Ибуклин таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ибуклин

Состав

В состав препарата входят действующие вещества ибупрофен (400 мг) и парацетамол (325 мг), а также следующие вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), глицерол, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается в виде капсуловидных таблеток с оранжевой пленочной оболочкой, на одной стороне оболочки — риской. Допустима мраморность окраски. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 шт., реализуются в картонных коробках по 10 и 20 шт.

Ибуклин Юниор для детей – растворимые таблетки круглой формы с рисками, розового цвета, с вкраплениями. Имеют аромат мяты.

Фармакологическое действие

Препарат имеет комбинированный состав, его воздействие обуславливается с действием компонентов.

Ибупрофен оказывает на организм противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее воздействие. Под его влиянием снижается количество простагландинов и в очаге воспалительного процесса, и в здоровых тканях. Такое действие обуславливается угнетением циклоксигеназы, нарушением метаболизма арахидоновой кислоты. Также подавляются экссудативная и пролиферативная фазы воспалительного процесса.

Парацетамол обеспечивает неизбирательно блокировку ЦОГ, оказывает слабое влияние на слизистую оболочку ЖКТ и на водно-солевой обмен. Обеспечивает жаропонижающее воздействие и обезболивание.

В комбинации эффективность воздействия компонентов более выраженная, чем по отдельности.

Препарат способствует ослаблению артралгии в покое и при движении, снижает ощущение утренней скованности и припухлость суставов, увеличивает объема движений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ибупрофен практически полностью и очень быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация после перорального приема наступает через 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови составляет больше 90%. Ибупрофен медленно всасывается в полость суставов, создавая в синовиальной жидкости концентрации выше, чем в плазме крови. Подвержен метаболизму. 90% з организма выводится через почки, меньшая часть выводится в виде метаболитов и их конъюгатов с желчью.

Парацетамол быстро адсорбируется, его связь с белками плазмы составляет меньше 10%, при передозировке она несколько увеличивается. Максимальная концентрация происходит спустя 0,5–2 часа. В жидких средах организма парацетамол распределяется относительно равномерно.

90–95% вещества метаболизируется в печени. Незначительная часть гидроксилируется микросомальными ферментами. В грудное молоко попадает незначительное количество парацетамола — меньше 1% от дозы.

Показания к применению Ибуклина

Показания к применению препарата (от чего таблетки Ибуклин применяются для симптоматического лечения):

  • лихорадочные состояния, возникающие в том числе вследствие простудных заболеваний или гриппа;
  • приступы невралгии;
  • миалгия;
  • болевые ощущения разной интенсивности в спине;
  • боли в суставах, боль, возникающая вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • зубная боль;
  • боль, возникающая вследствие вывихов, растяжений, переломов, сильных ушибов;
  • болезненные менструации;
  • болевой синдром послеоперационного или посттравматического характера.

От чего Ибуклин применяется при лечении детей, более подробно объяснит педиатр. Следует точно знать, для чего используется препарат и как помогает, ведь он может только уменьшить боль и воспалительный процесс в период использования. На прогресс заболевания в целом его применение не влияет.

Противопоказания

Противопоказания для лечение Ибуклином следующие:

  • высокий уровень чувствительности к компонентам, которые входят в состав лекарственного средства;
  • острая форма язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • кровотечения в желудке или кишечника;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • тяжелая форма почечной недостаточности, прогрессирующие болезни почек;
  • поражение зрительного нерва;
  • бронхиальная астма, полипоз носа и околоносовых пазух, сочетающиеся с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
  • болезни кровеносной системы;
  • болезни печени в острой форме или тяжелое течение печеночной недостаточности;
  • гиперкалиемия;
  • III триместр беременности.

Побочные действия

Лекарство может провоцировать возникновение некоторых побочных действий при применении для взрослых и детей:

  • В функциях ЖКТ: симптомы НПВС-гастропатии (рвота, тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея); реже отмечаются нарушения функций печени, эрозии и язвы, кровотечения, панкреатит, сухость во рту, запор, стоматит.
  • В функциях нервной системы: повышенная тревожность, головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, галлюцинации; реже отмечается снижение слуха, зрения, двоение в глазах, асептический менингит, амблиопия.
  • В функциях сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, сердечная недостаточность.
  • В функциях органов кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, анемия тромбоцитопения, лейкопения.
  • В функциях дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
  • В функциях мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, отеки, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
  • Возникновениеаллергических реакций.
  • Изменение лабораторных показателей: уменьшение уровня глюкозы, гематокрита, гемоглобина; увеличение периода кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз.
  • Сильное потоотделение.

Если Ибуклин от температуры больной принимает в высоких дозах на протяжении длительного периода, могут появиться язвы слизистой ЖКТ, кровотечения, проблемы со зрением. В таком случае необходимо посетить врача, чтобы заменить таблетки от температуры на другой препарат.

Инструкция по применению Ибуклина (Способ и дозировка)

Инструкция на Ибуклин следующая: лекарство принимается внутрь, перед приемом пищи, или спустя 2-3 часа после еды. Таблетки не нужно разжевывать, запивают их большим количеством воды.

Взрослым людям нужно принимать по одной таблетке Ибуклина трижды в сутки. Три таблетки – это максимально допустимая доза препарата. Между приемом таблеток должно пройти не менее 4 часов. Для пожилых людей и для тех, кто страдает нарушением функций почек и печени, интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 8 часов.

