Протаргол при аденоидах: инструкция по применению

Протаргол при аденоидах

Аденоиды представляют собой патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Эта проблема, с которой сталкивается большинство родителей, чьи дети находятся в возрасте от 3 до 7 лет. Хотя иногда аденоиды диагностируются и у взрослых пациентов.

Заболевание приводит к тому, что человек все время дышит ртом, у него не прекращается насморк, по ночам беспокоит храп. Если игнорировать аденоиды, то они станут причиной формирования неправильного прикуса у ребенка, спровоцируют возникновение проблем со слухом и речью, снизят иммунитет, будут способствовать частым инфекционным заболеваниям и пр. Лечить воспаленные миндалины нужно грамотно, под контролем отоларинголога. В противном случае избежать оперативного вмешательства не удастся.

Протаргол – это раствор коллоидного серебра, который обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом. Поэтому его часто назначают для лечения аденоидов, в комплексной терапевтической схеме.

Общая информация о протарголе

Протаргол – это раствор коллоидного серебра в 2% концентрации. Жидкость может иметь как светлый, так и темный коричневый оттенок. Она не содержит посторонних примесей, полностью прозрачная. Препарат готовят в аптечных пунктах по заказу покупателя.

Основным действующим веществом является протеинат серебра. Готовый раствор разливают по темным стеклянным флаконам с крышкой.

Эффекты от применения протаргола

Для лечения аденоидов Протаргол закапывают в носовые ходы. Там происходит распад его сложных соединений на составляющие компоненты, в результате чего высвобождаются ионы серебра.

Именно они оказывают лечебный эффект:

Вяжущее действие. Этот эффект позволяет избавиться от течения слизи из носа.

Снятие воспаления, сужение кровеносных сосудов, уменьшение отечностей тканей.

Снижение чувствительности тканей носоглотки за счет формирования на их поверхности защитной пленки.

Уничтожение патогенной флоры. ДНК бактерий разрушается под воздействием лекарственного средства. Противостоять Протарголу не в состоянии ни грамотрицательные, ни грамположительные бактерии. К нему чувствительны даже те микроорганизмы, которые выработали устойчивость к антибактериальной терапии.

Носовое дыхание становится свободным, нормализуется сон, человека перестает мучить апноэ.

Устранение осложнений аденоидов: избавление от среднего отита, нормализация аэрации соустьев слуховой трубы, устранение заложенности уха.

Собственные клетки человека остаются неповрежденными, так как на них основное действующее вещество не оказывает разрушающего воздействия. Протаргол можно использовать для лечения аденоидов любой степени. Если терапия проводится своевременно, то больному удастся избежать оперативного вмешательства.

Как применять протаргол при аденоидах?

Препарат применяют только местно, внутрь его не принимают. Для лечения аденоидов детям закапывают по 3-5 капель в каждый носовой проход 2 раза в день. Для лечения взрослых пациентов количество закапываний может быть увеличено до 4 раз в день.

Обязательно перед введением препарат нужно промыть нос физиологическим раствором. Если ребенок старшего возраста, то ему предлагают высморкаться самостоятельно. Маленьким детям нос нужно прочистить аспиратором и ватной палочкой.

После выполненного туалета, ребенка укладывают на ровную поверхность, на спину и вводят в каждый носовой проход необходимое количество капель. Лучше всего проводить процедуру утром и вечером. Эффект от лечения можно будет ощутить уже спустя 2-3 дня от его начала. Если ребенок грудного возраста, то Протарголом просто смазывают носовые проходы, используя для этого ватную палочку.

Длительность терапевтического курса определяется доктором. Однако не следует затягивать его более чем на 14 дней. Оптимальным сроком для достижения лечебного эффекта является неделя. Это позволит избежать накопления серебра в организме.

Возможный вред

Протаргол способен вызывать побочные эффекты, среди которых:

Зуд и жжение в носовых ходах.

Раздражение слизистой оболочки носа.

Чрезмерная сухость слизистых покровов, их покраснение.

Усиление чувства жажды.

Серьезные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница и пр.) наблюдаются крайне редко, при условии, что у больного имеется индивидуальная непереносимость основного действующего вещества. Если после применения Протаргола в организме происходят какие-либо необычные реакции, то от дальнейшего использования препарата следует отказаться. Обязательно нужно обратиться к врачу и сообщить о случившемся.

Когда Протаргол использовать нельзя

Протаргол не назначают для лечения женщин, вынашивающих ребенка. Также не рекомендовано его применение во время кормления грудью.

Индивидуальная гиперчувствительность к коллоидному серебру является абсолютным противопоказанием к использованию этого лекарственного средства.

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует назначать препараты, содержащие в своем составе серебро детям, которые не достигли возраста 5 лет.

Важная информация

Некоторые пациенты отказываются от использования препаратов на основе серебра для лечения аденоидов, опасаясь, что металл может накапливаться в организме. На самом деле, концентрации основного действующего вещества крайне низки (в несколько десятков раз ниже суточной дозы потребления серебра человеком). Кроме того, при местном использовании, серебро всасывается в кровь незначительно. Уже спустя 1-2 недели металл будет выведен из организма на 100%.

По этой же причине не следует опасаться того, что на фоне прохождения терапии разовьется дисбактериоз кишечника. Назальное введение лекарственного средства позволяет избежать данной проблемы.

Передозировка Протарголом невозможна, если его использовать согласно инструкции. Тем не менее, при введении дозы, значительно превышающей рекомендуемую, необходимо обратиться к доктору и получить консультацию. До настоящего момента времени не было зарегистрировано ни одного случая отравления препаратом.

Недопустимо принимать Протаргол внутрь. Препарат способен привести к отравлению. Поэтому место хранения лекарственного средства должно быть недоступным для детей.

Терапия Протарголом не требует отказа от прохождения лечения иными медицинскими препаратами. Его взаимодействия с иными средствами не установлено.

После закапывания препарата в носовые ходы, во рту может оставаться горьковатый привкус. Поэтому некоторые дети с нежеланием проходят процедуру лечения аденоидов.

