Пурегон: инструкция по применению, цены, отзыв и результаты ЭКО

Пурегон

Пурегон – препарат, который содержит рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который получают при помощи технологии рекомбинантной ДНК, используя культуру клеток яичников китайского хомячка, в которые внедрены гены субъединиц человеческого ФСГ. Первичная аминокислотная последовательность рекомбинантной ДНК идентична таковой натурального человеческого ФСГ. При этом существуют небольшие различия в структуре углеводной цепи.
ФСГ обеспечивает нормальный рост и созревание фолликулов и синтез половых стероидных гормонов. Уровень ФСГ у женщин является фактором, определяющим начало и длительность развития фолликулов, а также время их созревания. Таким образом, препарат Пурегон может применяться для стимуляции развития фолликулов и синтеза эстрогенов при некоторых нарушениях функции яичников. Кроме того, препарат Пурегон® используется для индукции множественного развития фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (например, в методиках экстракорпорального оплодотворения/пересадки эмбриона (ЭКО/ПЭ), при внутриматочной инсеминации (ВМИ) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). После лечения препаратом Пурегон обычно вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) для индукции конечной стадии созревания фолликула, возобновления мейоза и овуляции.
Фармакокинетика
После внутримышечного или подкожного введения препарата Пурегон максимальная концентрация ФСГ в плазме крови достигается в течение 12 часов. Благодаря постепенному выделению препарата из области инъекции и длительному периоду полувыведения, (от 12 до 70 часов, в среднем 40 часов) содержание ФСГ остаётся повышенным в течение 24-48 часов, в связи с чем повторное введение той же дозы ФСГ приводит к дальнейшему увеличению концентрации ФСГ в 1,5-2,5 раза по сравнению с однократным введением. Это позволяет достичь терапевтической концентрации ФСГ в крови.
Фармакокинетические показатели после внутримышечного и подкожного введения препарата Пурегон существенно не отличаются. При обоих путях введения биодоступность препарата составляет примерно 77%. Рекомбинантный ФСГ биохимически сходен с ФСГ, выделенным из мочи человека, и сходно с ним распределяется, метаболизируется и выводится из организма.

Показания к применению:
Препарат Пурегон применяется для лечения женского бесплодия в следующих случаях: ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин, нечувствительных к лечению кломифеном); индукция суперовуляции, для индукции множественного развития фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (например, в методиках ЭКО/ПЭ, В МИ и ИКСИ).

Способ применения:
При использовании ручки-инжектора Пурегон Пэн надо учитывать, что ручка – это точное устройство, высвобождающее установленную на нём дозу. Показано, что при использовании ручки-инжектора вводится на 18% больше ФСГ, чем при (использовании шприца. Это может оказаться существенным, в частности, при смене ручки-инжектора на обычный шприц, и наоборот, в одном цикле лечения. Некоторая коррекция дозы особенно нужна при переходе от шприца к ручке, чтобы избежать недопустимого повышения вводимой дозы.
Начинать лечение препаратом Пурегон следует под наблюдением врача, имеющего опыт в лечении бесплодия.
Дозировка должна подбираться индивидуально в зависимости от ответа яичников, под контролем УЗИ и концентрации эстрадиола. Препарат Пурегон® эффективен при меньшей суммарной дозе и меньшем времени лечения, необходимых для созревания, по сравнению с ФСГ, получаемым из мочи, , что сводит к минимуму риск развития гиперстимуляции яичников.
Суммарный опыт в лечении бесплодия путём экстракорпорального оплодотворения свидетельствует о том, что успех наиболее вероятен в течение первых 4-х курсов терапии и в дальнейшем постепенно снижается.
Ановуляция
Рекомендуется последовательная схема лечения, начинающаяся с ежедневного введения 50 ME препарата Пурегон в течение, по крайней мере, 7 дней. При отсутствии ответа яичников суточную дозу постепенно увеличивают до достижения роста фолликулов и/или увеличения концентрации эстрадиола в плазме, свидетельствующих о достижении оптимального фармакодинамичеекрго ответа. Оптимальным считается ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме на 40-100%. Полученную таким образом ежедневную дозу затем поддерживают до достижения состояния преовулдции. Состояние преовуляции определяется по наличию доминантного фолликула диаметром, по крайней мере, 18 мм (по данным УЗИ) и/или концентрации эстрадиола в плазме крови 300-900 пикограмм/мл (1000-3000 пмоль/л).
Как правило, для достижения этого состояния требуется 7-14 дней лечения. После этого введение препарата прекращают и индуцируют овуляцию введением ХГЧ. Если количество фолликулов слишком велико или концентрация эстрадиола увеличивается слишком быстро, т.е. более, чем в 2 раза за сутки в течение 2-3 последовательных дней, то ежедневную дозу следует уменьшить. Поскольку каждый фолликул диаметром более 14 мм является преовуляторным, наличие нескольких фолликулов диаметром более 14 мм несёт риск многоплодной беременности. В этом случае ХГ не вводят и принимают меры к предохранению от возможной беременности для предотвращения многоплодной беременности.
Индукция суперовуляции при проведении искусственного оплодотворения.
Применяют различные схемы стимуляции. В течение, по крайней мере, 4 первых дней рекомендуется вводить 100-225 ME препарата. После этого дозу можно подбирать индивидуально, исходя из реакции яичников. В клинических исследованиях было Показано, что обычно бывает достаточно применения поддерживающей дозы в 75-375 ME в течение 6-12 дней, однако в некоторых случаях может потребоваться и более длительное лечение. Препарат Пурегон® можно применять либо изолированно, либо в комбинации с агонистом или антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) для предотвращения преждевременного пика овуляции. При использовании аналогов ГнРГ могут потребоваться более высокие суммарные дозы препарата Пурегон.
Реакцию яичников контролируют путём УЗИ и определения концентрации эстрадиола в плазме. При наличии, по крайней мере, 3 фолликулов диаметром 16-20 мм (по, данным УЗИ) и наличии хорошей реакции яичников (концентрации эстрадиола в плазме крови 300-400 пикограмм/мл (1000-1300 пмоль/л) на каждый фолликул диаметром более 18 мм), индуцируют конечную фазу созревания фолликула путём введения ХГ. Через 34-35 часов проводят аспирацию яйцеклеток.
Способ применения
Препарат, выпускаемый в картриджах, предназначен для введения с помощью ручки-инжектора (“Пурегон Пэн”). В этом случае препарат вводится подкожно. Для предотвращения болезненных ощущений при инъекции и для сведения к минимуму утечки препарата из места инъекции, раствор следует вводить медленно. Необходимо чередовать участки подкожного введения, чтобы избежать развития липоатрофии. Неиспользованный раствор следует уничтожить.
Подкожные инъекции препарата Пурегон может проводить сама женщина или её партнёр, получившие подробные инструкции от врача. Самостоятельное введение препарата допустимо только для пациентов, имеющих хорошие навыки и постоянную возможность консультации со специалистом.

Побочные действия:
Применение препарата Пурегон может сопровождаться развитием местных реакций: гематома, боль, покраснение, отёк, зуд, которые наблюдались у 3-х из 100 пациентов, получавших лечение препаратом. Большинство из этих местных реакций являются умеренными и быстропроходящими. Генерализованные реакции гиперчувствительности, включая эритему, крапивницу, сыпь и зуд, встречались у 1-го из 1000 пациентов, получавших лечение препаратом Пурегон.
Также могут отмечаться: синдром гиперстимуляции яичников (примерно у 4-х из 100 женщин, получающих лечение препаратом). Клиническими симптомами умеренной гиперстимуляции яичников являются тошнота, диарея, вздутие и боль в животе вследствие нарушения венозного кровообращения и раздражения брюшины, а также увеличение яичников за счёт кист.

В редких случаях наблюдался выраженный синдром гиперстимуляции яичников, угрожавший жизни пациентки и характеризовавшийся наличием больших, склонных к разрыву кист яичников, асцитом, гидротораксом и увеличением массы тела за счёт задержки жидкости в организме. В редких случаях синдром гиперстимуляции яичников может сопровождаться развитием венозной или артериальной тромбоэмболии; болезненность, боль и/или нагрубание молочных желез; самопроизвольный аборт; повышение вероятности развития многоплодной беременности; повышение вероятности внематочной беременности; тошнота, рвота (примерно у 1-ой из 100 женщин, получающих лечение препаратом); при лечении препаратом Пурегон® в комбинации с ХГЧ, также как и при применении с другими гонадотропными гормонами, в редких случаях возможно развитие тромбоэмболии.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Пурегон являются: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; опухоли яичников, молочной железы, матки, гипофиза и гипоталамуса; беременность, период лактации; вагинальные и маточные кровотечения неустановленной этиологии; первичная недостаточность яичников; кисты яичников или увеличение яичников, не связанное с СПКЯ; пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью; миома матки, несовместимая с беременностью; декомпенсированные заболевания эндокринной системы (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза); выраженное нарушение функции печени и почек.

