Апонил таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

АПОНИЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Апонил – противовоспалительный и анальгетический препарат, обладающий также антипиретическим действием. Апонил содержит нимесулид – лекарственное вещество из группы селективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Нимесулид избирательно ингибирует циклооксигеназу-2, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и снижая уровень простагландинов и простациклинов в очаге воспаления и нервных тканях. Нимесулид оказывает менее выраженное влияние на продукцию простагландинов в слизистой оболочке желудка и почках, чем неселективные ненаркотические анальгетики. Препарат Апонил также уменьшает образование фактора некроза опухолей и фактора активации тромбоцитов, высвобождение гистамина и некоторых медиаторов воспаления из тучных клеток, ингибирует перекисное окисление липидов и образование свободных радикалов.
При пероральном применении нимесулид хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик нимесулида в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального приема. Прием пищи одновременно с приемом препарата Апонил может замедлять абсорбцию нимесулида, однако не влияет на его биодоступность. Активный компонент препарата Апонил имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Нимесулид не кумулируется в организме. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного гидроксинимесулида. Экскретируется нимесулид преимущественно почками и кишечником. Период полувыведения активного компонента препарата Апонил достигает 3 часов.

Показания к применению

Апонил предназначен для терапии пациентов, страдающих болевым синдромом различной этиологии и локализации, включая головную, зубную и мышечную боль, альгодисменорею, а также боль в послеоперационном и посттравматическом периоде. Апонил также назначают пациентам, страдающим дегенеративно-воспалительными заболеваниями костей и суставов с выраженным болевым синдромом.

Способ применения

Препарат Апонил предназначен для перорального применения. Для уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны желудка и кишечника нимесулид следует принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Препарат Апонил следует принимать в течение непродолжительного периода времени в минимальных эффективных дозах. Продолжительность терапии и дозы нимесулида подбирает врач.
Взрослым и подросткам, как правило, рекомендуется назначение 100мг нимесулида дважды в сутки. Следует соблюдать интервал не менее 7-8 часов между приемами препарата Апонил.
Максимальная рекомендованная суточная доза нимесулида составляет 400мг. Максимальная рекомендованная продолжительность терапии составляет 2 недели.
Если препарат Апонил необходимо принимать более 5 дней подряд рекомендуется контролировать функцию печени и почек.

Побочные действия

В период терапии препаратом Апонил возможно развитие таких нежелательных реакций:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: дискомфорт и боль в эпигастральной области, повышение уровня печеночных ферментов, язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушения стула, рвота, изжога. В единичных случаях возможно развитие гастрита, метеоризма, холестаза, гепатита и перфорации желудочно-кишечного тракта.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, синдром Рейе, ночные кошмары, беспричинная тревога.
Со стороны сердца, сосудов и системы крови: повышение артериального давления, тахикардия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, увеличение времени кровотечение.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, аллергический дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: отеки, олигурия, гематурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, диспноэ, снижение остроты зрения, повышение уровня калия в плазме крови, гипотермия.

Противопоказания

Апонил противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью нимесулида и других нестероидных противовоспалительных средств (в том числе пациентам с аспириновой триадой в анамнезе); страдающим синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией; страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, а также тяжелыми нарушениями свертывающей системы крови; выраженной сердечной недостаточностью, алкогольной или наркотической зависимостью, а также лихорадкой, гриппоподобными состояниями и пациентам с подозрением на острую хирургическую патологию; в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Апонил пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сахарным диабетом второго типа, сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, а также пациентам, которые имеют в анамнезе язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка; при назначении нимесулида пациентам, страдающим геморрагическим диатезом, системной красной волчанкой, а также пациентам пожилого возраста.
Следует воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Апонил.

