Мефенаминовая кислота: инструкция по применению, цена, отзывы

Мефенаминовая кислота

Мефенаминовая кислота: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mefenamic acid

Код ATX: M01AG01

Действующее вещество: мефенамовая кислота (mefenamic acid)

Производитель: Фламинго Фармасьютикалс Лтд., Индия

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Мефенаминовая кислота – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Мефенаминовую кислоту выпускают в форме таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: Мефенаминовая кислота – 0,5 г;
  • Вспомогательные компоненты: октадекановая кислота, картофельный крахмал, метилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, стеариновокислый магний.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мефенамовая кислота является производным антраниловой кислоты и относится к группе противоревматических и нестероидных противовоспалительных средств. Препарат способен снижать интенсивность выработки организмом специфических медиаторов воспаления – простагландинов и серотонина. Мефенамовая кислота влияет как на центральные механизмы повышения болевой чувствительности, так и на процессы, протекающие на периферии, а также подавляет активность протеаз лизосом.

Мефенамовая кислота способствует стабилизации клеточных мембран и белковых ультраструктур, устраняет отечность и уменьшает проницаемость капилляров. Жаропонижающее действие активного компонента препарата объясняется его способностью воздействовать на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге, и подавлять выработку медиаторов воспаления.

Также мефенамовая кислота характеризуется умеренно выраженным противовирусным эффектом, обусловленным стимуляцией синтеза интерферона и повышением концентрации Т-лимфоцитов и Т-хелперов.

Фармакокинетика

После перорального приема мефенамовой кислоты ее максимальная концентрация в крови достигается примерно через 3 часа. Содержание вещества в плазме крови непосредственно зависит от принятой дозы (существует линейная зависимость). Мефенамовая кислота связывается с белками в высокой степени и метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 120‒240 минут, а выводится препарат с мочой и фекалиями.

Показания к применению

  • Симптоматическая терапия болевого синдрома;
  • Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (одновременно с другими препаратами);
  • Лихорадочные состояния (в качестве жаропонижающего средства);
  • Воспалительные нарушения костно-суставного аппарата: ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • Боль, воспаление и отек, развивающиеся в посттравматический и послеоперационный периоды;
  • Кровопотери при меноррагиях, которые обусловлены овуляторными дисфункциональными кровотечениями при отсутствии патологий тазовых органов;
  • Функциональная дисменорея.

Противопоказания

  • Функциональные нарушения почек и печени;
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Заболевания крови;
  • Возраст до 5 лет;
  • Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Мефенаминовой кислоты: способ и дозировка

Мефенаминовую кислоту принимают внутрь, после приема пищи.

Разовая доза определяется возрастом:

  • Взрослые и дети от 12 лет: 0,25-0,5 г (максимальная суточная доза – 3 г, при улучшении дозу снижают до 1 г);
  • Дети 5-12 лет: 0,25 г.

Кратность приема препарата – 3-4 раза в день.

Продолжительность лечения врач устанавливает индивидуально (в среднем – 20-60 дней). При проведении симптоматической терапии болевого синдрома обычно препарат применяют до 7 дней.

Побочные действия

Чаще всего во время применения Мефенаминовой кислоты отмечается возникновение нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, проявляющихся как диспепсия, желудочно-кишечный дискомфорт, боль в области эпигастрии, диарея, увеличение уровня печеночных ферментов. Прием препарата может привести к развитию язвы желудка и желудочно-кишечных кровотечений.

Также во время терапии могут возникать следующие побочные действия:

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, нарушения ритма, периферические отеки; редко – застойная сердечная недостаточность;
  • Центральная нервная система: очень редко – раздражительность, нарушение сна;
  • Мочеполовая система: неспецифическое воспаление почек, функциональные нарушения почек, дизурия, альбуминурия, гематурия;
  • Дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ;
  • Гематологические эффекты: эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура или тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Передозировка

К симптомам передозировки Мефенаминовой кислоты относят сонливость, снижение артериального давления, тошноту, рвоту, желудочно-кишечные кровотечения, болевые ощущения в области живота, угнетение дыхательного центра, судороги, кому.

Активный компонент препарата не имеет специфического антидота. При приеме слишком высоких доз Мефенаминовой кислоты рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты. Также показаны подкисление мочи и форсированный диурез. Эффективность гемодиализа в данном случае остается незначительной.

