Конвалис: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Конвалис

Состав

В состав препарата Конвалис входит (из расчета на одну капсулу): 300 мг габапентина + кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин, диоксид титана, желтый оксид железа.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде желтых капсул маленького размера. Внутри капсулы – белый или бело-желтый порошок.

Лекарство продается в упаковках по 30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое, обезболивающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент средства по своему строению похож на гамма-аминомасляную кислоту, которая является нейротрансмиттером. Вещество связывается с альфа-2-δ-субъединицей кальциевых каналов и останавливает процесс тока кальция через них. Именно эти каналы и обеспечивают передачу нервного импульса, сигнализирующего о боли.

Также средство дополнительно уменьшает глутамат-зависимую гибель нейронов, увеличивает синтез ГАМК, снижает интенсивность высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.

При нормальных концентрациях в плазме крови препарат не оказывает влияния на прочие ГАМК-рецепторы, бензодиазепиновые, глутаматные и другие рецепторы. С каналами натрия вещество не взаимодействует.

Если увеличивать дозировку препарата, его биологическая доступность будет напротив снижаться. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 2-3 часа после приема. Биологическая доступность – около 60 %. Прием пищи, даже с большим содержанием жира, не влияет на фармакокинетические показатели средства.

Период полувыведения – порядка 6 часов. Действующее вещество не обладает способностью связываться с белками плазмы крови.

Препарат не накапливается в организме, не вызывает индукции ферментов печени. Вывод из организма осуществляется через почки с мочой. Однако у пожилых пациентов, лиц, страдающих от заболеваний печени, клиренс габапентина несколько снижен.

Пациентам с нарушениями в работе почек, особенно тем, что проходят периодически гемодиализ, следует скорректировать суточную дозировку.

Показания к применению

  • при эпилепсии взрослым и детям от 12 лет в рамках комплексного лечения или как самостоятельное средство;
  • для лечения невропатической боли;
  • при эпилептических приступах с вторичной генерализацией.

Противопоказания

Капсулы нельзя использовать:

  • детям до 12 лет;
  • при остром панкреатите;
  • лицам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
  • при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.

Пациентам, страдающим от почечной недостаточности, следует соблюдать осторожность при приеме лекарства.

Побочные эффекты

При использовании лекарства для лечения нейропатической боли могут возникнуть:

Если препарат назначают для лечения парциальных судорог, то развиваются следующие побочные эффекты:

  • лейкопения, пурпура;
  • лабильность артериального давления, вазодилатация, воспалительные процессы во рту (заболевания зубов и десен);
  • акне, высыпания и зуд на коже;
  • гингивит, запоры, диарея, повышенный аппетит и несварение желудка, тошнота, метеоризм, болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • боли в спине, воспаление мышечной ткани, артралгия, ломкость костей;
  • головокружение, проблемы с сухожильными рефлексами, беспокойство, депрессия, подавленность, нистагм, нарушения мышления;
  • насморк, кашель, воспаление легких;
  • развитие инфекций мочеполовой сферы;
  • гиперкинез, парестезии, амнезия, спутанность сознания и нарушения координации движения, дизартрия, бессонница, тремор;
  • снижение либидо и импотенция;
  • нарушение остроты зрения, диплопия, утомление, отеки лица и на периферии, астения.

Такие нежелательные реакции, как атаксия, головокружение, нистагм и сонливость, зависят от принятой дозы.

При резком прекращении приема таблеток могут возникнуть признаки синдрома отмены: тошнота, боли в различных местах, потливость, беспокойство, нарушение сна.

Инструкция по применению Конвалиса (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, не разжевывая и не разделяя таблетку, вне зависимости от еды.

Инструкция по применению Конвалиса, как лекарства от эпилепсии

Начальная дозировка составляет 300 мг в день. Затем суточную дозу увеличивают до 900 мг, распределяя через равные промежутки времени. Впоследствии при необходимости и по рекомендации лечащего врача количество препарата в сутки может достигать 1200 мг.

Максимальное кол-во габапентина, которое можно употреблять в течение дня, – 3600 мг (каждые 8 часов). Интервал между приемами — не более 12 часов.

Лечение нейропатической боли

В первый день принимают 300 мг средства, во второй — 600 мг за 2 приема, на третий – по 300 мг, 3 раза в день. Далее суточную дозировку можно увеличивать до 3600 мг.

При болезни почек:

  • если клиренс креатинина от 50 до 79 мл в минуту, то можно пить 600-1800 мг препарата в день;
  • если КК от 30 до 49 мл/мин – до 900 мг в сутки;
  • если клиренс составляет до 30 мл/мин – 600 мг;
  • при клиренсе менее 15 мл в минуту следует придерживаться дозировки 300 мг в день.

У больных, находящихся на гемодиализе, после каждого 4-часового сеанса следует дополнительно принять 300 мг средства.

В дни, когда диализ не проводится, повышение суточной дозы нецелесообразно.

Передозировка

При злоупотреблении данным средством могут появиться головокружение, диарея, диплопия, дизартрия и сонливость.

В качестве терапевтических мер по устранению нежелательных эффектов назначают промывание желудка в первые часы после передозировки; прием энтеросорбентов; симптоматическую терапию. Достаточно эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Циметидин увеличивает период выведения габапентина из организма.

Одновременный прием средства с оральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол или норэтистерон, не вызывает их лекарственного взаимодействия.

Сочетание лекарства с морфином, если морфин был принят за 120 минут до габапентина, приводит к продлению AUC средства на 50% и повышению болевого порока.

При одновременном приеме препарата с другими противосудорожными средствами (Фенобарбиталом, Вальпроевой кислотой, Карбамазепином, Фенитоином) какого-либо взаимодействия между лекарствами не происходит.

Антациды, которые содержат алюминий или магний, снижают биологическую доступность препарата. Принимать данные средства следует с промежутком в 2 часа.

При сочетании лекарства с этанолом могут усиливаться побочные эффекты.

Совместный прием с Напроксеном приводит к увеличению времени абсорбции Конвалиса.

Условия продажи

Условия хранения

Хранят таблетки в прохладном, темном месте, вдали от маленьких детей.

Срок годности

Особые указания

Иногда после начала приема препарата для лиц, страдающих от сахарного диабета, может потребоваться коррекция дозировки гипогликемических средств.

При анализе мочи на содержание белка с помощью лакмусовой бумаги результаты могут быть искажены. Производить анализы рекомендуется с помощью любого другого метода.

