то же самое, только лечение длится вдвое дольше.

Что такое Бициллин-5

Этот комбинированный препарат содержит две формы антибиотика.

Сюда входит:

  • бензатин-бензилпенициллин 1,2 млн ЕД;
  • новокаин-пенициллин – 300 тысяч ЕД.

Препарат применяется точно так же, как Бициллин-3.

Те же уколы 2 раза в неделю, 5 инъекций при первичном, и 10 – при вторичном сифилисе.

С той лишь разницей, что доза на одно введение составляет 1,5 млн ЕД.

Превентивное и профилактическое лечение бициллинами

Бициллины – препараты первого выбора для превентивной терапии.

Это лечение, которое проводится по эпидемиологическим показаниям.

Читайте также:  Аугментин: применение при ангине, тонзилите, гайморите

Его назначают лицам, контактировавшим с источником инфекции.

Схемы:

  • Бициллин-1 – 1 укол в дозе 2,4 млн ЕД;
  • Бициллин-3 и 5 ­– 2 укола по 1,8 и 1,5 млн ЕД соответственно.

Для профилактического лечения эти лекарства не используются.

Для него допустимо применение только препаратов среднего или короткого действия.

Почему бициллины не используются в третичном периоде?

В третичном периоде человек обычно лечится в стационаре.

Поэтому в использовании бициллинов смысла нет.

Они менее эффективны, чем другие препараты пенициллинового ряда.

Единственное преимущество этих лекарств состоит в том, что они удобны в использовании.

Человек приходит к врачу 1 раз в неделю, получает укол и уходит.

Конечно же, это проще, чем делать инъекции каждый день.

И тем более проще, чем колоть антибиотики через каждые 4-6 часов, как это делают при использовании бензилпенициллина-натрия.

Но на практике бициллины применяются для превентивного лечения, при первичном сифилисе.

Очень редко используются, хотя это и допускается приказом Минздрава, при вторичной сифилитической инфекции.

И совершенно никогда не применяются в третичном периоде.

Это тяжелая форма заболевания.

Бледные трепонемы распространились по всему организму.

Они «прячутся» в труднодоступных местах.

К тому же состояние пациента бывает достаточно тяжелым, и лечиться нужно наверняка.

Нельзя сказать, что бициллины при третичном сифилисе неэффективны.

Наверняка у определенного процента больных они позволяют добиться излечения.

Но этот процент далёк от 100%.

Врачи не могут рассчитывать на случай.

Они должны назначать только то лечение, которое гарантированно приведет к успеху.

Почему бициллин менее эффективен?

Мы уже говорили о том, что форм пенициллинов существует достаточно много.

Например:

  • натриевая или калиевая соль;
  • новокаиновая соль;
  • прокаиновая;
  • бензатин-пенициллин.

Но все они, по сути, одинаковы.

Действующее вещество одно и то же.

Работает оно по тому же механизму.

Отличаются лекарства только:

  • кратностью использования;
  • скоростью распределения в тканях;
  • длительностью действия;
  • в меньшей степени – способом введения (некоторые препараты не используются внутривенно из-за риска аритмии).

Но главное – разные препараты в разной степени поддерживают минимальную ингибирующую концентрацию антибиотика в сыворотке крови.

Что значит этот показатель?

МИК означает ту концентрацию антибиотика, которая способна уничтожать бледную спирохету.

Конечно же, в процессе лечения она должна значительно превышать минимальную.

И чем больше – тем лучше, потому что так человек быстрее вылечится, и у него будет больше шансов на выздоровление при тяжелом сифилисе.

Измеряется МИК в конце действия препарата.

То есть, перед введением очередной дозы.

Концентрацию препарата не измеряют каждому пациенту.

Это делается исключительно в научных целях.

Исследования показали, что концентрация пенициллина превышает МИК при введении различных препаратов:

  • в 2,8 раз для Бициллина-1;
  • в 3,9 раз для Бициллина-3;
  • в 5,6 раз для новокаиновой соли;
  • в 10,6 раз для Бициллина-5;
  • в 16,7 раз для прокаиновой соли;
  • в 27,8 раз для натриевой соли.

Сравните первый показатель с последним.

Мы видим, что при использовании пенициллинов короткого действия по сравнению с Бициллином-1 концентрация антибиотика в крови перед очередным введением выше в 10 раз.

Именно по этой причине в третичном периоде предпочтение отдают натриевой соли бензилпенициллина.

Обязателен ли стационар при лечении сифилиса?

Не всех пациентов госпитализируют.

При первичном и нетяжело вторичном сифилисе, при условии разумности, интеллигентности и дисциплинированности пациента, лечение может проводиться дома.

Проводится также терапия в условиях дневного стационара.

Человек приходит в клинику, получает инъекции и уходит домой.

Показания к госпитализации:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • нейросифилис;
  • третичный сифилис;
  • воспаление костей, суставов, внутренних органов в любом периоде;
  • аллергия на пенициллины;
  • любые осложнения, даже если они возникли при раннем сифилисе;
  • неудачный первый курс лечения;
  • сопутствующие соматические патологии, способные утяжелить течение болезни.

В стационаре также лечатся люди с низким интеллектом и социальным уровнем в любом периоде сифилиса.

Госпитализируют и тех, кому трудно добираться до больницы каждый день, чтобы получить укол.

Это люди с ограниченными физическими возможностями, либо проживающие в отдаленных деревнях.

Почему бициллины не используются при сифилисе у беременных?

Беременных не лечат бициллинами.