Особые указания

Согласно инструкции, Мефенаминовую кислоту не следует принимать больным с аллергией на аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, тяжелой сердечной недостаточностью, язвой, перфорацией кишечника, тяжелым циррозом печени, а также после проведения операции на сердце.

Препарат следует принимать с осторожностью пожилым пациентам, а также при эпилепсии, обезвоживании, аллергии, астме, сахарном диабете, нарушениях кровообращения, наличии риска развития инсульта, стенокардии, нарушениях свертываемости крови, порфирии, снижении функции печени или почек. Этой группе больных может потребоваться уменьшение дозы или изменение схемы терапии.

Для снижения раздражения слизистой оболочки желудка препарат рекомендуется принимать во время еды. Также при необходимости возможно снижение принимаемой дозы. При развитии кожных высыпаний или диареи прием препарата следует прервать.

При продолжительном лечении следует контролировать показатели крови и функцию почек и печени.

Во время применения Мефенаминовой кислоты не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие высокого внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение в детском возрасте

Детям Мефенаминовую кислоту не назначают в возрасте до 5 лет.

Максимальная суточная доза Мефенаминовой кислоты детям от 5 до 12 лет составляет 1 г. Обычно назначают по 250 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мефенаминовой кислоты с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Опиоидные анальгетики, дикумарин, витамины В6,В1, производные фенотиазина: усиление эффекта Мефенаминовой кислоты;
  • Антикоагулянты, антагонисты витамина К: усиление их эффекта;
  • Метотрексат: усиление его негативных эффектов;
  • Варфарин, нестероидные противовоспалительные препараты: увеличение риска развития желудочно-кишечных нарушений;
  • Антациды: увеличение биодоступности Мефенаминовой кислоты, усиление ее побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Мефенаминовой кислоты являются: Мефенаминовая кислота-Дарница, Дженоспа.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Мефенаминовой кислоте

Почти все отзывы о Мефенаминовой кислоте являются положительными. Пациенты отмечают, что препарат хорошо борется с различными вирусами, позволяет быстро и надолго сбить высокую температуру, практически не имеет побочных действий. Многим нравится невысокая стоимость лекарственного средства.

Цена на Мефенаминовую кислоту в аптеках

На данный момент цена на Мефенаминовую кислоту остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

К злокачественным опухолевым заболеваниям женской репродуктивной системы относятся рак шейки матки, рак молочной железы, рак яичника, рак тела матки (рак эндоме.

Мефенаминовая кислота

Состав лекарственного средства

действующее вещество: mefenamic acid;

1 таблетка содержит мефенаминовой кислоты 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, стеариновая кислота, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки серовато-белого цвета со слегка желтоватым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, допускается мраморность.

Название и местонахождение производителя

ЗАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ». Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС М01А G01.

Мефенаминовая кислота – НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), Снижать активность лизосомальных ферментов, участвующих в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, подавляет синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.

Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.

В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное воздействие на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа после приема. Уровень в крови пропорционален дозе. Равновесная концентрация (20 мкг / мл) определяется на второй день применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т 1/2 ) составляет 2-4 часа. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почками (67% дозы), с фекалиями (20-25%).

Показания

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматический, зубная, головная боль различной этиологии, послеоперационный и послеродовой боль.

Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные наличием внутриматочных контрацептивов, при отсутствии патологии тазовых органов.

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Бронхоспазм, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, которые возникли после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременный прием специфических ингибиторов ЦОГ-2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, имеется в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, заболевания органов кроветворения, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Читайте также:  Нурофен свечи для детей инструкция от 3 месяцев до 3 лет

Надлежащие меры безопасности при применении

С осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.

С осторожностью назначают больным эпилепсией.

При умеренных нарушениях функции печени или почек специальных рекомендаций по применению препарата нет.

НПВС следует принимать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболевания.

Пациенты пожилого возраста обычно имеют повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому начинать лечение нужно с самого дозирования.

У пациентов с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани может быть повышен риск возникновения асептического менингита.

