Лидокаин Асепт спрей: инструкция по применению, цена, отзывы

Лидокаин Асепт (Lidocaine Asept)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Лидокаин Асепт
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-001975

Дата последнего изменения: 29.09.2016

Лекарственная форма

Спрей для местного применения

Состав

1 мл препарата содержит:

Лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) – 0,1 г, хлоргексидина биглюконата раствор 20% в пересчете на хлоргексидина биглюконат – 0,0005 г;

Этанол (спирт этиловый) 96% – 0,484 мл, пропиленгликоль – 0,1 мл, левоментол – 0,005 г, натрия гидроксид до pH 5,0-7,0, вода очищенная – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная с бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта этилового и ментола.

Фармакологическая группа

Антисептическое средство + местноанестезирующее средство

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. Лидокаин – местный анестетик, его действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях, что препятствует, генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется в течение 10-15 мин.

Хлоргексидин антисептический, препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении Treponema pallidum , Chlamidia spp ., Ureaplasma spp ., Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis . К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp ., Proteus spp .; а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Скорость абсорбции определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме, при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л). Быстро распределяется в хорошо кровоснабжающихся органах (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировой и мышечной тканях. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин, период полувыведения которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно). При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины. Выводится, с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина. Хлоргексидин при местном применении практически не всасывается.

Показания

Препарат может быть использован для местного обезболивания и обеззараживания в следующих случаях:

  • В стоматологии для местного обезболивания и обеззараживания точки укола перед местной анестезией;
  • В случае вскрытия поверхностных абсцессов, удаления качающихся молочных зубов и осколков костей;
  • При наложении швов на слизистой оболочке;
  • При фиксации коронок и мостов;
  • При лечении воспаления десен, парадонтопатий;
  • При удалении зубного камня;
  • При экстирпации увеличенного межзубного сосочка;
  • При изготовлении оттисков зубного ряда только в случае использования эластичного материала;
  • При рентгенографическом обследовании, для устранения тошноты и глоточного рефлекса;
  • В оториноларингологии при проведении коагуляции с помощью электрокаутера при лечении носовых кровотечений;
  • При операциях на носовой перегородке и удалении полипов носа, а также с целью устранения глоточного рефлекса и обезболивания и обеззараживания места введения инъекционной иглы перед удалением миндалин;
  • При вскрытии перитонзилярных абсцессов и перед проколом гайморовой пазухи (только для дополнительной анестезии);
  • Для анестезии слизистой перед промыванием гайморовой пазухи;
  • При применении препарата перед операцией на глотке или носоглотке следует учесть, что в результате полного устранения глоточного рефлекса препарат, попадая, в гортань и трахею препятствует кашлевому рефлексу и может вызывать бронхопневмонию. Вследствие этого при удалении миндалин и при аденотомии не рекомендуется применять препарат для местного обезболивания у детей до 8 лет из-за учащенного рефлекса глотания;
  • При инструментальном и эндоскопическом обследованиях перед введением зонда через рот или нос (дуоденальное зондирование и дробное исследование желудочной секреции), при ректоскопии, интратрахеальном наркозе, после проведения трахеотомии и в случае смены канюли;
  • В акушерстве и гинекологии для обезболивания промежности в ходе проведения эпизиотомии и обработке разреза;
  • При удалении швов;
  • Для обезболивания и дезинфекции операционного поля при небольших операциях на влагалище или шейке матки;
  • При обработке нитевого нагноения;
  • Для обезболивания и обеззараживания при небольших хирургических вмешательствах на кожных покровах.
  • В дерматологии – ожоги, укусы, небольшие раны, контактный дерматит.

Противопоказания

  • Повышенная, чувствительность к лидокаину, хлоргексидину или другим компонентам препарата;
  • Синдром слабости синусового узла у больных пожилого возраста;
  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Тяжелая миастения;
  • Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог.
  • Детский возраст до 8 лет (местное обезболивание, при тонзилэктомии и аденотомии).

Местная инфекция в области применения, травмы слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности использование препарата в терапевтической дозе не представляет опасности для матери. Лидокаин гидрохлорид проникает в материнское молоко. Поэтому в период грудного вскармливания препарат следует назначать только по строгим показаниям.

