Имован: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Имован

Состав

Активный компонент препарата – зопиклон. Дополнительные составляющие: крахмал пшеничный, лактоза, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат, натрия крахмал, гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.

Форма выпуска

Лекарство продается в таблетках.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к циклопирролонам. Это снотворное лекарство. Оно действует как особый агонист рецепторов. Данное лекарственное средство продлевает сон, уменьшает частоту ночных пробуждений, улучшает качество сна.

Препарат быстро абсорбируется. Время приема, пол и количество приемов на абсорбцию не влияют. Максимальная концентрация достигается спустя 90-120 минут. Биодоступность – 80%.

Лекарство быстро распределяется из сосудистого русла. Степень связи с белками плазмы – примерно 45%.

Снижение плазменной концентрации в интервале дозировок 3,75 –15 мг не зависит от дозы. Время полувыведения около 5 часов.

Имован метаболизируется в печени с образованием метаболитов: N-оксида и N-деметилированного производного. Выводится преимущественно в виде метаболитов. Приблизительно 80% — с почками, примерно 16% — с калом.

Показания к применению

Лекарство применяется при ситуативной, хронической и временной бессоннице у пациентов взрослого возраста.

Противопоказания

Нельзя применять препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, возрасте до 15 лет и декомпенсированной дыхательной недостаточности.

Побочные действия

Побочные реакции имеют индивидуальный характер, они зависят от дозировки и личной чувствительности человека к компонентам препарата. Чаще всего в качестве побочного эффекта наблюдается горький привкус во рту. Кроме того, могут возникнуть следующие реакции:

  • ССС – ощущение сердцебиения;
  • системные эффекты — мышечная гипотония,озноб, потливость, астения, усталость;
  • органы зрения — диплопия, амблиопия;
  • ЖКТ — обложен язык, диспепсия, сухость во рту, диарея, анорексия, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота, запор, повышенный аппетит;
  • метаболизм – снижение веса;
  • кожные покровы – кожная сыпь, потливость, токсический эпидермальный некролиз, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема. В случае возникновения данных симптомов прием препарата нужно прекратить;
  • иммунная система – крапивница, анафилактические реакции, отек Квинке;
  • дыхательная система — диспноэ, одышка;
  • костно-мышечная система — тяжесть в конечностях, мышечная слабость.

В лабораторных тестах также в редких случаях может наблюдаться увеличение уровня трансаминаз и/или уровней щелочной фосфатазы.

В редких случаях сообщается о судорогах.

У пациентов в пожилом возрасте может появиться учащенное сердцебиение, анорексия, возбужденное состояние, тремор, рвота, сиалорея, ощущение беспокойства.

В клинических исследованиях зафиксированы случаи гнева и нарушения поведения, которые вызваны амнезией.

После отмены препарата возможны рикошетная бессонница, состояние тревоги, повышенная потливость, спутанность сознания, сердцебиение, делирий, раздражительность, мышечная боль, тремор, ажитации, головная боль, тахикардия, ночные кошмары. В тяжелых случаях может появиться дереализация, гиперакузия, повышенная чувствительность, деперсонализация, онемение или ощущение покалывания в конечностях, галлюцинации.

Инструкция по применению Имована (Способ и дозировка)

Курс использования препарата по возможности должен быть непродолжительным. Инструкция на Имован рекомендует принимать его непосредственно перед сном. Лечение при ситуативной бессоннице длится 2-5 суток, при временной бессоннице – 2-3 недели. При хронической бессоннице продолжительность курса определяется индивидуально.

Инструкция по применению Имована сообщает следующие дозировки:

  • пациентам до 65 лет – 7,5 мг в день;
  • пациентам от 65 лет – начальная дозировка от 3,75 мг в день, которая увеличивается в случае необходимости.

В случае наличия проблем с работой печени и дыхательной недостаточности дозировка – 3,75 мг в день.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах может стать угрозой для жизни, особенно при одновременном применении нескольких депрессантов ЦНС (включая алкоголь).

Основное проявления передозировки – угнетение ЦНС, что вызывает сонливость или даже кому. При небольшом превышении дозы возможна спутанность сознания или вялость. Высокие дозировки могут привести к атаксии, артериальной гипотензии, угнетению дыхания, мышечной гипотонии, метгемоглобинемии, а иногда и к летальному исходу.

Если после передозировки не прошло 60 минут, у пациента можно вызвать рвоту, в других случаях проводится промывание желудка. Кроме того, полезным будет прием активированного угля, с целью снижения степени всасывания лекарства.

Желательно наблюдать за работой сердечной и дыхательной систем. Может помочь введение Флумазенила.

Гемодиализ не целесообразен, так как действующее вещество препарата характеризуется большим объемом распределения.

Взаимодействие

Нельзя принимать в сочетании с Имованом препараты, которые оказывают угнетающее действие на нервную систему, а именно: производные морфина, седативные средства, нейролептики, барбитураты, транквилизаторы, Клонидин и пр. Прием одновременно с Клозапином увеличивает вероятность остановки дыхания и сердечной деятельности. Кроме того, во время курса лечения нельзя пить алкоголь и алкогольсодержащие средства. Сочетание Имована и Эритромицина вызывает неконтролируемое усиление действия зопиклона.

