Три-Регол: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Три-Регол

Состав

Таблетки включают в себя такие активные вещества, как этинилэстрадиол и левоноргестрел.

К дополнительным компонентам относятся: тальк, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Оболочка состоит из сахарозы, талька, диоксида титана, макрогола 6000, железа оксида красного, кальция карбоната, коповидона, кремния диоксида коллоидного, повидона, кармеллозы натрия.

Форма выпуска

Три-Регол выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие

Трехфазное оральное контрацептивное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к контрацептивным комбинированным лекарственным средствам.

Левоноргестрел уменьшает выработку гонадотропных гормонов, в результате чего яйцеклетка созревает медленнее и овуляция не наступает.

Этинилэстрадиол, в свою очередь, повышает вязкость шеечной слизи и снижает вероятность прохождения сперматозоидов в матку.

Кроме того, Три-Регол способствует нормализации менструального цикла, так как дополняет уровень эндогенных гормонов.

Препарат хорошо абсорбируется в кишечнике при пероральном применении. Перерабатывается в кишечнике и печени, затем выводится через почки и кишечник.

Показания к применению

Необходимость пероральной контрацепции. Лечение расстройств менструального цикла.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при:

  • возрасте старше 40 лет;
  • беременности и кормлении грудью;
  • тяжелом зуде и идиопатической желтухе беременных в анамнезе;
  • болезнях желчного пузыря;
  • курении в возрасте от 35 лет;
  • тромбоэмболии и тромбозе, а также предрасположенности к ним;
  • сахарном диабете в тяжелой форме;
  • неправильном жировом обмене;
  • пузырном заносе;
  • мигрени;
  • отосклерозе с проблемами слуха;
  • недавних хирургических операциях;
  • недостаточности фермента, который нужен для переваривания лактозы молока;
  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • болезнях печени;
  • тяжелых сердечно-сосудистых и цереброваскулярных изменениях в анамнезе;
  • влагалищных кровотечениях не установленной этиологии;
  • серповидно-клеточной и гемолитической анемии;
  • злокачественных опухолях;
  • хроническом колите;
  • синдроме Марфана;
  • флебите;
  • обширных травмах.

С осторожностью данное лекарственное средство нужно применять при:

Побочные действия

Побочные эффекты Три-Регола, как правило, следующие: дискомфорт при использовании контактных линз, межменструальные кровотечения, изменения веса, тошнота, задержка жидкости, изменение либидо, ощущение напряженности молочных желез, угри, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, боли в молочных железах, головная боль, мигрень, ухудшение зрения, гипоменорея, аменорея.

Данные побочные реакции временные и проходят без специального лечения. В редких случаях могут развиться опухоли, появиться красная волчанка, язвенный колит, гепатит, болезнь Крона, желтуха.

Кроме того, нечасто отмечалось увеличение количества триглицеридов плазмы крови, уменьшение толерантности к глюкозе, утомляемость, повышение уровня сахара в крови, хорея, отосклероз, эмболия легочной артерии, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, повышение АД, венозная тромбоэмболия, тромбозы, рвота, желчекаменная болезнь, диарея, панкреатит, кожные высыпания, экссудативная мультиформная эритема, выпадение волос, крапивница, узловатая эритема, изменение секреции влагалища, хлоазмы, появление секрета из молочных желез, микозы влагалища.

Инструкция по применению Три-Регола (Способ и дозировка)

Инструкция на Три-Регол описывает, что таблетки нужно принимать по одной в сутки в одно и то же время. Курс начинается с первого дня менструации и рассчитан на 21 день. После этого должен быть недельный перерыв для менструальноподобного кровотечения. После этого таблетки начинают принимать снова с первой упаковки (даже если кровотечение все еще есть). Сначала нужно принимать 6 розовых таблеток, затем – 5 белых и после – 10 желтого цвета.

В упаковке порядок приема лекарства указан номерами и стрелками. Если в одной упаковке содержится 28 таблеток, после приема темно-желтых следует перейти к коричневым (не содержат гормонов), а следующий курс в 28 дней нужно начинать без перерывов.

Если прием таблетки пропущен (прошло больше чем 36 часов), надежность контрацептивной защиты не гарантируется. На первой и второй неделе цикла в случае такого пропуска инструкция по применению Три-Регола советует принять на следующий день сразу 2 таблетки.

Если пропущено сразу 2 таблетки подряд, следующие 2 дня нужно принимать по 2 таблетки, после этого продолжать курс, как обычно. При пропуске на третьей неделе курса семидневный перерыв не делается.

Пропуск таблеток не относится к коричневым. В них содержится железо, и применяются они для поддержания непрерывности.

Если препарат назначен для лечения, его дозировки корректируют индивидуально.

Передозировка

При дозах сверх нормы у пациентов отмечается тошнота, головные боли, маточные кровотечения. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое, возможно промывание желудка.

Взаимодействие

Следует с осторожностью принимать Три-Регол совместно с:

  • Ампициллином, хлорамфениколом,Пенициллином В, тетрациклинами, Дигидроэрготамином, Фенилбутазоном, Рифампицином, Неомицином, сульфаниламидами, некоторыми противосудорожными препаратами и транквилизаторами, Кетоназолом – возможно уменьшение эффективности контрацептивного средства;
  • трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами, Мапротилином – возможно повышение биодоступности и токсичности этих средств;
  • Бромокриптином – может уменьшиться эффективность;
  • антикоагулянтами, производными индандиона или кумарина – может появиться необходимость контроля протромбинового времени, корректировки дозировок;
  • антидиабетическими лекарствами для орального применения, Инсулином – может понадобиться корректировка дозировок;
  • гепатотоксическими средствами – повышен риск усиления гепатотоксичности.

Условия продажи

Лекарство продается только по рецепту.

Условия хранения

Средство нужно держать в недоступном для маленьких детей месте. Температура должна быть не выше 25 0С.

Срок годности

Срок годности препарата – 5 лет.

