Таблетки Вольтарен Акти – инструкция по применению

Вольтарен Акти

Вольтарен Акти – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, которое оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
В настоящее время считается, что подавление биосинтеза простагландинов играет ключевую роль в механизме действия НПВС. Простагландины являются основной причиной развития воспалительных процессов, появления боли и лихорадочных состояний.
После приема таблеток Вольтарен Акти терапевтическое действие развивается через 15 мин, что делает эффективным применение препарата для быстрого купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела.

Показания к применению:
Таблетк Вольтарен Акти применяются для:
– Снятия и уменьшения болевого синдрома различного происхождения, в т.ч.: головная боль; зубная боль; болевые ощущения во время менструаций; боли в мышцах; боли в различных отделах позвоночника.
– Снятия и уменьшения симптомов простуды, гриппа и ангины, включая болезненные ощущения при этих состояниях.
– Для снижения температуры тела.

Способ применения:
Для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 25 мг (2 таб.) с последующим приемом 12.5-25 мг (1-2 таб.) каждые 4-6 ч по мере необходимости.
Максимальная суточная доза препарата Вольтарен Акти составляет 75 мг (6 таб.).
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.
Препарат предназначен для краткосрочного приема. Без назначения врача пациент может принимать препарат только в течение 3 дней для снижения температуры и 5 дней для уменьшения болевого синдрома. Если в указанные сроки не снижается температура тела и не уменьшается болевой синдром, то пациент должен срочно обратиться к врачу.

Побочные действия:
Приведены возможные побочные эффекты, связанные с применением диклофенака (в т.ч. побочные воздействия, возникающие на фоне длительного приема высоких доз).
Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение титра аминотрансфераз в сыворотке крови; редко – боли в животе и другие диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, кишечные спазмы, метеоризм, анорексия), токсический гепатит с/без проявлений желтухи; в отдельных случаях – кровотечения из ЖКТ (рвота с кровью, мелена), язвы ЖКТ с/без перфорации и кровотечения, афты, воспаление языка, воспаление слизистой пищевода, диафрагмальный спаечный синдром, неспецифический геморрагический колит и обострение язвенного колита, болезнь Крона, запоры, панкреатит, скоротечный токсический гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – головная боль, ощущение слабости, головокружение (в некоторых случаях – тошнота); в единичных случаях – нарушения чувствительности, нарушения памяти, потеря ориентации, бессонница, повышенная раздражительность, судороги, депрессия, беспокойство, ночные кошмары, тремор, нервно-психические реакции, асептический менингит, нарушения зрения (диплопия, размытое изображение), ухудшение слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – периферические отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – сердцебиение, боли за грудиной, повышение АД, сердечная недостаточность.
Дерматологические реакции: сыпь, раздражение на коже; редко – крапивница; в отдельных случаях – эритематозные высыпания, экзема, эксфолиативный дерматит, выпадение волос на голове, фотосенсибилизация, пурпура.
Аллергические реакции: редко – бронхиальная астма, системные реакции, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции, повышение АД; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, васкулит, пневмония, пурпура аллергического генеза.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Вольтарен Акти являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; нарушения кроветворения; III триместр беременности; детский возраст до 14 лет; повышенная чувствительность к диклофенаку или к другим компонентам препарата.
Препарат не рекомендуют назначать пациентам, у которых обострение бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Беременность:
Препарат Вольтарен Акти противопоказан к применению в III триместре беременности.
В I и II триместрах диклофенак следует принимать только в случаях крайней необходимости, в минимальной установленной дозе.
После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг каждые 8 ч активное вещество выделяется с грудным молоком в незначительном количестве. Полагают, что применение препарата Вольтарен Акти в период лактации не может оказать негативного воздействия на грудного ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Вольтарен Акти и препаратов лития и дигоксина возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме.
При одновременном применении диклофенак (так же, как и другие НПВС) может подавлять действие диуретиков.

Сопутствующее применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению уровня сывороточного калия. При назначении подобной терапии необходимо проводить строгий медицинский контроль.
Одновременное применение других НПВС приводит к увеличению количества побочных эффектов.
Существуют отдельные публикации, в которых указывается на возможное увеличение риска кровотечений при совместном применении диклофенака и антикоагулянтов (хотя в ходе клинических испытаний не было доказано влияние диклофенака на клиническую эффективность антикоагулянтов) . При назначении подобной терапии необходимо проводить строгий медицинский контроль.
В ходе проведенных клинических испытаний не было доказано, что диклофенак уменьшает клинический эффект пероральных гипогликемических средств. Однако описаны отдельные случаи развития гипогликемии или гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.
Следует с осторожностью применять Вольтарен Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.
При одновременном применении возможно повышение нефротоксичности циклоспорина из-за снижения синтеза простагландинов в почках на фоне приема диклофенака.
Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВС.

Передозировка:
Лечение передозировки препаратом Вольтарен Акти: проведение симптоматической терапии и меры, направленные на поддержание функций организма.
Применение диуретиков, инфузионных растворов, диализ представляются малоэффективными при необходимости выведения из организма НПВС, поскольку препараты этой группы характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы крови.

Условия хранения:
Препарат Вольтарен Акти следует хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска:
Вольтарен Акти – таблетки, покр. пленочной оболочкой, 12.5 мг.
Упаковка: 10 или 20 шт.