Условия продажи

Отпуск Имована из аптек производится по рецепту. Препарат назначается специалистом. Купить без рецепта данное средство нельзя.

Условия хранения

Хранить средство нужно при температуре до 25°C в сухом месте, недоступном для детей.

ИМОВАН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Имован – снотворный препарат, производное циклопирролона. Фармакодинамические эффекты зопиклона характеризуются сходством с производными бензодиазепина. Препарат обладает снотворным, седативным, анксиолитическим, миорелаксирующим, противосудорожным действием, способен вызывать амнезию. Действие зопиклона обусловлено его специфической агонистической активностью в отношении центральных рецепторов, относящихся к GABA-омега (BZ1 и BZ2) макромолекулярному рецепторному комплексу, регулирующему открытие хлорных каналов.
Зопиклон увеличивает продолжительность сна, улучшает качество сна и снижает частоту как ночных, так и ранних пробуждений. ЭЭГ у пациентов, получающих зопиклон отличается от ЭЭГ, регистрируемой при приеме бензодиазепинов. Полисомнографические записи показывают, что зопиклон сокращает I фазу и продлевает II фазу сна, сохраняет и продлевает фазы глубокого сна (III и IV), сохраняет фазу парадоксального (RЕМ) сна.

Фармакокинетика

Около 80% препарата выводится с мочой в виде свободных метаболитов (N-оксида и N-десметилированного зопиклона) и около 16% – с каловыми массами.

Показания к применению

Имован применяется для лечения преходящей и кратковременной бессонницы у взрослых.

Способ применения

Лечение всегда следует начинать с наименьшей эффективной дозы.
Препарат Имован принимают непосредственно перед ночным сном.
Взрослым в возрасте до 65 лет препарат назначают в дозе 7.5 мг/сут. Для пациентов пожилого возраста старше 65 лет рекомендуемая доза составляет 3.75 мг/сут, лишь в исключительных случаях можно назначать 7.5 мг/сут.
Пациентам с нарушением функции печени или с недостаточностью дыхательной функции средней степени тяжести препарат рекомендуется назначать в дозе 3.75 мг/сут.
У пациентов с почечной недостаточностью лечение следует начинать с дозы 3.75 мг/сут.
Во всех случаях максимальная доза – 7.5 мг/сут.
Лечение должно быть максимально коротким, продолжительностью от нескольких дней до 4 недель, включая период снижения дозы.
Продолжительность лечения в случае преходящей бессонницы (например, вызванной сменой места пребывания при путешествии) составляет от 2 до 5 дней; при кратковременной бессоннице (например, вызванной стрессовой ситуацией) – от 2 до 3 недель.
Следует информировать пациентов о продолжительности лечения.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: антероградная амнезия (возможна при терапевтических дозах, риск возрастает пропорционально дозе), нарушения поведения, изменение сознания, раздражительность, агрессивность, беспокойство, сомнамбулизм, головная боль; в отдельных случаях – атаксия, спутанность сознания, галлюцинации, уменьшение способности к концентрации внимания, сонливость (особенно у пациентов пожилого возраста), бессонница, кошмарные сновидения, напряженность.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, сухость во рту, горький вкус во рту; очень редко – повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. трансаминаз и/или ЩФ); в отдельных случаях – симптомы поражения печени.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: изменение либидо, диплопия, физическая и психическая зависимость даже при терапевтических дозах, с симптомами отмены или усилением бессонницы (ребаунд-эффект) после прекращения лечения; мышечная гипотония, астения.

Противопоказания

Противопоказаниями к препарату Имован являются: тяжелая дыхательная недостаточность; синдром ночных апноэ; тяжелая, острая или хроническая печеночная недостаточность (из-за риска развития энцефалопатии); миастения; возраст до 18 лет; беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к зопиклону, крахмалу пшеничному и другим компонентам препарата.

Беременность

Препарат Имован противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

опиоидные анальгетики, за исключением бупренорфина; противокашлевые препараты); антидепрессантами с седативным эффектом (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин); антипсихотическими средствами (нейролептики); барбитуратами; анксиолитиками; другими снотворными препаратами; блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с седативным эффектом; с антигипертензивными средствами центрального действия; баклофеном; талидомидом; пизотифеном.
При одновременном применении с производными морфина (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, противокашлевыми препаратами) или барбитуратами возрастает риск угнетения дыхания и опасность летального исхода в случае передозировки.
При одновременном применении Имована с бупренорфином повышается риск угнетения дыхания и опасность летального исхода (следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск применения данной комбинации; пациента следует предупредить о необходимости строго соблюдать назначенную дозу).
Седативный эффект бензодиазепинов и их производных усиливается при приеме вместе с этанолом.

