Бронхорасширяющие средства при бронхите для детей и взрослых

Бронхорасширяющие препараты для детей и взрослых — список эффективных средств при бронхите, кашле и астме

Кашель, настолько сильный, что боль отдается в грудной клетке и районе живота, выделение мокроты, иногда с примесью гноя, хрипы, удушье – таковы последствия бронхита, если его не лечить. Не допустить осложнений помогут бронхорасширяющие лекарства (бронхолитики). Они снимают воспаление, отечность, расширяют просвет воздухоносных путей, устраняют препятствия, нарушающие проходимость воздуха.

Предназначение бронхорасширяющих препаратов

Бронхи являют собой сеть трубочек, по которым движется воздух из гортани в легкие. В них он согревается, увлажняется, очищается. При бронхите трубочки воспаляются, слизистая отекает, из-за чего нарушается поступление воздуха к легким. Развивается гипертрофия (увеличение) и гиперфункция бронхиальных желез, что приводит к повышенному выделению слизи. Из-за этого воздухоносные пути неспособны самостоятельно очиститься, поэтому дренирование происходит только при кашле, который являет собой ускоренный выдох через рот, вызванный сокращением дыхательных мускулов.

Сначала при бронхите наблюдается сухой кашель, затем может появиться мокрота, по цвету которой врач судит о степени и характере заболевания. Если болезнь не лечить, отечность увеличивается, происходит инфильтрация тканей (так называют уплотнения, которые образовали на бронхах опухолевые клетки или сгустки крови), из-за чего секрет, выделяемый во время кашля, приобретает гнойный характер.

Со временем гнойная мокрота закупоривает бронхи и скапливается в альвеолах – образованиях на концах бронхов, через которые происходит газообмен (кислород переходит в кровь, углекислый газ из нее забирается). Это может спровоцировать осложнения, среди которых:

  1. пневмония;
  2. астма;
  3. сердечно-легочная недостаточность;
  4. фиброз легких;
  5. коллапс (расстройство дыхания, которое может спровоцировать смертельный исход).

Причиной бронхита является вирус или бактерия. Заболевание может протекать в острой, хронической и обструктивной форме, и от его разновидности зависит клиническая картина:

  • Острый бронхит нередко является осложнением гриппа, хоть может развиться как отдельное заболевание. Сначала появляется сухой, нередко приступообразный кашель, спустя несколько суток – мокрота, температура, слабость, головная боль. Болезнь длится не более двух недель.
  • Хронический бронхит может длиться месяцами и даже годами. В большинстве случаев является следствием острой формы.
  • Обструктивный бронхит может сопровождать как хроническую, так и острую формы. Характеризуется скапливанием мокроты в просветах бронхов, что приводит к одышке. Лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты. Если затянуть с терапией, стенки воздухоносных путей сужаются и деформируются, из-за чего обструкция становится необратимой.

Бронхолитики облегчают состояние больного, снимают воспаление, отек слизистой, расчищают просвет, улучшают отхаркивание. Благодаря снижению тонуса мышечной оболочки, снятию спазма гладких мышц бронхов признаки удушья быстро устраняются, нормализуется дыхание. Применять бронхолитики следует лишь по указанию врача, поскольку многие препараты влияют на сердечно-сосудистую систему, а при неправильном применении могут дать осложнения.

Формы выпуска бронхорасширяющих препаратов

Производят бронхорасширяющие препараты при бронхите в лекарственных формах, которые дают максимально быстрый терапевтический эффект. Это:

  • Готовые аэрозоли для ингаляций. Средство хорошо тем, что при впрыскивании глубоко проходит в дыхательные пути и сразу же начинает действовать. Эффект заметен спустя несколько минут. Бронхорасширяющие препараты для ингаляций актуальны при обострении симптомов бронхита. Во время распыления необходимо следить, чтобы раствор не попал в глаза.
  • Небулы для добавления в небулайзер (ингалятор).
  • Таблетки. Применяются не столько для купирования острых симптомов, сколько для очистки дыхательных путей.
  • Сироп. Хорошо подходит для маленьких пациентов. Вкусное сладкое средство малыши употребляют без проблем. Назначают с той же целью, что и таблетки.

Классы бронхорасширяющих препаратов

Для снятия симптомов воспаления бронхов, снижения отечности, устранения механических преград движению воздуха в легкие используют лекарства с различным воздействием на бронхи. Это:

  • Холинолитические средства (холинолитики). Блокируют восприимчивость периферических нервных окончаний.
  • Адреномиметики. Прямым или косвенным путем стимулируют восприимчивые к адреналину и норадреналину рецепторы, снижая ее сокращение мускулатуры дыхательных путей.
  • Метилксантины. Расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, устраняют сужение их просвета (бронхоспазм).

Холинолитики

Для блокировки или ослабления действия ацетилхолина (медиатора, который отвечает за возбуждение нервной системы) применяют холинолитические средства. Бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты этого класса рассчитаны на ингаляции. Благодаря такому методу применения они не проникают в кровь, характеризуются местным действием и минимальным количеством осложнений. Из бронхорасширяющих препаратов этой группы следует выделить Атровент и Ипратропиум, активным компонентом которых является ипратропий бромид.

Атровент выпускают в виде раствора для ингаляции (цена 250 рублей за 20 мл) и аэрозоля (320 р. за 10 мл). Ипратропий бромид блокирует рецепторы ацетилхолина в мускулатуре крупных и средних бронхов. Это расслабляет мышцы воздухопроводных путей, предупреждает спазмы, снимает отеки, снижает синтез секрета слизистой, улучшает его отток. Стандартная дозировка: 2-3 ингаляции в сутки Эффективность средства заметна десять минут спустя после ингаляции, длится около шести часов.