Прием мефенаминовой кислоты необходимо прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или при любом другом проявлении гиперчувствительности.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат применяют женщинам в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, требующими повышенного внимания, поскольку иногда применение препарата может вызвать сонливость, нечеткость зрения, судороги.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Способ применения и дозы

Применять препарат следует под наблюдением врача, определяет дозу и продолжительность лечения. Применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, запивая молоком.

Взрослым и детям старше 12 лет по 250-500 мг 3-4 раза в день. По показаниям и при хорошей переносимости дозу повышают до максимальной – 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг / сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 250 мг 3-4 раза в день.

Курс лечения при заболеваниях суставов может длиться от 20 дней до 2-х месяцев и более. При лечении болевого синдрома курс лечения продолжается до 7 дней.

Передозировка

Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях – желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.

Лечение. Специфического антидота нет. Промывание желудка взвесью активированного угля. Ощелачивания мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколит, колит, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагический гастрит, язва с / или без кровотечения. Желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, редко – застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки, артериальная гипотензия, сердцебиение, одышка.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. Нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигурия или полиурия, почечная недостаточность, включая некроз сосочков, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аллергический гломерулонефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия.

Со стороны крови: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, гипоплазия костного мозга.

Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность, возбуждение, головная боль, затуманивание зрения, судороги.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, оталгия, нарушения зрения, оборотная потеря способности различать цвета, раздражение глаз.

Аллергические реакции: кожные высыпания, кожный зуд, отек лица, аллергический ринит, ангионевротический отек, отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус, светочувствительность, астма, анафилактический шок.

Другие: нарушение толерантности к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом, асептический менингит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин, димедрол повышают анальгетический эффект препарата.

При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты метотрексата.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) : снижение антигипертензивного эффекта.

Диуретики: снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВП.

Сердечные гликозиды: НПВП могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови.

Циклоспорины: повышение риска развития нефротоксичности.

Мефипристон: НПВС не следует принимать в течение 8-12 дней после приема мефипристону, НПВС могут снижать действие мефипристону.

Кортикостероиды: повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Фторхинолоны: НПВС повышают риск развития судорог.

Аминогликозиды: НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.

Такролимус: возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.

Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.

Препараты лития снижение выведения лития и повышения риска развития литиевой токсичности.

Мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов, поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Мефенаминовая Кислота

Состав

Препарат выпускают в виде таблеток с содержанием мефенаминовой кислоты – 500 мг + метилцеллюлоза, стеариновокислый магний, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, кислота октадекановая.

Также лекарство продается в капсулах по 250 или 500 мг мефенаминовой кислоты + тальк, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, лаурилсульфат натрия, кросповидон.

Еще средство можно приобрести в виде порошка для приготовления лекарств.

Форма выпуска

Мефенаминовая кислота – белый или серо-белый порошок, горький на вкус, без запаха.

Вещество продается в круглых покрытых оболочкой таблетках, в контурных ячейках по 10 штук, в картонной упаковке по 10 или 20 таблеток.

Также средство выпускают в маленьких, твердых желатиновых капсулах. Крышечка – светло-голубая, а корпус – желтого цвета. В блистере находится 10 капсул, в картонной коробке – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество лекарства – производное антраниловой кислоты, относится к группе НПВС и противоревматических лекарственных средств. Благодаря своим хим. свойствам обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Средство способно снижать интенсивность продукции организмом специфических медиаторов воспаления – серотонина и простагландинов. Препарат влияет как на процессы, протекающие на периферии, так и на центральные механизмы повышения болевой чувствительности, снижает активность протеаз лизосом.

Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, снимает отечность и снижает проницаемость капилляров.

Жаропонижающее действие лекарства обусловлено способностью кислоты влиять на центр терморегуляции в головном мозгу и снижать синтез медиаторов воспаления.

Также препарат обладает умеренным противовирусным эффектом, стимулируя выработку интерферона, повышая содержание Т-хелперов, Т-лимфоцитов.

Через 3 часа после перорального приема действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови. Существует линейная зависимость между принятой дозой и концентрацией лекарства в плазме крови. Лекарство очень хорошо связывается с белками, претерпевает реакции метаболизма в печени.

Период полувыведения составляет от 120 до 240 минут. Выделяется средство с калом и мочой.

Показания к применению

Препарат имеет достаточно широкий спектр применения:

Также мефенаминовую кислоту назначают при температуре и лихорадке.