Передозировка

Передозировка препаратом Имован может представлять угрозу для жизни больного, в частности, при передозировке сразу нескольких препаратов, включая другие средства, оказывающие угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. алкоголь).
Симптомы: торможение ЦНС от сонливости вплоть до комы в зависимости от принятой дозы препарата. В случае умеренно высокой дозы наблюдаются спутанность сознания и летаргия; в более тяжелых случаях – атаксия, мышечная гипотония, артериальная гипотензия, угнетение дыхания иногда с летальным исходом.
Лечение: если с момента передозировки при приеме внутрь прошло менее 1 ч, то у пациента, находящегося в сознании, следует вызвать рвоту; в других случаях следует провести промывание желудка, обеспечивая проходимость дыхательных путей. После этого для снижения абсорбции рекомендуется введение активированного угля. Мониторинг сердечной и дыхательной деятельности рекомендуется проводить в специализированном отделении.
Гемодиализ неэффективен из-за большого Vd зопиклона.
С целью диагностики и/или лечения случайной или умышленной передозировки бензодиазепинов может быть полезным введение флумазенила. Антагонизм действия флумазенила в отношении эффектов бензодиазепинов может способствовать развитию неврологических симптомов (судороги), особенно у больных эпилепсией.

Читайте также:  Коаксил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Условия хранения

Препарат Имован следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Имован – таблетки, покрытые оболочкой, 7.5 мг.
Упаковка: 20 шт.

Состав

1 таблетка Имован содержит: зопиклон 7.5 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид.

Имован

Имован: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Imovane

Код ATX: N05CF01

Действующее вещество: зопиклон (zopiclone)

Производитель: Санофи-Винтроп Индастри (Sanofi Winthrop Industrie) (Франция)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 287 руб.

Имован – препарат, применяемый при бессоннице.

Форма выпуска и состав

Имован выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белые, овальные, с риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: зопиклон – 7,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: дигидрат гидрофосфата кальция – 60 мг; пшеничный крахмал – 60 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 4,95 мг; моногидрат лактозы – 31,575 мг; стеарат магния – 0,975 мг.

Состав оболочки: диоксид титана (Е171) – 1,65 мг; гипромеллоза – 4,95 мг; макрогол 6000 – 1,65 мг (для нанесения оболочки на таблетку может использоваться готовая смесь «Opadry OY-S-38906» – 8,25 мг).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Имован по решению Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) был отнесен к Списку №1 сильнодействующих веществ.

Действующее вещество препарата – зопиклон, снотворное средство из группы циклопирролонов, структурно отличающееся от барбитуратов и бензодиазепинов. Фармакологические свойства зопиклона: снотворное, седативное, транквилизирующее, противосудорожное и миорелаксирующее. Эти эффекты связывают со специфическим агонистическим влиянием на омега-рецепторы (бензодиазепиновые рецепторы I и II типа), относящиеся к макромолекулярному рецепторному комплексу ГАМК (γ-аминомасляная кислота)-омега, который модулирует открытие для хлора нейрональных ионных каналов.

Зопиклон уменьшает время до засыпания, частоту ночных/ранних пробуждений, увеличивает продолжительность сна, улучшает его качество и облегчает пробуждение. В результате применения Имована в рекомендуемых дозах эти эффекты совмещаются со специфическим электроэнцефалографическим профилем, отличающимся от такового, регистрируемого вследствие приема бензодиазепинов. По данным полисомнографии зопиклон у пациентов с бессонницей сокращает первую фазу и продлевает вторую фазу сна, одновременно сохраняя или продлевая третью и четвертую стадии глубокого сна и время быстрого (парадоксального) сна.

По данным клинических исследований синдрома отмены с помощью регистрации полисомнограммы, значимой рикошетной бессонницы даже после 28 дней приема зопиклона объективно не было выявлено. По результатам других наблюдений зарегистрировали отсутствие ускользания снотворного эффекта во время приема Имована продолжительностью до 17 недель.

Фармакокинетика

  • абсорбция: всасывается зопиклон быстро, максимальная плазменная концентрация (Cmax) после перорального приема 3,75 мг и 7,5 мг вещества достигается в пределах 1,5-2 ч и составляет приблизительно 30 и 60 нг/мл соответственно; от режима питания и половой принадлежности пациента уровень всасывания препарата не зависит;
  • распределение: связь зопиклона с белками плазмы крови составляет около 45%;
  • метаболизм: основные метаболиты зопиклона – фармакологически активное производное N-оксида и фармакологически неактивный N-десметиловый метаболит. Период их полувыведения (T1/2) составляет соответственно около 4,5 и 7,4 ч. В результате повторных назначений зопиклон и его метаболиты не кумулируют; межиндивидуальная вариабельность незначительна;
  • экскреция: при соблюдении режима дозирования для неизмененного зопиклона T1/2 составляет около 5 ч. Выводится он с мочой

80% (преимущественно в виде метаболитов) и с калом

Показания к применению

Согласно инструкции, Имован назначают для лечения у взрослых бессонницы (преходящей, хронической и ситуационной), включая трудности с засыпанием, ранними и ночными пробуждениями.

Противопоказания

  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Синдром апноэ во сне;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Тяжелая миастения;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Прием Имована кормящим и беременным женщинам не рекомендован.

Инструкция по применению Имована: способ и дозировка

Таблетки Имован принимают внутрь, перед сном.

Терапию по возможности следует проводить кратковременно (не дольше 1 месяца). После повторной оценки состояния пациента возможно увеличение срока лечения.

Рекомендуемая взрослая суточная доза – 7,5 мг (превышение указанной дозы не рекомендуется). Средняя продолжительность применения Имована составляет:

  • Преходящая бессонница – 2-5 дней;
  • Ситуационная бессонница – 14-21 день.