Атровент не назначают при беременности, аллергии к компонентам препаратам, детям до пяти лет при патологиях бронхолегочной системы. С осторожностью следует применять средство при закрытоугольной глаукоме, в период лактации, нарушениях мочевыведения, гиперплазии простаты, муковисцидозе. Из осложнений – тошнота, сухость во рту, мигрени, тахикардия, запор, задержка мочи.

Ипратропиум-Натив – аналог Атровента, который выпускают в виде раствора для ингаляций (180 р. 20 мл). Лекарство вдыхают через рот, используя небулайзер. Дозировку назначает доктор с учетом индивидуальных особенностей организма и характера заболевания. Ипратропиум-Натив не назначают пациентам до восемнадцати лет, при аллергии на компоненты препарата. Осторожно – в период беременности, лактации. Среди побочных эффектов – кашель, сухость во рту, рвота, понос, запор, проблемы со зрением. Лекарство не применяют при обострении бронхиальной астмы.

Адреномиметики

Препараты из группы адреномиметиков влияют на адреналин и норадреналин – гормоны-нейромедиаторы, которые вырабатывают надпочечники. Бронхорасширяющие препараты при астме стимулируют чувствительные к этим гормонам рецепторы, вызывая функциональные и метаболические изменения в бронхах. Адреномиметики считаются более эффективными препаратами, чем холинолитики, но чаще провоцируют осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку способствуют повышению артериального давления.

Фенотерол эффективен при приступах бронхиальной астмы, воспалении легких. Его используют как бронхорасширяющее средство перед ингаляцией муколитиков (разжижают мокроту и способствуют ее выводу) или антибиотиков (уничтожают патогенные бактерии). Выпускают Фенотерол в таблетках, ампулах для инъекций, растворе для ингаляций. Стоимость препарата – около 300 рублей.

Фенотерол – препарат продолжительного действия, который устраняет бронхоспазм за 10–15 минут, препятствуя сокращению гладкой мускулатуры бронхов, снижая воспалительные процессы. Эффект после применения длится шесть часов. Стандартная дозировка – одна-две таблетки четыре раза в сутки, максимальная – восемь штук. Среди противопоказаний – аллергия, тахиаритмия (учащенный ритм сердца), утолщение стенок левого или правого желудочка сердца. Осторожно назначают при беременности. Прием Фенотерола может спровоцировать такие побочные эффекты, как:

  • нервозность;
  • головокружение;
  • тремор;
  • тахикардию;
  • сухость или раздражение в горле или ротовой полости;
  • рвоту, тошноту.

Аналогом является Беродуал (200–300 р. за 20 мл), в составе которого два действующих вещества – ипратропия бромид и фенотерола гидробромид. Первый компонент блокирует действие ацетилхолина, второй – адреналина. Выпускают средство в виде раствора для ингаляций. Дозировку капель врач подбирает индивидуально с учетом характера заболеваний. Детям до шести лет это лекарство для расширения бронхов назначают в крайних случаях.

Ингаляцию бронхорасширяющим средством лучше проводить в стационаре под наблюдением специалиста, поскольку возможно большое количество побочных эффектов. Среди них:

  • нервозность, повышенная возбудимость, галлюцинации (особенно у детей);
  • повышение глюкозы в крови;
  • ухудшение зрение;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • кашель.

Аэрозоль Сальбутамол (100 р. за 90 доз) с одноименным названием действующего вещества назначают при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Купирование симптомов бронхиальной астмы, приступов удушья происходит на протяжении 5 минут. Действие препарата длится от 4 до 6 часов. Для купирования острого бронхоспазма можно применять в детском возрасте, начиная с 4 лет (1-2 ингаляции в день). Среди побочных эффектов – тремор, головная боль, тахикардия.

Метилксантины

Бронхорасширяющие лекарства из группы метилксантинов блокируют выделение медиаторов воспаления, расслабляя мышцы бронхов, предотвращая спазм их мускулов, снижая сопротивление кровеносных сосудов. Метилксантины не пользуются особой популярностью из-за сильных побочных эффектов. Прежде всего, они негативно влияют на сердечно сосудистую систему, расширяя коронарные сосуды, вызывая повышение давления, сердцебиение, бессонницу. Для лечения бронхита используют препараты, действующими веществами которых является теофиллин.

Таблетки Теофиллин (аналог – Эуфиллин) характеризуются пролонгированным действием – лекарство сохраняет свою эффективность в течение 12 часов. Применяют для лечения обструктивных болезней дыхательных путей. Препарат оказывает на организм следующие эффекты:

  • уменьшает поступление ионов кальция через клеточные мембраны;
  • снижает сократительную активность гладких мышц, расслабляя мышцы бронхов, кровеносных сосудов;
  • останавливает аллергические реакции;
  • стимулирует сократительную способность диафрагмы, улучшает работу дыхательных мышц;
  • усиливает вентиляцию легких;
  • стимулирует работу сердца;
  • уменьшает тонус кровеносных сосудов;
  • увеличивает почечный кровоток;
  • снижает риск образования тромбоцитов.

Дозировку врач устанавливает индивидуально. Среди осложнений – тошнота, рвота, мигрени, нервозность, бессонница, изжога. Препарат для расширения бронхов противопоказан при беременности, в период лактации, язве, аллергии, остром инфаркте миокарда. Лекарство не назначают при выраженной гипертензии, гипертиреозе, тахиаритмии, тяжелых заболеваниях печени.

