Нимесил или Нимесулид: что лучше, в чём разница, сравнение, отзыв

Нимесулид № 1? Конечно, НИМЕСИЛ ® !

Нимесулид — залог успеха!

И не удивительно, что препаратом года был выбран НИМЕСИЛ ® . Ведь именно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к коим он относится, являются наиболее часто применяемыми в реальной клинической практике лекарственными средствами (Лесная О.А., 2018).

Также распространенность и частота применения препаратов этой группы обусловлены разнообразием их терапевтических эффектов, а именно обезболивающим, жаропонижающим, и противовоспалительным действием.

Некоторые из НПВП, например нимесулид, насчитывают более чем 30-летний опыт применения в медицине и обладают, помимо традиционных, рядом фармакологических эффектов, не зависящих от воздействия на циклооксигеназу (ЦОГ) 1-, 2- или 3-го типа.

Применение НПВП является неотъемлемой частью работы терапевтов, ревматологов, неврологов, анестезиологов, хирургов, травматологов, гинекологов и представителей других медицинских специальностей (Лесная О.А., 2018).

Нимесулид, в отличие от многих других НПВП, обладает «щелочными» свойствами, затрудняющими его проникновение в слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), благодаря чему существенно снижается риск его контактного повреждения. В то же время эта особенность позволяет нимесулиду легко проникать и накапливаться в очагах воспаления в более высокой концентрации, чем в плазме крови (Лесная О.А., 2018).

По данным отчета Европейского агентства по лекарственным средствам (European Medicines Agency — EMA, 2012), нимесулид является одним из 5 самых безопасных для печени НПВП (целекоксиб, диклофенак, кетопрофен, напроксен и нимесулид).

Общеизвестна и безопасность нимесулида в отношении желудка. Так, по данным того же отчета ЕМА, одним из самых безопасных для желудка НПВП считается именно этот препарат. Он вдвое безопаснее ибупрофена и диклофенака, и втрое — мелоксикама.

Следует обратить внимание, что и сердечно-сосудистая безопасность нимесулида тоже на высоте — значительно выше мелоксикама, кетопрофена, диклофенака, индометацина, пироксикама и целекоксиба (EMA, 2012).

Согласно последним рекомендациям по лечению остеоартроза от Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases — ESCEO) нимесулид обладает быстро развивающимся клиническим эффектом, высоким профилем безопасности и может быть рекомендован для симптоматического лечения остеоартроза коленного сустава (Беляева И.Б., 2019).

От воспаления и боли — НИМЕСИЛ ® !

Если же говорить о препарате НИМЕСИЛ ® , то кроме всем известных положительных свойств этого лекарственного средства (а это высокая эффективность, хороший профиль переносимости, удобство формы выпуска и режима приема), хотелось бы остановиться на наличии у него так называемых не-ЦОГ-зависимых эффектов.

Одними из таковых являются способность дополнительного угнетать коллагеназу, снижать активность цитокинов (прежде всего интерлейкина-6) и субстанции Р, предупреждать и уменьшать индуцированный апоптоз хондроцитов — все это позволяет многим авторам рассматривать данный препарат как эффективное средство в составе комплексной терапии остеоартроза и других заболеваний суставов.

Гранулированная форма выпуска обеспечивает оптимальное всасывание и быстроту действия, высокую приверженность к лечению (Фокина Н.М. и соавт., 2013).

Кто же выбирает НИМЕСИЛ ® ?

Не считая того, что НИМЕСИЛ ® вот уже 5 лет кряду является лидером продаж среди препаратов нимесулида (табл. 1), он также получил пальму первенства среди прочих нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств (табл. 2) 3 .

Таблица 1. Топ-10 препаратов АТС-группы M01A X17 «Нимесулид»

2013 2014 2015 2016 2017 2018
НИМЕСИЛ111111
НИМИД222222
АФФИДА1143333
НАЙЗ334444
НИМЕДАР1055
РЕМЕСУЛИД565566
НИМЕСУЛИД887677
АПОНИЛ799898
НИМЕСИН676789
НИМЕЛГАН10

Таблица 2. Топ-10 препаратов АТС-группы M01A X «Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства» 4

2013 2014 2015 2016 2017 2018
НИМЕСИЛ111111
НИМИД522222
МУКОСАТ2207433
АФФИДА31104344
ДОНА449865
СИНАРТА665656
СТРУКТУМ7810997
АРТИФЛЕКС956778
НАЙЗ109810109
ХОНДРОСАТ23111410

Доверие врачей к бренду отражается в показателях назначений ими НИМЕСИЛА.

В том числе он является № 1 в назначениях нимесулида при заболеваниях органов дыхания, где его доля составляет 62,2% среди всех выписанных врачом лекарственных средств этого международного непатентованного наименования (МНН) 6 .

НИМЕСИЛ ® также является самым назначаемым нимесулидом при классе заболеваний МКБ-10 S00-T99 травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин 7 (рис. 3).

Проверенные временем и опытом применения эффективность, качество и безопасность препаратов компании «БЕРЛИН-ХЕМИ/А. МЕНАРИНИ УКРАИНА ГМБХ», к которым относится и НИМЕСИЛ ® , дают врачу возможность быть уверенным, что выписанные лекарственные средства позволят получить необходимый результат. К тому же назначение эффективного и безопасного лечения значительно повышает авторитет врача, что имеет большое значение в условиях реформирования медицины. При этом провизор, отпуская в аптеке пациенту препараты компании, может получить благодарного и лояльного клиента!

