Назофан спрей: цена, отзывы и аналоги в России

Назофан

Состав

В 1 дозе флутиказона пропионата 50 мкг. Безводная глюкоза, дисперсная целлюлоза, фенилэтиловый спирт, бензалкония хлорид, вода, полисорбат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Дозированный назальный спрей во флаконе 50 мкг в одной дозе, 150 или 120 доз.

Фармакологическое действие

Противоотечное, противоаллергическое для применения в нос.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие. Имеет высокую аффинность к рецепторам слизистой носа. Противовоспалительное действие объясняется угнетением синтеза цитокинов. Противоаллергические эффекты обусловлены снижением чувствительности рецепторов к гистамину и снижением гиперреактивности. Стабилизирует тучные клетки, уменьшает продукцию простагландинов, медиаторов воспаления, в период ранней и поздней фазы аллергического процесса.

Оказывая действие на слизистую носа, уменьшает чихание, отечность, зуд, выделения из носа, его заложенность, облегчает носовое дыхание и глазные симптомы.

Противоаллергическое действие отмечается через 2-4 часа после использования и сохраняется в течение суток при дозе 200 мкг.

Фармакокинетика

При применении в терапевтических дозах не оказывает системного действия. После применения максимальная концентрация в крови не определяется. Всасывание из тканей носа очень мало поскольку активное вещество плохо растворяется в воде. Попавший в кровообращение препарат связывается с белками. Превращается в печени при участии системы цитохрома в неактивный метаболит. При внутривенном введении максимальная концентрация уменьшается на 95% за 3-4 часа. Период полувыведения 7,8 часов. Основной путь выведения с желчью, частично выводится почками.

Показания к применению

Лечение аллергических ринитов (в том числе и сенной лихорадки).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 4 лет.

С осторожностью назначают при герпетической инфекции, бактериальных инфекциях ВДП, после травмы носа или оперативного вмешательства в области носа, при язвенных поражениях слизистой, одновременно с кортикостероидами в других лекарственных формах.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • носовые кровотечения;
  • раздражение и сухость в горле и носу;
  • головная боль;
  • неприятный привкус во рту.

Реже встречаемые побочные реакции:

Назофан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется только интраназально. Перед применением флакон приводят в готовность, нажимая насос 6 раз при этом происходит разблокировка распыляющего механизма. Таким же образом разблокируют механизм после длительного неиспользования. Флакон снабжен защитным колпачком, предохраняющим наконечник от загрязнения.

Взрослым и детям с 12 лет назначают по два орошения 1 раз в сутки в обе ноздри. Процедуру лучше выполнять утром. В некоторых случаях дозу увеличивают по 2 орошения 2 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 орошение 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 орошения в каждую половину носа. При лечении выбирают минимальную дозу, которая дает эффект.

Детям от 4 до 12 лет назначают по 1 орошению 1 раз в сутки. В редких случаях дважды в сутки, что является максимальной суточной дозой.

Максимальный эффект наступает через 3-4 дня. Для достижения наилучшего лечебного эффекта нужно применять регулярно. Длительность лечения определяет врач.

Правила пользования спреем.

Встряхнуть флакон, снять колпачок. Прокачать флакон и сделать пробное орошение в сторону (нужно добиться обильного распыления). Сделать выдох и вставить горлышко флакона в одну половинку носа, вторую ноздрю закрыть. Флакон держать вертикально. Во время вдоха открытой ноздрей, сильно нажать на муфту и сделать орошение. Сделать выдох через рот. Эту процедуру проделать и со второй ноздрей. После использования вытереть горлышко и закрыть флакон колпачком.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Тем не менее, длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые, приводит к обратимому угнетению функции коры надпочечников, которая восстанавливается через несколько дней.

Взаимодействие

Значительного влияния флутиказона на фармакокинетические параметры терфенадина и эритромицина не выявлены.

С осторожностью применяют с ингибиторами цитохрома — ритонавиром, одновременное применение с которым повышает концентрацию флутиказона в сотни раз. При этом сочетании регистрировались случаи синдрома Кушинга. Прочие ингибиторы цитохрома P450 3A4эритромицин и кетоконазол вызывают незначительное увеличение системного влияния флутиказона.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

2 года. Вскрытый флакон 3 месяца.

Аналоги Назофана

Отзывы о Назофане

Применение назальных кортикостероидов в больших дозах и длительное время может вызвать системные эффекты. Хотя вероятность их намного меньше, чем при приеме пероральных кортикостероидов.

Системные реакции включают синдром Кушинга, задержку роста у детей, угнетение функции надпочечников, поведенческие нарушения, нарушения сна, гиперактивность, беспокойство, агрессию. Поэтому Назофан спрей рекомендуют применять в минимальной дозе, которая эффективно контролирует симптомы заболевания. Может потребоваться несколько дней, чтобы получить эффект, но, если через неделю улучшения не наступает, нужно обратиться к врачу.

Судя по отзывам пациентов, спрей в большинстве случаев устранял проявления сезонных аллергических ринитов, заложенность носа и отек слизистой. Лишь в некоторых тяжелых случаях, когда присоединялся и конъюнктивит, требовалось дополнительное лечение. Многие сообщают, что при длительном применении препарат вызывает отек слизистой носа, при этом создается ощущение, что нос постоянно заложен. В таких случаях пациенты отказывались от дальнейшего применения препарата на некоторое время.

  • «… У меня вазомоторный ринит, мучилась около месяца. Был постоянно заложен нос и невозможно дышать, особенно ночью. Сосудосуживающие капли не помогали. ЛОР врач обнаружил сильный отек слизистой и выписал этот спрей только на 5 дней. С третьего дня почувствовала облегчение».
  • «… Страдаю аллергией на шерсть, пыль, пух. Постоянная заложенность носа, а с возрастом аллергические проявления утяжеляются, поэтому согласилась использовать этот гормональный спрей, который порекомендовал врач. Препарат хорошо устранил заложенность и выделения из носа. Теперь я свободно дышу».
  • «… Применяла кратковременно после операции на перегородке носа. Быстро снял воспаление и предупредил аллергические проявления».
  • «… Хронический ринит и искривленная перегородка. Назначен этот препарат. почувствовала облегчение через 3 дня — смогла дышать, хоть и не полностью. Спрей сушит слизистую, бывало жжение».
  • «… Пользуюсь давно при аллергическом рините. Появилась сухость, раздражение и кровяные сгустки. Смазывала нос детским кремом, который хорошо помогал снять сухость».
  • «… У дочери бытовая аллергия, проявляющаяся аллергическим насморком. Уже не помогали противоаллергические средства. Одно спасение — гормональные спреи. В начале применения в носу был зуд и пекущие боли. Препарат начал действовать через 4-5 дней, к концу второй недели перешли на поддерживающую дозу».