Дети, который исполнилось 12 лет, и которые имеют массу тела более 40 кг, принимают в сутки по 1 таблетке 2 раза.

Лечение Ибуклином с целью снижения температуры может продолжаться не более трех дней. Использование препарата как обезболивающего возможно на протяжении не более пяти дней. Если необходимо продолжить терапию, следует предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению детского Ибуклина следующая: одна таблетка препарата Ибуклин Юниор растворяется в одной чайной ложке теплой воды. Дозировка Ибуклин Джуниор для детей производится в зависимости от их веса.

  • При весе 11-15 кг – 1 таблетка 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
  • При весе 16-21 кг – 1 таблетка 1 раз в 6 часов, 4 раза в сутки;
  • При весе 22-40 кг – 2 таблетки 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
  • При весе более 40 кг принимается минимальная доза для взрослых.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение следующих симптомов:

  • расстройства функций ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, болевыми ощущениями в эпигастральной области;
  • кровотечение, возникающее через 12–48 ч;
  • состояние заторможенности, депрессии, сонливости;
  • головная боль;
  • нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • шум в ушах.

Если есть подозрения на передозировку, следует сразу же обращаться за помощью к врачам. При передозировке практикуется промывание желудка на протяжении первых 4 часов после приема препарата, употребление щелочного питья, активированного угля, проведение форсированного диуреза. Проводится симптоматическое лечение. Другие методы терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от концентрации компонентов Ибуклина в организме.

Взаимодействие

Одновременный прием лекарственных средств, содержащих Ибупрофен, и ацетилсалициловую кислоту, снижается противовоспалительный и антиагрегационный эффект последней.

Википедия свидетельствует, что при взаимодействии препарата с ГКС, этанолом, кортикотропином возрастает вероятность развития эрозий и язв ЖКТ.

Ибупрофен активизирует влияние на организм тромболитических агентов, прямых и непрямых антикоагулянтов, колхицина, антиагрегантов. Как следствие, увеличивается риск возникновения геморрагических осложнений. Также усиливается гипогликемическое действие инсулина и пероральных лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом.

При совместном приеме с гипотензивными средствами и диуретиками их эффективность уменьшается. Обезболивающий эффект Ибупрофена усиливает кофеин. При приеме препаратов золота, циклоспорина с Ибупрофеном увеличивается нефротоксичность. При одновременном приеме антацидов и колестирамина уменьшается абсорбция Ибуклина.

Условия продажи

В аптеках реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом месте, в которое не попадают лучи света. Температура не должна быть больше 25 °C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить препарат можно 5 лет.

Особые указания

Аннотация свидетельствует, что лечение препаратом следует очень осторожно проводить при ИБС, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, болезнях периферических артерий, имеющихся в анамнезе язвах ЖКТ, инфекции Helicobacter Pylori, циррозе печени, нефротическом синдроме. Также осторожно препарат применяется для лечения пожилых людей, курильщиков, тех, кто систематически употребляет алкоголь.

Не нужно одновременно принимать Ибуклин и другие препараты, имеющие в составе парацетамол, НПВС.

Ибуклин ® (Ibuclin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активные вещества:
ибупрофен400 мг
парацетамол325 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 120 мг; крахмал кукурузный — 76 мг; глицерол — 3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; тальк — 8 мг; магния стеарат — 6 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза 6 cps — 11,32 мг; краситель «Солнечный закат» желтый (Е110), лак алюминиевый — 1,78 мг; макрогол 6000 — 2,2 мг; тальк — 4,06 мг; титана диоксид — 0,16 мг; полисорбат 80 — 0,16 мг; сорбиновая кислота — 0,16 мг; диметикон — 0,16 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки капсуловидной формы, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, с риской на одной стороне.

На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен — НПВС , оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2 , нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ (медиаторы боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ , преимущественно в ЦНС , слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ . Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 , что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ . Tmax после приема внутрь — около 1–2 ч. Связь с белками плазмы крови — более 90%. T1/2 — около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax — 5–20 мкг/мл, Tmax — 0,5–2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ .

Около 90–95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

T1/2 — 2–3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2 . Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% — в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания препарата Ибуклин ®

cимптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;

суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;

посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

альгодисменорея (болезненные менструации).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим НПВС;

эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ ( в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

цереброваскулярное или иное кровотечение;

гемофилия или другие нарушения свертываемости крови (гипокоагуляция), геморрагические диатезы, внутричерепные кровоизлияния;

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по классификации NYHA);

декомпенсированная сердечная недостаточность;

поражения зрительного нерва;

генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

заболевания системы крови;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

прогрессирующие заболевания почек;

тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

беременность (III триместр);

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; заболевания периферических артерий; артериальная гипертензия; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения в ЖКТ; наличие инфекции Helicobacter pylori, гастрит, энтерит, колит, язвенный колит в анамнезе; вирусный гепатит; печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести; доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); цирроз печени с портальной гипертензией; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании ( Cl креатинина менее 30–60 мл/мин); нефротический синдром; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; тяжелые соматические заболевания; сахарный диабет; одновременный прием других НПВС; пероральных ГКС ( в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов ( в т.ч. варфарин), антиагрегантов ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС ( в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пожилой возраст; курение; алкоголизм; беременность (I–II триместр); период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

В I и II триместрах беременности применение препарата Ибуклин ® возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Перед применением препарата Ибуклин ® , если женщина беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : НПВС-гастропатия (тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм); редко — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения, нарушение функции печени, гепатит, панкреатит, раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, запор, пептическая язва, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, гастрит, обострение колита и болезни Крона, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха.