При лечении хронической бессонницы длительность приема препарата врач определяет индивидуально.

Больные пожилого возраста, а также пациенты с функциональными нарушениями печени, почечной недостаточностью или хронической легочной недостаточностью терапию должны начинать с 3,75 мг Имована. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозы в 2 раза.

Побочные действия

Чаще всего при приеме таблеток Имован наблюдается появление горького вкуса во рту.

Кроме того, во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

  • Пищеварительная система: диспепсия, сухость во рту, тошнота; в единичных случаях – незначительное увеличение активности печеночных трансаминаз и/или щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
  • Центральная нервная система: остаточная сонливость после пробуждения, головная боль, головокружение, антероградная амнезия; редко – депрессивное состояние, галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, раздражительность, агрессивность, замешательство, нарушение координации движений, подавленное настроение, неадекватное поведение с возможным развитием амнезии;
  • Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд; крайне редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек.

После прекращения терапии может возникать синдром отмены, проявляющийся такими симптомами, как тремор, раздражительность, галлюцинации, рикошетная бессонница, беспокойство, дрожь, повышенная потливость, возбуждение, головная боль, спутанность сознания, бред, тахикардия, кошмарные сновидения; очень редко – припадки.

Передозировка

Передозировка зопиклона обычно проявляется симптомами угнетения центральной нервной системы различной степени тяжести, от сонливости до комы, в зависимости от принятой дозы. В случае легкой передозировки проявляется сонливость, спутанность сознания, летаргия. При более серьезном превышении дозы Имована возможно развитие атаксии, мышечной гипотонии, снижения артериального давления, метгемоглобинемии, угнетения дыхания и комы. Передозировка не несет потенциальной опасности для жизни пациента, если прием Имована не сочетается с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему (например, этанол). Другими факторами риска, способными усиливать симптоматику, и даже в крайне редких случаях приводить к летальному исходу, являются сопутствующие заболевания и ослабленное состояние больного.

Если после приема Имована прошло немного времени, пациенту следует промыть желудок и дать энтеросорбенты (например, активированный уголь). В случае необходимости рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения в условиях стационара. Внимание следует акцентировать на функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Гемодиализ недостаточно эффективен из-за большого показателя Vd (объема распределения) зопиклона. В качестве антидота рекомендуется применять флумазенил.

Особые указания

Принимая Имован следует помнить, что несмотря на незначительный риск, существует вероятность развития привыкания к зопиклону и злоупотребления им. Риск возникновения злоупотребления или зависимости возникает при нарушениях дозы и продолжительности терапии, злоупотреблении лекарственными средствами и/или алкоголем, одновременном приеме с другими психотропными препаратами или алкоголем.

Нельзя исключить риск развития синдрома отмены и рикошетной бессонницы после резкого прекращения терапии, особенно после продолжительного приема Имована. Вследствие этого дозу препарата следует снижать постепенно.

Препарат для лечения депрессии применять не следует (может маскировать ее симптомы).

Во время терапии может возникать антероградная амнезия, особенно после значительного промежутка времени между приемом Имована и отходом ко сну или при прерывании сна. Риск развития этого нарушения снижается при приеме препарата непосредственно перед сном и обеспечении продолжительности сна не меньше 6 часов.

Имован может ухудшать способность к управлению автотранспортом и выполнению работ с механизмами, поэтому в период терапии больному рекомендуется воздерживаться от подобных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Для оценки безопасности применения Имована у беременных и кормящих женщин недостаточно данных клинических наблюдений.

Неблагоприятного воздействия на плод при изучении репродуктивной токсичности зопиклона на 3 видах животных выявлено не было. Но в связи с тем, что исследования репродуктивной функции у животных не всегда соответствует реакции на препарат при беременности человека, применение Имована беременным не рекомендуется.

Прием зопиклона в III триместре беременности или во время родов, как следствие фармакологических эффектов препарата, может вызвать у новорожденного гипотермию, мышечную гипотонию и угнетение дыхания.

Если прием Имована во время беременности необходим по жизненно важным показаниям, курс терапии препаратом должен быть как можно более кратковременным, не превышать 4-недельного срока вместе с периодом постепенного снижения дозы. Дети, рожденные матерями, получавшими седативные (снотворные) препараты длительно на поздних сроках беременности, склонны к развитию физической зависимости и риску развития в постнатальном периоде синдрома отмены.

Женщин детородного возраста следует предупредить, что при планировании беременности или подозрении на нее, по вопросу прекращения/продолжения приема препарата необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Невзирая на незначительную концентрацию зопиклона в грудном молоке, во время лактации применение Имована противопоказано.

Применение в детском возрасте

Детям и подросткам до 18 лет не назначают препараты, содержащие зопиклон.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью не было обнаружено кумуляции зопиклона или его метаболитов даже вследствие продолжительной терапии. Несмотря на это начинать лечение таких больных рекомендуется с дозы 3,75 мг.

При нарушениях функции печени

У пациентов с циррозом печени приблизительно на 40% снижается клиренс зопиклона, в соответствии с ослаблением процесса деметилирования. При тяжелой степени нарушения печеночной функции применение Имована противопоказано.

