Использование Тержинана для санации перед родами

Можно ли использовать Тержинан перед родами?

Особенности медикаментозной терапии практически любого заболевания во время беременности, перед родами и в период лактации – достаточно специфичны. Врачи настоятельно рекомендуют вовсе отказаться от любых лекарственных средств, вынашивая под сердцем ребенка. Но непосредственно перед родами возникает необходимость в санации путей, по которым будет проходить ребенок при рождении. Тержинан перед родами – распространенный метод борьбы с инфекцией до начала процесса деторождения.

Зачем проводится процедура санации родовых путей

Медикаментозное очищение родовых путей проводится всем беременным женщинам. Это нужно для профилактики попадания инфекции в рот, нос и глазки новорожденного. Так как его организм еще не в состоянии сопротивляться болезнетворным микроорганизмам, нужно всячески ограждать его от воздействия патогенной флоры.

Санация перед родами Тержинаном – один из самых распространенный методов очищения родовых путей . Так как препарат выпускается в виде вагинальных таблеток, его очень удобно использовать. Мероприятие санации важно не только для ребенка, но и для самой матери. Особенно, если в процессе беременности или до нее она страдала от различных воспалительных процессов слизистой оболочки влагалища. Воспаление, которое не удалось купировать еще до родов – веское основание перед родами применять Тержинан, назначенный врачом.

Тержинан для профилактики перед родами позволит снизить риск возникновения трещин на слизистой, а так же уменьшить вероятность восходящей инфекции, которую легко заполучить при частых вагинальных осмотрах.

Особенности процесса очищения родовых путей

Ошибочно считать, что данную процедуру проводят непосредственно перед началом потуг. Процесс санации занимает три недели. Соответственно, женщина начинает его проходить, начиная с 36 недели беременности. Спустя 21 день, необходимо сделать небольшой перерыв в санационных мероприятиях, но если, спустя еще неделю перерыва, не начался процесс деторождения, все процедуры нужно будет провести повторно. На протяжении еще семи дней.

Важно использовать сразу два антисептика, чтобы обеспечить комплексное воздействие на болезнетворную микрофлору, находящуюся во влагалище. Можно ли перед родами препарат Тержинан – вопрос, который задают себе молодые мамы каждый раз, когда видят это назначение в своей амбулаторной карте.

Да, использование этого лекарственного средства вполне допустимо, так как оно имеет менее выраженные побочные действия, в отличия от схожих препаратов. Однако, чтобы избежать негативного воздействия на организм еще не родившегося ребенка, важно, чтобы весь курс применения Тержинана контролировал врач.

Параллельно с ним, можно использовать следующие антисептики:

  • Малавтилин;
  • Мирамистин;
  • Водный раствор хлоргексидина;
  • Бальзам Шостаковского;
  • Раствор хлорофилла.

Как проводится санация на каждой новой неделе

Первая неделя очищающих процедур должна проходить с использованием тампонов, смоченных в любой из антисептиков. Использовать их нужно перед сном, оставив во влагалище на всю ночь. Всю вторую неделю может использовать какой-нибудь другой антисептик. Таким же способом – путем введения тампона во влагалище.

Начиная с третьей недели, женщина выбирается для себя один из возможных вариантов:

  • Использование вагинальных таблеток Тержинана, если воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища стали проявляться более интенсивно;
  • Если наблюдается рыхлость слизистой, ее рекомендуется устранять при помощи тампонов, смоченных в масло чайного дерева. И только после этого использовать препарат;
  • При усилении выделений, которые не сопровождаются никакими негативными симптомами, использование Тержирона можно прекратить, проводя последнюю неделю санации с использованием средств, нормализующих микрофлору.

Важно отметить, что иногда перед родами врачи могут назначать дополнительно какие-либо обезболивающие, вроде обычной но-шпы. Никакого отношения к процессу очищения родовых путей эти средства не несут. Они нужны для того, чтобы подготовить шейку матки к родам. Особенно это актуально для девушек и женщин, собирающихся рожать впервые.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/tergynan__817
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=60587723-2d73-4969-bb91-a65bff6c47a4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Опыт применения тержинана перед абдоминальным родоразрешением

С.В. Новикова, М.В. Капустина
Областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России, Москва

Проведено лечение кандидозного кольпита 43 беременным в сроки гестации 37-39 недель перед плановым родоразрешением путем кесарева сечения препаратом тержинан, разработанным фирмой «Лаборатория доктора Э. Бушара», Франция. После 10 дней применения дрожжеподобные грибы не обнаружены ни у одной из пациенток. В послеоперационном периоде у 10 женщин, получивших антибактериальную терапию, вновь были обнаружены дрожжеподобные грибы. Рецидив заболевания был излечен при применении препаратата в течение 6-ти дней. Приведенные данные свидетельствуют о том, что тержинан является высокоэффективным противогрибковым средством.