Читайте также:  Как принимать таблетки Найз от зубной боли? Отзывы

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны ССС : сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений ( в т.ч. инфаркт миокарда), повышение АД , тахикардия.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия ( в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит, гематурия, протеинурия, нефритический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и Hb, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ , кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в описании, или они усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с ЛС возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС , кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ .

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарин) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС .

Ослабляет эффекты гипотензивных ЛС и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных ПГ).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

У пациентов, получавших совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические ЛС способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Мифепристон. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус. При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин. Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию. Снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты). Увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления. Снижение риска гепатотоксического действия.

Урикозурические препараты. Снижение эффективности препаратов.

Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Ибуклин ® следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или через 2–3 ч после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

По 1 табл. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 табл.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в описании.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение ПВ , кровотечение через 12–48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД , проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч, щелочное питье, форсированный диурез, активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона — метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в через 12 ч, антацидные препараты, гемодиализ, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат минимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм.

Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Пациентам с гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или ХСН необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II–III класса по NYHA, ИБС , заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥2400 мг/сут).

Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например некротизирующий фасциит). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез ПГ , воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены препарата).

Следует избегать одновременного применения препарата с другими ЛС , содержащими парацетамол и/или НПВС . При применении препарата более 5–7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг. По 10 табл. в ПВХ/алюминиевом блистере. По 1, 2 или 20 бл. в пачке картонной.

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия. Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India.

Адрес места производства:

1. Unit-1, Plot №137, 138&146, S. V. Co-op. Industrial Estate, Bollaram Village, Jinnaram Mandal, Medak District, India.

2. Khol, Nalagarh Road, Baddi, Dist. Solan, Himachal Pradesh, India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу: представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 795-39-39; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Ибуклин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ибуклин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ИБУКЛИН

Ибуклин – комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ибупрофен – НПВС, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ (медиаторы боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Парацетамол – неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.
Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
Ибупрофен
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Tmax после приема внутрь — около 1–2 ч. Связь с белками плазмы крови — более 90%. T1/2 — около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.
Парацетамол
Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax — 5–20 мкг/мл, Tmax — 0,5–2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.
Около 90–95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.
T1/2 – 2–3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% — в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Ибуклин являются:
– заболевания (в т.ч. ревматоидный и ревматический артрит) и травмы суставов и позвоночника, тендиниты, бурсит;
– невралгии, миалгии;
– головная и зубная боль, болевой синдром при травмах, ожогах, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;
– лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения:
Внутрь, до или через 2–3 ч после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
По 1 таблетка Ибуклин 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 табл.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в описании.

Побочные действия:
Органы пищеварения: тошнота, анорексия, рвота, возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, при длительном применении возможно нарушение функций печени;
ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, возбуждение, нарушение зрения (нарушение цветового восприятия, скотома, амблиопия);
Кроветворение: при длительном применении: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
Мочевыделительная система: при длительном применении возможно нарушение функций почек;
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, редко – асептический менингит, бронхоспастический синдром.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ибуклин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим препаратам группы НПВП; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; выраженные нарушения функции печени или почек; аспиринзависимая бронхиальная астма; поражения зрительного нерва; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания системы крови; возраст до 2 лет.

Беременность:
В I и II триместрах беременности применение препарата Ибуклин возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.
Перед применением препарата Ибуклин, если женщина беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Следует избегать комбинации Ибуклина с другими нестероидными противовоспалительными средствами, барбитуратами, противосудорожными препаратами, рифампицином, сахароснижающими препаратами, гормональными контрацептивами. Входящий в состав ибупрофен может ослаблять действие фуросемида, тиазидных диуретиков, гипотензивных средств, усиливать цитотоксичность хлорамфеникола (левомицетина). Совместное применение с антикоагулянтами может усилить их действие. Использование вместе с калийсберегающими диуретиками может вызвать гиперкалиемию. При совместном применении возможно повышение концентрации в крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития. При применении с метоклопрамидом возможно увеличение концентрации в крови парацетамола. Гепатотоксическое действие обоих компонентов может усиливаться при приеме алкоголя.

Передозировка:
Признаки острого отравления – тошнота, рвота, боли в желудке, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние.
Пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4 ч отравления, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин в/в или внутрь в первые 12 ч) и проводить симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Ибуклинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг.
Упаковка: по 10 табл. в ПВХ/алюминиевом блистере. По 1, 2 или 20 бл. в пачке картонной.

Состав:
1 таблетка, покрытае пленочной оболочкой Ибуклин содержит активные вещества: ибупрофен 400 мг, парацетамол 325 мг.
Вспомогательные вещества: МКЦ — 120 мг; крахмал кукурузный — 76 мг; глицерол — 3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; тальк — 8 мг; магния стеарат — 6 мг.
Оболочка пленочная: гипромеллоза 6 cps — 11,32 мг; краситель «Солнечный закат» желтый (Е110), лак алюминиевый — 1,78 мг; макрогол 6000 — 2,2 мг; тальк — 4,06 мг; титана диоксид — 0,16 мг; полисорбат 80 — 0,16 мг; сорбиновая кислота — 0,16 мг; диметикон — 0,16 мг.