Беременность:
Применение препарата Пурегон во время беременности и кормления грудью противопоказано. В связи с тем, что клинических данных по применению препарата при беременности недостаточно, то в случае непреднамеренного приёма при беременности нельзя исключить тератогенный эффект рекомбинантного ФСГ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение препарата Пурегон и кломифена может усилить реакцию яичников. После проведения десенситизации гипофиза с помощью агонистов ГнРГ для достижения достаточной реакции яичников может потребоваться более высокая доза препарата Пурегон®.
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Передозировка:
Данные об острой передозировке препаратом Пурегон отсутствуют. Высокие дозы ФСГ могут привести к гиперстимуляции яичников. Симптомы: см. раздел “Побочное действие”.
Лечение: при появлении симптомов нежелательной гиперстимуляции (не связанной с индукцией суперовуляции при проведении экстракорпорального оплодотворения) введение препарата Пурегон® следует прекратить. В этом случае следует принять меры к предохранению от развития беременности и отказаться от введения ХГЧ, что может усугубить нежелательные явления. Следует проводить лечение, направленное на устранение симптомов синдрома гиперстимуляции яичников.

Условия хранения:
Список Б. Препарат Пурегон следует хранить при температуре 2-8°С, в защищённом от света, недоступном для детей месте. Не замораживать.
После введения иглы в картридж, раствор может храниться в течение 28 дней максимально.

Форма выпуска:
Пурегон – раствор для подкожного введения 900 МЕ/1,08 мл. По 1,08 мл в картридж из бесцветного стекла типа I (ЕФ) объёмом 1,5 мл, закупоренный с одной стороны резиновой (бромбутил/изопрен) пробкой и обжимным колпачком, и резиновым поршнем с другой стороны.
1 картридж в пластиковой упаковке, инструкция по применению и 3 картонные коробки, каждая из которых содержит по 3 стерильные иглы в индивидуальных пластиковых контейнерах, закрытых мембраной из фольгированной бумаги, помещены в картонную пачку.

Состав:
1 картридж Пурегон содержит: фоллитропин бета (рекомбинантный) 900 ME (концентрация 833 МЕ/мл). Это соответствует 83,3 мкг протеина/мл (специфическая биологическая активность in vivo равна приблизительно 10 000 ME ФСГ/мг протеина.
Вспомогательные вещества: сахароза, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 20, бензиловый спирт, L-метионин, хлористоводородная кислота 0,1 Н или натрия гидроксид 0,1 Н, вода для инъекций.

Дополнительно:
Перед началом лечения следует исключить наличие эндокринных заболеваний (например, заболеваний щитовидной железы, надпочечников или гипофиза).
Индукция овуляции с помощью гонадотропных препаратов повышает риск развития многоплодной беременности. Соответствующая коррекция дозы фоллитропина бета предотвращает развитие множественных фолликулов. При многоплодной беременности отмечается более высокий риск развития осложнений во время беременности и в перинатальном периоде. Перед началом лечения пациенты должны быть предупреждены о возможности развития многоплодной беременности.
Первое введение препарата Пурегон должно проводиться под непосредственным наблюдением врача.
У женщин, которым проводят искусственное оплодотворение (особенно ЭКО), часто имеются аномалии маточных труб, в связи с этим повышается риск развития внематочной беременности. Поэтому важно получить раннее ультразвуковое подтверждение внутриматочного расположения плода.
У женщин, которым проводят искусственное оплодотворение, риск раннего прерывания беременности выше, чем при естественном зачатии.
Частота врождённых пороков развития при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем при естественном оплодотворении. Возможно, это связано с особенностями родителей (например, их возраст или характеристики спермы), а также с более высокой частотой развития многоплодной беременности при использовании ВРТ. Указаний на то, что увеличение риска развития врождённых пороков связано с применением гонадотропинов, не выявлено.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). До начала лечения и регулярно в процессе лечения следует проводить УЗИ для контроля развития фолликулов и определять концентрацию эстрадиола в плазме. Помимо развития слишком большого числа фолликулов, концентрация эстрадиола в плазме может расти очень быстро (т.е. более чем в 2 раза за сутки в течение 2-3 последовательных дней), достигая чрезмерно высоких значений. Диагноз синдрома гиперстимуляции яичников может быть подтверждён УЗИ. Транзиторные отклонения результатов печёночных функциональных проб могут указывать на нарушение функции печени, которое может сопровождаться морфологическими изменениями на биопсии печени, о чём имеются сообщения в связи с синдромом гиперстимуляции яичников.
Женщины из общепризнанных групп риска в отношении тромбозов, например, с соответствующим личным или семейным анамнезом, выраженным ожирением (индекс массы тела > 30 кг/м2) или диагностированной тромбофилией, могут подвергаться повышенному риску венозных или артериальных тромбоэмболий при лечении гонадотропинами даже без сопутствующего СГСЯ. При лечении таких женщин необходимо сопоставить вероятность успешного проведения индукции овуляции и возможный риск развития осложнений. Однако следует отметить, что беременность сама по себе сопровождается повышением риска развития тромбоза.
Пурегон может содержать следы стрептомицина и/или неомицина. Эти антибиотики могут, стать причиной развития реакции гиперчувствительности.

ПУРЕГОН: отзывы

Пурегон С этого препарата я начинала свою стимуляцию в протоколе ЭКО в клинике Алмазова.
Пурегон мне был назначен со второго дня менструального цикла с дозировке 150 МЕ. В клинике мне выдали сначала шприц-ручке, заряженную капсулой с лекарством, которого хватило на 6 уколов.
Шприц-ручке колоть очень удобно. Прикручиваешь иголку, выставляет дозу и колешь. Как колоть показывают в клинике – там мне сделали первый укол.
Второй укол мне уже колол муж. И вот тут то оказалось, что колоть Пурегон больно. Честно – я аж расплакалась от боли, хотя обычно терпеливая. Третий укол решили колоть лёжа – и вот тут мы поняли как надо делать правильно, чтобы не было больно. Во-первых это надо делать лёжа, во-вторых иголку надо вводить под прямым углом и быстро, а лекарство вводить как мо . читать ещё жно медленнее. Тогда совсем не больно. Очень важно колоть Пурегон с правильное место – чуть сбоку и ниже от пупка. И каждый день в новую сторону. Первые три дня стимуляции были только Пурегона и ощущения мои были такими. После первого укола у меня немного болела голова и к вечеру (первый укол был в 15:00) меня накрыла какая-то странная апатия – мне хотелось лежать и тупо смотреть с потолок. Пропал аппетит. После второго укола (колола уже в 20:00 как и все последующие) – сильно болело место укола и почти сразу же навалилась апатия. Весь вечер была небольшая слабость. На третий день с утра у меня начали немного покалывать яичники. Процесс пошел. Третий укол уже был совершенно безболезненный, но почему-то после него остался синячок. На этот раз настроение без сюрпризов. На четвертый день с утра мы поехали на УЗИ и увидели, что Пурегон работает – на правом яичнике выросло 3 фолликула, а на левом аж 7. В этот день к укола пурегона добавили ещё укол цетродита. Далее свои ощущения я уже опишу в отзыве о своём протоколе ЭКО, так как там уже будут ощущения от нескольких препаратов. Здесь расскажу только том, какая разница между уколом пурегона в шприц-ручке и с ампуле. Последние дозы препарата мне почему то выдали уже с обычных ампулах. Вот таких. И приложили к ним обычные шприцы.
После удобства Пурегон-пен колоть обычным шприцом очень было не привычно и может из-за этого больнее. Остались небольшие синячки. Поэтому однозначно рекомендую для инъекций использовать Пурегон-пен. Всего стимуляция Пурегоном длилась 8 дней.
Триггером овуляции был овитрель.
Пункция была на 12 день цикла.
В итоге получили 7 яйцеклеток, из которыхз оплодотворилось 4 методом ИКСИ. Во время протокола я вела подробный дневник своих ощущений, где подробно описывала всё, что со мной происходит. Почитать можно в отзыве об ЭКО. Отзыв об ЭКО. Подробный дневник по дням.
Отзыв о клинике.
С чего всё начиналось:Диагностика и попытки лечения бесплодия
Гистероскопия – удаление полипа эндометрия
Искуственная инсеминация