Частота клинических проявлений генитального кандидоза возрастает во время беременности, особенно в III триместре. Нарушение усвоения клетками влагалищного эпителия и усиления образования муцина вызывает снижение концентрации дизоцина, катионных белков, секреторных антител и других защитных факторов местного иммунитета в вагинальном секрете (1). В результате увеличивается число послеродовых гнойно-септических заболеваний и неонатальных инфекций. При абдоминальном родоразрешении опасность развития осложнений возрастает, поскольку увеличивается вероятность патогенного действия сапрофитной грибковой микрофлоры. Проблема выбора того или иного антимикотического препарата решается с учетом цены и доступности, аспектов, связанных с удобством и длительностью использования, а также зависит от индивидуальной резистентности к проводимой терапии.

Ранее проведенные исследования, касающиеся метода санации родовых путей накануне родов у беременных с рецидивирующим кандидозным кольпитом, позволили нам сделать вывод о том, что лидирующие позиции среди средств, используемых для воздейставия на вагинальную дрожжевую микрофлору, занимает препарат тержинан, разработанный фирмой «Лаборатория Э. Бушара», Франция. Это медикаментозное средство быстро и эффективно снимает зуд, нормализует флору влагалища и купирует симптомы кольпита. Обладая широким спектром действия, препарат хорошо переносится и является абсолютно безопасным для лечения беременных. Санация родовых путей тержинаном перед самопроизвольными родами снижает риск послеродовых гнойно-септических осложнений и неонатальных инфекций (2). Это явилось основанием для применения препарата тержинан перед предстоящим оперативным родоразрешением с целью профилактики воспалительного процесса микотического происхождения.

Под нашим наблюдением находились 43 беременные в возрасте от 29 до 42 лет. Срок гестации составлял 37-39 недель. В группу наблюдаемых мы не включили беременных с выраженными эндокринными и обменными нарушениями. Показаниями для оперативного родоразрешения явились несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения (10), рубец на матке после консервативной миомэктомии со вскрытием полости матки (11), совокупность акушерских показаний (бесплодие, пожилой возраст первородящей, тазовое предлежание плода) (13), миопия высокой степени с выраженными изменениями на глазном дне (4), операции по поводу опухоли головного мозга в анамнезе (5).

Первые роды предстояли 30(70%) пациенткам. 22 (51%) из них были первобеременные. Акушерский и гинекологический анамнез был отягощен у 34 (79%) женщин. Хроническими воспалительными заболеваниями матки и придатков страдала каждая третья беременная. Гнойно-воспалительные осложнения после предыдущих родов, абортов, акушерских и гинекологических операций отмечались у 10 (23%) беременных. Всем 43 беременным лечение кандидозного кольпита во время данной беременности проводилось неоднократно. Обследование на наличие инфекции (хламидии, уреаплазма, вирус простого герпеса, цитомегаловирус) дало отрицательный результат. Субъективных жалоб и клинических признаков кольпита у беременных не отмечено. Критерием отбора пациенток являлись данные лабораторного исследования: наличие дрожжеподобных грибков в мазках и посевах из влагалища.

Для санации влагалища всем беременным впервые предложен тержинан.

Этот препарат является комбинированным средством с включением компонентов, необходимых для лечения бактериальных (неомицина сульфат), грибковых (нистатин), паразитарных и смешанных (тернидазол) вагинитов и кольпитов. Входящий в состав препарата преднизолон оказывает противовоспалительное действие, купируя такие симптомы, как боль, зуд, жжение. Тержинан применяли по 1 таблетке на ночь в течение 10 дней. Лабораторные исследования проводились перед началом лечения и после его завершения.