Комбинированные средства

Хороший эффект дают бронхорасширяющие средства, в составе которых – действующие вещества с разным механизмом действия. Они быстро действуют, но характеризуются большим количеством побочных эффектов. Чтобы избежать негативной реакции со стороны организма, курс лечения такими препаратами делают непродолжительным. Среди комбинированных бронхорасширяющих препаратов можно выделить следующие средства:

  • Сироп Бронхолитин. Действующие вещества: глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид. Первый компонент – алкалоид, угнетающий кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге, второй – адреномиметик. Употребляют после еды. Лекарство назначают с трехлетнего возраста. Курс лечения – неделя.
  • Раствор для ингаляций Комбивент. Действующие вещества: сальбутамол и ипратропия бромид. Первое стимулирует адренорецепторы, второй блокирует холинорецепторы. Ингаляцию делать 4 раза в сутки (2 дозы за одно применение).
  • Капли Солутан. Основное действующее вещество – эфедрин. Также в составе – радобеллин, экстракт толутанского бальзама, масло фенхеля, сапонина гипсофила, новокаин, натрия йодид. Препарат оказывает бронхорасширяющее, муколитическое, обезболивающее действия. Принимать после еды взрослым – 10–30 капель в день, детям – 5–10 капель. Можно делать ингаляции.
  • Таблетки Аскорил. В составе бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин. Характеризуется бронхорасширяющим, отхаркивающим действием, разжижают мокроту. Дозировка для взрослых – 1 таблетка 3 раза в день. Принимать через час после еды.

Бронхорасширяющие препараты для детей

Воспаление воздухоносных путей у детей требует особого подхода: неправильно подобранные лекарства могут негативно повлиять на рост и развитие организма. Хорошие отзывы о себе собрали следующие препараты:

  • Сироп Кленбутерол (70–100 р. за 100 мл) назначают с шестилетнего возраста в дозировке 15 мл 2-3 раза в день. Лекарство является адреностимулятором пролонгированного действия, активное вещество которого – кленбутерола гидрохлорид. Средство снижает отечность, разжижает секрет, ускоряет вывод мокроты из бронхов. Эффективность его действия заметен через полчаса после приема, держится до 10 часов. Кленбутерол хорошо помогает в ночное время, позволяя ребенку выспаться.
  • Гексопреналин (Гинипрал) из группы адреномиметиков. Выпускают в виде сиропа, аэрозоля, таблеток, растворов для уколов. Действующее вещество: гексопреналина дигидрохлорид. Купирует проявления обструктивного бронхита при обострениях. Для снятия симптомов удушья детям от 3 лет назначают аэрозоль в дозировке 0,2-0,4 мг (1-2 вдоха) за раз. Максимальная суточная доза – 5 применений, промежуток между процедурами – не менее 30 минут. Эффект длится 4–6 часов. Внутривенные уколы допустимы с трехмесячного возраста строго под наблюдением врача.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Бронхолитики: список препаратов для детей и взрослых

Дыхательная система в жизни человека играет огромную роль. Различные инфекции и ослабленный иммунитет способны вызвать серьезные заболевания органов дыхания, при этом качество жизни больного заметно снижается. Для облегчения симптомов, лечения причин заболевания используются бронхолитики. Список препаратов достаточно широк, и каждое средство обладает определенными свойствами. Рассмотрим, как работают препараты, классификацию и н азначения при различных заболеваниях органов дыхания.

Кому показаны бронхолитики

По воздействию на о рганы дыхания классифицируют бронхолитики. Список препаратов д ля каждого заболевания подбирает доктор, это зависит от степени поражения и вида инфекции.

Бронхолитики – такие лекарственные препараты, которые убирают спазмы бронхов, а заодно устраняют саму причину, по которой произошло их сужение. Причиной бронхоспазма могут быть такие заболевания, как:

  • Б ронхиальная астма.
  • О блитерирующий бронхит.
  • О стрый обструктивный бронхит.
  • ХОБЛ.
  • М уковисцидоз.
  • С индром цилиарной дискинезии.
  • Б ронхолегочная дисплазия.

И спользовать бронхолитики рекомендуется при следующих симптомах:

  • С ужение бронхов.
  • Б ронхиальные спазмы.
  • Н акопление в бронхах слизи.
  • О течность.

Существуют также препараты, к оторые рекомендуется применять в качестве профилактических.

Бронхолитики при ХОБЛ (препараты, список)

ХОБЛ или хроническую обструктивну ю болезнь легких характеризует прогрессирующа я , частично обратимая бронхиальная обструкция. Связана она напрямую с воспалениями дыхательных органов, которые зачастую возникают из-за влияния неблагоприятных факторов (прежде всего курения, поллютантов , профессиональных вредностей и др.). В борьбе с заболеванием помогают бронхолитики. Список препаратов при ХОБЛ будет следующим :

  • Б етта2 -агонисты (короткое действие) – ” Сальбутамол” (аналоги – ” Саламол” , ” Вентолин” , ” Сальбен” , ” Саламол Эко”).
  • “Фенотерол” (” Б еротекН” ).
  • “Формотерол” (” Форадил” , ” Оксис” ).
  • “Сальметерол” (” Сальметр” , ” Сервент” ).
  • “Холоинолики” (короткое действие), а также комбинированные – ” Ипратропия бромид” (” А тровентН” ).
  • Ипратропия бромид+фенотерол (” БеродуалН” ).
  • Д лительное действие холинолитик – ” Тиотропия бромид” (” Спирива” ).

Приступы при астме

Какие при астме используют бронхолитики? Список препаратов при этом заболевании сод ержит средства, которые снимают внезапные приступы, а также те, которые используются для профилактики. Относятся сюда следующие бронхолитики :

  • “Т еофиллин”.
  • Антихолинергические препараты.
  • Б ета-агонисты (” Сальбу тамол” , “Фенотерол”) – короткое действие.