Цена Назофана, где купить

В настоящий момент купить Назофан в аптечной сети РФ невозможно. Предлагаются другие спреи с таким же действующим веществом: Назарел (299-409 руб.), Авамис (501-704 руб.) и прочие.

Назоферон

Назоферон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nazoferon

Код ATX: L03AB05

Действующее вещество: интерферон альфа-2b (interferon alfa-2b)

Производитель: ФАРМАК, ПАО (Украина)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Назоферон – препарат с иммуномодулирующим, противомикробным, противовирусным и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Назоферон выпускается в двух лекарственных формах:

  • Капли назальные: бесцветные, прозрачные (по 5 мл в укупоренных капельницами стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
  • Спрей назальный: бесцветный, прозрачный (по 5 мл в закрытых насосом-дозатором стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с распылителем назального назначения).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Назоферона.

В состав 1 мл капель и спрея назального входит:

  • Действующее вещество: альфа-2b рекомбинантный человека интерферон – не меньше 100 000 МЕ (международных единиц);
  • Вспомогательные компоненты: гидрохлорид лизина, хлорид калия, эдетат динатрия, гидрохлорид трометамола, трометамол, гипромеллоза, метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Назоферон является средством с противовирусным, противомикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Интерферон – активное вещество Назоферона – медиатор иммунитета, обладает выраженной тканевой специфичностью, способствует защите организма от возбудителей инфекционных заболеваний.

Основные эффекты интерферона:

  • Подавление репликации вирусов (вирусов гриппа, аденовирусов) за счет ингибирующего воздействия на процессы транскрипции и трансляции;
  • Угнетение размножения клеток – большинства ДНК- и РНК-содержащих вирусов (антипролиферативное действие); инициирование синтеза протеинкиназы – специфического фермента, который препятствует трансляции благодаря фосфорилированию одного из инициирующих факторов этого процесса;
  • Активизация специфической рибонуклеазы, которая повреждает матричную РНК вируса;
  • Индукция специфических ферментов;
  • Стимулирование выработки других цитокинов;
  • Иммуномодуляция (усиление фагоцитарной активности макрофагов и специфической цитотоксичности лимфоцитов в отношении клеток-мишеней);
  • Угнетение пролиферации клеток.

Показания к применению

Капли и спрей Назоферон назначают при лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций и простудных болезней у пациентов всех возрастов. Препарат применяется при продолжительных и частых заболеваниях верхних дыхательных путей, а также в следующих ситуациях:

  • Контакт с больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
  • Переохлаждение;
  • Сезонное повышение заболеваемости в организованных коллективах, взрослых и детских, в особенности в периоды эпидемий (в группе повышенного «риска» – медицинские работники, учителя, воспитатели детских садов и др.).

Противопоказания

  • Возраст до 1 месяца (капли) или 1 года (спрей назальный);
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Тяжелые формы аллергических заболеваний (в анамнезе);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назоферон, инструкция по применению: способ и дозировка

Терапию острых респираторных вирусных инфекций следует начинать при развитии первых признаков болезни (на протяжении 5 дней).

Обычно назначают следующий режим дозирования (кратность применения/разовая доза (количество капель или спрей-доз в каждый носовой ход)/суточная доза):

  • Дети с 1 месяца и дети до 1 года: капли – 5 раз в день/8000 МЕ (1 капля)/40 000 МЕ;
  • Дети 1-3 лет: капли – 3-4 раза в день/16 000 МЕ (2 капли)/48 000-64 000 МЕ; спрей – 3-4 раза в день/20 000 МЕ (2 спрей-дозы)/60 000-80 000 МЕ;
  • Дети 3-14 лет: капли – 4-5 раз в день/16 000 МЕ (2 капли)/64 000-80 000 МЕ; спрей – 4-5 раз в день/20 000 МЕ (2 спрей-дозы)/80 000-100 000 МЕ;
  • Взрослые: капли – 5-6 раз в день/24 000 МЕ (3 капли)/120 000-144 000 МЕ; спрей – 5-6 раз в день/30 000 МЕ (3 спрей-дозы)/150 000-180 000 МЕ.

При контакте с больными и переохлаждении Назоферон с профилактической целью назначают 2 раза в день в соответствии с возрастной дозировкой, длительность курса – 5-7 дней. В случае необходимости профилактические курсы можно повторять. При однократном контакте с больными обычно достаточно одного вспрыскивания или закапывания.

Для профилактики при сезонном повышении заболеваемости Назоферон применяют утром однократно в соответствии с возрастной дозировкой с интервалом 1-2 дня.

Побочные действия

В единичных случаях при применении Назоферона может возникать кожная сыпь.

Передозировка

Особые указания

Перед применением Назоферона в форме капель назальных нужно принять положение сидя или лежа на спине. При закапывании не следует прикасаться к внутренним стенкам носа капельницей флакона. Для равномерного распределения капель по слизистой оболочке носа сразу после процедуры нескольких минут нужно массировать крылья носа пальцами.

Назальный спрей Назоферон следует применять, находясь в вертикальном положении. Перед первым использованием необходимо активировать распылитель нажатием.

При нарушении маркировки и целостности упаковки, а также в случаях изменения физических свойств Назоферона (прозрачности или цвета), применять препарат в любой лекарственной форме не следует.

Чтобы избежать распространения инфекции рекомендуется индивидуальное использование препарата.

Применение при беременности и лактации

Назоферон во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

  • Капли: до 1 месяца;
  • Спрей: до 1 года.

Лекарственное взаимодействие

При применении Назоферона в неосложненных случаях дополнительная симптоматическая терапия (например, парацетамолом, сульфаниламидами, сосудосуживающими каплями в нос) не требуется.