Если до начала терапии в мазках и посевах из влагалища у всех 43 беременых обнаружены дрожжеподобные грибы рода Candida, то после 10 дней применения тержинана дрожжеподобные грибы не обнаружены ни у одной из пациенток. Все беременные родоразрешены абдоминальным путем в плановом порядке. Продолжительность операции составила 83,0-21,0 мин., объем кровопотери — 550,0-100,0 мл. В послеоперационном периоде 34 женщинам в течение 3 дней проводилась антибактериальная терапия (III-IV степень инфекционного риска) (2). Применялись такие антибиотики, как цефазолин, гентамицин, ампициллин. На 3 сутки после операции повторяли лабораторные обследования (посев из влагалища). У 10 женщин, получавших антибактериальную терапию, в посевах вновь были обнаружены дрожжеподобные грибы. С этим связано повторное назначение тержинана в течение 6 дней, что дало положительный результат. Осложнений в течение послеоперационного периода, связанных с нарушением репаративных процессов и инволюции матки не было. Из стационара 33 родильницы выписаны на 8-9-е сутки. Выписка 10 родильниц проведена на 11-12-е сутки, что связано с проведением повторного курса тержинана. Родились 43 ребенка в удовлетворительном состоянии, без признаков внутриутробного инфицирования. Оценка состояния по шкале Апгар составила 8-9 баллов. Осложнений в раннем неонатальном периоде не было.

Читайте также:  Диане-35: инструкция по применению, отзывы, цены в аптеках

Приведенные данные свидетельствуют о том, что тержинан является высокоэффективным противогрибковым средством, которое позволяет в кратчайшие сроки при минимальной дозировке и отсутствии побочных реакций достичь успеха в лечении кандидоза и избежать осложнений после абдоминального родоразрешения.

Санация перед родами

На поздних сроках беременности, когда встреча с малышом может произойти в любой момент, многие женщины задумываются о подготовке к родам. Одним из этапов подготовки является санация родовых путей перед рождением ребенка. Как проходит эта процедура? Всегда ли нужна санация во время беременности?

За и против

Санация родовых путей – это специальная обработка влагалища средствами, уничтожающими болезнетворные микроорганизмы. С этой целью врач назначает препараты, способные справиться с патогенными бактериями, грибами и вирусами. Предполагается, что подобная процедура очищает родовые пути женщины от опасных инфекционных агентов. Цель санации – не дать новорожденному встретиться с патогенной флорой матери и избежать его заражения самыми различными заболеваниями.

Не только малышу угрожают бактерии, поселившиеся во влагалище будущей мамы. Воспалительные процессы в родовых путях могут неблагоприятно сказаться на здоровье только что родившей женщины. После родов матка представляет собой открытую рану, и любая инфекция может довольно быстро проникнуть внутрь. Бактериальное воспаление влагалища признано одной из причин послеродового эндометрита и прочих инфекционных осложнений после родов.

До недавнего времени считалось, что все женщины перед предстоящими родами должны пройти санацию влагалища. Даже при отличном самочувствии и полном отсутствии жалоб все будущие мамы перед рождением ребенка обрабатывали родовые пути антибактериальными препаратами. В настоящий момент от подобной практики отказались. Выяснилось, что бесконтрольное применение антибиотиков снижает местный иммунитет роженицы и приводит к нарушению нормального биоценоза влагалища. Статистика показала, что частота инфекционных осложнений у родильниц и новорожденных на фоне повсеместной санации влагалища меньше не стала, так стоит ли рисковать здоровьем женщины без особой необходимости?

Современные гинекологи считают, что проводить санацию влагалища перед родами нужно только у женщин с выраженным воспалительным процессом. Для выявления проблемы на сроке 30-32 недели все будущие мамы сдают анализ на возможные инфекции. Если в половых путях женщины обнаруживаются патогенные бактерии или грибы, врач рекомендует пройти лечение перед родами. В ситуации, когда анализ не показывает наличие патогенной флоры, санация не проводится.

Санацию проводят и в том случае, когда беременная женщина жалуется на зуд, жжение или неприятные выделения из влагалища. В такой ситуации также проводится бактериологическое исследование, после чего врач назначает лекарственные препараты. На большом сроке беременности могут быть использованы антибиотики без предварительного обследования. В любой момент малыш может появиться на свет, и дожидаться заключения лаборатории не имеет смысла.

Как проводится санация?

После обследования врач назначает лекарственные средства, губительно действующие на обнаруженные бактерии и грибы. Все препараты применяются место в виде вагинальных таблеток, свечей или гелей. Курс терапии длится от 6 до 14 дней. За это время все патогенные микроорганизмы погибают, и на их место приходят лактобактерии – представители нормальной микрофлоры влагалища.

Далеко не всегда слизистая половых путей женщины успевает восстановиться к моменту родов. Для того чтобы помочь нормальной микрофлоре вернуться на положенное ей место, акушеры назначают препараты, содержащие лактобактерии. Во время беременности разрешены к применению «Вагилак» и «Лактагель». Эти средства увеличивают количество лактобактерий во влагалище и тем самым препятствуют рецидиву болезни. После курса восстановительной терапии риск инфицирования малыша сводится к минимуму.