Потому что эти препараты не способны обеспечить адекватную концентрацию пенициллина в амниотической жидкости.

Реальная концентрация в околоплодных водах перед следующей инъекцией препарата превышает минимальную ингибирующую:

  • в 1,7 раз для Бициллина-1;
  • в 11,1 раз для новокаиновой соли;
  • в 25,6 для прокаиновой;
  • в 72-144 раза для бензилпенициллина-натрия (в зависимости от срока гестации).

Как видим, бициллины совершенно несостоятельны.

Не у всех пациентов они приводят к излечению.

В то же время использование натриевой соли бензилпенициллина позволяет обеспечить:

  • излечение матери;
  • предотвращение инфицирования плода;
  • излечение будущего ребенка, если он уже заражен инфекцией.

Есть и ещё одна причина, почему не применяются бициллины.

Они используются только амбулаторно.

Потому что, повторимся ещё раз, единственное преимущество этих препаратов – удобство.

Но всех беременных госпитализируют.

Поэтому в применении пенициллинов длительного действия нет практического смысла.

Можно ли лечить детей бициллином?

Теоретически, это возможно.

Бициллины применяются у детей с 3 лет.

На практике они почти не используются.

У детей с врожденным сифилисом нет первичного периода.

Болезнь начинается сразу со вторичного или даже третичного.

К тому же, детский возраст – показание к госпитализации.

А мы уже говорили о том, что единственным преимуществом бициллинов является удобство применения в амбулаторных условиях.

В стационаре нет никаких проблем с частотой выполнения инъекций.

Поэтому предпочтение отдают пенициллинам короткого действия.

Они более эффективны.

Допускается также использование дюрантных пенициллинов.

Но применяются только зарубежные лекарства: Ретарпен или Экстенциллин.

Хотя Бициллин-1 по составу идентичен, он демонстрирует меньшую эффективность.

Бывает ли при лечении бициллинами реакция Герксгеймера?

Такая реакция бывает при использовании любых пенициллинов.

Её вызывают не определенные препараты, а сам факт гибели бледных трепонем.

Внутри этих бактерий содержатся эндотоксины.

Это ядовитые для человеческого организма вещества.

Пока спирохеты живы, они не выделяются в кровь.

Но при распаде бактериальной клетки эндотоксины высвобождаются.

В большом количестве они отправляют организм.

Большая часть бактерий погибает уже в первые сутки после начала лечения.

Именно в этот период реакция Герксгеймера наиболее выражена.

Иногда её путают с аллергией.

Но в действительности она с ней ничего общего не имеет и не является поводом для отмены или приостановления терапии.

Возможные симптомы:

  • лихорадка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб;
  • усиление сыпи на коже;
  • головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • учащение пульса.

Можно ли применять бициллины при непереносимости пенициллинов?

Конечно же, при непереносимости использовать бициллины нельзя.

Первая инъекция обязательно должна быть выполнена под контролем врача.

Потому что может случиться аллергическая реакция.

На этот случай у доктора под рукой всегда есть глюкокортикоиды, адреналин, супрастин и другие препараты, которые он может ввести пациенту.

Дома адекватной помощи ему никто не окажет.

Учитывая, что вводимая доза достаточно серьезная, аллергическая реакция может быть очень сильной.

В случае выявления аллергии дальнейшее лечение ни бициллинами, ни какими-либо другими биосинтетическими пенициллинами не проводят.

Вместо них используют полусинтетические пенициллины.

Если даже они не переносятся пациентом, то нужно вообще сменить группу антибиотиков.

Следующим препаратом выбора после пенициллинов считается цефтриаксон.

Если и на него аллергия используются тетрациклины.

Препаратов, эффективно воздействующих на бледную спирохету, существует немало.

Поэтому для каждого аллергика доктор сможет подобрать оптимальный вариант.

Лечение сифилиса бициллинами: нужны ли дополнительные препараты?

Часто бициллины комбинируют с другими препаратами.

Это могут быть:

Сифилис часто лечат не одним, а двумя антибактериальными препаратами.

Такой подход снижает риск неудачного лечения.

Среди антибактериальных средств есть те, которые усиливают эффективность бициллинов.

Но бывают и такие, которые действуют антагонистически.

Проще говоря, два антибиотика в организме мешают друг другу, поэтому ни один из них в полной мере не работает.

Не совместимы бициллины с такими препаратами:

  • линкозамиды (линкомицин);
  • макролиды (эритромицин);
  • хлорамфеникол (известен под торговым названием Левомицетин).

Синергически действуют с бициллинами антибиотики:

  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды;
  • ванкомицин;
  • рифампицин.

Если при сифилисе назначается больше 1 антибактериального препарата, то вторым чаще всего становится цефтриаксон.

Его преимущества:

  • высокая эффективность в отношении возбудителя сифилиса;
  • синергическое действие с бициллинами (антибиотики усиливают эффект друг друга);
  • удобное использование – вводится 1 раз в сутки.

В отношении возбудителя сифилиса достаточно высокую активность имеют антибиотики эритромицин и азитромицин.

Они иногда назначаются для лечения этого заболевания.

Но использовать их в комбинации с бициллинами нежелательно.

Они несовместимы по механизмам действия, а потому «мешают» друг другу.

Дополнительно назначаются ферменты.

Они улучшают проникновение антибиотика в ткани организма.

Назначаются и иммуномодуляторы.

Чем крепче у человека иммунитет, тем быстрее он справится с инфекцией.

Куда обратиться для лечения сифилиса?

Для лечения сифилиса вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас подавляющее большинство пациентов излечиваются с первого раза.

