Диклофенак при беременности на ранних и поздних сроках: отзывы

Диклофенак при беременности

Использовать Диклофенак у беременных иногда необходимо для того, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения. У женщины во время вынашивания ребенка могут обостряться хронические патологии, возникать сильные головные и зубные боли. Нередки случаи простудно-вирусных и инфекционных заболеваний. Все эти состояния достаточно тяжело переносятся, и обойтись без обезболивающей таблетки далеко не всегда возможно.

Применение любых лекарств на всем протяжении беременности нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для плода и здоровья самой женщины. Диклофенак относится к распространенным препаратам, назначаемым врачами-гинекологами, поскольку среди аналогов он является наиболее безопасным.

Можно ли принимать Диклофенак беременным?

В списке противопоказаний, указанных в инструкции к препарату, беременности нет. Кроме того, недостаточно данных об использовании Диклофенака у беременных. Однако это не означает, что средство можно принимать бесконтрольно. Существует несколько особенностей, которые нужно обязательно учитывать.

Врачи допускают прием Диклофенака при беременности в первых двух триместрах и назначают его максимально короткими курсами в минимальных дозах. Однако на ранних сроках лекарство применяется с осторожностью, поскольку незащищенный эмбрион очень восприимчив ко всем токсичным веществам.

Принимать Диклофенак без вреда для матери и ребенка можно только до 30 недели беременности, причем наименьший риск будет во втором триместре, то есть начиная с 16 недели. Лечение препаратом в третьем триместре чревато осложненными родами, обильным послеродовым кровотечением и преждевременной облитерацией (закупоркой) артериального протока.

Одним из последствий может быть снижение сократительной способности матки в родах, что приведет к затяжному родоразрешению и ухудшению состояния плода – гипоксии, ацидозу и даже отеку головного мозга.

Нужно отметить, что наибольший вред могут принести таблетированные и инъекционные формы Диклофенака. При употреблении таблеток или внутримышечном введении концентрация активного вещества в крови максимальна, что однозначно доказали клинические исследования.

Во время экспериментов были зафиксированы следующие осложнения:

  • отклонения в развитии эмбриона;
  • врожденные пороки сердца и передней брюшной стенки (гастрошизис) у ребенка;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аномалии развития органов мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
  • отек легких.

Тестирование Диклофенака на животных показало, что риск токсичного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Это подтверждают многочисленные случаи задержки и пороков развития плода, летальности.

Вместе с тем, согласно тем же исследованиям, применение средств местного действия (мазей, гелей и суппозиториев) абсолютно безопасно как для ребенка, так и для матери.

При кормлении грудью прием Диклофенака не рекомендуется, поскольку лечебные вещества способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем.

Женщинам, которые планируют беременность, следует учитывать негативное влияние средства на фертильность. Особенно важно воздерживаться от лечения Диклофенаком при проблемах с зачатием и вероятном бесплодии.

Свойства и формы выпуска

Диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Он существенно снижает интенсивность симптомов лихорадки, воспаления и боли. В аптеках Диклофенак можно встретить под разными названиями – Вольтарен, Наклофен, Ортофен и др.

Средство выпускается в разных формах – таблетках, инъекциях, ректальных суппозиториях, глазных каплях, а также мазях, кремах и гелях. Беременным предпочтительнее использовать препарат местно, поскольку при нанесении на кожу в кровь попадает ничтожное количество активного вещества.

Инъекции

Уколы с Диклофенаком делают внутримышечно, благодаря чему стремительно снижается выработка и активность простагландинов в очаге воспаления. Инъекции весьма эффективны при острых состояниях, когда наблюдается выраженный болевой синдром. Однако действующее вещество в полном объеме поступает в кровяное русло, разносится по всему организму – и в результате проникает сквозь плаценту к плоду. Поэтому последствия для беременной женщины в данном случае могут быть непредсказуемыми.

Таблетки

Таблетки Диклофенак назначаются в исключительных случаях, когда польза для женщины значительно превышает возможный риск. Они применяются при поясничных прострелах (люмбаго), обострении артрита, онкологических патологиях, мучительных головных и зубных болях.

Пероральный прием Диклофенака может вызвать ряд побочных эффектов преимущественно со стороны органов ЖКТ. Поэтому женщинам с нарушением функции пищеварения его лучше избегать.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки принимают несколько раз в день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая другим способом.

Беременность и диклофенак – у кого-нибудь встречалось.

Девочки, успокойте, Бога ради. У меня больная спина, врач-невролог прописал препарат Нейродикловит, содержащий Диклофинак и витамины группы Б. Когда выпила 9 таблеток, узнала, что беременна. Гинеколог сегодня наорала, что не думаю *****своей, а толку то. Кто-нибудь принимал такие препараты на таких ранних сроках – 3-4 недельки всего.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

на етом сроке зародишь еше не прикреплен к матери, а значит не имеет с ней обшей кровяной системи. Что-то странно гинеколог среагировала. Может срок другой?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

я пила тоже на таком сроке и не знала, успокойтесь, все у нас нормально, 2 мес нам уже

согласна с 1. если срок маленький, то опасаться нечего. но реакция врача и правда странная. если конечно все так и было!