Отзывы о Три-Регол

Противозачаточные таблетки Три-Регол отзывы получают самые разные, как и большинство других гормональных контрацептивных средств. Для кого-то они подходят идеально, а кто-то получает множество нежелательных побочных эффектов. Хотя в большинстве своем отзывы о Три-Регол все-таки положительные. Некоторые девушки даже «назначают» его себе сами, без совета со специалистами. И в большинстве случаев проблем с беременностью после отмены курса не наблюдается.

Мнение врачей о Три-Реголе, как правило, положительное. Их нередко назначают пациенткам для нормализации менструального цикла. Отзывы врачей о Три-Регол сводятся к тому, что это относительно безобидное средство за небольшие деньги. Тем не менее, эффект оральных контрацептивных средств очень индивидуален. Некоторые специалисты пренебрегают необходимыми анализами, поэтому бывает и так, что препарат не подходит по ряду показателей пациенткам, которым его назначили. Это и приводит к появлению нежелательных побочных реакций. Так что назначать Три-Регол следует только после соответствующих анализов.

Цена Три-Регола, где купить

Цена Три-Регола по сравнению с рядом аналогичных средств считается очень доступной. Именно поэтому его довольно часто рекомендуют специалисты. Цена Три-Регола в упаковке, рассчитанной на 21 таблетку, в среднем около 200 рублей.

Три-Регол®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0,03 мг, левоноргестрел 0,05 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,

состав оболочки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, натрия кармеллоза, железа(III) оксид красный (E172).

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0,04 мг, левоноргестрел 0,075 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,

состав оболочки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, натрия кармеллоза.

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0,03 мг, левоноргестрел 0,125 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,

состав оболочки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, натрия кармеллоза, железа(III) оксид желтый (E172).

Описание

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой розового цвета (для таблеток Три-Регол І).

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для таблеток Три-Регол II).

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (для таблеток Три-Регол III).

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (для «календарного» приема). Левоноргестрел и этинилэстрадиол

Код АТХ G03AB03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1,5 часа. Абосолютная биодоступность – около 60 %, почти полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами.

Этинилэстрадиол расщепляется путем пресистемной конъюгации, проходя через стенку кишечника (первая фаза метаболизма), затем подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Наиболее важные метаболиты первой фазы метаболизма 2-OH-этинилэстрадиол и 2-метокси-этинилэстрадиол. Как этинилэстрадиол, так и метаболиты первой фазы выделяются в виде конъюгатов (сульфаты и глюкурониды) в желчь и подвергаются печеночно-кишечной циркуляции. Период полувыведения 29 часов. Около 40 % выводится с мочой и около 60 % с калом.

Левоноргестрел быстро всасывается из ЖКТ (время полного всасывания менее чем 4 часа). Биодоступность практически 100%, из-за отсутствия первичного (first pass) метаболизма. Большая часть левоноргестрела связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Период полувыведения левоноргестрела характеризуется индивидуальной изменчивостью и составляет приблизительно 36 часов. Левоноргестрел выводится с мочой (40% – 68%) и калом (16% – 48%) в форме метаболитов (сульфатных и глюкуронидных конъюгатов).

Фармакодинамика

Три-Регол® – трехфазный комбинированный противозачаточный препарат, действует путем торможения продукции гонадотропинов, в результате подавляет овуляцию. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки, а также вызывает изменения в эндометрии, что снижает вероятность имплантации.

Помимо контрацептивного действия, комбинированные пероральные контрацептивы оказывают позитивное воздействие, которое следует учитывать при выборе метода контроля за рождаемостью.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Существуют также данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Применение препарата в первый раз

Следует принимать внутрь по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время дня, запивая при необходимости небольшим количеством жидкости.

Прием препарата необходимо начинать с первого дня менструального цикла и продолжать в течение 21 дня. После этого необходимо выдержать семидневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Последовательность приема препарата (сначала 6 розовых, затем 5 белых и потом 10 темно-желтых таблеток) указаны цифрами и стрелкой на упаковке. Нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.

Начало приема во 2-7 дни также приемлемо, но в течение первого цикла рекомендуется дополнительно использовать негормональный метод контрацепции (такой как презервативы или средства, разрушающие сперматозоиды) в течение первых семи дней приема таблеток. Кровотечение отмены обычно начинается со 2го или 3его дня после приема последней таблетки темно-желтого цвета и может не прекратиться до срока начала приема следующей упаковки препарата Три-Регол®.

Следующие циклы приема препарата

Следующий 21-суточный цикл приема препарата надо начинать после 7-дневного перерыва. Таким образом, каждый цикл начинается в тот же день недели.

Переход к приему препарата Три-Регол® после приема другого комбинированного препарата:

Прием первой таблетки, покрытой оболочкой, Три-Регол® следует начать на следующий день после того, как вы приняли последнюю активную (гормон-содержащую) таблетку из блистера предыдущего противозачаточного средства – но не позднее одного дня после обычного перерыва при использовании предыдущего комбинированного гормонального противозачаточного средства (или после приема последней таблетки плацебо из предыдущей упаковки).

Переход с препарата, содержащего только прогестаген (низкодозированный пероральный контрацептив, инъекция, имплантат или внутриматочное противозачаточное средство):

Переход с низкодозированного перорального контрацептива на препарат Три-Регол® может быть осуществлен в любой день менструального цикла (с имплантата и внутриматочного противозачаточного средства на следующий день после их удаления, с инъекции – в день, когда должна быть назначена следующая).

В этих случаях необходимо использование дополнительного метода контрацепции в первые семь суток приема таблеток.

После аборта в 1ый триместр беременности, прием перорального контрацептива можно начинать немедленно. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После родов или аборта во 2ой триместр:

Пероральная контрацепция с применением препарата Три-Регол® может быть назначена не кормящей женщине спустя 21-28 дней после влагалищного родоразрешения или аборта во втором триместре беременности. Если начало пероральной контрацепции с применением препарата Три-Регол® происходит позже, то необходимо применение одного из барьерных методов в качестве дополнительного контрацептивного средства в течение первых 7 дней.