Потому что наши венеролог и сифилидологи применяют самые эффективные схемы лечения.

Они точно знают, когда терапевтические цели могут быть достигнуты при помощи бициллинов, а в каких ситуациях от этих антибиотиков лучше отказаться.

При необходимости используется не один, а два антибактериальных препарата.

Используются и другие лекарственные средства, ускоряющие выздоровление и снижающие риск неудач в лечении.

После терапии мы проводим лабораторный контроль.

У нас доступны все современные анализы, позволяющие оценить успешность проводимого лечения.

Для лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Про лечение сифилиса, зайдите у кого был.

Сыну врач из КВД назначил при сифилисе в начальной стадии (заразился менее 2 месяцев назад), роцефин/цефтриаксон. Пенициллин/бициллин назначать не хочет, потому что говорит, что сейчас всех так лечат (роцефином). Кто тоже им лечился, действительно ли он эффективен? Очень прошу без глумления и по теме. Спасибо.

мне кололи пинициллин и еще что там не помню уже (у меня было 4 плюса и 12 цытров,таая вот стадия была) плюсы уходили все было нормально,но потом еще назначили циклоферон колоть 1месяц и паралельно пить гепабене,чтобы печень не пострадала,и все вилечил,уже лет 6 прошло,ходил здавать анализы так для себья,и все у меня хорошо. Удачи вам и не хворать!

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

И ни одного ответа АХАХАХАХ

Автор, местные алигархши не признаются в такой болезни

Идите на форум, где врачи общаются с пациентами. Если вы не тролль, конешн

Зависит от возраста. Сколько сыну лет?

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Не тролль. Сыну 17. На мед.сайтах тоже спросила, пока что-то не получила ответа.

жееесть в 17 лет сифились подхватить.. это куда присунуть то надо было.

Не тролль. Сыну 17. На мед.сайтах тоже спросила, пока что-то не получила ответа.

Я даже растерялась, не ожидала что ребенок.

жееесть в 17 лет сифились подхватить.. это куда присунуть то надо было.

Так бытовой еще никто не отменял, кажется.

Так бытовой еще никто не отменял, кажется.

Бытовой – большая редкость

помимо генотипа у нас с Вами ченить имеется общее? а то я не против

Бытовой – большая редкость

К сожалению не бытовой.

Сыну врач из КВД назначил при сифилисе в начальной стадии (заразился менее 2 месяцев назад), роцефин/цефтриаксон. Пенициллин/бициллин назначать не хочет, потому что говорит, что сейчас всех так лечат (роцефином). Кто тоже им лечился, действительно ли он эффективен? Очень прошу без глумления и по теме. Спасибо.

Зайдите на сайт eurolab.Введите заболевание и вам выдаст всю базовую информацию,включая лечение

бытовой, врождённый, стандартный, парентеральный медицинский, ложный, приписанный.

генерики бициллина/бензилпенициллина обычно достаточны после серологической диагностики.

кресты могут быть при других инфекциях, не факт что флора окажется чувствительной к роцефину.

чем дороже массово используемый препарат, тем выше риск подделок и плацебо.

чем позднее выявлено -тем больше доза на килограмм массы тела.

если выделен возбудитель при типичной клинике в области ,,входных ворот,, – диагноз сомнений не вызывает, естественно.

прекоинтальной антибиотикопрофилактике в школе не научили . в идеале, конечно, закрыть школу

Я венеролог квд. Не Москва но.. Пролечитесь пенициллином нормально 20 дней, чтобы избежать последствий. Сейчас эпидемия просто нейросифилиса. Люди нормально не пролечившиеся , при этом молодые, становятся инвалидами. Это очень серьезно. Найдите нормального врача.

Для этого надо лечь в стационар. И не бициллины, а пенициллин. Цефтриаксон назначают по правилам только тем у кого аллергия или беременным, высока вероятность рецидива

Я даже растерялась, не ожидала что ребенок.

А вы думали, что это мама взрослого 40-летнего мужика пишет, которой сынок рассказывает про такие болячки?

понятно же, что мама молодого парня- откуда бы ей тогда знать?

да уж, неприятненько, поправляйтесь. зато урок будет на всю жизнь относительно предохранения.

жееесть в 17 лет сифились подхватить.. это куда присунуть то надо было.

Ну, 17-ий парень, имеющий хотя бы один сексуальный опыт – ничего такого, что можно было бы назвать жестью. А уж насчет “подхватить”. пути господни неисповедимы, как грицоо

Ну, 17-ий парень, имеющий хотя бы один сексуальный опыт – ничего такого, что можно было бы назвать жестью. А уж насчет “подхватить”. пути господни неисповедимы, как грицоо

да конечно – “ниче такого”. Это какой “девочки” (или. ) надо присунуть в с вои всего то 17, что бы у той уже был сифилис. что за контингент.

Читайте также:  Рифабутин: инструкция по применению капсул

Очень бы хотелось по сути вопроса. Если кто может подсказать, спасибо.

Очень бы хотелось по сути вопроса. Если кто может подсказать, спасибо.

Могу предложить разве что экстрасенсорное лечение, хотя на фоне лекарств не буду, да и мужика от этого заболевания лечить сложнее.

Я венеролог квд. Не Москва но.. Пролечитесь пенициллином нормально 20 дней, чтобы избежать последствий. Сейчас эпидемия просто нейросифилиса. Люди нормально не пролечившиеся , при этом молодые, становятся инвалидами. Это очень серьезно. Найдите нормального врача.