Беременность

Строго противопоказано назначение Апонила в третьем триместре беременности. Нимесулид может снижать фертильность у женщин, поэтому при планируемой беременности его следует отменить. В первом и втором триместрах беременности применение нимесулида возможно только в случае, если более безопасные препараты не дают желаемого эффекта.
Если воздержаться от применения нимесулида в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания на период терапии препаратом Апонил.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать Апонил одновременно с гепатотоксическими препаратами. При сочетанном применении препарата Апонил с ацетилсалициловой кислотой отмечается увеличение свободного (не связанного с белками плазмы) нимесулида в плазме крови. Также изменение степени связи нимесулида с белками плазы возможно при сочетанном применении препарата Апонил с противодиабетическими пероральными препаратами, сульфаниламидами, дигоксином, гидантоином, метотрексатом и циклоспорином. Нимесулид при сочетанном применении может усиливать фармакологическое действие непрямых антикоагулянтов. Препарат Апонил при одновременном применении повышает токсичность лития.
Нимесулид следует с осторожностью назначать сочетано с фуросемидом пациентам, страдающим нарушениями функций почек и сердца.

Передозировка

При приеме Апонила в дозах, которые в несколько раз превышают рекомендованные, у пациентов отмечается развитие боли в эпигастральной области, головной боли, сонливости, рвоты и артериальной гипертензии. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие летаргии, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания и анафилактического шока, а также комы.
Специфического антидота нет. При передозировке, если прошло менее 2 часов после перорального приема, назначают промывание желудка и прием энтеросорбентных средств. Кроме того, при передозировке нимесулида назначают терапию, направленную на устранение симптомов интоксикации. При тяжелой передозировке следует проводить мероприятия, направленные на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной функции. Рекомендуется также проводить мониторинг функции печени и почек.
При передозировке нимесулида проведение гемодиализа и форсированного диуреза неэффективно.

Условия хранения

Препарат Апонил следует хранить не более 3 лет после выпуска в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в пачку из картона вложено 2 контурные ячейковые упаковки.

Состав

1 таблетка препарата Апонил содержит: нимесулида – 100мг; вспомогательные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Апонил

Апонил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aponil

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (Nimesulide)

Производитель: Медокеми Лтд. (Medochemie Ltd.) (Кипр)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 219 руб.

Апонил – лекарственное средство из группы НПВС, оказывающее жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Апонила – таблетки: белого цвета с желтоватым оттенком, круглой плоской формы, с одной стороны с риской (в картонной пачке 1, 2 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: нимесулид – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, стеарат магния, гидрогенизированное растительное масло, микрокристаллическая целлюлоза, докузат натрия, крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, гликолят натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Апонил относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Является селективным ингибитором ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2).

Механизм действия Апонила основан на селективном ингибировании ЦОГ-2, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов в очаге воспаления, а также в гипоталамусе. Имеет хорошую переносимость, поскольку на синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и в почках влияет значительно менее выражено.

Другие свойства нимесулида:

  • угнетение перекисного окисления липидов и образования свободных кислородных радикалов;
  • снижение высвобождение гистамина, образования фактора активации тромбоцитов и некроза опухоли альфа, протеиназ и некоторых прочих медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Нимесулид после приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 1–2 часа, максимально до 2,5 часов. Прием пищи уменьшает скорость абсорбции, при этом на ее степень не влияет.

Связывается с белками плазмы на уровне 99%.

Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 0,19 до 0,35 л/кг. Терапевтическая плазменная концентрация нимесулида поддерживается на протяжении 6–8 часов. При длительном применении кумуляции не наблюдается.

Биотрансформируется нимесулид в печени, при этом образуется активный (гидроксинимесулид, менее 25% дозы) и несколько неактивных метаболитов.

T1/2 (период полувыведения) составляет 2–3 часа. Экскретируется вещество с мочой (от 65 до 98% дозы на протяжении 24 часов) и с калом (до 35% дозы).

Показания к применению

  • Болевой синдром различной этиологии (зубная, головная, послеоперационная, посттравматическая боль, альгодисменорея);
  • Лихорадка;
  • Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (миозит, артрит, остеоартрит, бурсит, тендовагинит).

Противопоказания

  • Язвенно-эрозивные поражения ЖКТ в период обострения;
  • Аспириновая астма;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелые нарушения функций печени и почек;
  • Беременность в III триместре;
  • Период лактации;
  • Возраст младше 12 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам Апонила.