Дополнительно:
С осторожностью препарат применяют у больных с нарушенной функцией печени или почек, с хронической сердечной недостаточностью, при диспептических симптомах перед началом лечения, наличии в анамнезе сведений о ЖКТ-кровотечениях и заболеваниях ЖКТ, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, связанные с приемом НПВС, бронхиальной астме, полипах слизистой оболочки полости носа, а также у лиц, получающих антикоагулянтные препараты и гипогликемические препараты для приема внутрь. При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Читайте также:  Новокаин свечи, ампулы: инструкция по применению, цена, отзывы

Ибуклин: инструкция по применению

Ибуклин является комбинированным препаратом, в состав которого входят лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных соединений. Препарат оказывает анальгезирующее (обезболивающее) и антипиретическое (снижает уровень температуры тела при ее повышении) фармакологическое действие, поэтому применяется при развитии заболеваний с соответствующей симптоматикой.

Форма выпуска и состав

Препарат Ибуклин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального приема, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В его состав входят 2 основных действующих вещества, содержание в 1 таблетки которых составляет:

  • Ибупрофен – 400 мг.
  • Парацетамол – 325 мг.

Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Кукурузный крахмал.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.
  • Стеарат магния.
  • Сорбиновая кислота.
  • Диоксид титана.
  • Гипромеллоза.
  • Краситель солнечный.
  • Макрогол 6000.
  • Полисорбат 80.
  • Тальк.

Таблетки имеют капсуловидную форму, оранжевый цвет, с одной стороны на них нанесена разделительная риска. Они расфасованы в блистерах по 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 2 или 20 блистеров и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

В состав таблеток Ибуклин входит 2 действующих вещества ибупрофен и парацетамол, которые относятся к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные средства. Их фармакологическое действие обусловлено блокадой ферментов циклоксигеназ (ЦОГ 1 и 2), которые ответственные за превращение арахидоновой кислоты в простагландины, происходящее в очаге воспалительной реакции. Снижение уровня арахидоновой кислоты способствует уменьшению выраженности проявлений воспаления, которые она инициирует:

  • Боль, которая развивается за счет непосредственного раздражения простагландинами чувствительных нервных окончаний.
  • Гиперемия – покраснение тканей вследствие их повышенного кровенаполнения.
  • Отек тканей – выход плазмы из кровеносных сосудов в межклеточное вещество, обусловленный повышенной проницаемостью сосудистой стенки.

Невзирая на то, что действующие вещества препарата относятся к нестероидным противовоспалительным соединениям, они имеют несколько отличные терапевтические эффекты:

  • Ибупрофен подавляет проявления воспалительной реакции как в очаге патологического процесса, так и за его пределами, он обладает противовоспалительной и обезболивающей активностью.
  • Парацетамол – в большей степени оказывает антипиретический эффект (снижение температуры тела, за счет уменьшения концентрации арахидоновой кислоты и простагландинов в центре терморегуляции головного мозга). Противовоспалительный эффект парацетамола непосредственно в очаге патологического процесса выражен меньше, так как парацетамол частично разрушается ферментами пероксидазами лейкоцитов.

Комбинация парацетамола и ибупрофена в таблетках Ибуклин приводит к его способности оказывать достаточно выраженный противовоспалительный, обезболивающий и антипиретический эффект. Причем эти эффекты выше, чем у парацетамола или ибупрофена в отдельности.

После приема таблетки Ибуклин внутрь, ее действующие вещества быстро и практически полностью всасываются в системный кровоток из просвета верхних отделов пищеварительного тракта. Они хорошо распределяются в органах и тканях. Ибупрофен несколько в большем количестве накапливается в структурах опорно-двигательного аппарата. Ибупрофен и парацетамол метаболизируются в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой. Период полувыведения (время, через которое из организма выводится половина всей дозы) составляет 2-3 часа. Действующие вещества таблеток Ибуклин проникают через гематоэнцефалический барьер в ткани и структуры центральной нервной системы, а также в организм развивающегося плода во время беременности и грудное молоко при лактации.

Показания к применению

Прием таблеток Ибуклин показан при патологических состояниях, которые сопровождаются воспалительной реакцией, болью или повышением температуры тела, к ним относятся:

  • Лихорадка с повышением температуры тела, сопровождающая инфекционные (в том числе и простудные) заболевания.
  • Миалгия – мышечная боль.
  • Невралгия – боль в области периферических нервов вследствие асептического (неинфекционного) воспаления.
  • Боли в спине вследствие патологии позвоночника и корешков спинного мозга.
  • Посттравматический или послеоперационный синдром с болью средней степени интенсивности.
  • Боль во время ушибов, растяжений связок, вывихов или подвывихов суставов.
  • Зубная боль средней интенсивности.
  • Артралгия – боли в суставах вследствие воспаления или дегенеративно-дистрофических процессов в них.
  • Альгодисменорея – болезненные менструации у женщин.

Препарат показан для симптоматической терапии боли, воспаления или повышения температуры тела в составе комплексного лечения. Он не оказывает влияние на течение патологического процесса и не уменьшает его прогрессирование.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Ибуклин противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к действующим веществам или вспомогательным соединениям препарата.
  • Язвенная болезнь с поражением слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки в острой фазе течения – действующие вещества препарата снижают уровень простагландинов, которые в структурах пищеварительного тракта выполняют защитную функцию.
  • Желудочно-кишечные кровотечения в активной фазе или перенесенные в недавнем прошлом.
  • Почечная недостаточность с выраженным нарушением функциональной активности почек, а также прогрессирующая патология почек любого происхождения.
  • Патологическое сочетание бронхиальной астмы, полипоза слизистой оболочки полости носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных соединений.
  • Поражение зрительного нерва.
  • Патология системы крови.
  • Восстановительный период после перенесенного оперативного вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования.
  • Генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Активное воспалительное или дистрофическое заболевание печени, а также печеночная недостаточность.
  • Воспалительная патология тонкого или толстого кишечника.
  • Возраст до 12 лет.
  • Беременность в III триместре ее течения.