хахахахаха! Ну и ник у вас, доктор!

Доктор – Дурная Башка.

хахахахаха! Ну и ник у вас, доктор!

Доктор – Дурная Башка.

Ну так эпидемия нейросифилиса, а где ее еще можно найти, разве что в КВД. Наверное при этом заболевании и башка дурная становится.

Сыну врач из КВД назначил при сифилисе в начальной стадии (заразился менее 2 месяцев назад), роцефин/цефтриаксон. Пенициллин/бициллин назначать не хочет, потому что говорит, что сейчас всех так лечат (роцефином). Кто тоже им лечился, действительно ли он эффективен? Очень прошу без глумления и по теме. Спасибо.

Добрый день. Заразилась 8 лет назад. Назначили Цефтриаксон. Пролечили. Далее постоянно вылазили кресты. Сначала говорили это память о раннее пролеченном заболевании. Потом беременность замершая на раннем сроке. Начали обследование. Оказывается мне цефтриаксон не помог, а только заглушил. В итоге нейросифилис. Теперь спустя 8 лет лечат пиницилином.

Alla Geus
Сыну врач из КВД назначил при сифилисе в начальной стадии (заразился менее 2 месяцев назад), роцефин/цефтриаксон. Пенициллин/бициллин назначать не хочет, потому что говорит, что сейчас всех так лечат (роцефином). Кто тоже им лечился, действительно ли он эффективен? Очень прошу без глумления и по теме. Спасибо.

Понимаю проблему. Я и сын. 7 лет страха после лечения. Напишите, умоляю, что у вас сейчас.

Здраствуйте забалел сифилисом 2 недели назад обратился дерматолугу она назначила цевтриаксон 10 дней по 2 раза день сегодня девятый день покраснения не проходят везде чешется потскажите что делять

Приветствую. Одна сучка укусила головку чуть прокусила, в больницу не ходил вроде не болит, а страх есть, что делать?

Приветствую. Одна сучка укусила головку чуть прокусила, в больницу не ходил вроде не болит, а страх есть, что делать?

Приветствую. Одна сучка укусила головку чуть прокусила, в больницу не ходил вроде не болит, а страх есть, что делать?

Сифилис нашли в 2014 пролечили пеницелином 20 дней ,в 2016 забеременела пролечили 28 дней , у ребенка всё хорошо, муж тоже не более, у меня титры выше чем были изначально , почему ??

Сифилис нашли в 2014 пролечили пеницелином 20 дней ,в 2016 забеременела пролечили 28 дней , у ребенка всё хорошо, муж тоже не более, у меня титры выше чем были изначально , почему ??

Сифилис – хроническое заболевание, не лечится до конца, при стрессе организма может случится рецидив и по анализам это сказать нельзя.

Сифилис нашли в 2014 пролечили пеницелином 20 дней ,в 2016 забеременела пролечили 28 дней , у ребенка всё хорошо, муж тоже не более, у меня титры выше чем были изначально , почему ??

Здравствуйте . Скажите пожалуйста сколько уколов пенициллина в день получали?

Сифилис нашли в 2014 пролечили пеницелином 20 дней ,в 2016 забеременела пролечили 28 дней , у ребенка всё хорошо, муж тоже не более, у меня титры выше чем были изначально , почему ??

Аналогично, сифилис нашли в 2011, прошла уже 6 курсов лечения пенициллином, муж и ребенок здоровы, титры просто бешеные, везде написано, что эта болезнь на 100% излечима, либо я не вошла в эти проценты, либо я что-то не понимаю. Может кто-то сможет что-то объяснить.

Аналогично, сифилис нашли в 2011, прошла уже 6 курсов лечения пенициллином, муж и ребенок здоровы, титры просто бешеные, везде написано, что эта болезнь на 100% излечима, либо я не вошла в эти проценты, либо я что-то не понимаю. Может кто-то сможет что-то объяснить.

Сифилис и Вич и гепатит С неизлечимы и сильно укорачивают жизнь.

чем вылечить сифилис без рецепта не обращаясь к врачу

чем вылечить сифилис без рецепта не обращаясь к врачу

Сифилис не лечится вообще то, а глушится. Можно роцефин проколоть

что то не понятное во рту!

Ненавижу гостей-ночевщиков

Незамужная подруга мужа.

Мужчины на форуме

Когда беременна нужно только об этом думать?

Добрый день. Заразилась 8 лет назад. Назначили Цефтриаксон. Пролечили. Далее постоянно вылазили кресты. Сначала говорили это память о раннее пролеченном заболевании. Потом беременность замершая на раннем сроке. Начали обследование. Оказывается мне цефтриаксон не помог, а только заглушил. В итоге нейросифилис. Теперь спустя 8 лет лечат пиницилином.

мне кололи пинициллин и еще что там не помню уже (у меня было 4 плюса и 12 цытров,таая вот стадия была) плюсы уходили все было нормально,но потом еще назначили циклоферон колоть 1месяц и паралельно пить гепабене,чтобы печень не пострадала,и все вилечил,уже лет 6 прошло,ходил здавать анализы так для себья,и все у меня хорошо. Удачи вам и не хворать!

Подскажите пожалуйста где вы проходили курс лечения (Адрес клиники)?

Здравствуйте, поставили остро положительный результат. При том что у меня ещё и ВИЧ (ВН неопределяемая, на терапии). В КВД назначили Цефтриаксон на 28 дней. Сделали пробу и вперёд. Никаких осложнений, переносится хорошо, а главное что он проникает в СпинМозг и показан при нейросифилисе

да конечно – “ниче такого”. Это какой “девочки” (или. ) надо присунуть в с вои всего то 17, что бы у той уже был сифилис. что за контингент.