Если половой акт уже произошел, до начала приема таблеток необходимо исключить беременность, или прием таблеток следует отложить до первого менструального кровотечения.

Особые обстоятельства, требующие использования дополнительных методов контрацепции:

При задержке в приеме препарата соответствующую таблетку необходимо принять сразу, как только это выяснилось. Если задержка составляет менее 12 часов, эффективность контрацептивного препарата не снижается и применение дополнительных методов контрацепции не требуется. Следующая таблетка принимается в обычное время.

При задержке, превышающей 12 часов, эффективность контрацепции может понизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только она вспомнит, даже, если придется выпить две таблетки в один день. Затем ей следует принимать таблетки в обычное время. Следует применять дополнительные противозачаточные средства в течение следующих 7 дней приема таблеток. Если в текущей упаковке осталось менее 7 таблеток, следует начать прием таблеток из следующей упаковки сразу после приема последней таблетки из текущей упаковки; это означает, что паузы между упаковками быть не должно. В этом случае, кровотечение отмены не ожидается до окончания второй упаковки; тем не менее, возможно проявление мажущих выделений и прорывного кровотечения.

Читайте также:  Дюфастон и Утрожестан: что лучше для планирования беременности

Если кровотечения отмены не произошло по окончании второй упаковки, следует исключить беременность до возобновления приема таблеток из следующей упаковки.

Рекомендация в случае желудочно-кишечного расстройства

В случае развития тяжелых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта, всасывание активных ингредиентов может быть не полным и необходимо предусмотреть дополнительные меры контрацепции.

При рвоте или острой диарее, развившихся в течение 3 – 4 часов после приема таблетки, женщина должна следовать совету, описанному для случая с пропущенными таблетками.

Задержка менструального кровотечения

Для задержки менструального кровотечения прием таблеток Три-Регол® из новой упаковки следует начать с таблеток темно-желтого цвета (последней фазы) на следующий день после окончания текущей упаковки, без паузы между ними. Длительность задержки менструального кровотечения зависит от количества потребленных таблеток темно-желтого цвета из второй упаковки. Во время данного периода может проявиться прорывное кровотечение или мажущие выделения. Регулярный прием препарата Три-Регол® может быть возобновлен по прошествии обычного 7-суточного перерыва.

Три-регол

Показания к применению

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия).

Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная ХСН, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии).

Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией).

Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень.

Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности.

Врожденная гиперлипидемия, женщины, подверженные большим нагрузкам на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы), синдром Марфана, возраст старше 40 лет.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1 или 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме. Одна календарная упаковка содержит драже разного (двух- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч). Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение. Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (т.е. на 8 день). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч. При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, а также метода измерения температуры).

С лечебными целями дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней (или до прекращения кровотечения).

Фармакологическое действие

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона – левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение либидо и настроения, огрубение голоса, появление межменструальных кровянистых выделений, в отдельных случаях – отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).

При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков.

Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Особые указания

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла.

Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки.

С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС.

После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов.

Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи).

В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Лечение препаратом необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.

Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении Три-регола с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При приеме гестаген-эстрогенных ЛС (Три-регола) может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.

“Три-Регол”: инструкция по применению, состав, побочные эффекты, отзывы

  • 19 Июня, 2019
  • Акушерство и гинекология
  • Савельева Виктория

«Три-Регол» является трехфазным оральным контрацептивным препаратом, содержащим комбинацию эстрогена, а также гестагена. Воздействие этого лекарства осуществляется прежде всего посредством предупреждения выделения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что ведет к торможению овуляции, а также меняет секретную вязкость шейки матки и препятствует продвижению сперматозоидов в полость этого органа.

Формат выпуска и состав медикамента

Согласно инструкции, «Три-Регол» выпускают в трех лекарственных разновидностях – это драже, обычные таблетки и пилюли, покрытые оболочкой. В одном блистере содержится двадцать одна таблетка трех цветов: розовых – шесть штук, белых – пять, а темно-желтых – десять. Данное лечебное средство упаковано в картонную коробку. В одной пачке содержится семь таблеток плацебо (компонент без лекарственных свойств), они имеют коричневый оттенок. В одной пилюле розового цвета присутствует этинил эстрадиола в дозировке 30 микрограмм и левоноргестрела 50 микрограмм.

Вспомогательными веществами, входящими в состав «Три-Регола», выступают лактозы моногидрат наряду с диоксидом кремния, тальком, стеаратом магния и крахмалом кукурузным. Составляющими оболочки выступают сахароза в сочетании с кальция карбонатом, тальком, коповидоном, диоксидом титана, макроголом, повидоном, оксидом железа и кармеллозой натрия.

Стоит отметить, что вспомогательные компоненты и вещества оболочки являются одинаковыми для таблеток всех цветов. Одна пилюля белого цвета в себя включает 75 микрограмм левоноргестрела и 40 этинилэстрадиола. Каждая таблетка желтого цвета содержит 125 микрограмм левоноргестрела и 30 этинилэстрадиола. Плацебо содержат фумарат железа в количестве 76,05 миллиграмм. К вспомогательным элементам в процессе изготовления добавляют картофельный крахмал.

В рамках общего описания необходимо отметить, что «Три-Регол» выпускают в форме круглых таблеток, покрытых оболочкой трех оттенков (белые, розовые и желтые). Наружная поверхность у пилюль глянцевая, а внутри вещество отличается белым цветом. Пилюли плацебо производятся с глянцевой поверхностью, на изломе они имеют коричневый цвет.

Фармакологическое воздействие препарата

В соответствии с инструкцией к «Три-Реголу», фармакодинамика этого медикамента относится к категории трехфазных комбинированных контрацептивных эстроген-гестагенных лекарств. Гестагенный ингредиент представлен левоноргестрелом, а эстрогенный – особым веществом – этинилэстрадиолом.