Во время терапии Протарголом человек может заниматься привычными делами. Использование лекарственного средства не оказывает какого-либо влияния на его умственную или физическую работоспособность.

Несмотря на все лечебные эффекты лекарственного средства, оно часто требует дополнения. Поэтому не следует удивляться, что врач назначает Протаргол не как самостоятельный препарат, а в комплексной терапевтической схеме.

Следует учесть, что срок годности Протаргола составляет 30 дней. По истечении этого времени его использовать нельзя. Хранить флакон с раствором серебра следует в темном месте, чтобы на него не попадали солнечные лучи.

Если препарат выпал в осадок, значит условия его хранения были нарушены. Использовать такое средство в качестве назальных капель нельзя. Годный к применению раствор имеет однородную консистенцию, а на стенках флакона не появляется серебряный блеск.

Плюсы и минусы протаргола

Плюсы препарата Протаргол:

Низкая стоимость лекарственного средства. Средняя цена за флакончик приравнивается к 100 рублям.

Безопасность препарата для лечения детей.

Обеззараживающие свойства серебра подтверждены многовековым опытом его использования. Сам препарат начали изготавливать еще в прошлом веке – в 1964 году. Несмотря на обилие современных назальных спреев, Протаргол не потерял актуальность на сегодняшний день.

Препарат не вызывает привыкания.

Протаргол способен уничтожать бактерии, которые выработали устойчивость к антибактериальным препаратам.

Минусы препарата Протаргол:

Срок хранения лекарственного средства составляет месяц, после чего его необходимо утилизировать. Это один из немногих препаратов на современном фармакологическом рынке, который можно использовать только свежим. Поэтому он доступен не для всех жителей страны. Чаще всего небольшие города не имеют аптек, которые бы занимались изготовлением лекарственных препаратов, имея для этого собственное производство.

Так как Протаргол выпускается не на фабрике, он не оснащен дозатором. Поэтому отмерять необходимую дозу нужно вручную.

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использовать Протаргол для лечения детей младше 5 лет.

Препарат способен давать побочные эффекты.

Препарат будет уничтожать бактериальную и грибковую флору, а вот с большинством вирусов он справиться не в состоянии.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Начался сезон клещей – как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе

Тибетский рецепт для чистки сосудов, научно обоснован

Аденоиды в носу – это участки патологически разросшейся лимфоидной ткани, которая окружает глотку и носовую часть, помогает поддерживать иммунитет. Когда аденоиды разрастаются, они становятся постоянным очагом размножения микробов, грибков и вирусов. В этом случае воздух, который попадает в нос, не увлажняется и не очищается, а сразу оказывается.

Аденоиды – это третья миндалина, которая находится в носоглотке человека. У здорового ребенка она не вызывает каких-либо проблем со здоровьем, не препятствует дыханию. Аденоиды имеют сложное строение. Они пронизаны бороздками, щелями, лакунами. Это предрасполагает к тому, что в их тканях задерживаются.

Разрастание аденоидной ткани, или увеличение миндалин, – ЛОР-патология, наиболее часто встречающаяся у детей. Последствия разрастания ткани миндалин – затрудненное дыхание, частые респираторные заболевания и хронический воспалительный процесс в носоглотке. Миндалины – это своеобразный защитный барьер на пути инфекции, не.

Увеличение лимфоидной ткани носоглоточных миндалин (аденоидов) – распространенная ЛОР-патология в возрастной категории от 5 до 10 лет. Это заболевание может протекать в острой и хронической форме. Оно возникает в результате воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, спровоцированного.

Микроскопические соляные частицы подавляют размножение патогенной микрофлоры в дыхательных путях, оказывают сосудосуживающий эффект, улучшают отхождение вязкой слизи. Посещение солевых пещер имеет минимальные противопоказания и не провоцирует побочных эффектов.

Препарат «Протаргол» при аденоидах у детей: показания и схема лечения

Лекарство «Протаргол» при аденоидах назначается с целью облегчения симптоматики болезни. Препарат необходимо капать в нос, чтобы предупредить дальнейшее разрастание лимфоидной ткани. Помимо этого, он обладает выраженным иммуностимулирующим действием, за счет чего нормализуется функция защитной системы.

Состав и свойства

Выпускается в виде готовых капель и порошка для приготовления раствора

В составе лекарственного средства находится компонент, который обеспечивает получение стойкого терапевтического действия. Речь идет о коллоидном серебре. Именно за счет него Протаргол помогает справиться с воспаленными аденоидами.

Лечение воспаленных аденоидов Протарголом не дает возможности уничтожить патогенную микрофлору. Такая терапия лишь снижает способность бактерий к дальнейшему размножению. Также она сказывается на их защитных функциях, из-за чего патогены слабеют.

Активный компонент известен следующими свойствами:

  1. Губительное воздействие на болезнетворные бактерии.
  2. Замедление размножения патогенной микрофлоры.
  3. Ускорение регенерации пораженных тканей.
  4. Повышение эффективности лекарственных препаратов, которые относятся к антибактериальной группе.

Действие препарата сохраняется на протяжении 5-6 дней после его применения.

Отоларингологи назначают Протаргол для лечения аденоидов у детей только в случае, если лекарство не имеет отрицательного влияния на их организм.

Показания к применению

Протаргол рекомендован к приему не только при аденоидах у детей. Лечение лекарственным средством показано и при других патологических состояниях, к числу которых относятся следующие заболевания:

  • Отит.
  • Ринит в любой форме.
  • Гайморит.
  • Конъюнктивит.
  • Фарингит.
  • Блефарит.
  • Инфицирование органов мочевыделительной системы.
  • Гинекологические заболевания у женщин.

Результат терапии напрямую зависит от того, насколько своевременно она была проведена. Также учитывается интенсивность лечения, которое включает в себя другие лекарственные препараты.

Противопоказания и побочные эффекты

При неправильном применении препарата могут возникнуть проблемы с сердцем

Лечение воспаления аденоидов Протарголом проводится только при условии отсутствия у пациента противопоказаний. Такая терапия является запрещенной при наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Ринофлуимуцил

Протаргол способен вызвать побочные реакции у пациентов, которые имеют к нему противопоказания или не придерживаются схемы лечения. В результате этого могут возникнуть жалобы на следующие признаки недомогания:

  • Жжение и сухость в носоглотке.
  • Кардиомиопатия.
  • Аргирия.
  • Изменение цвета кожи в тех местах, которые контактировали с препаратом.
  • Гепатотоксичность.