Пурегон С этого препарата я начинала свою стимуляцию в протоколе ЭКО в клинике Алмазова.
Пурегон мне был назначен со второго дня менструального цикла с дозировке 150 МЕ. В клинике мне выдали сначала шприц-ручке, заряженную капсулой с лекарством, которого хватило на 6 уколов.
Шприц-ручке колоть очень удобно. Прикручиваешь иголку, выставляет дозу и колешь. Как колоть показывают в клинике – там мне сделали первый укол.
Второй укол мне уже колол муж. И вот тут то оказалось, что колоть Пурегон больно. Честно – я аж расплакалась от боли, хотя обычно терпеливая. Третий укол решили колоть лёжа – и вот тут мы поняли как надо делать правильно, чтобы не было больно. Во-первых это надо делать лёжа, во-вторых иголку надо вводить под прямым углом и быстро, а лекарство вводить как можно медленнее. Тогда совсем не больно. Очень важно колоть Пурегон с правильное место – чуть сбоку и ниже от пупка. И каждый день в новую сторону. Первые три дня стимуляции были только Пурегона и ощущения мои были такими. После первого укола у меня немного болела голова и к вечеру (первый укол был в 15:00) меня накрыла какая-то странная апатия – мне хотелось лежать и тупо смотреть с потолок. Пропал аппетит. После второго укола (колола уже в 20:00 как и все последующие) – сильно болело место укола и почти сразу же навалилась апатия. Весь вечер была небольшая слабость. На третий день с утра у меня начали немного покалывать яичники. Процесс пошел. Третий укол уже был совершенно безболезненный, но почему-то после него остался синячок. На этот раз настроение без сюрпризов. На четвертый день с утра мы поехали на УЗИ и увидели, что Пурегон работает – на правом яичнике выросло 3 фолликула, а на левом аж 7. В этот день к укола пурегона добавили ещё укол цетродита. Далее свои ощущения я уже опишу в отзыве о своём протоколе ЭКО, так как там уже будут ощущения от нескольких препаратов. Здесь расскажу только том, какая разница между уколом пурегона в шприц-ручке и с ампуле. Последние дозы препарата мне почему то выдали уже с обычных ампулах. Вот таких. И приложили к ним обычные шприцы.
После удобства Пурегон-пен колоть обычным шприцом очень было не привычно и может из-за этого больнее. Остались небольшие синячки. Поэтому однозначно рекомендую для инъекций использовать Пурегон-пен. Всего стимуляция Пурегоном длилась 8 дней.
Триггером овуляции был овитрель.
Пункция была на 12 день цикла.
В итоге получили 7 яйцеклеток, из которыхз оплодотворилось 4 методом ИКСИ. Во время протокола я вела подробный дневник своих ощущений, где подробно описывала всё, что со мной происходит. Почитать можно в отзыве об ЭКО. Отзыв об ЭКО. Подробный дневник по дням.
Отзыв о клинике.
С чего всё начиналось:Диагностика и попытки лечения бесплодия
Гистероскопия – удаление полипа эндометрия
Искуственная инсеминация

Читайте также:  Климонорм: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Всем привет, мой очередной отзыв будет полезен тем, кто готовиться к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Препарат Пурегон репродуктологи назначают в купе с другими препаратами для стимуляции роста и количества яйцеклеток в яичниках.
Вид упаковки
Я не буду описывать состав Пурегона – эту информацию легко найти в интернете. Замечу только, что для инъекции Пурегона вам дадут (если ЭКО проходите по квоте) или придется купить (при платном ЭКО), специальную ручку. Куда загоняется ампула Пурегона и с помощью датчика отмеривается нужная доза. Очень удобная штука. Особенно если учесть, что препарат не дешевый, каждый миллиграмм на счету.
Ампула с запасными иглами
У меня на счету на сегодняшний день пройденных 5 ЭКО+ИКСИ. Два раз процедура закончилась замершей береме . читать ещё нностью, в трех случаях не было даже имплантации. Во всех стимуляциях мне прописывали Пурегон (в принципе его всем прописывают), и начинала с 100мг до 250мг каждый день. С каждым последующей стимуляцией качество и количество яйцеклеток падало все ниже. В моем случае такая доза была обусловлена слабым ответом яичников. К примеру на первом ЭКО, ФСГ – 8,6, АМГ – 2,5, то есть в норме. К пятой процедуре я вступила с АМГ – 0,86 и ФСГ – 1,84. Вот в последней стимуляции для увеличения качества клеток мне была назначена доза 250мг. Репродуктолог сказал: -“Будем добиваться качества, а не количества”. В конечном итоге взяли 3 клетки, сказали отличные. А на 3 день, эмбрионы достигли 10АА качества.
Ручка картридж для инъекции Пурегона
Поэтому я могу утверждать, что Пурегон в купе с другими инфекциями очень хорошо повышает качество и количество яйцеклеток.
Что же касается ощущений, то у каждой пациентки они свои. У меня с самого первого дня стимулирования каждый раз увеличивался объем живота. Болела поясница и голова. Так же замечала, беспокойный сон, снились кошмары. А к концы стимуляции наступала полная бессонница. Ночью не спала вообще, отсыпалась днем. Ничего другого за собой не замечала.
Конечно страшно колоть гормональные препараты. Не знаешь какие последствия тебя ждут. Но мы женщины на что только не идем чтобы стать мамой. Эти препараты не безобидны. Но нельзя утверждать, что Пурегон приносит колоссальный вред здоровью. Месячный запас яйцеклеток восстанавливается в течении 1,5-2 года, если не проходить ЭКО как я один за другим.
Не забывайте следить за своим здоровьем и до и после стимуляции. А я буду бороться за мимшную мечту дальше. Всем удачи!

Всем привет, мой очередной отзыв будет полезен тем, кто готовиться к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Препарат Пурегон репродуктологи назначают в купе с другими препаратами для стимуляции роста и количества яйцеклеток в яичниках.
Вид упаковки
Я не буду описывать состав Пурегона – эту информацию легко найти в интернете. Замечу только, что для инъекции Пурегона вам дадут (если ЭКО проходите по квоте) или придется купить (при платном ЭКО), специальную ручку. Куда загоняется ампула Пурегона и с помощью датчика отмеривается нужная доза. Очень удобная штука. Особенно если учесть, что препарат не дешевый, каждый миллиграмм на счету.
Ампула с запасными иглами
У меня на счету на сегодняшний день пройденных 5 ЭКО+ИКСИ. Два раз процедура закончилась замершей беременностью, в трех случаях не было даже имплантации. Во всех стимуляциях мне прописывали Пурегон (в принципе его всем прописывают), и начинала с 100мг до 250мг каждый день. С каждым последующей стимуляцией качество и количество яйцеклеток падало все ниже. В моем случае такая доза была обусловлена слабым ответом яичников. К примеру на первом ЭКО, ФСГ – 8,6, АМГ – 2,5, то есть в норме. К пятой процедуре я вступила с АМГ – 0,86 и ФСГ – 1,84. Вот в последней стимуляции для увеличения качества клеток мне была назначена доза 250мг. Репродуктолог сказал: -“Будем добиваться качества, а не количества”. В конечном итоге взяли 3 клетки, сказали отличные. А на 3 день, эмбрионы достигли 10АА качества.
Ручка картридж для инъекции Пурегона
Поэтому я могу утверждать, что Пурегон в купе с другими инфекциями очень хорошо повышает качество и количество яйцеклеток.
Что же касается ощущений, то у каждой пациентки они свои. У меня с самого первого дня стимулирования каждый раз увеличивался объем живота. Болела поясница и голова. Так же замечала, беспокойный сон, снились кошмары. А к концы стимуляции наступала полная бессонница. Ночью не спала вообще, отсыпалась днем. Ничего другого за собой не замечала.
Конечно страшно колоть гормональные препараты. Не знаешь какие последствия тебя ждут. Но мы женщины на что только не идем чтобы стать мамой. Эти препараты не безобидны. Но нельзя утверждать, что Пурегон приносит колоссальный вред здоровью. Месячный запас яйцеклеток восстанавливается в течении 1,5-2 года, если не проходить ЭКО как я один за другим.
Не забывайте следить за своим здоровьем и до и после стимуляции. А я буду бороться за мимшную мечту дальше. Всем удачи!

Пурегон

Состав

В составе одного флакона средства Пурегон содержится 50 или 100 МЕ активного компонента фоллитропина бета.

Один флакон Пурегон 150 содержит 150 МЕ фоллитропина бета.

Один флакон Пурегон 300 МЕ содержит соответственно 300 МЕ фоллитропина бета.

Один флакон Пурегон 600 МЕ содержит соответственно 600 МЕ фоллитропина бета.

Один флакон препарата Пурегон 900 содержит 900 МЕ фоллитропина бета.

В качестве дополнительных составляющих в составе лекарства содержатся: натрия цитрата дигидрат, сахароза, полисорбат 20, L-метионин, спирт бензиловый, кислота хлористоводородная 0,1 Н или гидроксид натрия 0,1 Н, вода.

Форма выпуска

Средство производится в виде прозрачного раствора без цвета, содержащегося во флаконах из стекла с резиновыми пробками, обкатанными алюминием. Препарат по 50 или 100 МЕ содержится в картонных пачках по 1, 5 или 10 шт.

Лекарство по 150, 300, 600 или 900 МЕ — в картриджах, вкладывается по одному картриджу в коробку из картона. Также в комплект входит иголка.

Фармакологическое действие

Активное вещество, которое входит в состав лекарства Пурегон (Puregon), оказывает на организм фолликулостимулирующее воздействие. Под воздействием средства происходит восполнение недостатка ФСГ, обеспечивается регуляция процесса нормального роста и созревания фолликулов, а также синтеза в организме половых стероидных гормонов.

Фоллитропин бета — это рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон, который получают с помощью генной инженерии.

В женском организме содержание фолликулостимулирующего гормона определяет процесс начала и длительности созревания фолликулов в яичниках. Также этот гормон регулирует количество фолликулов и период созревания.

Применение Пурегона целесообразно с целью индукции развития фолликулов и стероидных гормонов у пациенток, которым диагностированы нарушения функции яичников. Также лекарство обеспечивает стимуляцию развития и роста фолликулов у тех женщин, которые планируют проведение искусственного оплодотворения, в частности, ЭКО, пересадки эмбрионов, переноса гамет в маточные трубы либо интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов.

После того, как был проведен курс терапии Пурегоном, рекомендовано вводить пациентке хорионический человеческий гонадотропин для с индукции последней стадии процесса созревания фолликулов.