Контингент может быть Очень даже приличный ! С образованием и из хорошей семьи . За плечами только один секс . опыт . И . вот пожалуйста . Сифилис давно вышел за грани проституции , бомжатины и алкашей . Имейте это в виду !

Вопрос женского здоровья,воспаление яичников.

Как теперь жить в постоянном страхе?

Ищу Аллерголога в Уфе

Очень сильно болят вены на ногах

У вас нет ошущения, что карантин продлят до конца мая?

Еда, от которой ну никак не отказаться?

Женщина дурнеет после родов.

Лишение девственности

Как попасть к врачу, если из дома выходить нельзя?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Как лечить сифилис

Слабая осведомленность больного сифилисом о своем заболевании и самолечение приводят к ухудшению эпидемической обстановки. Решающим в борьбе с распространением инфекции является высокое качество лечения сифилиса, которое в РФ строго регламентировано. Тактика лечения определяется врачом дерматовенерологом.

Схема лечения зависит от формы заболевания и социально-психологического статуса больного и включает в себя специфическое (антибиотикотерапия), неспецифическое и местное лечение.

Максимально эффективным считается лечение сифилиса в условиях стационара под контролем медицинского персонала. Стационарно-амбулаторное и лечение сифилиса в амбулаторных условиях показано социально адаптированным лицам, желающим лечиться и соблюдать все врачебные рекомендации.

Рис. 1. На фото твердый шанкр при сифилисе у женщины и мужчины.

Антибиотики при сифилисе

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

  • При лечении в условиях стационара применяется водорастворимый пенициллин. Препарат обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в организме больного, проникает через гематоэнцефалический барьер. Из-за быстрого выведения из организма требуется многократное ведение в течение суток.
  • При лечении в амбулаторных условиях используются препараты пенициллина пролонгированного действия (дюрантные препараты): зарубежные препараты Ретарпен и Экстенциллин и Бициллин-1 — их отечественный аналог.
  • Комбинированные антибактериальные препараты: Билиллин-3 и 5.
  • Антибактериальные препараты, рекомендуемые к применению в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда.

Рис. 2. Плесень пенициллина — основной враг бледной трепонемы.

Лечение сифилиса пенициллином

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Лечение сифилиса дюрантными препаратами

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени — до 2 — 3 недель. Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1.

Лечение сифилиса комбинированными препаратами

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 — 3 солей — Бициллин-3 и Бициллин-5. Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией. Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Эндолимфатическая пенициллинотерапия

Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды — эндолимфатическая пенициллинотерапия. Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.

Рис. 3. Ретарпен и Эксенциллин — препараты для лечения сифилиса пролонгированного действия.

Препараты пенициллина являются основными при лечении сифилиса.

Лечение сифилиса при непереносимости основных антибактериальных препаратов

У части больных отмечается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина, у некоторых больных препараты в применяемых дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, у других — отсутствует негативация контрольных серологических реакций после лечения препаратами пенициллина пролонгированного действия. В таких случаях рекомендуется использовать Тетрациклин, Эритромицин, Доксициклин или Сумамед, Цефтриаксон и другие. Эти препараты желательно назначать в течение 14 — 30 дней в повышенных суточных дозах.

В случае непереносимости больными препаратов бензилпенициллина рекомендуется лечить сифилис полусинтетическими пенициллинами Ампициллином или Оксациллином.

При сочетанной непереносимости пенициллина, тетрациклина и эритромицина рекомендуется назначать Цефазолин. Свежие формы сифилиса можно лечить Сумамедом (Азитромицином). При лечении позднего скрытого сифилиса антибиотики назначаются совместно с препаратами висмута.

Тактика и схема лечения сифилиса определяется врачом дерматовенерологом и зависит от формы заболевания и социально-психологического статуса больного.

Рис. 4. Твердый шанкр на языке и губе.

Патогенетическое лечение

Комплексное лечение с включением иммуно- и ферментотерапии, адекватная местная терапия и лечение сопутствующих хронических заболеваний половых органов является существенным резервом повышения качества противосифилитической терапии, способствует негативации серологических реакций после окончания специфической терапии.

Кроме антибиотиков при лечении сифилиса применяется иммунотерапия. Система иммунитета подавляет развитие новых очагов, выводит из организма токсины и разрушенные бактерии, защищает организм от повторного заражения. Иммунотерапия повышает эффективность лечения сифилиса, улучшает прогноз заболевания и качество жизни больного.

1. Пирогены

Для стимуляции иммунной системы при сифилисе используется биогенный препарат Пирогенал. Близким по действию к Пирогеналу является лекарственный препарат Продигиозан.

2. Препараты интерферонов

При ранних формах сифилиса у больных отмечаются нарушения выработки интерферонов. Их продукция снижается в 2 — 5 раз. Коррекцию иммунной системы можно проводить отечественным препаратом Амиксином, который является пероральным индуктором эндогенного интерферона. При применении Амиксина быстрее наступает регресс сифилидов и негативация КСР (комплекса серологических реакций).

3. Иммунокоррекция Т-клеточного звена иммунитета

Препараты этой группы стимулируют работу лимфоцитов и фагоцитов. К ним относятся Тималин, Тактивин, Тимоген, Иммуномакс и Имунофан.

4. Стимуляторы фагоцитоза

Стимулируют фагоцитоз и антителообразования такие препараты, как Полиоксидоний, Ликопид, Галавит, Метилурацил, Левамизол и др.