В случае нарушений функции печени терапию рекомендуется начинать с дозы 3,75 мг, постепенно увеличивая ее при необходимости до 7,5 мг.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов, с учетом незначительного снижения печеночного метаболизма и удлинения T1/2

до 7 ч, в плазме не было выявлено кумуляции зопиклона даже при многократном назначении Имована.

Читайте также:  Кветиапин: инструкция по применению, отзывы врачей психиатров

Рекомендуется терапию пациентов пожилого возраста начинать с дозы 3,75 мг, постепенно увеличивая ее при необходимости до 7,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Имована с алкоголем не рекомендован, поскольку это может усиливать седативный эффект препарата.

При совместном применении Имована с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Эритромицин, нейролептики, снотворные, противоэпилептические и седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, анестетики, антигистаминные препараты с седативным эффектом: усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему;
  • Тримипрамин: снижение его концентрации в плазме и эффекта от его применения;
  • Ингибиторы изофермента CYP3A4 (ритонавир, кларитромицин, эритромицин, кетоконазол): увеличение концентрации зопиклона в плазме;
  • Индукторы изофермента CYP3A4 (карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин): уменьшение концентрации зопиклона в плазме.

Аналоги

Аналогами Имована являются: Зопиклон, Зопиклон 7,5-СЛ, Золинокс, Торсон, Нормасон, Сомнол, Соннат, Сонован, Пиклон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Имоване

По мнению большинства пациентов, одним из лучших снотворных можно считать Имован, отзывы о нем оставляют в основном положительные. Препарат недорогой, эффективный, щадящего быстрого действия, обеспечивающий крепкий здоровый сон. Для достижения максимальной терапевтической эффективности специалисты советуют тщательно подбирать дозу и соблюдать назначенный режим дозирования, что позволит облегчить побочные реакции и избежать привыкания.

Цена на Имован в аптеках

Примерная цена Имована (таблетки, покрытые оболочкой) за 20 шт. в упаковке варьирует от 250 до 300 руб.

Снотворное Имован Санофи-Авентрис Франс – отзыв

Имован: инструкция по применению, цена и мой опыт. В любой непонятной ситуации – ложись спать! Мой путь к здоровому сну.

С проблемой бессоницы я знакома с детства. Сколько себя помню всегда было проблемой заснуть, поэтому я оттягивала этот момент до последнего. А утром были извечные проблемы с подъемом. Вообще в нашей семье все совы, и ночной сон в полном его понимании приходит ближе к рассвету. К сожалению, с возрастом эта особенность только усиливается. Я испытала практически все седативные и снотворные средства, отпускающиеся без рецепта врача. Увы, большинство из них никак на меня не повлияли.

Так, мне пришлось познакомиться уже с более серьезными средствами. Первым моим снотворным, выписанным мне знакомым терапевтом стал Имован. Купить его можно не везде и только по рецепту.

Действующее вещество: Зопиклон.

Производитель: Sanofi-Aventis

Фармакологическая группа: снотворные.

Цена: 288 рублей.

Препарат выпускается в виде продолговатых таблеток по 7,5 мг. В блистере 20 таблеток.

Я перепробовала всевозможные препараты с седативным и легким снотворным эффектом, все они больше относились больше к биологически активным добавкам. Пэтому на таблетки Имован я с опаской и в первую ночь приняла лишь полтаблетки. К моему удивлению после этого я проспала без перерыва 8 часов. Утром встала гораздо легче и бодрее чем обычно, даже не пришлось переставлять будильник на 5-10 минут, чем я грешу обычно. С утра было отличное настроение и бодрость, как на выходных. В следующую ночь без труда уснула без лекарств. Впоследствии заметила, что выпив препарат и проспав тем самым всю ночь, в дальнейшем у меня налаживается по крайней мере на неделю режим сна. То есть мне проще засыпать ночью и я легче просыпаюсь по утрам уже без приема Имована. Эта особенность препарата мне особенно нравится. То есть ни о каком привыкании и синдроме отмены речи не идет.

Лечение следует проводить по возможности кратковременно и не более 4 недель. Увеличение срока лечения возможно после повторной оценки состояния пациента. Препарат принимают перед сном.

Длительность лечения преходящей бессонницы – от 2 до 5 дней, ситуационной бессонницы – от 2 до 3 недель. При хронической бессоннице длительность курсового лечения врач определяет индивидуально.

Рекомендуемая доза для взрослых – 7.5 мг. Не следует превышать указанную дозу.

Лечение пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени или с хронической легочной недостаточностью начинают с дозы 3.75 мг и, при необходимости, увеличивают ее до 7.5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется начинать лечение с дозы 3.75 мг, несмотря на то, что при данной патологии кумуляции зопиклона и его метаболитов не обнаружено.

Побочные эффекты

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – сухость и горький вкус во рту, тошнота, понос, иногда – преходящие нарушения функции печени;
  • со стороны центральной нервной системы – головокружение, головная боль, сонливость после пробуждения, нарушения памяти; редко возникают такие побочные эффекты, как ночные кошмары, раздражительность, замешательство, галлюцинации, агрессивность, спутанность сознания, подавленное настроение, нарушение координации движений, депрессивное состояние, неадекватное поведение с возможным развитием потери памяти;
  • аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, крайне редко – отек Квинке и анафилактический шок;
  • появление синдрома отмены и бессонницы после прекращения лечения.