Способ применения и дозы

Местно и наружно. Перед применением с флакона снимают защитный колпачок, на шток насоса надевают насадку-распылитель, конец которой подводят к месту применения и нажимают сверху вниз на головку насадки, удерживая флакон в вертикальном положении. При однократном нажатии из флакона выделяется, одна доза препарата. Количество необходимых доз препарата может широко варьировать в зависимости от величины и характера обрабатываемой поверхности. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следует применять минимальную дозу, обеспечивающую достаточный эффект. Обычно достаточно 1-3 доз; возможно применение 15-20 или более доз (максимально 40 доз на 70 кг массы тела).

Общие указания по дозировке для отдельных показаний.

Стоматология – 1-4 дозы, оториноларингология – 1-4 дозы, эндоскопические и инструментальные исследования – 2-3 дозы, акушерство – 15-20 доз, гинекология – 4-5 доз, дерматология – 1-3 дозы.

Дозировка для детей

Необходимое количество 1-2 дозы. В стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга ребенка при распылении), предварительно пропитав препаратом ватный тампон.

Побочные действия

В месте нанесения препарата – слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 минуты), эритема. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться системные реакции (дозозависимые): головная боль, головокружение, судороги, тремор, нарушение зрения, (диплопия), шум в ушах, возбуждение и/или депрессия, чувство страха, эйфория, беспокойство, жар, ощущение холода, угнетение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, брадикардия. Прочие: уретрит (при местном применении).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, клонико-тонические судорога, коллапс, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) переводят больного в горизонтальное положение и начинают ингаляцию кислорода. При психомоторном возбуждении – внутривенное (в/в) введение 10 мг диазепама, при судорогах – в/в введение 1% раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии – атропин (0,5-1 мг внутривенно), симпатомиметические средства, при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в. Диализ не эффективен.

Взаимодействие

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.), эффективность (может потребоваться увеличение дозы). При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии. Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций. При одновременном назначении лидокаина и снотворных, седативных лекарственных средств возможно усиления их угнетающего действия на центральную нервную систему. Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Меры предосторожности

Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал в дыхательные пути (опасность аспирации). Применение препарата в глотке требует повышенной осторожности. Лечение ослабленных и пожилых людей следует проводить небольшими дозами с учетом их возраста и общего состояния.

Особые указания

В случае применения в период лактации следует воздержаться от кормления ребенка грудью в течение 12 часов после использования препарата. Избегать попадания препарата в глаза.

Регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и реакций, и других осложнений.

Форма выпуска

По 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл во флаконах из полиэтилена со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена. На флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку. Флакон в комплекте с двумя сменными насадками-распылителями и инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности

Срок годности препарата – 2 года.

По истечении срока годности препарат не должен применяться.

Лидокаин Асепт (спрей), спрей для местного применения, 50 мл, 1 шт.

Инструкция на Лидокаин Асепт (спрей)

Состав

1 мл препарата содержит:

Лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) – 0,1 г, хлоргексидина биглюконата раствор 20% в пересчете на хлоргексидина биглюконат – 0,0005 г;

Этанол (спирт этиловый) 96% – 0,484 мл, пропиленгликоль – 0,1 мл, левоментол – 0,005 г, натрия гидроксид до pH 5,0-7,0, вода очищенная – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная с бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта этилового и ментола.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. Лидокаин – местный анестетик, его действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях, что препятствует, генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется в течение 10-15 мин.

Читайте также:  Пенталгин при грудном вскармливании: отзывы, последствия

Хлоргексидин антисептический, препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении Treponema pallidum , Chlamidia spp ., Ureaplasma spp ., Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis . К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp ., Proteus spp .; а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Скорость абсорбции определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме, при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л). Быстро распределяется в хорошо кровоснабжающихся органах (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировой и мышечной тканях. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин, период полувыведения которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно). При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины. Выводится, с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина. Хлоргексидин при местном применении практически не всасывается.