5. Ферментотерапия

Под воздействием системных ферментов улучшается микроциркуляция и трофика тканей, выводятся токсины, повышается концентрация антибиотиков в очагах воспаления, стимулируется работа иммунной системы. Показано применение Вобензина, Флогензима, Вобе-Мугос Е.

6. Витаминотерапия

Больным сифилисом показан прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.

7. Адаптогены

С целью повышения неспецифической сопротивляемости организма рекомендуется прием адаптогенов: Пантокрин, Экстракт родиолы розовой и элеутерококка, Настойка женьшеня и лимонника.

8. Биогенные стимуляторы

Стимулируют защитные функции организма, обмен веществ и активируют процессы регенерации биогенные стимуляторы: ФИБС, Экстракт плаценты, Плазмол, Спленин, Полибиолин.

Рис. 5. Твердый шанкр (твердая язва) нижней губы до лечения (фото слева) и через 14 дней после лечения (фото справа).

Физиотерапевтическое лечение

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Магнитотерапия у больных сифилисом применяется с целью получения общеукрепляющего эффекта. Индукторы рекомендовано располагать вдоль позвоночника.

Читайте также:  Боли и кровь после применения Полижинакс

3. Микроволновая терапия

Данный вид физиолечения используется с целью улучшения функционального состояния нервной системы, усиления местного кровообращения, повышения уровня обмена веществ и защитных сил организма. Процедуры отпускаются последовательно на область эпигастрия и щитовидной железы в первый день и область эпигастрия и надпочечников во второй день.

4. Лазеротерапия

Лазеротерапия при сифилисе применяется с целью коррекции клеточного и гуморального иммунитета.

Рис. 6. Магнитотерапия.

Местное лечение сифилиса

Твердые шанкры, гигантские язвенные шанкры, широкие кондиломы и пустулезно-язвенные сифилиды при сифилисе подлежат местному лечению. Показано использовать 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата или 50 — 70% раствор димексида в физиологическом растворе, содержащего в 1 миллилитре 100 тыс. ед. пенициллина.

Примочки применяются до тех пор, пока не произойдет полная эпителизация или рубцевание сифилидов.

Плотные лимфоидные инфильтраты у основания сифилидов смазываются гепариновой мазью или смесью, содержащей подофиллин, раствор диметилсульфоксид и глицерин в соотношения 1:5:5.

Применение гелий-неонового лазера благотворно влияет на рассасывание лимфоидных инфильтратов, рубцевание твердых язв (шанкров) и широких кондилом, укорачиваются сроки санации сифилитических язв.

Рис. 7. Язвенные шанкры и широкие кондиломы подлежат местному лечению.

Рис. 8. Пустулезно-язвенные сифилиды вторичного периода сифилиса.

Превентивное лечение

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились в половом или тесном бытовом контакте с больными заразными формами заболевания, у которых не выявлены признаки сифилиса и с момента контакта прошло не более 3-х месяцев. Превентивное лечение проводится лицам, которым была перелита инфицированная кровь.

Схемы лечения

Превентивное лечение проводится в течение 14 дней водорастворимым пенициллином или новокаиновой солью пенициллина. Чаще всего превентивное лечение проводится в амбулаторных условиях с применением дюрантных препаратов:

  • Экстенциллин или Ретарпен в разовой дозе 2,4 млн. ед. один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 инъекции.
  • Бициллин-1, 3, 5. На курс достаточно 4 инъекции — по 2 инъекции в неделю. Бициллин-1 и 5 в разовой дозе 1,5млн. ед., Бициллин-3 — в разовой дозе 1,8 млн. ед.

Лечение сифилиса

В Европе первые упоминания о сифилисе приходятся на 15 век, когда болезнь распространилась среди французских солдат. Смертность от «ветряной оспы» была невысокой, если сравнить ее с чумой.

В те времена лечение сифилиса оканчивалось трагично, пациенты умирали от последствий терапии. Люди избегали больных с отталкивающими и болезненными язвами на теле и гениталиях, а врачи неохотно брались лечить их.

Позже выяснилось, что сифилис вызывается бледной трепонемой. Это заболевание встречается и сегодня, но оно не так опасно и поддается лечению.


Медикаментозная терапия

Любой больной задается вопросом, как лечить сифилис. Возбудитель – бледная трепонема не переносит воздействие антибиотиков, со временем возбудитель полностью уничтожается. В первую очередь врачи прописывают препараты пенициллинового ряда.

Если у больного аллергия на пенициллин, или он не может принимать средства по другим причинам, то ему назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, тетрациклинов, мароклинового или фторхинолонового ряда.

Как работают пенициллиновые антибиотики

Активное вещество, содержащееся в антибиотиках, разрушает оболочку бледных трепонем и подавляет строение новых микроорганизмов. Спустя некоторое время возбудитель полностью уничтожается.

К основным преимуществам пенициллина относятся:

  • сифилис после лечения антибиотиками возвращается крайне редко;
  • при лечении на начальных стадиях выздоровление наступает в течение быстрого времени;
  • при употреблении пенициллина человек не заразен, болезнь не передастся никому из его близких

Самым распространенным препаратом быстрого действия является «Бензилпенициллин». Лекарство применяется только в условиях стационара. Инъекции вводят от 4 до 6 раз в сутки, в зависимости от стадии болезни и состояния больного.

К пенициллиновому ряду длительного действия относят: «Экстенциллин», «Ретарпен» «Бициллин» (первого, второго или третьего поколения). Период вывода из организма происходит в течение 2 – 3 недель, что является долгим сроком. Антибиотики на первых стадиях заболевания позволяют быстрее вылечить больного.