«БЕРЛИН-ХЕМИ/А. МЕНАРИНИ» — работает ради жизни, которая стоит того, чтобы ее прожить!

Нимесулид или Найз – что лучше? То, что вы не знали о препаратах!

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата сопровождаются воспалением тканей и болью. Болевой синдром следует устранить, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся Нимесулид и Найз. Действующее вещество обоих препаратов – нимесулид, поэтому возникает закономерный вопрос об отличиях между лекарствами, их эффективности и безопасности.

Найз и Нимесулид: в чем разница?

Если врач назначил при болях одно из средств, желательно ознакомиться с краткой информацией о них. Основные характеристики Нимесулида и Найза, их различия и общие свойства помогут сделать правильный выбор.

Состав

Действующее вещество обоих лекарственных средств – нимесулид, дозировка которого в препаратах для употребления внутрь (таблетки или порошок) составляет 100 мг. Гель для наружного применения содержит 1% активного компонента. Различия в составе дополнительных формообразующих ингредиентов несущественны.

Механизм действия

Нимесулид подавляет в организме выработку простагландинов, вызывающих воспаление и боль. Таким образом, при применении отмечаются противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Также снижается температура тела при лихорадочных состояниях. Отличительная особенность нимесулида в сравнении с другими НПВС – он легче переносится, так как практически не раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта. Кроме того, Найз и Нимесулид обладают антиоксидантным действием (препятствуют разрушению тканей), уменьшают проявления аллергии и снижают свертываемость крови.

Показания

От чего помогают Нимесулид и Найз:

  • боли при ревматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, когда воспаляются связки, суставы;
  • дегенеративные изменения костей и хрящей (разрушение тканей) – остеохондроз, остеоартроз и т. д.;
  • болевой синдром после травм (вывихов, растяжений) и операций;
  • боли в мышцах различного происхождения, включая посттравматические;
  • зубная боль;
  • альгодисменорея – болезненные менструации.

Противопоказания

Найз и Нимесулид противопоказаны при следующих состояниях организма и заболеваниях:

  • повышенная чувствительность к препаратам;
  • непереносимость любых НПВС, включая аспирин;
  • язва желудка, 12-перстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • бронхиальная астма (воспаление бронхов) в сочетании с полипами в носу;
  • острые воспаления кишечника;
  • пониженная свертываемость крови;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • наркомания и алкоголизм;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст до 12 лет.

Дополнительным противопоказанием к использованию геля Найз являются повреждения и заболевания кожи в области применения (раны, ссадины в месте применения геля).

Побочные действия

Найз и Нимесулид переносятся хорошо, если исключить передозировку (то есть принимать в тех дозах, какие рекомендует инструкция по применению). Негативные реакции наблюдаются крайне редко:

  • диспепсия – боль в желудке, изжога и тошнота;
  • расстройства стула – запор либо понос;
  • головокружение;
  • нервозность или сонливость;
  • повышение давления;
  • одышка;
  • аллергия (сыпь на коже, зуд);
  • задержка мочеиспускания, отеки;
  • анемия – снижение уровня гемоглобина в крови.

Гель Найз для наружного применения может также вызвать местную реакцию – раздражение, жжение, шелушение кожи в месте нанесения.

Формы выпуска и цена

Найз имеет лекарственные формы для внутреннего и наружного применения:

  • таблетки 100 мг, 20 штук – 199 рублей;
  • гранулы для приготовления суспензии 100 мг, 9 пакетов – 230 руб.;
  • гель 1%, 20 г – 191 рубль;
  • 50 г – 304 рубля.

Нимесулид выпускается в виде таблеток несколькими производителями, поэтому цена на них может варьироваться:

  • 100 мг, 20 шт. – 132-141 руб.;
  • 30 штук – 178 рублей.

Нимесулид или Найз – что лучше?

Данные препараты по химическому составу – это одно и то же, поэтому различия по большей части определяются лекарственными формами и стоимостью.

  • гель для наружного применения действует местно, соответственно, меньше вероятность возникновения системных побочных эффектов;
  • порошок, из которого готовится суспензия, быстрее усваивается, поэтому такая лекарственная форма эффективнее помогает от зубной боли.

Преимуществом Нимесулида является относительно невысокая цена.

Таким образом, существенных отличий между препаратами нет. Выбор в пользу одного из них зависит от финансовых возможностей и конкретных потребностей пациента. Так, Найз в виде геля лучше подходит для лечения ушибов или растяжений, а в лекарственной форме порошка – для быстрого снятия зубной боли. В остальных случаях можно принимать таблетки Нимесулида: как показывают отзывы, действуют они аналогичным образом и хорошо переносятся, а стоят дешевле.

Нимесил и Нимесулид: чем они отличаются и что лучше

Нимесулид и Нимесил — это противовоспалительные препараты, которые снимают болевой симптом, устраняют воспалительные процессы. Из-за их схожести чаще всего сложно определить, какой именно препарат стоит покупать, ведь различия тяжело заметить. На первый взгляд разница только в цене, однако на деле это не совсем так.