Состав:
1 таблетка Вольтарен Акти содержит: диклофенак калия 12.5 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид – 8.025 мг, лактозы моногидрат – 33.45 мг, крахмал кукурузный – 99.75-101.745 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 26.7 мг, повидон К30 – 4.05 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 13.5 мг, магния стеарат – 2.025 мг.
Состав оболочки: белая покрывающая смесь сепифилм LP 770 – 6 мг (гипромеллоза – 3.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 600 мкг, стеариновая кислота – 600 мкг, титана диоксид (E171) – 900 мкг).

Дополнительно:
На фоне применения препарата Вольтарен Акти возможно повышение активности одного или нескольких ферментов печени. При длительном применении диклофенака необходимо регулярно контролировать функцию печени. При появлении признаков нарушения функции печени или при наличии других патологий прием препарата должен быть прекращен. Гепатит может развиваться без продромальных симптомов.
Прием диклофенака пациентами с порфирией может спровоцировать приступ данного заболевания.
С особой осторожностью назначают препарат пациентам с почечной недостаточностью.
Во время применения препарата возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений или язвенной перфораций без предшествующих предупреждающих симптомов или указаний на подобные осложнения в анамнезе. Особенно тяжелые последствия наблюдаются у пожилых людей. При развитии подобных осложнений препарат следует немедленно отменить.
Как и при приеме других НПВС, в редких случаях у пациентов могут отмечаться аллергические реакции (в т.ч. анафилактические/анафилактоидные).
Так же как и другие НПВС, диклофенак может уменьшать выраженность симптомов инфекционных заболеваний.
Пациенты с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, язвенным колитом, болезнью Крона или недостаточностью функции печени (в т.ч. в анамнезе) должны принимать препарат под строгим медицинским контролем.
Как и при приеме других НПВС, на фоне применения препарата возможно повышение активности одного или нескольких ферментов печени. При длительном применении диклофенака необходимо регулярно контролировать функцию печени. При появлении признаков нарушения функции печени или при наличии других патологий (эозинофилии, сыпи) прием препарата должен быть прекращен. Гепатит может развиваться без продромальных симптомов.
Прием диклофенака пациентами с порфирией может спровоцировать приступ данного заболевания.
С особой осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной и/или почечной недостаточностью, лицам пожилого возраста , при одновременном применении диуретиков, при снижении объема внеклеточной жидкости до и после серьезного хирургического вмешательства (необходим регулярный контроль функции почек). Прекращение терапии обычно приводит к восстановлению нарушенной почечной функции.
Препарат Вольтарен Акти рекомендуется принимать только в течение нескольких дней. Если препарат назначают на более длительный срок , необходимо регулярно проводить исследование картины периферической крови (как и при приеме других НПВС).
При назначении препарата лицам пожилого возраста следует соблюдать осторожность и применять минимальную установленную дозу (особенно при плохом общем соматическом состоянии и при небольшой массе тела).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций.

Вольтарен Акти, таблетки 12.5 мг, 20 шт.

Пожалуйста, перед тем как купить Вольтарен Акти, таблетки 12.5 мг, 20 шт., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

1 таблетка содержит диклофенак калия – 12,5 мг;
вспомогательные вещества: кремний коллоидный безводный, лактоза, кукурузный крахмал, гликолевого крахмала натриевая соль, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Состав оболочки: метилгидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, макрогол, полисорбат, мальтодекстрин.

Фармакологическое действие

Фармгруппа: НПВП.
Фармдействие: Вольтарен Акти – НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
В основе механизма действия лежит угнетение активности циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) с последующим подавлением воспалительного процесса, уменьшением боли и лихорадочных состояний.
После приема таблеток Вольтарен® Акти терапевтическое действие развивается через 15 мин, что делает эффективным применение препарата для быстрого купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела.

Показания

Снятие и уменьшение болевых ощущений различного происхождения, в т.ч.:
– головная и зубная боль;
– болевые ощущения во время менструаций;
– боли в мышцах и различных отделах позвоночника.
Снятие и уменьшение симптомов простуды, гриппа и ангины, включая болезненные ощущения при этих состояниях.
Для снижения температуры тела.

Противопоказания

— приступы бронхиальной астмы, крапивницы или острый ринит в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (например, ибупрофена);

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;
— язвенная болезнь желудка или язвенное поражение кишечника в фазе обострения;
— язвенное кровотечение или перфорация;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— тяжелая сердечная недостаточность;
— III триместр беременности;
— детский возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата Вольтарен Акти.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, застойной сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий, при КК

Побочные действия

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто – >10%, иногда – >1-10%, редко – >0.001-1%, в отдельных случаях – Со стороны пищеварительной системы: иногда – боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко – желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; в отдельных случаях – афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит; иногда – повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови; редко – гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях – молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда – головная боль, головокружение; редко – сонливость; в отдельных случаях – нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда – кожные сыпи; редко – крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром; папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции повышенной чувствительности: редко – бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию; в отдельных случаях – васкулит, пневмонит.
Местные реакции: при применении суппозиториев – местные реакции, обострение геморроя.

Взаимодействие

При одновременном применении препаратов лития и дигоксина возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме.
Диклофенак (также как и другие НПВП) при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.
Одновременное применение других системных НПВП или кортикостероидов приводит к увеличению количества побочных эффектов.
При одновременном приеме диклофенака с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов повышается риск развития кровотечений (при применении данной комбинации требуется особая осторожность).
В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов при этом эффективность последних не изменяется. Однако описаны отдельные случаи развития как гипогликемии, так и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.
Следует с осторожностью применять Вольтарен® Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.
При одновременном применении циклоспорина влияние НПВП на простагландины почек может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина.
Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВП.