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Да именно так и было, девочки! Плод, говорит, только начинает формироваться, идёт его основа! А ты пьёшь тут препараты! Не знаю я что будет, говорит, УЗИ покажет и анализы будем делать. А потом ещё в конце и наехала, что пришла так рано, срок – всего ничего, может и не беременность вовсе. Вышла я оттуда с вытянутым лицом, настроения никакого. Так надеюсь, что всё хорошо будет! Спасибо за поддержку!

витамины группы Б спецом прописывают беременным часто. да и с диклофенаком тоже бывает. . все будет нормально, у врачихи просто либо настроение было поганое, либо ж такой характер ( и в этом случае на учет надо становиться к другому дохтору)

Ф у, найди другого врача. Дура твоя гинеколог.

я принимала свечи с диклофенком, но помимо этого еще и антибиотики. болела сильно и даже предположить не могла что беременна (мы с мужем 3 года пытались завести ребенка, а тут именно в этот не подходящий момент. ) но я сначала своей беременности побыала у 5 врачей! Старые – 2 из них реагировали также как и вы описали, а вот молодые сказали что показаний к прерыванию беременности нет , надо будет просто пнаблюдаться тщательно! так что пока не переживайте, все должно быть хорошо!

pandeMONium – спасибо большое! Да, я тоже думаю, что должно быть всё хорошо, уже почти успокоилась. Врачи, они же боятся брать на себя ответственность, вот и пугают. Кстати, она старая..)))

pandeMONium – спасибо большое! Да, я тоже думаю, что должно быть всё хорошо, уже почти успокоилась. Врачи, они же боятся брать на себя ответственность, вот и пугают. Кстати, она старая..)))

всё правильно врач вам сказала. в Германии диклофенак вообще запрещён к приминению при беременности! ибупрофен тоже опасен. а молодые врачи делают на вас бизнес, им пофигу ваше здоровье. глупые вы мамашки.

Diklofenak v Germanii zapreschon tolko v 3m trimestre beremennosti. Esli tochnoj Informaziej ne vladeete, to i ne nado strah nagonjat na ljudej! Ja rodila 2h detej v Germanii – vrachi zdes vsegda ooochen spokojnye i peredajut eto nastroenie buduschim roditeljam.

Добрий день! Прочитала на сайті ваш коментар щодо прийому диклофенаку на терміні вагітності 3-4 тижні. В мене було те ж саме, приймала уколи від невралгії. Дуже переживаю щодо наслідків виникнення патологій. Напишіть будь-ласка, чи нормально в вас пройшли роди, чи здорова дитинка? Будь-ласка, відпишіть, як є. Ось моя електронка alfa201386@mail.ua Дуже дякую!

всё правильно врач вам сказала. в Германии диклофенак вообще запрещён к приминению при беременности! ибупрофен тоже опасен. а молодые врачи делают на вас бизнес, им пофигу ваше здоровье. глупые вы мамашки.

Именно поэтому, давайте всех будем аборт отправлять. Глупые мамашки! Аборт делать не хотят. Сказано же было, не знала о наличии беременности. Какой бизнесс у врачей, если она не является провизором данного препарата?

Diklofenak v Germanii zapreschon tolko v 3m trimestre beremennosti. Esli tochnoj Informaziej ne vladeete, to i ne nado strah nagonjat na ljudej! Ja rodila 2h detej v Germanii – vrachi zdes vsegda ooochen spokojnye i peredajut eto nastroenie buduschim roditeljam.

Нейромультивит вообще витаминки, от них вреда не будет. И от диклофенака не должно, срок маленький, ничего страшного. Я тоже узнала, что беременна, когда эльбону прокалывала, чтобы колено свое подлечить. И ничего, все нормально. Хотя, конечно, эльбона не диклофенак, разные вещи.

А что толку теперь переживать? Я вот тоже узнала что беременная, когда вовсю пила эльбону ультра, которую на ранних сроках нельзя. Еще и на Д.р. подруги тогда хорошо сходили, обошлось не парой бокалов вина. Потом сходила с ума, но что поделаешь? Вязла себя в руки, молилась, чтобы обошлось. И обошлось! В роддоме уже попалась мне умная тетка врач, она сказал, что на самом деле не так уж просто навредить ребенку, что некоторые бабенции специально всякую дрянь глотают, чтобы был выкидыш, и ничего не происходит. Так что не переживайте!