Лидокаин Асепт: Показания

Препарат может быть использован для местного обезболивания и обеззараживания в следующих случаях:

  • В стоматологии для местного обезболивания и обеззараживания точки укола перед местной анестезией;
  • В случае вскрытия поверхностных абсцессов, удаления качающихся молочных зубов и осколков костей;
  • При наложении швов на слизистой оболочке;
  • При фиксации коронок и мостов;
  • При лечении воспаления десен, парадонтопатий;
  • При удалении зубного камня;
  • При экстирпации увеличенного межзубного сосочка;
  • При изготовлении оттисков зубного ряда только в случае использования эластичного материала;
  • При рентгенографическом обследовании, для устранения тошноты и глоточного рефлекса;
  • В оториноларингологии при проведении коагуляции с помощью электрокаутера при лечении носовых кровотечений;
  • При операциях на носовой перегородке и удалении полипов носа, а также с целью устранения глоточного рефлекса и обезболивания и обеззараживания места введения инъекционной иглы перед удалением миндалин;
  • При вскрытии перитонзилярных абсцессов и перед проколом гайморовой пазухи (только для дополнительной анестезии);
  • Для анестезии слизистой перед промыванием гайморовой пазухи;
  • При применении препарата перед операцией на глотке или носоглотке следует учесть, что в результате полного устранения глоточного рефлекса препарат, попадая, в гортань и трахею препятствует кашлевому рефлексу и может вызывать бронхопневмонию. Вследствие этого при удалении миндалин и при аденотомии не рекомендуется применять препарат для местного обезболивания у детей до 8 лет из-за учащенного рефлекса глотания;
  • При инструментальном и эндоскопическом обследованиях перед введением зонда через рот или нос (дуоденальное зондирование и дробное исследование желудочной секреции), при ректоскопии, интратрахеальном наркозе, после проведения трахеотомии и в случае смены канюли;
  • В акушерстве и гинекологии для обезболивания промежности в ходе проведения эпизиотомии и обработке разреза;
  • При удалении швов;
  • Для обезболивания и дезинфекции операционного поля при небольших операциях на влагалище или шейке матки;
  • При обработке нитевого нагноения;
  • Для обезболивания и обеззараживания при небольших хирургических вмешательствах на кожных покровах.
  • В дерматологии – ожоги, укусы, небольшие раны, контактный дерматит.

Лидокаин Асепт: Противопоказания

  • Повышенная, чувствительность к лидокаину, хлоргексидину или другим компонентам препарата;
  • Синдром слабости синусового узла у больных пожилого возраста;
  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Тяжелая миастения;
  • Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог.
  • Детский возраст до 8 лет (местное обезболивание, при тонзилэктомии и аденотомии).

Местная инфекция в области применения, травмы слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности использование препарата в терапевтической дозе не представляет опасности для матери. Лидокаин гидрохлорид проникает в материнское молоко. Поэтому в период грудного вскармливания препарат следует назначать только по строгим показаниям.

Способ применения и дозы

Местно и наружно. Перед применением с флакона снимают защитный колпачок, на шток насоса надевают насадку-распылитель, конец которой подводят к месту применения и нажимают сверху вниз на головку насадки, удерживая флакон в вертикальном положении. При однократном нажатии из флакона выделяется, одна доза препарата. Количество необходимых доз препарата может широко варьировать в зависимости от величины и характера обрабатываемой поверхности. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следует применять минимальную дозу, обеспечивающую достаточный эффект. Обычно достаточно 1-3 доз; возможно применение 15-20 или более доз (максимально 40 доз на 70 кг массы тела).

Общие указания по дозировке для отдельных показаний.

Стоматология – 1-4 дозы, оториноларингология – 1-4 дозы, эндоскопические и инструментальные исследования – 2-3 дозы, акушерство – 15-20 доз, гинекология – 4-5 доз, дерматология – 1-3 дозы.

Дозировка для детей

Необходимое количество 1-2 дозы. В стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга ребенка при распылении), предварительно пропитав препаратом ватный тампон.