Противопоказания

  • при аллергии на его компоненты;
  • если после приема Аспирина или прочих НПВС у пациента развились отек Квинке, насморк, бронхоспазм, крапивница или бронхиальная астма;
  • сочетать со специфическими ингибиторами ЦОГ-2;
  • при язве желудка или 12-перстной кишки, в том числе в анамнезе;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при воспалительных заболеваниях кишечника, болезнях органов кроветворения;
  • детям до 5 лет;
  • если пациент страдает тяжелой степенью сердечной недостаточности, болезнями печени или почек;
  • при перфорацииили желудочно-кишечных кровотечениях.

В группе риска находятся пожилые люди, у них вероятность развития побочных эффектов значительно увеличивается.

Побочные эффекты

Мефенаминовая кислота может вызвать:

  • сонливость, слабость, раздраженность, головные боли, судороги, затуманивание зрения;
  • болезненные ощущения в районе живота или желудка, тошноту, повышенное газообразование, рвоту;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • колит, изжогу, энтероколит, гепатит, желтуху, панкреатит;
  • повышение артериального давления,аритмию;
  • гастрит, пептические язвы без кровотечений или с кровотечением, запор, понос;
  • диспноэ,бронхоспазм;
  • высыпания на коже, отеки периферические, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, фоточувствительность, астму, анафилаксию;
  • редко – застойную сердечную недостаточность, отеки по периферии, сердцебиение, одышку;
  • некроз капилляров, полиурию;
  • асептический менингит, нарушение толерантности к глюкозе у больных сахарным диабетом;
  • цистит, дизурию, гематурию, почечную недостаточность, нефротический синдром;
  • апластическую анемию, снижение свертываемости крови, лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз,панцитопению, нейтропению;
  • гипонатриемию, гиперкалиемию, гломерулонефрит;
  • звон в ушах, потеря способности различать цвета (обратимая), раздражение глаз.

Инструкция на Мефенаминовую кислоту (способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, после приема пищи.

Капсулы нежелательно разделять, лучше глотать целиком.

Взрослым, как правило, назначают по 250 или 500 мг препарата 3-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма. Как правило, после достижения необходимого эффекта суточную дозировку снижают до одного грамма.

Курс лечения определяет лечащий врач. Например, при температуре или для лечения болевого синдрома продолжительность терапии составляет до 7 дней. Курс лечения заболеваний суставов составляет от 20 до 60 дней.

Инструкция на Мефенаминовую кислоту для детей

Препарат нельзя назначать детям до 5 лет.

Дозировка в возрасте от 5 до 12 лет не должна превышать одного грамма. Как правило, принимают по 250 мг 3 или 4 раза в сутки.

Курс лечения устанавливает врач.

Передозировка

При передозировке наблюдаются: боли в области живота, сонливость, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, судороги, снижение артериального давления, кома.

Лекарство не имеет специфического антидота. В качестве терапии показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, форсированный диурез, подкисление мочи. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие

Антигипертензивные средства и ингибиторы АПФ при сочетании с данным средством теряют способность снижать артериальное давление.

При сочетании препарата с Тиамином, Пиридоксином, производными Фенотиазина, кофеином, наркотическими анальгетиками, Димедролом или барбитуратами повышается общий анальгетический эффект.

Фторхинолоны повышают риск возникновения судорог, аминогликозиды и такролимус – нефротоксичности.

Сочетанный прием средства с сердечными гликозидами может увеличить степень сердечной недостаточности, повысить уровень гликозидов в крови.

Диуретики и Циклоспорин увеличивают нефротоксичность мефенаминовой кислоты, снижается мочегонный эффект от диуретиков.

Промежуток между приемом Мифепристона и Меф. кислоты должен составлять не менее 8-12 дней.

При сочетании лекарства с кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или антиагрегантами повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций.

С осторожностью следует сочетать лекарство с препаратами лития, зидовудином, пероральными антикоагулянтами, прочими НПВС.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Капсулы хранить в темном, прохладном месте, при температуре не выше 30 градусов.

Читайте также:  Применение Меновазина от укусов комаров и насекомых: отзывы

Срок годности

Срок годности порошка для приготовления лекарственных форм – 5 лет.