Препараты, применяемые для санации влагалища перед родами

«Флуомизин»

Эффективный антисептик, охватывающий широкий спектр возбудителей. Активен в отношении большинства патогенных бактерий и грибов. Курс терапии – 6 дней.

«Клион Д100»

Препарат эффективен в отношении многих бактерий и грибов рода Кандида. Применяется при молочнице, сочетающейся с бактериальным вагинозом. Длительность лечения – 10 дней.

«Нео-Пенотран форте»

По своему составу похож на «Клион Д100», но содержит большую дозировку активных веществ. Используется при выраженном воспалении влагалища, вызванном грибами и анаэробными бактериями. Курс терапии – 7 дней.

«Тержинан»

Антибактериальное и противогрибковое средство широкого спектра действия. В его состав входит преднизолон, что позволяет использовать «Тержинан» при активном воспалении, сопровождающемся сильным зудом и жжением. Длительность терапии – 10 дней.

«Полижинакс»

Препарат активен в отношении многих бактерий (в том числе кишечной палочки и прочей условно-патогенной флоры), а также дрожжеподобных грибов. Курс терапии – от 6 до 13 дней.

«Гексикон»

Антисептический препарат, эффективный только в отношении бактерий. Не используется при молочнице и бактериальном вагинозе. Длительность терапии – 10-14 дней.

«Пимафуцин»

Противогрибковое средство, активно использующееся для лечения молочницы у беременных женщин. Не справляется с бактериями и простейшими микроорганизмами. Курс терапии – 9 дней.

Все местные средства достаточно хорошо переносятся беременными женщинами и не причиняют вреда плоду. В редких случаях возможны аллергические реакции. При появлении сильного зуда и жжения на фоне лечения следует сменить препарат.

Подводя итоги, следует выделить самые важные моменты:

    Санация влагалища перед родами проводится только при выявлении патогенных микроорганизмов или при наличии жалоб на патологические выделения.

Подготовка родовых путей должна начинаться за 3 недели до предстоящих родов (лучше на сроке 34-36 недель).

Выбор препарата зависит от выявленных микроорганизмов.

После антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление биоценоза влагалища.

  • Применение лекарственных препаратов возможно только по назначению врача.
  • Тержинан инструкция по применению

    Вагинальные таблетки Тержинан – очень популярный в гинекологии комбинированный препарат для местного применения. Он оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противогрибковое, противопротозойное и противомикробное действие на слизистую влагалища и способствует поддержанию ее целостности и постоянному уровню кислотности, необходимому для нормального функционирования.

    Состав Тержинана

    Данный препарат является многокомпонентным и состоит из действующих и вспомогательных веществ.

    Действующие вещества: Нистатин 100 000 МЕ; Тернидазол 0,2 г; Неомицина сульфат 0,1 г; Преднизолона метасульфобензоат натрия 0,003 г

    Вспомогательные вещества: Карбоксиметилкрахмал натрия 0,048 г; Кремния диоксид коллоидный 0,006 г; Магния стеарат 0,01 г; Крахмал пшеничный 0,264 г; Лактоза моногидрат q.s. до 1,2 г

    Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия аминогликозидной группы, действующий на гноеродную флору. Оказывает бактерицидное действие на грамположительные (стафилококки, стрептококк пневмония) и грамотрицательные бактерии (шигелла, протей, эширихия коли). По отношению к стрептококкам спп. Мало активен. Резистентность микроорганизмов развивается в малой степени и достаточно медленно.

    Тернидазол – противогрибковое средство, производное имидазола. Способствует снижению синтеза основной части клеточной мембраны, изменению ее свойств и структуры. Также обладает выраженным действием против трихомонад и анаэробной флоры, в том числе гарднерелл.

    Нистатин – антибиотик из группы полиенов, оказывающий противогрибковый эффект. Проявляет высокую эффективность в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида, меняет проницаемость клеточных мембран и сводит на нет их рост.

    Преднизолона метасульфобензоат натрия – дегидрированный аналог гидрокортизона (кортикостероидное средство), который уменьшает выраженность воспалительного процесса во влагалище, оказывает противоэкссудативное и противоаллергическое действие.

    Вспомогательные компоненты вагинальных таблеток Тержинан способствуют сохранению целостности влагалищного эпителия при воспалительных заболеваниях органов малого таза и поддержанию естественного физиологического баланса микрофлоры.

