Диклофенак уколы: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Диклофенак уколы: инструкция по применению
Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.
Форма выпуска и состав
Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Динатрия эдетат.
- Макрогол 400.
- N-ацетилцистеин.
- Пропиленгликоль.
- Гидроксид натрия.
- Вода для инъекций.
Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2. Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е2 и Е2а, тромбоксана А2, лейкотриенов, простациклина. За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:
- Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
- Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
- Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
- Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.
Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.
После внутримышечного введения препарата, диклофенак натрия всасывается в системный кровоток в течение 15-20 минут. Он распределяется в тканях организма, его концентрация несколько выше в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется действующее вещество раствора для инъекций Диклофенак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой. Меньшая часть продуктов обмена выводится с калом. Период полувыведения (время в течение которого из организма выводится половина всей дозы введенного препарата) составляет около 3-х часов.
Показания к применению
Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:
- Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
- Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
- Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
- Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
- Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
- Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
- Послеоперационный болевой синдром.
Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.
Противопоказания к применению
Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или вспомогательных компонентов препарата.
- Язвенная болезнь, с наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Нарушение процесса кроветворения в красном костном мозге неясного происхождения.
- Кровотечение из желудочно-кишечного тракта на момент применения препарата или в недавнем прошлом.
- «Аспириновая триада» – патологический симптомокомплекс, который характеризуется развитием бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и повышенной чувствительности к аспирину (препарат группы нестероидных противовоспалительных средств).
- Нарушение свертываемости крови – гемофилия.
- Беременность в III триместре ее течения и грудное вскармливание.
- Детский возраст до 15 лет.
С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций Диклофенак вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Игла шприца при этом вводится достаточно глубоко. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). При выраженной интенсивности болевого синдрома допускается введение 2-х ампул в разные ягодицы с интервалом 20-30 минут. Рекомендуемая продолжительность применения препарата составляет 2-3 дня, необходимость продолжения лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке. Допускается комбинация раствора для инъекций Диклофенак с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.
Побочные эффекты
После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:
- Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
- Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
- Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
- Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
- Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
- Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
- Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.
В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.
Особые указания
Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:
- Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
- Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
- При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
- В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
- Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.
В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.
Аналоги уколов Диклофенак
По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Диклофенак уколы цена
Средняя стоимость раствора для инъекций Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-93 рубля.
Особенности применения и назначения Диклофенака в ампулах
Диклофенак в ампулах – это сильное обезболивающее, которое снимает боли через 7-20 минут после внутримышечного укола. Показан для снятия болевого синдрома из-за заболеваний суставов, позвоночника, ущемления нервов, приступа подагры, мигрени, почечных и печеночных колик. Внутривенное введение применяется после травм, операций, в онкологии для снижения потребности в наркотиках.
Уколы разрешены только для взрослых (после 18 лет) в дозировке 1 амплуа в сутки, при тяжелой боли допускается второй укол. Можно комбинировать инъекции с таблетками и свечами, но суточная доза не должна превышать 150 мг. Беременным в 3 триместре и при лактации запрещен.
Для снижения риска раздражения желудка и других осложнений необходимо применять минимально эффективные дозы и короткий курс. При сопутствующих болезнях и в пожилом возрасте до введения требуется обследование.
Описание Диклофенака в ампулах
Диклофенак в ампулах – это достаточно сильное обезболивающее средство для уколов в мышцу и вену. Основные характеристики указаны в таблице.
Номер РЛС (регистрация лекарственного средства)
Код по классификации лекарственных препаратов
Аннотация
В аннотации к ампулам Диклофенака указано, что обезболивающий и противовоспалительный эффект проявляется благодаря торможению образования простагландинов. В результате уменьшается болевые ощущения в суставах при движении и в покое, облегчается подвижность при ущемлении нерва, снимается болезненность после травмы и операции. Препарат снижает потребность в наркотических средствах и может быть использован при онкологической патологии.
Начало обезболивания при уколах в ягодицу наступает быстро – примерно с 8-10 минуты и достигает максимума к 20 минуте. Внутривенные инъекции проводят очень медленно, поэтому снимается боль ко 2-3 часу. Длительность эффекта при введении 75 мг Диклофенака (1 ампула) составляет 8-10 часов. Выводится препарат через почки и кишечник.