Особые указания

При кожных высыпаниях, повреждении слизистой оболочки или прочих проявлениях реакций гиперчувствительности кислоты необходимо отменить и обратиться к врачу.

Прием препарата может привести к нарушениям фертильности у женщин, поэтому его нельзя назначать женщинам, которые пытаются зачать ребенка.

Во время приема лекарства лучше всего воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.

Для того чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется запивать таблетки или капсулы молоком.

Аналоги

Дженоспа, Мефенаминовая кислота-Дарница.

Детям

Препарат противопоказан для детей в возрасте до 5 лет.

Мефенаминовая кислота детям от 5 до 12 лет назначается в суточной дозировке не более 1 грамма. Обычно пьют по 250 мг 3-4 раза в сутки. Длительность приема определяет врач.

Отзывы о Мефенаминовой кислоте

В Интернете хорошо отзываются о лекарстве. Оно быстро и надолго сбивает температуру, не вызывает побочных реакций, обладает противовирусной активностью. Многих устраивает низкая стоимость препарата.

Отзывы о лекарстве:

“Мой ребенок часто болеет. Нам только Мефенаминовая кислота и помогает. Даю, наверное, лет с 4-х, сейчас ребёнку 8 лет”;

“В моей аптечке всегда есть местечко для противовоспалительного средства Мефенаминовая кислота. Это лекарство часто выручает, когда высокая температура, которую нужно быстро сбить, помогает при первых симптомах простуды либо гриппа. Переносится легко, не вызывает дискомфорта при применении”;

“У меня мальчику старшему 10 лет, мы им спасаемся с 5 . Таблетки снижают температуру в течение 1 часа. Я довольна, что есть такой препарат, нам не помогали ни одни свечи и ни одни таблетки, только Мефенаминовая кислота и спасала. Теперь всегда держу его в запасе дома ”.

Цена Мефенаминовой кислоты

Цена таблеток с мефенаминовой кислотой составляет примерно 50 грн за 20 штук, дозировкой по 500 мг. Стоимость капсул – 60 грн за такое же количество лекарства.

МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Мефенаминовая кислота – НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), Снижать активность лизосомальных ферментов, участвующих в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, подавляет синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.
Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.
В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное воздействие на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

Фармакокинетика

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 – 4:00 после приема. Уровень в крови пропорционален дозе. Равновесная концентрация (20 мкг / мл) определяется на второй день применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т 1/2 ) составляет 2 – 4:00. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почками (67% дозы), с фекалиями (20 – 25%).

Показания к применению

Показаниями к применению таблеток Мефенаминовая кислота являются:
– Острые респираторные вирусные инфекции и грипп.
– Боль низкой и средней интенсивности: мышечный, суставной, травматический, зубная, головная боль различной этиологии, послеоперационный и послеродовой боль.
– Первичная дисменорея.
– Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные наличием внутриматочных контрацептивов, при отсутствии патологии тазовых органов.
– Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Способ применения

Применять препарат Мефенаминовая кислота следует под наблюдением врача, определяет дозу и продолжительность лечения. Применяют внутрь. Лекарственное средство следует принимать после еды, запивая молоком.
Взрослым и детям старше 12 лет по 250 – 500 мг 3 – 4 раза в день. По показаниям и при хорошей переносимости дозу повышают до максимальной – 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг / сут.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 250 мг 3 – 4 раза в день.
Курс лечения при заболеваниях суставов может длиться от 20 дней до 2-х месяцев и более. При лечении болевого синдрома курс лечения длится до 7 дней.
Дети. Лекарственный препарат противопоказан детям до 5 лет.