Лидокаин Асепт: Побочные действия

В месте нанесения препарата – слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 минуты), эритема. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться системные реакции (дозозависимые): головная боль, головокружение, судороги, тремор, нарушение зрения, (диплопия), шум в ушах, возбуждение и/или депрессия, чувство страха, эйфория, беспокойство, жар, ощущение холода, угнетение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, брадикардия. Прочие: уретрит (при местном применении).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, клонико-тонические судорога, коллапс, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) переводят больного в горизонтальное положение и начинают ингаляцию кислорода. При психомоторном возбуждении – внутривенное (в/в) введение 10 мг диазепама, при судорогах – в/в введение 1% раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии – атропин (0,5-1 мг внутривенно), симпатомиметические средства, при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в. Диализ не эффективен.

Взаимодействие

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.), эффективность (может потребоваться увеличение дозы). При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии. Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций. При одновременном назначении лидокаина и снотворных, седативных лекарственных средств возможно усиления их угнетающего действия на центральную нервную систему. Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Особые указания

В случае применения в период лактации следует воздержаться от кормления ребенка грудью в течение 12 часов после использования препарата. Избегать попадания препарата в глаза.

Регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и реакций, и других осложнений.

Меры предосторожности

Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал в дыхательные пути (опасность аспирации). Применение препарата в глотке требует повышенной осторожности. Лечение ослабленных и пожилых людей следует проводить небольшими дозами с учетом их возраста и общего состояния.

Форма выпуска

По 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл во флаконах из полиэтилена со специальной насадкой с навинчиваемым колпачком или снабженными распылительным насосом и защитным колпачком из полиэтилена. На флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку. Флакон в комплекте с двумя сменными насадками-распылителями и инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары

Лидокаин Асепт азрозоль 0,1 50 мл

Внешний вид товара может отличаться ?

Последняя цена: 248

Форма выпуска: спрей

Код товара: 119124

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

спрей для местного применения

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Местный анестетик для поверхностной анестезии

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Хлоргексидин – противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий – Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Лидокаин – местный анестетик.

Противомикробное действие и адекватная анестезия развиваются через 5-10 мин после применения препарата.

Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор при различных эндоскопических процедурах.

— профилактика инфекции и анестезия при катетеризации мочеиспускательного канала, эндоскопических исследованиях.

Оперативные и диагностические вмешательства у детей и взрослых в урологии, гинекологии, проктологии:

— все формы эндоскопии;

— замена фистульных катетеров;

— интубация и ИВЛ.

C осторожностью: беременность (I триместр).

Передозировка

Симптомы (при системном действии лидокаина в случаях тяжелых повреждений мочеиспускательного канала): брадикардия, судороги, коллапс.

Лечение: при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при судорогах – барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в.

Особые указания

Препарат стерилен и предназначен для одноразового введения.

В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

C осторожностью: беременность (I триместр).

В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.

Лекарственное взаимодействие

Избегать совместного применения с препаратами йода.

Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Местно. Прокалывают или разрывают блистерную упаковку, раскрывают наконечник аппликатора-инъектора внутри упаковки, выдавливают 1 каплю геля для более легкого освобождения аппликатора. Завершают введение геля, прилагая равномерное давление на шток шприца.

При урологических заболеваниях у мужчин используют шприц с 11 мл геля: в область наружного отверстия мочеиспускательного канала (после обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором) наносят несколько капель геля путем надавливания на поршень шприца, затем канюлю шприца вводят в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель и медленно вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал. Кратковременно пережимают головку полового члена в области венечной борозды с целью предотвращения обратного истечения геля.

Читайте также:  Сирдалуд: дешёвые аналоги и заменители препарата

При проведении цистоскопии следует полностью покрыть гелем мочеиспускательный канал, включая наружный сфинктер. Для этого следует ввести в мочеиспускательный канал 11 мл препарата, при необходимости – еще 6-11 мл.

У женщин используют шприц с 6 мл геля. На область, окружающую наружное отверстие мочеиспускательного канала, наносят (после обработки дезинфицирующим раствором) несколько капель геля и вводят канюлю шприца в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель. Затем содержимое шприца в количестве около 4 мл медленно вводят в мочеиспускательный канал и извлекают шприц, продолжая надавливать на поршень. При этом происходит покрытие гелем всей длины мочеиспускательного канала.Перед проведением манипуляций следует оставить препарат в мочеиспускательном канале на 5-10 мин для достижения полного анестезирующего и дезинфицирующего эффекта.

