Тизанидин – инструкция по применению, аналоги и синонимы (Тизанидин-Тева)

Тизанидин (Tizanidine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Тизанидин

Химическое название

5-Хлор-N-(4,5-дигидро-1H-имидазол-2-ил)-2,1,3-бензотиадиазол-4-амин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Тизанидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Тизанидин

Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха или со слабым характерным запахом. Слабо растворим в воде и метаноле, растворимость в воде уменьшается с увеличением рН, молекулярная масса — 290,2.

Фармакология

Тизанидин — миорелаксант центрального действия. Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы спинного мозга, подавляя высвобождение медиаторных аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA рецепторы), что приводит к угнетению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге, осуществляющей регуляцию тонуса скелетной мускулатуры. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается.

Снижает ригидность мышц при пассивных движениях, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений; уменьшает клонические судороги и спазмы, а также увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.

При приеме внутрь тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Тmax тизанидина в плазме составляет »1 ч после его приема. По причине выраженного метаболизма среднее значение биодоступности составляет около 34%.

Сmax тизанидина составляет 12,3 и 15,6 нг/мл после его однократного и многократного приема в дозе 4 мг соответственно.

Среднее значение Vd — 2,6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (в частности, Сmax и AUC), при приеме тизанидина внутрь можно надежно прогнозировать значения его концентрации в плазме крови.

Тизанидин метаболизируется быстро и в значительной степени в печени (около 95%) с образованием неактивных метаболитов. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А 2.

Среднее значение Т1/2 тизанидина из системы кровотока составляет 2–4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов, на долю неизмененного вещества приходится около 4,5%.

Особые группы паииентов

Нарушение функции почек. У больных с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) средняя Сmax тизанидина в плазме в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев, а его конечный Т1/2 достигает 14 ч, что приводит к увеличенной (примерно в 6 раз) системной биодоступности тизанидина (измеренной по AUC).

Нарушение функции печени. Специфических исследований у данной категории больных проведено не было. Так как тизанидин интенсивно метаболизируется в печени изоферментом CYP1A2 , нарушение функции печени может приводить к повышению системного воздействия тизанидина.

Пациенты старше 65 лет. Данные по фармакокинетике тизанидина у данной группы больных ограничены.

Пол и расовая принадлежность. Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.

Влияние приема пищи

Прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина (хотя значение Сmax возрастает на 1/3, считается, что это не является клинически значимым; существенного влияния на всасывание ( AUC ) не отмечается).

Применение вещества Тизанидин

Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника (включая остеохондроз, спондилез, сирингомиелию, гемиплегию, шейный и поясничный синдромы), после хирургических операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра, спастичность и боли, обусловленные неврологическими заболеваниями: рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, судороги центрального происхождения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к тизанидину; тяжелые нарушения функции печени; одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин и ципрофлоксацин), альфа2-адреномиметиками; беременность; период грудного вскармливания; дети до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Ограничения к применению

Умеренно выраженное нарушение функции печени; артериальная гипотензия; брадикардия; синдром врожденного удлинения интервала QT; возраст старше 65 лет. Необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели функционального состояния сердца и осуществлять мониторинг показателей ЭКГ .

Почечная недостаточность и/или пожилой возраст

Больным с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования. Опыт применения тизанидина у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у этих больных может быть значительно снижен. Следует соблюдать осторожность при применении тизанидина у больных с почечной недостаточностью и у пожилых пациентов.

Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме тизанидина с пероральными контрацептивными ЛС , антиаритмическими ЛС , циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тиклопидином, дигоксином, бета-адреноблокаторами, седативными ЛС , этанолом, диуретиками и гипотензивными ЛС (см. «Взаимодействие»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять в период беременности.

На время лечения тизанидином следует прекратить грудное вскармливание, т.к. нет данных о его проникновении в грудное молоко.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Тизанидин

Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно классификации ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, ССС : часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; часто — тошнота.

Лабораторные показатели: часто — повышение активности микросомальных ферментов печени.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.

Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (например сыпь).

Общие расстройства: очень часто — повышенная утомляемость, синдром отмены.