Две последние группы лучше принимать, используя небулайзер или ингалятор. При внезапных приступах астмы требуется срочная помощь. Необходимо использовать препараты – бронхолитики , расширяющие просвет бронхов . С юда относятся бета-агонисты. За считанные минуты такие препараты способны облегчить страдания больного: бронхи раскрываются, спазм снимается и дышать становится легче. Эффект может держаться до 4 часов.

Читайте также:  Применение Флемоксина Солютаба при воспалении легких

Н ебулайзер или ингалятор дают возможность снять приступ в домашних условиях. Данный способ самый быстрый, лекарство поступает именно в бронхи. Принятие таблеток или инъекций обеспечивает поступление лекарственного составляющего с начала в кровь.

Часто используя бронхолитики для снятия приступов, следует понимать, что это всего лишь методы скорой помощи. Если к таким методам вы прибегаете чаще двух раз в неделю, следует обратиться к доктору, чтобы он усилил контроль за протеканием заболевания и, возможно, изменил методику лечения.

Профилактика приступов

Для профилактических целей используются длительного воздействия бронхолитики . П репараты , список которых представлен ниже, эффективно действуют до 12 часов, снимая симптомы астмы. К использованию чаще всего рекомендуются:

  • “Сальметерол” – действие препарата ощущается через 5 минут после применения, можно использовать в профилактических целях. Рекомендуется только взрослым пациентам.
  • “Формотерол” – также быстро воздействует. Если требуются препараты- бронхолитики для детей , то формотерол именно то, что нужно.

Лечение бронхита

Для лечения бронхитов врачи в обязательном порядке используют бронхолитики . Это очень важно, особенно в тех случаях, когда болезнь перетекла в хроническую, а также при выявлении бронхиальной обструкции. Лечащий доктор решает, к акие использовать бронхолитики. Препараты (список при бронхите достаточно широк) оказывае т хороший эффект. Чаще всего назначаются:

Дл я данных лекарственных средств лучше использовать небулайзер или ингаляторы. В таких случаях бронхолитики напрямую достигают очага заболевания, не попадая в кровь . Воздействие на проблему становится моментальным и эффективным. Проявления побочных реакций при этом значительно сокращаются. Важно и то, что такие процедуры показаны детям.

Бронхолитики при пневмонии

Пневмония является опасным инфекционным заболеванием, обычно бактериальной этиологии. Происходит поражение респираторных отделов легких, внутриальвеолярная экссудация, инфильтрация воспалительных клеток. Паренхима пропитывается экссудатом. Выявляются ранее отсутствующие клинико-рентгенологические признаки локальных воспалений.

Пневмония лечиться комплексно, при этом включаются бронхолитики. Препараты (список при пневмонии) :

  • “Э уфиллин” 2,4% – назначается внутривенно- капельно 2 раза в сутки по 5-10 мл.
  • “Атровент” – 4 раза в сутки по 2 вдоха.
  • “Б еродуал” – 4 раза в сутки по 2 вдоха.

Кроме этого, в ком плексное лечение пневмонии включают отхаркивающие средства: “Ацетилцестеин” , “Лазолван” . При интенсивной терапии бронхолитики и отхаркивающие вводятся посредством небулайзера.

Т акже лечение тяжелой пневмонии включает в себя:

  • И ммунозаместительную терапию.
  • А нтиоксидантную терапию.
  • К оррекцию микроциркуляторных нарушений.

Виды бронхолитиков

Бронхолитики-препараты названия имею т самые разные, ниже перечислим их подробнее. Что касается видов выпускаемой продукции, то эти средства имеют несколько групп, основные из них:

  • Сиропы.
  • Т аблетки.
  • Р астворы для инъекций.
  • Н ебулайзеры.
  • И нгаляторы.

Классификация. 1 группа

Бронхолитики-препараты (список при астме , ХОБЛе , других легочных заболеваний) классифицируется по следующим группам:

Адреномиметики . Препараты этой группы эффективно купируют приступы бронхообструкции . Активация адренорецепторов расслабляет мускулатуру бронхов. Список данных бронхолитиков будет следующим :

  • “Изопреналин” .
  • “Эпинефрин”.
  • “Э федрин”.
  • “С альбутамол” .
  • “Ф енотерол”.

М-холиноблокаторы. Эти препараты также применяются при приступах бронхообструкции , действуют как блокаторы. Не оказывают системного воздействия, не попадают в кровь. Рекомендуется использовать исключительно для ингаляций. В этот перечень включаются:

  • “М етацин” .
  • “А тропина сульфат”.
  • “Б еродуал” .
  • “И пратропия бромид”.

2 группа

Ингибиторы фосфодиэстеразы. Данная группа бронхолитиков эффективно расслабляет гладкую мускулатуру в бронхах. В эндоплазматическом ретикулуме происходит депонирование кальция, за счет того, что его количество уменьшается внутри клетки. При этом улучшаются функции диафрагмы, периферическая вентиляция. В эту группу включаются:

Данные препараты способны вызвать тахикардию, головокружение, резкое понижение уровня артериального давления.

Стабилизаторы мембран тучных клеток. Данная группа применяется в профилактических целях для сдерживания бронхиальных спазмов. Кальциевые каналы блокируются, образуется препятствие на входе тучных клеток для прохождения кальция. Таким образом нарушается выход гистамина , дегрануляция тучных клеток. Если приступ уже наступил, препараты этой группы уже не будут эффективными. Препараты:

3 группа

Кортикостероиды. Д анную группу используют для лечения сложной формы бронхиальной астмы. В некоторых случаях возможно применение для профилактики, а также для снятия наступившего приступа астмы. В 3 группу входят б ронхолитики – препараты ( с писок ):

  • “Г идрокортизон”.
  • “Д ексаметазон” .
  • “П реднизолон”.
  • “Б екламетазон” .
  • “Т риамциналон” .