С осторожностью препарат применяется при хронической сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь сердца, церебральный атеросклероз, сердечная недостаточность), сахарном диабете, патологии периферических артерий, курении. Перед началом приема таблеток Ибуклин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Ибуклин принимаются внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, через 2-3 часа после еды. Дозировка для взрослых составляет 1 таблетка 3 раза в день, для детей старше 12 лет – 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения при повышении температуры не должен превышать 3 дня, при болевом синдроме не более 5-ти дней. В случае сохранения симптоматики свыше таких периодов времени от начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Прием таблеток может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – патологический симптомокомплекс в виде гастропатии, индуцированной нестероидными противовоспалительными соединениями (тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, диарея). Реже могут развиваться эрозивные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта, токсическое воспаление печени (гепатит) с ее функциональной недостаточностью, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), сухость слизистой полости рта, ее раздражение, афтозный стоматит с формированием эрозий слизистой полости рта.
  • Нервная система – головокружение, головная боль, нарушение сна, раздражительность, нервозность, возбуждение, депрессия (длительное и выраженное снижение настроения), спутанность сознания, зрительные или слуховые галлюцинации, редко развивается асептический менингит (не инфекционное воспаление мозговых оболочек).
  • Органы чувств – снижение остроты слуха, токсическое повреждение зрительного нерва, нарушение зрения, двоение в глазах, шум в ушах, скотома (пятно перед глазами), амблиопия (ослабление остроты зрения, которое не поддается коррекции с помощью очков или контактных линз).
  • Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), агранулоцитоз (практическое отсутствие клеток иммунитета гранулоцитов).
  • Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности.
  • Дыхательная система – одышка и бронхоспазм (сужение бронхов вследствие усиленного сокращения гладких мышц их стенок).
  • Мочевыделительная система – нефрит (воспаление тканей почек), острая недостаточность функциональной активности почек, нефротический синдром, полиурия (увеличение суточного объема мочи).
  • Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой), ангио-невротический отек Квинке (значительный отек мягких тканей, преимущественно лица и половых органов), бронхоспазм (аллергическое сужение бронхов с одышкой), аллергический конъюнктивит (специфическое воспаление конъюнктивы глаз), анафилактический шок (системная реакция со снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью), экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Также под действием препарата в крови может снижаться уровень глюкозы. Риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта и формирования эрозий, язв его слизистой оболочки увеличивается при длительном приеме таблеток Ибуклин. Развитие побочных эффектов является основанием для отмены препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Ибуклин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые важно обращать внимание:

  • Исключается одновременный прием препарата с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.
  • В случае необходимости параллельного приема лекарственных средств антикоагулянтов непрямого действия рекомендуется проводить периодический лабораторный контроль показателей свертывающей системы крови (показатели гемостаза).
  • При необходимости более длительного приема таблеток Ибуклин (больше 5-7 дней), важно проводить лабораторный контроль показателей функционального состояния крови.
  • Не рекомендуется прием алкоголя на период лечения препаратом для предотвращения токсического влияния на печень.
  • Прием препарата может искажать некоторые показатели лабораторных исследований, в частности уровень глюкозы, мочевой кислоты в крови.
  • Применение таблеток Ибуклин возможно в I и II триместр беременности, но только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
  • Прием препарата не оказывает прямого влияния на скорость психомоторных реакций и возможности коры головного мозга к концентрации внимания. Тем не менее на период его применения рекомендуется отказаться от деятельности, сопряженной с повышенным вниманием.

В аптечной сети таблетки Ибуклин отпускаются по рецепту. При возникновении любых вопросов или сомнений в отношении их применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы препарата сопровождается желудочно-кишечными нарушениями в виде тошноты, рвоты, диареи, боли в области желудка (эпигастрий). Также развивается заторможенность нервной системы, сонливость, снижение артериального давления (артериальная гипотензия), нарушения ритма работы сердца. В таком случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь и аналоги), а также симптоматическая терапия. Специфического антидота таблеток Ибуклин нет.

Аналоги таблеток Ибуклин

Для таблеток Ибуклин по действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными являются препараты Хайрумат, Нурофен Мультисимптом.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Ибуклин составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Ибуклин цена

Средняя стоимость таблеток Ибуклин (10 штук) в аптеках Москвы варьирует в пределах 110-118 рублей.

ИБУКЛИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Ибуклин – комбинированный препарат, оказывает обезболивающее, противовоспалительное жаропонижающее действие, обусловленное неселективным ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и подавлением синтеза простагландинов.
Ослабляет артралгию в состоянии покоя и движения, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте при пероральном приеме. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после применения. С белками плазмы крови связывается около 99% ибупрофена. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде или в форме окисленных неактивных метаболитов. Полностью выводится из организма в течение 24 часов.
Парацетамол при пероральном приеме абсорбируется хорошо. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после приема и продолжается примерно 4:00. Около 25% парацетамола связывается с белками плазмы, период полувыведения – 1,5-2 часа. Подвергается метаболизму в печени, превращаясь в глюкуронидов и сульфатов. Концентрация в моче выше, чем в плазме. Выводится с мочой.