При резкой отмене тизанидина после продолжительного лечения и/или приема высоких доз (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными ЛС) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД , способного в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу тизанидина следует снижать постепенно до полной отмены этого ЛС .

Отдельные сообщения о нежелательных явлениях по данным применения в клинической практике

На фоне терапии тизанидином в клинической практике отмечались следующие нежелательные явления без указаний на причинно-следственную связь с применением этого ЛС (частота нежелательных явлений не установлена).

Со стороны психики: частота неизвестна — галлюцинации, тревожные расстройства, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — вертиго.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна — затуманивание зрения.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — острый гепатит, печеночная недостаточность.

Общие расстройства: частота неизвестна — астения, синдром отмены.

Взаимодействие

При одновременном применении тизанидина и ингибиторов изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки этого ЛС , в т.ч. удлинению интервала QTc.

Сочетанное применение индукторов изофермента CYP1A2 может приводить к снижению уровня тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению его терапевтического эффекта.

Противопоказанные комбинации тизанидина

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами изофермента CYP1A2 , противопоказано.

При применении тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается 33-кратное и 10-кратное увеличение AUC тизанидина соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД , сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Нерекомендуемые комбинации тизанидина

Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 — антиаритмическими ЛС (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении тизанидина с ЛС , удлиняющими интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

Одновременное применение тизанидина с гипотензивными ЛС , включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

При резкой отмене тизанидина после применения вместе с гипотензивными ЛС отмечалось развитие тахикардии и повышение АД , в отдельных случаях способное привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Одновременный прием тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие тизанидина может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).

Системная биодоступность тизанидина у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия тизанидином у курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.

Во время терапии тизанидином следует избегать приема этанола, т.к. он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например снижение АД и заторможенность). Тизанидин может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС .

Седативные, снотворные ЛС (бензодиазепины, баклофен) и другие ЛС , такие как антигистаминные, могут также усиливать седативный эффект тизанидина.

Следует избегать приема тизанидина с другими альфа2-адреномиметиками (например клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Пища (см. «Фармакокинетика»).

Передозировка

К настоящему времени известны случаи передозировки тизанидина, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях восстановление проходило без особенностей.

Симптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД , удлинение интервала QTc, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома.

Лечение: для выведения тизанидина из организма рекомендуется промывание желудка, многократное назначение активированного угля, прием большого количества жидкости. Проведение форсированного диуреза, возможно, также ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Тизанидин

Гипотензия может возникать на фоне применения тизанидина, а также как результат взаимодействия с ингибиторами изофермента CYP1A2 и/или антигипертензивными ЛС . Выраженное снижение АД может приводить к потере сознания и коллапсу.

Читайте также:  Бонвива - инструкция по применению. Таблетки Бонвива и раствор для инъекций

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим, рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, усталость. В случае, когда уровни AЛT и ACT в сыворотке устойчиво превышают ВГН в 3 раза и более, применение тизанидина следует прекратить.

Во время лечения следует воздерживаться от употребления этанола.

Пациенты старше 65 лет. Опыт применения тизанидина у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности.

Почечная недостаточность. Больным с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.

Нарушение функции печени. Применение тизанидина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано.

При прекращении терапии тизанидином, с целью уменьшения риска развития рикошетного повышения АД и тахикардии, следует медленно снижать дозу до полной отмены ЛС , в особенности у пациентов, получающих высокие дозы тизанидина в течение длительного времени.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В связи с профилем побочных реакций, рекомендуется воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.

Тизанидин – инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Тизанидин – это лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. В составе содержится одноименное действующее вещество – тизанидин. Препарат уменьшает клонические судороги, благодаря чему сопротивление мышц пассивным движениям снижается, а количество активных движений увеличивается. Дополнительно Тизанидин проявляет обезболивающий эффект.

Тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Важно, что Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы.

Тизанидин 2мг и 4мг фото таблеток

Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа после приема. Употребление пищи не оказывает влияния на фармодинамику. Выводится Тизанидин в основном через мочевыделительную систему.