Побочные действия

Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.
Другие: асептический менингит, потливость, повышенная утомляемость, недомогание, полиорганная недостаточность, гипертермия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Мефенаминовая кислота являются:
– Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
– Бронхоспазм, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, которые возникли после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
– Одновременный прием специфических ингибиторов ЦОГ-2.
– Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, заболевания органов кроветворения, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Беременность

Препарат Мефенаминовая кислота не применяют женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин, димедрол повышают анальгетический эффект препарата.
При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты метотрексата.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) : снижение антигипертензивного эффекта, повышенный риск почечной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. Также необходимо оценить функцию почек в начале лечения и при сопутствующей терапии.
Диуретики: снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВП.
Сердечные гликозиды: НПВП могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови.
Циклоспорины: повышение риска развития нефротоксичности.
Мифепристон: НПВС не следует принимать в течение 8 – 12 дней после приема мифепристона – НПВП могут снижать действие мефипристону.
Кортикостероиды: повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.
Фторхинолоны: НПВС повышают риск развития судорог.
Аминогликозиды: НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.
Такролимус: возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.
Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.
Препараты лития снижение выведения лития и повышения риска развития литиевой токсичности.
Мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов, поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений. Одновременное применение мефенаминовой кислоты с пероральными антикоагулянтами требует тщательного контроля протромбинового времени. Следует с осторожностью принимать НПВС с варфарином или гепарином – необходимый медицинский контроль.
Одновременное применение с другими НПВП повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

Симптомы передозировки таблетками Мефенаминовая кислота: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях – желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.
Лечение. Специфического антидота нет. Промывание желудка взвесью активированного угля. Ощелачивания мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Мефенаминовая кислота – таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Состав

1 таблетка Мефенаминовая кислота содержит мефенаминовой кислоты 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, стеариновая кислота, магния стеарат.

Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г (Mefenamic acid tablets)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит мефенаминовой кислоты 0,25 или 0,5 г; в блистере по 10 шт., в пачке 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Блокирует циклооксигеназу и угнетает синтез ПГ .

Показания препарата Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г

Болевой (головная боль, невралгии, артралгии, миозиты) и лихорадочный синдромы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Побочные действия

Тошнота, диарея, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды — по 0,5 г 3–4 раза в день; детям 5–10 лет — по 0,25 г, старше 10 лет — по 0,3 г.

Условия хранения препарата Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M25.5 Боль в суставеАртралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M79.1 МиалгияБолевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R50 Лихорадка неясного происхожденияГипертермия злокачественная
Злокачественная гипертермия
R51 Головная больБоли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная больБолевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
Читайте также:  Пенталгин повышает или понижает давление? Отзывы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г

  • 74/552/15

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА (ACIDUM MEPHENAMINICUM)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Мефенаминовая кислота (действующее вещество — мефенамовая кислота) является представителем группы фенаматов в категории нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВП) в и характеризуется наличием обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного эффектов. Аналогично другим НПВП, действие мефенамовой кислоты реализуется за счет ингибирования провоспалительного фермента циклооксигеназы (всех ее фракций). Первые систематизированные упоминания о применении этого препарата появились почти полвека назад (Sunan G., 1970).

Состав и форма выпуска

Мефенаминовая кислота применяется внутрь, поэтому выпускается в форме удобных для применения таблеток или капсул в двух дозировках — 250 и 500 мг.

Фармакологические свойства

Мефенамовую кислоту по механизму действия относят к НПВП. Механизм ее действия сводится к способности снижать скорость синтеза и выброса медиаторов воспаления, уменьшать проницаемость капиллярной стенки, снижать активность провоспалительных ферментов и медиаторов. Способствует увеличению синтеза интерферона.

Мефенаминовая кислота обладает свойством ингибировать синтез антител иммунокомпетентными клетками. При этом максимальный эффект развивается с седьмого дня систематического применения и продолжается дольше, чем у других НПВП (Александрова Г.М., 1978). Такое свойство делает мефенамовую кислоту препаратом выбора у больных с системными аутоиммунными патологическими процессами — она способствует уменьшению количества обострений и снижению их тяжести.

У мефенамовой кислоты также есть свойство тормозить регенерацию эпидермиса нормальной архитектоники, что ограничивает применение препарата у больных с ранами (травматическими, послеоперационными) и трофическими язвами (Назаренко Н.А., 2003).

К эффектам препарата относятся не только противовоспалительный, но и жаропонижающий и обезболивающий.

Фармакокинетика. После употребления внутрь препарат всасывается слизистой оболочкой ЖКТ. Мефенаминовая кислота характеризуется низкой растворимостью, что оказывает значительное влияние на процесс ее диссолюции (Etman M., 2010) и определяет медленное поступление препарата в кровь. Однако отмечается высокая доступность лекарства. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–4 ч. Около 90% действующего вещества попадает в циркулирующую кровь. Пиковые концентрации препарата сохраняются в период от 2 до 6 ч после приема внутрь (Etman N.A., 2012).