    Форма выпуска

    Вагинальные таблетки в упаковке по 6 или 10 штук в алюминиевой фольге, помещенные в картонную упаковку.

    Показания к применению таблеток Тержинан

    Лечение кольпита, вагинита, который вызван имеющими чувствительность к препарату бактериями:

    — трихомониаз (заражение трихомонадой);

    — баквагиноз (размножение анаэробной флоры);

    — смешанный вагинит (преобладание условно-патогенной флоры наряду с другими микроорганизмами);

    — неспецифический рецидивирующий вагинит;

    — кандидозный кольпит (размножение грибков рода Кандида, молочница)

    Профилактические мероприятия:

    — для санации перед родами или абортом;

    — до или после установки внутриматочной спирали;

    — до и после прижигания эрозии;

    — перед любыми гинекологическими манипуляциями

    Способ применения и дозировка Тержинана

    Таблетки Тержинан предназначены для внутривагинального введения. Одну таблетку вводят глубоко во влагалище на ночь перед сном, предварительно смочив в воде для лучшего растворения. Если вы предпочитаете пользоваться Тержинаном в дневное время, в таком случае после введения таблетки следует полежать минут 20.

    Продолжительность лечебного курса обычно составляет 10 дней. При рецидивирующем микозе длительность терапии может быть увеличена до 3 недель. В целях профилактики гинекологи рекомендуют применять Тержинан в течение 6 дней. При менструации лечение Тержинаном необходимо продолжать.

    При трихомониазе необходим дополнительный прием лекарственных средств в пероральной форме. Также курс лечения от данного заболевания должен пройти и ваш половой партнер, иначе возможен большой риск реинфицирования.

    Читайте также:  Маммолептин: инструкция, цена, отзывы врачей онкологов

    Противопоказания к применению Тержинана

    Основным противопоказанием к применению вагинальных таблеток Тержиинан является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

    Побочные эффекты при использовании Тержинана

    В начале лечения возможно возникновение чувства жжения и раздражения после ввода Тержинана во влагалище, которое обычно самостоятельно проходит после 2-3 таблетки. У лиц, склонных к аллергии, возможно возникновение местных аллергических реакций. Системная абсорбция незначительная.

    Применение Тержинана при беременности и грудном вскармливании

    Пользоваться Тержинаном при беременности разрешено только со 2 триместра беременности. В первом триместре и во время лактации применять Тержинан можно только если потенциальный эффект от использования препарата будет превышать риск для плода или грудного ребенка.

    Цена на Тержинан

    Упаковка Тержинана 6 штук стоит от 300 рублей, 10 штук от 400 рублей в зависимости от сети аптек и города.

    Выбор метода санации родовых путей накануне родоразрешения

    С.В. Новикова, И.И. Левашова, Л.С. Логутова
    Московский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России
    (директор института — чл.-корр. РАМН, проф. В.И. Краснопольский)

    Вестник Российской Ассоциации Акушеров-Гинекологов № 1 ’99

    Для выбора метода санации родовых путей накануне родов проведено сравнительное изучение тержинана и клотримазола у 45 беременных с рецидивирующим кандидозным кольпитом. Критерием отбора беременных являлись данные лабораторных исследований: наличие дрожжеподобных грибков в мазках и посевах из влагалища, а также лейкоцитоз во влагалищных мазках. Тержинан по сравнению с клотримазолом быстрее и эффективнее снимает неприятные ощущения и зуд, быстро нормализует флору влагалища и купирует симптомы кольпита. Обладая широким спектром действия, препарат хорошо переносится и является абсолютно безопасным для лечения беременных.

    Наличие инфекции половых путей у беременных существенно отягощает течение и исход беременности. Это приводит к росту послеродовых гнойно-септических заболеваний и неонатальных инфекций, одной из причин которых является прохождение плода через пораженные родовые пути.

    В связи с этим актуален вопрос выбора медикаментозного препарата для проведения санации родовых путей перед родами.

    Предлагаемые фармакологические средства не всегда отвечают предъявляемым требованиям по терапевтической эффективности, переносимости и возможности безопасного применения во время беременности.

    Появление на фармацевтическом рынке противомикробиого и антимикотического препарата тержинан, разработанного в лаборатории Е. Бушара, значительно улучшило ситуацию и перспективы для лечения вагинитов и кольпитов во время беременности. Этот препарат отвечает современным требованиям противовоспалительной терапии и является комбинированным средством с включением компонентов, необходимых для лечения бактериальных (неомицина сульфат), грибковых (нистатин), паразитарных и смешанных (тернидазол) вагинитов и кольпитов. Входящий в состав препарата преднизолон позволяет реализовать противовоспалительное действие, купируя такие симптомы как боль, зуд, жжение.