А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при защемлении нерва.
Рецепт на латыни
Ампулы Диклофенака отпускают по рецепту, образец:
Rp: Sol. Diclofenaci 2,5 % — 3 ml
S: Вводить внутримышечно по 3 мл 1 раз в день.
От чего помогает
Уколы Диклофенака помогают при боли, которая вызвана:
- ревматоидным артритом;
- ревматизмом;
- заболеваниями позвоночника – анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеохондроз;
- приступом подагры, мигрени, почечной или печеночной колики;
- ущемлением нерва (невралгией), люмбаго, ишиас;
- тяжелым предменструальным синдромом;
- травмой или операцией;
- опухолевым процессом.
Внутривенные уколы используют преимущественно в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Диклофенак в ампулах запрещен при:
- непереносимости компонентов – диклофенака, бензилового спирта или других вспомогательных веществ;
- кровотечении из желудка, кишечника, которые были ранее из-за лечения противовоспалительными средствами;
- обострении язвенной болезни;
- ухудшении течения бронхиальной астмы после приема Аспирина или противовоспалительных препаратов, появлении отека лица и шеи, крапивницы, аллергического насморка;
- воспалении или язвенном поражении кишечника;
- почечной, печеночной недостаточности;
- тяжелом нарушении кровообращения у пациентов с заболеваниями сердца;
- стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда;
- болезнях сосудов мозга, постинфарктном состоянии;
- сосудистых заболеваниях ног;
- беременности в 3 триместре;
- кормлении грудью;
- возрасте до 18 лет;
- боли после операции аортокоронарного шунтирования, высоком риске кровотечений, нарушений свертывания крови, мозговом кровоизлиянии.
К противопоказаниям для введения в вену относятся:
- применение гепарина, Аспирина, Варфарина или их аналогов;
- склонности к кровотечениям: геморрагический диатез, коагулопатия, нарушения состава крови;
- обширная операция или травма, кровопотеря;
- бронхиальная астма;
- обезвоживание;
- нарушения функции почек.
Побочные эффекты
Введение Диклофенака в ампулах чаще всего вызывает:
- головную боль, головокружение;
- тошнота, понос, рвота, вздутие живота, метеоризм;
- повышение уровня печеночных ферментов;
- высыпание;
- уплотнение и боль в месте укола.
Редкие осложнения:
- снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
- аллергические реакции – отечность лица, шеи, падение давления, анафилактический шок;
- сонливость, слабость;
- снижение или затуманивание зрения;
- сердцебиение, боль в груди;
- повышение артериального давления;
- ухудшение течения бронхиальной астмы;
- желудочное кровотечение – понос, рвота с кровью;
- желтуха, нарушение функции печени;
- крапивница, покраснение кожи;
- поражение почек.
Диклофенак ампулы: инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, ампулы Диклофенак вводят внутримышечно. Разовая доза – 3 мл (75 мг), то есть 1 ампула. Не рекомендуется использовать более 2-3 дней, а при необходимости продолжения лечения больного переводят на таблетки, свечи, наружные формы.
Если колоть внутримышечно, разводить или нет
Диклофенак не нужно разводить для внутримышечных уколов. Препарат полностью готов для введения, но при сильной болезненности врач может разрешить добавить к раствору 1 мл 2% Лидокаина.
Препарат должен быть введен строго в наружный верхний квадрант ягодицы максимально глубоко. Неправильный укол может повредить нервное волокно или сосуд. Ошибка при инъекции приводит к мышечной слабости, онемению ноги, нарушениям движения.
Дозировка
Уколы Диклофенака назначают только взрослым в дозировке 75 мг на один укол. Это количество содержится в 3 мл, то есть одной ампуле. При сильной боли допускается через 6-12 часов еще одна инъекция в другую ягодицу. Ее можно заменить таблеткой или свечой по 50 мг. Максимальная суточная доза для всех видов Диклофенака составляет 150 мг. Чтобы снизить риск осложнений, нужно использовать самые низкие количества препарата.