Показания к применению Тизанидин

Тизанидин применяется при таких заболеваниях и состояниях у пациента:

  • Спазм мышц, сопровождающийся болью при патологиях позвоночника (остеохондрозе, спондилезе, гемиплегии и пр.);
  • Послеоперационное состояние при позвоночной грыже;
  • Остеоартрит бедра;
  • Спастическое состояние скелетной мускулатуры, выз­ванное неврологическими заболеваниями (рас­сеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга).

Инструкция по применению Тизанидин, дозировки

Рекомендуемая первоначальная дозировка Тизанидин в таблетках составляет 2 мг. Важно понимать, что лечебный эффект наступает через некоторое время (1-2 часа) и не торопиться повышать дозировку.

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг (2 таблетки Тизанидин 2мг).

При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, стартовая дозировка составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней.

Оптимальный лечебный эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема.

Не следует превышать максимальную суточную дозу 36 мг Тизанидин.

Начальная суточная доза составляет 6 мг (1 капсула Тизанидин).

При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать до достижения необходимого терапевтического действия – на 1 капсулу с интервалами 3–7 дней.

Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки (2 капсулы.). И только в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

Если Вы принимаете тизанидин постоянно, при пропуске дозы примите препарат, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

Особенности длительного применения:

Отмену препарата Тизанидин следует производить постепенно из-за риска развития синдрома “отмены” – он может проявляться в виде тревоги, дрожания рук, подъёма АД, учащения ритма сердца и повышении мышечной напряженности. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Для прекращения приёма препарата нужно постепенно снижать дозу.

Передозировка:

В настоящее время есть несколько сообщений о передозировке Тизанидином, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Выздоровление во всех случаях прошло без особенностей.

При передозировке возможны тошнота, рвота, выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение симптоматическое.

По отзывам врачей Тизанидин хорошо переносится пациентами, многие побочные эффекты и случаи передозировки вызваны неправильным приемом препарата, с нарушением графика или дозировок. Известны случаи взаимодействия с другими лекарствами, о приеме которых не предупредили лечащего врача. Будьте внимательны.

Противопоказания Тизанидин

  • гиперчувствительность к тизанидину или другим компонентам препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • выраженные нарушения функции печени;

Тизанидин не следует применять в период беременности. В случае необходимости назначения кормящим матерям грудное вскармливание следует прекратить.

Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций.

Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

Аналоги Тизанидин, список препаратов

Аналоги Тизанидин по действию на организм – противосудорожные средства:

Важно понимать, что инструкция по применению Тизанидин, цена и отзывы на аналоги не распространяются. Не следует испльзовать данную информацию как руководство по назначению аналогов или для замены Тизанидин на аналоги в схеме лечения. Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Всего отзывов: 3 Оставить отзыв

Меня по ночам замучали судороги ног, по назначению врача пью 1т. на ночь – судороги прекратились,- надо сходить проконсультироваться нужно ли продолжать пить или хватит. В любом случае Тизанидин помог, врач молодец 🙂

Принимаю Тизанидин -4мг пока четыре раза в сутки.Была операция тотальльного замещения коленного сустава.Но болеть стали мышцы задней поверхности другой ноги.лекарство помогает,но собираюсь увеличить еще на 4 мг .А продолжительность лечения -какова? я поняла,что до улучшения состояния.

Выписали сирдалуд от головной боли, вызванной, как посчитала врач, болями в шее. Выпила одну табл 2 мгр прямо в аптеке, и еле-еле доехала домой.
Шея прошла практически сразу, но с шей расслабилось все что можно. Язык еле ворочался и жутко клонило в сон! Приехала и упала спать. Утром встала так же с ужасной головной болью, так как упало давление до 10780
Предупреждать надо, уважаемые врачи, о последствиях!

Тизанидин-Тева

Тизанидин-Тева: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tizanidin-Teva

Код ATX: M03BX02

Действующее вещество: тизанидин (Tizanidine)

Производитель: ТЕВА Фармасьютикал Воркс Приват Лимитед Компани (TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company) (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 13.02.2020

Цены в аптеках: от 113 руб.