    Целью настоящего исследования явился выбор наиболее эффективного и хорошо переносимого препарата для санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами.

    Исследование проведено у 45 беременных, поступивших в 1 акушерскую клинику МОНИИАГ в связи с наличием акушерской патологии или экстрагенитальных заболеваний для лечения и подготовки к родоразрешению. Возраст беременных колебался в пределах от 18 до 39 лет. Первородящих было 27 (60%), повторнородящих — 18 (40%).

    Основными показаниями для госпитализации в клинику были: водянка беременных — у 9, сочетанный гестоз легкой степени — у 7, врожденный порок сердца (ОАП) после хирургической коррекции — у 3, миопия различной степени — у 8, привычное невынашивание — у 6, железодефицитная анемия — у 4, многоплодная беременность — у 2, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу — у 3, пролапс митрального клапана — у 3.

    У всех 45 беременных лечение кандидозного кольпита во время данной беременности проводилось неоднократно. Обследование на наличие инфекции (хламидии, уреаплазма, герпес, цитомегалия) дало отрицательный результат.

    Критерием отбора беременных для исследования явились данные лабораторных исследований: наличие дрожжеподобных грибков в мазках и посевах из влагалища, а также лейкоцитоз во влагалищных мазках. Субъективных жалоб и клинических признаков кольпита не отмечалось. Для санации влагалища 32 беременным с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом (основная группа) впервые предложен тержинан. Препарат применяли по 1 вагинальной таблетке перед сном в течение 8-10 дней.

    У 13 беременных (контрольная группа) санация родовых путей проводилась путем назначения вагинальных таблеток клотримазол, традиционно применяющихся при кандидозных вульвовагинитах и кольпитах. Препарат применяли по 1 таблетке (100 мл) 2 раза в сутки в течение 8 дней.

    Лабораторные исследования влагалищных мазков, посевов со слизистой влагалища у беременных как в основной, так и в контрольной группах, проводились в динамике: до начала лечения, через 3-4 дня и через 8-10 дней после начала лечения.

    У 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы роды произошли через 5-7 дней от начала санации, в связи с чем оценка эффективности действия применяемых препаратов проведена на основании клинических данных.

    Результаты эффективности лечебного действия тержинана и клотримазола представлены в таблицах 1 и 2.

    Таблица 1. Динамика лейкоцитоза во влагалищных мазках при санации влагалища у беременных основной и контрольной групп.

    Сроки иссдедованияВыражениость лейкоцитоза
    во влагалищных мазках*
    Тержинан (n=32)Клотримазол (n=13)
    число б-х%число б-х%
    До начала лечениязначительный2887,51184,6
    умеренный39,4215,4
    в пределах нормы13,1
    После 3-4 днейзначительный26,2861,5
    леченияумеренный2268,8538,5
    в пределах нормы825,0
    После 8-10 днейзначительный
    леченияумеренный330
    в пределах нормы27100770

    *) степень выраженности лейкоцитоза во влагалищных мазках: .шачительный — опыте 20 лейко- цитов в поле зрения: умеренный -от 6 до 20 лейкоцитов в ноле зрения; в пределах нормы — до б лейкоцитии в ноле зрения.

    Таблица 2. Динамика высеваемости дрожжевых грибов из влагалища при санации влагалища у беременных основной и контрольной групп

    Сроки иссдедованияТержинан (n=32)Клотримазол (n=13)
    число б-х%число б-х%
    До начала лечения3210013100
    После 3-4 дней лечения196013100
    После 8-10 дней лечения215,4

    Исследования влагалищных мазков до начала лечения у беременных обеих групп выявили: выраженный лейкоцитоз (20-50 лейкоцитов в поле зрения), обильную палочковую флору, спущенный эпителий в большом количестве. В посевах из влагалища во всех случаях были обнаружены возбудители кольпита — дрожжеподобные грибы рода Candida.

    После 3-4 дней у беременных основной группы, леченных тержинаном, при исследовании влагалищных мазков была отмечена положительная динамика: количество лейкоцитов снизилось до 0-12 в поле зрения, флора была скудной, но оставался в большом количестве спущенный эпителий.