Нимесил

Нимесил (лат. Nimesil) — это гранулы, которые используют для того, чтобы приготовить суспензию для приема внутрь. Упаковывается в пакетики, содержащие по 2 г порошка каждый. Разводится средство в 250 мл воды, принимается по 100 мл 2 раза в день. Принимать нужно начиная с 12-летнего возраста, при весе не ниже 40 кг.

Читайте также:  Пиралгин таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Его спектр применения относительно широк — раствор применяется при воспалении любого типа, которое влечет за собой подъем температуры, а также его используют как мощное обезболивающее с быстрым эффектом. Например, вот в каких случаях он применяется:

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Артрит.
  • Простудные заболевания.
  • Мигрень.
  • При болезненных ощущениях в послеоперационный период.
  • Зубная боль.
  • Гинекологические, сосудистые, урологические заболевания.

Нимесулид

Нимесулид (лат. Nimesulid) может изготавливаться как порошком, так и в форме таблеток, геля. Часто продается именно в форме таблеток, которые идут по 10,20,30 штук в упаковке. Таблетки пьют два раза за день по одной. Дозу превышать категорически нельзя. Гель же используется для наружного применения.

Нимесулид похож на своего собрата — он используется при лечении воспалительных заболеваний, для понижения температуры. Однако это лекарство используется при более широком круге заболеваний, в число которых входят:

  • Ревматоидный, псориатический, а также другие виды артрита.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз.
  • Воспаление связок, сухожилий, мягких тканей, а также другие виды воспалений.
  • Зубная, головная боль, боль при ушибах.
  • Лихорадка.
  • Простуда.

Лекарство не вызывает привыкания, однако ни в коем случае нельзя превышать дозу, которая прописана. Это может повлечь за собой множество опасных побочных эффектов. Также как Нимесил, его следует с осторожностью принимать пожилым людям и не совмещать его с приемом алкоголя.

Схожести и различия

Главная схожесть этих лекарств в том, что они по сути являются одним и тем же препаратом, так как Нимесулид является действующим веществом в обоих случаях. Оба препарата почти полностью идентичны. Они очень хорошо и быстро подавляют боль, убирают воспаление, температуру.

Есть также существенные различия, которые играют большую роль в определении того, какое именно средство вам больше подойдет.

У этих препаратов первым различием выступает конечно же форма их выпуска. У одного это гранулы, у второго же есть еще и форма таблеток, и форма геля.

Различаются средства по показаниям к применению. Нимесил применяется немного в более ограниченных случаях, чем Нимесулид. Но последний имеет жесткие рамки в отношении дозировки и более обширный список побочных эффектов. Также у него намного больше противопоказаний к применению, чем у Нимесила, что следует учитывать при выборе лекарства.

Самое большое отличие в цене — цена Нимесила начинается от 200 рублей, в то время как его аналог стоит от 60 рублей за 20 таблеток. Из-за такой разницы в цене чаще всего выбор останавливается на недорогом лекарственном средстве. Чем же обусловлена такая разница? Главным образом лишь тем, что Нимесил является продуктом европейского производителя. Нимесулид же делается отечественным производителем.

Так что выбрать?

При выборе лекарства стоит исходить из ваших личных предпочтений, а также бюджета. Нимесулид отлично подойдет людям, которые не хотят переплачивать за бренд и имя товара, а также тем, кто умеет грамотно контролировать дозировку лекарств. Нимесулид почти полностью идентичен Нимесилу, так что вы спокойно можете заменить дорогой препарат дешевым аналогом, не беспокоясь об эффективности. К тому же, имеет разные формы выпуска, что удобно при использовании.

Однако, если вам не важна цена, вы хотите приобрести средство от доверенного производителя, который ручается за качество товара, то выбирайте Нимесил. Он имеет намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, хоть и намного дороже своего аналога.

Вне зависимости от того, что вы предпочтете, стоит помнить: перед покупкой и употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь и тот, и другой препарат имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты, которые потом могут принести большие проблемы.

Аналоги Нимесулида

Вследствие развития побочных явлений или наличия противопоказаний к употреблению, Нимесулид можно заменить аналогами, имеющими равнозначные показания и действие.

Фармакологическое действие

Производитель: АВВА РУС (Россия)

Форма выпуска: таблетки 100 мг

Действующее вещество: нимесулид

Аналоги: Найз, Нурофен, Кетонал

Нимесулид – это лекарственное средство, входящее в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Препарат обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Кроме действующего вещества в состав Нимесулида входят дополнительные ингредиенты, такие как:

  • кальций гидрофосфат дигидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • магний стеарат;
  • кремний диоксид;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Нимесулид – это антибиотик или нет? Лекарство купирует воспалительный процесс различного генеза, но не является антибиотиком, а относится к фармакологической группе нестероидных препаратов. Кроме этого, медикамент обладает анальгезирующим действием, а также способностью к подавлению свободных радикалов.

Показания к применению

Нимесулид назначается для снятия воспалительных явлений, сопровождающихся болевым синдромом при следующих заболеваниях:

  • патологии костно-суставной системы (остеоартриты, артрозы);
  • боли ревматического характера;
  • инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающиеся повышением температуры и болью;
  • в раннем послеоперационном периоде для купирования болевого синдрома и предупреждения развития инфекции.

Помогает или нет Нимесулид от зубной боли пациенту и как эффективно он ее снимает? Да, он эффективно снимает болевой синдром, возникающий по разным причинам.