Инструкция по применению Апонила: способ и дозировка

Таблетки Апонил принимают 2 раза в день после еды, запивая водой.

Для взрослых доза препарата составляет от 50 до 200 мг за один прием, в среднем – 100 мг.

Читайте также:  Применение Нурофена от боли в животе. Отзывы

Для детей от 12 лет препарат назначают из расчета 1,5 мг/кг массы тела, но не более 100 мг.

Максимально допустимая суточная доза Апонила составляет 400 мг для взрослого и 5 мг/кг массы тела для ребенка.

Побочные действия

  • Со стороны органов пищеварительной системы: боли в области желудка, язвы на слизистой оболочке ЖКТ, тошнота и рвота, изжога, диарея;
  • Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение;
  • Со стороны мочевыводящих путей: редко – отеки, задержка в организме жидкости, кровь в моче, олигурия (уменьшение количества мочи);
  • Со стороны кроветворной системы: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь; в редких случаях – анафилактический шок.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота.

Терапия: промывание желудка, применение адсорбентов; в случае необходимости назначается инфузионная терапия, осмотические диуретики, проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Таблетки Апонил необходимо с осторожностью назначать при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности и сахарном диабете второго типа.

При нарушении функции печени и почек, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, красной волчанке, при одновременном назначении с мочегонными препаратами и антикоагулянтами Апонил следует принимать в низких дозах.

Применение при беременности и лактации

  • III триместр беременности и период лактации: Апонил не назначается;
  • I–II триместры беременности: прием препарата возможен только в случаях, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска.

При проведении экспериментальных исследований тератогенное и эмбриотоксическое действие Апонила не установлено.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Апонил пациентам младше 12 лет противопоказан.

При нарушениях функции почек

  • тяжелые нарушения функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин): терапия противопоказана;
  • нарушения функции почек: Апонил должен применяться под контролем врача.

При нарушениях функции печени

  • тяжелые нарушения функции печени: терапия противопоказана;
  • нарушения функции печени: Апонил должен применяться под контролем врача.

Применение в пожилом возрасте

Терапия Апонилом у пациентов пожилого возраста должна проводиться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • ацетилсалициловая кислота: происходит вытеснение нимесулида из связи с белками плазмы крови, при этом наблюдается увеличение концентрации свободного нимесулида в плазме в 2–3 раза;
  • гидантоин, препараты наперстянки, метотрексат, циклоспорин, производные сульфонилмочевины (включая пероральные гипогликемические средства): нимесулид конкурирует за связывание с белками плазмы крови, при этом возрастает вероятность развития побочных реакций;
  • непрямые антикоагулянты: отмечается усиление их действия;
  • препараты лития: происходит увеличение плазменной концентрации лития в крови.

Аналоги

К структурным аналогам Апонила относятся препараты: Найз, Нипулид, Ауроним, Флолид, Кокстрал, Актасулид, Нимика, Нимесулид, Пролид, Амеолин, Нимесан.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Апониле

Согласно отзывам, Апонил эффективно купирует болевой синдром различной этиологии. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто.

Цена на Апонил в аптеках

Примерная цена на Апонил (таблетки 100 мг) составляет: упаковка 10 шт. – 103–174 руб. упаковка 20 шт. – 189 руб.

Апонил: цены в интернет-аптеках

Апонил 100 мг таблетки 20 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Апонил – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг) препарата для лечения воспаления, лихорадки и боли у взрослых, детей и при беременности на основе Нимесулида

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Апонил. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Апонила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Апонила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления, лихорадки и боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Апонил – нестероидное противовоспалительное средство. Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, механизм которого обусловлен селективным ингибированием ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления, а также в гипоталамусе. Влияние на синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и почках значительно менее выражено, что обуславливает хорошую переносимость нимесулида. Препарат также угнетает перекисное окисление липидов и образование свободных кислородных радикалов, снижает образование фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухоли альфа, высвобождение гистамина, протеиназ и некоторых других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид (действующее вещество препарета Апонил) хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Кумуляции при длительном применении не наблюдается. Нимесулид биотрансформируется в печени с образованием активного (гидроксинимесулид – до 25% дозы) и нескольких неактивных метаболитов. Выводится с мочой (65-98% дозы в течение суток) и с калом (до 35% дозы).