Тизанидин-Тева – миорелаксирующее средство центрального действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток: белые или почти белые, круглой формы, двояковыпуклые; у таблеток дозировкой 2 мг на одной стороне риска, на другой – гравировка «Т2»; у таблеток дозировкой 4 мг на одной стороне крестообразная риска, на другой – гравировка «Т4» [в блистерах из ПВХ (поливинилхлоридной пленки) и алюминиевой фольги по 10 шт., в пачке из картона 2, 3, 5 или 10 блистеров и инструкция по применению Тизанидина-Тева].

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: тизанидин – 2 или 4 мг (в форме тизанидина гидрохлорида – 2,29 или 4,58 мг соответственно);
  • дополнительные компоненты: лактоза (лактоза безводная), ПроСолв SMCC 50 [МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая) 98%, кремния диоксид коллоидный 2%], ПроСолв SMCC 90 (МКЦ 98%, кремния диоксид коллоидный 2%), стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тизанидин представляет собой агонист α2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе (ЦНС) на спинальном и супраспинальном уровнях. Вещество в процессе стимуляции пресинаптических α2-адренорецепторов ингибирует высвобождение возбуждающих аминокислот, которые оказывают стимулирующий эффект на рецепторы, проявляющие чувствительность к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Это приводит к подавлению полисинаптической передачи возбуждения на уровне промежуточных нейронов спинного мозга. Тизанидин не воздействует напрямую на скелетные мышцы, моносинаптические рефлексы или нейромышечные синапсы.

Благодаря действию тизанидина уменьшается спастичность и частота возникновения клонических судорог, что в свою очередь позволяет снизить сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличить объем активных движений.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры Тизанидина-Тева:

  • абсорбция: вещество хорошо всасывается, Cmax (максимальная концентрация) в плазме достигается за 1–2 ч. Биодоступность равна 34%. Изменений фармакокинетики тизанидина при приеме пище не наблюдается;
  • распределение и метаболизм: Vd (объем распределения) составляет 2,6 л/кг. С белками плазмы вещество связывается на 30%. В диапазоне доз 4–20 мг его фармакокинетика линейна. Процесс метаболизма тизанидина протекает быстро, осуществляется преимущественно в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов;
  • экскреция: Т1/2 (период полувыведения) тизанидина варьирует от 3 до 5 ч. Выведение осуществляется главным образом с мочой (в неизмененном виде – 70%, в виде метаболитов – 2,7%), в меньшей степени – с калом (20% от принятой дозы).
Читайте также:  Мукосат: формы выпуска, способ применения, аналоги

У пациентов с нарушениями функции почек [КК (клиренс креатинина)

Тизанидин-Тева: цены в интернет-аптеках

Тизанидин-Тева 2 мг таблетки 30 шт.

Тизанидин-Тева 4 мг таблетки 30 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.

Чем заменить Тизанидин?

В ряде случаев возникает необходимость применения Тизанидина – крайне действенного, но, в то же время, дорого препарата.

Естественное желание пациентов получить максимальную пользу, излечиться и в то же время не переплачивать нашло отражение в представленном ряде аналогов данного лекарственного препарата, выпускаемом отечественными и зарубежными фармацевтическими корпорациями.

Подробнее о Тизанидине и его аналогах, ценах на лекарства ниже в статье.

Достоинства и недостатки

Тизанидин – лекарственный препарат, главными показаниями применения которого являются мышечные спазмы, обусловленные поражениями позвоночника; спазмы и боли, что вызваны патологиями спинного мозга, хроническими миелопатиями, инсультами или рассеянным склерозом.

Также назначают после перенесенных операций по остеоартриту бедра либо грыжах межпозвоночных дисков. Лекарство классифицируют как миорелаксант центрального действия.

Способствует уменьшению сопротивления мышц во время пассивных движений и увеличивает объём активных, вызывает затухание произвольных сокращений.

Аналоги Кетанова без рецепта.

Выпускают средство в таблетках по 2, 4 и 6 мг. В состав его входит главное действующее вещество –Тизанидин, а также вспомогательные – главным образом, микрокристаллическая целлюлоза и безводная лактоза. Обычно назначается суточная норма 12-14 мг, разбитая на 3 приёма.