Не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять действия, требующие высокой концентрации внимания, если вы принимаете Конвалис.

Если во время терапии средством появились признании острого панкреатита, лечение необходимо прервать.

Отмена или замена таблеток должна производиться постепенно, в течение 7 дней из-за повышенного риска возникновения судорог.

Также рекомендуется производить своевременный контроль психического состояния больного. Во время терапии повышается риск развития депрессии, возникновения суицидальных мыслей и поступков.

Конвалис: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Конвалис – противосудорожный препарат, обладающий антиэпилептическим и анальгезирующим действием. Судороги – серьезный симптом, который может сопровождать многие заболевания.

При тяжелых приступах пациент теряет сознание, и возникает острый спазм мышц, вызванный электрической активностью головного мозга. Чаще всего судорожный синдром длится не больше одной минуты, при затяжном приступе необходимо больного немедленно направить в больницу. В условиях стационара врач проведет обследование и осмотр.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Конвалис, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Конвалисом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: противосудорожный препарат.

Активное вещество габапентин сходно по своему строению с нейротрансмиттером ГАМК, но отличается от него механизмом своего действия, не обладает ГАМКергическим свойством и не влияет на метаболизм и захват ГАМК. Вещество оказывает эффективное противосудорожное действие и проявляет геропротективное свойство, повышая адаптационные возможности организма.

Препарат выпускается в форме желатиновых капсул желтого цвета. Внутри находится порошок (белый). Главным веществом в составе является габапентин в дозировке 300 мг.

Для чего назначается Конвалис?

Как указано в инструкции к Конвалису, этот противосудорожный медикамент назначают для лечения:

  • при эпилепсии взрослым и детям от 12 лет в рамках комплексного лечения или как самостоятельное средство;
  • для лечения невропатической боли;
  • при эпилептических приступах с вторичной генерализацией.

Фармакологическое действие

Активное вещество Конвалиса оказывает противосудорожное действие. Помимо этого Конвалис по инструкции оказывает геропротективный эффект, что связано с повышением адаптационных возможностей организма. Препарат оказывает умеренный противоболевой эффект при полинейропатиях, а его преимуществом по сравнению с другими лекарственными средствами подобного механизма действия является относительная безопасность.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Конвалис принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости. Монотерапия и использование Конвалиса в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых

  • Лечение парциальных эпилептических приступов (в качестве монотерапии или вспомогательного средства) у детей старше 12 лет и взрослых начинают с дозы 300 мг (1 капсула) 1 раз в сути. Далее ее постепенно увеличивают до 900 мг (3 капсул) в сутки: на второй день принимают по 300 мг 2 раза в сутки, на третий – по 300 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают дальше.
  • При нейропатической боли принимать препарат рекомендуется по следующей схеме: в первый день – 300 мг, второй – по 300 мг 2 раза в сутки, третий – по 300 мг 3 раза в сутки. При интенсивной боли прием по 300 мг 3 раза в сутки допускается с первого дня. В зависимости от эффекта дозу можно постепенно повышать, но не более чем до 3600 мг в сутки.

Адекватная доза для пациентов с функциональными нарушениями работы почек или находящихся на диализе рассчитывается лечащим врачом индивидуально. Обычно при таких патологиях суточная доза препарата не должна быть больше 600 мг/сутки, а при тяжелых формах расстройств препарат назначают не больше чем 300 мг в сутки для приема каждый день или через день. Пациентам на гемодиализе в тот день, когда гемодиализ не проводится, препарат не назначают.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • острый панкреатит;
  • детский возраст до 12 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • лактационный период;
  • повышенная чувствительность к лекарственному препарату и/или его компонентам.

С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности.

Побочные действия

Наряду с ожидаемым терапевтическим эффектом, Конвалис может оказывать и негативное влияние на организм:

  1. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия, артралгия. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — боль в спине.
  2. Со стороны дыхательной системы: редко — ринит, фарингит. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — кашель, пневмония.
  3. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, редко — тошнота, рвота, боль в животе, повышение аппетита, крайне редко — сухость слизистой оболочки полости рта или глотке, запоры или диарея, панкреатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — метеоризм, анорексия, гингивит.
  4. Со стороны ССС: симптомы вазодилатации. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — повышение АД.
  5. Со стороны мочеполовой системы: крайне редко — недержание мочи. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — снижение потенции, инфекция мочевых путей.
  6. Со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия, амблиопия), звон в ушах.
  7. Со стороны органов кроветворения: крайне редко — лейкопения.
  8. Аллергические реакции: крайне редко — кожная сыпь, зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
  9. Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, атаксия, нистагм (дозозависимый), повышенная утомляемость, тремор, дизартрия, повышенная нервная возбудимость; редко — головная боль, амнезия, депрессия; крайне редко — нарушение мышления, спутанность сознания, тики, парестезии (дозозависимые), астения, недомогание, гиперкинезия; усиление, гипо- или арефлексия, тревожность, враждебность. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — бессонница.
  10. Прочие: пурпура, увеличение массы тела, крайне редко — периферические отеки, изменение цвета эмали зубов, акне, отек лица, колебания гликемии в крови у больных сахарным диабетом. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — повышенная ломкость костей.

Конвалис вызывает абстинентный синдром при резкой отмене, для которого характерны:

  • постоянное беспокойное состояние;
  • трудности засыпания;
  • тошнота;
  • боли в разных частях тела;
  • гипергидроз.

Дозозависимы из приведенных выше негативных эффектов следующие:

  • головокружение
  • нервно-психическое бессилие
  • сонливость
  • расстройства чувствительности
  • расстройства двигательной функции глазных яблок.

Возможные случаи внезапной необъяснимой смерти не связаны с лечением габапентином. В случае интенсивности проявления побочных воздействий следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Беременность и лактация

Отсутствуют достаточные данные о применении габапентина у беременных женщин. Не следует применять препарат во время беременности, если потенциальная польза для матери не превосходит возможный риск для плода.

Препарат проникает в грудное молоко, влияние на детей при грудном вскармливании неизвестно, поэтому во время кормления грудью применять препарат следует только в тех случаях, если потенциальная польза для матери от приема препарата явно превышает потенциальный риск для младенца.

Аналоги

Структурными (т.е. по действующему веществу) аналогами Конвалиса являются Габагамма, Гапентек, Габапентин, Катэна, Лепситин, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин, Эплиронтин.