И хотя в инструкции прописан ряд довольно серьезных побочек, ничего из этого у себя не заметила.

С тех пор у меня всегда есть Имован в аптечке. Я не пью его курсами. Принимаю лишь в том случае, если долго не могу заснуть, либо перед предстоящим важным мероприятием, когда гарантированно ночью не уснешь, а утром надо непременно быть в форме и при параде. Принимаю пол-таблетки, так как масса моего тела менее 50 кг и мне этого вполне достаточно. Работает и такая маленькая доза препарата Имован. Аналоги, кстати, тоже были перепробованы мной позже, (сравнение с препаратом Тералиджен). Имован пока лидирует по снотворному действию и отсутствию побочек.

Препарат рекомендую тем, кто имеет схожие проблемы. Конечно же, обязательно предварительно проконсультироваться у врача. А, впрочем, без рецепта его вам никто не даст.

Спасибо за внимание! Желаю всем здоровья!

Имован

Латинское название: Imovane

Код ATX: N05CF01

Действующее вещество: Зопиклон (Zopiclone)

Производитель: Имован Санофи Винтроп индастриа (Франция)

Описание актуально на: 11.10.17

Имован – лекарственное средство со снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим эффектом.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Имован выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток белого цвета, овальной формы и с разделительной риской на одной стороне. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Имован, таблетки1 таб.
Зопиклон7,5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000.

Показания к применению

Ситуационная, преходящая и хроническая бессонница у взрослых (в том числе трудности с засыпанием, ночные и ранние пробуждения).

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность, синдром апноэ во сне, выраженная дыхательная недостаточность, тяжелая миастения, чрезмерная чувствительность к составляющим препарата.

Имован не назначают детям младше 18 лет, во время беременности и в период лактации. Не следует проводить самолечение без рецепта врача.

Инструкция по применению Имован (способ и дозировка)

Имован принимается непосредственно перед сном.

Лечение препаратом рекомендуется проводить кратковременно курсом не более 4-х недель.

Для устранения ситуативной бессонницы курс лечения составляет 2 – 5 дней, при хронической бессоннице – 4 недели, а при временных нарушениях сна – от 2-х до 3-х недель. Самостоятельно корректировать сроки лечения не рекомендуется. Более продолжительную терапию Имованом можно проводить только после консультации с врачом.

Взрослым пациентам в возрасте до 65 лет назначают по 1 таб. (7,5 мг) 1 раз за сутки. Для пожилых людей старше 65 лет первый прием препарата следует ограничить до 1/2 таб. 1 раз за сутки, после чего дозировку снотворного можно довести до целой таблетки. Пациентам с патологиями печеночной функции и легочной недостаточностью назначают 1/2 таб. 1 раз за сутки.

Побочные эффекты

Имован может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны органов пищеварения: горький привкус и сухость во рту, тошнота, диспепсия; редко – незначительное увеличение активности печеночных трансаминаз в крови.
  • Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, антероградная амнезия; в редких случаях – раздражительность, агрессивность, замешательство, подавленное настроение, депрессивное состояние, спутанность сознания, неадекватное поведение, нарушение координации движений, амнезия, галлюцинации, кошмарные сновидения.
  • Аллергические реакции: зуд и сыпь на кожных покровах; очень редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек.

При завершении курса лечения препаратом может развиться синдром отмены, который проявляется такими симптомами, как беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, повышенная потливость, головная боль, возбуждение, тремор, дрожь, раздражительность, бред, рикошетная бессонница, ночные кошмары, галлюцинации; в единичных случаях – припадки.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в различной степени угнетения ЦНС в зависимости от дозировки принятого лекарства. В легких случаях наблюдаются такие состояния, как сонливость, апатия и спутанность сознания. Более серьезные случаи передозировки сопровождаются атаксией, угнетением дыхания, артериальной гипотензией или комой.

Передозировка данного препарата не представляет какой-либо угрозы для жизни пациента, если не сочетается с употреблением других средств, проявляющих угнетающее действие на ЦНС. Ослабленное состояние пациента и наличие сопутствующего заболевания могут усилить вышеописанные симптомы и даже (в очень редких случаях) привести к летальному исходу.

Промывание желудка при передозировке эффективно только в том случае, если проводится сразу после приема Имована. При необходимости выполняется симптоматическое и поддерживающее лечение в стационаре. При этом особое внимание нужно уделить поддержанию правильного функционирования сердечнососудистой и дыхательной систем. В качестве антидота возможно применение флумазенила.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Зопиклон, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Торсон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Имован – психотропный препарат, проявляющий выраженное успокаивающее, снотворное, транквилизирующее, противосудорожное и миорелаксирующее действие. Он ускоряет процесс засыпания, улучшает качество сна, не нарушая при этом его фазы, уменьшая количество пробуждений и стабилизируя долю быстрого сна.