Схему и дозировку лечения назначает только врач. Во время терапии она может корректироваться, исходя из состояния больного и степени сифилиса. Пенициллины любого ряда вводятся только внутримышечно.

Терапия возможна лишь в стационаре. Пациент проходит курсы лечения. Инъекции делают от 1 до 6 раз в день, в зависимости от препарата. Через некоторое время курс повторяется.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Эту группу препаратов назначают при лечении сифилиса и других венерических болезней. Но врачи применяют антибиотики третьего поколения. Распространенный препарат: «Цефтриаксон».

Антибиотики цефалоспориновой группы назначают, если у больных аллергия на пенициллин. Их вводят внутримышечно, по 1 грамму препарата при каждой инъекции. Врачи сифилиса придерживаются данной дозировки, хотя в инструкции указано, что необходимо применять 0,5 грамма за один раз.

«Цефтриаксон» — это главная альтернатива пенициллина. Действует аналогично антибиотикам пенициллинового ряда. Его можно применять даже во время беременности.

Многие люди стесняются болезни и пытаются лечить ее дома. Но они не знают, как вылечить сифилис. Терапия возможна лишь в стационаре или амбулаторно. Народная медицина не помогает.

Другие виды антибиотиков

При лечении болезни врачи используют и препараты из резервного ряда. Но это – дополнительные лекарственные средства. Их применяют в виде таблеток. Они не уничтожают возбудителя, а угнетают его, замедляют рост и развитие бледной трепонемы.

К резервным антибиотикам относятся:

Врачи часто назначают эти лекарства в запущенных случаях, на поздней стадии болезни. Прием резервных антибиотиков производят на подготовительном этапе лечения сифилиса.

Если у пациента аллергия и на пенициллин, и на цефтриаксон, то для терапии инфекции дерматовенерологи прописывают резервные антибиотики.

Как долго лечатся от болезни

Пациентов интересует, сколько будет продолжаться лечение. Каждый случай индивидуален. Длительность определяет врач, изучив анализы пациента. На ранних стадиях непрерывная терапия производится 2 – 3 месяца подряд. Если ситуация запущена, у больного вторичный сифилис, то лечение продолжается до двух лет.

Во время терапии строго исключаются любые сексуальные контакты. Партнеры больного и члены семьи должны сдать анализы и проверить кровь на наличие бледной трепонемы, чтобы исключить заболевание сифилисом.

Как проходила терапия в прошлом

После того как был открыт первый антибиотик «пенициллин» сифилис начал поддаваться лечению. Раньше терапия была неэффективна. Люди чаще всего умирали не из-за болезни, а в результате побочных эффектов от врачебной практики. Так в эпоху Возрождения язвы на теле лечили ртутной мазью, что приводило к почечной недостаточности и интоксикации организма.

В 19 веке врачи прибегали к лечению ран с помощью йода, потом использовали калий, золото, платину и прочие металлы. Но это не оказывало положительных эффектов.

Современные врачи при лечении сифилиса используют пенициллин. Его применяют на всех этапах заболевания. Возбудитель болезни не выдерживает целенаправленного регулярного употребления определенных доз пенициллина.

Дополнительное лечение

Врачи рекомендуют сбалансировать питание, чтобы улучшить эффективность лечения. Считается, что борьбе с сифилисом способствует цинк, аскорбиновая кислота, биофлавоноиды и аминокислоты.

В качестве дополнительных продуктов рекомендуется включать в ежедневное меню:

  • кедровые орешки;
  • абрикосы или курага;
  • чеснок – в состав входит свыше 40 компонентов, необходимых для здоровья;
  • канадский желтый корень – натуральное средство для повышения иммунитета, улучшает систему циркуляции в организме;
  • красный клевер – содержит витамин А, аскорбиновую кислоту и другие элементы.

Больным прописывают витаминно-минеральные комплексы, с повышенным содержанием цинка. Но при покупке ориентируйтесь на рекомендации врача по длительности приема, дозировке и наименованию препарата.

Большую роль в удачном лечении сифилиса играют иммуномодулирующие препараты. Средства назначают на всех стадиях болезни. Они улучшают состояние здоровья и помогают организму справиться с возбудителями.

Отзывы

Лечу сифилис в стационаре уже второй месяц. Врачи говорят, что в анализах заметна положительная динамика. По четыре раза в день колют пенициллин. Надеюсь, что вылечусь полностью.

У двоюродного брата обнаружили скрытый сифилис. Болезнь в запущенной стадии. Сергей долго лечился, целых два года. Брат рассказал, где лечит сифилис, как проходит терапия. Регулярно ложился в больницу, ему кололи антибиотики. Недавно его сняли с учета, он полностью выздоровел.

Заключение

Сифилис – это инфекционная болезнь, ее вызывают бактерии. Поэтому в лечении главную роль играют антибиотики. Врачи применяют препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Длительность терапии зависит от стадии болезни, продолжается от двух месяцев до двух лет.

Схема лечения позднего сифилиса

За последние несколько десятилетий, количество поздних и скрытых форм сифилиса неуклонно растет. На таком фоне, врачам все чаще встречаются сифилитические поражения внутренних органов и нервной системы человека.

Подобная ситуация значительно осложняет лечение позднего сифилиса, поэтому схему терапии нередко приходится подбирать индивидуально.

В первичную фазу бледная трепонема попадает в кровь и уже через 5-7 дней от момента заражения разносится по всем отделам и органам тела.