Первый компонент путем понижения выработки гонадотропных гормонов ведет к понижению скорости созревания в организме яйцеклетки, предотвращая овуляцию. Вторым фармацевтическим ингредиентом снижается возможность проникновения сперматозоидов в маточную полость, он увеличивает степень вязкости шеечной слизи.

Одним из главных эффектов описываемого препарата является улучшение менструального цикла, так как «Три-Реголом» дополняется уровень эндогенных гормонов благодаря своим компонентам. Говоря о фармакокинетике, надо сказать, что это лекарство полностью всасывается в пределах кишечника при приеме внутрь. Далее оно перерабатывается в нем, после чего выводится почками.

Показания

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Три-Реголу»? В рамках гинекологической практики препарат назначают в целях предупреждения беременности (то есть для контрацепции). Он также может быть использован для лечения дисфункциональной метроррагии. Помимо прочего, медики прописывают это лекарство в следующих случаях:

  • Лечение дисменореи, которая формируется вследствие неорганических причин.
  • Терапия предменструального синдрома у женщин.
  • Борьба с расстройством менструального цикла.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению, у «Три-Регола» имеется много запретов на использование. Например, пациентам строго противопоказано назначение этого препарата при наличии у них заболеваний, которые указаны ниже:

  • При беременности и в период лактации.
  • В случае наличия повышенной чувствительности к тому или иному ингредиенту препарата, что может проявляться в форме аллергических реакций.
  • На фоне тяжелого зуда и идиопатической желтухи беременных, протекающей с осложненным характером.
  • Болезни печени (к примеру, опухоли этого органа или гепатит, синдром Жильбера в анамнезе).
  • В случае заболеваний желчного пузыря, будь то холелитиаз или холецистит.
  • В возрасте старше сорока лет, а также если пациентка курит.
  • При наличии тяжелых сердечных и сосудистых заболеваний. Этот препарат запрещено принимать на фоне артериальной гипертензии в тяжелой форме, миокардита, декомпенсированных пороков сердца и хронической недостаточности этого органа.
  • При наблюдении у пациентов цереброваскулярных (геморрагические и ишемические инсульты) изменений в анамнезе наряду с тромбоэмболией и тромбозами, а также предрасположенностью к таковым.
  • На фоне влагалищных кровотечений неизвестной этиологии.
  • При сахарном диабете, протекающем в тяжелой форме.
  • При развитии серповидной клеточной и гемолитической анемии.
  • В случае нарушений жирового обмена и злокачественных опухолей, в особенности при раке эндометрия или молочной железы.
  • На фоне пузырного заноса, хронического колита, мигрени, синдрома Марфана, отосклероза с ухудшением слуха, воспаления стенок глубоких вен конечностей (при флебите).
  • В случае хирургических операций (в особенности на ногах).
  • При наличии обширных травм и длительной иммобилизации.
  • При лактазной недостаточности (нехватка фермента, который необходим для переваривания молочной лактозы).
Читайте также:  Циклодинон: инструкция по применению, цены на препарат, аналоги

Когда этот препарат необходимо использовать с осторожностью?

«Три-Регол» применяют с ограничением при наличии таких заболеваний:

  • Бронхиальная астма наряду с сахарным диабетом, если болезнь находится на стадии компенсации без существенных сосудистых осложнений.
  • При хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
  • На фоне артериальной гипертензии с давлением до уровня 160 на 100 миллиметров ртутного столба.
  • При эпилепсии, рассеянном склерозе, малой хорее и тетании.
  • В случае порфирии, мастопатии, миомы матки, туберкулеза, депрессии.
  • При отсутствии овуляторных регулярных циклов в подростковом возрасте.

Инструкция по применению

Этот препарат принимается внутрь. Пилюли необходимо глотать целиком и запивать небольшим количеством жидкости. Принимать эти таблетки лучше всего вечером, а перерыв между использованием не должен превышать тридцати шести часов. В целях достижения контрацепции средство «Три-Регол» нужно пить в первый день цикла. Продолжительность приема составляет, как правило, двадцать один день с последующим перерывом в одну неделю.

В промежутках между приемами у женщин может отмечаться умеренное кровотечение, как это бывает во время месячных. Таблетки принимают в строгой очередности. Дело в том, что они пронумерованы согласно дням цикла. Употребление этого препарата следует продолжить на восьмой день. Использование «Три-Регола 21+7» осуществляют в непрерывном режиме. В том случае если женщина пропускает таблетку, тогда ее необходимо принять в течение двенадцати часов, но никак не позже.

На фоне 36-часового перерыва в применении «Три-Регола» и более употребление препарата продолжается по схеме, пропуская пропущенную пилюлю (ее не пьют вовсе). При этом не исключено наступление беременности, в связи с чем наряду со средством следует воспользоваться альтернативными мерами контрацепции (лучше всего барьерными). Таблетки принимают все время до тех пор, пока существует необходимость в предупреждении беременности. В лечебных целях доза врачом подбирается индивидуально в каждой определенной ситуации.

Побочное воздействие от использования медикаментозного средства

При употреблении противозачаточных таблеток «Три-Регол» у женщин возможно возникновение в качестве нежелательных реакций тошноты, головной боли, рвоты, а вместе с тем масталгии (нагрубания и болезненности молочных желез), утомляемости и лабильности в настроении. Не исключается, помимо прочего, изменение массы наряду с межменструальными кровотечениями, конъюнктивитом и временным нарушением зрения.

К редким побочным действиям «Три-Регола» относится повышение глюкозной концентрации и триглицеридов в кровяной сыворотке в сочетании с увеличением давления, а также патологическими изменениями со стороны работы печени (в виде желтухи, гепатита, аденомы этого органа).

В качестве побочных эффектов у пациенток также могут наблюдаться заболевания желчного (к примеру, холециститы и холелитиаз) наряду с тромбозами и венозными тромбоэмболиями, кожной сыпью, выпадением волос, кандидозом влагалища и диареей. Очень редко, преимущественно при продолжительном приеме препарата, отмечается появление судорог икроножных мышц в комбинации с генерализованным зудом, огрубением голоса, увеличением частоты эпилептических припадков, а также снижением слуха. Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Три-Реголу».