Показания к применению

Взрослым Ибуклин назначают при умеренно выраженном болевом синдроме различного происхождения (при болях в суставах или околосуставных тканях, при головной и зубной боли, невралгии, миалгии, растяжении связок, при вывихах и переломах, при болях в послеоперационный период); может применяться при гипертермическом синдроме.

Способ применения

Взрослым Ибуклин назначают принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, до или через 2-3 ч после еды.
Максимальная доза – по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Для лиц пожилого возраста, при нарушении функции печени или почек суточная доза должна быть уменьшена.

Побочные действия

инфаркт миокарда), повышение АД, тахикардия.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.
Со стороны дыхательной системы и органов средостения: одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит, гематурия, протеинурия, нефритический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и Hb, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
Если у пациента отмечаются побочные эффекты, указанные в описании, или они усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ибуклин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, выраженные нарушения печени и почек; бронхиальная астма (аспиринзалежна); поражение зрительного нерва; генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона и Ротора).
Препарат противопоказан беременным, кормящим грудью.
Препарат в данной лекарственной форме не рекомендуется назначать детям до 12 лет.

Беременность

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.
Перед применением препарата Ибуклин, если женщина беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата Ибуклин с ЛС возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).
Сочетание с этанолом, ГКС, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарин) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Ослабляет эффекты гипотензивных ЛС и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных ПГ).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
У пациентов, получавших совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические ЛС способствуют проявлению гематотоксичности препарата.
Мифепристон. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус. При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин. Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию. Снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты). Увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления. Снижение риска гепатотоксического действия.
Урикозурические препараты. Снижение эффективности препаратов.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Ибуклин следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Долак уколы, таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Ибуклин: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение ПВ, кровотечение через 12–48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.
Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч, щелочное питье, форсированный диурез, активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона — метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в через 12 ч, антацидные препараты, гемодиализ, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 о С.

Форма выпуска

Ибуклин – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере и по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Ибуклин содержит ибупрофена 400 мг парацетамола 325 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Grade 114), крахмал кукурузный, глицерин, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, гипромеллоза (6 СРЗ), краситель желтый “солнечный закат” (FCF), макрогол -6000, титана диоксид, полисорбат 80, кислота сорбиновая, диметикон.

Ибуклин (Ibuclin) таблетки. Цена, инструкция по применению, аналоги для детей, взрослым

Ибуклин – препарат комбинированного действия, сочетающий нестероидный противовоспалительный компонент с ненаркотическим анальгетиком.

Используемая комбинация усиливает действие каждого из них и оказывает выраженное жаропонижающее действие при лихорадочных состояниях организма по различным причинам. Цена таблеток отличается доступностью, что позволяет использовать лекарственное средство при первой необходимости.

Формы выпуска и состав препарата

Ибуклин – таблетки, цена которых зависит от формы выпуска. Он поступает в розничную продажу в 2 формах.

ПрепаратСодержание действующих веществ
ИбупрофенПарацетамол
Ибуклин400 мг325 мг
Ибуклин Юниор100 мг125 мг

Форма таблеток, предназначенных для детей, — плоскоцилиндрические с фаской и риской. Стандартный вариант для взрослых – таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Также в составы обеих форм выпуска входят вспомогательные компоненты, которые позволяют придать таблеткам необходимую плотность и обеспечивают максимально полное и быстрое всасывание действующих веществ.

Фармакологические свойства

Препарат действует особым образом, при котором эффективность обоих жаропонижающих и обезболивающих компонентов значительно усиливается за счет активности друг друга. Ибуклин блокирует, в первую очередь, циклооксигеназу 1 и 2 типов.

Результатом понижения ее влияния уменьшаются воспалительные реакции в организме. После этого температура начинает снижаться одновременно с уменьшением болевых ощущений, возникновение которых также связано с ее действием. Дополнительное действие заключается в увеличении подвижности и восстановлении объема движений суставов и связочного аппарата внутри организма человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Общие показатели складываются из особенностей переработки и выведения каждого из компонентов по отдельности.

Ибупрофен

Для ибупрофена характерно быстрое и почти полное усвоение из желудочно-кишечного тракта. Всасывание достигает почти 100 %. Наивысшая концентрация в кровяной сыворотке отмечается спустя 1-2 часа. Связь с плазменными белками кровяной сыворотки – от 90 %. Период выведения ½ от принятого количества составляет примерно 1-2 часа.

Ибупрофен проникает и концентрируется в жидкости внутри суставных тканей, постепенно распространяясь во внутренние полости суставов. Содержание в этих частях организма достигается большее, чем в кровяной сыворотке. После всасывания до 60 % дозы метаболизируется до превращения в действующую S-форму из R-формы.

До 90 % выводится из организма путем почечной фильтрации. В исходном виде – не более 1 %. В меньшем количестве препарат выводится с желчными кислотами в переработанном виде – конъюгированной форме.

Парацетамол

Активный компонент подвергается превращениям в печени до образования конечных форм в виде связки с глюкуроновой кислотой – до 60 %, таурином – до 35 % и цистеином – до 3 %. Оставшаяся часть приходится на продукты переработки в результате гидроксилирования и деацетилирования.