Средняя цена КОНВАЛИС в аптеках (Москва) 450 рублей.

Конвалис ® (Convalis)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы1 капс.
активное вещество:
габапентин0,3 г
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 0,066 г; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 0,03 г; тальк — 0,003 г; магния стеарат — 0,001 г
капсула твердая желатиновая: титана диоксид — 2%; краситель железа оксид желтый — 0,6286%; желатин — до 100%
Читайте также:  Тиогамма: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Описание лекарственной формы

Капсулы: №0, желтого цвета.

Содержимое капсул — аморфный или кристаллический порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером ГАМК , однако механизм его действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами, включая вальпроевую кислоту, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы; ингибиторы захвата ГАМК , агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК : он не обладает ГАМКергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК . Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей потенциалозависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли, являются: уменьшение глутаматозависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК , подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с другими рецепторами, включая рецепторы ГАМКA, ГАМКB, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-d-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro . Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro , но только в концентрации более 100 мкмоль/л, которая не достигается in vivo . Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro .

Фармакокинетика

Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе — при увеличении дозы она снижается. После приема внутрь Tmax габапентина в плазме — 2–3 ч. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияние на фармакокинетику. Т1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5–7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; Css в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (менее 3%) и имеет Vd 57,7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме ЛС . Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. Больным с нарушенной функцией почек и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы (см. «Способ применения и дозы»).

Показания препарата Конвалис ®

эпилепсия (у взрослых и детей старше 12 лет — в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих с вторичной генерализацией);

лечение нейропатической боли у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ЛС и/или его компонентам;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют достаточные данные о применении габапентина у беременных женщин. Не следует применять препарат во время беременности, если потенциальная польза для матери не превосходит возможный риск для плода.

Препарат проникает в грудное молоко, влияние на детей при грудном вскармливании неизвестно, поэтому во время кормления грудью применять препарат следует только в тех случаях, если потенциальная польза для матери от приема препарата явно превышает потенциальный риск для младенца.

Побочные действия

Лечение нейропатической боли

Со стороны ЖКТ : запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны нервной системы: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор.

Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит.

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь.

Со стороны органов чувств: амблиопия.

Прочие: астенический синдром, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекционные заболевания, боль различной локализации, периферические отеки, повышение массы тела.

Лечение парциальных судорог

Со стороны ССС : симптомы вазодилатации, повышение или понижение АД .

Со стороны ЖКТ : метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевание зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота, рвота.

Со стороны системы крови, лимфатической системы: пурпура (чаще всего в виде кровоподтеков, возникающих при физической травме), лейкопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине, повышенная ломкость костей, миалгия.

Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов, парестезия, беспокойство, враждебность, амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации движений, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, фибрилляция мышц.

Со стороны дыхательной системы: пневмония, кашель, фарингит, ринит.

Со стороны кожных покровов: акне, зуд кожи, кожная сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: инфекция мочевых путей, импотенция.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия.

Прочие: астенический синдром, отек лица, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, повышение массы тела.

При сравнении переносимости препарата в дозах 300 и 3600 мг/сут, отмечена дозозависимость таких явлений, как головокружение, атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.

Пострегистрационный опыт применения

Возможные случаи внезапной необъяснимой смерти не связаны с лечением габапентином.

В процессе лечения габапентином могут наблюдаться следующие нежелательные явления: различные аллергические реакции, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, поджелудочной железы, увеличение в объеме молочных желез, гинекомастия, галлюцинации, двигательные расстройства (миоклонус, дискинезия, дистония), сердцебиение, тромбоцитопения, шум в ушах, расстройства мочеиспускания.

После резкой отмены терапии габапентином наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации и потливость.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема габапентина, наблюдалось увеличение среднего значения AUC габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с повышением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не менялись.

Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина с плацебо.

Взаимодействие между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой, карбамазепином не обнаружено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.

Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.

Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают биодоступность габапентина примерно на 20%. В связи с этим препарат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема антацидов.

Циметидин незначительно снижает почечную экскрецию габапентина.

Алкоголь и средства, действующие на ЦНС , могут усиливать побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС .

При совместном назначении напроксена с габапентином увеличивается абсорбция последнего, при этом габапентин не влияет на фармакокинетические параметры напроксена.

Совместное назначение габапентина с гидрокодоном приводит к уменьшению фармакокинетических параметров ( Cmax и AUC) гидрокодона и увеличению ( AUC ) габапентина.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.

Монотерапия и использование препарата Конвалис ® в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых. Лечение начинают с дозы 300 мг 1 раз в сутки и постепенно увеличивают до 900 мг/сут (первый день — 300 мг 1 раз в сутки, второй — по 300 мг 2 раза в сутки, третий — по 300 мг 3 раза в сутки). В последующем доза может быть увеличена. Обычно доза препарата Конвалис ® составляет 900–1200 мг/сут. Максимальная доза — 3600 мг/сут, разделенная на три равных приема через 8 ч. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Нейропатическая боль у взрослых. Лечение начинают с дозы 300 мг в первый день, 600 мг (по 300 мг 2 раза) — на второй день, 900 мг (по 300 мг 3 раза) — на третий день. При наличии интенсивной боли Конвалис ® может быть назначен с первого дня по 300 мг 3 раза в сутки. В зависимости от эффекта, доза может быть постепенно увеличена, но не более 3600 мг/сут.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушенной функцией почек суточная доза препарата составляет: при Cl креатинина 50–79 мл/мин — 600–1800 мг/сут, 30–49 мл/мин — 300–900 мг/сут, 15–29 мл/мин — 300–600 мг/сут, менее 15 мл/мин — 300 мг через день или ежедневно. У больных, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата Конвалис ® составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис ® не применяют.

Передозировка

При однократном приеме 49 г габапентина наблюдались: головокружение, диплопия, нарушение речи, сонливость, дизартрия, диарея, которые полностью исчезали при проведении симптоматической терапии. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.

Летальная доза габапентина при приеме внутрь установлена у мышей и крыс, получавших препарат в дозах 8000 мг/кг. Признаки острой токсичности у животных включали в себя атаксию, затрудненное дыхание, птоз, гипоактивность или возбуждение.

Особые указания

При анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG ® возможен ложноположительный результат. Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа.

У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов.

При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом необходимо прекратить.

Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может спровоцировать развитие судорог (см. «Способ применения и дозы»).

Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 300 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

Закрытое акционерное общество «Фармацевтическая фирма «ЛЕККО» (ЗАО «ЛЕККО»), 601125, Владимирская обл., Петушинский р-н, пос. Вольгинский.

Конвалис: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат Конвалис представляет собой мощное противоэпилептическое средство с ярко выраженным обезболивающим и противосудорожным эффектом. Медикамент предписывается для комплексной терапии или монолечения парциальных эпилептических припадков, а также при полинейропатиях, осложненных болевым синдромом. Конвалис противопоказан детям до 12 лет и пациентам с непереносимостью лактозы, расстройствами поджелудочной железы, нарушениями функционирования почек и индивидуальной гиперчувствительностью к действию составных компонентов средства.

Лекарственная форма

Средство Конвалис выпускается в форме капсул размера №0 желтого цвета. Внутри капсул находится кристаллический порошок бледно-желтого цвета. Препарат упаковывается в блистеры по 10 капсул с последующим помещением в картонные коробки по 3 или 5 блистеров.

Описание и состав

Активным веществом препарата Конвалис является габапентин. Каждая капсула средства содержит 300 мг действующего элемента.

  • стеарат магния;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал (прежелатинизированный);
  • лактозы моногидрат.

Состав капсульной оболочки:

  • диоксид титана;
  • желтый краситель оксид железа;
  • желатин.

Фармакологическая группа

Средство Конвалис относится к группе противоэпилептических препаратов с выраженным противосудорожным и болеутоляющим свойством. Активный компонент, представленный габапентином, является структурным аналогом GABA или ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Однако данное вещество не имеет ГАМК-эргических способностей и как следствие не моет образовывать связей с GABA-рецепторами и не принимает участие в метаболизме и захвате гамма-аминомасляной кислоты.

Механизм терапевтического действия препарата Конвалис, позиционирующийся в направлении устранения боли нейропатического характера, заключается в блокировании потоков кальциевых ионов сквозь клеточные мембраны. Это осуществляется за счет установления связи α2-δ-субъединицей потенциалозависимых канальцев кальция и активной субстанции. Также этот эффект достигается из-за гибели нейронов, стимуляции выработки гамма-аминомасляной кислоты и ингибирования высвобождения нейромедиаторов моноаминовой группы.

Конвалис обладает высокой степенью кишечной абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови после первого применения достигается спустя 2,5 часа.

Биодоступность – 60%. Степень связывания с белками сыворотки крови – 3% (очень низкая). Не подвергается метаболизму. Период полувыведения – от 5 до 7 часов. Выводится в неизмененном виде с помощью почек.

Читайте также:  Суматриптан Тева 100 мг: инструкция по применению, цена, отзывы

Показания к применению

Применение средства Конвалис должно быть согласованно с квалифицированным специалистом исключительно после проведения медицинского обследования на предмет обнаружения ограничений и противопоказаний.

для взрослых

Для взрослых пациентов применения Конвалиса оправдано при следующих состояниях:

  • эпилепсия (в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения парциальных эпилептических припадков, в том числе с повторной генерализацией);
  • полинейропатии, осложненные болевым синдромом.

для детей

Детям старше 12 лет применение средства Конвалис предписывается исключительно для терапии эпилептический приступов парциального характера. Детям до 12 лет использование средства строго запрещено.

для беременных и в период лактации

Во время грудного вскармливания и в период беременности следует соблюдать осторожность при использовании медикамента. Беременным женщинам средство предписывается исключительно в тех случаях, когда польза от лечения на несколько порядков выше всех потенциальных рисков для развития плода. На период терапии кормящим пациенткам следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Наиболее распространенными противопоказаниями к применению Конвалиса служат такие состояния:

  • возраст ребенка младше 12 лет;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушения функционирования поджелудочной железы (включая острую форму панкреатита);
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • различные сбои в работе почек;
  • дефицит лактазы;
  • повышенная чувствительность к габапентину или другим элементам состава лекарства.

Применения и дозы

Средство необходимо принимать вне зависимости от приема пищи и времени суток. Разламывать и разжевывать лекарственную форму не рекомендуется. Капсулы следует запивать чистой водой.

для взрослых

Для терапии эпилептический парциальных приступов и болей при полинейропатии назначается начальная дозировка средства в количестве 1 капсулы (300 мг) 1 раз в сутки. Постепенно среднесуточная дозировка увеличивается до 3 капсул (900 мг). Также увеличивается и кратность употребления. По назначению врача возможно и дальнейшее увеличение дозировок. Максимальная доза составляет 12 капсул (3600 мг). Не следует делать интервал между приемами больше 12 часов.

При интенсивном болевом синдроме нейропатического характера первоначальная доза может быть увеличена до 900 мг (3 капсулы).

для детей

Терапевтические дозировки для детей старше 12 лет совпадают с назначениями для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

В периоды беременности и лактации следует доверить составление лекарственных дозировок квалифицированному специалисту.

Побочные действия

В случае применения Конвалиса для терапии полинейропатических болей могут проявиться такие побочные действия, как:

  • периферические отеки;
  • нарушение мышления;
  • тошнота и рвота;
  • тремор;
  • спутанность сознания;
  • увеличение массы тела;
  • метеоризм;
  • одышка;
  • спутанность сознания;
  • диарея (реже запор);
  • сонливость;
  • нарушения движения при ходьбе;
  • сухость в ротовой полости;
  • боли в области органов ЖКТ;
  • фарингит;
  • атаксия;
  • гриппоподобный и астенический синдром;
  • подверженность инфекционным патологиям;
  • диспепсия;
  • амнезия;
  • головокружение.

При лечении эпилептических судорог наблюдаются следующие явления:

  • диспепсические реакции;
  • повышение аппетита;
  • эмоциональная лабильность;
  • кашель;
  • нарушение координации движения;
  • бессонница или сонливость;
  • пурпура;
  • пневмония;
  • агрессивность и беспокойство;
  • усиление, ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов;
  • головокружение и головная боль;
  • фарингит;
  • ринит;
  • боли в животе и спине;
  • импотенция;
  • кожные аллергические реакции;
  • ухудшение зрения;
  • отеки;
  • диплопия;
  • лейкопения;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • колебания уровня АД;
  • миалгии и артралгии;
  • повышение ломкости костей;
  • тремор;
  • лихорадка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты и вещества, оказывающие действия на ЦНС могут увеличить риск возникновения и усилить интенсивность побочных реакций.