Девочки, всем привет) У меня на сроке 6 недель прихватило спину, проколола 5 уколов Диклофенак . но не знала что беременна. сделала тест.. Пошла на УЗИ, а оказалось уже почти 8 недель. Получается месячные шли через плод. Вот теперь боюсь, что может повлиять на развитие ребенка(

Девочки, успокойте, Бога ради. У меня больная спина, врач-невролог прописал препарат Нейродикловит, содержащий Диклофинак и витамины группы Б. Когда выпила 9 таблеток, узнала, что беременна. Гинеколог сегодня наорала, что не думаю *****своей, а толку то. Кто-нибудь принимал такие препараты на таких ранних сроках – 3-4 недельки всего.

Читайте также:  Мовалис или Диклофенак: что лучше при остеохондрозе, отзывы

ничего не будет. у меня жуткие проблемы с суставами, во время беременности выписывали диклофенак и протекту. пила, и все хорошо:)

Да именно так и было, девочки! Плод, говорит, только начинает формироваться, идёт его основа! А ты пьёшь тут препараты! Не знаю я что будет, говорит, УЗИ покажет и анализы будем делать. А потом ещё в конце и наехала, что пришла так рано, срок – всего ничего, может и не беременность вовсе. Вышла я оттуда с вытянутым лицом, настроения никакого. Так надеюсь, что всё хорошо будет! Спасибо за поддержку!

Аналогичная ситуация! Положили в больницу с острыми болями, жаловалась я на боль внизу живота в левой части! Сделали узи и поставили диагноз-киста левого яичника размером с куриное яйцо! Я в слезах побежала к врачу, врач сказал что будем пробовать лечить во избежание операции..ставили уколы, капельницы, физио прошла..через неделю стало тошнить, делаю тест-две полоски! На утро к врачу! Киста блин! Слов нет! Врач так же сказал ждать 12 недель и будет видно, узи и анализы покажут! Сейчас на 7 неделе! Боюсь до ужаса 🙁 ( препараты ставили на 3-4 неделе)

Да именно так и было, девочки! Плод, говорит, только начинает формироваться, идёт его основа! А ты пьёшь тут препараты! Не знаю я что будет, говорит, УЗИ покажет и анализы будем делать. А потом ещё в конце и наехала, что пришла так рано, срок – всего ничего, может и не беременность вовсе. Вышла я оттуда с вытянутым лицом, настроения никакого. Так надеюсь, что всё хорошо будет! Спасибо за поддержку!

ничего не будет. у меня жуткие проблемы с суставами, во время беременности выписывали диклофенак и протекту. пила, и все хорошо:)

С мужем планировали беременность. Хотели все как надо сделать. Я вдоль и поперек обследовалась. Начала ещё в октябре. Пока все анализы, УЗИ, даже колоно и гастроскопию сделала, потом лечила зубы, хеликобактер. Короче, только после нового года закончила все и решили. Ну вот в дни овуляции, короче старались как могли. Но тут началось. Цистит! В жизни его не было. И ведь была здорова. Да так сильно с кровью. Пошла к гинекологу, ведь исключить беременность не могу, а узнать рано ещё. Месячные только через 10 дней. Она посмотрела анализы, подтвердила цистит и прописала Канефрон Н. Я его пила пять дней, а толку нет, стало только хуже. Пошла к урологу уже тогда, когда от боли тошнило и кружилось все. Болела поясница. Уролог сделал УЗИ и сказал, что же вы раньше не начали пить антибиотики и свечи диклофенак ставить, ведь плод (если беременность наступит) пока не связан с кровью матери? А мне гинеколог травки. Сейчас начала недельный курс диклофенака и антибы.
П.с первая моя беременность была незапланированной и тоже переживала, что во всю тетрациклином увлекалась. Лечила глаз два месяца. Беременность наступила. Врач сказала, молись! Ох! Родила почти доношенных мальчиков в приличном весе, у одного малыша сосудистое пятно обширное на ноге, и аллергия на молоко, второй здоров. Врачи говорили,что это не может быть связано с тетрациклином.
Итог: что незапланированная, что запланированная беременность я нервничаю одинаково!

Можно ли применять Диклофенак при беременности(мазь, свечи, уколы)

Женщины часто испытывают боль разного происхождения. Им знакома головная, зубная, менструальная боль, а также болевые ощущения в суставах и позвоночнике. Обычно они принимают обезболивающее или противовоспалительное средство и лишь изредка обращаются к врачу. Но совсем другое дело, если женщина в положении и прием любого лекарственного средства может оказаться фатальным. Поэтому любая боль во время беременности должна купироваться только с помощью средств, назначенных доктором. Одним из часто назначаемых препаратов при гестации является Диклофенак. Это не самое безопасное средство, но в сравнении с другими анальгетиками является лучшим. О лечебных свойствах и скрытых опасностях этого средства мы постараемся вам подробно рассказать.

Можно ли Диклофенак во время беременности

Клинический опыт использования препарата Диклофенак является недостаточным, поэтому производители не рекомендуют его принимать в период гестации и лактации. Поэтому проводить лечение с помощью этого средства нужно только под наблюдением акушера-гинеколога в минимальных терапевтических дозах и на протяжении самого короткого времени.