Показания

Мефенаминовую кислоту активно применяют для облегчения симптомов простудных заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе вирусных, особенно в качестве жаропонижающего средства. Учитывая свойство препарата на длительный срок подавлять иммунные реакции, препарат широко используют для уменьшения выраженности симптомов ОРВИ у людей, у которых отмечают системные поражения соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева). У таких пациентов действующее вещество препятствует обострениям хронического воспалительного процесса.

Помимо противолихорадочного действия, препарат используется для устранения болевого синдрома различного происхождения. В таком случае показанием является мышечная боль, суставная, травматическая, головная боль по различным причинам, зубная, умеренная послеоперационная боль). Также мефенамовая кислота эффективна при симптоматическом лечении первичной дисменореи, дисфункциональных мено- и метроррагий, дискомфорта, связанного с наличием внутриматочных контрацептивов.

Способ применения и дозировка

Мефенаминовая кислота назначается для симптоматического лечения взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. При этом однократно принимаемая доза составляет от 250 до 500 мг в зависимости от массы тела пациента и тяжести его состояния. Повторять прием препарата можно каждые 6–8 ч в зависимости от текущей потребности. Считается, что максимально допустимая суточная доза препарата составляет 3 г, однако рекомендовано стремиться к приему 1–1,5 г в сутки. Для уменьшения количества побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендовано запивать препарат молоком или большим количеством воды (1 стакан на каждую таблетку).

Можно использовать препарат для лечения детей в возрасте от 5 до 12 лет. При этом не рекомендуется превышать разовую дозу в 250 мг. Интервалы между дозами аналогичны таковым у взрослых.

Мефенаминовую кислоту при отсутствии побочных эффектов можно использовать длительно — от 3 нед до 2 мес. Особенно актуально это при лечении простудных заболеваний у пациентов с системной патологией аутоиммунного или ревматологического профиля.

Препарат также подходит для коррекции болевого синдрома при обязательном условии устранения основного патологического процесса/травмы. При этом продолжительность применения обычно составляет 5–7 дней.

В ситуации длительного назначения лекарственного средства пациенту требуется наблюдение врача, поскольку возможно возникновение потребности в дополнительных назначениях.

Противопоказания

Мефенаминовую кислоту не следует применять в таких случаях:

  • возраст пациента менее 5 лет;
  • есть расстройства секреции и моторики в верхних и нижних дыхательных путях, в частности транзиторный бронхоспазм, вазомоторный ринит, бронхиальная астма;
  • в прошлом вследствие лечения НПЗП (в частности ацетилсалициловой кислотой) у пациента возникали аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермолиз);
  • пациенту одновременно назначены препараты, ингибирующие циклооксигеназу 2-го типа;
  • индивидуальная непереносимость пациентом компонентов, которые входят в состав препарата;
  • параллельно с воспалительным или болевым синдромом у больного присутствует эрозивный гастрит или язвенная болезнь верхних отделов ЖКТ в стадии обострения, при воспалительных заболеваниях тонкой и толстой кишки; если в прошлом были кровотечения из пищевода или желудка, перфорации полых органов, которые сопровождали прием НПВП;
  • при анемии, нарушении свертывания крови или других гематологических заболеваниях;
  • у пациента диагностированы острые или хронические расстройства функции печени, патология фильтрационной функции почек, тяжелые степени сердечной недостаточности;
  • при наличии сопутствующих различных судорожных расстройств (например эпилепсия);
  • во время вынашивания ребенка и лактации.

Особенности применения. Побочные эффекты

Мефенаминовая кислота характеризуется частым (до 25% пациентов) нежелательным влиянием на органы желудочно-кишечного тракта. Особенно частым побочным эффектом является железистая атрофия слизистой оболочки толстой кишки, которая может проявляться в виде диареи, а в тяжелых случаях — в виде геморрагического колита (Sakurai Y., 1998). Также к побочным эффектам относятся нефротоксичность (вплоть до развития неолигурической почечной недостаточности, что особенно характерно для людей пожилого и старческого возраста).