Также практикуется применение Пурегона мужчинами с целью терапии недостаточности фолликулостимулирующего гормона, ведущей к уменьшению сперматогенеза. В этом случае лекарство применяется комплексно с хорионическим гонадотропным гормоном человека, причем терапия должна длиться не меньше 4 месяцев.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Если Пурегон вводится подкожно, наибольшая концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 12 часов. Так как процесс всасывания действующего компонента происходит медленно, и время полувыведения его равно 12-70 ч, отмечается высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в организме на протяжении 24-48 ч после того, как была проведена инъекция. Если было сделано повторное введение такой же дозы лекарства, отмечается дальнейшее увеличение фолликулостимулирующего гормона: его уровень возрастает в 1,5-2 раза, если сравнивать с первым введением. Терапевтические дозы фолликулостимулирующего гормона в плазме наблюдаются после повторного введения. Уровень биодоступности составляет 77%.

Практически нет отличий фармакокинетического профиля при введении раствора внутримышечно и подкожно. Отмечается биохимическое сходство фолликулостимулирующего гормона в составе Пурегона с гормоном, полученным из мочи человека, он имеет аналогичный профиль метаболизма, аналогично распределяется и выводится из организма.

Показания к применению

Лекарство Пурегон назначается женщинам в следующих случаях:

  • при женском бесплодиивследствие ановуляции (в том числе при синдроме поликистозных яичников, лечение которого кломифен-цитратом неэффективно);
  • с целью проведения программ вспомогательной репродукции, в том числе ЭКО, переноса эмбрионов, инъекций сперматозоидов (с целью индукции суперовуляции).

Средство также назначают для лечения мужчин, у которых отмечена недостаточность сперматогенеза, связанная с гипогонадотропным гипогонадизмом.

Противопоказания

Нельзя применять средство Пурегон для лечения тех пациентов, у которых отмечена непереносимость составляющих этого препарата, а также неомицина или стрептомицина (возможно наличие этих компонентов в растворе).

Не применяется средство для лечения людей, у которых диагностированы гормонозависимые опухоли (опухоли молочной железы, яичников или яичек, гипофиза, матки, гипоталамуса).

Не применяется для лечения пациентов, у которых диагностирована первичная недостаточность половых желез.

Нельзя назначать Пурегон женщинам с нарушениями анатомии половых органов, а также с вагинальными кровотечениями невыясненного происхождения.

Не назначается больным с фибромой матки, которая несовместима с беременностью.

Нельзя назначать средство для лечения женщин, страдающих кистой яичников, а также пациенткам с увеличенными яичниками, не связанными с поликистозом яичников.

Перед тем, как начинать применение Пурегона, нужно исключить болезни эндокринной системы, которые не связаны с нарушениями функций половых желез.

Осторожно назначают лекарство женщинам, которым проводили хирургические операции на брюшной полости. У пациенток с поликистозом яичников и кистами яичников при лечении Пурегоном увеличивается вероятность перекручивания яичников ввиду гиперстимуляции. Поэтому в таком случае нужен постоянный контроль анатомического положения яичника.

Осторожно назначают лекарство женщинам, у которых повышен риск проявления тромбоза, так как у них повышается вероятность развития тромбоэмболии.

Побочные действия

При лечении препаратом Пурегон у некоторых пациентов возможно развитие ряда местных реакций в том месте, куда был введен раствор. Это может быть гиперемия, боль, отек, появление сыпи.

Редко фиксировались системные аллергические проявления в процессе лечения.

Применение фоллитропина бета у женщин может спровоцировать проявление гиперстимуляции яичников с болевыми ощущениями и застойными явлениями в области таза, головной болью, вздутием живота, болью в абдоминальной и эпигастральной области. Также при таком явлении у женщины могут увеличиваться размеры яичников, ощущаться боль в груди. Возможна метроррагия, развитие перекручивания яичника, кисты яичника, кровотечение из влагалища.

Отмечались единичные случаи выраженного синдрома гиперстимуляции яичников – состояния, угрожающего жизни. В таком состоянии у женщины могут образоваться большие кисты, что ведет к риску их разрыва, асциту, увеличению веса из-за задержки в организме жидкости. При проявлении такого побочного эффекта следует сразу же приостановить лечение и обратиться к специалисту.

Также есть данные о развитии в период применения препарата эктопической беременности, многоплодной беременности, выкидыша.

При применении комбинированного лечения чХГ и Пурегоном есть вероятность развития тромбоэмболии.

Если лекарство применяют мужчины, у них в качестве побочных действий может проявиться головная боль. Также возможно развитие акне, эпидидимальной кисты, гинекомастии, аллергических проявлений.

Пурегон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство Пурегон вводится парентерально – внутримышечно либо подкожно.

Нельзя вводить раствор в полость сосудов, поэтому перед тем, как вводить средство, нужно исключить возможность его попадания в сосуд. Лечение средством проводят под наблюдением врача, у которого есть опыт в терапии нарушений функции репродукции человека. Важно контролировать состояние пациента при первом введении раствора.

Вводить раствор можно с помощью одноразового шприца или специальной ручки-инжектора. Если для введения используется шприц, важно учесть, что в таком случае пациенту вводится на 18% меньше фолликулостимулирующего гормона по сравнению с применением картриджа с помощью ручки Пурегон Пен. Произвести такое введение правильно поможет видео инструкция на Пурегон Пен.

Рекомендовано вводить раствор подкожно медленно, чтобы избежать проявления боли и вытекания раствора. При повторных уколах важно изменять место введения, чтобы не допустить атрофии жировой ткани. Пациент может вводить средство самостоятельно, но только после того, как медицинский работник проинструктировал его. Перед введением препарата нужно проверить, нет ли в нем инородных частиц и не нарушена ли прозрачность – в таких случаях лекарство вводить нельзя.

После того, как флакон был вскрыт, хранить раствор нельзя. Рекомендуется для достижения наибольшего эффекта вводить Пурегон в живот — в области пупка. Перед тем, как вводить средство, важно вымыть руки и провести обработку дезинфицирующим раствором в той области, куда будет вводиться средство.

Чтобы ввести средство, нужно оттянуть кожу, сформировать складку и ввести в нее иглу перпендикулярно кожному покрову. При этом нужно убедиться, что не произошло попадания иглы в сосуд. После того, как препарат был введен, необходимо слегка помассажировать кожу в месте введения раствора.

Дозировку средства и продолжительность его введения определяет специалист, учитывая реакцию яичников у женщин. В процессе терапии обязательно нужно проводить УЗИ яичников и определять содержание эстрадиола в плазме. Клинический опыт свидетельствует, что достигнуть эффекта удается после трех и более курсов применения лекарства.

Как свидетельствует опыт использования Пурегона у женщин перед искусственным оплодотворением, наиболее вероятно его успешное проведение на протяжении первых четырех курсов. Далее эффективность уменьшается.

Женщинам, у которых диагностирована ановуляция, рекомендовано практиковать последовательную схему применения лекарства. В первую неделю лечения нужно вводить в сутки 50 МЕ Пурегона. При отсутствии реакции яичников постепенно суточную дозу следует увеличить, делая это до тех пор, пока уровень эстрадиола или рост фолликулов не будут достаточными. Оптимальная картина лечения – увеличение концентрации эстрадиола в плазме на 40-100%. Дозу препарата, которая была подобрана таким методом, поддерживают, пока не наступит преовуляция. Это состояние, как правило, достигается спустя 1-2 недели введения Пурегона. Далее введение раствора Пурегон нужно прекратить и начать введение чХГ с целью индукции овуляции. Дозу Пурегона уменьшают, если на терапию реагирует большое количество фолликулов либо отмечается повышение уровня эстрадиола больше чем в 2 раза два-три дня подряд. Если развивается несколько фолликулов, размер которых более 14 мм, есть вероятность развития многоплодной беременности. Не следует вводить чХГ, если развивается несколько фолликулов. В таком случае следует принимать меры для предупреждения развития многоплодной беременности.

При индукции гиперовуляции применяются разные схемы лечения. Сначала не меньше 4 дней средство вводят в дозе 100–225 МЕ. Далее врач устанавливает индивидуальную дозировку, учитывая реакцию яичников на лечение. Как правило, достаточно вводить поддерживающую дозу 75–375 МЕ на протяжении 6-12 дней. Иногда практикуют более длительное лечение.

Применяют Пурегон как в качестве препарата для монолечения, так и комбинируя его с агонистом или антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона, чтобы предупредить преждевременное образование желтого тела. Иногда в такой комбинации требуется применение более высоких доз Пурегона.

Следует проводить УЗИ для контроля реакции яичников и определения концентрации эстрадиола в плазме. Если отмечено наличие не меньше трех фолликулов, диаметр которых 16–20 мм, а также есть данные о хорошей реакции яичников, вводится чХГ для индицирования конечной фазы созревания фолликула. Спустя 34–35 ч проводится аспирация яйцеклеток.

Для лечения мужчин средство применяется в дозе 450 МЕ в неделю, его нужно вводить в три приема по 150 МЕ. Пурегон комбинируют с чХГ. Как правило, улучшение сперматогенеза происходит не раньше, чем через 3–4 месяца. Необходимо провести анализ спермы через 4-6 месяцев после начала лечения и определить, насколько эффективна терапия. Если положительное воздействие отсутствует, лечение продолжают. Чтобы восстановить сперматогенез, может понадобиться около 18 месяцев.