Также производители акцентируют внимание на том, что препарат можно принимать до 29 гестационной недели. Если не прислушаться к советам фармацевтов и принимать лекарство в 3 триместре беременности, последствия могут быть следующими:

  1. Слабая родовая деятельность и осложненные роды.
  2. Преждевременная закупорка артериальной протоки.
  3. Неспособность матки сокращаться после родоразрешения.
  4. Послеродовое кровотечение.

Исследования на животных не доказали негативного влияния лекарства в виде геля или свечей на эмбрион, течение беременности. А вот прием лекарства перорально или внутривенно может нанести существенный вред здоровью матери.

Ряд эпидемиологических наблюдений показал, что внутренний прием данного лекарства во время беременности на ранних сроках негативно влияет на беременность. Среди самых серьезных осложнений были зафиксированы следующие:

  • нарушение развития эмбриона;
  • легочная токсичность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • врожденные аномалии сердца у плода;
  • нарушение работы почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • гастрошизис.

Риск тератогенного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и длительности лечения Диклофенаком. Среди животных, на которых проводилось клиническое испытание с увеличенными дозами препарата, было зафиксировано много случаев замирания эмбрионального развития, летальности плода, аномалий в развитии.

В то же время опыт использования Диклофенака в акушерской практике показал, что осторожное применение средства в первых двух триместрах беременности оказывает только лечебное действие, не влияя на плод.

Если препарат назначается в период планирования беременности или в первые 14 гестационных недель, доза препарата должна быть самой низкой, а длительность лечения ― самой короткой. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с зачатием и снижена фертильность. Такие ограничения относятся к таблеткам, но перед использованием других форм препарата, лучше спросить у доктора, можно ли мазать Диклофенаком спину при беременности или перед запланированным зачатием.

Как и большинство всех противовоспалительных средств, Диклофенак концентрируется в грудном молоке, поэтому на протяжении периода грудного вскармливания его принимать нельзя.

Состав, свойства и фармацевтические формы

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Ограничения к применению: Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запоры, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка: Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие: Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения и дозы: Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.
Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.
В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.
Ректально: по 50 мг 1–2 раза в сутки.
Накожно: осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.
Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3–5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4–5 раз в сутки.

Меры предосторожности: При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.

Диклофенак относится к числу противовоспалительных нестероидных средств с сильным обезболивающим эффектом. Его основное активное вещество ― диклофенак натрия.

В зависимости от лекарственной формы, Диклофенак во время беременности всасывается на протяжении 15-35 минут и спустя 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Попадая в организм, препарат оказывает комплексное действие:

  • Противовоспалительное ― изолирует очаги воспаления, если есть симптомы болей в спине, суставах, в области таза и копчика.
  • Жаропонижающее ― быстро сбивает температуру , если есть обострение воспаления в суставах.
  • Анестезирующее ― устраняет болевой синдром разной этиологии. Диклофенак эффективен, если есть боли в суставах, спине, головной и зубной боли.
Читайте также:  Новокаин для глаз: инструкция по применению, отзывы

Диклофенак производится в разных формах, поэтому это сильно увеличивает сферу его применения. Предпочтительно беременным назначать препарат в виде свечей или мази, поскольку процент всасывания в кровь значительно ниже, чем если использовать инъекций или капсулы.

  • Диклофенак мазь. Мазь кроме диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она оказывает против отёчное и обезболивающее действие, быстро облегчает состояние и возобновляет подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного центра. Процент абсорбции активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не вредит плоду.
  • Диклофенак в таблетках. Средство содержит лактозу, желатин и Е171. При гестации может вызывать много побочных реакций, особенно если женщина страдает от заболеваний органов пищеварения. Назначается лишь в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Показаны таблетки при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
  • Диклофенак свечи . Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой при гестации, но противопоказан при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав дополнительно входит спирт, вода и сорбитол.
  • Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, которые вызываю боль. Но из-за полной абсорбции активно вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и лишь для купирования сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
  • Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель намного скорее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом. Используется для снятия болезненности если есть ушибы, растяжения, ревматизм, боли в области лобка.

Лекарство производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

«Диклофенак» при беременности: инструкция по применению

«Диклофенак» известен своим обезболивающим эффектом, поэтому его нередко применяют при разных болевых ощущениях. Такое противовоспалительное средство выручает при поражении мышц и суставов, травмах и многих других проблемах, при которых возникает болевой синдром. Однако во время беременности с приемом любых препаратов следует быть осторожнее. И для использования «Диклофенака» у будущих мам тоже существуют некоторые ограничения.

Виды и действие

В аптеках «Диклофенак» представлен в значительном ассортименте лекарственных форм. Этот препарат выпускается в виде:

  • геля с концентрацией 1% либо 5%;
  • 1%-ной мази;
  • раствора для внутримышечных уколов;
  • ректальных свечей с дозировкой 50 или 100 мг;
  • таблеток в оболочке с дозировкой 25 мг либо 50 мг;
  • таблеток, обладающих длительным действием (их дозировка – 100 мг);
  • глазных капель.