Нимесулид — инструкция по применению

Препарат, согласно инструкции по применению, может назначаться в различном возрасте в следующих дозировках:

  • взрослым пациентам – по 1–2 таблетки (100–200 мг) 2 раза в день;
  • детям старше 12 лет – из расчета 1,5 мг на кг веса 2–3 раза в день с максимальной суточной дозировкой 5 мг в 2–3 приема.

Нимесулид хорошо переносится пациентами. Имеет небольшое количество противопоказаний, связанных с заболеванием пищеварительной системы организма (язва желудка и 12-перстной кишки, умеренная почечная и печеночная недостаточность).

Препарат противопоказан беременным женщинам и в периоде кормления ребенка грудью.

Принимать Нимесулид до еды или после, как лучше? Предпочтительнее употреблять медикамент лучше после еды, запивая таблетку достаточным количеством воды.

Аналоги Немисулида

Если у пациента имеется аллергическая реакция организма на какой-либо ингредиент, входящий в состав средства, или появились побочные явления от его приема, можно заменить Нимесулид аналогами. Они имеют равноценные показатели и механизм действия. В аптечной сети такие средства представлены в достаточном количестве в виде:

  • дженериков;
  • комбинированных препаратов, содержащих несколько активных веществ;
  • синонимов.

Большой выбор заменителей Нимесулида позволяет врачу грамотно подобрать аналог и эффективно провести лечение.

Таблица аналогов таблеток Нимесулид с ценами и страной производителем

АналогЦена в рубляхСтрана производитель
Артрозан220-590Россия
Ксефокам245-340Дания
Налгезин280-330Словения
Индометацин36-400Россия
Вольтарен225-575Россия
Кетонал75-200Словения
Ибуклин100-115Индия

Чем можно заменить Нимесулид еще из аналогов, которые поставляются отечественными и зарубежными производителями на фармацевтический рынок? В дополнительный список аналогов включаются следующие препараты:

Такая широкая линейка аналогов Нимесулид дает возможность подбирать врачу негормональные препараты для лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением и дегенеративными процессами.

Благодаря значительному количеству препаратов из группы НПВС, представленных в аптечной сети, у врача всегда есть возможность сделать выбор медикамента для лечения. Это могут быть как дешевые аналоги Нимесулид отечественного производителя, так и более дорогие лекарства зарубежных фармацевтических фирм.

Артрозан

Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-Уфа ВИТА (Россия)

Форма выпуска: таблетки, ампулы для в/м введения

Действующее вещество: мелоксикам

Аналог Артрозан активно снимает воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом. Препарат проявляет эффективность в качестве симптоматического лечения при заболеваниях связанных с дегенеративными процессами:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • остеоартроз.

При сильном болевом синдроме препарат принимается в виде инъекций 1 раз в день по 7,5 мг или 15 мг коротким курсом с последующим переходом на употребление таблеток. Дозировка Артрозана рассчитывается в соответствии с видом заболевания. Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Ксефокам

Производитель: TAKEDA FARMA A/S (Дания)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лорноксикам

Ксефокам активно подавляет воспаление. Обезболивающий эффект препарата не связан с наркотическим действием.

Этот аналог Нимесулида не угнетает дыхание, не вызывает зависимость и не влияет на работу сердечно сосудистой системы.

Препарат показан в качестве лечения боли различной интенсивности коротким курсом по 8–16 мг в день (1–2 таблетки).

Ксефокам не рекомендуется принимать аналог детям до 18 лет.

Налгезин

Производитель:KRKA d.d. (Словения)

Форма выпуска: таблетки;

Действующее вещество: напроксен

Аналог Нимесулида Налгезин активно снимает болевой синдром, обусловленный различной патологией костно-мышечной системы. Налгезин купирует суставные боли, которые развиваются не только при движении, но и в покое. Под действием препарата уменьшается отечность и скованность суставов, особенно после ночного сна, восстанавливается и увеличивается амплитуда движений.

Уменьшение воспалительных явлений наступает через 1 неделю после начала терапии.

Аналог Нимесулид эффективен в качестве дополнительного средства при инфекциях, сопровождающихся заболеванием ЛОР органов. Дозировка для взрослых составляет 0,5-1 г в день в 2 приема.

Индометацин

Производитель: БИОСИНТЕЗ ПАО (Россия)

Форма выпуска: таблетки, мазь, свечи, гель

Действующее вещество: индометацин

Аналог Нимесулида в таблетках препарат Индометацин эффективно борется с проявления воспалительного характера при дегенеративных процессах в суставах, сопровождающихся болевым синдромом. Результат терапии виден уже к концу 1 недели.

Комплексное применение таблеток Индометацин внутрь и геля наружно на пораженный сустав, способствуют более быстрому снятию дискомфорта, уменьшению отечности, покраснения сустава и снижению местной температуры его.

Начальная дозировка аналога Нимесулид составляет 25 мг 2–3 раза в день, которая по показаниям может быть увеличена в зависимости от активности патологического процесса.

Препарат может назначаться детям с 14 лет.

Вольтарен

Производитель: ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)

Форма выпуска: таблетки, эмульгель, свечи

Действующее вещество: диклофенак

Вольтарен обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Применяется при лечении болевого синдрома при травмах костно-мышечной системы, заболеваниях ревматического характера, подагре. Эффективен аналог Нимесулид как средство, купирующее болевой синдром в послеоперационном периоде.