Читайте также:  Возможна ли беременность после приёма Жанин? Отзывы женщин

Передозировка

Информации об острых проявлениях при передозировке фоллитропина бета нет. Если вводятся большие дозы лекарства, возрастает вероятность гиперстимуляции яичников. В таком случае необходимо сразу прекратить лечение. При необходимости практикуют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При сочетании Пурегона и кломифен-цитрата может усиливаться индукция овуляции.

При приеме агонистов ГнРГ может понадобиться увеличение дозы фоллитропина бета.

Условия продажи

Можно купить Пурегон по рецепту специалиста.

Условия хранения

Нужно хранить раствор в темном месте, температура хранения — 2–8 °C. Хранят Пурегон только в оригинальной упаковке. Замораживать лекарство нельзя, следует беречь его от доступа детей.

После вскрытия флакона раствор нельзя сохранять. После того, как игла была введена в картридж, раствор можно использовать на протяжении 28 дней.

Срок годности

Срок хранения раствора — 3 года.

Особые указания

Перед тем, как начинать лечение, нужно полностью исключить эндокринные болезни.

Перед началом терапии пациентка должна быть предупреждена о возможности многоплодной беременности. Коррекция дозировки фоллитропина бета позволяет не допустить развития множественных фолликулов.

Вводить Пурегон первый раз нужно только под контролем специалиста. Перед тем, как самостоятельно водить раствор, нужно получить консультацию врача и посмотреть видео, как колоть Пурегон

Тем женщинам, которым поводят искусственное оплодотворение, следует учесть, что у них часто есть аномалии маточных труб, что повышает риск развития внематочной беременности. Следовательно, нужно подтверждать методом УЗИ, что плод находится внутриматочно. Также нужно учитывать, что при искусственном оплодотворении риск прерывания беременности на ранних сроках выше, чем в случае естественного зачатия.

В процессе лечения важно регулярно проводить контрольные УЗИ.

У женщин с тромбофилией или ожирением отмечается повышенный риск проявления тромбоэмболий в процессе терапии Пурегоном.

Аналоги

Существует ряд лекарств, активным веществом которых является фоллитропин бета. Это средства Метродин, Гонал-Ф, ФСГ-Супер, Фоллитропин, Урофоллитропин.

Также схожее воздействие на организм оказывают средства Луверис лиофилизат, Овитрель лиофилизат, Менопур лиофилизат, ХуМоГ лиофилизат и др.

Что лучше: Гонал или Пурегон?

Активный компонент препарата Гонал — фоллитропина альфа. Это средство также оказывает фолликулостимулирующее влияние. Есть ряд положительных отзывов от женщин, которые проходили лечение этим средством от бесплодия. Но принимать решение о выборе лекарства должен только врач.

Детям

Детям Пурегон не назначают.

При беременности и лактации

Во время беременности женщинам запрещено принимать это средство. Информации о проникновении фоллитропина бета в грудное молоко нет, однако предполагается, что Пурегон может воздействовать на лактацию. Поэтому использовать его в этот период можно только при условии контроля врача.

Отзывы о Пурегоне

Женщины, оставляющие отзывы о Пурегоне на форумах, часто пишут об этом лекарстве в положительном ключе. Те, кому помог препарат, отмечают, что он в основном нормально переносится, также его несложно и удобно применять. Многие женщины пишут, что лекарство эффективно стимулирует процесс роста фолликулов и помогает забеременеть.

Реже встречаются негативные мнения, однако в качестве негатива пациентки часто отмечают, что препарат дорогостоящий. Отзывы и результаты лечения, описанные женщинами, можно прочитать на тематических сайтах.

Цена Пурегона, где купить

Купить Пурегон 300 МЕ в Москве можно в любой аптеке или заказать в Интернете. Цена Пурегон 300 МЕ — 6400 руб. за 1 картридж. Цена Пурегон 600 МЕ – 12000 руб, Купить препарат 900 МЕ можно в среднем за 19000 руб.

Пурегон – инструкция по применению

Рецептурный препарат
Форма выпуска1 ампула с лиофилизатом для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения содержит фоллитропина-бета 50 или 100 МЕ; в контурной ячейковой упаковке, в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл, в коробке 1, 3, 5 или 10 комплектов.
ПроизводительOrganon (Нидерланды)
Действующее веществоФоллитропин бета

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Форма выпуска и состав

Раствор для внутримышечного и подкожного введения1 флакон
фоллитропин бета100/150/200 МЕ
вспомогательные компоненты:
полисорбат20 – 0,1 мг
сахароза25 мг
дигидрат цитрата натрия7,35 мг
метионин0,25 мг
гидроксид натрия 0,1 н или хлористоводородная кислота 0,1 н – до pH 7
вода для инъекцийдо 0,5 мл
раствор для подкожного введения1 картридж
рекомбинантный фоллитропин бета300/600/900 МЕ
вспомогательные компоненты:
полисорбат20 – 0,1 мг
сахароза25 мг
дигидрат цитрата натрия7,35 мг
метионин0,25 мг
гидроксид натрия 0,1 н или хлористоводородная кислота 0,1 н – до pH 7
вода для инъекцийдо 0,5 мл

Пурегон содержит в составе ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) человека, полученный рекомбинантным путем.

Препарат выпускается в форме раствора для парентерального введения. Вводится он подкожно или внутримышечно. На вид он представляет собой прозрачный бесцветный раствор во флаконах. Дозировки есть разные:

Фолликулостимулирующий гормон получают из клеток яичников китайского хомячка. При этом в клетки внедрены гены субъединиц фоллитропина человека. Полученный ФСГ практически идентичен гормону человека. Есть лишь небольшие различия в строении углеводородной цепи. Аминокислотная же последовательность пептидной части гормона аналогичная.

Фармакологическое действие

Пурегон оказывает те же эффекты, что и естественный фолликулостимулирующий гормон, который вырабатывается в человеческом организме. Он синтезируется в гипофизе. ФСГ отвечает за рост фолликулов и созревание яйцеклеток, которые содержатся внутри них. Он также стимулирует образование половых гормонов в яичниках.

  • начало развития фолликулов;
  • длительность их роста;
  • время созревания.

Препараты ФСГ, включая Пурегон, используются для индукции овуляции, повышения продукции стероидных гормонов, а также в программах ЭКО. Назначение лекарственного средства позволяет добиться созревания множества преовуляторных фолликулов в течение одного менструального цикла, хотя в норме, без медикаментозной поддержки, у женщин созревает только один фолликул. В циклах ВРТ Пурегон применяется совместно с препаратами ХГЧ.

Фармакодинамика

Максимальная концентрация фоллитропина в плазме крови после введения Пурегон внутримышечно или подкожно достигается через 12 часов. Препарат выводится из организма достаточно медленно. Период полувыведения зависит от множества факторов и у разных людей он разный. Но в среднем составляет 40 часов.

Таким образом, на момент введения следующей дозы в крови все еще остается большое количество фоллитропина. Поэтому наблюдается кумулятивный эффект. Каждое последующее введение Пурегона повышает концентрацию ФСГ в плазме на 50% и более. В результате после нескольких инъекций достигается необходимая доза насыщения, требуемая для созревания фолликулов в яичнике.

Не имеет значение, как именно вводить препарат: в мышцу или подкожно. Потому что биодоступность не отличается. Она составляет в среднем 77%. Метаболизируется Пурегон в организме точно так же, как собственный ФСГ человека, который синтезируется в его организме. В основном он выводится через почки с мочой.

Показания к применению

Пурегон имеет два показания к применению:

  1. Ановуляция. В этом случае препарат назначается для индукции овуляции. То есть, для стимуляции созревания фолликулов с яйцеклетками в яичниках. Целью применения препарата является созревание одного фолликула в одном менструальном цикле. Пурегон обычно не назначается как препарат первой линии. Он используется в случае неэффективности терапии кломифеном.
  2. ЭКО. В программах экстракорпорального оплодотворения Пурегон используется для стимуляции суперовуляции.

Способ применения

Пурегон отпускается по рецепту и используется только под наблюдением врача. Этим занимаются репродуктологи (специалисты по бесплодию).

Дозировка препарата подбирается индивидуально. При этом врач исходит из таких критериев:

  1. Цели применения. Для индукции овуляции Пурегон назначается в меньшей дозе, чем в программе ЭКО. Потому что при проведении искусственного оплодотворения целью применения препарата является созревание как можно большего количества фолликулов. В то же время при индукции овуляции достаточно добиться созревания одного фолликула с яйцеклеткой, которая может быть оплодотворена в результате полового акта.
  2. Возраст женщины. Существуют разные программы ЭКО. Поэтому стимуляция может быть выраженной или минимальной. Например, у молодых женщин дозы могут быть более высокими, что позволяет получить большое количество яйцеклеток. У возрастных пациенток они могут быть ниже. Потому что у них часто снижен овариальный резерв. Большого количества фолликулов вырастить не удается. Поэтому врач предпочитает количеству качество. На меньших дозах Пурегона они растут медленнее. Фолликулов будет, возможно, меньше. Но при этом яйцеклетки в них могут быть более качественными.
  3. Данные УЗИ и гормональных исследований. По уровню эстрогенов, фолликулостимулирующего гормона, а также после подсчета количества антральных фолликулов (для этого используется УЗИ) в первые дни цикла врач может прогнозировать ответ яичников на стимуляцию, а также оценивать риск гиперстимуляции. Доза подбирается таким образом, чтобы при минимальном количестве Пурегона получить максимальное количество яйцеклеток. Это позволяет получить тот результат терапии, которого ожидают врач и пациент. В то же время лечение будет безопасным, а риск развития синдрома гиперстимуляции яичников – минимальным.