Осторожность нужна при лечении пожилых и ослабленных пациентов, исхудавших, с признаками обезвоживания. Для них нежелательно использовать дозировки выше 125 мг (1 укол и 1 свеча по 50 мг), а через 2-3 дня переходят на поддерживающие дозы до 100 мг в таблетках продленного действия или суппозиториях.
Как колоть Диклофенак натрия в ампулах внутривенно
Если Диклофенак натрия в ампулах назначен для введения в вену, то в обязательном порядке нужно его растворить в 200-500 мл физраствора или 5% глюкозы. К ним добавляется 1 мл 4,2% соды. Капельницы ставят один или максимум два раза в день по 75 мг с интервалом 6 часов. Длительность одной инфузии – около 2 часов.
Нельзя делать быстрые внутривенные уколы, а если нужно сразу снять боль, то вначале в мышцу вводят 1-2 мл (25-50 мг), а потом ставится капельница до общей суточной дозы 150 мг.
Как колоть детям
Детям Диклофенак в ампулах не показан. При необходимости обезболивания с 6 лет используют таблетки по 25-50 мг (быстрого действия) или свечи.
Можно ли при беременности, лактации
Ампулы Диклофенака категорически запрещены в 3 триместре беременности из-за рисков:
- слабость родовой деятельности;
- послеродового кровотечения;
- преждевременного закрытия артериального протока у плода с нарушением дыхания и кровообращения у новорожденного;
- почечной недостаточности у ребенка.
В 1 и 2 триместре врач назначается препарат только в том случае, когда опасность для здоровья матери превышает угрозы:
- нарушения прикрепления эмбриона;
- выкидыша на ранних сроках;
- формирование порока сердца;
- нарушение срастания передней брюшной стенки.
Женщинам назначают только 1 ампулу в день и не более 2 дней. При лактации нежелательно использовать Диклофенак, так как доказано его проникновение в грудное молоко. При необходимости применения следует перевести младенца на молочные смеси.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению Диклофенака в ампулах:
Можно ли пить Диклофенак в ампулах
Категорически запрещено пить Диклофенак в ампулах, так как в этой форме выпуска нет защиты для желудка. Таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая начинает растворяться только в кишечнике. В составе раствора для инъекций, помимо раздражающего слизистые диклофенака, есть еще и бензиловый спирт, натрия метабисульфит, которые усиливают повреждающее действие препарата.
Меры предосторожности при использовании обезболивающего
Чтобы снизить риски побочных действие и осложнений применения препарата, нужно:
- использовать самые низкие дозы, снимающие боль;
- не вводить ампулы более 2 дней;
- исключить сочетание Диклофенака и препаратов с аналогичным эффектом, гормонов, противосвертывающих, антидепрессантов из-за риска желудочного кровотечения;
- не использовать медикамент без назначения врача;
- пройти обследование при наличии заболеваний системы пищеварения, аллергии, поражения почек и печени, в пожилом возрасте, с низким весом тела;
- провести кожную пробу при склонности к аллергии;
- при появлении боли в животе, высыпания, ухудшения дыхания, болезненности в груди, колебаниях давления, рвоте, поносе прекратить введение препарата и срочно обратиться к врачу;
- при сопутствующих болезнях почек и печени сдать анализы крови до и после введения медикаментов.
Передозировка и ее симптомы
При введении больших доз препарата может проявляться:
- головной болью;
- спазмами в животе;
- тошнотой и рвотой;
- поносом;
- кровотечением из желудка и кишечника;
- обморочным состоянием;
- дезориентацией;
- сонливостью;
- судорогами.
Тяжелые формы сопровождаются почечной и печеночной недостаточностью. Лечение передозировки при инъекциях Диклофенака проводится только в стационаре. Назначают капельницы с растворами, противосудорожными препаратами, поддерживающими кровообращение.
Диклофенак ампулы: цена
Диклофенак в ампулах российского производства продается в аптеках по цене 23-50 рублей за 5-10 штук. Примерно такая же цена у сербского и белорусского препарата.
Сравнение с Вольтарен
Разница Вольтарена и Диклофенака в ампулах наиболее ощутима в цене, так как 5 штук первого стоят 240 рублей, а за отечественный аналог нужно заплатить около 40 рублей. Такое отличие в стоимости объясняется тем, что Вольтарен – оригинальный препарат, он действует сильнее и немного дольше, чем Диклофенак, его считают более безопасным.