Как принимать, курс приема и дозировка

Для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 2 таблетки с последующим приемом 1-2 таблеток каждые 4-6 ч по мере необходимости.
Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (75 мг).
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.
Без назначения врача длительность применения Вольтарена Акти при лихорадке составляет 3 дня, при болевом синдроме – 5 дней.

Передозировка

Симптомы: повышенное АД, почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания, осложнения со стороны ЖКТ.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; проведение симптоматической терапии и меры, направленные на поддержание функций организма.
Применение диуретиков, инфузионных растворов, диализ представляются малоэффективными при необходимости выведения из организма НПВС, поскольку препараты этой группы характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы крови.

Специальные указания

При приеме НПВП существует вероятность развития кровотечения из ЖКТ, язвенного поражения ЖКТ, иногда осложняющегося перфорацией, без предшествующих предупреждающих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Данные осложнения могут иметь серьезные последствия особенно для пожилых людей. При возникновении таких симптомов препарат следует немедленно отменить.
Риск развития кровотечений из ЖКТ повышается при увеличении доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае осложнения заболевания кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии с использованием средств, оказывающих защитное действие на слизистую оболочку желудка (например, ингибиторов протонового насоса или мизопростола).
При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (язвенными поражениями, кровотечениями, перфорацией) в анамнезе необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности.
Осторожность рекомендуется соблюдать пациентам, которые одновременно принимают лекарственные препараты, которые могут увеличить риск появления язв или кровотечений ЖКТ, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Пациентам, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, т.к. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний.
Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражений слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности.
Во время применения диклофенака, также как и других НПВП, в редких случаях может возникать аллергия, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции у пациентов, которые раньше не применяли диклофенак.
Диклофенак (также как и другие НПВП) в связи со своими фармакологическими свойствами может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний.
Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП (в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным или имеющим низкую массу тела пожилым пациентам рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.
В таблетках Вольтарен® Акти содержится лактоза, поэтому препарат не рекомендуется назначать пациентам с редкими врожденными заболеваниями, связанными с нарушенной толерантностью к галактозе, тяжелой лактазной недостаточностью и нарушением всасывания глюкозы-галактозы.
У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), хроническим обструктивным заболеванием легких или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринитоподобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВП в виде приступов астмы (так называемая “аспириновая” астма), отека Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. Таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер).
При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. На фоне применения препарата Вольтарен® Акти, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные реакции (в т.ч. эозинофилия, сыпь), препарат следует отменить. Необходимо иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений.
Следует соблюдать осторожность пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ.
Поскольку на фоне применения НПВП сообщалось о задержке жидкости и появлении отеков, особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с нарушениями функций почек и сердца, с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное влияние на функцию почек, а также пациентам со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях при применении диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются.
Вольтарен® Акти рекомендуется применять кратковременно, в течение нескольких дней. При назначении препарата на более продолжительное время показан систематический контроль картины периферической крови.
Вольтарен® Акти, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.
Диклофенак, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять препарат женщинам, планирующим беременность.
При приеме Вольтарена Акти во время еды абсорбция диклофенака уменьшается. Поэтому препарат не рекомендуется принимать во время или сразу же после еды.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. Пациентам, испытывающим во время приема препарата головокружение или другие нежелательные реакции со стороны ЦНС, включая нарушения зрения, не следует водить автотранспорт или управлять механизмами.

Читайте также:  Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению, цена

Вольтарен Акти

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), остеоартроз, ревматизм, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера.

Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит; роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

драже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, капсулы ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), “аспириновая” астма, “аспириновая” триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), различные нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, беременность, период лактации, младший детский возраст (до 6 лет).

При ректальном применении: ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса).C осторожностью. Анемия, бронхиальная астма, декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, пожилой возраст, послеоперационный период, индуцируемые острые печеночные порфирии.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, взрослым – по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг; суточная доза – 2 мг/кг ребенка.

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости.

Вольтарен Акти пролонгированного действия назначают по 100 мг 1 раз в сутки (при дисменорее и приступах мигрени – до 200 мг/сут). При приеме 100 мг ретард при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг).

В/в капельно. Максимальная суточная доза – 150 мг. Непосредственно перед в/в введением диклофенак (содержимое 1 ампулы – 75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия гидрокарбоната – 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора). В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин.

С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию “ударной” дозой препарата (25-50 мг за 15-60 мин). В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч (до достижения максимальной суточной дозы 150 мг).

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического заболевания возможно также в/м (однократное) введение, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением диклофенака с учетом максимальной суточной дозы – 150 мг (в т.ч. и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко в/м в течение не более 2 нед.

Ректально, по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки. Приступ мигрени – ректальные свечи в дозе 100 мг при первых признаках приступа. При необходимости – повторно 100 мг.

Фармакологическое действие

НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения. Чаще 1% – абдоминальная боль или спазм, вздутие живота, диарея, диспепсия, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности “печеночных” трансаминаз, пептическая язва, в т.ч. с осложнениями (перфорация, кровотечение), желудочно-кишечное кровотечение без язвы.

Реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. полости рта), гепатит, гепатонекроз, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в т.ч. с сопутствующим гепатитом), колит.

Со стороны нервной системы. Чаще 1% – головная боль, головокружение.

Реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, диплопия, тревожность, раздражительность, асептический менингит, судороги, слабость.

Со стороны органов чувств. Чаще 1% – шум в ушах.

Реже 1% – нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, снижение слуха (в т.ч. необратимое), скотома.

Со стороны кожных покровов. Чаще 1% – кожная сыпь, зуд кожи.

Реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.

Со стороны мочеполовой системы. Чаще 1% – задержка жидкости.

Реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны органов кроветворения. Реже 1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы. Реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани.

Со стороны ССС. Реже 1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность.

Аллергические реакции. Реже 1% – отек губ и языка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).Передозировка. Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Особые указания

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 10 мл/мин Css метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов Li+ и циклоспорина.

Применение Вольтарена Акти снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических ЛС.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты Au повышают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Одновременное назначение Вольтарена Акти с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

ЛС, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Вольтарен Акти

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

VOLTAREN AKTI 12.5MG N10

Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

На 2020-Apr-10
ориентировочно, Вы можете купить “VOLTAREN AKTI 12.5MG N10” в городе Рига, Латвия по следующей цене:

2.85€ 3.1$ 2.51£ 235руб. 31SEK 13PLN 11.17₪

ATC код: M01AB05

Активные вещества: Diclofenacum

Фирма производитель: Novartis Consumer Health .
Безрецептурный препарат/средства ухода за больными, перевязочные материалы, перчатки, медицинские принадлежности, устройства.

Cписок лекарств, продуктов c таким же или со схожим наименованием *
Название товара / лекарстваЦеныАптечная сеть
VOLTAREN AKTI 12.5MG PLĖVELE DENGTOS TAB. N10
VOLTAREN AKTI 12,5 MG TABLETĖS, N10
VOLTAREN AKTI PLĖVELE DENGTOS TABLETĖS N10
VOLTAREN AKTI 12,5 MG PLĖVELE DENGTOS TABLETĖS N10
VOLTAREN AKTI 25MG 10 KAPS.
VOLTAREN AKTI TBL 12.5MG N10
VOLTAREN AKTI TBL 12.5MG N10
VOLTAREN AKTI 12.5MG TABLETES N10
VOLTAREN AKTI 12 5MG APVALKOTĀS TABLETES 10 N10
VOLTAREN AKTI 25MG MINKŠTOSIOS KAPSULĖS N10
VOLTAREN AKTI 12,5MG TABLETES, N10 (Novartis Consumer Health)
VOLTAREN AKTI 12.5MG TABLETES N10
VOLTAREN AKTI FILM COAT 12.5MG TABLETES N10
VOLTAREN AKTI 12,5 MG APVALKOTĀS TABLETES, N10 (Walmark)
VOLTAREN AKTI 25 MG MINKŠTOSIOS KAPSULĖS N10
VOLTAREN AKTI 25 MG MINKŠTOSIOS KAPSULĖS, N10

* Данная таблица была скомпонована полностью автоматически, независимым от позиции рекламодателей способом, напрямую и без модификаций, ретранслируя открытые предложения доступные на указанные даты.

Инструкция и Описание препарата Вольтарен® Акти™

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного средства для специалистов

ВОЛЬТАРЕН® АКТИ тм

ВОЛЬТАРЕН® АКТИ тм

Международное непатентованное название

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12.5 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество- диклофенак калия 12.5 мг,

вспомогательные вещества: кремний коллоидный безводный, лактоза, кукурузный крахмал, гликолевого крахмала натриевая соль, поливидон, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат,

покрытие таблетки: белая покрывающая смесь 1367 (гипромеллоза 6сР, гипромеллоза 3сР, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80), прозрачная покрывающая смесь 14003 (гипромеллоза 50сР, гипромеллоза

6 сР, гипромеллоза 3сР, мальтодекстрин, макрогол 400), вода очищенная: отсутствует в готовом продукте).

Таблетки белого цвета продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой

Нестероидное противовоспалительное средство.

Производное уксусной кислоты.

Код АТС М01АВ05

Вольтарен Акти быстро и полностью абсорбируется, после прохождения через желудок. Максимальная концентрация препарата в плазме крови при приеме таблеток внутрь достигается через 2 часа после приема. Концентрация препарата в плазме крови находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

99,7 % диклофенака связывается с белками сыворотки крови.

Примерно 50 % активного вещества метаболизируется в печени при «первом прохождении». 60 % дозы препарата выводится в виде метаболитов почками; менее 1 % экскретируется с мочой в неизменном виде. Остальная часть препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Таблетки Вольтарен Акти содержат активный компонент диклофенак калия – нестероидный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

После приема таблеток Вольтарен Акти, действие наступает начиная с 15 минуты, что делает препарат весьма эффективным средством для устранения болевого синдрома и снижения температуры. Подавление биосинтеза простагландинов играет ключевую роль в механизме действия Вольтарен Акти. Простагландины являются основной причиной образования воспалительных процессов, появления боли и лихорадочных состояний.

Показания к применению

Снятие и уменьшение болевых ощущений различного происхождения;

– головной и зубной боли

-воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата

– инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа

(фарингит, тонзиллит, отит)

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 14 лет:

Начальный прием двух таблеток с последующим приемом 1-2 таблеток каждые 4-6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (75 мг).