У детей используют шприц с 6 мл геля. Введение препарата у детей осуществляется как у взрослых, соответственно полу ребенка.

В гинекологии используют шприц с 6 мл и 11 мл геля, в зависимости от степени риска развития инфекции. Для облегчения введения в шейку и полость матки используют инсталляционный наконечник. По всей длине заполняют трубку инсталляционного наконечника путем надавливания на поршень шприца. После обработки наружных половых органов, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором обнажают шейку матки в зеркалах. Область наружного зева шейки матки покрывают гелем. Наконечник продвигают через цервикальный канал в полость матки, предпосылая гель, и медленно вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля. Продолжая надавливать на поршень шприца, извлекают из полости и шейки матки инсталляционный наконечник (при этом происходит покрытие гелем всей длины цервикального канала). Последующие манипуляции проводятся через 10 мин после введения геля.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Отпуск из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Лидокаин Асепт: краткая инструкция по применению

  • Аэрозоль Лидокаин Асепт используют для местного обезболивания и предупреждения инфицирования при эндоскопических исследованиях и катетеризации мочеиспускательного канала.
  • Лидокаин Асепт оказывает местное анестезирующее и противомикробное действие. Оба эффекта достигают необходимой интенсивности спустя 5-10 минут после нанесения.
  • В составе аэрозоля лидокаин и хлоргексидина биглюконат.
  • Аэрозолем Лидокаин Асепт орошают на слизистую оболочку, обычно 1-3 распылений бывает достаточно.
  • Использование Лидокаин Асепт противопоказано при когда-либо проявлявшихся при использовании лидокаина судорогах, нарушениях сердечной проводимости, кардиогенном шоке, высокой чувствительности к составляющим аэрозоля. С осторожностью используют в 1 триместре беременности. При лактации кормление грудью можно возобновить только спустя 12 часов после применения лекарства.
  • Аэрозоль не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и разрешен к применению при вождении автомобиля.

Побочные действия и передозировка Лидокаин Асепт

  • Возможно появление жжения, аллергического дерматита, сыпи, отека в месте нанесения, снижение ЧСС, АД.
  • При передозировке возможны симптомы со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Купить Лидокаин Асепт в интернет-аптеке WER.RU

Приобрести спрей Лидокаин Асепт по низкой цене можно нашей интернет-аптеке.

Лидокаин Асепт, спрей 50мл

Временно недоступен для бронирования.

Состав
спрей для местного применения Лидокаин Асепт
1 мл:
– лидокаина гидрохлорида моногидрат 0,1 г
– хлоргексидина биглюконат 0,0005 г
Вспомогательные вещества: спирт этиловый – 0,484 мл, пропиленгликоль – 0,1 мл, левоментол – 0,005, натрия гидроксид – до Рн 5,0 -7,0, вода очищенная до 1 мл.
Описание:
Прозрачная с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта этилового и ментола.

антисептическое средство+местный анестетик.