А здесь подробнее о характеристиках препарата Диклофенак-АКОС.
Диклофенак в ампулах быстро снимает сильную и умеренную боль, назначается при заболеваниях суставов, позвоночника, в травматологии, после операции, болевых приступах. Перед началом лечения обязателен осмотр врача, так как препарат имеет много противопоказаний и осложнений.
Как работает Диклофенак при защемлении нерва, его воспалении. Помогут ли уколы, если нерв седалищный, тройничный, при ишиасе. Стоит ли клеить пластырь, мазать мазью, ставить свечи или пить таблетки. Лучше ли принять Мовалис, Мелоксикам.
Как правильно применять Амброксол для ингаляций, какая оптимальная дозировка взрослым и детям. Можно ли по инструкции применять сироп для небулайзера, нужно ли разводить с физраствором, пропорции от кашля.
Как применяется Диклофенак при воспалении. Сколько колоть уколы, нужны ли свечи. Как поможет при воспалении яичников, аднексите. Возможно ли еще его применение в гинекологии.
От чего помогает и кому назначается Диклофенак-АКОС. Кому нужна мазь, ее характеристики. Что говорит инструкция по применению уколов. Какая цена на Диклофенак-АКОС.
«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, цена, показания к применению, аналоги
Другие формы выпуска:
«ДИКЛОФЕНАК»: состав
Каждый миллилитр готового для введения жидкого препарата содержит:
- Активный компонент – Diclofenac sodium – является производным фенилуксусной кислоты и относится к группе НПВС.
- Дополнительные компоненты:
- пищевая добавка – натрия метабисульфит
- каустическая сода,
- пропиленгликоль – органический растворитель,
- подсластитель маннит (Е421),
- бензиловый спирт , который обеззараживает жидкость.
- дистиллированная вода – универсальный растворитель, с которым готовят большинство препаратов для внутримышечного введения.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Оказывает подавляющее воздействие на процесс биосинтеза биоактивных липидов – простагландинов. Эти биоактивные липиды передают в головной мозг импульсы боли при лихорадочном состоянии и воспалительном процессе. Снимая лихорадку и воспаление, препарат противодействует агрегированию тромбоцитов. Активное вещество всасывается в организмы в короткие сроки, достигая максимального уровня концентрации в организме уже через 2 часа. При соблюдении режима прием не скапливается в организме при длительном курсе лечения. При попадании в кровь диклофенак связывается с альбуминами и проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. 50% вещества метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 1-2 часов через почечно-мочевую систему (60%) и с желчью. При невралгии назначается дуотерапия в комбинации с Мильгаммой – комбинированным лекарственным средством на основе витаминов из группы В, потенцирующих эффективность анальгетиков. При дуотерапии доза НПВП снижается, что не сказывается на ее противоболевом и противовоспалительном эффекте.
Инъекция во взаимодействии с другими препаратами:
дигоксин, фенитоин, литийсодержащие – повышает уровень их концентрации в плазме;
- гипотензивной группы и группы диуретиков – снижает их действенность;
- диуретические калийсберегающие – провоцирует образование гиперкалиемии;
- другие НПВП и глюкокортикостероиды – побочные эффекты в работе желудочно-кишечного тракта
- циклоспорин — повышение его нефротоксического воздействия;
- противодиабетические – возникновение гипо- или гипергликемии;
- ацетилсалициловая кислота – снижает сывороточную концентрацию активного вещества;
- антикоагулянты – необходим постоянный контроль за уровнем свертываемости крови.
Уколы «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению
Внутримышечные инъекции назначаются для максимально быстрого и эффективного снятия острых болевых синдромов, возникающих при:
- заболеваниях опорно-двигательной системы воспалительного характера (артрит, остеохондроз, ревматизм мягких тканей, спондилоартрит, остеоартроз и т.д.);
- поражении периферической НС;
- люмбаго;
- ишиасе;
- мигрени,
- подагре;
- заболеваниях органов малого таза воспалительного характера,
- менструальных болях (альгодисменорее);
- почечных и печеночных коликах;
- травмах;
- постоперационный период.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
- воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ (язва, кровотечения, перфорации стенок и т.д.);
- аспириновая астма;
- нарушение функции почек;
- печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- беременность;
- грудное кормление;
- возраст до 6 лет.