Действие всех этих лекарственных форм обеспечивает одно и то же активное вещество, которое носит такое же название, как и сам препарат – диклофенак.

Оно обладает выраженным влиянием на воспалительный процесс, так как подавляет вещества, обуславливающие развитие воспаления (простагландины). Этот же механизм действия связан и с обезболивающим эффектом данного вещества, благодаря которому «Диклофенак» востребован при болях.

Разрешен ли при беременности?

Применение «Диклофенака» во время вынашивания малыша без назначения врача не рекомендуется. После осмотра будущей мамы специалист решит, допустимо ли лечение этим средством, какая доза подойдет конкретной беременной женщине и какой будет длительность приема.

Как правило, такой медикамент выписывают в минимальной действующей дозировке на самый короткий период. Как только болевой синдром проходит и воспалительный процесс начинает утихать, будущая мама должна сразу же прекратить лечение, чтобы воздействие на плод было минимальным и не возникли какие-либо негативные последствия.

Что касается разрешенных сроков, то первый и второй триместры считаются безопасными, поэтому на таком сроке гестации «Диклофенак» может применяться у будущих мам по показаниям. При этом перорального назначения и инъекций на ранних сроках стараются избегать, а для использования геля и мази ограничений нет. А вот 3 триместр включен в список противопоказаний для всех форм данного лекарства, поэтому на сроке 28 недель и позже их прием запрещен.

Причиной использования «Диклофенака» в период ожидания малыша бывает:

  • невралгия;
  • головная боль;
  • воспаление сустава;
  • тендовагинит;
  • травма;
  • боль после операции;
  • бурсит;
  • миалгия;
  • зубная боль;
  • болевые ощущения при отите, фарингите, ангине и прочих воспалительных болезнях.

Особенности применения во время ожидания ребенка

Наиболее востребованные при беременности формы «Диклофенака» – это мазь, свечи, капли и гель. Такое предпочтение связано с меньшим процентом всасывания активного соединения и, соответственно, меньшим риском для малыша. У местных форм достаточно сильное обезболивающее и противоотечное действие.

Гели и мази

После нанесения геля или мази на спину, поврежденную мышцу или воспаленный сустав облегчение, судя по отзывам, наступает очень быстро, подвижность восстанавливается, общее состояние улучшается.

Частота применения мази и геля обычно составляет 2-4 раза в день, длительность – 7-14 дней. Наносить средство следует тонким слоем, а затем аккуратно его втирать в кожу. Будущие мамы, применявшие такие варианты «Диклофенака», отмечают, что гель быстрее всасывается и приятно пахнет. Кроме того, после обработки такой гелеобразной массой не остаются жирные следы, что нередко отмечают после применения мази.

Глазные капли

Глазные капли можно использовать при травме глаз, воспалении конъюнктивы, поражениях роговицы и в ситуациях, когда будущая мама перенесла хирургическую манипуляцию на глазах. Такой вид «Диклофенака» применяют по 1 капле по схеме, которую назначит офтальмолог.

Длительность лечения в период вынашивания ребенка устанавливается индивидуально.

Суппозитории

Применение суппозиториев показано в случаях, когда местные препараты не справляются, например, если у будущей мамы невралгия, головная боль или острое воспаление уха. Такую форму «Диклофенака» относят к относительно безопасным, но не применяют при поражении прямой кишки, к примеру, если у женщины возникла анальная трещина или обострился геморрой. Суточная доза препарата в суппозиториях – 100-150 мг. Их, согласно инструкции, распределяют на 2-3 применения в течение суток.

Таблетки

В форме таблеток «Диклофенак» назначают беременным редко, особенно, если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения пищеварения. Такое средство выписывается только при острой необходимости, когда его лечебные эффекты будут превышать возможный риск, к примеру, при сильной зубной боли, люмбаго или артрите. Таблетки проглатывают после приемов пищи, стараясь не повредить оболочку (не раскусывают), и запивают водой.

В зависимости от используемой дозы такой «Диклофенак» пьют дважды или трижды в день. Допустимая дозировка в сутки – 150 мг.

Инъекции

Уколы «Диклофенака» необходимы в ситуации, когда требуется максимально быстро устранить сильную боль. Препарат вводится в мышечную ткань в дозе, которую рассчитывают по весу пациентки. Такой способ применения лекарства используют у беременных в редких случаях. При этом колоть его допустимо лишь в стационаре, а дозировку определяют индивидуально.

Противопоказания

Отказаться от применения «Диклофенака» следует не только в третьем триместре, но и при наличии некоторых других проблем со здоровьем. Этот препарат запрещено использовать у пациенток с:

  • бронхиальной астмой;
  • язвенной болезнью ЖКТ;
  • серьезными заболеваниями печени;
  • гиперчувствительностью к диклофенаку;
  • обострением воспаления кишечника;
  • гемофилией и прочими проблемами кроветворения;
  • тяжелыми болезнями почек.