Основные правила использования Пурегона:

  • раствор вводится медленно, чтобы избежать болевых ощущений;
  • препарат может вводиться партнером женщины при условии наличия соответствующего навыка (не обязательно каждый раз посещать медицинское учреждение, чтобы сделать очередную инъекцию);
  • нет разницы, вводить Пурегон внутримышечно или подкожно;
  • если препарат вводится подкожно, нужно постоянно менять место инъекции для предотвращения атрофических изменений жировой ткани.

Инструкция по применению Пурегона:

  1. Подготовьте шприц. Он обязательно должен быть одноразовым и ранее не использовавшимся. Желательно брать шприц маленького размера. Потому что так больше раствора попадет в организм и меньше его останется на стенках шприца. Перед тем как вводить препарат, убедитесь, что в нем нет твердых включений.
  2. Наберите раствор. Снимите клапан флакона с крышки. Затем наденьте иглу на шприц. Проколите резиновую пробку. После этого наберите раствор в шприц. Держа его иглой вверх, постучите по корпусу, чтобы все пузырьки воздуха были вытеснены из раствора. Постепенно надавливайте на поршень, чтобы весь воздух ушел из шприца.
  3. Выберите место инъекции. Внутримышечно препарат вводят в ягодицу. При подкожном введении стоит предпочесть область живота возле пупка. Потому что здесь наибольшая прослойка подкожного жира. Но при желании Пурегон можно вводить и в другие части тела. Его эффективность от этого не изменится.
  4. Подготовьте место инъекции. Место, куда будет осуществлен укол, обрабатывается спиртом или хлоргексидином. Это требуется, чтобы уничтожить бактерий в этой области. Желательно подождать одну минуту, прежде чем сделать укол.
  5. Введите иглу. Она вводится под прямым углом. Затем следует проверить, правильно ли осуществлена инъекция. Для этого следует немного потянуть поршень. Если сделать это будет трудно, можно вводить лекарство. Если же туда попадет кровь, это значит, что вы попали в сосуд. В таком случае нужно вытащить иглу, приложить к месту прокола ватный тампон и дождаться окончания выделения крови. Затем – сделать инъекцию в другое место.
  6. Введите раствор. Желательно делать это медленно. Это позволит избежать неприятных ощущений. Кроме того, снизит риск избыточного повреждения кожи или образования кровоподтека.
  7. Выньте иглу. Сделайте это быстрым движением. Место, куда была осуществлена инъекция, можно помассировать. Это уменьшить болевые ощущения, потому что лекарство распределится в тканях. Использованный шприц выбросьте. При этом колпачок должен накрывать иглу, а она в свою очередь должна быть отсоединена от шприца.

Дозировка

Врач может корректировать дозы препарата непосредственно в ходе лечения. Потому что женщина раз в 2-3 дня приходит на УЗИ. Доктор смотрит, какое количество фолликулов растет и насколько быстро это происходит. Если они растут слишком медленно, доктор может увеличить дозу Пурегона. Если слишком быстро, то доза уменьшается. Потому что фолликулы могут вырасти раньше, чем созреет эндометрий. И в таком случае шансы на беременность будут значительно ниже.

Применение при ановуляции

При ановуляции начинают Пурегон обычно с минимальных доз. Его вводят по 50 МЕ в сутки. Минимальный курс – 7 дней. Если же ответа яичников нет, то суточную дозу наращивают. При этом делают анализы крови на гормоны и отслеживают, увеличивается ли количество эстрогенов. Оптимальным считается возрастание уровня эстрадиола в полтора-два раза. Отслеживается и рост фолликулов. Если они растут слишком медленно, это является поводом для увеличения дозировки Пурегона.

Подобранную дозу продолжают до периода, когда доминантный фолликул вырастет до 18 мм. Этот период называется преовуляторным. Концентрация эстрадиола в плазме к этому времени должна составить 1000-3000 пмоль/л. Обычно курс терапии Пурегоном длится 1-2 недели.

После достижения лабораторных критериев преовуляции и определения на УЗИ фолликула достаточных размеров требуется инициация овуляции. Для этого вводится гормон ХГЧ.

Важно не только добиться созревания фолликулов, но также предотвратить нежелательные последствия стимуляции. В первую очередь врач обязан избежать гиперстимуляции. Для этого он должен вовремя выявить слишком бурную реакцию яичников на введение препаратов и принять необходимые меры. Они могут заключаться в следующем:

  • снижение дозы Пурегона;
  • предохранения от беременности в текущем цикле.

Снизить дозу Пурегона нужно, если концентрация эстрадиола в крови удваивается в течение нескольких дней подряд (это слишком быстрое увеличение уровня гормона). Если же наблюдается большое количество фолликулов, повышается риск гиперстимуляции и многоплодной беременности. Поэтому в таком случае ХГЧ не вводят. Лечение Пурегоном прекращают. Беременность в текущем цикле нежелательна по двум причинам:

  • может развиться поздний синдром гиперстимуляции, который является результатом беременности и может иметь более тяжелое клиническое течение, чем ранний СГЯ;
  • возможна многоплодная беременность, причем, достаточно велика вероятность, что плодов будет больше двух.

В следующем цикле врач учитывает опыт предыдущей стимуляции. Поэтому он назначает меньшие дозы Пурегона.

Применение в программе ЭКО

Пурегон используется для стимуляции суперовуляции в программе ЭКО. Суперовуляция отличается от овуляции тем, что в яичниках созревает много фолликулов с яйцеклетками.

Стимуляция овуляции Менопуром: эффективная ли при ЭКО?

Менопур представляет собой вещество, соединение, отнесенное к группе менотропинов, с активным веществом менопаузальным гонадотропином человека, с высокой степенью очистки. Именно его применяют в курсе лечения мужского и женского бесплодия, о чем и пойдет речь далее.

Препарат Менопур: состав, форма выпуска, цена

В составе Менопура действующим веществом выступает менотропин, содержащий фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в объеме 75 МЕ. Вспомогательные соединения — лактоза и кислота соляная, натрия гидроксид. В растворителе — 0.9% это раствор натрия хлорида и соляная, разведенная кислота, вода для инъекций.

Лекарственная форма Менопура — порошок лиофилизированный, используемый для приготовления раствора для укола. В упаковке идет по флакону порошка и раствора для инъекций — по 10 шт. каждого. Стоимость упаковки из 10 ампул варьируется от 11 076 рублей до 13 465 рублей, при этом в Интернет аптеках стоимость будет несколько ниже, нежели в обычных торговых точках. Есть возможность покупать ампулы и поштучно, в этом случае цена каждой 1 ампулы Менопура 75 МЕ составит около 1800 рублей. Разница в цене очевидна — покупать упаковки по 10 ампул гораздо выгоднее.

Существует также ампула Менопур-Мультидоза в дозировке 200МЕ ФСГ+1200МЕ ЛГ — ее цена составляет от 22 900 до 28 900 руб .

Фармакологические свойства

  • Препарат у женщин увеличивает в организме уровень гормона эстрогена и стимулирует рост, развитие фолликулов в яичниках, плюс рост эндометрия.
  • Если препарат назначают мужчинам — он повышает уровень тестостерона в крови и стимулирует выработку сперматозоидов, увеличивая их подвижность.

Показания к применению

В отношении показаний к применению препарата — его назначают в таких случаях:

  • женский тип бесплодия, обусловленный нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • для стимулирования роста и выхода фолликулов в репродуктивной сфере.
  • диагностирование азооспермии и олигоастеноспермия у мужчины, связанные с гипогонадтропным гиподинамизмом.

Но в основном данный препарат назначают при проведении процедуры ЭКО и в курсе лечения бесплодия, как у мужчины, так и у женщины с целью увеличения шансов на оплодотворение.

Инструкция по применению

Женщинам данный препарат для стимуляции роста и созревания доминирующего фолликула — дозировку и длительность курса определяет врач, после проведения УЗИ и анализа состава крови. Начальная дозировка составляет 75 — 150 МЕ — это 1−2 флакона в сутки, при отсутствии реакции со стороны яичников ее постепенно увеличивают.

С целью стимулирования процесса созревания яйцеклетки — спустя 1−2 суток после первого введения препарата однократно врач вводит состав в объеме от 5 000 и до 10 000 МЕ.

Для стимуляции выработки и развития сперматозоидов у мужчин вводят от 1 000 и до 3 000 МЕ 3 раза в неделю. Это поможет нормализовать уровень тестостерона в крови и после недельного курса стоит вводить препарат на протяжении 2−4 месяцев, по 75−100 МЕ.

Противопоказания и побочные эффекты

В вопросе существующих противопоказаний — препарат противопоказан в период вынашивания плода и лактации, а также в таких случаях:

  1. Диагностирование гиперпролактинемии и заболеваний эндокринной системы.
  2. В случае развития злокачественной онкологии и изменении в размере кисты или же яичников, не обусловленное течением поликистоза.
  3. В период беременности и кормления грудью.
  4. Первичной стадии гиперфункции яичников.
  5. При маточных типах кровотечений и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочные действия препарата проявляются в болевых ощущениях и приступах рвоты. Помимо этого наблюдаются и эндокринные у пациента нарушения — увеличение у женщин яичников и боль в груди, ее увеличение, образование кисты.