Симптоматика передозировки лекарственным препаратом

В результате перенасыщения организма активными веществами таблеток противозачаточных «Три-Регол» у женщин могут отмечаться маточные кровотечения и тошнота. В этом случае требуется обязательно обратиться к врачу в целях промывания желудка и назначения соответствующей симптоматической терапии.

Взаимодействие данного медикаментозного препарата с другими лекарственными средствами

«Ампициллином», «Хлорамфениколом», «Рифампицином», «Полимиксином», «Неомицином», сульфаниламидами, «Дигидроэрготамином», тетрациклинами, транквилизаторами и фенилбутазонами может снижаться контрацептивная эффективность при одновременном использовании со средством «Три-Регол». На фоне такого сочетания способен нарушаться баланс микрофлоры.

При комбинированном приеме описываемым фармацевтическим препаратом усиливаются побочные эффекты гепатотоксических лекарств (прежде всего «Дантролена»), в особенности среди женщин, которые старше тридцати пяти лет. При приеме «Три-Регола», возможно, пациенткам потребуется корректировка употребления непрямых антикоагулянтов и лекарственных гипогликемических средств, инсулина в том числе.

Эффективность лекарства «Бромокриптин» понижается при одновременном употреблении с таблетками «Три-Регол». Трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами усиливается токсичность рассматриваемого препарата.

Особые указания по использованию данного лекарственного средства

Перед началом использования представленного препарата и затем каждые полгода необходимо осуществлять гинекологическое и терапевтическое обследование. Стоит учитывать, что курением повышается риск развития различных сосудистых патологий с последующими тяжелыми осложнениями в виде инсульта, инфаркта миокарда.

На фоне возникновения диареи или рвоты понижается степень всасывания препарата в пределах кишечника, что способствует снижению противозачаточной эффективности. Прием описываемого средства на фоне этого следует продолжить, но требуется дополнительно применять негормональную методику контрацепции. В случае появления кровянистых умеренных выделений не потребуется прекращение курса приема «Три-Регола». Немедленно остановить его употребление необходимо в следующих случаях:

  • На фоне впервые возникшей или ставшей более интенсивной головной боли.
  • В случае наступления беременности.
  • При наличии колющих болей во время кашля или дыхания, ощущения стеснения и дискомфорта в грудной клетке.
  • На фоне острого ухудшения остроты зрения.
  • При возникновении эпилептических припадков.
  • В случае подозрения на тромбоз или на опухоль печени (ноющая боль в правом подреберье наряду с появлением желтухи, увеличением этого органа и так далее).
  • Длительная иммобилизация после травм.
  • За шесть недель до запланированной операции.

Использование препарата при беременности

В случае выявления таковой прием описываемого лекарственного препарата надо немедленно прекратить, так как, согласно данным некоторых исследований, употребление гормональных пероральных противозачаточных средств на раннем этапе вынашивания в небольшой степени повышает риски нарушений в развитии плода.

Необходимо также учитывать, что гормональными противозачаточными средствами снижается лактация и меняется состав молока, а также в малом количестве они проникают в его состав, поэтому использование данного препарата во время кормления женщинам не показано.

Аналоги данного медикаментозного средства

У описываемого противозачаточного средства имеется несколько вариантов для замены в случае необходимости. Например, препарат «Триквилар» выступает лечебным трехфазным лекарством контрацептивного воздействия. Действующие ингредиенты у него, равно как и принцип работы, аналогичны «Три-Реголу». Производитель у аналога – это немецкая компания «Шеринг».

Средство «Тризистон» относят к комбинированным лечебным эстроген-гестагенным лекарствам. Его воздействие, равно как и лечебные компоненты, являются полностью идентичными препарату «Три-Регол», отличается только дозирование действующих веществ. Но стоит отметить, что женщинам, у которых присутствуют регулярные большие нагрузки на голосовые связки (речь идет о профессиональных лекторах, дикторах), это средство принимать не следует.

Еще одним вариантом для замены может стать препарат под названием «Овидон», являющийся монофазным комбинированным противозачаточным лекарством. Он подходит пациенткам эстрогенного фенотипа (женственный внешний вид), так как в нем отмечается повышенное содержание левоноргестрела. Производителем выступает венгерская компания «Гедеон Рихтер».

Цена на данный лекарственный препарат

Средняя стоимость этого средства в аптеках составляет около ста шестидесяти рублей. За «Три-Регол 21+7» необходимо заплатить четыреста шестьдесят рублей. Далее узнаем, что пишут об этом препарате в Интернете.

Отзывы о «Три-Реголе»

Женщины, которые принимали этот препарат, отзываются о нем в большинстве случаев положительно. В комментариях прежде всего отмечается улучшение общего самочувствия наряду с уменьшением продолжительности и интенсивности менструаций, доступностью этого препарата (относительно небольшая цена и понятно изложенная инструкция).

Побочные реакции, по отзывам женщин о «Три-Реголе», выражены минимально, зачастую возникает тошнота. Отзывы медиков тоже положительно характеризуют это контрацептивное средство. При этом подчеркивается, что препарат пациентками хорошо переносится, улучшается их внешний вид, снижается количество угрей на лице и предотвращается выпадение волос. Редкие негативные проявления отмечаются, как правило, лишь в первые несколько месяцев приема препарата.

Стоит подчеркнуть, что «Три-Регол» можно пить длительно, но при условии регулярного гинекологического обследования хотя бы раз в полгода. Также специалисты утверждают, что это средство снижает риски развития рака матки посредством предупреждения образования гиперплазии эндометрия (изменение слизистой оболочки органа). С инструкцией и отзывами о «Три-Реголе» следует ознакомиться заранее.

Гормональное противозачаточное средство Три-регол. Инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Торговое название

Фармакологическая группа

Форма выпуска и состав

Препарат Три-регол выпускается в трех лекарственных формах: драже, таблетки и таблетки, покрытые оболочкой.