Показания

  • болевой синдром различного генеза (в т.ч. головная боль, зубная боль, альгодисменорея, посттравматическая и послеоперационная боль);
  • лихорадка различного генеза (в т.ч. при острых респираторных вирусных инфекциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артроз, тендовагиниты, бурситы, миозиты).

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Разовая доза для взрослых составляет от 50 до 200 мг, средняя доза – 100 мг, максимальная суточная доза – 400 мг.

Детям старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе из расчета 1.5 мг/кг массы тела (но не более 100 мг); максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Препарат принимают 2 раза в сутки после еды; таблетки запивают водой.

Побочное действие

  • боли в эпигастральной области;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
  • диарея;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • гематурия (кровь в моче);
  • отеки;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • аспириновая астма;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • 3 триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Кетонал свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Не рекомендуется назначать препарат в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Апонил при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и сахарном диабете типа 2.

С осторожностью и в низких дозах назначают Апонил при нарушениях функции почек, при нарушении функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, системной красной волчанке, при одновременном применении диуретиков, антикоагулянтов и у лиц пожилого возраста.

При назначении Апонила пациентам с повышенной чувствительностью к другим нестероидным противовоспалительным препаратам возможно развитие аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении нимесулид конкурирует за связывание с белками плазмы крови и повышает риск развития побочных эффектов производных сульфонилмочевины (в т.ч. пероральных гипогликемических средств), гидантоина, препаратов наперстянки, циклоспорина и метотрексата.

При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой нимесулид вытесняется из связи с белками плазмы крови, при этом концентрация свободного нимесулида в плазме повышается в 2-3 раза.

При одновременном применении нимесулид усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с препаратами лития нимесулид повышает концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Апонил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналог таблеток Апонил

Апонил (таблетки) Рейтинг: 290

Апонил – препарат для лечения остеоартроза созданный на основе нимесулида (100 мг на 1 таблетку). Также может использоваться для уменьшения болевого синдрома и при лихорадке. Имеет обширный перечень противопоказаний, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором.

Аналоги препарата Апонил

Аналог дороже от 115 руб.

Нимика – еще один аналог нимесила. Это таблетки нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов. Хорошо снимает симптомы лихорадки, возникающей при инфекциях верхних дыхательных путей, облегчает боли различного происхождения, применяется при повреждениях суставов и связок, при ранениях мягких тканей. Не рекомендуется беременным и детям до 12 лет.

Аналог дороже от 32 руб.

Медокеми (Кипр)Более выгодный зарубежный противовоспалительный препарат. По форме выпуска отличается от “оригинала” и продается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Действующее вещество здесь такое же (нимесулид в дозировке 100 мг).

Аналог дороже от 102 руб.

Производитель: Ромфарм Компани (Румыния)
Формы выпуска:

  • Гранулы 100 мг, 10 шт.; Цена от 216 рублей
  • Гранулы 100 мг, 30 шт.; Цена от 475 рублей

Цены на Немулекс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гранулированный препарат румынского происхождения. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и назначается для лечения ревматоидный артрита, остеоартроза, зубной и головной боли.

Аналог дешевле от 24 руб.

Производитель: Реплекфарм (Македония)
Формы выпуска:

  • Таблетки 100 мг. 20 шт.; Цена от 90 рублей
  • Гранулы 100 мг, 30 шт.; Цена от 475 рублей

Цены на Нимесулид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска, в составе которого содержится нимесулид в дозировке 100 мг. Назначается для симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дороже от 76 руб.

Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 100 мг. 20 шт.; Цена от 190 рублей
  • Гранулы 100 мг, 30 шт.; Цена от 475 рублей

Цены на Найз в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Найз — препарат обладающий противовоспалительными, жаропонижающими и анальгезирующими свойствами. Выпускается в виде таблеток, в картонных упаковках по 20 штук. Таблетки покрыты оболочкой, содержат по 100 мг.нимесулида.Найз может назначаться при воспалении связок, артрите, остеоартрозе, радикулите, зубной, головной боли, а также в послеоперационном периоде. Таблетки противопоказаны в детском возрасте до 2 лет, в периоды беременности и лактации. С полным перечнем можно ознакомиться на листе-вкладыше.