Читайте также:  Как принимать Кетанов от зубной боли? Отзывы

Наружное применение эмульгеля дает успокаивающих и охлаждающий эффект.

При внутреннем употреблении таблеток дозировка составляет 100–150 мг, которая делится на 2–3 приема.

При умеренно выраженном воспалении и болевом синдроме начальная доза может быть уменьшена до 75 мг-100 мг в день на 2–3 приема.

Кетонал

Производитель: SANDOZ d.d. (Словения)

Форма выпуска: таблетки, крем, свечи, гель

Действующее вещество: кетопрофен

Препарат не оказывает негативного действия на клеточную структуру суставного хряща. Аналог Нимесулида Кетонал входит в комплексную симптоматическую терапию заболеваний, сопровождающихся воспалением и болью различного генеза, к которым относятся:

  • ревматоидный и реактивный артриты;
  • подагра;
  • артрозы суставов различной локализации;
  • болевой синдром на фоне невралгии или радикулита;
  • травматические повреждения связок, бурситы, тендовагиниты.

Кетонал в таблетках назначается по 100 мг 2 раза в день.

При наружном применении аналога Нимесулида, крем легкими массажными движениями втирается в кожу над очагом поражения 2–3 раза в день.

Сочетание наружного и внутреннего употребления препарата способствует более быстрому купированию воспаления и болевого синдрома.

Ибуклин

Производитель: Dr. Reddy,s Laboratories LTD/ (Индия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: ибупрофен, парацетамол

Это комбинированный аналог Нимесулида, действие которого определяется 2 активными веществами. Ибуклин дает положительный результат в лечении не только воспалительных и дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, но и активно купирует:

  • проявления патологической симптоматики при простуде или гриппе, сопровождающиеся лихорадкой, болями в горле, головной и мышечной болью;
  • последствия травм суставно-связочного аппарата конечностей и позвоночника;
  • зубную боль;
  • болезненность в раннем послеоперационном периоде.

Лечебная дозировка аналога Ибуклина для взрослых составляет 1 таблетка на прием 3 раза в день. Детям старше 12 лет – 1 таблетка 2 раза в день.

Для снятия лихорадки курс лечения аналогом не должен превышать 3 дней, а в качестве обезболивающего средства – не более 5 дней.

Нимесулид или Найз – что лучше

Производитель: Dr. Reddy,s Laboratories LTD (Индия)

Форма выпуска: таблетки, гель, порошок для приготовления раствора

Действующее вещество: нимесулид

Нимесулид и его аналог Найз имеют одно действующее вещество и равнозначные показания к применению. Рекомендуются они при воспалительных процессах, сопровождающихся болевым синдромом различной интенсивности при патологии суставно-мышечного аппарата организма. Данные средства имеют разницу между собой и отличаются:

  • Формой выпуска . Найз в виде порошка для приготовления раствора, дает быстрый эффект в снятии болезненной симптоматики (через 1–2 часа). Также препарат может рекомендоваться в таблетках или в виде геля для наружного применения.
  • Стоимостью. Цена на таблетки Нимесулид меньше в 2 раза по сравнению с таблетками Найз.

По отзывам пациентов оба препарата отмечаются хорошим терапевтическим результатом. Но эффективнее отмечено действие Найза, так как у некоторых пациентов на прием Нимесулида отмечено возникновение побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Нимесулид или Мелоксикам

Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)

Форма выпуска: таблетки, ампулы

Действующее вещество: Мелоксикам

Оба медикамента имеют одинаковое действующее вещество, но имеют различные показания.

Мелоксикам чаще рекомендуется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болях суставного характера.

Нимесулид имеет расширенные показания к применению и назначается при головной, зубной боли, предменструальном синдроме.

При остеохондрозе терапия Мелоксикамом будет безопаснее и эффективнее.

Ибупрофен или Нимесулид – что лучше

Производитель: МЕДИСОРБ АО (Россия)

Форма выпуска: таблетки, капсулы, свечи, гель

Действующее вещество: ибупрофен

Несмотря на то что оба медикамента имеют одинаковое действующее вещество и показания к применению, между ними есть различие.

Ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, активно купирующих боль и воспаление. Этот аналог Нимесулида активно применяется в терапевтической практике для лечения болевого синдрома ревматического характера и воспалительных процессов в суставах различной локализации.

Препарат хорошо переносится пациентами и дает эффективный результат терапии. Но по сравнению с Нимесулидом отмечается более выраженный результат воздействия на воспалительный процесс.

Ибупрофен сильнее и эффективнее чем Нимесулид справляется с предменструальным синдромом, сопровождающимся болями внизу живота за счет снижения внутриматочного давления и сократительной способности матки.

Нимесулид или Диклофенак – что лучше

Производитель: ЗиО Здоровье ЗАО (Россия)

Форма выпуска: таблетки, ампулы, гели, мази

Действующее вещество: диклофенак

Оба лекарственных средства относятся к группе нестероидных препаратов, имеют похожий механизм действия, но отличаются по некоторым признакам:

  • Нимесулид дает значительный анальгезирующий эффект, разрешен прием детям с 12 лет, имеет меньший список противопоказаний, высокая стоимость препарата.
  • Действие аналога Диклофенак направлено в большей степени на купирование воспалительного процесса, выпускается в большем количестве форм, рекомендован детям с 6 лет, имеет больше побочных эффектов.