Один блистер содержит 21 таблетку трех цветов: розовые – 6 штук, белые – 5 штук, темно-желтые – 10 штук; упакован в картонную коробку. 1 блистер препарата Три-регол 21 и 7 содержит 7 таблеток плацебо (вещество без лекарственных свойств) красновато-коричневого цвета.

1 таблетка розового цвета включает этинилэстрадиола 30 мкг и левоноргестрела 50 мкг. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетки: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат и крахмал кукурузный. Составляющие оболочки: сахароза, кальция карбонат, тальк, коповидон, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, повидон, железа оксид красный (Е172), кармеллоза натрия. Вспомогательные вещества и компоненты оболочки одинаковы для таблеток всех цветов.

1 таблетка белого цвета включает левоноргестрела 75 мкг и этинилэстрадиола 40 мкг.

1 таблетка темно-желтого цвета включает левоноргестрела 125 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг.

1 таблетка плацебо содержит железа фумарат – 76,05 мг. К вспомогательным веществам добавляется крахмал картофельный.

Описание препарата Три-регол

Препарат Три-регол представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой трех цветов (розовые, белые и темно-желтые). Наружная поверхность таблетки глянцевая, внутри вещество белого цвета.

Таблетки плацебо выпускают с глянцевой поверхностью круглой формы, на изломе коричневого цвета.

Фармакологическое действие препарата Три-регол

Фармакодинамика
Три-регол относится к группе контрацептивных комбинированных (трехфазных) эстроген-гестагенных препаратов. Гестагенный компонент представлен левоноргестрелом, эстрогенный – этинилэстрадиолом.

Левоноргестрел путем снижения выработки гонадотропных гормонов приводит к снижению скорости созревания яйцеклетки, и предотвращает овуляцию. Этинилэстрадиол снижает возможность прохождения сперматозоидов в полость матки, увеличивая вязкость шеечной слизи.

Одним из эффектов препарата является нормализация менструального цикла, поскольку Три-регол дополняет уровень эндогенных гормонов за счет своих компонентов.

Фармакокинетика
Полностью всасывается в кишечнике при приеме внутрь. Перерабатывается в печени и кишечнике, выводится почками (60% левоноргестрела и 40% этинилэстрадиола) и через кишечник (40% левоноргестрела и 60% этинилэстрадиола).

Показания к применению

Противопоказания к применению

Режим дозирования препарата Три-регол

С целью контрацепции препарат Три-регол необходимо принимать в первый день менструального цикла. Длительность приема составляет 21 день с последующим перерывом в 7 дней. В перерыве между приемами отмечается умеренное кровотечение, как при месячных. Таблетки принимаются в строгой очередности, они пронумерованы в соответствии с днями менструального цикла. Прием препарата следует продолжить на 8-ой день. Прием препарата Три-регол 21+7 осуществляется в непрерывном режиме.

Если вы пропустили прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов, не позже. При перерыве в приеме противозачаточных таблеток Три-регол 36 часов и более, прием препарата продолжают по схеме, исключив пропущенную таблетку (она не принимается). При этом возможно наступление беременности, поэтому наряду с приемом препарата Три-регол следует воспользоваться другими методами контрацепции (лучше барьерными).

Средство принимается все время, пока необходимо предупреждение беременности.

С лечебной целью дозу врач подбирает индивидуально в каждом определенном случае.

Побочное действие препарата Три-регол

При применении Три-регола возможно появление в качестве побочных эффектов тошноты, рвоты, головной боли, масталгии (нагрубание и болезненность молочных желез), лабильности настроения и утомляемости, изменение массы тела, межменструальных кровотечений, конъюнктивита и временного нарушения зрения.

К редким побочным эффектам относят повышение концентрации глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови, повышение артериального давления, изменения со стороны печени (желтуху, гепатит, аденому печени), заболевания желчного пузыря (холецистит, холелитиаз), тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожную сыпь, выпадение волос, кандидоз влагалища, диарею.

Очень редко, в основном при длительном приеме препарата, отмечают возникновение судорог икроножных мышц, генерализованного зуда, огрубение голоса, увеличение частоты эпилептических припадков, снижение слуха.

Симптомы передозировки препаратом Три-регол

Взаимодействие препарата Три-регол с другими лекарственными
средствами

При одновременном приеме препарат Три-Регол усиливает побочные эффекты гепатотоксических препаратов (прежде всего дантролена), особенно у женщин старше 35 лет.

При приеме препарата Три-регол возможно потребуется коррекция приема непрямых антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств, в том числе инсулина.

Эффективность бромокриптина снижается при одновременном приеме с препаратом Три-Регол.

Трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы усиливают токсичность препарата.

Особые указания

Меры предосторожности
Перед началом приема препарата, и каждые полгода, рекомендуется проходить терапевтическое и гинекологическое обследование.

Курение повышает риск развития сосудистых заболеваний с тяжелыми осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда).

Читайте также:  Ярина и алкоголь: можно ли совмещать, отзывы

В случае диареи или рвоты снижается всасывание препарата в кишечнике, что ведет к снижению противозачаточного эффекта. Прием препарата следует продолжить, но необходимо дополнительно применять негормональный метод контрацепции.

При возникновении умеренных кровянистых выделений не требуется прекращение курса приема препарата Три-регол.

Немедленно прекратить курс необходимо:

  • при возникшей впервые, или ставшей более интенсивной, мигренеподобной головной боли;
  • при наступлении беременности;
  • при появлении колющих болей при кашле или дыхании, чувства стеснения и боли в грудной клетке;
  • при остром ухудшении остроты зрения;
  • при учащении эпилептических припадков;
  • при подозрении на тромбоз;
  • при подозрении на опухоль печени (ноющие боли в правом подреберье, появление желтухи, увеличение печени);
  • при длительной иммобилизации после травм;
  • за 6 недель до плановой операции.

Беременность и лактация
Применение препарата Три-регол противопоказано в период кормления грудью (выделяется в небольшом количестве с грудным молоком) и при беременности. За три месяца до наступления запланированной беременности следует прекратить прием препарата.