    В посевах из влагалища дрожжеподобные грибы уже не были обнаружены у 40% беременных, количество колоний значительно уменьшилось у 60% беременных. После 8-10 дней 27 женщин были практически здоровы (у 5 произошли роды после 5-7 дней лечения): количество лейкоцитов во влагалищных мазках уменьшилось до 1-6 в поле зрения, в посевах из влагалища обнаружены палочки Додерлейна в 50% наблюдений, эпидермальный стафилококк — в 18,8% наблюдений, дрожжеподобные грибы не обнаружены ни у одной из пациенток.

    У беременных контрольной группы при лабораторном исследовании спустя 3-4 дня сохранялся значительный лейкоцитоз (20-40 лейкоцитов в поле зрения), в посевах из влагалища у всех обследованных обнаружены дрожжеподобные грибы. После 8-10 дней лечения у женщин контрольной группы во влагалищных мазках отмечен умеренно выраженный лейкоцитоз в 30% наблюдений (10-12 лейкоцитов в поле зрения),
    явлений кольпита не обнаружено в 70% случаев (2-4 лейкоцита в поле зрения). Посевы из влагалища были стерильными у 61,5% пациенток контрольной группы, эпидермальный стафилококк обнаружен у 23,1%, дрожжеподобные грибы выявлены у 15,4% беременных.

    Оценка результатов санации у 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы проводилась по клиническим данным, поскольку через 5-7 дней от начала лечения у них произошли срочные роды. При осмотре родовых путей после родов у 3 беременных основной группы обнаружены разрывы стенок влагалища. Целостность слизистой влагалища восстановлена. У 3 беременных контрольной группы также имела место травма родовых путей: разрыв промежности 1 степени, разрыв стенки влагалища и разрыв шейки матки II степени — у 1, разрывы боковых стенок влагалища — у 2. При зашивании разрывов обращало на себя внимание, что ткани родовых путей дряблы, легко ранимы, кровоточат при касании.

    Роды у всех обследованных протекали через естественные родовые пути. У II рожениц в связи с наличием экстрагенитальной патологии, требующей ограничения потуг (миопии средней и высокой степени, пороки сердца), производили боковой разрез промежности. Дети родились в удовлетворительном состоянии, без признаков внутриутробного инфицирования при рождении, оценка по шкале Алгар 8-9 баллов.

    Читайте также:  Эстриол свечи, крем: инструкция по применению, цена и аналоги

    На 3 сутки раннего неонатального периода у 2 детей, рожденных от матерей контрольной группы, выявлены конъюнктивиты. Дети переведены в детскую инфекционную больницу.

    У 2 матерей послеродовой период осложнился расхождением швов на промежности с последующим заживлением вторичным натяжением. Проведенный анализ показал, что им была проведена санация родовых путей клотримазолом и в посевах из влагалища после 8 дней лечения выявлены дрожжеподобные грибы.

    Таким образом, проведенное исследование подтвердило высокую терапевтическую эффективность препарата тержинан, как средства для проведения санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами и кольпитами накануне родов. По сравнению с традиционно применяющимся препаратом клотримазол тержинан быстро и эффективно снимает неприятные ощущения и зуд, быстрее нормализует флору влагалища и купирует симптомы кольпита.

    В отличии от клотримазола он применяется 1 раз в сутки, не окрашивает выделения и не пачкает белье. Обладая широким спектром действия препарат хорошо переносится и является абсолютно безопасным для лечения беременных. Санация родовых путей перед родами тержинаном снижает риск послеродовых гнойно-септических осложнений и неонатальных инфекций.

    А вам назначали санацию перед родами?

    Всем привет..Вот наткнулась в интернете на информацию что всем надо проходить санацию(обеззараживание) родовых путей перед родами чтобы избежать заражение малыша какой нить гадостью. Моя гинеколог , которая ведет мою бер ничего мне про это не говорила =( А бер уже 40 недель. Что же мне теперь делать?=(

    Мудрость форума: Беременна ли я?

    Внутриматочная спираль

    Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

    Покажет ли тест до задержки?

    Болит живот как при месячных

    Как происходит выкидыш?

    Когда делать тест на беременность?

    Прерванный половой акт

    Признаки беременности до задержки

    Задержка, отрицательный тест…

    Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

    Ндааа, на какие только унижения не приходится идти женщине ради такого сомнительного удовольствия как роды.

    Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

    ***, каждый же месяц мазки сдаете! Или у вас сифилис?

    Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
    Расскажите, какие впечатления от изменений?

    Что подразумевается под словом санация?

    сдайте анализы на вагинальную флору,зачем всякой хней без дела лечиться если все чисто?