Особенность препарата – активная нагрузка на ткани печени. По этой причине в ряде случаев под воздействие дополнительных фактором и, в частности, одновременного употребления спиртных напитков, парацетамол способен спровоцировать массовый некроз, отмирание гепатоцитов и последующий некроз печени.

Период достижения максимальной концентрации в плазме крови – от 30 минут до 2 часов до содержания 5-20 мкг/мл. Период полувыведения – до 3 часов. При развитом циррозе печеночных тканей время несколько увеличивается.

Выведение осуществляется почками с форме глюкуроидных и сульфатных конъюгатов. У детей способность образовывать конъюгаты с глюкуроновой кислотой несколько ниже аналогичного показателя, характерного для взрослых людей.

Показания к применению

Основное назначение – устранение или смягчение симптоматики, проявляющейся в виде повышения температуры тела, лихорадки, болями в горле, голове, мышцах и суставных тканях при вирусных и бактериальных инфекциях и травмах различного генеза.

Также препарат разрешен к использованию при возникновении болевого синдрома после операций различной степени выраженности. Дополнительные показания – зубная боль и альгодисменорея.

Препарат должен использоваться на фоне основной терапии заболевания, ставшего причиной развития болевого синдрома. Связано это с тем, что на течение патологии вещества в его составе практически не оказывают никакого влияния.

Противопоказания

Ибуклин – таблетки, цена которых во многом зависит от места их приобретения.

Их не следует использовать при следующих противопоказаниях:

  • непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам любых препаратов из группы НПВС;
  • цереброваскулярное и язвенное кровотечение в активной форме или в прошлом;
  • генетическая, обусловленная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • восстановительный период после шунтирования основной аорты;
  • III триместр вынашивания ребенка во время беременности;
  • недостаточность функции почек с КК до 30 мл/мин;
  • патологические нарушения сворачиваемости крови;
  • недостаточность функции сердца в тяжелой форме;
  • возраст менее 18 лет для взрослой формы выпуска;
  • эрозивные поражения и язва органов ЖКТ;
  • избыточный уровень калия в организме;
  • системная красная волчанка;
  • поражение органов зрения;
  • почечные патологии.

Также препарат требует осторожного использования при любых отклонениях другого рода.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат рекомендуется использовать для лечения по следующей схеме приема в соответствии с выпускаемой формой и дозировкой препарата для детей или взрослых:

  • внутрь до еды или спустя 2-3 часа, не нарушая целостности таблетки, вместе с необходимым объемом прохладной воды;
  • продолжительность общего курса – не более 3 суток для снятия жара и не более 5 суток при болях;
  • режим приема – до 3 раз в сутки максимум.

Если улучшения самочувствия не наблюдается, необходимо обращение к врачу для назначения основной схемы терапии с заменой препарата на альтернативные лекарственные средства.

Побочные действия

Из-за особенностей компонентов в составе лекарственного средства побочные действия могут быть самыми разными с различной степенью их выраженности:

  • диспепсические нарушения, включая боли в желудке, диарею, потерю аппетита, повышенного образование газов в кишечнике;
  • редко развиваются язвенные поражения желудка или кишечника вплоть до прободения их стенок;
  • увеличение активности трансаминаз в тканях печени;
  • изъязвления слизистых оболочек в полости рта;
  • рвота с кровью, иногда с летальным исходом;
  • раздражительность и нервозность;
  • боли в голове, головокружения;
  • внезапное развитие желтухи;
  • спутанность сознания;
  • нарушения сна.

При нормальном здоровье на фоне приема препарата такие явления развиваются редко, поэтому во время лечения рекомендуется лишь внимательней относиться к появлению необычных симптомов. При имеющихся хронических патологиях следует использовать только те препараты, которые назначаются наблюдающим врачом.

Передозировка

Ибуклин – таблетки, цена которых иногда может стать причиной передозировки из-за приема чрезмерно высоких доз.

Они могут привести к развитию симптомов существенного превышения допустимой дозы:

  • острая интоксикация организма, при которой наблюдаются общее недомогание, потеря аппетита, боли в голове, тошнота и рвота;
  • затем наступает стадия токсического поражения печеночных тканей спустя 1-2 суток после приема чрезмерной дозы препарата;
  • при этом появляются симптомы в виде ощутимой тяжести в правом подреберье и возникновении боли различной интенсивности;
  • далее уменьшается образование и затрудняется отделение мочи.

Поскольку парацетамол исходно относится к достаточно токсичным препаратам по отношению к печени, пострадавший нуждается в быстром отправлении в отделение интенсивной терапии.

Потеря времени в этом случае приведет к пожелтению кожи, склер и слизистых оболочек, полной потере аппетита, непрекращающейся рвоте и развитию кровотечений любой локализации. В дальнейшем вероятно появление бреда, галлюцинаций, как симптомов токсической энцефалопатии тканей печени и головного мозга.

Особые указания

Ибуклин – таблетки, цена которых допускает их свободное использование. При серьезной передозировке они могут привести к летальному исходу. В некоторых случаях при достаточно крепком здоровье и сохранении функций печени в полном объеме возможно самостоятельное восстановление. Но при любом ухудшении самочувствия необходимо немедленное обращение за скорой медицинской помощью.

Специфическим антидотом к парацетамолу является ацетилцистеин – действующее вещество препарата от кашля АЦЦ. До приезда скорой помощи рекомендует принять его в виде водного раствора в дозировке не менее 1 г на 1 прием.