Побочные действия
Инъекционная терапия может сопровождаться:
- абсцессами, жжением, некрозом мягкой ткани в месте введения раствора;
- тошнотой, рвотой;
- проблемами пищеварения;
- желудочными кровотечениями;
- мигренью или головокружениями;
- перепадами настроения, плохим сном, судорожными приступами;
- сердечными болями, аритмией, повышенным артериальным давлением;
- аллергическими реакциями (от высыпаний и зуда до отека Квинке);
- спазмами в бронхах и бронхиолах;
- отечностью;
- расстройствами вкусовых и зрительных восприятий.
«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, внутримышечно
Для купирования или облегчения болей раствор препарата вводится пациенту внутримышечно в течение одних суток, далее больному назначается прием обезболивающего в таблетках. Укол можно ставить 2-3 раза в день по 0,025-0,05 грамм, максимально допустимая суточная доза – 0,15 грамм. Сколько дней можно колоть диклофенак в уколах определяет лечащий врач. Инфузионно (капельницей) раствор вводится только в стационарных условиях профилактики боли после операбельного вмешательства. Ударное введение производится в дозировке 25-50 миллиграмм в течение ¼ – 1 часа, впоследствии – со скоростью 5 миллиграмм в час. Максимально допустимая доза инфузии – 150 миллиграмм. Учитывая серьезность побочных эффектов (помимо перечисленных выше симптомов, увеличивается риск инфаркта миокарда), препарат рекомендуется применять не чаще одного раза в квартал, разделив курс на 3-5 инъекций.
Симптомы передозировки:
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения);
- нарушения ЦНС (головная боль, головокружение, возбудимость, помутненное сознание, судороги).
Сильная форма отравления сопровождается гипотензией, острой почечной недостаточностью, поражением печени. Поскольку у данного средства не имеется антидотов, в качестве симптоматической терапии назначается прием энтеросорбентов, диализ, гемоперфузия, форсированный диурез. Учитывая интенсивность метаболизма и полное связывание действующего вещества с белками плазмы, данные меры не могут гарантировать полный вывод лекарства.
Как правильно принимать?
Внутримышечно в домашних условиях уколы делают следующим образом:
- Больному рекомендуется лечь на один бок или на живот, освободив другую ягодицу для укола.
- Разогреть ампулу с раствором в руках.
- Протереть руки, ампулу и место ввода инъекции ваткой, вымоченной в спирте, или специальной спиртовой салфеткой.
- Набрать раствор в шприц, а затем выпустить из него пузырьки воздуха.
- Вводить иглу нужно глубоко ближе к краю верхней половины ягодицы, при этом вся доза инъекции должна быть введена максимум за 5 секунд.
- Протереть место укола ваткой с антисептиком или спиртовой салфеткой.
- Больному после укола следует находиться в лежачем положении еще 10-15 минут.
«Диклофенак» (уколы): сколько дней можно колоть?
Согласно показания к применению диклофенак в уколах инъекции внутримышечно не рекомендуется ставить дольше двух суток подряд. По решению врача курс можно продлить до пяти дней.
«ДИКЛОФЕНАК»: цена (уколы 5 ампул)
Раствор для инъекций отпускается в аптеке только по рецепту врача. Стоимость в разных аптеках отличается незначительно: размер наценки на этот препарат устанавливается министерством здравоохранения. Средняя цена на уколы 5 ампул 2,5% диклофенака дозировкой по 3 мл составляет порядка. Например:
- RU – 51 рубль;
- Еврофарм – 48,50 рублей;
- Диалог – 51 рубль;
- Аптека ИФК – 55,30 рублей;
- Максавит – 56,50 рублей;
- Аптечество – 59,40 рублей.
Аналог «ДИКЛОФЕНАК» в уколах:
В список близких по механизму действия аналоги диклофенака в уколах входят:
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |