Цетротид: инструкция по применению, цена отзывы при ЭКО

Цетротид при ЭКО

У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

Протокол ЭКО может включать применение самых разных препаратов, настраивающих организм женщины на наступление беременности. Одно из таких средств – «Цетротид». Назначить его может только специалист при наличии определённых показаний.

Действие препарата

«Цетротид», нередко применяемый при ЭКО, входит в группу синтетических аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (сокращённо ГнРГ). Его активный компонент цетрореликс оказывает антигонадотропное воздействие по так называемому конкурентному типу. Данное вещество попадает в женский организм и распознаётся особыми рецепторами клеточных мембран гипофиза как природный ГнРГ, вырабатываемый непосредственно данной железой внутренней секреции. В итоге происходит ингибирование, то есть замедление синтеза гипофизом других гормонов.

Угнетение выработки гормонов происходит практически сразу после применения средства «Цетротид». В частности, гипофиз не может выделять лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны в нормальных количествах, свойственных для овуляторной фазы менструального цикла. В результате снижения уровня ЛГ отмечается отсрочка овуляции, которая в некоторых случаях требуется при ЭКО и входит в протокол. Продолжительность рассматриваемого эффекта напрямую зависит от вводимой дозы, но спустя 4 суток после отмены препарата «Цетротид» функции гипофиза и, соответственно, гормональный фон нормализуются.

В каких случаях назначается препарат?

«Цетротид» назначается женщинам при ЭКО для задержки овуляции, которая может потребоваться в нескольких случаях. Первый – корректировка цикла с целью его нормализации и устранения сбоев. Например, введение рекомендуется при преждевременном разрыве фолликула, которое крайне нежелательно при ЭКО и может повлиять на качество яйцеклеток: иными словами, они не успеют полноценно созреть.

Второй случай, в котором рекомендован «Цетротид» – это стимуляция так называемой суперовуляции, которая иногда рекомендуется или даже необходима при ЭКО. Данная процедура позволяет добиться созревания сразу нескольких яйцеклеток, впоследствии используемых для искусственного оплодотворения. «Цетротид» помогает добиться оптимальной степени зрелости, которая обеспечит высокое качество и жизнеспособность эмбрионов.

Третий случай применения средства при ЭКО – это контролируемая стимуляция яичников. Если их функции нарушены, назначаются препараты, воздействующие на них и запускающие активную работу. А чтобы зреющие яйцеклетки не вышли раньше срока, применяется «Цетротид», предотвращающий пиковый выброс лютеинизирующего гормона.

Как применять препарат?

Схема применения средства «Цетротид» при проведении ЭКО зависит от дозировки и целей назначения. Так, средство в дозе 250 миллиграммов, считающейся наиболее оптимальной, вводится в вечернее или утреннее время. Утренняя инъекция средства рекомендуется на пятый или шестой день после начала стимуляции яичников с помощью гонадотропинов. Далее ежедневное применение в одно и то же время продолжается до назначения так называемых триггеров овуляции на основе ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Если было решено делать инъекцию во второй половине дня, то она назначается на пятый день с момента начала стимуляции. Применение тоже продолжается до введения овуляторной дозировки ХГЧ.

Если выбрана доза средства «Цетротид» 300 миллиграммов, которая назначается при ЭКО несколько реже, то введение осуществляется не седьмые сутки стимулирующей терапии. В данной дозировке вещество действует в течение четырёх суток, а на пятые оцениваются размеры фолликулов. Если они недостаточны и не позволяют перейти к следующему этапу ЭКО, то далее назначается применение средства в дозировке 250 мг (второе введение разрешено не ранее, чем спустя 96 часов после первого). Если же фолликулы находятся в удовлетворительном состоянии, то рекомендуется повышенная овуляторная доза триггера, то есть ХГЧ.

Непосредственно перед инъекцией лиофилизат смешивается с растворителем, но посредством покачивания флакона, так как при активном встряхивании образуются пузырьки (они не должны попасть в кровь). Руки должны быть чистыми, а все инструменты – стерильными. Используется полностью всё содержимое.

Первичное самостоятельное применение препарата «Цетротид» при проведении ЭКО или в других целях крайне нежелательно: точную дозу может определить только специалист, а в течение некоторого времени после инъекции пациентка должна находиться в медицинском учреждении под наблюдением врачей. Последующие инъекции могут осуществляться и в домашних условиях, но при наличии соответствующих навыков и после подробной консультации.

Видео от специалиста

В данном видео врач гинеколог-репродуктолог рассказывает о том, как как правильно подготовить препарат к введению.

Противопоказания

Средство имеет следующие противопоказания:

  • беременность;
  • период постменопаузы;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на аналоги гонадотропин-рилизинг гормона или на пептидные гормоны;
  • средние или тяжёлые формы заболеваний печени или почек.

Возможные побочные эффекты

После введения препарата возможны местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде гиперемии, зуда, отёчности, болезненности в месте инъекции. В некоторых случаях возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, при которых часто возникают такие симптомы как болевые ощущения в области живота, отёки, увеличение массы тела, рвота или тошнота, понос, нарушения работы дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Препарат «Цетротид» может повысить шансы на успешное оплодотворение. Но он назначается только врачом, а его применение требует строгого соблюдения указаний, данных в инструкции.

Как действует Цетродин, и для чего его назначают перед ЭКО?

При проведении ЭКО сначала необходима подготовка женского организма к данной процедуре, гормональная стимуляция. Для этих целей используют специальные препараты, одним из которых является Цетротид. Это гормональный препарат, изготавливаемый во Франции, Германии и Италии. Он тормозит выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Он выпускается во флаконах, объемом 3,0 или 0,25 мг. Также он может выпускаться в виде белого порошка, помещенного в ячейки. К каждому флакону прилагается по упаковке с прозрачным растворителем. В комплект также входит один шприц с двумя иглами, а также ватные тампоны. Одна игла предназначена для того, чтобы ввести прозрачную жидкость во флакон, а вторая — для проведения самого укола.

Фармакологическое действие Цетротида

Активное действующее вещество препарата снижает скорость связывания РнРГ со специфическими рецепторами гипофиза. Активность препарата зависит от введенной дозы. Почти сразу после его введения, препарат начинает свое действие. А гормональный фон начинает свое восстановление примерно через 4 дня после введения последней инъекции.

Кому показано использование препарата и в каких случаях (+инструкция)

Для чего назначают Цетротид женщинам? Он необходим при подготовке к процедуре ЭКО. Препарат помогает предотвратить преждевременную овуляцию. Это требуется для того, чтобы получить необходимое количество яйцеклеток. Также препарат могут назначить женщинам, которые не беременны и не собираются в ближайшее время рожать, в целях нормализации их менструального цикла, если, например, появились сбои. Препарат могут вводить при преждевременном разрыве фолликула.

Несмотря на то, что препарат можно вводить себе самостоятельно, так как он очень сильный, лучше, чтобы это сделал врач или медсестра. Если планируется делать уколы себе самой, пусть хотя бы первый из них будет сделан в клинике, чтобы женщина посмотрела и повторила в следующий раз уже дома. Инструкция по применению Цетротида в домашних условиях:

  • необходимо тщательно помыть руки и обработать их антисептическим средством;
  • нужно надеть на шприц иглу с желтой маркировкой и ввести его содержимое во флакон с порошком, делая это плавно, чтобы не образовывались воздушные пузырьки;
  • затем полученный раствор следует обратно набрать в шприц;
  • после снять эту иглу и надеть ту, на которой маркировка серого цвета;
  • нужно повернуть шприц вверх и чуть-чуть выпрыснуть из него раствор, чтобы убрать воздушные пузырьки;
  • тампоном нужно обработать кожу возле пупка;
  • нужно схватить двумя пальцами кожу вокруг пупка, для образования кожной складки, и в нее под углом 45 градусов вводится игла и сам раствор;
  • затем кожа отпускается и к месту укола прикладывается ватный тампон.

Побочные действия и противопоказания

Как и многие другие препараты, Цетротид имеет множество противопоказаний:

  • хроническая и острая формы печеночной и почечной недостаточности;
  • период постменопаузы;
  • беремнность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Среди побочных явлений могут быть проявления аллергии в виде зуда, отека, покраснения и болезненности на месте укола. Также может возникнуть гиперстимуляция яичников, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, головокружениями, увеличением массы тела. Гиперстимуляция может привести к сбоям дыхательной, а также сердечнососудистой систем. Также могут возникнуть более серьезные осложнения в виде тромбоэмболии, плеврального выпота.

Стоимость

Цена Цетротида за упаковку в 7 флаконов в среднем 10 000 рублей. Это по 1400 за каждый укол. Хотя, стоимость может быть разной, в зависимости от города, аптечной сети, в которой приобретается препарат. Во многих клиниках, где делают ЭКО, можно приобрести его. Лучше не спешить, и сравнить цены в клинике, в аптеке, а также в надежных онлайн-аптеках, чтобы выбрать наиболее выгодный вариант.

Как проходит подготовка к спермограмме, и сколько стоит этот анализ?

О процедуре криопротокола, и ее особенностях читайте тут.

Цетротид: отзывы и результаты

О Цетротиде отзывы при ЭКО оставляют в основном положительные, но многие женщины признаются, что даже не поняли, насколько эффективно было его действие, так как параллельно проводится множество других мероприятий:

Мне назначали данный препарат при подготовке к ЭКО. Он гормональный, используется для того, чтобы приостановить рост фолликулов, чтобы новые не росли. Также он не дает им перерасти в кисты. На момент покупки мною данного препарата, он стоил 1850 рублей. Он очень серьезный, поэтому использовать его следует под строгим контролем своего репродуктолога. Побочных эффектов на себе я не заметила, так как делала все так, как говорил мне врач. Помимо него назначаются и другие препараты по результатам анализов. К недостаткам могу отнести болезненные ощущения во время укола и после на месте, где его сделали, а также небольшое покраснение, но это не страшно. Ну и цена высокая, хотя, если учесть сколько мы потратили на ЭКО, это просто капля в море. С его помощью врач беспроигрышно рассчитал окно имплантации. Все прошло отлично, моим малышам (близняшки они у меня) уже 1,4 года.

Евгения, 29 лет, Москва:

Мне его кололи при искусственной инсеминации. Нормально не поняла механизм его действия. Знаю, что препарат гормональный, один укол мне в 2000 рублей обходился. У меня росло 6 фолликулов, что считалось очень много. И чтобы не все росли и преждевременно лопнули, назначили Цетротид. В результате до нужных размеров у меня доросли только 2 фолликула. Эту цель и преследовал мой доктор. Препарат гормональный, поэтому назначает его только врач. Ни в коем случае самой себе делать такие уколы и, тем более, назначать его нельзя. Все под контролем врача. В моем случае все получилось. Результат оправдал мои ожидания.

Амина, 26 лет, Биробиджан

Кололи эти уколы перед ЭКО, когда шла подготовка и врач «выращивал» самые сильные и красивые фолликулы) Уколов было не так много, но цена довольно кусачая. Не могу на все 100% сказать, что цели мы достигли именно с помощью данного препарата, потому что я еще кучу всего использовала, что мне назначил врач.

Как колоть Цетродин, смотрите видео-инструкцию:

Как правильно принимать Цетротид при ЭКО

Далеко не всем пациенткам репродуктивных клиник назначают подобные «Цетротиду» медикаментозные средства (такие, как «Оргалутран»), и тем более их нельзя «назначать» себе самостоятельно.

При подготовке к ЭКО этот быстродействующий препарат применяют при контролируемом стимулировании роста фолликулов с помощью гормонов. Если УЗИ мониторинг в ходе протокола ЭКО показывает, что есть риск преждевременной овуляции (то есть, фолликулы созревают слишком быстро и врач может не успеть сделать пункцию яйцеклетки до того, как они лопнут), применение «Цетротида» помогает врачам вернуть контроль над ситуацией. Назначается препарат в ампулах обычно по 0,25 мг на 5-6 день после начала стимуляции строго по рекомендации врача.

Читайте также:  Супорон свечи: цена, отзывы, аналоги и инструкция по применению

Когда назначается «Цетротид»

Цель лечения от бесплодия методом ЭКО обычно включает стимуляцию работы яичников для достижения суперовуляции в положенный срок. При этом преждевременная овуляция является серьезной причиной неудач протоколов ЭКО, поэтому возникает необходимость контроля над процессом овуляции и сохранения до определенного моменте концентрации лютеинизирующего гормона в крови на достаточном уровне. «Цетротид» нужен для обеспечения благоприятных условий для стимуляции роста фолликулов. Назначается препарат только гинекологом на конечном этапе стимулирования (после применения «Менопура», «Пурегона») для предотвращения преждевременной овуляции. Курс лечения включает 4-5 инъекций, которые проводят утром или вечером раз в сутки. После первого укола женщина должна еще полчаса побыть под наблюдением врача для оказания помощи в случае развития анафилактического шока как реакции на активный компонент терапевтического средства (цетрореликсаацетат).

В течение 4-х дней после последнего укола гормональный фон пациентки нормализуется, степень угнетения выработки ЛГ и ФСГ достигает 70%.

Самолечение «Цетротидом» при отсутствии показаний чревато опасными последствиями (гиперстимуляция яичников).

Подробнее о розовых выделениях после месячных читайте тут.

Инструкция

Препарат продается в аптеках в ампулах по 0,25 и 3 мг. Выглядит как порошок белого или желтоватого цвета, который нужно растворить в имеющейся в упаковке прозрачной жидкости. Уколы производят в подкожно-жировой слой вокруг пупка. Перед уколом раствор нельзя встряхивать до образования пузырьков. Использовать нужно сразу весь флакон. Если Вы заметили осадок, не колите себе испортившийся препарат.

В зависимости от дозировки и времени назначения уколов, препарат вводят на 5-6 день после начала стимуляции (если уколы по 0,25 мг назначены на утро) и продолжают лечение во все время приема ХГ, включая день введения овуляторной дозы ХГЧ, или на 5 день стимуляции (если инъекции производятся по вечерам). В последнем случае уколы делают тоже на протяжении всего периода стимулирования и накануне вечером перед контрольным уколом ХГ.

Детально рассказать, как правильно применять «Цетротид», должен Ваш гинеколог, имеющий клинический опыт работы с данным препаратом. Желательно, чтобы и первый укол производился в больнице. Но если у Вас нет такой возможности, правильно проколоть препарат поможет следующая инструкция.

Алгоритм самостоятельного введения Цетротида

  1. Вымойте руки с мылом, обработайте их антисептиком.
  2. Подготовить все для укола: на чистый стол (или другую ровную поверхность) выложите содержимое упаковки (флакон, шприц, две иглы, тампоны).
  3. Вскройте флакон, протрите пробку одним из тампонов.
  4. Иглу с желтой маркировкой наденьте на шприц с растворителем и снимите с нее колпачок.
  5. По центру резиновой пробочки введите иглу и очень медленно, плавно начните вводить растворитель во флакончик с порошком. Следите, чтобы по возможности не образовывались пузырьки.
  6. Не встряхивайте флакончик – для ускорения растворения порошка можете плавно покачивать его, не вынимая иглы.
  7. Тем же шприцом с той же иглой наберите весь полученный раствор сразу. Не оставляйте часть раствора во флакончике.
  8. Теперь можно заменить первую иглу второй, с серой маркировкой. После закрепления иглы на шприце с жидкостью снимите защитный колпачок.
  9. Переверните шприц и медленно выпрысните немного раствора, чтобы удалить из жидкости воздух.
  10. Протрите чистым вторым тампоном кожу около пупка.
  11. Сделайте кожную складку (сжимайте кожу крепко) одной рукой, а другой возьмите шприц как карандаш и постепенно введите иглу полностью в складку кожи.
  12. Прекратите сжимать кожу и оттяните поршень назад.
  13. Посмотрите, не попадает ли кровь в раствор. Если в шприц попадает кровь, укол делать нельзя, а шприц с раствором нужно выкинуть. Если крови нет, введите раствор, постепенно нажимая на поршень. Угол наклона иглы должен быть 45°. После укола прижмите ватку к месту укола.
  14. Не используйте шприцы, иглы, раствор повторно.
Противопоказания

«Цетротид» противопоказан в следующих случаях:

  • при острой / хронической форме печеночной, почечной недостаточности;
  • в период постменопаузы;
  • при беременности, грудном кормлении;
  • при чувствительности к цетрореликсу;

С осторожностью препарат можно применять в ходе программы ЭКО при аллергии.

Последствия

По отзывам пациенток клиник ЭКО и наблюдениям врачей, местными реакциями на препарат могут быть зуд, временное покраснение, отек кожи в месте укола.

Среди общих побочных реакций иногда наблюдаются тошнота, головные боли, зуд кожи не только в месте инъекции, напряженность внизу живота, набор веса. Может наблюдаться анафилаксия, крапивница.

Редко у женщин развивается синдром гиперстимуляции яичников с болями в животе, поносом, рвотой, отеками живота и области грудной клетки, нарушением работы сердечно-сосудистой системы (сгущение крови, тромбоэмболия), дыхательной системы (одышка), увеличением размера яичников, асцитом, гидротораксом.

При передозировке без указанных выше последствий никакого лечения не требуется, а ее единственным последствием является более длительный эффект от препарата. Действие препарата полностью обратимо.

Отзывы

Женщины, проходившие через протокол ЭКО, свидетельствуют, что ощущения от первого укола «Цетротида» не самые приятные и даже немного болезненные, но потерпеть ради перспективы скорого материнства можно. Также часто наблюдаются аллергические реакции кожи (покраснение, зуд) после укола. По словам женщин, это обычная нормальная реакция. Покраснение исчезает за день, чесаться место укола может полчаса. Лучше перетерпеть и не расчесывать данный участок кожи. По обсуждениям на форумах женщин, которые впервые собираются колоть себе данный препарат, их очень смущает один пункт в инструкции, где говорится об оттягивании поршня и проверке на наличии крови в растворе. Опытные женщины советуют не оттягивать поршень, тем более, что самостоятельно это сделать невозможно, а сразу колоть лекарство жировую прослойку около пупка. То же советуют и врачи, поскольку игла в комплекте идет очень тонкая и риск того, что женщина попадет себе иглой в сосуд, минимален. Для предосторожности многие советуют все же оттянуть поршень, но совсем немного.

Также женщины советуют закручивать иглу по спирали, чтобы не вытекла жидкость из флакона. Относительно результативности «Цетротида» оценки в основном положительные.

Отзывы женщин на форумах свидетельствуют, что «Цетротид» – не самый дешевый препарат из тех, что приходится покупать при ЭКО. Прежде, чем приобретать его в Вашей клинике ЭКО, желательно сверить цены в аптеках, в том числе в Интернете, – может оказаться, что там Вы купите его гораздо дешевле.

Стоимость «Цетротида» № 7 0, 25 мг в аптеках Украины – от 6000-7000 тыс. грн. и более (до 10000-11000грн.). За один флакон нужно будет заплатить порядка 2600 грн. и более.

В РФ такое же количество лекарства обойдется Вам гораздо дешевле – около 10000 руб. за 7 штук. Один флакончик можно приобрести за 1400 руб. в аптеках. При этом, по отзывам женщин, применявших данный препарат, в некоторых репродуктивных клиниках одна ампула обходится в 3000 тыс. руб.



Когда при ЭКО назначают Цетротид

Во время программы экстракорпорального оплодотворения применяются различные препараты. Все они направлены на выполнение определённых действий в организме женщины. На стадии стимуляции яичников часто используют средство Цетротид. С его помощью задерживают наступление овуляции. Названный препарат можно использовать не всем. В этой статье расскажем как применяют цетротид при ЭКО, его принципах действия и основных положениях в инструкции. То есть, дадим полную картину по названному средству.

Описание Цетротида

Цетротид – это специальный препарат, который осуществляет торможение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Препарат изготавливается французскими, итальянскими и немецкими производителями.

Цетротид имеет следующий состав:

  • Ацетат цетрореликса — 3 мг.
  • Маннитол — 164,4 мг.
  • Вода.

Препарат выпускается во флаконах емкостью 0,25 мг и 3 мг. Во пузырьках содержаться совершенно разная дозировка компонентов. Цетротид так же может продаваться в специальных контурных ячейках. Лечебное средство флакона на вид похоже на порошок, который имеет однородную массу белого цвета. Иногда можно наблюдать желтоватый оттенок порошка, что допустимо.

К флакону с порошком прилагается упаковка прозрачной жидкости. Так же к описываемому комплекту еще положен специальный шприц, две иголки и два тампона со спиртом. Две иголки здесь необходимы для разных целей: одна для введения во флакон, а другая для проведения инъекции.

В каких случаях назначается Цетротид при ЭКО

Средство используют в программе ЭКО, которая помогает многим парам преодолеть бесплодие. Цетротидом проводят симуляцию яичников для того чтобы суперовуляция пришла в положенный срок. Если вдруг произойдет осечка, то есть овуляция наступит в совсем другое время, то скорее всего ЭКО не даст положительного результата. Поэтому процесс овуляции тщательно контролируют. Действие Цетротида как раз направлено на это, так как он способен поддерживать необходимую концентрацию лютеинизирующего гормона на нужном уровне.

Названный препарат может быть назначен только гинекологом на самом последнем этапе стимулирования. Цетротид обычно применяется после Пурогена и Менопура. Цетротид не дает овуляции наступить раньше времени.

Весь курс лечения обычно состоит из четырех-пяти уколов, которые проводят раз в сутки. Инъекция делают женщине или утром, или вечером, но только не в обеденное время.

То есть получается, что первый случай, когда назначается Цетротид, это стимуляция суперовуляции. Вторым случаем назначения считается корректировка менструального цикла женщины в целях устранения сбоев. Например, введение Цетротида часто требуется при несвоевременном разрыве фолликула, когда яйцеклетки еще не созрели.

Как действует Цетротид

Активный компонент средства оказывает антигонадотропное воздействие. Как это? Попадая в организм вещество быстро распознается как природный гормон рецепторами мембран гипофиза. В итоге сразу начинается процесс ингибирования, под которым понимают замедление синтеза других гормонов.

Замедление начинается сразу после введения Цетротида. Гипофиз становится неспособный выделять необходимое число гормонов в нужном объеме, который свойственен овуляторной фазе. Так как лютеинизирующего гормона не хватает, овуляция никак не может наступить.

Как только пройдет 4 дня после последнего сделанного укола гормональный фон женщины станет нормальный. В этот момент процент угнетения выработки гормонов будет составлять 70%.

Как применять Цетротид

Имеющийся порошок необходимо растворить в прозрачной жидкости. Встряхивать полученный раствор не стоит. Нельзя чтобы в нем образовались пузырьки из-за встряски. Сделать укол нужно под кожу около пупка. Обязательно использовать за раз весь флакон. Если вдруг во флаконе окажется осадок, использовать такой препарат не стоит. Скорее всего он испорчен.

Цетротид колют через 5-6 дней после стимуляции. Обычно, если дозировка инъекции составляет 0,25 мг, ее делают утром. Далее каждый последующий укол колют так же по утрам. Или препарат могут вводить на 5 день самой стимуляции. В этом случае инъекции всегда делают по вечерам. Инъекции выполняют на протяжении всего этапа стимулирования, включая день ХГ.

Конечно, специалисты точно знают, как правильно колоть инъекции Цетротид. Лучше если все уколы будут сделаны в больнице. Или хотя бы первый.

Самостоятельные инъекции

  1. Промойте хорошо руки. Нужно сделать это с мылом, а потом обязательно обработать антисептиком.
  2. Сделайте все приготовления для укола. Для этого выложите содержимое упаковки: сам флакон с порошком, тампоны, шприц и две иглы. Разложите все на чистый стол или другую поверхность.
  3. Откройте сам флакон с порошком. Возьмите в руку тампон и протрите им пробку флакона.
  4. Иглу, у которой нарисована желтая маркировка, наденьте на шприц. В шприце уже находится растворитель. Снимите с иглы колпачок.
  5. Введите иглу по центру пробки. Сделайте это очень медленно. Потом очень плавно начинайте вводить растворитель в порошок. Необходимо контролировать процесс, чтобы не допустить образования пузырьков.
  6. Этим же шприцом, которым вводили растворитель, наберите назад полученный раствор. Нельзя оставлять даже часть раствора во флаконе.
  7. Вытащите иглу и поменяйте ее на новую, другую из упаковки. У второй иглы маркировка серая. После того как будет закреплена игла, снимите с нее колпачок.
  8. Переверните шприц вверх и немного вспрысните раствор в сторону. Это необходимо сделать для того, чтобы из шприца вышел воздух.
  9. Обработайте тампоном кожу около пупка.
  10. Сильно сожмите кожу пупка так, чтобы образовалась складка. Это сделайте только одной ракой, в другую возьмите шприц с раствором. Проколите кожу и начинайте медленно вводить препарат. Угол наклона шприца должен быть равен 45°. Если в раствор попадет кровь ни в коем случае не делайте укол. Этот наведенный раствор необходимо выкинуть. То есть вводите только, когда в шприце нет крови.
  11. После того как раствор весь окажется внутри, вытащите шприц и приложите к месту укола ваточку. Плотно прижмите ее.
Читайте также:  Негормональные препараты нового поколения при климаксе

Помните, нельзя использовать раствор, шприцы и иглу повторно.

Противопоказания

Как и все лекарственные препараты, Цетротид имеет противопоказания:

  • Его нельзя использовать при печеночной и почечной недостаточности в хронической, острой форме.
  • Запрещен в период беременности и лактации.
  • Не рекомендуется на этапе постменопаузы.
  • Может оказать негативное воздействие, если у женщины есть чувствительность к цетрореликсу.

Особо осторожно его нужно использовать при возможных аллергических реакциях на компоненты препарата и прочие подобные средства.

Побочные действия

Компоненты препараты могут оказать аллергические реакции, которые могут выйти наружу в виде зуда, болезненности места укола, гиперемии и отека.

Так же частенько может получиться гиперстимуляция яичников. Во время этого побочного эффекта возникают дополнительные реакции в виде тошноты, рвоты, увеличения веса. Так же гиперстимуляция приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Перечисленный симптомы относятся к гиперстимуляции первой и второй степени. Третья степень отличается от них более сильными реакциями организма. На ее фоне может возникнуть отдышка, асцит, плевральный выпот, олигурия, тромбоэмболические нарушения, гемоконцентрация.

Если случилась передозировка и вышеперечисленные симптомы не наблюдаются, то никакого лечения не потребуется. Чрезмерное количество препарата обернется по-другому: он просто будет намного дольше действовать.

Лекарственной препарат Цетротид хорошо повышает шансы возникновения долгожданной беременности. Однако назначить его прием должен только врач. Соблюдение инструкции по применению строго обязательно.

Если сравнивать препараты во всей программе ЭКО, то Цетротид не является самым дешевым. Прежде чем покупать препарат необходимо сверить цены на него в клинике, аптеках и в сети Интернет. Можно найти качественный препарат по цене, дешевле чем в лечебном учреждении.

Цена на Цетротид равняется 10 000 рублей (это за 7 флаконов). Если рассматривать стоимость одного флакона, то он обойдется в 1400. Названые цифры ориентировочные. Некоторые женщины говорят, что платили за одну ампулу в клинике около 3000 рублей. Впечатляющая разница!

Особые указания

  • В первый день инъекции Цетротида нужно быть особенно осторожной. Так как может легко развиться анафилактический шок, вследствие цепной реакции на главный компонент препарата. Поэтому после первого укола желательно полчаса не уходить из клиники и побыть под наблюдением врача.
  • Цетротид дозировкой в 250 мг необходимо вводить строго через каждые 24 часа. Если произошел пропуск назначенного часа и инъекция не была сделана, то следует ввести препарат в ближайшее время, когда о нем вспомнили.
  • Не стоит применять препарат на женщинах, которые имеют склонность к сильным аллергический реакциям. Для того чтобы узнать этот факт перед самым применением необходимо собрать подробный анамнез, который поможет достоверно уточнить имеющиеся аллергические реакции.
  • Если наступила гиперстимуляция яичников, ситуацию нужно рассматривать как критическую. Если соединить гонадотропины с антагонистами, то произойдёт корреляция с укорачиванием периода стимуляции. То есть риск появления гиперстимуляции снижается. Опасный симптом может набирать обороты ее в течении нескольких суток после введения. Поэтому после процедуры следует наблюдать женщину еще несколько недель.
  • Для того чтобы контролировать стимуляцию нужно использовать ультразвуковое исследование и проводить анализ концентрации эстрадиола.
  • Если у женщины уже началась тяжелая форма гиперстимуляции, то лечение гонадотропинами должно быть прекращено. Пациентку нужно обязательно госпитализировать и провести спасительную терапию.
  • Лютеиновую фазу необходимо поддерживать в соответствии с принятой практикой врачей, то есть с помощью репродуктивных технологий.
  • Не стоит проводить повторную стимуляцию Цетротидом. Его можно использовать только при оценке всех сторон возможных рисков и ожидаемой эффективности.
  • Инъекции Цетротида не оказывают влияние на реакцию во время вождения транспортных средств.
  • Не стоит совмещать уколы Цетротида, как и всю программу ЭКО, с употреблением алкоголя.
  • В детском и взрослом возрасте названный препарат не применяется.

Знайте, что проводить самостоятельный прием Цетротида недопустимо, так как может развиться гиперстимуляция.

Отзывы

Я знакома с Цетротидом. Он был у меня в протоколе. Укол, как укол. Я не заметила ничего особенно внешне. Конечно, все необходимые процессы в моем организме происходили. Покупала я этот препарат прямо в клинике. Точнее он входил в стоимость всей программы. Точную стоимость не смотрела, но я думаю недешёвый. Знакомая, с которой мы немного успели пообщаться, говорила, что после Цетротида у нее чесался живот. Но она отнеслась к этому спокойно, ведь все контролировали врачи. Она мне, кстати, сказала, что неприятный зуд длился всего полчаса после инфекции. Но мы с ней вместе подытожили, что на фоне всей процедуры ЭКО и ожидаемого результата, это такая мелочь.

Как же много особенных средств в протоколе ЭКО. Я со всем сама разбиралась. Мне было интересно, что и за чем колют, и для чего. Хорошо, что у врача оказалось хорошее терпение. Он все мне пояснял. И вот что я хочу сказать про Цетротид. Когда я читала инструкцию меня смутил единственный пункт, когда в шприц может попасть кровь. Мне кажется это невозможным. Я ведь колола уколы раньше. Но изготовители так ведь тоже не зря написали. Медсестра мне пояснила, что во время инъекции просто не нужно оттягивать поршень назад, а сразу вводить препарат во внутрь. В комплексе с лекарством идет очень тонкая иголочка. Ей трудно попасть в сосуд. Она мне кстати сказала, что не стоит делать уколы из программы ЭКО самостоятельно. Ведь программа очень серьезная, нельзя допустить малейшей мелочи не по плану.

Цетротид

Состав

В одном флаконе препарата Цетротид содержится 3 мг ацетата цетрореликса + 164,4 мг маннитола + вода.

Также лекарство выпускают дозировкой 250 мкг цетрореликса в одном флаконе + маннитол + вода.

Форма выпуска

Средство продается во флаконах емкостью 0,25 мг, разной дозировки, в контурных ячейковых упаковках по 1 или 7 штук. В комплекте прилагается один шприц, 2 иглы (одна для инъекции и одна для введения р-ля во флакон), 2 тампона со спиртом.

Содержимое флаконов – порошок или однородная масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета и прозрачная жидкость-растворитель без цвета.

Фармакологическое действие

Антигонадотропное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата – аналог гонадотропин-рилизинг-гормона. Вещество обладает способностью снижать интенсивность процесса связывания ГнРГ со специфическими рецепторами гипофиза по конкурентному механизму. Средство ингибирует процессы секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Активность Цетротида зависит от введенной дозы. Действовать лекарство начинает практически сразу после инъекции.

Препарат используют при эко для задержки овуляции и сохранения концентрации ЛГ на необходимом уровне.

В течение 4 суток после последнего укола нормальный гормональный фон постепенно начинает восстанавливаться, степень угнетения секреторной функции достигает 70%.

Для поддержания необходимого уровня гормонов средство используют каждые 24 часа. После прекращения терапии уровень ГнРГ полностью восстанавливается в течение недели.

После подкожного введения средство быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет порядка 80%. Максимальная концентрация достигается в промежутке времени от получаса до двух часов. Период полувыведения от 2,5 до 48 часов (при единоразовой инъекции) и от 4 до 180 часов (при многократном использовании).

Выводится препарат с мочой.

Показания к применению

Используют Цетротид при ЭКО, чтобы предотвратить преждевременную овуляцию для последующего получения яйцеклеток.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • во время постменопаузы;
  • при средних и тяжелых заболеваниях почек и печени;
  • пациентам с аллергией на компоненты средства, пептидные гормоны, другие аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона.

Следует соблюдать осторожность женщинам, предрасположенным к развитию аллергических реакций или с симптомами аллергии на момент приема лекарства.

Побочные эффекты

Чаще всего проявляются реакции в месте укола, покраснение кожи, припухлость и зуд. Такого рода симптомы слабо выражены и быстро проходят.

Достаточно часто развивается синдром гиперстимуляции яичников первой-второй степени. Симптомы: боль в животе, ощущение напряжения, рвота, понос, тошнота, увеличение яичников и веса женщины. СГЯ третьей степени проявляется крайне редко. В таком случае к перечисленным выше симптомам добавляется асцит, гемоконцентрация, олигурия, одышка, гиповолемия, нарушение баланса электролитов в крови, тромбоэмболические нарушения, плевральный выпот.

Также (в редких случаях) возникают:

Инструкция на Цетротид (Способ и дозировка)

Желательно, чтобы врач, назначивший данный препарат, имел клинический опыт его применения.

После первого укола в течение получаса необходимо пронаблюдать за пациенткой, в связи с риском развития аллергических реакций.

Инструкция по применению Цетротид дозировкой 250 мг

Когда вводят лекарство утром, лечение начинают на 5-6 день после начала стимуляции яичников с помощью гонадотропина и продолжают все время приема ХГ (учитывая день, когда вводят овулярную дозу хорического гонадотропина).

Если инъекции производятся вечером, то лечение начинают с 5 дня стимуляции (примерно через 100 часов). Уколы производят на протяжении всего периода стимуляции яичников, включая вечер перед введением овулярной дозы хорического гонадотропина.

Инструкция на Цетротид 3 мг

Препарат вводят на седьмой день стимуляции ХГ. Действие лекарства дозировкой 3 мг продолжается в течение 4 дней. Если на 5-й день произвести индукцию овуляции невозможно, то назначают еще курс Цетротида дозировкой 250 мг (не ранее, чем через 96 часов после предыдущей инъекции).

Введение лекарства и приготовление р-ра

Первый укол обязательно должен осуществляться под наблюдением врача. Затем, после того, как пациентка была проинформирована о риске развития побочных эффектов и способе введения препарата, она может сама делать уколы.

Цетротид вводят подкожно, в живот, нижнюю область вокруг пупка. Чтобы избежать воспаления и раздражения, следует при каждом следующем уколе отступать от предыдущего хотя бы на 3 см.

Лиофилизат можно растворять только прилагающимся растворителем. Во время приготовления флакон нельзя энергично встряхивать, чтобы не образовывались пузырьки воздуха. Лучше всего – просто немного покачивать его из стороны в сторону.

При наборе препарата в шприц следует использовать все содержимое флакона.

Самостоятельное введение Цетротида

  • Хорошо вымыть и продезинфицировать руки (например, протереть спиртом). Важно, чтобы все предметы, используемые в процессе инъекции и подготовки к ней, были чистыми.
  • Расположить все необходимые инструменты на чистой поверхности (тарелке, подносе).
  • Открыть крышку на флаконе, протереть спиртовым шариком пробку и кольцо.
  • Достать из набора иглу с желтым наконечником, снять обертку, надеть на шприц с растворителем. Теперь можно снять защитный колпачок.
  • Ввести иглу по центру резиновой пробки на флаконе с лиофилизатом. Медленно ввести растворитель, плавно покачивая флакон.
  • Набрать содержимое флакона обратно в шприц (полностью).
  • Снять иглу с желтым наконечником и надеть вместо нее иглу с серой маркировкой. Снять защитный колпачок.
  • Перевернуть шприц кверху иглой и выпустить пузырьки воздуха. При этом нельзя прикасаться к игле или энергично встряхивать шприц.
  • Протереть кожу в месте предполагаемой инъекции вторым ватным тампоном со спиртом. Одной рукой немного сжать кожу вокруг места введения препарата.
  • Ввести иглу под кожу, полностью, под углом 30-45 градусов.
  • Отпустить кожу.
  • Немного потянуть поршень назад. Если в шприце появилась кровь, то вынуть иглу и прижать место укола ватой со спиртом. Использовать шприц для повторной инъекции нельзя.
  • Если крови нет, то нужно медленно ввести раствор, путем нажатия на поршень.
  • Затем вынуть иглу, тем же путем, что она была введена под кожу. Прижать место инъекции ватным тампоном.
  • Выбросить шприц, иглу и использованные материалы.
Читайте также:  Эскинор-Ф: инструкция по применению, цена и отзывы

Полезное видео, как колоть Цетротид:

Передозировка

В случае передозировки средства может увеличиться время его воздействия на организм. Передозировка никакими симптомами не сопровождается, специфической терапии не требует.

Взаимодействие

Если вы принимаете какие-либо прочие лекарственные средства, например гонадотропины или препараты, стимулирующие выброс гистамина, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

В процессе использования Цетротида в гинекологической практике случаев лекарственного взаимодействия с препаратом выявлено не было.

Условия продажи

Условия хранения

Хранят лекарство в прохладном месте, в оригинальной упаковке.

Срок годности

Лиофилизат можно хранить в течение 2-х лет. Растворитель – 3 года.

Особые указания

Нельзя использовать приготовленный раствор для инъекций, если в нем комочки, хлопья или он мутный.

Средство дозировкой 250 мкг лучше вводить через каждые 24 часа в одно и то же время.

Чем короче период стимуляции овуляции с помощью препарата, и меньше концентрация гормонов, тем ниже риск развития СГЯ третьей степени. Рекомендуется наблюдать за состоянием женщины в течение 14 дней после последнего использования средства.

Если во время терапии ГнРГ развилась тяжелая форма СГЯ, то прием лекарств необходимо прекратить, а женщину госпитализировать.

Отзывы о Цетротиде

Препарат имеет хорошие отзывы. Лекарство удобно вводить самостоятельно, побочные реакции проявляются редко. Наиболее распространенные из них – зуд и покраснение в месте укола, проходят через некоторое время.

Цена Цетротида

Купить в Москве лекарство можно во многих аптеках. Цена Цетротида составляет порядка 10 000 рублей за флакон дозировкой 250 мкг.

Цетротид

Цетротид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cetrotid

Код ATX: H01CC02

Действующее вещество: цетрореликс (cetrorelix)

Производитель: Бакстер Онкология (Германия), АЕтерна Зентарис ГмбХ (Германия), Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды), Пьер Фабр Медикамент Продакшн (Франция)

Актуализация описания и фото: 31.01.2019

Цены в аптеках: от 9765 руб.

Цетротид – антигонадотропное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Цетротида – лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения: порошок или масса (в виде лепешки) почти белого или белого цвета. Лиофилизат расфасован по 0,25 и 3 мг в бесцветные стеклянные флаконы, укупоренные резиновой пробкой, которая уплотнена сверху алюминиевым колпачком и открывающейся пластмассовой крышкой типа «flip-off». К каждому флакону с лиофилизатом прилагается растворитель – вода для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (для дозировки 0,25 мг – 1 мл, для дозировки 3 мг – 3 мл) в предварительно заполненном стеклянном шприце, снабженном полипропиленовым шток-поршнем с резиновым уплотнителем и полипропиленовым колпачком. В состав комплекта входит: 1 флакон с лиофилизатом, 1 шприц с растворителем, 1 игла 20G в индивидуальной упаковке, 1 игла 27G в индивидуальной упаковке, 2 тампона из нетканого материала, пропитанные изопропиловыми спиртом 70%, в отдельном двухслойном пакете из ламинированной фольги; 1 или 7 комплектов пакуются в контурную ячейковую упаковку из пластика, запечатанную бумажной крышкой, и в картонную пачку.

Состав 1 флакона лиофилизата:

  • действующее вещество: цетрореликс (в форме ацетата) – 0,25 или 3 мг;
  • вспомогательный компонент: маннитол – 54,8 или 164,4 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цетрореликс – активное вещество Цетротида – является аналогом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Его механизм действия объясняется способностью связываться с рецепторами мембран клеток гипофиза и конкурентно тормозить связывание этими рецепторами эндогенного ГнРГ.

Препарат дозозависимо тормозит секрецию гипофизом гонадотропинов – лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

При условии отсутствия предварительной стимуляции практически сразу после введения цетрореликса наступает начало угнетения секреторной функции гипофиза.

У женщин Цетротид тормозит подъем уровня ЛГ и, как следствие, вызывает задержку овуляции.

Продолжительность действия препарата зависит от введенной дозы. После однократного введения дозы 3 мг эффект сохраняется в течение как минимум 4 дней (на четвертый день угнетение секреторной функции составляет 70%). Действие поддерживается при регулярном введении цетрореликса в дозе 0,25 мг один раз в сутки.

После отмены Цетротида эффект цетрореликса полностью обратим.

Фармакокинетика

Цетрореликс после подкожного введения быстро всасывается. Объем распределения составляет 1,1 л/кг, абсолютная биодоступность – 85%.

Фармакокинетические параметры после введения дозы 0,25 мг (соответственно однократного и многократного – в течение 14 дней):

  • Cmax (максимальная концентрация в плазме) – 4,17–5,92 нг/мл и 5,18–7,96 нг/мл;
  • Tmax (время достижения максимальной концентрации) – 0,5–1,5 ч и 0,5–2 ч;
  • AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время») – 23,4–42 нг/ч/мл и 36,7–54,2 нг/ч/мл;
  • T1/2 (период полувыведения) – 2,4–48,8 ч и 4,1–179,3 ч.

При введении однократных доз препарата в диапазоне от 0,25 до 3 мг, фармакокинетика демонстрирует линейную зависимость, как и при ежедневном применении цетрореликса в течение 14 дней.

Выводится препарат почками. Общий плазменный и почечный клиренс составляют соответственно – 1,2 мл/мин·кг и 0,1 мл/мин·кг.

Средний конечный период полувыведения после внутривенного и подкожного введения соответственно – 12 и 30 ч.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цетротид назначают для предотвращения преждевременного выхода яйцеклетки из фолликула у женщин в период контролируемой стимуляции овуляции для получения яйцеклеток и дальнейшего проведения вспомогательных репродуктивных технологий.

Противопоказания

  • печеночная или почечная недостаточность средней или тяжелой степени;
  • беременность и период лактации;
  • период постменопаузы;
  • повышенная чувствительность к маннитолу, цетрореликсу, любым другим структурным аналогам ГнРГ или прочим экзогенным пептидным гормонам.

Цетротид должен с осторожностью применяться у пациенток с признаками и симптомами активного аллергического процесса или с наличием в анамнезе предрасположенности к аллергии.

Инструкция по применению Цетротида: способ и дозировка

Цетротид применяется только по назначению специалиста-гинеколога.

После первой инъекции женщина должна находиться под тщательным врачебным наблюдением, чтобы исключить аллергическую или псевдоаллергическую реакцию на введение препарата. В учреждении должны быть предусмотрены все необходимые препараты и инструменты для купирования подобных реакций, если они возникнут.

Из лиофилизата, путем разбавления водой для инъекций, готовят раствор для подкожного введения.

Цетротид 0,25 мг

Препарат вводят 1 раз в день каждые 24 часа, утром или вечером.

Если Цетротид показан к введению утром, лечение начинают на 5 или 6 день (примерно через 96–120 часов) стимуляции яичников рекомбинантным или выделенным из мочи гонадотропином. Продолжают терапию в течение всего периода стимуляции, включая день введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина (ХГ).

Если Цетротид показан к введению вечером, лечение начинают на 5 день (примерно через 96–108 часов) стимуляции яичников рекомбинантным или выделенным из мочи гонадотропином. Продолжают терапию в течение всего периода стимуляции, включая вечер, предшествующий введению овуляторной дозы ХГ.

Цетротид 3 мг

Препарат вводят однократно на 7 день (приблизительно через 132–144 ч) стимуляции яичников рекомбинантным или выделенным из мочи гонадотропином.

Если на 5 день после введения 3 мг Цетротида размеры фолликулов не соответствуют норме для назначения индукции овуляции, дополнительно вводят по 0,25 мг препарата: первая инъекция – через 96 часов после введения 3 мг цетрореликса, далее – каждые 24 часа в течение всего период стимуляции, включая день введения овуляторной дозы ХГ.

Рекомендации по самостоятельному введению Цетротида

Первую инъекцию всегда делает врач-специалист. В дальнейшем возможно самостоятельное введение Цетротида. Пациентка должна быть проинформирована о симптомах, свидетельствующих о развитии аллергической реакции, и возможных их последствиях, а также предупреждена о необходимости немедленного обращения к врачу в случае их возникновения.

Приготовленный раствор следует вводить подкожно в нижнюю часть передней брюшной стенки, оптимально – в область вокруг пупка. Ежедневно место для инъекции рекомендуется менять, чтобы избежать появления местного раздражения при повторных введениях препарата.

Для разведения лиофилизата можно использовать только прилагаемый в комплекте растворитель. Во время растворения флакон нужно осторожно покачивать, не следует его энергично встряхивать во избежание образования пузырьков.

Запрещено использовать раствор с нерастворимыми частицами или помутнением.

Набирать в шприц необходимо все содержимое флакона, это позволит ввести необходимую дозу: не менее 0,23 мг при использовании препарата в дозировке 0,25 мл или не менее 2,82 мг при использовании Цетротида в дозировке 3 мг. Приготовленный раствор не подлежит хранению, поэтому должен готовиться непосредственно перед введением.

Порядок действий при самостоятельном введении Цетротида:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Подготовить чистую поверхность и разложить содержимое комплекта Цетротид.
  3. Открыть флакон, протереть алюминиевое кольцо и резиновую пробку одним тампоном со спиртом.
  4. Взять иглу с желтой маркировкой и извлечь ее из упаковки. Освободить от упаковки шприц с растворителем. Надеть иглу на шприц и снять с нее защитный колпачок.
  5. Ввести иглу в центральную часть пробки, закрывающей флакон, и, медленно нажимая на поршень, ввести раствор во флакон.
  6. Не вынимая иглу, осторожно покачать флакон, пока лиофилизат полностью не растворится. Не трясти флакон!
  7. Набрать в шприц все содержимое флакона. Чтобы набрать остатки раствора во флаконе, необходимо перевернуть его и выдвинуть иглу так, чтобы ее конец находился сразу под пробкой.
  8. Снять со шприца иглу и положить его на чистую поверхность. Взять иглу с серой маркировкой, вынуть ее из упаковки, надеть на шприц и снять защитный колпачок.
  9. Взять шприц так, чтобы игла была веху. Аккуратно надавить на поршень, чтобы из шприца вышел воздух. Не прикасаться руками к игле, не допускать ее контакта с любыми поверхностями.
  10. Выбрать место для инъекции (желательно в области пупка). Взять пропитанный спиртом тампон и протереть им кожу в месте введения препарата. Отложить тампон.
  11. Одной рукой взять шприц, другой – сжать окружающую место инъекции кожу, крепко зафиксировав ее между пальцами.
  12. Расположить шприц в руке подобно карандашу и под углом 45 ° ввести иглу полностью в кожу, перестав ее сжимать.
  13. Аккуратно оттянуть немного назад поршень. Если кровь отсутствует, ввести раствор медленным нажатием на поршень, затем осторожно вынуть иглу, а на кожу в месте инъекции нажать тампоном, пропитанным спиртом. Если в шприце появится кровь, следовать следующему пункту.
  14. В случае появления крови в шприце, необходимо вынуть иглу из кожи и слегка прижать это место спиртовым тампоном. Использовать этот раствор для последующей инъекции запрещено, его следует вылить в раковину. Начать все действия с пункта 1.

Все иглы и шприцы предназначены для однократного использования.

Побочные действия

Чаще всего возникают местные реакции в области введения Цетротида: зуд, покраснение, припухлость – они обычно выражены слабо и быстро проходят. В ходе клинических исследований эти явления отмечались у 9,4% пациентов после многократных инъекций препарата в дозе 0,25 мг.

При процедуре стимуляции овуляции гонадотропином часто возникает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) от слабой до умеренной степени выраженности [I и II степени в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)]. Его симптомами могут быть: боль и ощущение напряжения в животе, увеличение яичников, диарея, тошнота, рвота, увеличение массы тела. В тяжелой (III) степени СГЯ отмечается нечасто. В этом случае к указанным симптомам могут добавляться: гемоконцентрация, гиповолемия, асцит, нарушение электролитного баланса, одышка, плевральный выпот, олигурия, накопление жидкости в перикардиальной полости, тромбоэмболические нарушения, острый респираторный дистресс-синдром.

В редких случаях Цетротид вызывает реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактоидные или псевдоаллергические. Они схожи с симптомами аллергических реакций, но характеризуются отсутствием выработки антител и в той или иной степени обычно проявляются в виде головной боли, крапивницы, чувства жара, покраснения кожи, затруднения дыхания.

Ниже перечислены все нежелательные реакции, которые наблюдались при применении Цетротида, они подразделяются на частые (от ≥ 1/100 до

Добавить комментарий