Вождение автотранспорта и работа с механизмами
Препарат Три-регол не влияет на скорость физических и психических реакций.

Аналоги препарата Три-регол

Условия и сроки хранения

Условия отпуска в аптеках препарата Три-регол

Цена препарата Три-регол

Производитель препарата Три-регол

Отзывы

Женщины, принимавшие препарат Три-регол, отзываются о нем, в большинстве своем, положительно. Отмечают улучшение общего состояния, уменьшение длительности и интенсивности менструации, доступность препарата (относительно низкая цена и понятная инструкция и упаковка). Побочные эффекты, со слов женщин, выражены минимально, чаще возникает тошнота.

Отзывы врачей положительно характеризуют препарат Три-регол. При этом отмечается, что препарат хорошо переносится, улучшает внешний вид женщины, снижая количество угревой сыпи и предотвращая выпадение волос. Редкие побочные эффекты отмечаются только в первые месяцы приема препарата. Три-регол можно применять длительно, при условии гинекологического обследования раз в полгода. Также специалисты уверяют, что Три-регол снижает риск развития рака матки путем предупреждения развития гиперплазии эндометрия (изменения слизистой оболочки матки).

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Три-регол: инструкция по применению

Препарат Три-регол представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств трехфазные пероральные контрацептивы. Он применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат Три-регол выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. В упаковке расфасовано 3 вида таблеток, которые имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и разный цвет. Таблетки I имеют розовый цвет (6 штук в блистере), таблетки II – белый цвет (5 штук в блистере), таблетки III – темно-желтый цвет (10 штук в блистере). Основными действующими компонентами препарата являются этинилэстрадиол и левоноргестрел, их содержание отличается в зависимости от типа таблеток:

  • Таблетки I: этинилэстрадиол – 30 мкг, левоноргестрел – 50 мкг.
  • Таблетки II: этинилэстрадиол – 40 мкг, левоноргестрел – 75 мкг.
  • Таблетки III: этинилэстрадиол – 30 мкг, левоноргестрел – 125 мкг.

Также в состав всех видов таблеток Три-регол входят вспомогательные дополнительные компоненты, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Карбонат кальция.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Тальк.
  • Моногидрат лактозы.
  • Макрогол.
  • Сахароза.
  • Повидон.
  • Кукурузный крахмал.

Все таблетки расфасованы в одном блистере с суммарным количеством 21 штука. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера, а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Основные действующие компоненты таблеток Три-регол являются химическими производными половых женских гормонов эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (левоноргестрел). Прием данных таблеток с разной концентрацией в соответствии со схемой приводит к поддержанию концентрации действующих компонентов в крови, близкую к естественному уровню половых гормонов во время менструального цикла, что приводит к развитию контрацептивного эффекта с предупреждением нежелательной беременности после занятия незащищенным сексом. Контрацептивный эффект реализуется за счет изменения синтеза некоторых гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы), гонадотропных гормонов гипофиза с угнетением процесса овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника с ее перемещением в маточную трубу), а также делает более густой слизь канала шейки матки, которая препятствует проникновению сперматозоидов.

После приема таблетки Три-регол внутрь действующие компоненты препарата достаточно быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток. Они равномерно распределяются в тканях, где оказывают терапевтический эффект за счет воздействия на различные внутриклеточные рецепторы. Метаболизируются этинилэстрадиол и левоноргестрел в печени, неактивные продукты выводятся с мочой.

Показания к использования

Основным медицинским показанием для приема таблеток Три-регол является оральная контрацепция, направленная на предотвращение нежелательной беременности у женщины репродуктивного (детородного) возраста.

Противопоказания к использованию

Выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, которые являются противопоказаниями для приема таблеток Три-регол, к ним относятся:

  • Тяжелая патология печени, сопровождающаяся снижением ее функциональной активности.
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит).
  • Образование нерастворимых компонентов в полых структурах гепатобилиарной системы (холелитиаз).
  • Различные опухолевые процессы в тканях печени.
  • Хроническое воспаление толстой кишки (колит).
  • Наличие на момент приема таблеток или перенесенная в недавнем прошлом тяжелая патология сердца или сосудов, включая атеросклероз, цереброваскулярные изменения, различные состояния, сопровождающиеся повышенным риском внутрисосудистого образования тромбов.
  • Гормонзависимые опухоли органов половой системы или молочных желез у женщин.
  • Воспаление глубоких вен конечностей (флебит), которое сопровождается образованием тромбов в их просвете.
  • Повышение уровня системного артериального давления (артериальная гипертония), которое превышает показатель 160/100 мм рт. ст.
  • Перенесенные хирургические операции различной локализации, в том числе на сосудах нижних конечностей.
  • Перенесенные обширные травмы.
  • Тяжелое нарушение обмена углеводов в организме (сахарный диабет 1 и 2 типа).
  • Желтуха (повышенное содержание билирубина в крови), спровоцированная приемом лекарственных средств, которые в качестве основного действующего компонента содержат в себе стероиды.
  • Семейная гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови), которая имеет наследственное генетическое происхождение.
  • Серповидно-клеточная анемия – снижение количества эритроцитов, вследствие изменения свойств их цитоплазматической стенки.
  • Хроническая гемолитическая анемия – малокровие, являющееся результатом повышенного разрушения эритроцитов.
  • Воспаление поджелудочной железой (панкреатит).
  • Длительное обездвиживание (иммобилизация) вследствие тяжелой травмы или объемного оперативного вмешательства.
  • Мигрень – периодическая головная боль в виде приступов.
  • Замещение структур среднего и внутреннего уха соединительной тканью (отосклероз).
  • Герпес, перенесенный во время беременности в прошлом.
  • Пузырный занос – патология плодного яйца, которая характеризуется изменением ворсин его оболочки.
  • Влагалищное кровотечение невыясненного происхождения.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания.
  • Перенесенная идиопатическая (неустановленная) желтуха беременных, а также тяжелый кожный зуд.
  • Возраст женщины старше 40 лет, а также курение в возрасте старше 35 лет.
  • Нарушения переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, которая преимущественно имеет врожденное происхождение).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью данное средство применяется при сопутствующем контролируемом сахарном диабете, повышении артериального давления, не превышающего показатель 160/100 мм рт. ст., варикозной болезни, рассеянном склерозе, бронхиальной астме, порфирии, тетании, миоме матки, мастопатии, малой хорее, депрессии, туберкулезе, а также в подростковом возрасте. Перед назначением орального контрацептива врач обязательно исключает наличие медицинских противопоказаний.