Для особых индивидуальных случаев назначают большую дозу, но не превышающую 36 мг. Характерны данному препарату следующие побочные эффекты: сонливость и общая усталость, снижение артериального давления, реже – головокружение и галлюцинации.

Не рекомендуется принимать данный препарат детям до 18 лет, пожилым людям, а также беременным и кормящим в силу отсутствия результатов исследований влияния на организм данного лекарства.

После внутреннего применения таблеток действующее вещество всасывается примерно через час, именно в это время и наблюдается наибольший эффект действия препарата.

Выводится же из организма в течение двух – четырех часов, главным образом, усваивается в печени и выводится почками. При этом неизмененного вещества выводится из организма лишь около 4,5%, что говорит о высоком его усвоении.

Выпускают тиназидин в упаковках, содержащих 30 таблеток стоимостью 150 рублей (для аналога с торговым названием Тизанидин-Тева производства Венгрии). Однако, существует целый ряд синонимов данного препарата российского и зарубежного производства.

Аналоги Тизанидина

Принимая во внимание все достоинства препарата, фармацевтическими компаниями разработано достаточное количество более дешёвых аналогов таблеток тизанидина, которые можно купить в России.

Все они, как это было доказано исследованиями, обладают аналогичными с оригинальным препаратом свойствами и полезным действием, отличаясь в большинстве своём лишь ценой, что объясняется более низкой себестоимостью производства.

Тизалуд – не просто аналог, а синоним производства Березовского фармацевтического завода (Россия) стоимостью 177 рублей.

Тизанил – препарат индийского производства, содержащий активное вещество – тизанидина гидрохлорид. Имея те же достоинства и недостатки, что и Тизанидин-Тева, отличается ценой: 239 рублей.

Тизанидин-Тева венгерского производства стоимостью 148 рублей, помимо противопоказаний оригинального препарата, запрещен еще пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом соответствующего фермента лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сирдалуд. Еще один дешёвый аналог Тизанидина турецкого производства (цена которого составляет 319 рублей), однако отличающийся большим числом противопоказаний, чем оригинальный препарат.

Упомянутые препараты – лишь самые популярные представители рынка аналогов Тизанидина, насчитывающего десятки наименований.

Мы не стали приводить их в полном объеме, потому как отличаются друг от друга они лишь стоимостью и производителем. В зависимости от рациональности организации производства, варьируется цена на эти вещества, но действующее вещество и, как следствие, полезный эффект препарата остаются неизменными.

Отзывы из уст пациентов

Доступность Тизидина и заменителей (ценовая политика в пределах 150-300 рублей) обуславливает его широкое применение во врачебной практике. Предлагаем вашему вниманию некоторые отзывы на тизанидин и аналоги от пациентов, которым был назначен курс лечения данным препаратом.

Алена, Омск

После того, как шейный синдром обострился, купила Тизанидин, раньше уже прописывал врач. Были “побочки”. Такие как низкое давление и утомляемость. Но средство подействовало. Заменителей Тизанидину я пока не нашла.

Слава, Москва

Я спортсмен и у меня проблемы с межпозвоночными грыжами. Пошёл к врачу, и он прописал Тизанидин, хотя предупредил, что может нарушиться сон и тому подобное. Средство реально уменьшает боли, но его приём необходим только в крайних случаях.

Наряду с высоким уровнем эффективности пациенты отмечают также серьезные побочные эффекты, которые подчас не дают возможности в полной мере получить лечебный эффект действующего вещества.

Катя, Барнаул

Скорее всего препарат не для меня. После первого использования начало тошнить и стала болеть голова. Надеялась, что привыкну, но потом стало хуже и начались проблемы с желудком. Пришлось идти к врачу, чтоб заменить Тизанидин-Тева на аналоги.

Анна, Мурманск

Я не советую это средство, так я испытала на себе очень много побочных эффектов. Говоря «много», я подразумеваю, что у меня проявились почти все симптомы отравления. У врача спрашивала, чем можно заменить тизанидин, подобрал мне препарат с меньшей дозировкой.