    и чего только некоторые врачи-недоумки не выдумают?! Теперь санация, как-будто родовые пути женщины не преднозначены для родов и там скопище мусора и болячек.

    лично мне ниче не назначали. я два раза рожала.

    это наверно когда всякие ассоциальные дамочки,которые на учёте не стояли поступают в роддом,то им назначают санацию

    Автор, а вы уже в роддоме? Там и назначат, если будут показания.

    ***, каждый же месяц мазки сдаете! Или у вас сифилис?

    нет у меня ничего но ее ведь проходят и для профилактики.

    у меня 39 недель, всю беременность белые выделения, врач говорит молочница это, причем грибок в анализы не попадает (такое тоже бывает- грибок есть, а в анализах его нет). Сказала что сделает мне перед родами санацию влагалища, мне на прием на следующей неделе, а если роды начнуться раньше, то спрошу про это в роддоме. есть еще какое то кварцевание промежности, а вообще думаю на этом не надо зацикливаться, все это естественная флора, а мазки при беременности брали не раз.

    11, белые выделения – это как раз усиленная защита от инфекций. не делайте пжл ничего

    Делала санацию свечами, никаких инфекций у меня не было. Возможно небольшая молочница в конце.

    Ндааа, на какие только унижения не приходится идти женщине ради такого сомнительного удовольствия как роды.

    Вы о каких унижениях говорите?

    11, белые выделения – это как раз усиленная защита от инфекций. не делайте пжл ничего

    Я прочитала об этом в интернете, мне врач говорила что все нормально, что анализы хорошие,(сдавала мазок в 34 нед) может я зря так паникую, но не хотелось бы потом ребеночка лечить от какой нить банальной молочницы. Но с анализов прошло почти 1,5 мес мало ли что могло пристать за это время. Я ванну принимаю иногда и секс с мужем. Мне спросить в род доме про эту санацию?

    а мне прописали тантум-роза т.к. пимафуцие не помог (от молочницы) но думаю что в роддоме промывание влагалища делают всем

    это наверно когда всякие ассоциальные дамочки,которые на учёте не стояли поступают в роддом,то им назначают санацию

    Санация делается обязательно если в течении беременности были жалобы (или положит.анализы) на молочницу (бактерии Candida). Беременные женщины нередко этим страдают, но т.к. при Б. никакие антибиотики пить нельзя, “гриб” частенько в той или иной форме доживает до родов. Перед самыми родами (в роддоме или у гинеколога) делают санацию, чтобы ребенок проходя ерез родовые пути не заразился грибом Candida.

    С асоциальными элементами здесь нет никакой связи, молочница, частый спутник беременности, с этим ничего не допелать.

    Автор, если у Вас не было жалоб по этому поводу, и с анализами все в порядке, значит Вам санацию делать не надо.

    Легких Вам родов! 🙂

    Санация делается обязательно если в течении беременности были жалобы (или положит.анализы) на молочницу (бактерии Candida). Беременные женщины нередко этим страдают, но т.к. при Б. никакие антибиотики пить нельзя, “гриб” частенько в той или иной форме доживает до родов. Перед самыми родами (в роддоме или у гинеколога) делают санацию, чтобы ребенок проходя ерез родовые пути не заразился грибом Candida.

    С асоциальными элементами здесь нет никакой связи, молочница, частый спутник беременности, с этим ничего не допелать.

    Автор, если у Вас не было жалоб по этому поводу, и с анализами все в порядке, значит Вам санацию делать не надо.

    Легких Вам родов! 🙂

    Спасибо за внятный ответ и с праздником вас!=)

    если никаких инфекций нет, то никакая санация не нужна и в роддоме такое не делают

    это бомжам и т.п. в обязательном порядке. А так по показаниям только.

    А че сразу бомжам и т.п. Санация это нормальное явление.Даже в туалете любую инфекцию можно подхватить.Это лучше чем потом ребенка антибиотиками травить!

    *****, посты про бомжей, тупых врачей и т.п. Ну вы тут и ***** все

    Спасибо за внятный ответ и с праздником вас!=)

    Интимный вопрос, про тампоны.

    Панический страх рвоты

    Может ли быть беременность?

    Что это может быть беременность?

    У вас нет ошущения, что карантин продлят до конца мая?

    Еда, от которой ну никак не отказаться?

    Женщина дурнеет после родов.

    Как попасть к врачу, если из дома выходить нельзя?

    Лишение девственности

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Главный редактор: Воронова Ю. В.

    Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

    Добавить комментарий