Так как у Диклофенака есть преимущества в активности против воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате, он будет лучшим препаратом для лечения артрозов и артритов различного генеза.

Нимесулид или Кеторол – что лучше

Производитель:Dr. Reddy,s Laboratories LTD (Индия)

Форма выпуска: таблетки, раствор, гель

Действующее вещество: кеторолак

Препараты относятся к одной фармацевтической группе, но имеют различные действующие вещества. Нимесулид больше проявляет активность в купировании лихорадки и воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата по сравнению с аналогом.

Кеторол – это мощный анальгетик, купирующий интенсивный болевой синдром. В плане обезболивания он намного сильнее Нимесулида, поэтому основным показанием для применения этого препарата является снятие болевого синдрома.

Нимесулид или Мовалис – что лучше

Производитель: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH (Германия)

Форма выпуска: таблетки, суспензия, ампулы, суппозитории

Действующее вещество: мелоксикам

Нимесулид и его аналог Мовалис имеют разные действующие вещества, но относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Рекомендуются эти медикаменты для снятия воспаления, болезненных ощущений при заболеваниях суставов. У препарата Нимесулид более широкий перечень показаний в отличие от аналога.

Мовалис рекомендован исключительно для терапии патологических процессов опорно-двигательного аппарата, поэтому он будет лучшим медикаментом при таких заболеваниях. Препарат имеет больше форм выпуска по сравнению с Нимесулид. Это дает возможность врачу назначать лечение, используя наружное и внутреннее употребление средства.

Учитывая его избирательное действие, лекарство отпускается только по рекомендации врача.

Широкий выбор аналогов Нимесулид позволяет врачу делать выбор препаратов, акцентируя внимание именно на их преимущественном действии в купировании воспаления или обезболивания при заболевании суставов.

Ответы на вопросы

  1. Помогает или нет Нимесулид от головной боли?

Да, он снимает не только головную, но и зубную боль и при этом дает в меньшей степени побочных эффектов.

Данный медикамент находится в свободной продаже в аптечной сети.

Чем отличается Нимесил от Нимесулида?

Использование нестероидных противовоспалительных лекарств имеет широкое применение при снятии воспалительных процессов, которые сопровождаются болью. Данные средства могут иметь различное действие или могут быть идентичными. В чем разница между Нимесилом и Нимесулидом, которые часто назначаются при воспалениях?

Сравнение препаратов

Нимесулид – это синтетическое вещество, начавшее свою историю с 70-х годов прошлого века и выпущенное в аптечную торговлю в 80-х. Со временем были созданы и запатентованы его аналоги, которые стали производится под другими наименованиями.

Нимесил – это расфасованный в одноразовые пакетики препарат в форме гранул, который используется для приготовления суспензии путем разведения порошка в воде. Нимесулид – это действующее вещество Нимесила. По своей сути Нимесулид и Нимесил – это одно и тоже.

Общее наименование «Нимесулид» объединяет препараты многих отечественных и зарубежных производителей. Кроме того, в аптечной сети возможно встретить торговые наименования, которые имеют приставки, указывающие на производителя. Это может быть, например, «Тева», «Канон» и другие с аналогичным составом.

Все препараты, которые содержат Нимесулид, относящийся к сульфонамидам, обладают следующим действием:

  • жаропонижающее;
  • противовоспалительное;
  • болеутоляющее.

Особенности воздействия на организм

Нимесулид в качестве нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), в том числе в составе Нимесила, обладает меньшим числом побочных эффектов по воздействию на ЖКТ в сравнении с другими НПВС.

Кроме этого, препарат оказывает такое воздействие:

  • хорошая активизация рецепторов, влияющих на противовоспалительное действие;
  • активация тромбоцитов;
  • препятствуется производству свободных радикалов, высвобождению гистамина и т.д.

Так как оба препарата купируют воспалительные процессы, то принимать Нимесил и Нимесулид назначают врачи при большом числе болезней, которые сопровождаются болью. Чаще всего при покупке сравнение Нимесила и Нимесулида проходит в пользу того из препаратов, который выгоднее по цене и имеет подходящую форму выпуска.

Нимесил часто назначается в случаях проблем с опорно-двигательной системой:

  • растяжения;
  • травмы;
  • вывихи;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • ревматизм и др.

В форме суспензии Нимесил показан лицам от 12-летнего возраста . Суточная доза лекарства составляет 200 мг препарата в два приема. Максимальная концентрация его в крови достигается примерно через 2 часа. Выводится почками, терапевтическое действие продолжается около 6-ти часов.

Отличия по форме выпуска

Сравнивая Нимесил с Нимесулидом, и определяя, чем он отличается, можно сделать вывод только о различных формах выпуска. Нимесил имеет единственную форму – гранулы, из которых готовится суспензия для перорального приема. Нимесулид с аналогичным составом может быть представлен не только порошком, но и таблетками, а также гелем для наружного применения.

Удобство использования определяет, какую форму препарата приобретает потребитель. Во многих случаях таблетированный выпуск предпочтительнее принимать, так как не всегда есть возможность разводить гранулы для получения суспензии. Основное достоинство Нимесила – доверие к фирме-производителю и принятым им стандартам качества.

К сведению! Нимесулид можно приобрести дешевле за упаковку, чем Нимесил.