В таблетированном виде препарат также противопоказан при мальабсорбции глюкозы-галактозы и непереносимости лактозы. Обработка местными формами запрещается, если кожа повреждена. Кроме того, есть достаточно много заболеваний, когда «Диклофенак» применяется лишь под контролем врача. К ним относят сердечные патологии, анемию, сахарный диабет, отечный синдром и так далее.

Возможный вред

В первом и втором триместрах препарат может спровоцировать разные недомогания, если превысить его дозировку или применять его вместе с другими лекарствами, отмеченными в аннотации как несовместимые. Но даже если «Диклофенак» был назначен врачом и принимается по предписанной схеме без нарушения дозировок, такой препарат все равно может вызвать негативную реакцию организма беременной на лечение.

Среди частых побочных эффектов на данное лекарство отмечают боли в животе, тошноту, головокружения, жидкий стул, аллергическую сыпь и ухудшение аппетита. Реже у будущих мам возникают сонливость, нарушения сна, повышенное давление и прочие отрицательные симптомы. При их появлении нужно немедленно прекратить использовать «Диклофенак» и обратиться к своему врачу.

Пероральное и инъекционное использование препарата в 1 триместре может стать причиной нарушений эмбрионального развития, самопроизвольного выкидыша и врожденных аномалий. При этом тератогенное действие выше, если используют высокие дозы или применяют препарат длительное время. Из-за такого риска прием «Диклофенака» на ранних сроках обязательно должен контролироваться врачом, дозировка должна быть минимальной, а продолжительность приема – наиболее короткой.

При использовании любой из лекарственных форм в третьем триместре возможны такие проблемы:

  • ослабление родовой деятельности;
  • другие осложнения протекания родов;
  • преждевременное зарастание артериального протока у плода;
  • нарушение работы почек у малыша;
  • плохое сокращение матки после родов;
  • послеродовое кровотечение.

Чем заменить?

Существует достаточно много аналогов «Диклофенака» по действующему веществу, поэтому, если такого препарата в аптеке не оказалось, будущая мама может воспользоваться одним из них в аналогичной лекарственной форме и концентрации. К примеру, местные формы могут заменяться средством «Вольтарен Эмульгель», спреем или пластырем «Вольтарен», мазью или гелем «Ортофен», гелем «Дикловит», кремом «Диклофенакол» или гелем «Диклак».

Если будущей маме назначили глазные капли, то в такой форме выпускают «Дикло-Ф», если выписаны суппозитории, можно воспользоваться препаратами «Дикловит» и «Наклофен». При использовании таблеток возможна замена такими аналогами, как «Вольтарен», «Диклак», «Диклоген», «Ортофен». У этих препаратов такое же воздействие на организм, поэтому показания и возможные отрицательные эффекты у них совпадают.

В качестве аналогов «Диклофенака» могут применяться и лекарства с другим активным ингредиентом, но с похожим действием. К примеру, если у будущей мамы сильная зубная или головная боль, врач назначит один из препаратов на основе парацетамола. Такие лекарства считаются относительно безвредными для плода и могут применяться на любом сроке беременности.

Не менее популярны и средства, которые содержат ибупрофен, однако они, как и «Диклофенак», запрещены в третьем триместре из-за возможного негативного влияния на родовую деятельность.

Видеоинструкция по применению «Диклофенака» представлена ниже.


Диклофенак

Содержание:

Боль – сигнал организма о происходящих патологических процессах внутри него. Часто болезненные ощущения появляются в очаге воспаления. Понятия «воспаление» и «боль» практически неразрывно связаны между собой. На помощь по устранению этих проблем приходит класс нестероидных противовоспалительных препаратов, одним из наиболее известных представителей является Диклофенак.

Читайте также:  Лидокаин Асепт спрей: инструкция по применению, цена, отзывы

Показания к применению

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее (болеутоляющее) и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия препарата считается торможение биосинтеза (образования) простагландинов (ПГ), которые играют главную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

информацияЧаще всего данный препарат назначается для снятия болей и отечности в костно-суставной системе организма, например, при радикулите, люмбаго, ушибах и растяжениях, остеохондрозе и остеопорозе, артрите и др. заболеваниях.

Безусловным преимуществом Диклофенака перед другими аналогичными препаратами является то, что он выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • крем;
  • мазь;
  • гель;
  • растворы для инъекций.

Такое разнообразие позволяет легко подобрать и направить препарат точно в «цель» воспаления.

Использование во время беременности

Применение Диклофенака во время беременности возможно лишь в случаях крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то есть только по строгим показаниям, при этом препарат назначается в минимальной эффективной дозировке.

Женщина может вспомнить о препарате, когда ей в третьем триместре беременности приходится столкнуться с болями в пояснице или копчике. На любом сроке вынашивания малыша ни одна беременная не застрахована от ушибов и растяжений. Хочется поскорее избавиться от боли и Диклофенак, на первый взгляд, становится лучшим решением.