Не стали исключением головные боли и чувство апатии.

Как применять Протаргол при аденоидах

Капли «Протаргол» помогут вылечить аденоиды, если пациент будет принимать их в соответствии со схемой лечения и инструкцией, которая прилагается к препарату.

По назначению лечащего врача лекарственное средство дают ребенку с воспаленными аденоидами. Для этих целей используется 2% раствор. Препарат в правильной концентрации изготавливается в лаборатории по рецепту специалиста.

Перед тем, как капать Протаргол, необходимо ознакомиться с основными правилами применения медикамента:

  1. До начала закапывания носа очень важно очистить его от скопившейся в полостях слизи. Для этих целей используют растворы, которыми промывают орган. При их отсутствии можно применять обычную воду, желательно кипяченую. Но лучше всего приготовить солевой раствор, который хорошо промывает полости носа и имеет губительное воздействие на патогенную микрофлору. После подготовительной процедуры разрешается приступать к закапыванию.
  2. В момент проведения лечебной процедуры ребенок должен лежать на спине. Его голову желательно закинуть назад. В каждую ноздрю вводят то количество капель, которое рекомендовал лечащий врач. Оптимальная дозировка лекарства будет зависеть от возраста больного и его текущего состояния.
  3. В таком положении после закапывания носа ребенок должен провести не меньше 5-7 минут. Это позволит лекарству попасть в очаг воспаления. В противном случае оно сразу вытечет и не окажет терапевтического действия.
  4. Приготовленный препарат лечит в течение ограниченного времени. Его срок годности составляет всего 30 суток. Все это время средство нужно хранить в холодильнике. При несоблюдении данного требования лекарство быстро начнет портиться, после чего станет непригодным для использования в терапевтических целях.

Как уже было сказано ранее, схема лечения Протарголом определяется исключительно специалистом. Категорически запрещается корректировать ее без консультации с врачом, так как это негативно отразится на эффективности терапии.

Во время лечения Протарголом, который поможет при аденоидах, рекомендуется использовать и другие лекарственные препараты. Благодаря этому удастся повысить эффективность медикаментозного курса и ускорить выздоровление пациента. В большинстве случаев данное средство советуют комбинировать с витаминными комплексами, иммуномодуляторами и составами с противоотечным эффектом.

Цена и аналоги

Сиалор является полным аналогом Протаргола

Многие пациенты вылечили миндалины при помощи Протаргола. Его можно купить во многих аптеках. На сегодняшний день препарат выпускается в нескольких формах и концентрациях. Их стоимость может между собой отличаться.

Приобрести 2% раствор препарата с коллоидным серебром можно за сумму около 112 рублей. Также в продаже встречаются спреи, стоимость которых не превышает 95-100 рублей.

Как и у любого другого медикаментозного средства, у Протаргола имеются свои аналоги. В их составе содержится такой же активный компонент. При необходимости заменить собой данный медикамент могут следующие лекарственные препараты:

Учитывая, что у всех вышеперечисленных препаратов один и тот же активный компонент, то они являются одинаково эффективными при лечении заболеваний, вызванных бактериальной или грибковой микрофлорой. Отдельные из них используются при борьбе с вирусами. Основное отличие между Протарголом и его заменителями заключается в форме выпуска лекарства и стоимости в аптеках.

Отзывы

Мы использовали «Протаргол» в форме капель, когда у дочки диагностировали воспаление аденоидов. Это действительно эффективное средство в борьбе со столь неприятным заболеванием. Из-за воспаления в носоглотке ребенок с трудом дышал через нос, часто кашлял. После применения лекарственного средства ситуация значительно улучшилась. Принимать их начали после визита к врачу. Он назначил препарат вместе с другими медикаментами. Уверил, что комплексная терапия позволит избежать операции, так как на тот момент болезнь не была запущенной. За время терапии использовали несколько бутылочек «Протаргола». Одной такой нам хватало всего на неделю.

Капали «Протаргол» дочери по назначению врача. Каждая процедура сопровождалась серьезной истерикой, с которой не удавалось справиться ни мне, ни мужу. Вся причина в том, что лекарство очень сильно жгло слизистую оболочку носа ребенку, что доставляло ему сильный дискомфорт. Все же решили отказаться от терапии и показать дочь другому врачу, чтобы тот мог посоветовать более безопасное средство для лечения аденоидов.

Применение протаргола при аденоидах: показания и противопоказания

Аденоиды считаются одним из распространенных явлений среди детей до 14 лет. Причиной патологии становится болезнетворная инфекция. Чтобы избавиться от микробов, врачи рекомендуют использовать препараты на основе ионов серебра. Чаще всего пациентам прописывают Протаргол при аденоидах.

Форма выпуска и свойства Протаргола

Препарат относится к группе антисептиков. Характеризуется противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действиями. Выпускается в порошке, из которого готовится 2% раствор. Предназначен для местного применения. Такой тип лекарства становится сложнее найти в аптеках, поэтому врачи советуют приобретать Сиалор (Протаргол).

В составе имеются протеинат серебра, поливинил-N-пирролидон. После использования капель активный компонент попадает в клеточные мембраны микробов, тем самым подавляя их способность к росту и размножению. После этого поступает внутрь клетки, что ведет к ее разрушению.

Под влиянием медикамента происходит сужение сосудов. Механизм действия заключается в приостановлении воспалительных реакций. Ионы серебра способствуют подавлению разных форм бактериальных, вирусных и грибковых агентов.

Кому назначают Протаргол?

Медикаментозное средство часто используется в лор-практике для лечения ринитов различного происхождения. Эффективно помогает от аденоидов Протаргол. Показан для лечения гайморитов и синуситов. Применяется в офтальмологии и урологии.

Препарат можно капать в нос в качестве профилактики, так как лекарство обладает иммуномодулирующим эффектом.

Применение капель при лечении аденоидов

Под аденоидами принято понимать разросшуюся глоточную миндалину, которая с другими тканями объединена в глоточное кольцо. Они защищают детский организм от попадания инфекционных возбудителей.

Если ребенок начинает часто болеть, аденоиды начинают стремительно разрастаться. Лимфоидная ткань не справляется с вторжением возбудителей, поэтому начинает отекать.

Раствор Протаргола часто включается в состав комплексной терапии. Выбор врачей объясняется тем, что препарат обладает противомикробным и противовирусным эффектами. При использовании капель быстро снимается воспаление, устраняется отечность слизистых оболочек носоглотки.

Это лекарство не убирает симптомы заболевания, а устраняет его причину.

Особенности назначения капель при аденоидах у детей

Многих родителей интересует вопрос о том, сколько капать по времени Протаргол от аденоидов. Лечение прописывает только врач, исходя из стадии заболевания, симптомов и возраста пациента. В среднем капли используются 7 дней.

С помощью медикамента при аденоидах проводится и профилактика. Лекарство применяется осенью, зимой и весной. Такие мероприятия позволяют подавить размножение патогенной флоры, укрепить иммунитет и предотвратить развитие воспалительных процессов.

Перед тем как использовать лекарство, необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Несколько капель наносится на внутреннюю поверхность локтевого сгиба. Если в течение 2 часов не было реакции, то можно дальше проводить лечение.

Протаргол запрещается применять длительно без соблюдения дозировки. Это приведет к развитию аргироза.

Как назначают капли при аденоидите?

Педиатров по теме аденоидов часто спрашивают родители. Регулярные ОРВИ и отсутствие лечения ведет к развитию неблагоприятных процессов. Чтобы этого избежать, нужно обращаться за консультацией к доктору.

Схема лечения зависит от возраста ребенка:

  1. Детям до 6 лет показано по 1-2 капле в каждый носовой ход. Процедура повторяется 3 раза в день.
  2. Пациентам старше 6 лет назначается по 2-3 капли. Кратность применения — 3 раза в день.

Перед тем как использовать лекарство, рекомендуется закапать солевой раствор. Для его приготовления понадобится 0,5 ч.л. соли и 250 мл воды. Можно воспользоваться каплями из аптеки на основе морской воды. Через 5-7 минут высморкаться, после чего проводить лечение Протарголом.

В состав комплексной терапии включают препараты с антигистаминным действием, чтобы снизить проявление аллергических реакций. Если медикамент используется для повышения иммунитета, то рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Кому противопоказан Протаргол?

Использовать препарат рекомендуется не всем. В инструкции указано несколько противопоказаний в виде:

  • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • наличия аллергических реакций в анамнезе;
  • периода беременности и кормления грудью.

Протаргол назначается детям с рождения. Но купить в аптеке не всегда его можно. Поэтому врачи назначают Сиалор. Лекарство показано детям старше 1 года.

Побочные эффекты

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится пациентами. Но может проявиться побочная симптоматика.

Такой процесс характеризуется:

  • раздражением, жжением или сухостью носовой полости;
  • онемением кожного покрова;
  • зудом;
  • покраснением глаз;
  • болями в голове;
  • сонливостью.

При несоблюдении дозировки у ребенка возникают тошнота, позывы к рвоте, понос. В тяжелых случаях наблюдается сбой сердечного ритма, расстройство работы печени, нарушение памяти и возникновение симптомов интоксикации. Так как Протаргол обладает вяжущим действием, наблюдается скопление мокроты, влажный кашель.

Через 2-3 дня после начала лечения сопли приобретают зеленоватый оттенок. Это говорит об отмирании вредных микроорганизмов.

В редких случаях диагностируются крапивница, дерматит, анафилактический шок или отеки.

Недостатки капель

Как и любой препарат, Протаргол имеет несколько недостатков. Раствор имеет коричневатый оттенок. Если капли попадут на одежду, то отстирать их будет сложно.

Хранится медикамент недолго. Срок хранения — всего 30 дней. По истечении срока годности остатки лекарства придется выбросить.

Раствор имеет неприятный привкус. Во время применения у ребенка может заработать рвотный рефлекс.

Через 2-3 дня после начала лечения сопли становятся гуще, что ведет к их скоплению в дыхательных путях. На фоне этого развивается мокрый кашель, тошнота, иногда рвота.

Еще одним недостатком Протаргола является то, что купить раствор можно только в муниципальных аптеках. Стоимость у препарата невысокая, но выдается он только по рецепту врача.

Аналоги Протаргола

Единственным аналогом Протаргола является Сиалор. Приобрести лекарство можно в любой аптеке, но стоит в несколько раз дороже. Не требуется рецепт врача. Удобен в применении. Для приготовления раствора смешиваются таблетки и вода. Флакон с содержимым тщательно взбалтывается до полного растворения порошка.

Есть еще одно средство с похожим составом — Колларгол. Состоит из микрочастиц серебра, но концентрация в них в 10 раз выше. Это не говорит о том, что Колларгол лучше аналога. Он отличается механизмом действия. Продается только по рецепту врача. Запрещен детям младше 3 лет. Препарат считается токсичным, поэтому не назначается при аденоидах.

За рубежом Протаргол не используется для лечения заболеваний носа. Врачи считают, что действующее вещество в виде протеината серебра считается тяжелым металлом. При использовании медикамента происходит скопление компонента во внутренних органах и тканях. Это неблагоприятно сказывается на развитии ребенка.

Фармакологические компании предлагают не менее эффективные, но безопасные средства — Хлоргексидин, Изофра, Полидекса.

Но в России Протаргол используется часто, особенно при развитии аденоидов. Родители и врачи отмечают, что лекарство помогает быстро справиться с симптомами и причиной болезни. Предположения о скоплении ионов серебра не подтверждены научно. Но есть мнение, что если у человека темный цвет лица, то возможно, он в детстве принимал Протаргол. Такое явление в медицине называют аргирозом или аргирией.