Аналог дороже от 879 руб.

Производитель: Ромфарм Компани (Румыния)
Формы выпуска:

  • Капсулы 50 мг, 30 шт.; Цена от 993 рублей
  • Гранулы 100 мг, 30 шт.; Цена от 475 рублей

Цены на Диафлекс Ромфарм в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Диафлекс относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и может назначаться для лечения первичного и вторичного остеоартроза. Противопоказан в период беременности и кормления грудью, а также в детском возрасте до 18 лет.

Аналог дороже от 47 руб.

Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:

  • Гель 1%, 20 г.; Цена от 161 рублей
  • Гель 1%, 50 г.; Цена от 269 рублей

Цены на Найз в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Медокеми (Кипр)Апонил – препарат для лечения остеоартроза созданный на основе нимесулида (100 мг на 1 таблетку). Также может использоваться для уменьшения болевого синдрома и при лихорадке. Имеет обширный перечень противопоказаний, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором.

Апонил

Апонил – это лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающий анальгетическим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат Апонил выпускается в форме таблеток с активным действующим веществом нимесулидом. Этот компонент в составе средства снижает уровень простациклинов и простагландинов в нервных тканях и очаге воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Одна таблетка Апонила содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные компоненты, в том числе лактозы моногидрат. Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 2 упаковки препарата.

Показания к применению Апонила

Согласно инструкции, Апонил назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Остеоартрит;
  • Боли и лихорадка в случаях воспалительных процессов в верхних дыхательных путях;
  • Воспалительные процессы и боли после оперативных вмешательств различного характера;
  • Боли и воспалительные процессы в посттравматическом периоде;
  • Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов и костей с выраженным болевым синдромом;
  • Боли, связанные с дисменореей.

По инструкции, Апонил назначается также пациентам с болевым синдромом различной локализации и этиологии, в том числе при мышечных, головных и зубных болях.

Противопоказания

Применение Апонила противопоказано при индивидуальной непереносимости действующего вещества, входящего в состав препарата, а также повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным средствам. Данный препарат не назначается пациентам с аспириновой триадой в анамнезе.

Согласно инструкции, Апонил нельзя применять при:

  • Синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы;
  • Галактоземии;
  • Лактозной недостаточности;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в периоде обострения;
  • Выраженной сердечной недостаточности;
  • Почечной недостаточности;
  • Печеночной недостаточности;
  • Тяжелых нарушениях свертывающей системы крови;
  • Алкогольной или наркотической зависимости;
  • Гриппоподобных состояниях и лихорадке;
  • Подозрениях на острую хирургическую патологию.

По инструкции, Апонил не назначают также детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам в третьем триместре. В первом и втором триместрах целесообразность использования препарата должен устанавливать врач. Средство в подобных случаях, как правило, назначается лишь, если более безопасные препараты не оказывают необходимого эффекта.

Если применение Апонила в период лактации отменить нельзя, следует временно прервать грудное вскармливание и перейти на искусственное кормление.

Способ применения и дозировка Апонила

Апонил предназначен для перорального применения. Препарат принимают после приема пищи и запивают водой. Рекомендуется использовать средство в течение непродолжительного периода времени в минимальных дозах.

Подросткам и взрослым пациентам обычно назначается 100 мг препарата 2 раза в сутки. Между приемами средства необходимо соблюдать интервал в 7-8 часов.

Максимальная суточная доза лекарственного препарата составляет 400 мг, максимальная продолжительность лечения – 2 недели.

В случаях, когда необходимо применять средство более 5 дней подряд, следует контролировать функцию почек и печени.

Побочные действия Апонила

Применение Апонила может привести к некоторым побочным эффектам со стороны пищеварительной системы, среди которых можно выделить:

  • Изжогу;
  • Боли в желудке;
  • Тошноту;
  • Дегтеобразный стул;
  • Связанные с эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта и кровотечениями мелена.

Препарат иногда может спровоцировать побочные эффекты и со стороны центральной нервной системы в виде головокружений, головных болей и сонливости. В отдельных случаях возможны аллергические реакции: крапивница, эритема и кожная сыпь. Редко Апонил может стать причиной задержки жидкости в организме, олигурии и местных и системных отеков.

При приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные в инструкции, у пациентов могут наблюдаться боли в эпигастральной области, сонливость, тошнота и рвота, а также головные боли и артериальная гипертензия. Если в дальнейшем доза увеличивается, возможно развитие острой почечной недостаточности, летаргии, угнетения дыхания и анафилактического шока, желудочно-кишечного кровотечения, комы.

В случаях передозировки, когда прошло менее 2 часов после приема внутрь, обычно назначаются энтеросорбентные средства и промывание желудка. Часто при передозировке Апонила рекомендуется лечение, направленное на устранение симптомов интоксикации. В случаях тяжелой передозировки необходимо активно поддерживать дыхательную и сердечно-сосудистую функцию, а также проводить мониторинг функции печени и почек.

Особые указания

С осторожностью назначается препарат пациентам с артериальной гипертензией, болезнями почек, сахарным диабетом второго типа, системной красной волчанкой, геморрагическим диатезом, а также пациентам пожилого возраста.

Средство нельзя назначать вместе с различными гепатотоксическими препаратами, а в случаях применения с ацетилсалициловой кислотой наблюдается увеличение свободного нимесулида в плазме крови. Кроме того, действующее вещество препарата при совместном применении способно усилить фармакологический эффект непрямых антикоагулянтов.

Читайте также:  Кеторол или Диклофенак: что лучше, в чём разница, сравнение

Во время терапии с помощью Апонила следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

Аналоги Апонила

Среди аналогов Апонила можно выделить следующие лекарственные препараты:

  • Актасулид;
  • Месулид;
  • Амеолин;
  • Найз;
  • Кокстрал;
  • Аулин;
  • Немулекс;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимесулид-Тева;
  • Нимегесик;
  • Нимулид;
  • Нимесан;
  • Пролид;
  • Флолид;
  • Новолид;
  • Сулайдин;
  • Нимика.

Сроки и условия хранения

Апонил следует хранить в сухом помещении, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата составляет 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Для чего применяется Апонил?

Ряд суставных, мышечных и других патологий, которые имеют воспалительный характер, сопровождается выраженной болью. Лекарственное средство Апонил направленно действует на очаг воспаления, подавляя негативный процесс и купируя болевой синдром.

Общая характеристика

Апонил относится к фармакологической группе ненаркотических анальгетиков и входит в класс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Основное действующее вещество в составе препарата – нимесулид, который является некислотным производным метансульфонамида. Лекарство выпускается в форме круглых таблеток без оболочки, плоских, разделенных поперечной риской. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт, затем упакованы в картонную упаковку, по 2 блистера в пачке.

Стоимость препарата составляет 198 руб./20 таб.

Единственным производителем Апонила является кипрская фармацевтическая компания Медокеми Лтд.

Нимесулид обладает высокой функциональной активностью и скоростью подавления гипералгезии. Основное действующее вещество имеет следующие свойства:

  • противовоспалительная активность;
  • обезболивающий эффект.

Поскольку Апонил относится к НПВС, он обладает способностью снижать температуру тела. Жаропонижающие свойства выражены в степени, эквивалентной парацетамолу. Жаропонижающий эффект усиливается при одновременном приеме с салицилатами, антипиретиками и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Основания для применения

Основной активный компонент Апонила является представителем последнего поколения НПВС, избирательно влияющих на синтез воспалительных эйкозаноидов. Лекарство предназначено для подавления локального воспалительного процесса в мышечных и соединительно-суставных тканях, а также для купирования патологических состояний, сопровождаемых выраженным болевым синдромом. Клинические показатели позволяют применять его при различных дорсалгиях, миофасциальном синдроме, ревматоидных патологиях и других болях.

Выделяют несколько терапевтических эффектов препарата:

  1. Противовоспалительное действие. Этот эффект связан с подавлением выработки простагландинов (ПГ) – медиаторов воспаления, которые синтезируются из арахидоновой кислоты.
  2. Анальгезирующий эффект. Облегчение болевого синдрома связано со снижением чувствительности болевых рецепторов к действию простагландинов и других воспалительных медиаторов.

Нимесулид отличается направленным действием, поскольку имеет свойство накапливаться непосредственно в очаге воспаления. Отличительная особенность Апонила – способность концентрироваться не в плазме крови, а в месте локализации негативного процесса.

Сопутствующие терапевтические эффекты

Активное вещество подавляет избыточную продукцию цитокинов ФНО, которые интенсивно высвобождаются при воспалении, вызывая снижение сократимости миокарда и другие расстройства гемодинамики. Клинические исследования показали способность нимесулида угнетать продукцию интерлейкина 6, который вызывает повреждение суставных и костных тканей. Сопутствующим эффектом Апонила также является снижение агрегации тромбоцитов и предотвращение дегенеративных изменений в коллагене хрящевой ткани, путем угнетения синтеза урокиназы и металлопротеаз.

Применение при воспалительных патологиях

Воспалительный процесс возникает в ответ на биологические, механические или токсические патогенные факторы, повреждая целостность клеточных структур. В результате некроза клеток происходит интенсивный выброс арахидоновой кислоты и активируется процесс ее превращения в простагландин, регулируемый ферментами ЦОГ1,2,3 (циклооксигеназы). Основное действующее вещество Апонила проявляет селективную активность, избирательно подавляя продукцию фермента ЦОГ2.

Ингибирование функциональной циклооксигеназы приводит к сокращению выработки ПГE2 и других воспалительных медиаторов (гистамин и брадикинин).

Апонил усиливает синтез эндогенных глюкокортикостероидов, что повышает его противовоспалительное действие.

Это лекарственное средство имеет особое значение в лечении воспалительных процессов, которые возникают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата и при воспалительных суставных патологиях. Подавление продукции ПГ сопровождается несколькими эффектами:

    прекращается дальнейшее распространение альтерации;

Противовоспалительная активность этого препарата выше, чем у других НПВП. По данным рандомизированного испытания, проведенного финскими специалистами, 100 мг основного действующего вещества нимесулид эквивалентны 600 мг ибупрофена.

Обезболивающий эффект

Анальгезирующее действие Апонила обусловлено сокращением простагландинов, гистамина и брадикинина. ПГ не являются медиаторами боли, но относятся к раздражителям, повышающим чувствительность ноцицептивной системы. Под действием раздражителей, способствующих сенситизации рецепторов, повышается активность гистамина и брадикинина, которые отвечают за раздражение нейронов и возникновение болевого синдрома. Основное действующее вещество ингибирует продукцию воспалительных медиаторов, уменьшая выраженность болевых ощущений.

Помимо подавления брадикинина, нимесулид снижает концентрацию одного из нейропептидов (субстанция Р), который активирует синтез медиаторов воспаления и обеспечивает передачу болевых сигналов в центральную нервную систему. Нормализация уровня нейропептида вызывает следующие эффекты:

  • снижается чувствительность ноцицепторов, участвующих в формировании боли;
  • прекращается механическое раздражение ноцицепторов, вызванное спазмом гладких мышечных тканей;
  • нормализуется кровоток в поврежденных участках.

Обезболивающее действие лекарственного средства возникает в течение 15 мин после перорального приема. Это является самым высоким показателем функциональной активности среди НПВС.