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.

Внимание: Вольтарен Акти предназначен для краткосрочного применения.

Применять препарат без назначения врача можно только в течение 3 дней для снижения температуры и 5 дней для облегчения боли. Если в указанные сроки температура не снижается и не происходит облегчения от боли, то следует срочно обратиться к доктору.

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

– боли в животе, и другие диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, кишечные спазмы, метеоризм, анорексия)

– головная боль, головокружение

– токсический гепатит без/с проявлениями желтухи

– аллергические реакции (астма, системные реакции, в том числе, анафилактические/анафилактоидные реакции)

– повышение артериального давления.

– кровотечения в ЖКТ (рвота с кровью, мелена)

– эрозивно – язвенные поражения ЖКТ с/без перфорации и кровотечения

– бессонница, повышенная раздражительность

– развитие депрессии, проявление беспокойства, ночные кошмары

– нарушения зрения (диплопия, размытое изображение)

– ухудшение слуха, шум в ушах

– нарушения вкусовых ощущений.

– афты, воспаление языка, воспаление слизистой пищевода

– диафрагмальный спаечный синдром

– неспецифический геморрагический колит и обострение язвенного колита

– острая почечная недостаточность

– наличие крови в моче и наличие белка в моче

– интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз

– сыпь или раздражение на коже

– повышения титра аминотрансфераз в сыворотке крови

– скоротечный токсический гепатит

– тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз

– сердцебиение, боль за грудиной, повышение артериального давления, сердечная недостаточность

– эритоматозные высыпания, экзема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела (острый токсический эпидермолиз), эксфолиативный дерматит

– повышенная чувствительность к солнечному свету

– пурпура, в том числе аллергического происхождения.

– язвенная болезнь желудка и 12- ти перстной кишки в стадии обострения

– повышенная чувствительность к диклофенаку или к другим компонентам, входящим в состав препарата

– детский возраст до 14 лет

– аспириновая астма, непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств.

Литий, дигоксин: прием Вольтарена Акти может вызывать повышение концентрации лития и дигоксина в плазме крови.

Диуретики: Вольтарен Акти может снижать действие диуретиков. Сопутствующее применение калий сберегающих диуретиков может привести к увеличению уровня сывороточного калия. При назначении подобной терапии, необходимо проводить строгий медицинский контроль.

Нестероидные противовоспалительные средства: Сопутствующий прием других нестероидных противовоспалительных средств повышает риск возникновения побочных эффектов.

Антикоагулянты: увеличение риска кровотечений возможно при совместном приеме диклофенака и антикоагулянтов. При назначении подобной терапии, необходимо проводить строгий медицинский контроль.

Пероральные гипогликемические средства: При применении Вольтарена Акти с перорально принимаемыми препаратами для лечения сахарного диабета возможно развитие гипогликемии или гипергликемии, что требует корректирования дозы гипогликемических препаратов.

Метотрексат: необходимо соблюдать осторожность при назначении Вольтарен Акти ранее чем через 24 часа до или после приема метотрексата (возможно повышение концентрации метотрексата в крови, что приведет к увеличению его токсичности).

Циклоспорин: снижение синтеза простагландинов в почках на фоне приема Вольтарен Акти может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина.

Антибактериальные препараты, содержащие хинолон: при применении хинолонов и нестероидных противовоспалительных средств возможно развитие судорог.

Абсорбция Вольтарена Акти снижается при приеме во время еды

(представляется целесообразным принимать таблетки до еды).

В любое время при приеме данного препарата могут возникать желудочно-кишечные кровотечения или язвенная перфорация без предшествующих предупреждающих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Особенно тяжелые последствия наблюдаются у пожилых людей. В тех редких случаях, когда желудочно-кишечные кровотечения или язвенная перфорация происходит у пациентов, принимающих Вольтарен Акти, прием препарата должен быть прекращен.

В редких случаях у пациентов, до этого не принимавших Вольтарен Акти, могут отмечаться аллергические реакции, в том числе, анафилактические/анафилактоидные.

Вольтарен Акти может уменьшать выраженность симптомов инфекционных заболеваний, благодаря своим фармакодинамическим свойствам.

Пациенты, имеющие в анамнезе или в настоящее время симптомы, которые свидетельствуют о поражении желудочно-кишечного тракта, а также пациенты, страдающие язвенным колитом, болезнью Крона или недостаточностью функции печени, должны принимать препарат под строгим медицинским контролем.

При приеме Вольтарена Акти может наблюдаться повышение в сыворотке крови уровня одного или нескольких ферментов печени. В том случае, если прием Вольтарен Акти предписан на длительный срок, в качестве профилактики необходимо регулярно контролировать функцию печени. При нарушении функции печени или при наличии других патологий (эозинофилии, сыпи), прием препарата должен быть прекращен. Гепатит может развиваться без продромальных симптомов.

Прием Вольтарена Акти пациентами с диагнозом порфирия может спровоцировать приступ данного заболевания.

Учитывая важную роль простагландинов в поддержании почечной циркуляции крови, особую осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим сердечной и/или почечной недостаточностью, пожилым людям, при лечении диуретиками, при снижении объема внеклеточной жидкости до и после серьезного хирургического вмешательства. В таких случаях должен осуществляться контроль функции почек. Прекращение терапии обычно приводит к восстановлению нарушенной почечной функции.