Отмечается полная и безболезненная заменимость препарата его более дешёвыми аналогами. Таким образом, российскому потребителю нет необходимости прибегать к дорогому Тизанидину в случае, если этого требуют показания.

Широкий ассортимент более дешёвых лекарственных препаратов позволяет пациентам получить качественное и быстрое лечение за значительно более скромную сумму в 250 рублей.

Какие действенные аналоги у Тизанидина существуют?

Тизанидин — достаточно дорогостоящее лекарство, которое по карману далеко не всем. Именно поэтому нужно знать, какие Тизанидина аналоги действуют точно так же, но стоят при этом намного меньше.

Это лекарственное средство, которое чаще всего используется для снижения сильного спазма мышц. В частности, таблетки Тизанидин устраняют подобные проявления, вызванные различными неврологическими проблемами. Действующее вещество напрямую воздействует на нервную систему, благодаря чему пациент чувствует облегчение при инсульте, склерозе и прочих аналогичных заболеваниях. Кроме того, положительно медикамент влияет и на проблемы с позвоночником.

Наиболее известные отечественные аналоги

Практически любое лекарство на сегодняшний день можно заменить более дешевым аналогом. Обычно специалисты в больницах выписывают нам зарубежные медикаменты, которые в разы дороже отечественных заменителей. Если у вас существуют некоторые финансовые проблемы, то можете смело отдать предпочтение более дешевому препарату, предварительно посоветовавшись с профессионалом.

Тизалуд

Многие российские фармацевтические фирмы занимаются разработкой более дешевых аналогов, и у них это неплохо выходит. Например, ученые в России создали таблетированный препарат Тизалуд, который является аналогом лекарства Тизанидин. Эти более дешевые таблетки принято использовать при болезненности мышечных спазмов, вызванных серьезными проблемами позвоночника, в частности, шейного и поперечного отделов.

Как правило, назначается 1 таблетке 3 раза в день. Эта дозировка предназначена для типичных случаев. При более серьезных заболеваниях действующую дозу увеличивают ровно в 2 раза.

Нередко препарат можно найти в ампулах для внутримышечного введения. Но эта форма предназначена для тяжелобольных пациентов. Среди достоинств следует назвать высокое терапевтическое действие. Также Тизалуд практически не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Недостатком таблеток является то, что их нельзя применять при беременности и в период лактации. Кроме того, после приема могут возникнуть проблемы седативного характера.

Читайте также:  Крем Матарен Плюс - инструкция по применению, цены и аналоги Матарен Плюса

Толперил

Еще одним похожим препаратом является Толперил. Разработан препарат украинскими производителями, поэтому его цена по сравнению с Тизанидином ниже практически в 2 раза. Специалисты рекомендуют использовать препарат при гипертонусе мышечной ткани, который возник из-за нервных повреждений и серьезных заболеваний нервной системы. Не помешает использовать Толперил и тем, у кого возникли проблемы с опорно-двигательным аппаратом вследствие мышечных спазмов.

Применять средство можно даже детям, у которых вес составляет более 30 кг, но все же использование препарата должно сопровождаться осмотрами врача, чтобы не навредить здоровью ребенка еще больше.

Не рекомендуется использовать препарат при:

  • беременности;
  • в период лактации;
  • при индивидуальной непереносимости к некоторым составляющим средства.

Таблетки легко сочетаются с другими медикаментозными средствами, но все же для большей безопасности лучше проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом.

Эти вышеуказанные аналогичные препараты практически не имеют противопоказаний, при этом их стоимость относительно невысокая, поэтому вопрос, чем заменить Тизанидин, уже не представляет сложности.

Заграничные аналоги

Естественно, заменить Тизанидин можно и зарубежными медикаментами. Как вы понимаете, цены на них будут значительно выше, нежели стоимость отечественных аналогов.

Сирдалуд

Неплохим средством является Сирдалуд. Это изобретение швейцарских медиков, которое оценивается приблизительно также, как Тизанидин. Препарат по праву относят к релаксанту, который расслабляет мышцы и тем самым способствует их нормальной работе. В первую очередь активное вещество воздействует на спинной мозг. Сирдалуд способен:

  • нормализовать процесс сокращения мышечной ткани;
  • устранить болевой синдром, который сопровождается при гипертонусе.