Подбор противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего средства, такого как Нимесил, должен осуществляться для каждого конкретного случая отдельно, с учетом клинических проявлений заболевания и общего состояния.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36&t=

Читайте также:  Ультракаин уколы: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Нимесулид: мифы и реальность

А.Е.Каратеев
ФГБУ НИИ ревматологии РАМН, Москва

В настоящий момент врачи располагают богатым арсеналом средств борьбы с острой и хронической болью. Проблема иногда заключается в том, что и какому пациенту предложить. По мнению многих экспертов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) должны рассматриваться как средство 1-й линии, к которому следует обратиться во всех клинических ситуациях, когда боль носит ноцицептивный характер, т.е. связана с воспалением или повреждением живой ткани. Применение анальгетических средств с иным механизмом действия, таких как опиоиды, миорелаксанты, средства для лечения нейропатической боли и другие, оправданно лишь в той ситуации, когда НПВП оказались малоэффективными или имеются серьезные противопоказания для их назначения.

Ключевым механизмом воздействия НПВП на периферическую и центральную составляющую хронической боли является блокада фермента циклооксигеназы (ЦОГ)-2 и подавление гиперпродукции простагландинов (ПГ). НПВП являются основным средством для лечения боли у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ): остеоартрозом (ОА), болью в нижней части спины, ревматоидным артритом (РА), анкилозирующим спондилитом. Конечно, современная терапия заболеваний суставов и позвоночника не основывается лишь на применении обезболивающих препаратов. Напротив, главное направление современного противоревматического лечения – остановка прогрессирования заболевания, подавление хронического воспаления и прекращение разрушения суставов. И эта задача благодаря революционным достижениям современной науки и внедрению в ревматологическую практику новых чрезвычайно эффективных патогенетических средств (таких как генно-инженерные биологические препараты), сегодня может быть решена. Тем не менее обезболивающие препараты продолжают сохранять свое место в комплексной терапии патологии суставов и позвоночника – в качестве вспомогательного, но незаменимого средства.

Необходимость проведения активной анальгетической терапии при РЗ определяется тем фактом, что хроническая боль независимо от этиологии становится самостоятельной угрозой для жизни пациента. Типичными спутниками хронической боли становятся депрессия, тревожность, нарушения сна и иммунитета, постоянное напряжение сердечно-сосудистой системы (ССС). Поэтому представления о том, что боль надо перетерпеть или научиться жить с ней, сегодня считают вредными и порочными.

Применение НПВП и качество жизни больных с РЗ

С точки зрения пациентов, НПВП являются важнейшим средством, позволяющим контролировать их состояние. В этом плане весьма любопытной представляется работа австралийских ученых, оценивших мнение пожилых людей, страдающих ОА, о разных анальгетиках. Само название статьи It looks after me (они заботятся обо мне) показывает позитивный настрой пациентов в отношении этих лекарств. По мнению больных, НПВП весьма эффективны – они хорошо устраняют симптомы болезни, позволяя сохранять повседневную активность. При этом в отличие от популярного безрецептурного анальгетика парацетамола они гораздо удобнее (нет необходимости принимать ежедневно несколько таблеток). В сравнении с опиоидами (они малодоступны у нас, но широко используются для купирования боли при РЗ на Западе) НПВП гораздо лучше переносятся, что имеет принципиальное значение для пожилых людей.

Очень важно, что активное применение НПВП способно не только улучшить качество жизни, но и повысить выживаемость пациентов с хроническими РЗ. В качестве доказательства данного положения можно привести работу T.Lee и соавт. Эти ученые наблюдали когорту 565 454 ветеранов США, страдающих ОА. Оказалось, что больные, регулярно принимавшие НПВП, достоверно реже (более 20%) погибали от кардиоваскулярных катастроф в сравнении с теми, кто не принимал этих препаратов.

Побочные действия НПВП

Однако применение НПВП – палка о двух концах, ведь эти препараты способны вызывать серьезные, угрожающие жизни осложнения, что может существенно ограничивать их терапевтическую ценность.

Желудочно-кишечный тракт

Традиционно на первое место среди этих осложнений ставят НПВП-гастропатию – специфическую патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), характеризующуюся появлением эрозий слизистой оболочки, язв и гастроинтестинальных катастроф – кровотечения и перфорации. Согласно общепризнанной теории этот побочный эффект возникает вследствие неселективности НПВП в отношении ЦОГ: помимо «плохой» (индуцируемой) ЦОГ-2 они блокируют также «хорошую» (структурную, постоянно присутствующую в тканях) ЦОГ-1, снижая тем самым синтез цитопротективных ПГ слизистой оболочки ЖКТ и способствуя ее повреждению под действием кислоты желудочного сока. Риск развития такой патологии у лиц, регулярно принимающих неселективные ингибиторы ЦОГ-2 (н-НПВП), возрастает по сравнению с популяцией более чем в 4 раза и составляет примерно 0,5-1 эпизод на 100 пациентов в год. По представлениям 1990-х годов больные, регулярно получавшие НПВП, погибали от ЖКТ-кровотечений в 2-3 раза чаще в сравнении с людьми, не принимающими каких-либо препаратов этой лекарственной группы.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ НАЙЗ ®
Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды.
Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.
Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг
Представлена краткая информация производителя по дозированию лекарственного средства.
Перед назначением препарата внимательно читайте инструкцию.