Препарат Вольтарен Акти рекомендуется принимать только в течение нескольких дней. Если, несмотря на сроки, указанные в инструкции по применению, препарат используется в течение более продолжительного срока, необходимо, регулярно проводить исследование картины периферической крови.

Осторожность следует соблюдать пожилым людям.

Особенно настоятельно рекомендуется принимать минимальную установленную дозу пожилым людям с плохим состоянием здоровья и при небольшой массе тела.

После приема внутрь каждые 8 часов по 50 мг диклофенака, препарат проникает в материнское молоко в столь незначительных объемах, что применение препарата в период кормления грудью не может нанести вред новорожденному младенцу.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения возможно некоторое снижение скорости психо-моторных реакций.

При остром отравлении нестероидными противовоспалительными средствами терапевтические меры направлены, главным образом, на поддержание жизненноважных функций организма и устранение симптомов отравления.

Симптоматическое лечение проводится при повышении артериального давления, развитии почечной недостаточности, судорог, угнетения дыхания, осложнений со стороны ЖКТ.

Специфические меры, такие как введение диуретиков, диализ, введение инфузионных растворов, представляются малоэффективными при выведении из организма нестероидных противовоспалительных средств по причине высокого уровня связывания их с белками плазмы крови.

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 таблеток в блистерной упаковке вместе с инструкцией по применению вложены в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не рекомендуется применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Novartis Pharmaceutica SA, Spain for

Novartis Consumer Health SA, CH- 1260 Nyon, Switzerland

Источник аннотации к лекарству: www.pharmprice.kz

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для вашего здоровья.

• Изображения носят иллюстративный характер. Изображения лекарств на сайте могут отличаться от фактического вида.

НЕОБОСНОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ВРЕДНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ!
KОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ИЛИ ФАРМАЦЕВТОМ. ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВ!

Вольтарен® Акти (Voltaren® Acti)

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с гладкой поверхностью.

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: диклофенак калия 12,5 мг (соответствует 11,08 мг диклофенака).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид 8,025 мг, лактозы моногидрат 33,450 мг, крахмал кукурузный 99,750- 101,745 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 26,700 мг, повидон К-30 4,050 мг, целлюлоза микрокристаллическая 13,500 мг, магния стеарат 2,025 мг.

Оболочка: белая покрывающая смесь сепифилм LP 770 6,0 мг (гипромеллоза 3,9 мг, целлюлоза микрокристаллическая 0,6 мг, кислота стеариновая 0,6 мг, титана диоксид (Е 171) 0,9 мг)./p>

Описание лекарственной формы

Таблетки продолговатой формы белого цвета практически без запаха.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В основе механизма действия лежит угнетение активности циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) с последующим подавлением воспалительного процесса, уменьшением боли и лихорадочных состояний.

После приема таблеток Вольтарен ® Акти терапевтическое действие развивается через 15 мин, что делает эффективным применение препарата для быстрого купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела.

Показания

Снятие и уменьшение болевых ощущений различного происхождения, в т.ч.:

— боли в мышцах и суставах (в т.ч. боль в спине в различных отделах позвоночника);

— головная и зубная боль;

— болевые ощущения во время менструаций.

Для устранения симптомов простудных заболеваний и гриппа:

— болевые ощущения в мышцах, суставах;

— повышение температуры тела.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

Для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 25 мг (2 таб.) с последующим приемом 12.5-25 мг (1-2 таб.) каждые 4-6 ч по мере необходимости. Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таб.).

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.

Без назначения врача длительность применения Вольтарена Акти при лихорадке составляет 3 дня, при болевом синдроме – 5 дней.

Противопоказания к применению

— приступы бронхиальной астмы, крапивницы или острый ринит в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (например, ибупрофена);

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— язвенная болезнь желудка или язвенное поражение кишечника в фазе обострения;

— язвенное кровотечение или перфорация;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— III триместр беременности;

— детский возраст до 14 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, застойной сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий, при КК ® Акти не рекомендуется применять в период грудного вскармливания для предотвращения нежелательных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Учитывая важную роль простагландинов в поддержании почечной циркуляции крови, следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью. В таких случаях необходимо контролировать функцию почек. Прекращение приема Вольтарена Акти обычно приводит к восстановлению нарушенной почечной функции.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 14 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, ® Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

При одновременном применении циклоспорина влияние НПВП на простагландины почек может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина.

Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВП.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг.

Упаковка: По 10 таблеток в матовом или прозрачном блистере из поливинилхлорид/полихлортрифторэтилен/поливинилхлорида с алюминиевой фольгой на обороте. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 10 таблеток в блистере из полиамид/алюминий/поливинилхлорида с алюминиевой фольгой на обороте. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

NOVARTIS FARMACEUTICA, S.A. Испания

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Вольтарен ® Акти не предоставлены.

Передозировка

Симптомы: повышенное АД, почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания, осложнения со стороны ЖКТ.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; проведение симптоматической терапии и меры, направленные на поддержание функций организма.

Применение диуретиков, инфузионных растворов, диализ представляются малоэффективными при необходимости выведения из организма НПВС, поскольку препараты этой группы характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы крови.

Особые указания

При приеме НПВП существует вероятность развития кровотечения из ЖКТ, язвенного поражения ЖКТ, иногда осложняющегося перфорацией, без предшествующих предупреждающих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Данные осложнения могут иметь серьезные последствия особенно для пожилых людей. При возникновении таких симптомов препарат следует немедленно отменить.