Среди достоинств препарата нужно назвать эффективную ликвидацию боли и воспаления в мышцах. При этом таблетки не сказываются негативным образом на работе ЖКТ.

Среди недостатков отмечается то, что препарат несовместим со многими медикаментами и действует на мышцы только в том случае, если очаг заболевания расположен в позвоночнике. А немалое количество противопоказаний не позволяет использовать средство без консультации специалиста.

Мидокалм

Отзывы потребителей Тизанидина говорят о том, что неплохим заменителем, максимально схожим с этим препаратом, является Мидокалм. Производится данный препарат в Венгрии, а стоимость его ничем не отличается от Тизанидина. Это миорелаксант, который в первую очередь влияет на центральную нервную систему человека. Он обладает невероятными обезболивающими характеристиками.

Главным активным веществом таблеток Мидокалм является толперизон. Рекомендуют применять лекарство тем пациентам, у которых возникли серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Среди достоинств препарата нельзя не вспомнить о том, что эффект мы можем увидеть уже спустя несколько минут после приема. Кроме того, Мидокалм действует как при нервных проблемах, связанных со спинным мозгом, так и при заболеваниях головного мозга.

Главным недостатком является то, что средство, которое имеет много противопоказаний, нельзя применять детям до 12 лет. Но, несмотря на все вышеуказанные минусы, этот заменитель Тизанидина активно пользуется спросом среди потребителей.

Теперь вы знаете заменители Тизанидина, которые помогут избавиться от спазмов и болей.

Тизанидин

Состав

В состав Тизанидина входит активное вещество тизанидин, а также вспомогательные компоненты:

  • безводная лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота.

Форма выпуска

Таблетки 2 и 4 мг, круглой формы. Цвет белый.

На одной стороне таблетки расположена разделительная полоска, на второй маркировка Т2 или Т4.

Фармакологическое действие

Тизанидин – это миорелаксант центрального действия. Попадая в организм активное вещество препарата способствует снижению тонуса скелетных мышц, снижает их сопротивление при пассивных движениях, уменьшает спазматическую реакцию, усиливает произвольные сокращения.

В целом препарат оказывает мышечно-расслабляющее действие за счет угнетения спинномозговых полисинаптических рефлексов. Данное действие обусловлено высвобождением аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Поглощение и распределение

После перорального приема Тизанидин по существу, полностью поглощается. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40% (CV = 24%), из-за обширного первого прохождения через печень.

Активное вещество препарата распространяется со средним устойчивым объемом распределения 2,4 л / кг (CV = 21%). Связываемость с белками составляет 30%.

Метаболизм и экскреция

Период полураспада Тизанидина приблизительно 2,5 часа (CV = 33%). Примерно 95% введенной дозы метаболизируется. Основной изофермент цитохрома Р450 участвует в метаболизме CYP1A2 с образованием активных метаболитов. Период их полураспада находится в диапазоне от 20 до 40 часов.

Выводится в основном через почки (60%) и желудочно-кишечный тракт (20%).

Показания к применению Тизанидина

Тизанидин назначают для лечения спастического состояния скелетных мышц, которое сопровождает развитие неврологических заболеваний, таких как:

Также препарат показан при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.

Противопоказания

Препарат противопоказан у пациентов, принимающих сильнодействующие ингибиторы CYP1A2, такие как флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Побочные действия

В ходе исследования действия Тизанидина на пациентов были выявлены побочные действия, такие как сонливость, сухость во рту, гипотензия, снижение артериального давления, брадикардия, головокружение, слабость или астения, мышечные спазмы, галлюцинации, усталость, нарушение функции печени и гепатотоксичность.

Реже лечение с использованием данного лекарственного препарата могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

Инструкция к применению Тизанидина

В соответствии с инструкцией по применению Тизанидина, рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг.

Поскольку эффект от приема таблеток достигает пика приблизительно от 1 до 2 часов после введения дозы и рассеивается в период от 3 до 6 часов после приема, лечение может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.