Спустя 9-10 недель болезнь вступает во вторичную фазу. Которая характеризуется выраженными реакциями иммунитета и проявляется распространенной сыпью.

Точный срок, когда начинается самая поздняя – третичная фаза, никто не знает. По некоторым данным, это происходит примерно на третьем-шестом году болезни, но иногда этот срок достигает 10 и более лет.

Протекает инфекция волнообразно: бессимптомные периоды сменяются обострениями. Главный признак – высыпания на коже и слизистых оболочках.

Однако практически всегда встречается патология других органов и отделов организма:

  • Печень и кишечник.
  • Сердечная мышца и крупные сосуды.
  • Кости и суставы.
  • Головной и спинной мозг.
  • Отделы периферической нервной системы.

В основе такого многообразия расстройств лежит один из вариантов аллергической реакции замедленного типа. При этом у многих людей поражаются несколько систем одновременно. Такую закономерность необходимо учитывать.

Для того чтоб схемы лечения больных поздним сифилисом оказались эффективными.

Поздний период трепонемной инфекции – очень серьезное состояние. Причиной его появления может стать самолечение ранних форм болезни. Когда люди сами принимают антибиотики, и симптомы инфекции проходят.

Но это не выздоровление: чаще всего бледная трепонема переходит в неактивные L-формы. Которые спустя некоторое время активируются и скрытно разрушают организм человека.

Если для лечения обращаться к профессионалам, то эффективность терапии всегда подтверждается лабораторно. И третичный период не наступает никогда. К сожалению, доступ к антибиотикам остается свободным.

Поэтому и приходят к дерматовенерологам люди с застарелыми формами болезни, когда уже наступили осложнения:

  • Разрушение печени
  • Расслоение аорты
  • Кардиомиопатия
  • Параличи и парезы

Схема лечения позднего сифилиса: главные принципы

Квалифицированные медики знают все тонкости борьбы с бледной трепонемой.

Общие правила, которые обязательно необходимо соблюдать:

  • Нельзя начинать курс противотрепонемной терапии, пока не будет получено лабораторное подтверждение сифилиса. Для этого используется кровь, спинномозговая жидкость при подозрении на поражение ЦНС.
  • Предпочтение следует отдавать противомикробным препаратам пенициллинового ряда.
  • В схему необходимо включать лекарства с разной длительностью действия так, чтоб обеспечить терапевтическую концентрацию активного вещества в крови на протяжении всего курса.
  • На фоне активного лечения нельзя использовать средства, стимулирующие иммунитет: это может спровоцировать тяжелые реакции со стороны пораженных внутренних органов.

Как ни странно, но патогенная спирохета до сих пор сохраняет чувствительность к препаратам пенициллинового ряда. Так что в схемах лечения даже позднего сифилиса, пользуются антибиотиками на основе пенициллина.

Они наименее токсичны из всех противомикробных средств и являются первой линией противотрепонемной терапии. От их использования необходимо отказываться только тогда, когда человек не может их переносить. И они вызывают очень сильные аллергические реакции.

Схема лечения позднего сифилиса: общий подход

Кроме лабораторного подтверждения поздней сифилитической инфекции, перед началом терапии необходимо оценить общее состояние здоровья пациента. Для этого требуются консультации кардиолога, невропатолога, ортопеда и других врачей.

Цель – предупредить опасные осложнения, которые могут возникнуть из-за поражения спирохетой внутренних органов. Общий подход предусматривает режим лечения, аналогичный терапии висцерального сифилиса.

Методики используются разные:

  • Водорастворимые препараты пенициллина по 1 млн ЕД строго каждые 8 часов на протяжении 28 суток. Затем делается перерыв на две недели, после чего повторяется введение аналогичных суточных доз. Длительность второго этапа – 14 дней.
  • На протяжении 28 дней вводится новокаиновая соль пенициллина по 600 тыс. ЕД дважды в сутки. После – двухнедельный перерыв. Второй этап – на 14 дней с аналогичной суточной дозой препарата.
  • Как альтернатива, может применяться прокаин-пенициллин по 1,2 млн ЕД 1 раз в сутки, длительность ­– 20 дней. Перерыв 14 дней и снова повтор первой фазы, но в течение 10 суток.

Для лечения пациентов со скрытым поздним сифилисом иногда применяется стандартизованная схема. Но профессиональный доктор может подобрать индивидуальный курс. Так удается намного повысить эффективность борьбы даже с застарелой инфекцией.

Схема лечения позднего сифилиса: осложненные формы

Выше писали, что третичный период часто сопровождается поражением разных органов и систем. В подобных случаях иногда приходится прибегать к подготовительному этапу.

Так, сначала назначают на 14 дней антибиотики широкого спектра действия, которые затем сменяются пенициллинами. Сроки пенициллинотерапии при этом несколько меняются.

Если отдается предпочтение новокаиновой соли, первый этап длится 42 дня, а второй – 14 суток. Больным с нейросифилисом помочь сложнее всего. Спинная сухотка и прогрессивный паралич поддаются лечению очень неохотно.

А возникшие неврологические расстройства полностью устранить, как правило, – невозможно. Некоторым пациентам приходится подключать преднизолон в начало схемы или оставлять его на весь курс. Излечение необходимо подтверждать серологическими реакциями, исследованием ликвора.

Кровь и спинномозговая жидкость должны полностью очиститься от трепонемы. Такая возможность есть только в специализированных медицинских учреждениях.

При подозрении на сифилис обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра.

Добавить комментарий