Одновременное применение Назоферона с интраназальными сосудосуживающими препаратами не рекомендовано, поскольку они могут привести к возникновению сухости слизистой оболочки носа.

При повышенной температуре тела возможно проведение комбинированного лечения с противовоспалительными лекарственными средствами.

Аналоги

Аналогами Назоферона являются: Интерфероном альфа-2b, Арбидол, Амиксин, Виферон.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8°C.

Срок годности – 2 года.

Капли или спрей после вскрытия флакона можно использовать на протяжении 10 дней при условии хранения препарата при температуре 2-8°C (в холодильнике).

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Назофероне

Отзывы о Назофероне различные. Многие пользователи терапевтическим действием препарата остались довольны, особенно в случае его применения с профилактической целью. Другие отмечают низкую эффективность либо полное отсутствие эффекта. Стоимость средства оценивается как высокая. Недостатком считают короткий срок хранения капель и спрея после вскрытия упаковки. О развитии побочных эффектов сообщения практически не встречаются.

Цена на Назоферон в аптеках

Цена на Назоферон неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

Примерная стоимость аналогов: Интерферон человеческий лейкоцитарный (лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 1000 МЕ, 10 ампул) – 93 руб., Амиксин (6 таблеток по 125 мг) – 552–653 руб., Анаферон (20 таблеток для рассасывания) – 201–223 руб.

Читайте также:  Ринорус капли и спрей: инструкция, отзывы и аналоги

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное изменение ткани молочной железы. Иными словами, при мастопатии происходит разрастание фиброзной (соедините.

Назофан спрей: отзывы, инструкция

Спрей Назофан инструкция

Инструкция для применения спрея Назофан популярно рассказывает о показаниях к применению препарата, его дозировании, противопоказаниях и другой полезной в лечении аллергического ринита информации. Здесь же отзывы и аналоги.

Форма, состав, упаковка

Выпускают препарат Назофан в виде спрея назального дозированного. Каждая доза содержит по пятьдесят микрограмм активного вещества. Спрей реализуется во флаконах по 150 или 120 доз. Картонная упаковка имеется для каждого флакона.

Действующим веществом лекарства служит пропионат флутиказона.

Срок и условия хранения

Срок годности спрея указан на упаковке. Хранение следует осуществлять при температуре до 25 градусов.

Фармакология

Являясь стероидным топическим препаратом, Назофан действует местно.

Активное вещество лекарственного спрея способно к оказанию противоотечного, противовоспалительного и противоаллергического действия.

Эффект противовоспалительный может развиваться благодаря следующим свойствам:

  • угнетение синтеза оксида азота и цитокинов;
  • снижение активности тех генов, что контролируют выработку белка и ферментов противовоспалительного действия.

Противоаллергическое действие основано на понижении чувствительности рецепторов к воздействию гистамина, а также на уменьшении гиперактивности неспецифического характера. Под действием препарата тучные клетки стабилизируются. Выбросы воспалительных медиаторов подавляются.

Также флутиказон значительно облегчает дыхание носом, поскольку способен к подавлению секреции тех желез, что расположены в носовой полости и снижению отечности слизистой, к рецепторам которой аффинность вещества довольно высока.

Фармакокинетика

Препарат относится к лекарственным средствам местного действия с незначительным всасыванием системным (в случае попадания из носоглотки). С кровяными белками и альбумином связывается на 90%. Метаболизм флутиказона осуществляется в печени, где образуется не активный метаболит карбоновой кислоты. Выводит препарат желчь.

Назофан показания к применению

Спрей Назофан показан для лечения и профилактических мер лихорадки сенной или ринита аллергического различной этиологии.

Противопоказания

Противопоказано назначение препарата ребятишкам до четырех лет.

Кроме непереносимости индивидуальной активного вещества препарата другими противопоказаниями спрей не располагает.

Назофан инструкция по применению

Препарат Назофан вводится исключительно интраназально.

Перед первым использованием проводят нажатия насосом (6 раз) для заполнения механизма распыления лекарством. В том случае если спрей не использовался более одной недели нужно заполнить его распылитель аналогично тому, как перед первым впрыскиванием.

Для взрослого пациента и пациента подростковой возрастной группы терапия назначается по 2 впрыскивания в каждую из ноздрей один раз за день. Желательно провести процедуру в утренние часы. Допустимо по решению врача вводить препарат по 2 дозы через каждые 12 часов.

Для поддерживающей профилактики применяют по 1 впрыскиванию в каждый ход носа за день.

Максимально за сутки допускается введение 4 доз препарата в каждую ноздрю.

Для детей от 4 до 12 лет назначают по 1р/1впрыск/сут желательно до обеда. По необходимости можно проводить по 1 впрыскиванию в каждый ход носа с интервалом 12ч.

Максимально в течение дня можно использовать по 2 дозы на каждую из ноздрей.

Нерегулярный прием лекарства значительно снижает эффективность лечения.

Длительность лечебного курса не более полутора месяцев.

Как правильно использовать спрей

Флакон встряхнуть и снять колпачок. После легкого вдоха закрыть один из ходов носа пальцами, а в другой ввести наконечник распылителя. Голову слегка наклонить вперед. Флакон занимает вертикальное положение. Впрыскивание спрея сочетается со вдохом. Выдох ртом.

После применения наконечник флакона протирается чистой салфеткой. Колпачок водружают на место.

Очищение распылителя

В тех случаях, когда подача препарата станет затруднительной распылительный механизм необходимо подвергнуть чистке:

  • колпачок снять;
  • отсоединить муфту от флакона потянув ее кверху;
  • замочить механизм распыления на несколько минут в воде комнатной температуры с последующим промыванием под струей воды;
  • просушить;
  • установить механизм на место;
  • путем нажатий восстановить подаваемость препарата.

Чистить механизм распыления рекомендуется еженедельно. Острые предметы для данной процедуры не использовать.

Спрей Назофан при беременности

При беременности Назофан не рекомендуется к применению за исключением тех случаев, когда его прием очень важен для лечения женщины.

Побочные эффекты

В основном жалоб на явления побочного характера практически не поступает, что говорит о хорошей переносимости лекарства пациентами.