Блокаторы кальциевых каналов. Данная группа применяется при купировании приступов бронхообструкции . Препараты воздействуют на кальциевые каналы, происходит их блокировка, кальций не проникает в клетку. За счет этого наступает расслабление бронхов. Спазмы уменьшаются, периферические и коронарные сосуды расширяются. В эту группу входят:

4 группа

Препараты антилейкотриенового действия. При приеме этих бронхолитиков блокируются лейкотриеновые рецепторы. Что способствует полному расслаблению бронхов. Данные лекарственные средства используют для профилактики возникновения приступов бронхообструкции . Большой эффект препараты имеют в лечении заболеваний, возникших на фоне длительного применения НПВС. Список лекарственных средств этой группы:

Следует отметить, что все группы бронхолитиков направлены в основном на расслабление бронхов. Для того чтобы назначить эффективное лечение, доктор должен учитывать сопутствующие болезни, особенности организма, а также свойства бронхолитиков .

Побочные проявления

Используя бронхолитики той или иной группы, необходимо знать и о тех побочных эффектах, которые они могут вызвать. После приема бронхолитиков короткого действия (“Фенотерол”, ” Тербуталин” , ” Сальбутамол” ) возможно следующие нежелательные последствия:

  • Г оловные боли.
  • Г оловокружение.
  • Т ремор конечностей, подергивание.
  • С ердцебиение, тахикардия.
  • Н ервное возбуждение.
  • А ритмия.
  • Г ипокалиемия .
  • Г иперчувствительность.

У препаратов длительного действия (” Формотерол” , ” С аль метерол” ) чаще всего бывают такие побочные эффекты:

  • Нарушения сна.
  • Т ошнота.
  • Г оловные боли.
  • Г оловокружение.
  • Г ипокалиемия .
  • Т ремор ног, рук.
  • С ердцебиение.
  • И зменение вкуса.
  • П одергивания мышц.
  • В тяжелой форме возможно развитие парадоксального бронхоспазма.

При возникновении любых побочных эффектов после применения препарата, необходимо обратиться к доктору, чтобы он пересмотрел лечение и назначил другие лекарственные средства.

Противопоказания

Существуют такие заболевания, при которых применение бронхолитиков короткого действия просто недопустимо, к таким болезням относятся:

  • Сердечные заболевания.
  • Г ипертиреоидизм .
  • Д иабет.
  • Г ипертензия.
  • Ц ирроз печени.

При наличии данных заболеваний следует соблюдать осторожность и при приеме бронхолитиков других групп. Также следует отметить, что беременные при необходимости должны выбирать препараты- бронхолитики , имеющие короткое действие. Теофиллин, который имеет пролонгированное воздействие, рекомендован только во втором триместре, не более одной таблетки в сутки. Уже перед родами (за три недели) бронхолитики продолжительного действия нужно исключать . С осторожностью использовать препараты- бронхолитики и кормящим мамам.

Особое внимание обращать на то, к ак назначаются детям бронхолитики-препараты. Список для детей не такой обширный, как для взрослых. Перед тем как использовать то или иное лекарственное средство, обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Обычно детям назначаются ингаляционные бронхолитики .

  • При использовании бронхолитиков -препаратов строго соблюдайте дозировку, чтобы не навредить собственному здоровью.
  • Если проводиться лечение детей небулайзером или ингалятором, присутствие взрослых обязательно.
  • О собую осторожность при лечении бронхолитиками должны соблюдать лица, имеющие нарушения сердечного ритма, сахарный диабет, повышенное давление, глаукому.
  • О сторожность при одновременном приеме с симпатомиметиками. В озможно развитие гипокалиемии при одновременном назначении с кортикостероидами, теофиллинами, диуретиками.
  • Бронхолитики применяются строго по назначению лечащего доктора. Помните, самолечение опасно для вашего здоровья.

Список препаратов бронхолитиков: механизм действия, показания к применению, побочные эффекты

Из статьи вы узнаете, что такое бронхолитики, когда применяются в медицинской практике, кому противопоказаны, какие побочные эффекты можно ожидать после приема препаратов.

Бронхолитики – это симптоматические лекарственные средства, которые купируют спазм бронхов за счет влияния на гладкие мышцы и структуры, регулирующие их работу.

Виды препаратов

Всего существует три вида бронхолитиков:

  1. адреномиметики – агонисты адренергических рецепторов, быстро купируют астмоидный приступ (Вольмакс);
  2. холинолитики – препараты со спазмолитической активностью, блокирующие естественный медиатор ацетилхолин, способные вызвать тахикардию, нарушение аккомодации, сухость слизистых даже при минимальной передозировке (Платифиллин);
  3. бронхолитики миотропного действия – производные ксантина, которые активируют мозговые центры, улучшают сократимость мышц диафрагмы и мускулов, входящих во все внутренние органы (Эфедрин).

Бронхолитики могут быть краткосрочного (Сальметерол) и длительного действия (Сальбутамол), оказывать селективный (избирательный) или неселективный терапевтический эффект (Беротек, Изадрин) использоваться только для детей (сироп Доктор Мом) или только для взрослых (Гексопреналин).

Отдельную группу составляют бронхолитики для ингаляций. Как правило – это универсалы комбинированного состава: Атровент, Асталин, Беродуал.