Правила применения, дозировка

Таблетки Три-регол предназначены для приема внутрь. Их принимают в одно и то же время (рекомендуется вечером), не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для получения контрацептивного эффекта таблетки принимают с первого дня менструального цикла по схеме (нумерация таблеток указана непосредственно на блистере) в течение 21 дня (количество таблеток в блистере), затем делается перерыв в течение 7-ми дней, а следующий блистер с 21 таблеткой начинают принимать на 8-й день после недельного перерыва. Применение препарата продолжается в течение периода времени необходимого для поддержания контрацепции. Режим приема таблеток Три-регол может иметь отличия в зависимости от нескольких ситуаций:

  • В случае перенесенного аборта для достижения достаточного уровня контрацепции применять препарат следует начать непосредственно после процедуры или на следующий день.
  • При переходе с другого перорального контрацептива таблетки Три-регол начинают принимать по обычной схеме.

В случае если был пропущен прием таблетки, то ее необходимо принять как можно раньше в течение 12 часов. Если с момента пропуска дозы прошло больше 36 часов, то прием продолжают за вычетом пропущенных таблеток. При этом контрацептивный эффект снижается, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы предотвращения нежелательной беременности.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Три-регол возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Половая система – снижение выраженности влечения к противоположному полу (снижение либидо), появление межменструальных кровотечений, развитие влагалищного кандидоза (специфический инфекционный процесс, вызванный условно-патогенными грибками рода Сandida), нагрубание молочных желез.
  • Метаболизм (обмен веществ) – повышение массы тела, снижение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации сахара и триглицеридов в крови.
  • Органы чувств – нарушение зрения, появление ощущения дискомфорта при ношении контактных линз, воспаление конъюнктив (конъюнктивит), отек век, очень редко возможно значительное ухудшение слуха.
  • Сердечно-сосудистая система – повышение уровня системного артериального давления, развитие тромбофлебита (воспаление венозных сосудов различной локализации с формированием нерастворимых тромбов в их полости).
  • Нервная система – головная боль, ухудшение настроения в виде его подавленности, при длительном приеме возможно увеличение частоты развития эпилептических припадков у женщин, которые в анамнезе имели периодические судороги поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, реже может развиваться желтуха, которая является результатом повышения уровня билирубина в крови, воспаление печени (гепатит), ее аденома (доброкачественное новообразование), диарея (понос), различная патология желчного пузыря.

При появлении признаков негативных патологических реакций, спровоцированных приемом таблеток Три-регол, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Он на основании характера и тяжести побочных эффектов определит возможность дальнейшего использования данного лекарственного средства.

Особенности использования

Таблетки Три-регол для предотвращения нежелательной беременности назначает врач гинеколог, он убеждается в отсутствии противопоказаний и обязательно обращает внимание на несколько особенностей использования препарата, к которым относятся:

  • Перед началом приема таблеток женщина обязательно проходит клиническое гинекологическое обследование у врача гинеколога для исключения беременности и медицинских противопоказаний для применения препарата.
  • При подозрении наличия опухоли в печени (выраженные боли в области правого подреберья, увеличение органа в размерах, признаки кровотечения в животе) прием таблеток прекращают и проходят необходимые диагностические исследования.
  • При появлении кровянистых выделений из влагалища, которые не связаны с менструацией, препарат можно применять только после обследования у гинеколога и исключения патологии органов репродуктивной системы.
  • Если после приема таблетки имела место рвота или диарея, что может привести к неполному всасыванию действующих компонентов препарата, то применение препарата продолжают по обычной схеме, но при этом рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции (презервативы).
  • Прием таблеток Три-регол можно начинать не ранее, чем через полгода после перенесенного вирусного гепатита, при условии нормализации клинико-лабораторных показателей функционального состояния печени.
  • Выявление нарушений функционального состояния печени является основанием для определения целесообразности дальнейшего использования препарата.
  • При планировании беременности прием таблеток следует прекратить за 3 месяца до предполагаемого зачатия ребенка.
  • Поде действием действующих компонентов препарата могут изменяться различные показатели функциональной активности печени, почек, щитовидной железы, липидного обмена и свертывающей системы крови, что обязательно учитывается врачом в случае проведения диагностических мероприятий.
  • Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их использования важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
  • В случае выраженного повышения системного артериального давления, развития желтухи, появления признаков нарушения функциональной активности печени, формирования тромбов в просвете венозных или артериальных сосудов прием таблеток Три-регол следует немедленно прекратить.
  • За 6 недель до планируемого хирургического вмешательства (исключением являются ургентные операции, выполняемые по жизненным показаниям) применение препарата прекращают.
  • Действующие компоненты данного лекарственного средства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

В аптечной сети таблетки Три-регол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной различных осложнений и последствий для здоровья.

Превышение дозировки

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Три-регол появляется тошнота с периодической рвотой, а также развивается маточное кровотечение. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (при условии, если с момента передозировки прошло не больше 3-х часов) и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Три-регол аналоги

Аналогичными по терапевтическим эффектам и составу для таблеток Три-регол являются препараты Ригевидон, Триквилар.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Три-регол составляет 2 года с момента изготовления. Их необходимо хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, защищенном от света, влаги и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Три-регол цена

Цена упаковки таблеток Три-регол в аптеках Москвы зависит от их количества:

  • 21 таблетка – 256-293 рубля.
  • 63 таблетки – 690-744 рубля.

Добавить комментарий