Изредка фиксировались случаи проявления реакций местного характера:

  • сухость в носу и раздражение;
  • ощущения вкусов и запахов что довольно неприятны;
  • перфорация перегородки носа;
  • кровь из носа;
  • дефекты язвенного характера на кожных или слизистых покровах.

В плане аллергического реагирования возможно развитие шока анафилактического, бронхоспазма или отечности полости носа.

По системе ЦНС наблюдались боли головы, повышение ВД. В связи с длительным применением и завышением дозирования спрея может иметь место развитие катаракты/глаукомы.

Также при завышении рекомендованного дозирования возможно развитие нарушений и угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции что впрочем, обратимо при отмене препарата.

Передозировка

Не фиксировалось подобных случаев.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение препарата с ритонавиром приводит к увеличению концентрации в крови его активного вещества (флутиказона) во много раз что приводит к усилению побочных эффектов ритонавира. Функция надпочечников может быть существенно угнетена.

Одновременный прием с кетоконазолом, эритромицином ведет к повышению активности фармакологической активного вещества, однако к серьезным нарушениям со стороны гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы данное совмещение не ведет.

Дополнительные указания

Фармакологический эффект от приема препарата наступает после трехдневного использования. Однако лечение целесообразно продолжать до достижения максимального лечебного эффекта (10 дней).

Данное лекарство симптоматическое, которому под силу лишь снять проявления болезни не нейтрализуя при этом причин недуга.

Препарат не желательно применять длительно во избежание угнетения функциональности надпочечников.

В применении с завышением доз для малышей кроется опасность развития торможения роста. В данном случае оправданно снижение дозирования до той дозы, что эффективна минимально.

Препарат хотя и незначительно, но все же оказывает влияние на работу с механизмами и вождение транспорта.

Назофан аналоги

Аналогами лекарства можно назвать препараты: Тизин Ксило, Насобек, Ифрил, Лорагексал и прочие средства от аллергии.

Назофан цена

Стоимость одного флакона Назофан спрея не менее 550 рублей.

Назофан отзывы

Отзываются о препарате хорошо. Все практически пациенты говорят об эффективности препарата и называют его настоящим спасителем от аллергии. Некоторые недовольны стоимостью спрея, но многих не смущает и это. Ведь отличное качество и быстродействие лекарственного средства, по мнению людей страдающих этим недугом должно иметь свою цену.

Жанна: Препарат был назначен мужу врачом. У него болело ухо, что было связано с воспалением в полости носа. В общем, куплен был спрей для него. Лечение шло успешно уже на третий день применения спрея в комплексе с другими медикаментами боли и отечность исчезли. Прочтя инструкцию к препарату, я обнаружила, что спрей может помочь и от проявлений аллергии, а ей я страдаю давно, с переменным успехом помогая себе разными средствами. Решила испытать на себе, когда в очередной раз почувствовала ее симптоматику. Спрей справляется на отлично, устраняя не только отечность слизистой носа, но и слезотечение. Таким образом, благодаря этому средству муж выздоровел, а я обрела нового помощника в борьбе со своим недугом.

Ирина: Заложенность носа мучила меня на протяжении двух лет. К врачу все как то не шла, используя различные капли и спреи для носа. Но случилось мне сильно простудиться и пришлось посетить терапевта. Осмотрев меня, врач назначил лечение и порекомендовал обратиться к Лору. Тот в свою очередь, проведя осмотр и сделав снимки, диагностировал аллергический ринит, о чем мне и в голову не приходило. Назначение получила на спрей Назофан. Препарат дорогой, но действенный. Помог хорошо. Теперь запасаюсь им, поскольку симптомы аллергии периодически повторяются.

Любовь: Год назад наша семья была вынуждена снять квартиру. Жили на первом этаже. Много сырости. Все стали болеть у меня развилась аллергия. Нос постоянно отекал изнутри, ужасно болела голова и текли слезы. Обратилась в больницу, где мне назначили промывание носа лекарственным травяным сбором. Однако это средство помогало лишь на полчаса. Когда заболела дочка, я вызвала врача на дом, и он сказал, что нам всем поможет Назофан. Как же мы благодарны доктору. Лечились добросовестно и уже через три дня почувствовали себя здоровыми, но продолжали использовать лекарство, как было рекомендовано. А мой нос начал дышать уже с первого применения. Чудо-спаситель Назофан теперь поселился в нашей аптечке.

НАЗОФАН (NASOFAN)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Назофан оказывает выраженное противовоспалительное действие, но при интраназальном применении его системная активность минимальна. Флутиказона пропионат не угнетает или угнетает в незначительной степени гипоталамо-гипофизарную надпочечниковую функцию. После интраназального применения флутиказона пропионата (в дозе 200 мкг/сут) на протяжении 24 ч не наблюдается существенного изменения AUC кортизола плазмы крови по сравнению с плацебо.

Фармакокинетика . Всасывание : при интраназальном введении флутиказона пропионата (200 мкг/сут) Cmax в плазме крови у большинства пациентов не определяется ( Распределение : флутиказона пропионат характеризуется большим объемом распределения (около 318 л). Связывание с белками плазмы крови является умеренно высоким (91%).

Метаболизм : флутиказона пропионат быстро выводится из системного кровообращения, главным образом путем печеночного метаболизма в виде неактивного карбоксильного метаболита с помощью цитохрома P450 CYP 3A4. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с сильными ингибиторами CYP 3A4, такими как кетоконазол и ритонавир из-за потенциального увеличения системной экспозиции флутиказона пропионата.

Выведение : главным путем выведения препарата является экскреция через кишечник, главным образом в виде неизмененного вещества, которое не всосалось. Почечный клиренс флутиказона пропионата очень маленький (

ПОКАЗАНИЯ

профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита (включая сенную лихорадку).

ПРИМЕНЕНИЕ

только для интраназального введения. Перед первым применением Назофана флакон необходимо привести к готовности, нажимая и отпуская насос 6 раз. Если спрей не использовали на протяжении 7 дней, его приводят в готовность, нажимая и отпуская насос достаточное количество раз до появления густого распыления.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет . Рекомендуемая доза — 2 орошения в каждый носовой ход 1 раз в сутки, желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 2 орошения в каждый носовой ход 2 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта возможно применение поддерживающей дозы — 1 орошение в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Если симптомы заболевания появятся снова, доза может быть соответственно повышена.