Риск развития кровотечений из ЖКТ повышается при увеличении доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае осложнения заболевания кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии с использованием средств, оказывающих защитное действие на слизистую оболочку желудка (например, ингибиторов протонового насоса или мизопростола).

При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (язвенными поражениями, кровотечениями, перфорацией) в анамнезе необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности.

Осторожность рекомендуется соблюдать пациентам, которые одновременно принимают лекарственные препараты, которые могут увеличить риск появления язв или кровотечений ЖКТ, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Пациентам, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, т.к. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний.

Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражений слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности.

Во время применения диклофенака, также как и других НПВП, в редких случаях может возникать аллергия, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции у пациентов, которые раньше не применяли диклофенак.

Диклофенак (также как и другие НПВП) в связи со своими фармакологическими свойствами может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний.

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП (в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным или имеющим низкую массу тела пожилым пациентам рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

В таблетках Вольтарен ® Акти содержится лактоза, поэтому препарат не рекомендуется назначать пациентам с редкими врожденными заболеваниями, связанными с нарушенной толерантностью к галактозе, тяжелой лактазной недостаточностью и нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), хроническим обструктивным заболеванием легких или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринитоподобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВП в виде приступов астмы (так называемая “аспириновая” астма), отека Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. Таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер).

При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. На фоне применения препарата Вольтарен ® Акти, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные реакции (в т.ч. эозинофилия, сыпь), препарат следует отменить. Необходимо иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений.

Следует соблюдать осторожность пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ.

Поскольку на фоне применения НПВП сообщалось о задержке жидкости и появлении отеков, особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с нарушениями функций почек и сердца, с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное влияние на функцию почек, а также пациентам со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях при применении диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются.

Вольтарен ® Акти рекомендуется применять кратковременно, в течение нескольких дней. При назначении препарата на более продолжительное время показан систематический контроль картины периферической крови.

Вольтарен ® Акти, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Диклофенак, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять препарат женщинам, планирующим беременность.

При приеме Вольтарена Акти во время еды абсорбция диклофенака уменьшается. Поэтому препарат не рекомендуется принимать во время или сразу же после еды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. Пациентам, испытывающим во время приема препарата головокружение или другие нежелательные реакции со стороны ЦНС, включая нарушения зрения, не следует водить автотранспорт или управлять механизмами.

Вольтарен ® акти (Voltaren ® acti)

◊ таб., покр. пленочной оболочкой, 12.5 мг: 10 или 20 шт. Рег. №: П N014201/01

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с гладкой поверхностью.

1 таб.
диклофенак калия12.5 мг,
что соответствует содержанию диклофенака11.08 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид – 8.025 мг, лактозы моногидрат – 33.45 мг, крахмал кукурузный – 99.75-101.745 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 26.7 мг, повидон К30 – 4.05 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 13.5 мг, магния стеарат – 2.025 мг.

Состав оболочки: белая покрывающая смесь сепифилм LP 770 – 6 мг (гипромеллоза – 3.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 600 мкг, стеариновая кислота – 600 мкг, титана диоксид (E171) – 900 мкг).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Вольтарен ® акти»

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В основе механизма действия лежит угнетение активности циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) с последующим подавлением воспалительного процесса, уменьшением боли и лихорадочных состояний.

После приема таблеток Вольтарен ® Акти терапевтическое действие развивается через 15 мин, что делает эффективным применение препарата для быстрого купирования болевого синдрома и снижения повышенной температуры тела.

Показания

Снятие и уменьшение болевых ощущений различного происхождения, в т.ч.:

— боли в мышцах и суставах (в т.ч. боль в спине в различных отделах позвоночника);

— головная и зубная боль;

— болевые ощущения во время менструаций.

Для устранения симптомов простудных заболеваний и гриппа:

— болевые ощущения в мышцах, суставах;

— повышение температуры тела.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

Для взрослых и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 25 мг (2 таб.) с последующим приемом 12.5-25 мг (1-2 таб.) каждые 4-6 ч по мере необходимости. Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таб.).

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать до еды.

Без назначения врача длительность применения Вольтарена Акти при лихорадке составляет 3 дня, при болевом синдроме – 5 дней.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышение уровней печеночных трансаминаз; редко – гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, диарея, мелена с кровью, язвы желудка/кишечника (с/без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха; очень редко – колит (в т.ч. колит с кровью, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, патология пищевода, стриктура пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, молниеносный (фульминантный) гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – сонливость; очень редко – парестезии, ухудшение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, вкусовые нарушения, цереброваскулярные нарушения, потеря ориентации, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психотические расстройства.

Дерматологические реакции: часто – сыпь; очень редко – высыпания в виде пузырей, экзема, эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко – крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок); очень редко – многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), пурпура, включая аллергическую пурпуру, ангионевротический отек (включая отек лица).

Со стороны органов чувств: очень редко – зрительные нарушения (ухудшение фокусировки, диплопия), звон в ушах, ухудшение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – ощущение сердцебиения, боль в грудине, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхиальная астма (включая диспноэ); очень редко – пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, гематурия и протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром, папиллярный некроз.

Прочие: редко – отеки.