Менопур может спровоцировать аллергические реакции — высыпания по телу и боль в суставах, развивается анафилактический шок и отек Квинке, повышается температура тела. Не меньшую проблему составляет стремительная прибавка в весе и повышение артериального давления.

Читайте также:  Агнукастон: инструкция по применению, цена и отзывы

Для чего назначают при ЭКО препарат Менопур

При проведении ЭКО стимулирование репродуктивной системы женщины показывает высокие терапевтические результаты — основные компоненты Менопура стимулируют рост фолликула и помогают улучшить слизистую оболочку, выстилающую матку и активирует уровень выработки в организме эстрогена. Его часто назначают в комбинации с препаратами, содержащими ХГЧ.

До самого начала программы ЭКО врачи рекомендуют нормализовать уровень гормонального фона и потому назначают сочетание Менопура. Его дозировка и длительность приема препарата зависит от общего состояния пациента, анамнеза — чаще всего она составляет 75−150 МЕ. Но отзывы о пройденном курсе в 98% положительные.

За и против, плюсы и минусы ЭКО оплодотворения: мнения врачей и пациентов

Как православная, католическая церковь и религии относятся к ЭКО оплодотворению: читать подробнее.

Что делать, если пришли месячные после неудачного и удачного ЭКО: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/mesyachnye-posle-eko.html

Менопур: отзывы и результаты

На сегодняшний день статистика такова, что многие женщины не могут зачать ребенка самостоятельно естественным путем и потому проходят процедуру ЭКО и так повысить свои шансы на роль матери. Но и такой вариант не даст с первого раза 100% результат — процедуру стоит проводить несколько раз и не каждая женщина может оплатить ее многократно, ведь стоит она не так уж и дешево.

Потому врачами и фармацевтами и был разработан гормональный стимулятор Менопур — отзывы пациентов и врачей, положительные результаты терапии в 99 из 100 случаев положительны. Сам состав помогает увеличить шансы на естественное зачатие в несколько раз — он показывает положительные результаты после терапии. Отзывы со стороны пациенток самые положительные, единственное, что может смущать в этом случае — это высокие шансы на наступление многоплодной беременности, которая может наступать после применения Менопур.

Конечно, существует немалое количество противопоказаний к назначению состава и потому так важно принимать Менопур под строгим контролем и по показанию врача, пройдя курс диагностики и осмотра. С учетом этого и при строгом соблюдении дозировки медикаментозного стимулятора — побочные и нежелательные проявления не будут так страшны.

Реальные отзывы женщин о Менопуре:

1.

2.

3.

4.

Аналоги препарата

К структурным по составу аналогам Менопур фармацевты относят — Гонадотропин менопаузный, Меногон, Мерионал и Пурегон, а также ХуМоГ.

С учетом аналогичного механизма действия врачи относят — Альтерпур, Бравелль, а также Перговерис, Прегнил, как и Экостимулин, Элонва.

Как правильно приготовить и ввести мультидозу Менопура 1200 МЕ расскажет данное видео:

Пурегон

Пурегон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Puregon

Код ATX: G03GA06

Действующее вещество: Фоллитропин бета (Follitpopin beta)

Производитель: Organon (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Цены в аптеках: от 950 руб.

Пурегон – препарат с фолликулостимулирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • Раствор для внутримышечного и подкожного введения: бесцветный, прозрачный (в бесцветных стеклянных флаконах по 0,5 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в картонной пачке);
  • Раствор для подкожного введения: бесцветный, прозрачный (в бесцветных стеклянных картриджах по 0,36, 0,72 или 1,08 мл (300/600/900 МЕ), по 1 картриджу в картонной пачке в комплекте с иглами – 6 шт. (300/600 МЕ) или 9 шт. (900 МЕ)).

В состав 1 флакона (0,5 мл) входит:

  • Активное вещество: рекомбинантный фоллитропин бета – 100, 150 или 200 МЕ (международных единиц);
  • Вспомогательные компоненты: полисорбат 20 – 0,1 мг, сахароза – 25 мг, дигидрат цитрата натрия – 7,35 мг, метионин – 0,25 мг, гидроксид натрия 0,1 н или хлористоводородная кислота 0,1 н – до pH 7, вода для инъекций – до 0,5 мл.

В состав 1 картриджа входит:

  • Активное вещество (0,36/0,72/1,08 мл): рекомбинантный фоллитропин бета – 300, 600 или 900 МЕ;
  • Вспомогательные компоненты (0,36/0,72/1,08 мл): полисорбат 20 – 0,105/0,177/0,234 мг, сахароза – 21/39/58,5 мг, дигидрат цитрата натрия – 6,17/11,5/17,2 мг, метионин – 0,21/0,39/0,59 мг, гидроксид натрия 0,1 н или хлористоводородная кислота 0,1 н – до pH 7, бензиловый спирт – 4,2/7,8/11,7 мг, вода для инъекций – до 0,42/0,78/1,17 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и фармакокинетика

В состав Пурегона входит рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), полученный посредством технологии рекомбинантных ДНК. В ней используется культура клеток китайского хомячка, в которую интегрированы гены субъединиц человеческого ФСГ. Первичная последовательность кислот рекомбинантного ДНК совпадает с таковой у натурального человеческого ФСГ. Однако выявлены небольшие различия в структуре углеводородной цепи.

ФСГ отвечает за выработку половых стероидных гормонов, нормальный рост и созревание фолликулов. Концентрация этого вещества в организме женщин является фактором, обуславливающим начало и продолжительность развития фолликулов, а также их количество и время созревания. По этой причине Пурегон применяется для стимуляции синтеза эстрогенов и образования фолликулов при некоторых дисфункциях яичников. Также препарат назначают для индукции развития множественных фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (к примеру, при интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, внутриматочной инсеминации, методиках экстракорпорального оплодотворения/пересадки эмбриона).

После проведения терапии препаратом для индукции завершающей стадии созревания фолликула, возобновления мейоза и овуляции обычно вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

В некоторых случаях Пурегон назначают мужчинам для лечения дефицита ФСГ, приводящего к нарушению сперматогенеза. При таких показаниях к применению рекомендуется сочетание лекарственного средства с введением ХГЧ, причем продолжительность курса терапии не должна быть менее 4 месяцев.

После подкожного или внутримышечного введения Пурегона максимальный уровень ФСГ в плазме крови регистрируется через 12 часов. У мужчин после внутримышечной инъекции лекарственного средства максимальный уровень ФСГ в крови достигается быстрее, чем у женщин. Благодаря постепенному поступлению рекомбинантного фоллитропина бета в организм из области инъекции и длительному периоду полувыведения (составляет 12–70 часов, средний показатель – 40 часов) концентрация ФСГ остается повышенной на протяжении 24–48 часов. В дальнейшем повторное введение той же дозы гормона обуславливает дальнейший рост уровня ФСГ в крови в 1,5–2 раза по сравнению с однократным введением. Это дает возможность достичь необходимой концентрации ФСГ в крови.

При внутримышечном и подкожном введении Пурегона фармакокинетические показатели остаются практически одинаковыми. В обоих случаях биодоступность препарата составляет приблизительно 77%. Рекомбинантный ФСГ биохимически тождественен с ФСГ, обнаруженным в моче человека, и аналогично распределяется, метаболизируется и выводится из организма.

Показания к применению

Пурегон назначают при лечении женского бесплодия при наличии следующих показаний:

  • Индукция суперовуляции – для индукции множественного развития фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (например, в методиках экстракорпорального оплодотворения/переноса эмбриона (ЭКО/ПЭ), внутриматочной инсеминации (ВМИ) и введения сперматозоида в цитоплазму (ИКСИ));
  • Ановуляция, включая синдром поликистоза яичников (СПКЯ) при нечувствительности к кломифену.

Противопоказания

  • Анатомические нарушения половых органов, которые несовместимы с беременностью;
  • Выраженные функциональные нарушения печени/почек;
  • Кровотечения (вагинальные/маточные) неустановленного генеза;
  • Опухоли матки, молочной железы, яичников, гипоталамуса, гипофиза;
  • Кисты/увеличение яичников, не связанные с синдромом поликистоза яичников;
  • Несовместимая с беременностью миома матки;
  • Первичная недостаточность яичников;
  • Декомпенсированные болезни эндокринной системы (например, нарушения щитовидной железы, гипофиза либо надпочечников);
  • Беременность и период грудного кормления;
  • Повышенная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Инструкция по применению Пурегона: способ и дозировка

Терапию должен назначать врач, имеющий опыт лечения бесплодия.

Дозу необходимо подбирать индивидуально, основываясь на ответе яичников, под контролем концентрации эстрадиола и УЗИ.

Пурегон оказывает действие при меньшей суммарной дозе и меньшем по продолжительности курсе терапии, необходимых для созревания, в сравнении с получаемым из мочи фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), что минимизирует вероятность возникновения гиперстимуляции яичников.

Успех лечения наиболее вероятен в течение первых 4 курсов, в дальнейшем он постепенно уменьшается.