Максимальная суточная доза не должна превышать 4 орошений в каждый носовой ход. Следует использовать минимальную дозу, достаточную для получения терапевтического эффекта.

Читайте также:  Анауран или Отипакс: что лучше для ребенка и взрослого

Дети в возрасте 4–12 лет . Рекомендуемая доза — 1 орошение в каждый носовой ход 1 раз в сутки, желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 1 орошение в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 орошений в каждый носовой ход. Следует применять минимальную дозу, достаточную для эффективного контроля симптомов.

Пациенты пожилого возраста . Применяется обычное дозирование для взрослых.

Для достижения большего терапевтического эффекта применять препарат необходимо регулярно. Отсутствие немедленного эффекта объясняется тем, что максимальное облегчение может быть достигнуто не ранее чем через 3–4 дня от начала лечения.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния пациента и ответа на лечение.

Применение назального спрея. Пылезащитный колпачок предотвращает загрязнение горлышка флакона, его следует снять перед использованием, затем вернуть на место.

Если флакон препарата открывается впервые, привести его к готовности таким образом.

Легко встряхнуть флакон и снять пылезащитный колпачок. Держать флакон вертикально, поддерживая его большим пальцем снизу, а указательным и средним за горлышко. Убедившись, что горлышко направлено в сторону от пациента, сделать пробное орошение, зажав флакон пальцами. Повторить вышеописанные действия еще 5 раз. Теперь флакон готов к использованию.

Если Назофан не использовали в течение 7 дней, следует несколько раз прокачать флакон до появления густого распыления. Если после подготовки к использованию флакон не работает, его можно прочистить с помощью такой процедуры.

1. Снять пылезащитный колпачок.

2. Потянуть белую муфту вверх, чтобы снять горлышко.

3. Положить горлышко и пылезащитный колпачок в теплую воду на несколько минут, после этого промыть проточной водой.

4. Стряхнуть воду и положить горлышко и пылезащитный колпачок для сушки в теплое (но не горячее) место.

5. Надеть горлышко.

6. Подготовить флакон, прокачивая его, пока не появится густое распыление спрея.

Для предотвращения ухудшения проходимости спрея необходимо прочищать флакон не менее 1 раза в неделю. Дополнительная чистка необходима по мере засорения.

Никогда нельзя чистить или увеличивать отверстие спрея с помощью шпильки или любого другого острого предмета, поскольку это повредит распыливающий механизм.

1. Встряхнуть флакон и снять пылезащитный колпачок.

2. Сделать легкий выдох.

3. Закрыть один носовой ход, прижав его пальцем, вставить горлышко флакона в другой носовой ход. Наклонить голову немного вперед так, чтобы флакон находился в вертикальном положении.

4. Медленно вдохнуть открытым носовым ходом, одновременно сильно нажимая пальцами на муфту, чтобы сделать густое орошение.

5. Выдохнуть через рот. Провести орошение повторно в тот же носовой ход.

6. Извлечь горлышко флакона из этого носового хода и сделать выдох через рот.

7. Повторить те же действия, закрыв другой носовой ход.

После использования спрея осторожно вытереть горлышко чистой салфеткой и закрыть пылезащитным колпачком.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к флутиказону пропионату или другим компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

вероятные побочные реакции и их частота приведены в таблице. Частота определяется как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Возможны системные влияния некоторых назальных кортикостероидов, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного времени.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

местные инфекции, инфекции дыхательных путей необходимо должным образом излечивать, но они не являются специфическим противопоказанием для применения препарата.

Соблюдают осторожность при применении Назофана у пациентов, которые переходят на препарат с системной стероидной терапии, при подозрении на нарушение функции надпочечников.

В большинстве случаев Назофан обеспечивает устранение симптомов сезонного аллергического ринита. Однако в случаях необычно сильного действия летних аллергенов может потребоваться назначение дополнительной терапии для устранения симптоматики со стороны глаз.

Применение назальных кортикостероидов, особенно в высоких дозах в течение длительного времени, может вызвать эффекты системного характера. Вероятность этих явлений намного ниже, чем при применении пероральных кортикостероидов, и варьирует в зависимости от индивидуальной реакции пациента и типа применяемого препарата.

Длительное применение препарата требует регулярного контроля функции коры надпочечников. Пациента следует предупредить о том, что если через 7 сут постоянного применения препарата улучшения не наступает, следует обратиться к врачу. Постоянное применение препарата более 6 мес требует врачебного контроля состояния пациента.

В большинстве случаев при сезонном аллергическом рините достаточно назначения одного назального спрея Назофан, но при тяжелом течении заболевания (при высокой концентрации аллергенов в летнее время) может потребоваться соответствующее дополнительное лечение.

Есть сообщения о случаях значительного взаимодействия между флутиказона пропионатом и ингибиторами ферментов системы цитохрома Р450 3А4 (такими как кетоконазол и ингибиторы протеазы, например ритонавир). Следствием может быть повышение интенсивности системного влияния флутиказона пропионата (например синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников). Таким образом, следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, если ожидаемая польза не превышает возможного риска системных побочных реакций на кортикостероидные препараты.

При применении препарата в терапии пациентов с туберкулезом, любыми невылеченными инфекционными заболеваниями, поражениями глаз, или которым недавно была проведена хирургическая операция на носовой или ротовой полости или имеющих травмы носовой или ротовой полости, следует взвесить пользу от терапии с учетом возможных рисков.

В составе препарата Назофан водный 50 мкг назальный спрей содержится бензалкония хлорид. Вещество является раздражителем и может вызвать кожные реакции. При применении препарата в течение длительного периода консервант бензалкония хлорид может вызвать отек слизистой оболочки носа. В случае такой реакции (постоянно заложен нос) следует, по возможности, перейти на применение лекарственных препаратов, в составе которых отсутствуют консерванты; впрочем, при отсутствии лекарственных препаратов, в составе которых отсутствуют консерванты, следует перейти к применению других лекарственных форм.

Период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата в этот период изучена недостаточно, поэтому препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Доказательств безопасности применения в период беременности у человека недостаточно. Прямое интраназальное применение обеспечивает минимальное системное воздействие.