Лидокаин Асепт – комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие.
Лидокаин – местный анестетик, его действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях, что препятствует .генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по’ нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется в течение 10-15 мин.
Хлоргексндин антисептический” препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Psevdomonas spp., Proteus spp.; а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Препарат Лидокаин Асепт может быть использован для местного обезболивания и обеззараживания в следующих случаях:
– в стоматологии для местного обезболивания и обеззараживания точки укола перед местной анестезией;
– в случае вскрытия поверхностных абсцессов, удаления качающихся молочных зубов и осколков костей;
– при наложении швов на слизистой оболочке;
– при фиксации коронок и мостов;
– при лечении воспаления десен, парадонтопатий;
– при удалении зубного камня;
– при экстирпации увеличенного межзубного сосочка;
– при изготовлении оттисков зубного ряда только в случае использования эластичного материала;
– при рентгенографическом обследовании, для устранения тошноты и глоточного рефлекса;
– в оториноларингологии при проведении коагуляции с помощью электрокаутера при лечении носовых кровотечений;
– при операциях на носовой перегородке и удалении полипов носа, а также с целью устранения глоточного рефлекса и обезболивания и обеззараживания места введения инъекционной иглы перед удалением миндалин;
– при вскрытии перитонзилярных абсцессов и перед проколом гайморовой пазухи (только для дополнительной анестезии);
– для анестезии слизистой перед промыванием гай норовой пазухи.
– при применении препарата перед операцией на глотке или носоглотке следует учесть, что в результате полного устранения глоточного рефлекса препарат, попадая в гортань и трахею, препятствует кашлевому рефлексу и может вызывать бронхопневмонию. Вследствие этого при удалении – миндалин й при аденотомии не рекомендуется применять препарат для местного обезболивания у детей до 8 лет из-за учащенного рефлекса глотания.
– при инструментальном и эндоскопическом обследованиях перед введением зонда через рот или нос (дуоденальное зондирование и дробное исследование желудочной секреции), при ректоскопии, интратрахеальном наркозе, после проведения трахеотомии и в случае смены канюли;
– в акушерстве и гинекологии для обезболивания промежности в ходе проведения эпизиотомии и обработке разреза;
– при удалении швов;
– для обезболивания и дезинфекции операционного поля при небольших операциях на влагалище или шейке матки;
– при обработке нитевого нагноения;
– для обезболивания и обеззараживания при небольших хирургических вмешательствах на кожных покровах.
– в дерматологии – ожоги, укусы, небольшие раны, контактный дерматит.

 Категория действия на плод

При беременности использование препарата Лидокаин Асепт в терапевтической дозе не представляет опасности для матери.
Лидокаин гидрохлорид проникает в материнское молоко. Поэтому в период грудного вскармливания препарат следует назначать только по строгим показаниям.

– повышенная чувствительность к лидокаину, хлоргексидину или другим компонентам препарата Лидокаин Асепт;
– синдром слабости синусового узла у больных пожилого возраста;
– атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
– кардиогенный шок;
– выраженные нарушения функции печени;
– тяжелая миастения;
– наличие в анамнезе эпилептиформных судорог.
– детский возраст до 8 лет (местное обезболивание, при тонзилектомии и аденотомии).
С осторожностью:
Местная инфекция в области применения травмы слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Местно и наружно.
Перед применением с флакона снимают защитный колпачок, на шток насоса надевают насадку-распылитель, конец которой подводят к месту применения и нажимают сверху вниз на головку насадки, удерживая флакон в вертикальном положении. При однократном нажатии из флакона выделяется, одна доза препарата. Количество необходимых доз препарата может широко варьировать в зависимости от величины и характера обрабатываемой поверхности. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следует применять минимальную дозу, обеспечивающую достаточный эффект. Обычно достаточно 1-3 доз; возможно применение 15-20 или более доз (максимально 40 доз на 70 кг массы тела).
Общие указания по дозировке для отдельных показаний.
Стоматология -1-4 дозы, оториноларингология – 1-4 дозы, эндоскопические и инструментальные исследования – 2-3 дозы, акушерство – 15-20 доз, гинекология – 4-5 доз,дерматология-1-3дозы.
Дозировка для детей
Необходимое количество 1-2 дозы. В стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга ребенка при распылении), предварительно пропитав препаратом ватный тампон.
Меры предосторожности при применении
Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал в дыхательные пути (опасность аспирации). Применение препарата в глотке требует повышенной осторожности. Лечение ослабленных и пожилых людей следует проводить небольшими дозами с учетом их возраста и общего состояния.

В месте нанесения препарата – слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 минуты), эритема. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться системные реакции (дозозависимые): головная боль, головокружение, судороги, тремор, нарушение зрения, (диплопия), шум в ушах, возбуждение и/или депрессия, чувство страха, эйфория, беспокойство, жар, ощущение холода, угнетение дыхания.
Со стороны сердечко-сосудистой системы: повышение артериального давления, брадикардия. Прочие: уретрит (при местном применении).

Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, клонико-тонические судорога, коллапс, остановка сердца.
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) переводят больного в горизонтальное положение и начинают ингаляцию кислорода, При психомоторном возбуждении т внутривенное (в/в) введение 10 мг диазепама, при судорогах – в/в введение 1% раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии – атропин (0,5 -1 мг внутривенно), симпатомиметические средства, при брадикардии – бета – адреностимуляторы, при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в. Диализ не эффективен.

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.), эффективность (может потребоваться увеличение дозы).
При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.
Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных, седативных лекарственных средств возможно усиления их угнетающего действия на центральную нервную систему.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с ЛC, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

В случае применения в период лактации следует воздержаться от кормления ребенка грудью в течение 12 часов после использования препарата. Избегать попадания препарата в глаза.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности:
2 года. По истечении срока годности препарат не должен применяться.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту

Читайте также:  Андипал и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

Лидокаин асепт

Рейтинг 0,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Лидокаин асепт (Lidocaine asept): 1 отзыв врача, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о лидокаине асепте

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Удобный местный анестетик. Достаточно эффективно обеспечивает местную анестезию слизистой оболочки горла, носа. Применяю с адреналином при анемизации носовых ходов перед риноскопией, врачебными манипуляциями. Предварительно анестезирую им перед проведением инфильтрационной анестезии.

Очень дискомфортен для слизистой носа. Первые секунды воздействия сильное жжение.

Отзывы пациентов о лидокаине асепте

Доброго всем дня и ночи! У нас в семье всегда есть под рукой “Лидокаин” спрей. Незаменимый препарат при мелких травмах. Особенно всегда выручает при получении заноз ребенком. Всегда было много слез при извлечении ее. Во время использования, процедура проходит в полном спокойствии. Анестезия действует великолепно. Жене помогает в ее женских делах (описывать не буду). Бывает разных видов, не только спрей, но и в ампулах, гель, капли. Искренне советую держать препарат в своей аптечке. Ведь срок годности у него большой довольно-таки. Всем удачи и крепкого здоровья!

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
25; 50; 70; 100

Инструкция по применению лидокаина асепта

Фармакология

Комбинированный препарат, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Хлоргексидин – противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий – Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Лидокаин – местный анестетик.

Противомикробное действие и адекватная анестезия развиваются через 5-10 мин после применения препарата.

Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор при различных эндоскопических процедурах.

Форма выпуска

Спрей для местного применения1 мл
лидокаин100 мг
хлоргексидина биглюконат500 мкг

25 мл – флаконы полиэтиленовые (1) с насадкой-распылителем – пачки картонные.

Дозировка

Местно. Прокалывают или разрывают блистерную упаковку, раскрывают наконечник аппликатора-инъектора внутри упаковки, выдавливают 1 каплю геля для более легкого освобождения аппликатора. Завершают введение геля, прилагая равномерное давление на шток шприца.

При урологических заболеваниях у мужчин используют шприц с 11 мл геля: в область наружного отверстия мочеиспускательного канала (после обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором) наносят несколько капель геля путем надавливания на поршень шприца, затем канюлю шприца вводят в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель и медленно вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал. Кратковременно пережимают головку полового члена в области венечной борозды с целью предотвращения обратного истечения геля.

При проведении цистоскопии следует полностью покрыть гелем мочеиспускательный канал, включая наружный сфинктер. Для этого следует ввести в мочеиспускательный канал 11 мл препарата, при необходимости – еще 6-11 мл.

У женщин используют шприц с 6 мл геля. На область, окружающую наружное отверстие мочеиспускательного канала, наносят (после обработки дезинфицирующим раствором) несколько капель геля и вводят канюлю шприца в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель. Затем содержимое шприца в количестве около 4 мл медленно вводят в мочеиспускательный канал и извлекают шприц, продолжая надавливать на поршень. При этом происходит покрытие гелем всей длины мочеиспускательного канала.Перед проведением манипуляций следует оставить препарат в мочеиспускательном канале на 5-10 мин для достижения полного анестезирующего и дезинфицирующего эффекта.

У детей используют шприц с 6 мл геля. Введение препарата у детей осуществляется как у взрослых, соответственно полу ребенка.