Показания к применению

Выделяют несколько категорий, в которых рассматривается назначение препарата Апонил: показания к применению и целесообразность употребления лекарства (в зависимости от степени тяжести патологии). Есть следующие показания для назначения таблеток:

  • артриты различной этиологии, в том числе псориатический артрит и полиартрит;
  • анкилозирующий спондилит и другие спондилопатии;
  • хроническое воспаление синовиальной сумки;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз, в том числе с корешковым синдромом;

Комплексное действие, которое оказывает основной компонент Апонила, оказывается эффективно при всех невисцеральных патологиях, которые сопровождаются локальным воспалительным процессом. Особенно выраженная терапевтическая активность лекарственного средства наблюдается при лечении альтерации синовиальной оболочки и соединительной суставной ткани, а также дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Противопоказания и особые условия

Для лечения Апонилом есть несколько ограничений, связанных с его происхождением. Поскольку это лекарственное средство относится к НПВС, его применение ограничено при наличии следующих патологий:

  • эрозии и воспаления слизистой оболочки ЖКТ (язва, болезнь Крона);
  • кровотечения в ЖКТ и другие кровотечения (цереброваскулярная геморрагия, гемоторакс, гемартроз);
  • коагулопатии;
  • гепатотоксические реакции на основное действующее вещество;
  • непереносимость салицилатов и других НПВП и НПВС.

При употреблении препарата эти патологические состояния могут усиливаться. Если лечение продолжать, такие заболевания могут перейти в терминальную стадию.

При возникновении любого типа кровоточивости продолжать лечение нимесулидом запрещено.

Кроме патогномичных ограничений, для употребления Апонила есть и другие противопоказания. К ним относятся:

    индивидуальная непереносимость компонентов;

Применение этого лекарства противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Детям его назначают с 12 лет (с учетом веса), в связи с риском возникновения гепатотоксических осложнений.

Побочные эффекты и взаимодействие

В сравнении с другими нестероидными противовоспалительными средствами, Апонил сопровождается меньшим числом побочных эффектов. Основными негативными последствиями являются диспепсические расстройства (тошнота, рвота) и нарушения со стороны ЦНС (головокружения, сонливость). Со стороны крови возможно изменение биохимических значений и изменение результатов коагулограммы.

Аналоги и заменители препарата

В аптеках представлены другие обезболивающие средства, которые имеют аналогичный или схожий по основным компонентам состав. В таблице приведены аналоги Апонила и их сравнительная стоимость.

НазваниеФорма выпуска/100 мг нимесулидаСтоимость, руб.
Нимесулид20 таб145
Найзгель 1% 100 мл495
Найз30 таб242
Нимесилгранулы для суспензии, 9 пак302
Нимулид10 таб для рассасывания107
Немулексгранулы для суспензии, 10 пак175
Аулин30 таб159

Разница между аналогами заключается в форме выпуска – препараты на основе нимесулида выпускают в виде гранул для приготовления суспензии и геля для наружного нанесения. При легких формах воспалительных и патологий опорно-двигательного аппарата, а также травматических поражениях мышечных и суставных тканей лучше помогает гель (мазь). Для симптоматического лечения острых и хронических заболеваний, а также для купирования острого болевого синдрома рекомендуется курсовой прием Апонила или его дженериков.

Значение в медицинской практике

Успешное применение Апонила в лечении невисцеральных воспалительных патологий обусловлено высокой терапевтической эффективностью лекарственного средства и его хорошей переносимостью. В сравнении с другими НПВП и НПВС, его биологическая доступность в 2 раза превышает клинические значения ибупрофена и диклофенака, которые являются эталонными препаратами в рандомизированных исследованиях.

Выделяют скорость наступления обезболивающего эффекта, которая в 3-4 раза выше, чем у контрольных НПВС. Помимо основной терапевтической направленности, основное действующее вещество Апонила проявляет нейропротективные свойства при фокальной ишемии и артропротективную активность при повреждении хрящевой ткани.

Апонил обладает высокой биологической доступностью, даже у пациентов с нарушением функций почек. Для достижения требуемого клинического эффекта таблетки целесообразно применение таблеток по следующим схемам:

  • для кратковременного применения (не более 200 мг/сут), при купировании острых болей;
  • для курсового приема (до 10 дней, максимально 15 дней), при осложненном течении основной патологии.

Быстрое действие активного компонента и стойкое снижение гипералгезии дает основание назначать лекарство как при острой боли, так и при хронических болевых синдромах различной этиологии. Фармакологические свойства позволяют применять лекарственное средство как для монотерапии, так и в составе комплексного терапевтического плана.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Добавить комментарий