Противопоказания

— приступы бронхиальной астмы, крапивницы или острый ринит в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (например, ибупрофена);

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— язвенная болезнь желудка или язвенное поражение кишечника в фазе обострения;

— язвенное кровотечение или перфорация;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— III триместр беременности;

— детский возраст до 14 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, застойной сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий, при КК ® Акти не рекомендуется применять в период грудного вскармливания для предотвращения нежелательных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени или указаниями на них в анамнезе требуется строгий медицинский контроль. При применении препарата возможно повышение в сыворотке крови титров одного или нескольких ферментов печени. В случае необходимости длительного применения диклофенака в качестве профилактики следует регулярно контролировать функцию печени. При нарушении функции печени или при наличии других поражений (эозинофилии, сыпи) прием препарата следует прекратить. Развитие гепатита возможно без продромальных симптомов.

Применение при нарушениях функции почек

Учитывая важную роль простагландинов в поддержании почечной циркуляции крови, следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью. В таких случаях необходимо контролировать функцию почек. Прекращение приема Вольтарена Акти обычно приводит к восстановлению нарушенной почечной функции.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Применение для детей

Противопоказано: детский возраст до 14 лет.

Особые указания

При приеме НПВП существует вероятность развития кровотечения из ЖКТ, язвенного поражения ЖКТ, иногда осложняющегося перфорацией, без предшествующих предупреждающих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Данные осложнения могут иметь серьезные последствия особенно для пожилых людей. При возникновении таких симптомов препарат следует немедленно отменить.

Риск развития кровотечений из ЖКТ повышается при увеличении доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае осложнения заболевания кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии с использованием средств, оказывающих защитное действие на слизистую оболочку желудка (например, ингибиторов протонового насоса или мизопростола).

При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (язвенными поражениями, кровотечениями, перфорацией) в анамнезе необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности.

Осторожность рекомендуется соблюдать пациентам, которые одновременно принимают лекарственные препараты, которые могут увеличить риск появления язв или кровотечений ЖКТ, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Пациентам, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, т.к. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний.

Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражений слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности.

Во время применения диклофенака, также как и других НПВП, в редких случаях может возникать аллергия, в т.ч. анафилактические/анафилактоидные реакции у пациентов, которые раньше не применяли диклофенак.

Диклофенак (также как и другие НПВП) в связи со своими фармакологическими свойствами может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний.

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП (в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным или имеющим низкую массу тела пожилым пациентам рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

В таблетках Вольтарен ® Акти содержится лактоза, поэтому препарат не рекомендуется назначать пациентам с редкими врожденными заболеваниями, связанными с нарушенной толерантностью к галактозе, тяжелой лактазной недостаточностью и нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), хроническим обструктивным заболеванием легких или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринитоподобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВП в виде приступов астмы (так называемая “аспириновая” астма), отека Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. Таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер).

При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. На фоне применения препарата Вольтарен ® Акти, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные реакции (в т.ч. эозинофилия, сыпь), препарат следует отменить. Необходимо иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений.

Следует соблюдать осторожность пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ.

Поскольку на фоне применения НПВП сообщалось о задержке жидкости и появлении отеков, особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с нарушениями функций почек и сердца, с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное влияние на функцию почек, а также пациентам со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях при применении диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются.

Вольтарен ® Акти рекомендуется применять кратковременно, в течение нескольких дней. При назначении препарата на более продолжительное время показан систематический контроль картины периферической крови.

Вольтарен ® Акти, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Диклофенак, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять препарат женщинам, планирующим беременность.

При приеме Вольтарена Акти во время еды абсорбция диклофенака уменьшается. Поэтому препарат не рекомендуется принимать во время или сразу же после еды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. Пациентам, испытывающим во время приема препарата головокружение или другие нежелательные реакции со стороны ЦНС, включая нарушения зрения, не следует водить автотранспорт или управлять механизмами.

Передозировка

Симптомы: повышенное АД, почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания, осложнения со стороны ЖКТ.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; проведение симптоматической терапии и меры, направленные на поддержание функций организма.

Применение диуретиков, инфузионных растворов, диализ представляются малоэффективными при необходимости выведения из организма НПВС, поскольку препараты этой группы характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препаратов лития и дигоксина возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме.

Диклофенак (также как и другие НПВП) при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное применение других системных НПВП или кортикостероидов приводит к увеличению количества побочных эффектов.

При одновременном приеме диклофенака с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов повышается риск развития кровотечений (при применении данной комбинации требуется особая осторожность).

В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов при этом эффективность последних не изменяется. Однако описаны отдельные случаи развития как гипогликемии, так и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.

Следует с осторожностью применять Вольтарен ® Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

При одновременном применении циклоспорина влияние НПВП на простагландины почек может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина.

Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВП.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С . Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препаратов лития и дигоксина возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме.

Диклофенак (также как и другие НПВП) при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное применение других системных НПВП или кортикостероидов приводит к увеличению количества побочных эффектов.

При одновременном приеме диклофенака с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов повышается риск развития кровотечений (при применении данной комбинации требуется особая осторожность).

В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов при этом эффективность последних не изменяется. Однако описаны отдельные случаи развития как гипогликемии, так и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.

Следует с осторожностью применять Вольтарен ® Акти с интервалом менее 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация метотрексата в крови может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

При одновременном применении циклоспорина влияние НПВП на простагландины почек может привести к увеличению нефротоксичности циклоспорина.

Имеются отдельные сообщения о развитии судорог, вызванных комбинированным применением хинолонов и НПВП.

Читайте также:  Дека+Туринабол курс для набора мышечной массы: отзывы
Добавить комментарий