Сочетание с циметидином приводит к незначительному уменьшению почечного выведения габапентина.

Одновременное применение Конвалиса с антацидными медикаментами, содержащими магний и алюминий, провоцирует снижение биологической доступности габапентина.

Особые указания

В период применения Конвалиса возможно получения ложноположительного анализа мочи при использовании системы тестов Ames N-Multisix SG. Для уточнения результата рекомендуется провести другие тесты.

В случае развития острой формы панкреатита следует немедленно прекратить прием Конвалиса.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует проконсультироваться с врачом на предмет корректировки дозировок гипогликемических медикаментов.

На протяжении всего курса применения Конвалиса необходим контроль над психическим состоянием пациента, так как средство может вызвать развитие депрессивных и суицидальных настроений.

Отменять средство необходимо постепенно (желательно на протяжении недели).

Не следует управлять автотранспортом, заниматься экстремальной деятельностью и работать с опасными и высокоточными приборами в период терапевтического курса.

Препарат отпускается из аптек только по рецепту.

Передозировка

При лекарственном отравлении препаратом Конвалис возникают следующие симптомы:

  • сонливость;
  • диарея;
  • головокружение;
  • нарушения речи и зрительного восприятия.

Летальный исход может произойти при пероральном употреблении дозировки равной 8000 мг на кг веса.

Аналоги

Выпускается ряд аналогов препарата Конвалис:

  1. Нейроптин является оригинальным препаратом, содержащим габапентин. Выпускается компанией Пфайзер, США, продаже бывает в таблетках по 600 мг и в капсулах по 100, 300 и 400 мг. Препарат разрешен к применению у детей с 12 лет в качестве монопрепарата при парциальных судорогах, в комплексе с другими медикаментами с 3-х лет. Пациентам, страдающим нейропатическими болями его можно применять с 18 лет. Беременным и кормящим женщинам медикамент нужно принимать с осторожностью.
  2. Лирика импортное лекарственное средство, выпускаемое в капсулах для приема внутрь, применяемое в качестве противосудорожного препарата. От Конвалиса отличается действующим веществом и вспомогательными компонентами. Препарат разрешен детям старше 17 лет, женщинам в положении его допускается прописывать только по строгим показаниям.
  3. Альгерика — израильский медикамент, который рекомендован в качестве противосудорожного средства у взрослых. Он является заменителем препарата Конвалис по терапевтической группе, выпускается лекарство в капсулах.
  4. Вимпан — немецкий оригинальный медикамент, который рекомендован в качестве противосудорожного препарата для лечения пациентов старше 16 лет. Выпускается он в таблетках, сиропе, растворе для инфузий, что позволяет подобрать оптимальную лекарственную форму.

Условия хранения

Держать препарат следует в недоступном месте для детей. Температура хранения – не выше 25˚C.

Срок годности – 3 года.

Стоимость Конвалиса составляет в среднем 447 рублей. Цены колеблются от 437 до 529 рублей.

Конвалис: отзывы больных, цена, аналоги

Таблетки Конвалис представляют собой мощное противоэпилептическое средство с ярко выраженным обезболивающим и противосудорожным эффектом.

Медикамент производится в виде капсул желтого цвета. Внутри которых находится кристаллический порошок бледно-желтого цвета. Препарат упаковывается в блистеры по 10 штук с последующим помещением в картонные коробки по 3 или 5 блистеров.

Отпуск медикамента осуществляется только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Хранить препарат требуется в сухом, защищенном от солнечного света месте, которое является недоступным для детей. Окружающая температура в месте хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок годности таблеток составляет 3 года.

Стоимость Конвалиса в аптеках составляет в среднем 447 рублей, цены в аптечных учреждениях могут варьировать от 430 до 530 рублей.

Состав и фармакологическое действие Конвалиса

Активным действующим компонентом таблеток является габапентин. Дополнительно в составе Конвалиса содержатся объемообразующие компоненты.

  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • лактоза в виде моногидрата;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • желтый оксид железа.

Действующее соединение не имеет ГАМК-эргических способностей и как следствие не моет образовывать связей с GABA-рецепторами и не принимает участие в метаболизме и захвате гамма-аминомасляной кислоты.

  1. Уменьшается глутамат-зависимая гибель нейтронов.
  2. Повышается синтез ГАМК.
  3. Снижается интенсивность высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.

При увеличении дозы медикамента, его биодоступность снижается. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 2-3 часа после приема медикамента.

Препарат не накапливается в организме, не вызывает индукции ферментов печени. Пациентам с нарушениями в работе почек, особенно тем, что проходят периодически гемодиализ, требуется проведение корректировки суточной дозы препарата.

Биодоступность – 60%. Степень связывания с белками сыворотки крови – 3%. Не подвергается метаболизму. Период полувыведения – от 5 до 7 часов. Выводится в неизмененном виде с помощью почек.

  • Оптимальная стоимость лекарственного препарата
  • Высокая терапевтическая эффективность
  • Высокая степень быстродействия
  • Умеренно — безопасная переносимость
  • Большое количество побочных эффектов и высокая вероятность их развития при проведении терапии
  • Реализация препарата по рецепту
  • Влияние на скорость психомоторных реакций
  • Применения Конвалиса требует проведение контроля над психическим состоянием пациента
  • Препарат является несовместимым с алкоголем, что требуется учитывать при осуществлении лечения

Инструкция по применению препарата

Конвалис следует использовать только по назначению лечащего врача и в полном соответствии с требованиями инструкции по применению и рекомендациями доктора исключительно после проведения медицинского обследования на предмет обнаружения ограничений и противопоказаний.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению предназначением препарата является проведение комплексной терапии или монолечения.

  • эпилепсии в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения парциальных эпилептических припадков;
  • эпилептических приступах с вторичной генерализацией;
  • полинейропатиях, осложненных болевым синдромом.

Способ использования

Лекарство принимают внутрь, не разжевывая и не разделяя таблетку, вне зависимости режима приема пищи. При использовании препарата от эпилепсии начальная дозировка составляет 300 мг в сутки. При дальнейшем проведении терапии доза увеличивается до 900 мг. Суточная норма препарата разделяется на несколько приемов через равные промежутки времени. При необходимости и по рекомендации лечащего врача количество препарата в сутки может достигать 1200 мг.