Читайте также:  Инструкция по применению таблеток и капель Тонзипрет

Препарат не является антибиотиком, но эффективно борется с бактериями. Некоторые врачи убеждены в том, что капли бессмысленно применять при вирусной или грибковой инфекции. Лучше помогают противовирусные, антибактериальные и противогрибковые средства. Не рекомендуется использовать медикамент как монотерапию. При аденоидах должно проводиться комплексное лечение.

Чтобы лекарство помогло при заболевании носа, необходимо перед применением Протаргола очистить нос солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого берется 1 стакан теплой воды и 0,5 ч. л. соли. Если переборщить со вторым компонентом, то появится сухость и жжение. Детям младше 6 лет лучше промывать нос с помощью морской воды. К такой группе медикаментов относят Маример, АкваМарис и АкваЛор.

Перед тем как начать курс, лучше изучить отзывы врачей и родителей.

Анастасия, 33 года, Санкт-Петербург

Сын в 3,7 лет пошел первый раз в сад. Отходили неделю и заболели. Сначала была высокая температура. Врач сказал, что горло красное. Прописал противовирусные препараты и спреи. Поправился сын быстро. Но через 3 дня снова ушли на больничный. Пошли сопли. Дома промывали нос солевым раствором, капали сосудосуживающие капли. Но становилось только хуже. Через 3 дня сопли стали желтыми. Тогда врач выписал рецепт на Протаргол и прописал антибиотики. Через 5 дней все прошло. Ходим 2 месяца в сад и пока не болеем.

Андрей, 38 лет, Железногорск

Год назад у дочери диагностировали аденоиды второй степени. Лор-врач посоветовал провести профилактику, чтобы они перестали разрастаться, а также для повышения иммунитета ребенка. Назначил Протаргол и витамины. Но для покупки лекарства нужен был рецепт, который нам отказались дать. Нашли аналог в аптеке — Сиалор. За флакончик с раствором и сроком годности 30 дней пришлось отдать около 200 рублей. Прокапали 7 дней. Пропили витамины 1 месяц. Больше полугода не болеем.

Анна, 28 лет, Краснодар

А нам Протаргол не подошел. Появились побочные эффекты в виде зуда, сухости в носу, жжения, покраснения. Пришлось оперативно удалять аденоиды.

Антон Павлович, 43 года, педиатр, Красноярск

В практике часто используется Протаргол. Хорошее, эффективное и безопасное средство с невысокой ценой. Лучше применять при гнойном рините, гайморите, синусите или аденоидах. Включается в состав комплексной терапии. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Единственным минусом является небольшой срок годности.

Антонина Геннадьевна, 53 года, отоларинголог, Владивосток

Протаргол стал использоваться все реже. На Западе медики считают это средство опасным. Есть мнение, что ионы серебра скапливаются в тканях и неблагоприятно сказываются на их работе. Лечить аденоиды лучше с помощью оперативного вмешательства. Чтобы предотвратить разрастание лимфоидной ткани, необходимо повышать иммунитет и реже болеть. Рекомендую 1-2 раза в год ездить на море.

Протаргол при аденоидах

Свойства

Принцип действия лекарства заключен в целебных свойствах главного компонента — коллоидного серебра. Серебро коллоидное — раствор, содержащий мельчайшие частицы серебра. Поскольку металл издавна считают элементом, способным убивать бактериальные микроорганизмы, водный раствор применяют в медицине для борьбы с патогенами.

Серебро не убивает микроорганизмы в прямом понимании слова, но частицы блокируют дыхательные ферменты бактерий, снижая их возможность к делению, и ослабляют патогены. Коллоидное серебро в Протарголе от аденоидов характеризуют такими свойствами:

  • антибактериальное воздействие на патоген;
  • создание среды, препятствующей размножению провокатора;
  • повышение результативности терапии антибиотиками при совместном применении;
  • заживление воспалений и ран;
  • сохраняет свойства в тканях до 5-6 суток;

Протаргол при аденоидах у детей назначают по причине отсутствия негативного влияния при условии соблюдения дозировки. По сравнению с антибиотиками, лекарство не оказывает влияния на микрофлору кишечника и не требует корректирующей терапии лакто- и бифидобактериями после окончания лечения.

Органолептические свойства препарата в следующем:

  • раствор коричневого оттенка с незначительной опалесценцией;
  • допустим осадок на дне флакона;
  • средство лишено запаха, горькое на вкус.

Изначально лекарство производят в форме порошка, который разводят в специализированных аптеках при наличии врачебного рецепта. В конечном растворе, который настаивают не менее 14-и дней, содержится 7,8-8,3% серебра.

Протаргол при аденоидите применяют в виде назальных капель. Попадая через носовые проходы, осаждается на эпителиальном покрове миндалин, образуя ионную защитную пленку. Под ней происходит заживление воспалений, снижение гиперемии, уменьшение болевого синдрома. С внешней стороны пленка препятствует дальнейшему проникновению внутрь покровов патогена, расширению инфицирования на здоровые ткани.

Правильная дозировка Протаргола на аденоиды приводит к уменьшению вегетаций лимфоидной ткани, снятию боли, восстановлению носового дыхания. Однако, монотерапия средством не принесет желаемого результата: положительную тенденцию наблюдают только при совместном употреблении лекарственных назначений (таблеток, сиропов, физиотерапии) и Протаргола.

Когда рекомендуют капать проторголовые капли

Результативное лечение аденоидов Протарголом зависит от того, какая стадия патологии обнаружена у ребенка. Врачи идентифицируют 3 степени вегетаций:

  1. Разрастание незначительное, дыхательный проход перекрыт на 13.
  • ребенок не ощущает дискомфорта,
  • дыхание не нарушено,
  • признаки патологии очевидны в лежачем положении (малыш храпит во сне) или активных играх (дышит ртом);
  • родители наблюдают частые насморки и простуды.

Терапия Протарголом — результативна, позволяет достичь выздоровления в короткий срок;

  1. Аденоиды закрывают 12 дыхательного просвета носоглотки.
  • ночной сон беспокойный, с неожиданным пробуждением и беспричинным плачем;
  • по причине кислородного голодания малыш вялый, раздражительный, плаксивый,
  • голос меняется, слышится гнусавость;
  • рот ребенка открыт, ротовое дыхание слышно на расстоянии;
  • выделения из носовых проходов обильные, зеленого цвета, кожа вокруг носа раздраженная, красная;

При срочном лечении Протаргол заметно уменьшает отек и разрастание миндалин, но для выздоровления необходима дополнительная медикаментозная терапия.