Проникновение флутиказона пропионата в грудное молоко человека не исследовлось. Маловероятно, что лекарственное средство может быть выявлено в грудном молоке при интраназальном применении.

Дети. Препарат не рекомендуется детям в возрасте до 4 лет, поскольку опыта применения препарата в этой возрастной группе недостаточно.

Влияние данного препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами незначительна или отсутствует.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

в экспериментальных исследованиях не выявили значительного влияния флутиказона пропионата на фармакокинетику терфенадина и эритромицина.

В обычных условиях после интраназального введения достигаются очень низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови благодаря экстенсивному метаболизму первого прохождения и высокому системному клиренсу препарата, опосредованному цитохромом Р450 3А4 в печени и кишечнике. Поэтому вероятность клинически значимого медикаментозного взаимодействия, опосредованного флутиказона пропионатом, очень низкая.

Сообщалось, что при одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром (сильный ингибитор цитохрома Р450 3А4) возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, результатом чего является существенное снижение концентрации кортизола в сыворотке крови. У пациентов, которые принимали интраназальный или ингаляционный флутиказона пропионат и ритонавир, наблюдались клинически значимые взаимодействия, в результате чего возникали системные кортикостероидные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение надпочечниковых желез. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением ситуации, когда польза от такого применения будет превосходить риск системного влияния кортикотсероидов.

Сообщалось, что одновременное применение флутиказона пропионата с другими ингибиторами Р450 3А4 приводит к незначительному (эритромицин) или слабому повышению концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, что не вызывает заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке крови.

Однако одновременно применять сильные ингибиторы цитохрома Р450 3А4 (например кетоконазол) следует с осторожностью, учитывая возможность увеличения системного влияния флутиказона пропионата.

Исследования взаимодействий проводили только у взрослых.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

о случаях острой или хронической передозировки Назофана не сообщалось. Применение в дозах, превышающих рекомендуемые, в течение длительного периода может вызвать временное угнетение функции надпочечников. У таких пациентов лечение флутиказона пропионатом следует продолжать в дозах, достаточных для контроля за симптомами, функция надпочечников восстановится через несколько дней, что может быть проверено путем определения уровня кортизола в плазме крови.

Назофан : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: флутиказона пропионат 50 мкг/доза

Вспомогательные ингредиенты: полисорбат 80, микрокристаллическая целлюлоза, глюкоза безводная, раствор бензалкония хлорида 50%, фенилэтиловый спирт, вода очищенная

Описание

Однородная суспензия от белого до серовато-белого цвета.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (гистамина, ПГ, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Уменьшает чихание, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом.

Показания к применению

Профилактика и лечение сезонных аллергических ринитов (включая сенную лихорадку) и круглогодичных ринитов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к флутиказона пропионату или другим ингредиентам препарата. Беременность и лактация.

Хронический атрофический ринит, дети в возрасте младше 4 лет.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Назофан предназначен только для интраназального введения. Перед первым применением Назофана флакон необходимо привести к готовности, нажимая и отпуская насос 6 раз. Если спрей не использовали на протяжении 7 дней, его приводят к готовности, нажимая и отпуская насос достаточное количество раз до появления густого распыления. Не использовать препарат спустя 3 месяца после первого использования.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет

Рекомендованная доза — 2 орошения в каждую ноздрю 1 раз в сутки (200 мкг), желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 2 орошения в каждую ноздрю 2 раза в сутки (400 мкг). После достижения терапевтического эффекта возможно применение поддерживающей дозы— 1 орошение в каждую ноздрю 1 раз в сутки (100 мкг). Если симптомы заболевания появятся снова, доза может быть соответственно повышена. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 орошений в каждую ноздрю (400 мкг). Следует использовать минимальную дозу, достаточную для получения терапевтического эффекта.

Пациенты пожилого возраста

Применяется обычное дозирование для взрослых.

Дети в возрасте 4-12 лет

Рекомендованная доза— 1 орошение в каждую ноздрю 1 раз в сутки (100 мкг), желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 1 орошение в каждую ноздрю 2 раза в сутки (200 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 2 орошений в каждую ноздрю (200 мкг). Следует применять минимальную дозу, достаточную для эффективного контроля симптомов.

Дети младше 4 лет:

Так как достаточные данные о безопасности и эффективности Назофана у детей младше 4 лет отсутствуют, не рекомендуется использовать препарат у пациентов этой возрастной группы.

Для достижения большего терапевтического эффекта применять препарат необходимо регулярно. Отсутствие немедленного эффекта объясняется тем, что максимальное облегчение может быть достигнуто не ранее чем через 3—4 дня от начала лечения.

Побочное действие

Вероятные побочные реакции и их частота приведены в таблице. Частота определяется как: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Передозировка

О случаях острой или хронической передозировки Назофаном не сообщалось. Интраназальное введения 2 мг флутиказона пропионата 2 раза в день в течение 7 недель у здоровых добровольцев не оказвало влияния на функцию надпочечников. Вдыхание или пероральное применение кортикостероидов в высоких дозах на протяжении длительного времени может вызвать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Экспериментальные исследования не выявили какого-либо существенного влияния флутиказона на фармакокинетику терфенадина и эритромицина. Влияние терфенадина на фармакокинетику флутиказона также было незначительным.

С осторожностью применяют флутиказона пропионат-сочетанно с сильнодействующими ингибиторами системы цитохрома Р450 ЗА4 (например ингибиторами протеаз, такими как ритонавир). Одновременное применение флутиказона пропионата и 100 мг ритонавира (сильнодействующий ингибитор системы цитохрома Р450 ЗА4) 2 раза в сутки повышало концентрацию флутиказона пропионата в плазме крови в сотни раз, что было причиной заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке крови. Сообщалось о случаях развития синдрома Кушинга и угнетения надпочечных желез. Применение такого сочетания следует избегать, кроме случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск системных побочных эффектов ГКС. Другие ингибиторы системы цитохрома Р450 ЗА4 вызывают очень незначительное (эритромицин) и незначительное (кетоконазол) повышение системного влияния флутиказона пропионата без заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке крови.

Читайте также:  Синуфорте: цена, отзывы покупателей и аналоги в России

Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом врача! Во время лечения препаратом Назофан не принимайте никаких других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта) без предварительной консультации с врачом. Неконтролируемое лечение может навредить Вашему здоровью!

Назофан : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: флутиказона пропионат;

1 доза содержит флутиказона пропионата 50 мкг

Вспомогательные вещества: глюкоза безводная, целлюлоза дисперсная, спирт фенилэтиловый, бензалкония хлорид, полисорбат 80, вода очищенная.

Лекарственная форма

Спрей назальный, суспензия.

Основные физико-химические свойства: непрозрачная тиксотропная суспензия, белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Противоотечные и другие средства для местного применения при заболеваниях полости носа. Кортикостероиды. Код АТХ R01A D08.

Фармакологические свойства

Флутиказона пропионат оказывает выраженное противовоспалительное действие, но при интраназальном применении его системная активность минимальна. Флутиказона пропионат не угнетает или подавляет очень малой степени гипоталамо-гипофизарную надпочечниковой функцию. После интраназального применения флутиказона пропионата (в дозе 200 мкг / сутки) в течение 24 часов не наблюдается существенного изменения AUC кортизола плазмы крови по сравнению с плацебо.

При интраназальном введении флутиказона пропионата (200 мкг / сут) C max в плазме крови у большинства пациентов не определяется (менее 0,01 нг / мл). Уровень прямой абсорбции из носовой полости незначительный. Общая системная абсорбция препарата, включая ту часть дозы препарата проглатывается, также незначительной.

Флутиказона пропионат имеет большой объем распределения – около 318 л. Связывание с белками крови умеренно высокое – 91%.

Флутиказона пропионат быстро выводится из системной циркуляции, главным образом путем печеночного метаболизма в виде неактивного карбоксильного метаболита с помощью цитохрома Р450 CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с сильными ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол и ритонавир, через потенциальное увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата.

Главным путем выведения препарата является экскреция через кишечник, главным образом в виде неизмененного вещества, не всосалась. Почечный клиренс флутиказона пропионата очень мал (менее 0,2%).

Показания

Профилактика и лечение круглогодичных и сезонных аллергических ринитов (включая сенную лихорадку).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к флутиказона пропионата или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Экспериментальные исследования не выявили значительного влияния флутиказона пропионата на фармакокинетику терфенадина и эритромицина.

В обычных условиях после интраназального введения достигаются очень низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме крови благодаря экстенсивному метаболизму первого прохождения и высокому системному клиренсу препарата, опосредованного цитохромом Р450 ЗА4 в печени и кишечнике. Поэтому вероятность клинически значимого медикаментозного взаимодействия, опосредованного флутиказона пропионата, очень мала.

Сообщалось, что при одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром (сильный ингибитор цитохрома Р450 ЗА4) возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, результатом чего является существенное уменьшение концентрации кортизола в сыворотке крови. У больных, которые лечились интраназальным или ингаляционным флутиказона пропионата и ритонавира, наблюдались клинически значимые взаимодействия, в результате чего возникали системные кортикостероидные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случая, когда польза от такого применения будет превышать риск системного влияния кортикостероидов.

Сообщалось, что одновременное применение флутиказона пропионата с другими ингибиторами 450 ЗА4 приводит к незначительному (эритромицин) или слабого (кетоконазол) повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови, не вызывает заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке крови.

Однако одновременно применять сильные ингибиторы цитохрома Р450 ЗА4 (например кетоконазол) следует с осторожностью, учитывая возможность увеличения системного влияния флутиказона пропионата.

Исследование взаимодействия проводили только у взрослых.

Особенности применения

Инфекционно-воспалительные процессы носовых путей требуют соответствующего лечения, но не является специфическим противопоказанием для назначения флутиказона пропионата.

Может потребоваться несколько дней, чтобы получить эффект от применения флутиказона пропионата.

Следует соблюдать осторожность при переводе больных с системной терапии кортикостероидами на лечение флутиказона пропионата, особенно если есть основания полагать, что в них нарушена функция коры надпочечников.

В большинстве случаев при сезонном аллергическом рините достаточным назначение одного назального спрея Назофан, но при тяжелом течении заболевания (при высокой концентрации аллергенов в летнее время) может потребоваться соответствующее дополнительное лечение.

При применении назальных кортикостероидов возможно возникновение системного эффекта, особенно при применении высоких доз в течение длительного времени. Вероятность возникновения такого эффекта меньше, чем при применении пероральных кортикостероидов и варьирует в зависимости от различных кортикостероидов и индивидуального ответа пациента. Потенциальная системное действие может проявляться синдромом Кушинга, кушингоидного признаками, угнетением надпочечников, задержкой роста у детей и подростков, катарактой и глаукомой и, в редких случаях, психическими расстройствами, изменением поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессивные и агрессивные состояния (главным образом у детей).

Длительное применение препарата требует регулярного контроля функции коры надпочечников. Пациента следует предупредить о том, что если через 7 суток постоянного применения препарата улучшения не наступает, следует обратиться к врачу. Постоянное применение препарата более 6 месяцев требует врачебного контроля состояния пациента.

При применении препарата в терапии пациентов, страдающих туберкулезом, любые недолеченное инфекционные заболевания, поражения глаз, или которым недавно была проведена хирургическая операция на носовой или ротовой полости или которые имеют травмы носовой или ротовой полости, следует взвесить пользу от терапии с учетом возможных рисков.

Сообщалось о случаях задержки роста детей, лечившихся утвержденными дозами назальных кортикостероидов. Рекомендуется регулярно проверять рост детей, находящихся на длительном лечении интраназальными кортикостероидами. Если рост замедлен, терапия должна быть пересмотрена с целью уменьшения дозы ГКС, если возможно – до минимальной дозы, которая поддерживала эффективный контроль за симптомами заболевания. Дополнительно необходимо получить консультацию педиатра.

Лечение выше рекомендуемые дозами ГКС может вызывать клинически значимую супрессии функции надпочечников. В случае применения превышающих рекомендуемые дозы следует рассмотреть необходимость дополнительного применения системных кортикостероидов в случае стресса или хирургических вмешательств.