Максимальное количество габапентина, которое можно использовать для лечения составляет 3600 мг в сутки, прием лекарства осуществляется каждые 8 часов. Максимальный интервал между приемами препарата не должен превышать 12 часов.

Для устранения нейропатической боли рекомендуется в первые сутки проведения медикаментозной терапии принимать 300 мг медикамента, во второй — 600 мг за 2 приема, на третий – по 300 мг, 3 раза в день. Далее суточную дозировку можно увеличивать до 3600 мг.

  1. Если клиренс креатинина (КК) от 50 до 79 мл в минуту, то можно пить 600-1800 мг препарата в день.
  2. В случае если КК составляет от 30 до 49 мл/мин максимальная доза составляет 900 мг в сутки.
  3. При клиренсе до 30 мл/мин максимальное количество препарата — 600 мг;
  4. При клиренсе меньше 15 мл в минуту следует придерживаться дозировки 300 мг в день.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний к применению.

  1. Возраст пациента меньше 12 лет.
  2. Наличие у пациента непереносимости лактозы.
  3. Нарушения в функционировании поджелудочной железы, включая острую форму панкреатита.
  4. Мальабсорбции глюкозы-галактозы.
  5. Различные сбои в работе почек.
  6. Дефиците лактазы
  7. Повышенной чувствительности к габапентину или другим компонентам состава лекарства.

Повышенная степень осторожности требуется при использовании лекарственного препарата в период беременности, при наличии у больного сахарного диабета, а также при осуществлении грудного вскармливания.

Побочные эффекты

В процессе проведения медикаментозной терапии с применением Конвалиса у больного возможно появление целого спектра нежелательных реакций и побочных явлений.

  • атаксия, потеря памяти. Спутанность сознания, повышенная сонливость, тремор, приступы головокружения и гипостезия;
  • понос, запор несварение желудка, повышенное газообразование, болевые ощущения в области живота, сухость слизистых и приступы тошноты;
  • высыпания на поверхности кожных покровов, амблиопия и одышка;
  • общая слабость, приступы головной боли, астения, отечность и увеличение массы тела.
  1. Гингивит, запоры, диарея, повышение аппетита, приступы тошноты, метеоризм и приступы боли в области живота.
  2. Болевые ощущения в спине, воспаление мышечной ткани, атралгия и ломкость костей.
  3. Проблемы с сухожильными рефлексами, появление чувства беспокойства, развитие депрессивного состояния и подавленности, приступы головокружения и нарушения мышления.
  4. Насморк. Кашель и воспаление легких.
  5. Развитие инфекционных процессов в мочеполовой сфере.
  6. Гиперкинез, парестезии, амнезия, спутанность сознания и нарушения координации, бессонница и тремор.
  7. Снижение либидо и развитие импотенции.

В редких случаях у больного при осуществлении медикаментозной терапии наблюдалось развитие острой почечной недостаточности, патологий поджелудочной, гинекомастии, мастопатии и галлюцинаций.

При резком прекращении приема таблеток у пациента могут возникнуть признаки синдрома отмены, которые проявляются тошнотой, болями в различных местах, повышением потливости, появлением чувства беспокойства и нарушением сна.

При передозировке у больного появляются приступы головокружения, диарея, диплопия, дизартрия и повышенная сонливость.

Для устранения последствий передозировки используют промывание желудка в первые часы после принятия высокой дозы препарата, прием энтеросорбентов и симптоматическую терапию. Также высокую степень эффективности при устранении передозировки показывает процедура гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Препараты и вещества, оказывающие действия на ЦНС могут увеличить риск возникновения и усилить интенсивность побочных реакций.

Использование Напроксена в комплексе с Конвалисом приводит к симуляции процесса абсорбции габапентина. Сочетание с Циметидином приводит к незначительному уменьшению почечного выведения габапентина. Применение Конвалиса с антацидными медикаментами, содержащими магний и алюминий, провоцирует снижение биологической доступности габапентина.

В случае развития острой формы панкреатита следует немедленно прекратить прием Конвалиса. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует проконсультироваться с врачом на предмет корректировки дозировок гипогликемических медикаментов.

На протяжении всего курса применения Конвалиса необходим контроль над психическим состоянием пациента, так как средство может вызвать развитие депрессивных и суицидальных настроений.

Не следует управлять автотранспортом, заниматься экстремальной деятельностью в период проведения терапии с применением Конвалиса.

У лекарственного средства отсутствует совместимость с алкоголем. Совместный прием может нанести вред организму, который проявляется в усилении побочных эффектов габапентина со стороны центральной нервной системы.

Отзывы о Конвалисе

О Конвалисе, при его использовании в соответствии с требованиями инструкции по применению, пациенты оставляют отзывы положительные, особенно если лекарство используется для лечения эпилепсии, тем более что цена препарата по сравнению с аналогами является достаточно демократичной.

Читайте также:  Флуоксетин Канон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Отзыв пациента

Врачи в своих отзывах о Конвалисе указывают на большое количество достоинств у этого лекарственного средства, среди них они отмечают оптимальную стоимость и неплохую эффективность. Также доктора указывают на высокую степень быстродействия медикамента и умеренно- безопасную переносимость.

Врачи акцентируют внимание в своих откликах на то, что медикамент нужно применять только в строгом соответствии с инструкцией и требованиями доктора. Назначение препарата должно осуществляться после проведения обследования организма пациента.

Среди отзывов больных, использовавших Конвалис для проведения медикаментозной терапии, встречается большое количество, в которых пациенты указывают на то, что лечение этим медикаментом провоцирует появление большого количества побочных эффектов и нежелательных реакций.

Чаще всего в своих откликах о препарате больные жалуются на появление головных болей, тошноты и проблем с работой желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, пациенты указывают в качестве недостатка возникновение синдрома отмены при резком прекращении приема лекарства.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости замены препарата лечащий врач может рекомендовать пациенту проведение медикаментозной терапии с применением аналогов Конвалиса, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

Как правильно использовать препарат Конвалис?

Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниях хронического течения. Она сопровождается характерными припадками, во время которых пациенту необходимо дать противоэпилептический медикамент. К таким препаратам относят Конвалис, купирующий парциальные судороги. В составе лекарственного средства присутствует особое вещество, благодаря которому лекарство обеспечивает обезболивающий эффект. У него имеются противопоказания, при наличии которых применение лекарства недопустимо. Использование средства в лечебных целях осуществляется, согласно инструкции.

Наименование

Препарату присвоено Международное непатентованное наименование (МНН) – Габапентин, название на латыни – Convalis.

Конвалис – препарат, купирующий парциальные судороги.

Код АТХ – N03AX12, номер регистрации – ЛС-001576 от 01.12.2017.

Формы выпуска и состав

Форма выпуска медикамента – продолговатые капсулы желтого цвета. Внутри желатинового контейнера присутствует кристаллический порошок белого цвета. Производителем предусмотрено наличие вспомогательных и действующих компонентов. К основным относят габапентин концентрацией в 300 мг. К добавочным относят:

  • моногидрат лактозы;
  • прежелатизированный растительный крахмал (кукуруза);
  • магниевая соль кислоты стеариновой;
  • тальк.

Желатиновая оболочка состоит из следующих элементов:

  • желатин;
  • краситель желтый;
  • диоксид титана.

Капсулы разложены в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В упаковке – не более 5 блистеров. На коробке присутствует вся необходимая информация, включая адрес производителя, номер серии и срок годности. Инструкция по применению вложена в каждую упаковку.

Фармакологическое действие

Основной элемент по принципу действия схож с габа-нейротрансмиттером. В отличие от барбитуратов, вальпроевой кислоты, избирательных ингибиторов габа-трансаминазы, габа-агонистов и бензодиазепина противосудорожный препарат никак не влияет на метаболизм и скорость захвата GABA. Помимо противоэпилептического действия, медикамент способен купировать приступы нейропатической боли при других патологиях.

В составе Конвалиса присутствует особое вещество, благодаря которому лекарство обеспечивает обезболивающий эффект.

Ионы кальция играют не последнюю роль в развитии нейропатических болевых приступов. Под воздействием основного элемента поток ионов подавляется, глутамат-зависимая гибель нейронов уменьшается, габа-синтез увеличивается, свободное высвобождение моноаминовых нейротрансмиттеров ослабляется. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и индивидуального режима дозирования связка действующего элемента с ГАМК-рецепторами отсутствует. Взаимодействие с натриевым каналами отсутствует.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после первого приема препарата достигается спустя 2,5-3 часа. Биодоступность средняя, не зависит от дозы и составляет 60%. При превышении рекомендуемой дозы биодоступность снижается. Медикамент разрешено принимать, независимо от еды. Пища не влияет на скорость всасывания.

Габапентин из организма выводится почками. При гемодиализе выводится практически полностью. Продолжительность периода полувыведения – около 6-7 часов. Вещество не связывается практически с белками плазмы, метаболизму не подвергается.

От чего помогает?

В состав терапии противосудорожный препарат может быть включен в том случае, если у пациента была диагностирована эпилепсия. Кроме того, медикамент назначается при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями:

  • нарушения опорно-двигательного аппарата (грыжа позвоночника, рахит, радикулит, остеохондроз);
  • патологии верхних и нижних отделов дыхательных путей (отит, осложнения после гриппа);
  • боль невропатического характера различной этиологии, включая головную.

Противопоказания

Противосудорожный медикамент имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. При наличии абсолютных применение препарата в лечебных и профилактических целях недопустимо. К ним относят следующие патологии:

  • панкреатит в период обострения;
  • врожденная и приобретенная непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность или индивидуальную непереносимость основного компонента.

У медикаментозного средства имеются возрастные ограничения. Детям младше 12 лет применять капсулы противосудорожного препарата запрещено.

С осторожностью

К относительным противопоказаниям относят почечную недостаточность, которая требует осторожного применения.

Как принимать Конвалис?

Лекарственную форму принимают внутрь: капсулы необходимо принимать во время или после еды, в одно и то же время, не вскрывая желатиновый контейнер. Запивают их теплой водой (не менее 100 мл).

Медикаментозный препарат можно использовать в составе монотерапии и как вспомогательное средство.

Режим дозирования и курс приема подбирается индивидуально.

В заводской инструкции прописана следующая суточная норма:

  • первые сутки – 300 мг (однократно);
  • вторые сутки – 600 мг (дважды за 24 часа);
  • третьи сутки – 900 мг (трижды за 24 часа).

Детям младше 12 лет принимать Конвалис запрещено.

С разрешения врача суточная норма может быть увеличена до 1200 мг. Интервал между приемами не должен превышать 8 часов. При сильных нейропатических болях у взрослых разрешено применять по 1 капсуле трижды в день. Категорически запрещено принимать более 300 мг габапентина однократно.

Прием препарата при сахарном диабете

В зависимости от типа диабета пациенту может понадобиться корректировка режима дозирования. Совместный прием медикамента и гипогликемических препаратов требует снижения дозы последних. Терапевтическая суточная норма лекарства в этом случае не должна превышать 900 мг.

Как долго принимать?

Период применения составляет 5-7 суток. При отсутствии положительного эффекта он может быть продлен с разрешения лечащего врача.

Побочные действия

Неправильно подобранный режим дозирования повышает риск развития побочных эффектов со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.

Желудочно-кишечный тракт

При неправильном лечении нейропатических болей у пациентов со стороны пищеварительной системы наблюдаются:

  • диарея;
  • сухость в ротовой полости;
  • запор;
  • боли в эпигастрии;
  • избыточное газообразование;
  • рвотные позывы.

Побочные эффекты при лечении парциальных судорог:

  • гингивит;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • нарушения стула;
  • диспепсия.

Повышение аппетита можно считать побочным эффектом.

Органы кроветворения

Со стороны органов кроветворения наблюдаются кровоподтеки (как при травмах), лейкопения.

Центральная нервная система

При лечении нейропатических болей со стороны ЦНС появляются следующие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • кратковременная амнезия;
  • нарушения зрения;
  • тремор;
  • спутанность сознания.
  • атаксия.

При парциальных судорогах:

  • ослабление сухожильных рефлексов;
  • нарушения эмоционального фона;
  • парестезия;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • нистагм;
  • нарушение координации;
  • амнезия.

Слуховые и зрительные галлюцинации развиваются нечасто.

Конвалис может вызвать тревожность, беспокойство и другие нарушения эмоционального фона.

Со стороны мочевыделительной системы

Инфекции мочевыделительной системы, развившиеся в процессе приема лекарственного средства, считаются побочным эффектом.