  1. Разросшиеся миндалины закрывают 75% носовых проходов:
  • дыхание носом отсутствует;
  • гипоксия приводит к апатии, подавленности, слабости;
  • ребенок старается прилечь, но не засыпает, а раздраженно плачет и крутится;
  • ночной сон нарушен из-за постоянных пробуждений;
  • к аденоидам присоединяются вторичные заболевания — отит, лимфаденит, ринит.

Протаргол в лечении аденоидов 3 степени не приносит результата, назначают редко и в 80% случаев заменяют оперативным вмешательством.

Прибегая к схеме лечения аденоидов Протарголом, врач опирается на состояние пациента и стадию патологии. Длительность терапии такова:

  • 1 степень: 8-12 дней;
  • 2 степень: не менее 14-и дней с перерывом в 2-3 месяца и повторением курса;
  • 3 степень: при врачебном назначении как поддерживающая терапия после удаления аденоидов.

Когда рекомендуют капать проторголовые капли.

Аденоиды и проторголовые капли

Терапия аденоидов у детей Протарголом подразумевает применение 2% раствора лекарства. Рецепт выписывает педиатр, а лаборатория изготавливает лекарство в указанной концентрации.

Перед тем, как капать Протаргол при аденоидах, родители придерживаются таких правил:

  1. До введения назальных капель нос ребенка очищают промыванием. Для этого используют солевой раствор или обычную воду. Для глубокого проникновения коллоидного серебра врачи советуют после очистки носа ввести несколько капель сосудосуживающих препаратов и выжидают 8-12 минут, чтобы средство подействовало.
  2. Малыша укладывают на спину, голову закидывают назад. В каждую ноздрю вводят указанное количество капель, исходя из стадии патологии и возраста больного.
  3. Ребенка оставляют в указанном положении 5-7 минут, после чего аккуратно поднимают, наблюдая, чтобы лекарство не вытекало назад через нос.
  4. Приготовленный аптечный раствор хранят в холодильнике не больше 30-и дней, после чего Протаргол теряет свойства.

Если применять указанное врачом число капель препарата при аденоидах, у детей не возникает негатива на проторголовые капли. В отличие от схожих назальных назначений, лекарство характеризуют:

  • отсутствием ощущения сухости в носу;
  • болевой синдром при введении капель не диагностирован;
  • не фиксируют тошноту, головокружение, потерю ориентации;
  • обильное слюноотделение отсутствует.

Лечение аденоидита с применением дополнительных медицинских назначений ускорит выздоровление и снимет неприятную симптоматику. Противоотечные препараты улучшат носовое дыхание, а иммуномодуляторы и витамины повысят сопротивляемость организма патогену.

Дозировка Проторголовых капель

Как и в каких дозировках лечить аденоиды Протарголом зависит от лечащего врача, который разрабатывает протокол на основании обследования и диагностики. Увеличение концентрации средства и частоты приема — недопустимо из-за побочных явлений, о которых поговорим ниже.

Дозы лекарства в зависимости от возраста больного представлены в таблице:

ВозрастКоличество капель, в каждый проходЧастота закапываний, в сутки
до 5 летне применяют
5-6 лет1-2 капли2-3 раза
6-8 лет2-3 капли3 раза
от 8 лет и старше3 капли3 раза
взрослыедо 6 капель3 раза

Дозировка Проторголовых капель.

Противопоказания и побочные эффекты

Мягкое действие препарата позволяет применять при аденоидите у различных групп пациентов. Исключения связаны не с негативным воздействием на человека, а с отсутствием целевых исследований по возможному влиянию Протаргола на определенных больных. Препарат не прописывают детям до 5-и лет; обдуманно назначают беременным и кормящим. В последнем случае врач рассматривает возможный вред препарата на фоне вреда от назначений со сходным принципом действия, равно как и превалирование ожидаемого позитивного результата над негативными проявлениями.

В числе побочных эффектов — индивидуальная непереносимость компонентов средства (коллоидного серебра). В результате пациенты жалуются на:

  • ощущение сухости, жжения, чесотки в носовых проходах и гортани;
  • изменение окраски кожного покрова в местах контакта с препаратом;
  • гепатотоксичность;
  • кардиомиопатия;
  • аргирия (аргироз).

Аргирия — специфическое заболевание, связанное с излишним накоплением в организме серебра и необратимым изменением окраски кожных покровов. Участки кожи, открытые солнечному свету, приобретают серебристо-серый цвет, не проходящий со временем. Болезнь провоцируется постоянным контактом с серебром и его производными, при лечении аденоидов риск развития патологии повышается при превышении концентрации Протаргола или частоты приема капель. Кроме внешнего проявления, аргирия слабой степени не влияет на самочувствие больного. Но при значительном отравлении ионами серебра, у пациента развивается ряд негативных проявлений:

  • воспаления покровов, связанные с пересыханием эпителия, шелушением и трещинами;
  • больной стремительно теряет волосы, ресницы и брови;
  • со стороны дыхательной системы фиксируют одышку, затрудненное дыхание; со стороны сердца — острую недостаточность;
  • усталость, апатия, головная боль.

Поскольку лечение аденоидов Протарголом не подразумевает продолжительного воздействия препарата, аргирию диагностируют редко. Родителям необходимо тщательно следить за изменением цвета кожи в области носовых проходов у ребенка.

Кардиомиопатия.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает и другие лекарства, содержащие протеинат серебра. Их прописывают реже при аденоидах, поскольку состав и назначение отличается от Протаргола. К проверенным аналогам относят:

Как и Протаргол, указанные лекарства включают протеинаты серебра: следовательно, результативны при воспалениях, гиперемии, бактериальном, вирусном и грибковом провокаторе. Разница — в форме выпуска лекарств, процентном соотношении ионов серебра и типе основообразующих белков.