Показания к применению

Бронхолитики миотропного действия служат гарантом устранения и профилактики гипоксии, поэтому являются основной группой средств для лечения заболеваний не только бронхолегочной, но и сердечно-сосудистой системы, нормализации церебрального и периферического кровотока. Препараты-бронхолитики назначаются в качестве основной или фоновой терапии при бронхиальной астме, ХОБЛ, воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, обструктивном бронхите. Лекарства эффективны при:

  • облитерирующем (констриктивном) бронхиолите (фиброзно-воспалительная обструкция альвеол);
  • бронхоэктазах со скоплением гноя в функционально несостоятельных бронхах врожденной или приобретенной этиологии;
  • муковисцидозе;
  • кистозном фиброзе;
  • цилиарной дискинезии;
  • бронхолегочной дисплазии;
  • нарушении питания сердца, головного мозга;
  • гипоксии тканей нижних конечностей.

Список наиболее востребованных препаратов

Список наиболее эффективных и относительно безопасных препаратов-бронхолитиков включает в себя представителей разных групп медикаментов. Наиболее востребованными считаются:

  • Гинипрал (Гексопреналин) – спазмолитик, расширяющий бронхи, улучшающий вентиляцию легких, кислородоснабжение тканей и органов: выпускается ингаляторно и в инъекциях, стоимость – 243 рубля;
  • Сальбутамол – представляет бронхолитики длительного действия, быстро расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, купируя астмоидный компонент, гипоксию, стоит – 105 рублей;
  • Тербуталин (Бриканил) – расширяет просвет бронхов, действует быстро и эффективно, цена – 1 750 рублей.
  • Формотерол – представляет ингаляционные бронхолитики, действует на местном уровне, снимает бронхоспазм, стоит – 386 рублей;
  • Тровентол (Трувент) – аэрозоль из группы М-холинолитиков, по сравнению с атропином действует сильнее и длительнее, не проникает в ЦНС, стоит – 20 рублей, опасен развитие аритмий;
  • к бронхолитикам, которые включают в список препаратов группу миотропов, относится Эуфиллин, действует быстро, используется чаще в виде внутримышечных инъекций из-за раздражающего слизистую желудка действия, стоит – 11 рублей;
  • Дипрофиллин (Теотард, Теопэк) – бронхолитик со свойствами коронародилататора, оказывающего гипотензивное действие, не возбуждающее ЦНС, выпускается в инъекциях и суппозиториях, стоит – 130 рублей;
  • Теофиллин (Комбипэк) – относится к группе препаратов-бронхолитиков, которые начинают действовать через полчаса, а продолжительность терапевтического эффекта сохраняется не менее трех часов, миотроп, способный вызвать головокружение, гипотонию, аритмию, цена – 250 рублей;
  • к числу бронхолитиков короткого действия относится Беротек – это препарат для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, сопровождающегося обратимой обструкцией дыхательных путей, стоимость – 328 рублей.

Препараты короткого действия

В эту самую многочисленную и востребованную группу входят инъекционные и ингаляционные бронхолитики: препараты, которые способны быстро купировать бронхоспазм. Наиболее эффективным и безопасным считается бронхолитик короткого действия Сальбутамол. Кроме того, в список таких препаратов входят:

Название препаратаЦена в рублях
Партусистен (Беротек)328
Фенотерол123
Асталин (Сальбутамол)105
Вентолин108
Саламол Эко343
Сальбен (Сальбутамол)105
Сальгим100
Циклокапс (Аскорил)310
Адреналин62
Контраспазмин72
Спиропент2 430
Бриканил1 750
Арубендол4 844

Препараты пролонгированного действия

Как правило, к представителям этой группы, удобной для домашнего приема, относят препараты:

Название препаратаЦена в рублях
Серевент (Серетид)995
Серобид (Формотерол)332
Оксис турбухалер726
Форадил713
Зафирон600
Сальбутамол105
Эуфиллин11
Монтелукаст306

Детские бронхолитики

Это достаточно небольшая группа препаратов-бронхолитиков, которые при клинических испытаниях получили допуск по безопасности и эффективности для использования в детском возрасте:

Название препаратаЦена в рублях
Эуфиллин11
Халиксол101
Фликсотид599
Вентолин108
Доктор Мом145
Беродуал251
Кленбутерол78

Популярный французский препарат Эреспал, который применялся в детской практике более 40 лет, признан смертельно опасным и изымается из аптечной сети в связи с серьезными осложнениями на сердце в результате его приема.

Новое поколение бронхолитиков

Список препаратов-бронхолитиков нового поколения, которые проходят последнюю стадию клинических испытаний и скоро появятся на прилавках аптек. Их главное достоинство – простой режим введения лекарственных средств, минимум побочных эффектов при максимальной эффективности. Некоторые из них еще не имеют окончательного названия:

  • адреномиметики – Индакатерол, Кармотерол, GSK159797 и GSK642444;
  • холинолитики – Гликопирролат, OrM3, GSK233705, Аклидиний, CHF 5407;
  • комбинированные (универсалы) – Формотерол + тиотропий, Сальметерол + тиотропий, Кармотерол + тиотропий, Индакатерол + NVA237 (QVA149), GSK159797+GSK233705.

Противопоказания

Препараты, расширяющие бронхи и расслабляющие гладкую мускулатуру, из-за особенностей фармакологического действия, имеют ряд противопоказаний к применению:

  • эпилептические припадки;
  • ОИМ;
  • низкое АД;
  • тяжелая недостаточность печени, билиарной системы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность, особенно перед родами (спазм матки);
  • сердечные пароксизмы;
  • экстрасистолы;
  • тахикардия;
  • тиреотоксикоз.

Побочные действия

Прием бронхолитиков может спровоцировать развитие общих для всех типов препаратов негативных реакций со стороны органов и систем организма пациентов. Самыми частыми побочными эффектами, являются:

  • цефалгии;
  • нарушение электролитного баланса – гипокалиемия;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • парадоксальный стеноз бронхов;
  • подташнивание;
  • судороги, тремор конечностей, мышечные спазмы;
  • нарушение ритма сердца;
  • нервное перевозбуждение;
  • вертиго, состояние предобморока;
  • обострение соматических патологий;
  • диспепсия;
  • дизурия, гематурия;
  • аллергия.