Сердечно-сосудистая система

В последние годы принципиальное значение в оценке безопасности НПВП придается риску развития опасных осложнений со стороны ССС – инфаркта миокарда, внезапной коронарной смерти и ишемического инсульта (кардиоваскулярные катастрофы). Опасность тяжелых осложнений со стороны ССС существенно увеличивается у пациентов, в течение длительного времени и регулярно принимающих высокие дозы НПВП. Эта патология возникает вследствие влияния НПВП на баланс синтеза тромбоксана А2 (ЦОГ-1-зависимый процесс) и простациклина (ЦОГ-2-зависимый процесс) – субстанций, обладающих про- и антитромботическим действием.

Ранее считалось, что развитие этой патологии характерно в большей степени для селективных ингибиторов ЦОГ-2 (с-НПВП). Но теперь уже не вызывает сомнений тот факт, что и применение многих н-НПВП (в частности, диклофенака и индометацина) также способно повышать риск опасных осложнений со стороны ССС.

Кроме прокоагулянтного действия, НПВП способны вызывать дестабилизацию артериальной гипертензии (АГ), и это важный момент в патогенезе кардиоваскулярных катастроф. Данное осложнение в большей степени связано с блокадой ЦОГ-2 (а не ЦОГ-1, как думали ранее), которая образуется клетками почек в условиях повышенного артериального давления (АД). В этой ситуации ПГ, синтезируемые благодаря активности ЦОГ-2, играют роль важного фактора контроля АГ.

Факторы риска НПВП-осложнений

Подавляющее большинство серьезных побочных эффектов, связанных с приемом НПВП (как со стороны ЖКТ, так и ССС), возникают у больных, имеющих так называемые факторы риска (рис. 1).

Рис. 1. Факторы риска НПВП-осложнений.

К сожалению, эти факторы очень часто присутствуют у пожилых больных, которые составляют основную часть современной популяции, нуждающейся в активной обезболивающей терапии.

Группа НПВП

Спектр НПВП, представленных сегодня на российском фармакологическом рынке, весьма широк – он насчитывает 18 разных наименований: ацетилсалициловая кислота, ацеклофенак, декскетопрофен, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, лорноксикам, мелоксикам, метамизол, напроксен, нимесулид, пироксикам, теноксикам, фенилбутазон, флубипрофен, целекоксиб и эторикоксиб.

Такое обилие препаратов делает возможным подбор конкретного средства для любой клинической ситуации и каждого конкретного специалиста. Главными факторами, которые учитываются практикующими врачами, является наличие у лекарства быстрого и мощного обезболивающего эффекта, противовоспалительного действия и хорошей переносимости. При этом очень важно, чтобы этот препарат имел достаточно низкий риск развития осложнений -как со стороны ЖКТ, так и ССС. Ведь по меткому замечанию академика Е.Л.Насонова, подбор обезболивающего препарата при РЗ – «путешествие между Сциллой и Харибдой».

Нимесулид

Принципиально важно, чтобы препарат имел невысокую стоимость, делающую его доступным широкому кругу потребителей.

Сочетание этих параметров свойственно нимесулиду -весьма популярному в России представителю группы НПВП. Важным критерием предпочтения практикующих врачей является уровень продаж препарата. Так, с 2006 по 2010 г. продажи нимесулида поднялись с 7 до 18 млн упаковок в год; в этом плане он уступает лишь диклофенаку с его обилием дешевых генериков (около 100 наименований!) и безрецептурному ибупрофену.

Высокий интерес к нимесулиду среди практикующих врачей сохраняется и в ряде стран Восточной и Центральной Европы. По данным A.Inotai и соавт., за период с 2002 по 2007 г., использование двух самых применяемых препаратов из группы с-НПВП – нимесулида и мелоксикама -выросло в этих странах на 325%.

Нимесулид – эффективное и удобное средство для лечения острой боли. У него высокая биодоступность – через 30 мин после перорального приема достигается значимая концентрация препарата в крови (не менее 25% от максимальной). Соответственно, уже через 30 мин препарат начинает работать, а через 1-3 ч развивается полный обезболивающий эффект.

Как было отмечено, фармакологическое действие НПВП связано с подавлением активности ЦОГ-2, а ассоциированные с их приемом осложнения со стороны ЖКТ в основном определяются блокадой ЦОГ-1 в слизистой ЖКТ. Однако ЦОГ-1 также принимает участие в развитии воспаления, поэтому локальное снижение ее активности в области повреждения следует рассматривать как позитивный момент. Нимесулид, обладающий умеренной селективностью в отношении ЦОГ-2, имеет подобное действие: лишь в небольшой степени влияя на «структурную» ЦОГ-1 слизистой желудка, он существенно снижает ее эффекты в области воспаления.

По мнению экспертов, есть основание предполагать для нимесулида ряд фармакологических эффектов, не зависимых от класс-специфического воздействия на ЦОГ-2. Так, он снижает гиперпродукцию основных провоспалительных цитокинов (интерлейкин-6, фактор некроза опухоли a), подавляет активность металлопротеиназ (ответственных, в частности, за разрушение гликопротеинового комплекса хрящевой ткани при ОА), обладает антигистаминным действием. Одним из важнейших «не-ЦОГ2-ассоциированных эффектов» нимесулида является блокада фермента фосфодиэстеразы-4, подавляющая активность макрофагов и нейтрофилов, которые играют важную роль в патогенезе острой воспалительной реакции.

Добавить комментарий