Сиалор

Препарат, характерный противомикробным и вяжущим эффектом. Результативен против бактериального (стрептококка, стафилококка, моракселлы) и грибкового патогена, вызывающего аденоидит. В отличие от Протаргола, Сиалор выпускают в виде набора для самостоятельного приготовления лечебного раствора. В набор включены:

  • таблетка, содержащая протеинат серебра для приготовления капель 2% концентрации;
  • флакон с очищенной водой, 10 мл;
  • дозирующая насадка.

Для приготовления назальных капель выполняют такие действия:

  • флакон с растворителем вскрывают;
  • добавляют прилагаемую таблетку;
  • флакон закрывают, энергично встряхивают, дожидаются полного растворения таблетки (8-10 минут);
  • надевают насадку-дозатор.
Читайте также:  Назальный спрей Салин: цена, отзывы и аналоги

Схема применения Сиалора при аденоидах — идентична с Протарголом: закапывание в носовые проходы согласно дозировке, разработанной врачом.

Колларгол

По сравнению с Протарголом содержит в 10 раз больше ионов серебра: в Колларголе серебро составляет 70% при 8,3% в Протарголе. Этот показатель считают решающим при выборе препарата при аденоидах. Антимикробный и антибактериальный эффект Колларгола распространяется на несколько сотен патогенов. Но в отличие от Протаргола Колларгол характеризуется повышенной токсичностью.

Лекарство разрешено к применению с рождения, частоту и дозу приема рассчитывает врач. Продолжительность терапии — не больше 5 дней, с частотой 3 раза в сутки по 3 капли в каждый носовой проход. Для малышей, не достигших 12 месяцев, использование средства проходит только под контролем педиатра.

Отоларингологи не советуют применять Колларгол при запущенной второй и 3 степени аденоидных вегетаций: значительное разрастание миндалин требует продолжительной терапии, а высокая концентрация коллоидного серебра способствует развитию аргирии. Практика применения препаратов с серебром показывает, что кумулятивные свойства ионов проявляются при приеме лекарств внутрь, но и местное (наружное) применение способно вызывать необратимые изменения цвета кожи.

В заключение

Разрастание аденоидных вегетаций у ребенка — первый признак снижения резистентности организма. Правильный протокол терапии, включающий лечение Протарголом, витаминный и иммуномодулирующий курс, помогает возвращению миндалин в первоначальное состояние без травмирующего хирургического вмешательства, а также профилактике аденоидита.

Как применять Протаргол при аденоидах: ответ на этот вопрос есть в видео.


Протаргол при аденоидах

Еще в конце 19-го века швейцарский ученый Карл Негели случайно установил, что ионы серебра вызывают гибель болезнетворных микроорганизмов. С тех пор препараты на основе серебра применяют для борьбы с инфекций. Особенно широкое применение они нашли в отоларингологии. Протаргол при аденоидах сегодня применяется почти также часто, как и сто лет назад.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Форма выпуска и свойства Протаргола

Протаргол производят в виде порошка во флаконах. В производственных аптеках (которых практически не осталось) из порошка готовят 2% раствор для местного применения (капли в нос). Так как готовый раствор Протаргола купить стало непросто, подойдут таблетки Сиалор с растворителем. Из них можно приготовить 2% раствор в домашних условиях.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Действующее вещество Протаргола — протеинат серебра. Установлено, что он вначале проникает в мембрану клеток возбудителей инфекций, подавляя их способность к размножению, а затем попадает внутрь клетки и разрушает ее (бактериостатическое и бактерицидное действие).

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Давно установлено, что чувствительность к Протарголу проявляют практически все известные грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также грибы, способные вызывать заболевания носоглотки.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Протаргол оказывает также противовоспалительное, сосудосуживающее и иммуностимулирующее воздействие, поэтому сегодня этот препарат все чаще назначают при различных видах насморка, аденоидитах и синуситах.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

p, blockquote 6,0,1,0,0 –>

Кому назначают Протаргол

Капли применяется в ЛОР-практике при лечении ринитов любого происхождения, аденоидов, аденоидитов и синуситов. Применяют Протаргол также в офтальмологической и урологической практике.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Применение капель при лечении аденоидов

Аденоиды – это разросшаяся глоточная миндалина, которая вместе с другими миндалинами (2 небных, 2 трубных, язычная) объединена в глоточное кольцо, защищающее ребенка от инфекционных возбудителей. Особенно актуальна такая защита для ребенка, у которого еще не сформировался иммунитет, и лимфоидная ткань вылавливает, уничтожает инфекцию. Если ребенок часто болеет, аденоиды быстро разрастаются, выполняя свою защитную функцию.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Но на определенном этапе лимфоидная ткань не справляется с инфекцией и сама начинает воспаляться, у ребенка развиваются постоянные аденоидиты, и аденоиды уже сами становятся очагом инфекции. Их или лечат консервативными методами, или удаляют.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Капли часто включают в состав комплексных методов консервативного лечения аденоидов. Они обладают противомикробными, противогрибковыми, противовирусными свойствами, снимают воспаление и отек слизистых носоглотки, оказывают иммуностимулирующее действие. Капли лечат, а не снимают мгновенно симптомы заложенности носа, как сосудосуживающие средства.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Особенности назначения капель при аденоидах у детей

Протаргол при аденоидах у детей назначают по схеме на 7 дней, чередуя курсы лечения с другими консервативными методами лечения. Возможно назначение профилактических курсов лечения в осенне-зимний период детям с аденоидами. Это позволяет подавить размножение патогенной микрофлоры, укрепить иммунитет и предупредить развитие воспалительных процессов (аденоидитов). Если ребенок прекращает часто болеть, аденоиды не растут.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Перед применением капель рекомендуется нанести небольшое количество раствора на внутреннюю поверхность локтевого сгиба. Если при этом не будет раздражения, можно проводить лечение.

p, blockquote 12,1,0,0,0 –>

Как назначают капли при аденоидите

Протаргол при аденоидите назначают:

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

  • ребенку до 6 лет – по капельке (можно две) в обе ноздри три раза в сутки в течение недели;
  • ребенку старше 6 лет — по 2-3 капельки также три раза в сутки на протяжении недели.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Кому противопоказан Протаргол

Капли не назначают:

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • при индивидуальной непереносимости;
  • во время вынашивания ребенка;
  • во время кормления ребенка грудью.