Читайте также:  Калимин 60 Н: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лекарственное средство отличается от близких к нему по действию бензодиазепинов и барбитуратов тем, что после его применения утром не наблюдается сонливости и ощущения разбитости.

Особые указания

При приеме Имована не нужно забывать о том, что риск развития привыкания к зопиклону и минимален, но он есть. Зависимость от препарата может возникнуть в случае нарушения продолжительности и дозировки лечения, при злоупотреблении алкоголем или лекарственными средствами, а также при совместном приеме с другими психотропными препаратами или алкоголем.

Риск развития синдрома отмены и рикошетной бессонницы при резком прекращении приема Имована также нельзя исключать, особенно после продолжительного курса лечения. Чтобы обезопасить себя от этого, следует постепенно уменьшать дозировку препарата.

В случае прерывания сна или при значительном промежутке времени между приемом средства и отходом ко сну возможно развитие антероградной амнезии. Для снижения риска появления этого недуга необходимо принимать препарат непосредственно перед сном и обеспечить себе сон продолжительностью не менее 6 часов.

Имован может несколько ухудшить способность пациента к управлению транспортом и работе со сложными механизмами, поэтому во время курса лечения препаратом больному следует воздержаться от указанных видов деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано применение препарата во время беременности и при грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказано в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Лечение пациентов пожилого возраста начинают с дозы 3,75 мг, постепенно увеличивая до 7,5 мг.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек рекомендуется начинать лечение с дозы 3, 75 мг (1/2 таб.).

При нарушениях функции печени

Имован противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Лечение пациентов с нарушением функции печени начинают с дозы 3,75 мг (1/2 таб.) и при необходимости увеличивают ее до 7,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

Алкоголь повышает седативный эффект зопиклона.

Усугубление угнетающего влияния действующего вещества препарата на ЦНС возможно при одновременном назначении Имована с эритромицином, транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, седативными средствами, анестетиками, противоэпилептическими препаратами, антигистаминными лекарственными средствами с седативным эффектом.

Одновременный прием Имована и тримипрамина снижает концентрацию в плазме и эффективность последнего. При назначении Имована совместно с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, эритромицин, кетоконазол, кларитромицин) может наблюдаться повышение концентрации зопиклона в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Имован за 1 упаковку начинается от 260 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

«ИМОВАН»: инструкция по применению, цена в аптеках, аналоги, отзывы врачей

Имован: состав

Основным компонентом препарата Имован является зопиклон в дозировке 7,5 миллиграмма. Помимо этого таблетированный препарат в оптимальном соотношении содержит:

  • пшеничный крахмал;
  • лактозу ;
  • стеарат магния;
  • гидрофосфат дигидрат кальция;
  • крахмальную фракцию натрия;
  • гипромеллозу ;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль .

Таблетки упакованы в металлизированные блистеры по 5 или 20 штук в зависимости от варианта фасовки в каждом. В индивидуальной картонной упаковке — по одному блистеру. В каждой коробке лекарственного средства инструкция по применению Имован на бумажном носителе.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

  • Препарат является умеренно сильным седативным средством с выраженным снотворным эффектом.
  • Основное вещество запускает активацию ГАМКергических механизмов синаптической передачи в головном мозге. Период полувыведения составляет 5,5–6 часов.
  • Имован метаболизируется в печени, образуя N-оксид и N-деметилированное производное. Большая часть метаболитов выводится с мочой.
  • Вещество не метаболизируется в тканях внутренних органов (кроме печени).
  • Быстрая абсорбция препарата не зависит от времени приема, пола пациента и длительности курса. Максимальное содержание препарата в крови наблюдается уже через 90-120 минут.
  • Даже однократный прием препарата вызывает сон с нормальной фазовой структурой, не провоцируя утреннее недомогание и усталость.
  • Препарат разрешен к применению людям с нарушением функции почек, а его отмена не провоцирует побочных эффектов.
  • Курсовой прием препарата, относящегося к группе циклопирролонов, повышает качество сна, уменьшая тревожность, число ночных пробуждений и увеличивая длительность глубокой фазы.

Показания к применению:

Основными состояниями и заболеваниями, при которых показан прием препарата, являются:

  • нарушение режима сна/бодрствования;
  • бессонница;
  • частые и ранние пробуждения;
  • вторичные нарушения сна при психических расстройствах.
  • Взрослым назначается прием при ситуативных, хронических и временных нарушениях сна.

Противопоказаниями к назначению и приему лекарственного средства могут служить:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов состава;
  • детский возраст до 15 лет;
  • беременность и грудное вскармливание.

В списке возможных побочных реакция на прием Имована:

  • изменение вкуса,
  • тошнота,
  • повышенная раздражительность,
  • угнетенное состояние,
  • спутанность сознания,
  • аллергия,
  • головокружение и нарушение координации.

Помимо этого у некоторых больных с индивидуальной реакцией на препарат могут наблюдаться:

  • учащенное сердцебиение;
  • мышечная гипотония;
  • ознобы;
  • потливость;
  • астенические состояния;
  • утомляемость;
  • со стороны органов зрения — диплопия, амблиопия;
  • проявления диспепсии, сухости во рту, понос или запор, потеря веса, запах изо рта, тошнота, рвота, буллемия.