Также к недостаткам препарата относится перекрестная толерантность к нему у пациентов с десенсибилизацией к ацетилсалициловой кислоте (Morales M.C., 1985).

Если человек применяет мефенамовую кислоту длительно, то у него могут отмечаться такие расстройства органа зрения, как раздражение глаз и неспособность адекватно различать цвета.

Влияние на мочевыделительную систему проявляется дизурией, нарушениями фильтрации, гематурией и альбуминурией, поскольку действующее вещество в высоких дозах может приводить к острому интерстициальному нефриту, вызванному некрозом сосочков, или гломерулонефриту аллергической природы.

Кожные покровы могут реагировать на препарат буллезным пемфигусом, мультиформной эритемой, а также легкими симптомами типа кожного зуда.

К проявлениям реакции кроветворной системы на мефенамовую кислоту относятся: аутоиммунная гемолитическая анемия, лейкопения, апластическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения (вплоть до пурпуры), общее угнетение костного мозга. Эти побочные эффекты в итоге обусловливают повышенную кровоточивость и продолжаются еще длительное время после того, как пациент прекратил прием препарата.

Со стороны сердца и сосудов могут наблюдаться такие побочные эффекты, как колебания артериального давления, правожелудочковая недостаточной, отеки конечностей, сердцебиение, тромбоэмболия легочных артерий или магистральных артерий конечностей.

Учитывая, что применение высоких доз мефенамовой кислоты у пациента может сопровождаться сонливостью и заторможенностью, во время лечения нужно отказаться от видов деятельности, которые требуют скорости реакций и концентрации внимания (например вождение автомобиля).

Передозировка

При передозировке в первую очередь проявляются побочные действия, связанные с повреждением слизистой оболочки желудка и кишечника (тошнота, боль в эпигастрии, рвота, диарея). В случае намеренного или случайного употребления слишком большого количества салицилатов у пациента развиваются такие симптомы, как головная боль, подергивания мышц (судороги) или отдельных мышечных пучков (фасцикуляции), затуманивание зрения, сонливость, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, нарушения сознания вплоть до комы.

В качестве первой помощи больному необходимо промыть желудок и дать сорбенты (кислоту метилкремниевую или активированный уголь). В условиях стационара назначают препараты, которые обеспечивают ощелачивание мочи и форсированный диурез.

Применение у отдельных категорий пациентов

Применение препарата у беременных и в период грудного вскармливания категорически противопоказано. Мефенаминовая кислота секретируется в грудное молоко в концентрации, составляющей от 30 до 660 мкг/л (National Library of Medicine (US); 2006). Если при этом продолжать кормление грудью, то препарат выделяется с мочой в активной форме в концентрации около 10 мг/л. Количество активных метаболитов в секретируемых жидкостях организма не изучалось (Buchanan R.A., 1968). Именно поэтому в случае необходимости применения НПВП у указанных категорий пациентов предпочтительно выбирать препараты из других групп.

Поскольку мефенамовая кислота может снижать женскую фертильность, то следует учитывать факт ее применения женщинам, которые планируют зачатие ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

Аналогично другим препаратам из группы НПВП мефенамовая кислота взаимодействует с большим количеством препаратов. Ее действие усиливается при комбинации с обезболивающими средствами опиоидного ряда, антикоагулянтами (например варфарин) и антиагрегантами, витаминами группы В (пиридоксин, тиамин).

Если пациент получает курс метотрексата, то мефенамовая кислота повышает риск развития его токсических эффектов.

Концентрация мефенамовой кислоты в крови может повышаться, если параллельно с ней человек употребляет антацидные препараты. Это нужно учитывать при подборе терапии для лечения воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заключение

Таким образом, при назначении мефенамовой кислоты существует ряд ограничений. Хотя она подходит для краткосрочного употребления в детском возрасте, следует выбирать другие препараты той же категории при лечении беременных и маленьких детей. Необходимо строго учитывать суммарную дозу НПВП в случае, если параллельно принимаются другие обезболивающие или противовоспалительные препараты, для избежания кумулятивных побочных эффектов. Однако отдельные свойства действующего вещества делают препарат вариантом выбора у больных с тяжелыми системными заболеваниями, которые обостряются после простуды, поскольку препарат способен снижать их тяжесть и уменьшать количество.

Добавить комментарий