Побочные эффекты могут напрямую зависеть от конкретной группы используемых препаратов. Например, адреномиметики чаще всего дают следующую симптоматику:

  • мигрень;
  • симптомы интоксикации с постоянным чувством тошноты;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • средний отит;
  • бронхит;
  • неукротимый кашель;
  • симптомы простуды, гриппа;
  • кожные сыпи, зуд, крапивница;
  • повышенная раздражительность без повода;
  • тремор рук;
  • свистящее дыхание;
  • гиперсекреция бронхов;
  • диспноэ;
  • обострение астмы;
  • анафилаксия, вплоть до шока;
  • электролитный дисбаланс;
  • аритмии;
  • гипертонический криз;
  • загрудинные боли.

Наиболее часто встречающиеся негативные реакции на прием холинолитиков выражаются в следующем:

  • сухость во рту;
  • постоянное подкашливание;
  • цефалгии;
  • подташнивание;
  • вертиго;
  • одышка, ночное апноэ;
  • зудящие высыпания на коже;
  • запоры;
  • боль в позвоночнике;
  • синуситы;
  • острый бронхит;
  • симптомы, напоминающие вирусную инфекцию;
  • бронхоспазм, резистентный к лекарствам;
  • ларингоспазм;
  • отек Квинке;
  • дизурия с обострением аденомы простаты;
  • глаукома.

Бронхолитики – производные ксантина дают свою негативную симптоматику в качестве побочных реакций:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • диспепсия;
  • обезвоживание;
  • височная пульсация с головной болью;
  • нервозность;
  • пунцовость лица;
  • увеличение ЧСС;
  • полиурия;
  • тремор конечностей;
  • нарушение сна;
  • неконтролируемая двигательная активность, развитие эпилепсии;
  • шоковое состояние;
  • аритмии;
  • гипотония;
  • экссудативный дерматит.
Читайте также:  Бронхиальная астма и армия: возьмут ли с таким диагнозом

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Бронхорасширяющие препараты для детей и взрослых — список эффективных средств при бронхите, кашле и астме

Кашель, настолько сильный, что боль отдается в грудной клетке и районе живота, выделение мокроты, иногда с примесью гноя, хрипы, удушье – таковы последствия бронхита, если его не лечить. Не допустить осложнений помогут бронхорасширяющие лекарства (бронхолитики). Они снимают воспаление, отечность, расширяют просвет воздухоносных путей, устраняют препятствия, нарушающие проходимость воздуха.

Предназначение бронхорасширяющих препаратов

Бронхи являют собой сеть трубочек, по которым движется воздух из гортани в легкие. В них он согревается, увлажняется, очищается. При бронхите трубочки воспаляются, слизистая отекает, из-за чего нарушается поступление воздуха к легким. Развивается гипертрофия (увеличение) и гиперфункция бронхиальных желез, что приводит к повышенному выделению слизи. Из-за этого воздухоносные пути неспособны самостоятельно очиститься, поэтому дренирование происходит только при кашле, который являет собой ускоренный выдох через рот, вызванный сокращением дыхательных мускулов.

Сначала при бронхите наблюдается сухой кашель, затем может появиться мокрота, по цвету которой врач судит о степени и характере заболевания. Если болезнь не лечить, отечность увеличивается, происходит инфильтрация тканей (так называют уплотнения, которые образовали на бронхах опухолевые клетки или сгустки крови), из-за чего секрет, выделяемый во время кашля, приобретает гнойный характер.

Со временем гнойная мокрота закупоривает бронхи и скапливается в альвеолах – образованиях на концах бронхов, через которые происходит газообмен (кислород переходит в кровь, углекислый газ из нее забирается). Это может спровоцировать осложнения, среди которых:

  1. пневмония;
  2. астма;
  3. сердечно-легочная недостаточность;
  4. фиброз легких;
  5. коллапс (расстройство дыхания, которое может спровоцировать смертельный исход).

Причиной бронхита является вирус или бактерия. Заболевание может протекать в острой, хронической и обструктивной форме, и от его разновидности зависит клиническая картина:

  • Острый бронхит нередко является осложнением гриппа, хоть может развиться как отдельное заболевание. Сначала появляется сухой, нередко приступообразный кашель, спустя несколько суток – мокрота, температура, слабость, головная боль. Болезнь длится не более двух недель.
  • Хронический бронхит может длиться месяцами и даже годами. В большинстве случаев является следствием острой формы.
  • Обструктивный бронхит может сопровождать как хроническую, так и острую формы. Характеризуется скапливанием мокроты в просветах бронхов, что приводит к одышке. Лечение на ранних стадиях дает хорошие результаты. Если затянуть с терапией, стенки воздухоносных путей сужаются и деформируются, из-за чего обструкция становится необратимой.

Бронхолитики облегчают состояние больного, снимают воспаление, отек слизистой, расчищают просвет, улучшают отхаркивание. Благодаря снижению тонуса мышечной оболочки, снятию спазма гладких мышц бронхов признаки удушья быстро устраняются, нормализуется дыхание. Применять бронхолитики следует лишь по указанию врача, поскольку многие препараты влияют на сердечно-сосудистую систему, а при неправильном применении могут дать осложнения.