В гинекологии используют шприц с 6 мл и 11 мл геля, в зависимости от степени риска развития инфекции. Для облегчения введения в шейку и полость матки используют инсталляционный наконечник. По всей длине заполняют трубку инсталляционного наконечника путем надавливания на поршень шприца. После обработки наружных половых органов, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором обнажают шейку матки в зеркалах. Область наружного зева шейки матки покрывают гелем. Наконечник продвигают через цервикальный канал в полость матки, предпосылая гель, и медленно вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля. Продолжая надавливать на поршень шприца, извлекают из полости и шейки матки инсталляционный наконечник (при этом происходит покрытие гелем всей длины цервикального канала). Последующие манипуляции проводятся через 10 мин после введения геля.

Передозировка

Симптомы (при системном действии лидокаина в случаях тяжелых повреждений мочеиспускательного канала): брадикардия, судороги, коллапс.

Лечение: при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при судорогах – барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в.

Взаимодействие

Избегать совместного применения с препаратами йода.

Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Побочные действия

Показания

  • профилактика инфекции и анестезия при катетеризации мочеиспускательного канала, эндоскопических исследованиях.

Оперативные и диагностические вмешательства у детей и взрослых в урологии, гинекологии, проктологии:

  • все формы эндоскопии;
  • замена фистульных катетеров;
  • интубация и ИВЛ.

Противопоказания

  • гиперчувствительность.

C осторожностью: беременность (I триместр).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

C осторожностью: беременность (I триместр).

В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Препарат стерилен и предназначен для одноразового введения.

В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.

Отзывы пациентов о лидокаине асепте

Доброго всем дня и ночи! У нас в семье всегда есть под рукой “Лидокаин” спрей. Незаменимый препарат при мелких травмах. Особенно всегда выручает при получении заноз ребенком. Всегда было много слез при извлечении ее. Во время использования, процедура проходит в полном спокойствии. Анестезия действует великолепно. Жене помогает в ее женских делах (описывать не буду). Бывает разных видов, не только спрей, но и в ампулах, гель, капли. Искренне советую держать препарат в своей аптечке. Ведь срок годности у него большой довольно-таки. Всем удачи и крепкого здоровья!

Лидокаин Асепт спрей 10%, 50 мл

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Наличие в аптеках Москвы

СетьПроизводительЦенаКупить
Биоген/Россия232В корзину
Биоген/Россия290В корзину

Инструкция по применению

Спрей дозированный для местного применения.

Действующее вещество: лидокаин;

Вспомогательные вещества: этанол (96%), масло мяты перечной, пропиленгликол

В упаковке 1 флакон 38 г.

Лидокаин – местноанестезирующее действие обусловлено блокадой вольтажзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин (аэрозоль для местного применения – 10-15 мин, гель для местного применения – 15-20 мин).

Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек:

  • в стоматологии (обезболивание области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.),
  • акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.),
  • при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.),
  • рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса),
  • в качестве анальгезирующего ЛС при ожогах (включая солнечные),
  • укусах,
  • контактном дерматите (в т.ч. вызванном раздражающими растениями),
  • небольших ранах (в т.ч. царапинах),
  • поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.

C осторожностью. Геморроидальное кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области применения, травма слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Лидокаина при беременности следует исключить, т.к. после в/в введения уже через несколько минут препарат проходит через плаценту.

Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.

Неизвестно, выводится ли лидокаин с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери.

В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

Способ применения и дозы

Местно, в стоматологии, отоларингологии – 1-4 дозы, при эндоскопических и инструментальных методах исследования – 2-3 дозы, в акушерстве – 15-20 доз, гинекологии – 4-5 доз, дерматологии – 1-3 дозы.

Максимальная доза – 40 доз/70 кг массы тела.

У детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона.

Со стороны ЦНС: возможны головные боли, головокружение, сонливость, беспокойство, эйфория, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки рта, нарушения речи и зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при повышенных дозах возможны артериальная гипотензия, коллапс, брадикардия, нарушения проводимости.

Аллергические реакции: редко – сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, гипертермия.

Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).

Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии. Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные ЛС усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций. П

ри одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС. При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.

При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода; при судорогах – в/в 10 мг диазепама; при брадикардии – м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Добавить комментарий