Лекарственное взаимодействие

Препарат подавляет оба типа циклооксигеназ и выработку простагландинов, влияет на естественный цикл развития яйцеклетки, подавляя тем самым овуляцию. Поэтому частое и бесконтрольное использование даже при наличии показаний способствует развитию нарушений репродуктивных функций женского организма. После полной отмены препарата изменения обратимо исчезают с течением времени.

Ибуклин таблетки

Во время лечения рекомендуется избегать занятий потенциально опасными типами деятельности, поскольку препарат способен вызывать нарушения внимания и координации.

Аналоги

Структурных аналогов Ибуклина в настоящее время в продаже достаточно мало. Однако при необходимости можно успешно достигать такого же терапевтического действия, комбинируя препараты с парацетамолом и ибупрофенов в различных формах выпуска.

В зависимости от переносимости тех или иных форм допускается использовать таблетки, сиропы или ректальные суппозитории на основе указанных действующих веществ.

Брустан

Препарат рекомендован к использованию в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

В его состав входят следующие компоненты, на 1 таблетку:

  • ибупрофен – 400 мг;
  • парацетамол – 325 мг.

В качестве вспомогательных веществ препарат содержит гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, повидон К30 и очищенный тальк.

Благодаря анальгезирующему ненаркотическому действию препарат рекомендован для использования при следующих состояниях:

  • лихорадка во время простудных заболеваний;
  • послеоперационный лихорадочный синдром;
  • хронические боли в суставах и спине;
  • болевые ощущения в голове и зубах;
  • боли в спине и мышцах;
  • зубная боль.

Кроме перечисленных состояний, препарат может быть использован при более легких формах болевых ощущений по другим и менее серьезным причинам, включая головные боли неясной этиологии.

Рекомендации по применению и дозировки:

  • препарат необходимо принимать внутрь до или через 2-3 часа приема пищи, не разжевывая;
  • запивать таблетки следует достаточным количеством воды;
  • режим приема следует корректировать индивидуально;
  • в среднем рекомендуется прием 1 таблетки после еды;
  • максимальная доза в сутки – не более 3 таблеток.

Общая продолжительность терапевтического курса не должна превышать 5 дней. При сохраняющихся симптомах необходимо обратиться за специализированной помощью.

Парацетамол

Ибуклин в качестве одного из действующих веществ содержит парацетамол, цена которого в чистом виде начинается от 6 рублей за 1 упаковку с 10 таблетками. При использовании отдельно от других препаратов он задействует механизмы обезболивания и снятия жара.

При комбинации с ибупрофеном не следует превышать следующие дозировки:

  • взрослым и детям в возрасте от 12 лет и с массой тела от 40 кг – максимальная суточная до 60 мг/кг массы тела, разовая – до 15 мг/кг;
  • максимальная длительность общего курсового применения – не дольше 1 недели;
  • кратность лечебного использования препарата – не чаще 4 раз в день.

С целью уменьшить риск развития нежелательных побочных действий рекомендуется использовать препарат не более 5-7 суток. При сохраняющейся симптоматике необходима консультация наблюдающего специалиста.

При тяжелом течении инфекционного заболевания рекомендуется использовать препарат в форме ректальных свечей. Это снимает нагрузку с органов желудочно-кишечного тракта, кроме печени и системы дальнейшего выведения метаболитов.

Ибупрофен

Вещество входит в состав разных форм выпуска лекарственного средства, включая таблетки и ректальные свечи. Самый доступный, распространенный и эффективный препарат – сироп, выпускаемый под торговой маркой Нурофен.

Специально разработанная для применения у детей, суспензия действует следующим образом:

  • блокирует активность и синтез простагландинов – основных медиаторных источников возникновения болевых ощущений;
  • нейтрализует причины повышения температуры тела.

Дополнительно ибупрофен останавливает слипание тромбоцитарных клеток в составе крови. Благодаря этому быстро развивается эффект обезболивания, снятия жара и воспалительных реакций во всем организме.

Препарат быстро и почти в полном объеме усваивается из желудочно-кишечного тракта, связываясь с плазменными белками до 90 %. Уже через 15 минут ибупрофен попадает в кровь. Сочетание приема с пищей увеличивает время. Поэтому при острых состояниях на фоне высокой температуры тела рекомендуется изолированный прием минимум за 1 час до еды.

Сроки, условия продажи и хранения

Гарантированный срок годности препарата Ибуклин – 5 лет от даты производства, указанной на коробке с препаратом. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре не более 25°С.

При этом не допускается попадание прямых солнечных лучей на протяжении всего срока и чрезмерного повышения влажности окружающего воздуха. Препарат разрешен к отпуску без рецепта врача, однако бесконтрольное использование даже в лечебных целях недопустимо.

Средняя стоимость препарата в аптечных сетях составляет для дозировки 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола около 150 руб. за 10 шт. в 1 упаковке и

110 руб. за 20 таблеток лекарственного средства, предназначенного для применения у детей. Ибуклин – сильный и эффективный препарат, выпускаемый в форме таблеток для приема у взрослых.

Отдельная диспергируемая форма по доступной цене, предназначенная для предварительного растворения в воде, может значительно облегчить прием у людей, испытывающих трудности с проглатыванием препаратов. В некоторых случаях такая форма может оказать лечебное действие при непереносимости ребенком стандартных компонентов в составе сиропов для снятия симптомов жара и гипотермии.

Видео о препарате Ибуклин

Инструкция по применению Ибуклина:

Добавить комментарий