Дозировка может быть постепенно увеличена до 4 мг на каждую дозу, если через четыре дня после начала лечения положительного эффекта не последует. Общая суточная доза не должна превышать 36 мг. Разовые дозы более 16 мг не изучались.

Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью

Таблетки Тизанидин следует использовать с осторожностью больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Дозирование у пациентов с нарушением функции печени

Также данный лекарственный препарат с осторожностью следует назначать пациентам с любой формой печеночной недостаточностью. У таких больных, при титровании индивидуальные дозы должны быть уменьшены.

При лечении больных с печеночной недостаточностью необходимо регулярно проводить мониторинг уровней аминотрансферазы. Первый мониторинг рекомендуется через месяц после лечения.

Передозировка

В ходе исследования воздействия данного препарата на организм специалистами были выявлены случаи преднамеренной и случайной передозировки Тизанидином. Клинические проявления передозировки имеют различную фармакологию.

В большинстве случаев наблюдается снижение сенсориума, в том числе вялость, сонливость, спутанность сознания и кома. Также передозировка проявляется в дисфункции сердечной мышцы, включая брадикардию и гипотонию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с Флувоксамином и Ципрофлоксацином

Одновременное применение Флувоксамина или Ципрофлоксацина и Тизанидина противопоказано. Изменения фармакокинетики Тизанидина при совместном приеме с Флувоксамином или Ципрофлоксацином может привести к значительному снижению артериального давления, сонливости и нарушению психомоторных функций.

Взаимодействие с ингибиторами CYP1A2

Из-за потенциальных лекарственных взаимодействий, одновременное применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Зилейтон, Фторхинолон следует избегать.

Прием препарата совместно с сильными ингибиторами CYP1A2 (Амиодарон, Мексилетин, Пропафенон, Верапамил, Циметидин, Фамотидин, оральных контрацептивов, Ацикловир, и Тиклопидин) строго противопоказан.

Взаимодействие с контрацептивами

Одновременное применение Тизанидина с оральными контрацептивами не рекомендуется. Но, если текущее состояние здоровья требует лечения с использованием данного препарата, то дозировка должна быть минимальной.

Неправильное дозирование может привести к развитию побочных эффектов: артериальной гипотензии, брадикардии, чрезмерной сонливости.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

Условия хранения

Хранить Тизанидин рекомендуется в темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения препарата составляет 3 года.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту врача с соответствующей печатью.

Аналоги Тизанидина

На фармацевтическом рынке существуют аналоги Тизанидина, к которым относятся:

Отзывы о Тизанидине

Тизанидин – препарат, который пациентами переносится по-разному. Отзывы о данном лекарственном препарате позволяют сделать выводы, что далеко не всегда его прием оказывает ожидаемое действие.

Побочные эффекты проявляются в одном из трех случаев. К примеру, Елена из Барнаула пишет:

«… Назначили Тизанидин, так как стали мучить сильные мышечные боли и спазмы. После приема второй таблетки почувствовала сильное головокружение, слабость и позывы к рвоте. Думала, что это просто у меня организм настолько ослаб, что так реагирует. Решила, что дальнейший прием таблеток пройдет нормально. Ан нет, все продолжилось и еще усугубилось – проблемы с желудком, давлением, сильное сердцебиение. После обращения к врачу таблетки заменили».

Олег из Новосибирска тоже написал о проявлении побочной реакции:

«… Стал принимать Тизанидин и после первой же таблетки чуть не заснул прямо на работе. Понял механизм действия – мышечный спазм проходит во время сна».

Стоит заметить, что таких отзывов в интернете единицы, в основном рецензии носят положительный характер, что говорит об эффективности данного лекарственного препарата.

Цена Тизанидина

Стоимость Тизанидина является оптимальной в соотношении цена/качество, поэтому многие специалисты назначают для лечения своих пациентов именно эти таблетки.

В цена таблеток Тизанидин варьируется от 110 до 160 рублей и зависит от количественного содержания активного вещества в одной таблетке.

Добавить комментарий