При ановуляции рекомендовано применение последовательной схемы терапии, начинающейся с ежедневного введения Пурегона в дозе 50 ME на протяжении, как минимум, 7 дней. В случае отсутствия ответа яичников показано постепенное увеличение суточной дозы до достижения роста фолликулов и/или увеличения концентрации эстрадиола в плазме, которые свидетельствуют о достижении оптимального фармакодинамического ответа – ежедневного значимого (на 40-100%) увеличения концентрации эстрадиола в плазме.

Затем ежедневную дозу поддерживают до достижения состояния преовуляции, которое определяют по наличию доминантного фолликула диаметром, как минимум, 0,18 см (по данным УЗИ) и/или концентрации эстрадиола в плазме крови 1000-3000 пмоль/л (300-900 пг/мл).

В большинстве случаев для достижения этого состояния необходимо проведение лечебного курса длительностью 1-2 недели.

После достижения нужного состояния введение Пурегона прекращают и индуцируют овуляцию введением хорионического гонадотропина (ХГ). Если концентрация эстрадиола увеличивается слишком быстро (в течение нескольких последовательных дней более чем в 2 раза ежедневно) либо количество фолликулов слишком велико, ежедневную дозу снижают. Поскольку каждый фолликул диаметром от 0,14 см является преовуляторным, при наличии нескольких таких фолликулов увеличивается вероятность развития многоплодной беременности. В этом случае вводить гонадотропин не следует. Также для предотвращения многоплодной беременности нужно принять меры для предохранения от наступления беременности.

С целью индукции суперовуляции во время проведения искусственного оплодотворения возможно применение различных схем стимуляции овуляции Пурегоном. В течение, как минимум, 4 первых дней рекомендовано введение 150-225 ME препарата. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально, исходя из реакции яичников. Как правило, в течение 6-12 дней достаточно применять поддерживающие дозы в 75-375 ME, однако иногда требуются более продолжительные лечебные курсы.

Пурегон применяют как монотерапию или в сочетании с другими препаратами (агонистом или антагонистом гонадолиберина (ГнРГ)) с целью предотвращения преждевременного пика овуляции. В случаях применения аналогов ГнРГ могут быть назначены более высокие суммарные дозы Пурегона.

Контроль реакции яичников осуществляют при помощи УЗИ и определения концентрации эстрадиола в плазме. При наличии, как минимум, 3 фолликулов, имеющих по данным УЗИ диаметр 0,16-0,20 см, и хорошей реакции яичников (при концентрации эстрадиола в плазме крови 1000-1300 пмоль/л (300-400 пикограмм/мл) на каждый фолликул диаметром больше 0,18 см) введением ХГ индуцируют конечную фазу созревания фолликула. Аспирация яйцеклеток проводится через 34-35 часов.

С целью предотвращения болезненных ощущений при введении раствора и сведения к минимуму его утечки из места инъекции Пурегон нужно вводить медленно внутримышечно или подкожно. Из-за существующего риска развития жировой атрофии участки для подкожного введения следует чередовать. Неиспользованный раствор уничтожают.

Вводить препарат подкожно можно самостоятельно после получения подробных инструкций от врача.

Выпускаемый в картриджах раствор предназначен для подкожного введения при помощи ручки-инжектора «Пурегон Пэн», во флаконах – для введения при помощи шприца.

Область живота вокруг пупка является наиболее подходящим местом для подкожного введения препарата. Менять место введения следует при каждой инъекции. Возможно введение раствора в другие участки тела.

При введении препарата иглу вводят под поверхность кожи под углом 90°. Перед применением нужно убедиться, что игла не проткнула артерию либо вену.

Осторожный массаж места введения (при неизменном надавливании) способствует равномерному распределению раствора и способствует снижению риска развития неприятных ощущений.

Побочные действия

Во время применения Пурегона возможно развитие местных реакций в виде гематомы, боли, гиперемии, отека, зуда (наблюдались у 3% пациенток). В большинстве случаев эти нарушения носят кратковременный и умеренный характер.

В 1% случаев наблюдалось развитие системных аллергических реакций – эритемы, крапивницы, сыпи и зуда.

Также во время терапии было отмечено развитие таких заболеваний/состояний:

  • Синдром гиперстимуляции яичников (около 4% случаев). Основные клинические симптомы этого нарушения (при умеренном течении): диарея, тошнота, вздутие и боль в животе (связано с нарушением венозного кровообращения и раздражением брюшины), увеличение яичников за счет кист. В отдельных случаях развивается угрожающий жизни выраженный синдром гиперстимуляции яичников. Он характеризуется асцитом, наличием больших, склонных к разрыву кист яичников, гидротораксом и увеличением веса (из-за задержки жидкости в организме). На фоне синдрома гиперстимуляции яичников в редких случаях было отмечено развитие тромбоэмболии (венозной или артериальной);
  • Самопроизвольный аборт;
  • Болезненность, нагрубание и/или боль молочных желез;
  • Увеличение вероятности развития многоплодной и внематочной беременности.

В редких случаях при проведении комбинированной терапии в сочетании с ХГ или другими гонадотропными гормонами возможно развитие тромбоэмболии.

Передозировка

Данные об острой передозировке отсутствуют. Введение в организм ФСГ в высоких дозах может вызвать гиперстимуляцию яичников. В этом случае препарат отменяют и принимают меры для предохранения от беременности, являющейся нежелательной в данной ситуации. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

До начала применения Пурегона нужно исключить наличие эндокринных болезней.

При проведении индукции овуляции при помощи гонадотропных препаратов увеличивается риск развития многоплодной беременности. Развитие множественных фолликулов предотвращает соответствующая коррекция дозы ФСГ. При многоплодной беременности отмечен более высокий риск возникновения осложнений во время беременности и в перинатальный период. До начала терапии женщин следует предупредить о возможности развития многоплодной беременности.

Первое введение препарата необходимо проводить под непосредственным наблюдением специалиста.

При искусственном оплодотворении риск раннего прерывания беременности, а также частота развития врожденных пороков развития выше (в сравнении с естественным зачатием).

При проведении искусственного оплодотворения (в особенности ЭКО) часто имеются аномалии маточных труб, что увеличивает вероятность развития внематочной беременности. Поэтому важным является получение раннего ультразвукового подтверждения внутриматочного расположения плода.

До начала стимуляции овуляции Пурегоном и регулярно во время терапии необходимо проводить УЗИ с целью контроля развития фолликулов и определять концентрацию эстрадиола в плазме. Диагноз гиперстимуляции яичников может быть подтвержден при помощи УЗИ. Транзиторные отклонения результатов печеночных функциональных проб могут указывать на функциональные нарушения печени, которые могут сопровождаться морфологическими изменениями на биопсии печени (есть сведения о связи этого нарушения с синдромом гиперстимуляции яичников).

У женщин из общепризнанных групп риска в отношении тромбозов (при соответствующем личном или семейном анамнезе, выраженном ожирении с индексом массы тела > 30 кг/м 2 или диагностированной тромбофилии) риск возникновения артериальных или венозных тромбоэмболий выше (даже без сопутствующего синдрома гиперстимуляции яичников на фоне терапии). В связи с этим перед назначением Пурегона таким пациенткам нужно сопоставить вероятность успешного проведения индукции овуляции с возможным риском возникновения осложнений. При этом следует учитывать, что сама по себе беременность сопровождается повышением риска развития тромбоза.

Пурегон может содержать следы неомицина и/или стрептомицина, что может явиться причиной возникновения реакции гиперчувствительности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Пурегон не оказывает существенного влияния на способность управлять автомобилем, другими транспортными средствами, а также работать с механизмами повышенной сложности.

Применение при беременности и лактации

Применять Пурегон во время беременности запрещено. В связи с отсутствием достаточного количества клинических данных, касающихся назначения препарата в этот период, при случайном введении лекарственного средства беременной женщине нельзя полностью исключить тератогенное воздействие рекомбинантного ФСГ на плод.

Несмотря на ряд клинических исследований и испытаний на животных, на сегодня достоверная информация о проникновении фоллитропина бета в грудное молоко отсутствует. Маловероятно, что данное вещество выделяется с грудным молоком по причине высокой молекулярной массы. Если же это происходит, вероятно, что фоллитропин бета будет разрушаться в ЖКТ ребенка. Также Пурегон может повлиять на секрецию молока.

Лекарственное взаимодействие

Пурегон с другими лекарственными средствами фармацевтически несовместим.

При сочетанном применении с кломифеном может усиливаться реакция яичников.

Для достижения достаточной реакции яичников после проведения десенситизации гипофиза при помощи агонистов ГнРГ врач может назначить более высокие дозы Пурегона.

Аналоги

Информация об аналогах Пурегона отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C, не замораживая.

Срок годности – 3 года.

Максимальный срок хранения раствора после введения иглы в картридж – 28 дней.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пурегоне

Большинство женщин, проходивших соответствующий курс терапии, оставляют положительные отзывы о Пурегоне. Препарат помог многим пациенткам, хорошо переносится, удобен и прост в применении. Больные отмечают, что лекарственное средство успешно активирует процесс роста фолликулов и повышает вероятность зачатия и беременности.

Негативные мнения встречаются редко, и среди них доминируют жалобы на высокую стоимость препарата.

Цена на Пурегон в аптеках

Цена на Пурегон в форме раствора для подкожного и внутримышечного введения 100 МЕ составляет примерно 9700–11 000 рублей, дозировкой 600 МЕ – 11 400–11 600 рублей, а дозировкой 900 МЕ – 16 000–17 000 рублей.

Добавить комментарий