Безусловно, вне беременности это лекарственное средство можно было бы использовать, не задумываясь, но сейчас инструкция по применению строго ограничивает его прием.

ВажноОсобенно не рекомендуется использовать данный препарат на последних месяцах беременности.

Поскольку активное вещество Диклофенак глубоко проникает в организм и даже наружное его применение (мазь, гель, крем) может губительно сказаться на развитии плода, так как он с легкостью проникает через плацентарный барьер, что может привести к преждевременному закрытию артериального протока в организме малыша.

В настоящее время определенно доказана роль ПГ в наступлении родов. А действие Диклофенака подавляет синтез этого гормона, что в итоге приводит к нарушению накопления ПГ в матке и как следствие к снижению сократительной способности ее мышц в родах и дискоординации родовой деятельности.

В первых двух триместрах беременности допускается применение Диклофенака. Однако женщинам, у которых наблюдается угроза выкидыша, что часто сопровождается болью, его использовать нельзя. Связано это с тем, что активное действующие вещество препарата повышает риск возникновения кровотечений и увеличивает их продолжительность, что может только усугубить положение. Кроме того, Диклофенак может вызвать проблемы в работе почек, печени или желудочно-кишечного тракта.

помнитеХотелось бы отметить, что в I триместре беременности лучше не применять никаких препаратов, поэтому от Диклофенака тоже стоит отказаться.

При приеме препарата внутрь или наружно, он проникает в грудное молоко в малом количестве, что не дает ограничений к продолжению вскармливания малыша. Однако в случае использования инъекций в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Аналоги

Класс нестероидных противовоспалительных препаратов содержит множество активных веществ со схожим действием: Наклофен, Диклак-гель, Диклофенакол, Анальгин, Кеторолак, Найз и многие другие. Но все они имеют одинаковые противопоказания на время беременности и кормления грудью.

Заключение

Прежде чем хвататься за обезболивающую таблетку (мазь, гель или укол), необходимо выяснить причину боли. Это может сделать только квалифицированный специалист! Поэтому, будущие мамы, не занимайтесь самолечением. Не думайте, что «от одного раза ничего не случится», потом поздно будет кого-либо винить. Теперь Вы в ответе не только за себя, но и за ребеночка, которого носите под сердцем!

Инструкция по применению диклофенака при беременности

Обезболивающие препараты — кто из нас не испытывал в них потребности! Головная и зубная боль, травмы, радикулит, боли в суставах — во всех этих случаях мы ищем помощи у лекарств. Иногда это оправдано, так как боли бывают очень сильными и терпеть их просто невыносимо. Но чаще мы слишком спешим загасить первый же поступивший со стороны нашего мозга сигнал, говорящий о том, что в нашем организме не все хорошо. А загасив боль, продолжаем ходить в полном неведении, что же с нами произошло. Так вот и пропускаем такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа или, что еще страшнее, скрытые гнойные инфекции и другие патологические процессы.

Одним из «любимых» обезболивающих препаратов является нестероидное противовоспалительное средство по названию диклофенак. Область его применения настолько широка, что мало кто не знает сегодня об этом средстве. Заинтересовались этим препаратом и женщины, и среди различных вопросов на форумах самый частый вопрос: можно ли применять диклофенак при беременности.

Препарат диклофенак: прием во время беременности

Женщин понять можно: в их жизни боли слишком много. Сама женская природа вынуждает женщину часто сталкиваться с болью, и самый болезненный процесс — это роды. Вынашивание беременности тоже непростое дело, особенно на последнем месяце:

  • Выросший плод давит на мочевой пузырь и может болеть низ живота
  • Повышается нагрузка на позвоночник и могут произойти деформирующие изменения в пояснично-крестцовом отделе:
    При защемлении нервных волокон возможен синдром «конского хвоста» — боль в крестце с отдачей в ногу

Однако какой смысл принимать диклофенак беременной женщине, когда даже и для здорового обычного человека прием этого препарата, как и любого другого НПВС, далеко не безопасен?
Посмотрите список противопоказаний в любой инструкции к применению диклофенака.

Ответ здесь может быть только один:

Принимать диклофенак при беременности можно в том экстренном случае, когда возникает риск для здоровья женщины больший, чем для ее плода

  • произошла травма с сильнейшим болевым шоком
  • была сделана срочная операция

Но при обычной головной или зубной боли принимать диклофенак беременной, конечно же, нелепо и даже преступно. Ведь имеются на худой конец менее сильные, хотя тоже не безвредные препараты.

При болях же в животе и при родовых схватках существует прекрасный абсолютно безопасный для беременных спазмолитик но шпа.

Ограничения применения диклофенака во время беременности

То, что можно с натяжкой обычному пациенту, немыслимо для беременной женщины, ведь все, что принимает она, находится в ее крови и через плаценту попадает в кровь малыша.