Со стороны дыхательной системы

Со стороны этой системы при лечении органов дыхания:

Побочные эффекты при парциальных судорогах:

При неправильно подобранном режиме дозирования может наблюдаться учащенное дыхание.

Со стороны костно-мышечной системы

Миалгию, хрупкость костной ткани, боли в спине и суставах, артралгию относят к побочным эффектам.

Со стороны половой системы

У мужчин при неправильном приеме лекарства развивается импотенция.

Аллергии

Аллергические реакции наблюдаются у 56% пациентов. При лечении болей и судорог могут появиться:

Часто при лечении болей и судорог Конвалисом у пациентов появляется кожный зуд и сыпь.

Высыпания на кожном покрове нельзя раздражать, в противном случае появляются расчесы.

Особые указания

Общий анализ мочи в период применения противосудорожного медикамента может оказаться ложноположительным. В этом случае необходимо сдать его повторно. Пациенты с диагностированным ранее сахарным диабетом должны принимать гипогликемические препараты в небольших дозах.

При обострении панкреатита запрещено принимать медикамент. Не рекомендуется резко отменять препарат или заменять его аналогом. Снижение дозы должно быть постепенным, в противном случае развивается синдром отмены (рвота, головокружение, обмороки).

В период лечения нейропатических болей и эпилепсии необходимо следить за психическим состоянием пациента. Риск появления суицидальных мыслей возрастает. При почечной недостаточности требуется корректировка режима дозирования. В дни, когда диализ не проводится, препарат не применяется.

Влияние на способность управлять механизмами

При длительном применении лекарственного средства у пациента развивается сонливость, поэтому необходимо отказаться от управления автомобилем и иными механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Медикамент при беременности применяют только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Основной компонент проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется пить лекарство в период лактации.

Назначение Конвалиса детям

Детям младше 12 лет препарат не назначается. Подросткам режим дозирования подбирается индивидуально.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам необходимо принимать лекарство под надзором лечащего врача. Может потребоваться корректировка дозы.

Пожилым пациентам необходимо принимать лекарство под надзором лечащего врача.

Передозировка

При превышении суточной нормы в несколько раз у пациента возникают характерные симптомы передозировки. К ним относят:

  • диплопию;
  • головокружения;
  • сонливость;
  • дизартрию;
  • нарушения стула.

Случаев летального исхода при передозировке выявлено не было. В этой ситуации обращение в медицинское учреждение обязательно, лечащий врач подберет симптоматическое лечение. Антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Циметидина и противосудорожного препарата период выведения последнего увеличивается. Практически не взаимодействует с Фенитоином, Карбамазепином, Фенобарбиталом и Вальпроевой кислотой. Оральные контрацептивы, в составе которых присутствуют норэтистерон и этинилэстрадиол, не взаимодействуют с медикаментом.

Антациды, в составе которых присутствуют магниевые или алюминиевые соли, способны снизить биодоступность лекарства. Интервал между приемами составляет 2 часа. Пиметидин снижает экскрецию основного элемента.

Совместимость с алкоголем

От спиртных напитков необходимо отказаться в период лечения препаратом. Этанол может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Конвалис нельзя принимать с алкоголем, этанол может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Аналоги Конвалиса

Лекарственное средство с выраженным противосудорожным эффектом имеет несколько структурных аналогов и дженериков. Терапевтический эффект этих медикаментов сходен с оригиналом, К таким лекарствам относят:

  1. Альгерика. Структурный аналог оригинального медикамента выпускается в форме капсул. В роли основного компонента выступает прегабалин (до 300 мг). Производителем предусмотрено наличие вспомогательных веществ. Применяется в лечении нейропатического болевого синдрома и эпилепсии. Стоимость в аптеках составляет 430 руб.
  2. Топамакс. Противосудорожный медикамент применяется для профилактики при мигрени и в лечебных целях при эпилепсии. Топирамат (15, 25 и 50 мг) является действующим веществом. Цена на медикамент – 1100 руб.
  3. Кеппра. Выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального приема. Основной компонент – леветирацетам в концентрации 500 мг. Обладает выраженным противосудорожным эффектом и считается дженериком оригинала. Цена в аптеках – от 770 руб.
  4. Карбамазепин, Заменитель-дженерик оригинального медикаментозного средства, выпускается в таблетированной форме. В составе присутствует одноименное действующее вещество – 200 мг. Стоимость в аптеках стартует с 50 руб.

У каждого заменителя имеются противопоказания. Возможно развитие побочных действий. К аналогам оригинала можно отнести некоторые препараты от зарубежного производителя (Швеция, Индия, США штат Мичиган).

Условия отпуска из аптеки

Противосудорожный лекарственный препарат требует рецептурного отпуска из аптек.

Можно ли купить без рецепта?

Без назначения врача приобрести медикамент нельзя.

Стоимость упаковки с лекарством стартует с 500 руб.

Условия хранения Конвалиса

Оптимальная температура хранения – до +25°. Место хранения – сухое, темное, недоступное для детей и животных.

Срок годности

Хранить не более 36 месяцев с момента изготовления.


Отзывы врачей и пациентов на Конвалис

Красавина Валентина, врач-невролог, г. Новороссийск.

С препаратом знакома давно, еще до того, как его стали выпускать в Российской Федерации. Средство действенное, быстро купирует болевые приступы нейропатического характера. На практике использую его несколько лет, пациенты результатом довольны, но некоторые жалуются на развитие нежелательных эффектов.

Чаще всего выявляются аллергические реакции и нарушения со стороны центральной нервной системы. Высыпания на кожном покрове лечат при помощи любого антигистаминного наружного средства. Сонливость пропадает самостоятельно спустя несколько дней, после того, как организм привыкнет.

Нина Горюнова, 64 года, г. Екатеринбург.

Сахарный диабет диагностировали более 15 лет назад. Болезнь постепенно прогрессировала, организм перестал справляться. На фоне этого появились боли в суставах рук и ног, которые обострялись в ночное время. Перепробовала разные мази, гели, кремы – ничего не помогало. На приеме пожаловалась врачу, он выписал лекарство от нейропатических болевых приступов.

Приобрела его по рецепту. Применяла по инструкции, постепенно повышая дозу. Больше 3 капсул в день не принимала. Через 5 дней начала снижать дозу. Врач предупредил, что сразу отменять лекарство нельзя. В первые сутки появилась сонливость, но она прошла самостоятельно.

Добавить комментарий