Ритонавир может во многом увеличивать концентрацию флутиказона пропионата в плазме крови. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случая, когда польза от такого применения будет превышать риск системного влияния кортикостероидов. Также сообщалось об увеличении риска возникновения системного эффекта при совместном применении флутиказона пропионата с другими сильными ингибиторами CYP3A (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

В составе препарата Назофан водный 50 мкг назальный спрей содержится бензалкония хлорид. Вещество является раздражителем и может вызвать кожные реакции. При применении препарата в течение длительного периода консервант бензалкония хлорид может вызвать отек слизистых оболочек носа. В случае такой реакции (постоянно заложен нос) следует, по возможности, перейти на применение лекарственных препаратов, в составе которых отсутствуют консерванты; Впрочем, при отсутствии лекарственных препаратов, в составе которых отсутствуют консерванты, следует перейти к применению других лекарственных форм.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности и кормления грудью применять флутиказона пропионат следует только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка.

Доказательств безопасности применения в период беременности у человека недостаточно. Прямое интраназальное применение обеспечивает минимальный системное воздействие.

Проникновение флутиказона пропионата в грудное молоко не исследовался. Маловероятно, что препарат может быть обнаружен в грудном молоке при интраназальном применении.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Влияние данного препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами незначительный или отсутствует.

Способ применения и дозы

Назофан предназначен только для интраназального применения.

Перед первым применением Назофан необходимо привести к готовности, нажимая и отпуская насос 6 раз. Если спрей назальный не применялись в течение 7 дней, его следует привести к готовности, нажимая и отпуская насос достаточное количество раз до появления обильного распыления.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 орошения, в каждую ноздрю 1 раз в сутки, желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 2 орошения в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 орошений в каждую ноздрю. Следует использовать минимальную дозу, достаточную для терапевтического эффекта.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет по 1 орошению в каждую ноздрю 1 раз в сутки, желательно утром. В отдельных случаях доза может составлять 1 орошение в каждую ноздрю 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 2 орошения в каждую ноздрю.

Следует применять минимальную дозу, достаточную для эффективного контроля симптомов.

Пациенты пожилого возраста применять обычная дозировка для взрослых.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта следует применять препарат регулярно. Отсутствие немедленного эффекта объясняется тем, что максимальный терапевтический эффект наблюдается не ранее чем через 3-4 дня от начала лечения.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния пациента и ответа на лечение.

Перед применением назального спрея

Пылезащитный колпачок предотвращает загрязнение горлышка флакона: перед применением препарата следует снять его, а после применения поместить на место.

Если флакон препарата открывается впервые, привести его к готовности следующим образом:

1. Слегка встряхнуть флакон и снять пылезащитный колпачок.

2. Держать флакон вертикально, поддерживая его большим пальцем снизу, а указательным и средним за горлышко. Удостовериться, что горлышко не направлено на пациента.

3. Чтобы сделать пробное орошение, следует нажать пальцами.

4. Повторить шаги 2 и 3 еще пять раз. Теперь флакон готов к применению.

Если пациент не использовал Назофан 7 дней, следует прокачать флакон до обильного распыления.

Если после попыток подготовить флакон к работе он все равно не работает и пациент считает, что он забился, можно прочистить его с помощью такой процедуры.

1. Снять пылезащитный колпачок.

2. Потянуть белую муфту вверх, чтобы снять горлышко.

3. Положить горлышко и пылезащитный колпачок в теплую воду и отмочить их в течение нескольких минут. Затем промыть их под проточной водой.

4. Встряхнуть лишнюю воду и положить горлышко и пылезащитный колпачок для высыхания в теплое

(Не жаркое) место.

5. Надеть горлышко.

6. Приготовить флакон до готовности, прокачивая его, пока он не начнет обильно распылять спрей.

Для предотвращения засорения необходимо прочищать флакон реже одного раза в неделю.

Дополнительное чистки необходимо по мере забивания.

НИКОГДА не пытаться прочистить или увеличить отверстие спрея с помощью шпильки или

любого другого острого предмета, поскольку это повредит пильный механизм.

1. Встряхнуть флакон и снять пылезащитный колпачок.

2. Сделать легкий выдох.

3. Закрыть одну ноздрю, прижав ее пальцем, и вставить горлышко флакона в другую.

Наклонить голову немного вперед так, чтобы флакон находился в вертикальном положении.

4. Медленно вдохнуть открытой ноздрей, одновременно сильно нажимая пальцами на муфту,

чтобы сделать обильное орошение.

5. Выдохнуть ртом. Повторить шаг 4 для того, чтобы сделать второе орошения в ту же ноздрю.

6. Вынуть горлышко флакона с этой ноздри и сделать выдох через рот.

7. Повторить шаги 3-6 с другой ноздрей.

После использования спрея осторожно вытереть горлышко чистой салфеткой и закрыть пылезащитным колпачком.

Препарат не рекомендуется детям до 4 лет, поскольку опыта применения препарата в этой возрастной группе недостаточно.

Передозировка

О случаях острой или хронической передозировки Назофан не сообщалось.

Применение доз, превышающих рекомендуемые, в течение длительного времени может привести к временное угнетение функции надпочечников. Для таких пациентов лечение флутиказона пропионата следует продолжать в дозах, достаточных для контроля симптомов функция надпочечников восстановится через несколько дней, может быть проверено путем определения уровня кортизола в плазме крови.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные / анафилактические реакции, бронхоспазм, реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, ангионевротический отек (преимущественно лица и языка).

Со стороны нервной системы: головная боль, неприятный привкус, ощущение неприятного запаха.

Со стороны органов зрения: катаракта, глаукома (наблюдались при длительном применении), повышенное внутриглазное давление.

Со стороны кожи и подкожно-жировой ткани: язвы на коже.

Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, сухость и раздражение в носу и горле, перфорация носовой перегородки, язвы слизистой оболочки (обычно у пациентов, которым предварительно была проведена хирургическая операция на носовой полости).

Возможны системные влияния некоторых назальных кортикостероидов, особенно при применении в больших дозах в течение длительного времени.

Сообщалось, что некоторые назальные кортикостероиды вызывают задержку роста у детей при применении в рекомендованных дозах. Рекомендуется регулярно контролировать рост у детей, применяют назальные кортикостероиды в течение длительного времени.

Добавить комментарий