Побочные эффекты

Протаргол хорошо переносится больными, но может вызывать аллергию. Иногда капли вызывают раздражение и покраснение тканей. Применение их при этом следует прекратить.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Совсем большой редкостью является аргироз – пигментация кожи с серо-голубым оттенком. Этот побочный эффект не упоминается даже в инструкциях к препарату, тем не менее, чтобы его избежать, стоит придерживаться назначенных врачом схем.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Недостатки капель

К недостаткам этого средства можно отнести:

p, blockquote 18,0,0,1,0 –>

  • темно-коричневые пятна, остающиеся на одежде от раствора; отстирываются с трудом;
  • малый срок годности: один месяц.

Аналоги Протаргола

Полный аналог (синоним) – Сиалор. Это средство производят в таблетках. В одной таблетке Сиалора содержится 200 мг протеината серебра. В упаковке имеется специальный растворитель.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Видео: как приготовить из таблеток Сиалор 2% капли.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Выпускаются также 2% капли в нос Колларгол, оказывающие такое же действие, как Протаргол.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Мнение отоларингологов о препарате

Отоларингологи и педиатры (известный педиатр Комаровский) широко используют капли в схемах консервативной терапии аденоидитов и синуситов. Все специалисты отмечают отсутствие резистентности (невосприимчивости) к нему у инфекционных возбудителей, мягкое сосудосуживающее и иммуностимулирующее воздействие, хорошую переносимость большинством маленьких пациентов.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Отзывы потребителей

По отзывам потребителей, назначение Протаргола детям во время острого и хронического насморка, аденоидита и синусита позволило сократить число простудных заболеваний. А применение нескольких курсов избавляло от них ребенка надолго.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Протаргол – проверенное временем лекарство, которое на протяжении более ста лет применяют в самостоятельном лечении аденоидов и синуситов у детей. Его применение не утратило своей привлекательности даже на фоне современных высокоэффективных антибиотиков.

Применение Протаргола для лечения аденоидов

Операция по удалению небной миндалины у ребенка считается самым распространенным методом лечения данной патологии, однако при своевременном обнаружении аденоидных вегетаций возможно этого избежать.

При 1 и 2 степени патологического процесса, а также при отсутствии осложнений и сопутствующих патологий назначается консервативное медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Как правило, при верно подобранной терапии лимфоидная ткань перестает увеличиваться в объемах.

Состав и воздействие

Протаргол – это лекарственный препарат на основе коллоидного раствора серебра. При местном применении способен производить противовоспалительный, антисептический, вяжущий и сосудосуживающий эффект. Достаточно часто используется не только в оториноларингологии, но и в офтальмологии и урологии.

Лекарственное средство выпускают в виде порошка бурого цвета с желтоватым оттенком, из которого в условиях аптеки готовят водные растворы различной концентрации. Концентрация серебра в порошке составляет приблизительно 7-8%.

Протаргол при аденоидах действует следующим образом: при закапывании лекарственного раствора в носовые ходы на слизистой оболочки носа и носоглотки формируется особая прочная защитная пленка, включающая в себя ионы серебра. Под действием этой пленки в слизистой оболочке и лимфоидной ткани миндалины происходит сужение сосудов и устранение воспалительного процесса, а также подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Эффективность Протаргола при аденоидах у детей связана с осаждением белков, в результате чего:

  • Снижается чувствительность эпителия к различным раздражителям.
  • Происходит сужение сосудов, и, как следствие, снятие отека.
  • Подавляются процессы воспаления.

При правильном применении лекарственного средства первые заметные результаты появляются достаточно быстро. Главное правило лечения аденоидов Протарголом – этот препарат не должен выступать как самостоятельное средство, его нужно использовать только в составе комплексной терапии, подобранной лечащим врачом индивидуально.

Противопоказания

Противопоказаний к лечению аденоидов Протарголом у ребенка почти нет. Его не рекомендуют использовать при повышенной чувствительности организма к компонентам лекарственного средства, так как существует риск развития аллергической реакции.

Инструкция и дозировка

В лечении аденоидов используется 2% раствор Протаргола. Для того чтобы лекарственное средство подействовало, следует знать, как капать Протаргол ребенку. Препарат капают только в чистые носовые ходы, поэтому перед процедурой необходимо удалить слизь. Для этого нос промывают солевыми растворами, после чего закапывают сосудосуживающий препарат, который снимет отек и обеспечит попадание раствора Протаргола к нужному месту.

Через 5 минут после промывания носа ребенка укладывают на спину и немного запрокидывают голову кзади. В каждый носовой ход капают назначенное количество капель. Как правило, детям младше 6 лет показано по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды в сутки. Взрослым и детям старше 6 лет капают по 2-3 капли также три раза в день. Длительность курса не должна составлять более 14 дней. После него делают перерыв и начинают курс сначала.

В течение всего периода лечения Протарголом ребенок должен получать общеукрепляющую терапию. Для профилактики аллергических реакций и снятия отека желательно давать антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

Помимо этого, для усиления эффекта от лечения желательно принимать мультивитаминные комплексы с акцентом на витамин С. Таким образом можно усилить иммунитет ребенка – это очень важно для дальнейшей борьбы с вирусными инфекциями, которые могут спровоцировать новые разрастания после выздоровления.

Важно знать, что срок годности раствора составляет всего 6 суток – после истечения этого времени препарат теряет свою эффективность, поэтому нужно заказывать в аптеке новый.

Побочные эффекты

При закапывании раствора в носовые ходы возможно появление таких неприятных симптомов, как зуд, легкое жжение и раздражение. Как правило, они проходят самостоятельно.

Родители должны понимать, что решать вопрос о возможности консервативного лечения аденоидов может только врач на основании клинической картины и данных дополнительного обследования. Игнорирование указаний специалиста может повлечь за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про аденоиды


Добавить комментарий