Ограниченный прием диклофенака возможен в первых двух триместрах (до 6 месяцев) беременности и категорически запрещен в последнем триместре

Но при угрозе выкидыша прием диклофенака не рекомендуется весь срок беременности, из-за того что этот препарат уменьшает количество тромбоцитов и повышает риск кровотечения.

Препятствие биосинтезу активных веществ заложено в биохимии диклофенака:

  • Блокирование синтеза простогландинов и приводит к тем замечательным противовоспалительным анальгезирующим свойствам, за что собственно это лекарство и применяют
  • Но под блокировку попали и ни в чем не повинные полезные вещества: протеогликаны, участвующие в образовании хрящей, стероидные гормоны, в частности прогестерон — важнейший женский гормон, необходимый для менструального цикла и для родовой деятельности

В последний месяц беременности количество прогестерона увеличивается и при достижении им максимальной величины начинаются родовые схватки.

Уменьшение прогестерона в решающий момент приводит к ослаблению родовой активности и отсутствию схваток

Именно по этой причине запрещен прием любых нестероидных средств при позднем сроке беременности. Кроме этого, не забываем, что метаболизм лекарственных препаратов осуществляется в печени и выводится почками. Поэтому именно эти органы страдают в первую очередь, а у беременных они и так на пределе, так как работают за двоих.

Что значит ограниченный прием лекарства?

Выбор способа приема диклофенака

Диклофенак имеет несколько разных форм выпуска, в виде:

  • инъекций
  • таблеток (короткого и пролонгированного действия)
  • суппозиторий (свечей)
  • мазей и гелей
  • глазных каплей

Самый сильный и быстродействующий эффект происходит при в/м и в/в инъекциях:

  • при уколах через 20 мин усваивается почти все введенное лекарство

Второе место у ретард таблеток:

  • Принимается сразу большая доза — 100 мг
  • Лекарство дольше всасывается (4 часа) и дольше остается в крови

Третье — у обычных таблеток

  • Разовый прием — 25 — 50 г
  • Всасывается через 2 часа и быстрее выводится

Четвертое место занимают свечи диклофенак:

  • всасывание препарата через кишечные стенки происходит не более часа после введения свечи
  • всасывается на одну треть меньше, чем при приеме обычных таблеток
  • вывод лекарства из организма происходит быстрее, чем при уколах и таблетках

Наконец, самое медленное и малоэффективное средство — мазь или гель диклофенак:

  • Впитывание мази происходит долго
  • В кровь попадает примерно половина активного вещества

Проанализировав эти сведения, отвергаем сразу и категорично инъекции и таблетки, особенно ретард — они не подойдут нашим беременным ни на каком сроке, разве что в описанном выше крайнем случае.

Если и можно что-то выбрать из предложенного списка лекарственных форм, то только свечи и мазь (гель).

Свечи хороши еще и потому, что при их использовании, меньшая часть препарата попадает в печень и почки.

Рекомендации беременным женщинам

Применяя свечи или мазь, нужно не забывать, что и при этих способах приема в кровь попадает достаточно опасная для плода концентрация диклофенака, который можно назначать ребенку не ранее 6 лет в небольших дозах

  • Ограничьте себя одноразовым растиранием с небольшим количеством мази
  • Даже перед таким сравнительно безопасным способом приема проконсультируйтесь с лечащим врачом
  • Если вы все-таки решили принимать диклофенак при беременности, то прием лекарства должен происходить в самых минимальных дозах и очень недолго

Что можно посоветовать женщине с болями в спине на последнем месяце беременности:

  • Больше терпения:
    Боль в пояснично-крестцовом отделе — временное явление. После родов и соответствующей послеродовой гимнастики она обычно быстро проходит
  • Чаще отдыхайте лежа
  • Не поднимайте ничего тяжелого
  • Занимайтесь гимнастикой даже на последнем месяце беременности. Это поможет уменьшить боль в пояснице и крестце

Упражнения могут быть следующими:

  1. В положении лежа согните ноги в коленях, затем разведите их в стороны. Сводим колени вновь и вытягиваем ноги. Выполняем до 7 раз, темп медленный
  2. Положение — то же, руки вдоль туловища, ноги разведены на ширине плеч. Поворачиваем ладони и стопы наружу, а затем внутрь. Темп — средний, дыхание спокойное. Выполнять 10 раз
  3. Делаем глубокий вдох и выпячиваем живот, выдыхаем и втягиваем. Выполняем 6 — 7 раз
  4. Ложимся ровно, руки вдоль туловища, ноги ровные. Кистями рук скользим по бокам к подмышкам и одновременно сгибаем ноги в коленях и разводим их в стороны. Выполняем 7 раз
  5. Лежа, развести руки в сторону, одновременно вдыхая. Опуская руки вниз, выдыхаем. Повторяем 7 раз

Здоровья вам и вашему будущему ребенку!

Видео: Укрепление спины и тазовой области при беременности

Добавить комментарий