Показанием к немедленному прекращению приема могут стать:

  • кожные высыпания,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • анафилактический шок и отек Квинке,
  • синдром Стивенса-Джонсона,
  • мультиформная эритема,
  • редко — судорожный синдром, вспышки гнева и нарушение поведенческих норм.

Отмена может спровоцировать

  • рикошетную бессонницу,
  • тревожность,
  • потливость,
  • спутанность сознания,
  • делирий,
  • мышечные и головные боли,
  • тремор,
  • тахикардию,
  • галлюцинации и ночные кошмары.

Не принимать совместно с напитками, содержащими алкоголь, а также другими ингибиторами ЦНС! Препарат усиливает их действие.

Имован: инструкция по применению

Лекарство назначается небольшими по продолжительности курсами с длительным перерывом. Принимать таблетки стоит строго перед сном . Время лечения ситуативной бессонницы не превышает 5 суток, а временной бессонницы — не более трех недель. Курсовой прием подбирается индивидуально при хронической бессоннице.

Без индивидуализации графика приема и дозировки препарат приминается следующим образом:

  • возраст до 65 лет – 7,5 мг в день;
  • возраст от 65 лет и старше — от 3,75 мг в день (с постепенным увеличением дозировки);
  • при заболеваниях печени и органов дыхания — по 3,75 мг в день.

Не рекомендуется в день приема и даже спустя сутки садиться за руль, и работать с механизмами. Длительнвй прием вызывает привыкание.

Передозировка может быть опасна! При передозировке у больного наблюдаются:

  • угнетение ЦНС (сонливость, вплоть до комы);
  • спутанность сознания, вялость;
  • атаксия;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательной функции;
  • мышечная гипотония;
  • метгемоглобинемия;
  • нарушение функций организма вплоть до летального исхода.

При явных признаках передозировки необходимо вызвать рвоту (до часа с момента приема препарата) или промыть желудок, а также дать больному активированный уголь.

Как правильно принимать препарат?

  • Препарат принимается перорально
  • Прием по одной таблетке перед сном в течение не более 4-х дней.
  • При тяжелой форме нарушений и стойкой бессоннице дозировка может быть увеличена вдвое.
  • Людям пожилого возраста дозировку увеличивают постепенно, начиная с 0,5 таблетки.
  • Минимальную дозу также назначают больным с нарушениями функции печени.

Имован: цена

Учитывая специфику фармацевтического действия снотворного, его реализация и отпуск в аптеках производится строго по рецепту врача. В последнее время в открытом доступе препарата практически нет. В ряде аптечных сетей цена на Имован составляет порядка 300 рублей:

  1. Максавит – от 265 рублей;
  2. Вита Экспресс – 282 рублей.

Имован: аналоги и их цена

Препарат имеет несколько более доступных аналогов, которые можно найти в розничных аптечных сетях. Нет возможности приобрести Имован — аналоги заменят лекарственное средство, речь идет о таких препаратах, как:

Анданте – венгерские капсулы производства RICHTER по 5 и 10 мг. Активное вещество залеплон оказывает ярко выраженное снотворное действие. Цена – от 478 рублей.

Сомнол – таблетки латвийской фармкомпании, разработанные на основе zopiclonum. Назначается взрослым при лечении бессониц разных форм и этиологий, а также нарушений сна. Цена – от 228,4 рублей.

Сонован – отечественный препарат, активным веществом которого является мелатонин (его синтетический аналог). Выпускается в таблетированной форме. Обладает седативным, адаптогенным и ярко выраженным снотворным действием. Цена – от 416 рублей.

Имован: отзывы

Стал ощущать проблемы со сном. Принимать разные таблетки вроде «Зепам» и его аналоги супруга запретила. Говорит, возможно будет нехорошо. Доктор написал рецепт на «Имован». Действительно – хорошо. Мне достаточно четверти таблетки, чтобы заснуть минут за 15, а утром себя прекрасно чувствуешь. Разумеется, пью не каждый день.

Имелась проблема с засыпанием, в большей степени из-за работы. Потому что график сдвинулся. Употреблял «Домерил», норм лекарство, продаётся без рецепта, только после, как просыпаешься, ощущаешь слабость. В настоящее время по рекомендации хорошего человека пью порой, когда никак не могу заснуть «Имован», от половинки таблетки засыпаешь, пробуждаешься по будильнику, состояние превосходное после сна. Один недостаток, не везде без рецепта возможно приобрести.

Мне помог имован (снотворное) курсом, идеальный серьезный медпрепарат. Выписать может лишь психиатр. От него кстати отсутствует разбитость либо сонливости, через положенное время с утра легко раскрываются глаза, легко пробуждаешься. Засыпание приблизительно такое же — практически никаких неприятно сомнамбулических зеваний разбитости. Просто вот ты его выпи и лежишь, и тебе не хочется спать. Через 10 мин. даже волнуешься, что не повлияло, а вот через 15 минут ты уже засыпаешь. Эх, превосходная вещь! Порой нуждаюсь в нем, когда не получается уснуть)) Но это уже у меня не клиническая бессонница, а так, в некоторых случаях, как у всех случается. Не вызывает зависимости, если не превышать период курса. А наоборот вылечивает бессонницу.

Добавить комментарий