Формы выпуска бронхорасширяющих препаратов

Производят бронхорасширяющие препараты при бронхите в лекарственных формах, которые дают максимально быстрый терапевтический эффект. Это:

  • Готовые аэрозоли для ингаляций. Средство хорошо тем, что при впрыскивании глубоко проходит в дыхательные пути и сразу же начинает действовать. Эффект заметен спустя несколько минут. Бронхорасширяющие препараты для ингаляций актуальны при обострении симптомов бронхита. Во время распыления необходимо следить, чтобы раствор не попал в глаза.
  • Небулы для добавления в небулайзер (ингалятор).
  • Таблетки. Применяются не столько для купирования острых симптомов, сколько для очистки дыхательных путей.
  • Сироп. Хорошо подходит для маленьких пациентов. Вкусное сладкое средство малыши употребляют без проблем. Назначают с той же целью, что и таблетки.

Классы бронхорасширяющих препаратов

Для снятия симптомов воспаления бронхов, снижения отечности, устранения механических преград движению воздуха в легкие используют лекарства с различным воздействием на бронхи. Это:

  • Холинолитические средства (холинолитики). Блокируют восприимчивость периферических нервных окончаний.
  • Адреномиметики. Прямым или косвенным путем стимулируют восприимчивые к адреналину и норадреналину рецепторы, снижая ее сокращение мускулатуры дыхательных путей.
  • Метилксантины. Расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, устраняют сужение их просвета (бронхоспазм).

Холинолитики

Для блокировки или ослабления действия ацетилхолина (медиатора, который отвечает за возбуждение нервной системы) применяют холинолитические средства. Бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты этого класса рассчитаны на ингаляции. Благодаря такому методу применения они не проникают в кровь, характеризуются местным действием и минимальным количеством осложнений. Из бронхорасширяющих препаратов этой группы следует выделить Атровент и Ипратропиум, активным компонентом которых является ипратропий бромид.

Атровент выпускают в виде раствора для ингаляции (цена 250 рублей за 20 мл) и аэрозоля (320 р. за 10 мл). Ипратропий бромид блокирует рецепторы ацетилхолина в мускулатуре крупных и средних бронхов. Это расслабляет мышцы воздухопроводных путей, предупреждает спазмы, снимает отеки, снижает синтез секрета слизистой, улучшает его отток. Стандартная дозировка: 2-3 ингаляции в сутки Эффективность средства заметна десять минут спустя после ингаляции, длится около шести часов.

Атровент не назначают при беременности, аллергии к компонентам препаратам, детям до пяти лет при патологиях бронхолегочной системы. С осторожностью следует применять средство при закрытоугольной глаукоме, в период лактации, нарушениях мочевыведения, гиперплазии простаты, муковисцидозе. Из осложнений – тошнота, сухость во рту, мигрени, тахикардия, запор, задержка мочи.

Ипратропиум-Натив – аналог Атровента, который выпускают в виде раствора для ингаляций (180 р. 20 мл). Лекарство вдыхают через рот, используя небулайзер. Дозировку назначает доктор с учетом индивидуальных особенностей организма и характера заболевания. Ипратропиум-Натив не назначают пациентам до восемнадцати лет, при аллергии на компоненты препарата. Осторожно – в период беременности, лактации. Среди побочных эффектов – кашель, сухость во рту, рвота, понос, запор, проблемы со зрением. Лекарство не применяют при обострении бронхиальной астмы.

Адреномиметики

Препараты из группы адреномиметиков влияют на адреналин и норадреналин – гормоны-нейромедиаторы, которые вырабатывают надпочечники. Бронхорасширяющие препараты при астме стимулируют чувствительные к этим гормонам рецепторы, вызывая функциональные и метаболические изменения в бронхах. Адреномиметики считаются более эффективными препаратами, чем холинолитики, но чаще провоцируют осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку способствуют повышению артериального давления.

Фенотерол эффективен при приступах бронхиальной астмы, воспалении легких. Его используют как бронхорасширяющее средство перед ингаляцией муколитиков (разжижают мокроту и способствуют ее выводу) или антибиотиков (уничтожают патогенные бактерии). Выпускают Фенотерол в таблетках, ампулах для инъекций, растворе для ингаляций. Стоимость препарата – около 300 рублей.

Фенотерол – препарат продолжительного действия, который устраняет бронхоспазм за 10–15 минут, препятствуя сокращению гладкой мускулатуры бронхов, снижая воспалительные процессы. Эффект после применения длится шесть часов. Стандартная дозировка – одна-две таблетки четыре раза в сутки, максимальная – восемь штук. Среди противопоказаний – аллергия, тахиаритмия (учащенный ритм сердца), утолщение стенок левого или правого желудочка сердца. Осторожно назначают при беременности. Прием Фенотерола может спровоцировать такие побочные эффекты, как:

  • нервозность;
  • головокружение;
  • тремор;
  • тахикардию;
  • сухость или раздражение в горле или ротовой полости;
  • рвоту, тошноту.

Аналогом является Беродуал (200–300 р. за 20 мл), в составе которого два действующих вещества – ипратропия бромид и фенотерола гидробромид. Первый компонент блокирует действие ацетилхолина, второй – адреналина. Выпускают средство в виде раствора для ингаляций. Дозировку капель врач подбирает индивидуально с учетом характера заболеваний. Детям до шести лет это лекарство для расширения бронхов назначают в крайних случаях.

Ингаляцию бронхорасширяющим средством лучше проводить в стационаре под наблюдением специалиста, поскольку возможно большое количество побочных эффектов. Среди них:

  • нервозность, повышенная возбудимость, галлюцинации (особенно у детей);
  • повышение глюкозы в крови;
  • ухудшение зрение;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • кашель.

Аэрозоль Сальбутамол (100 р. за 90 доз) с одноименным названием действующего вещества назначают при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Купирование симптомов бронхиальной астмы, приступов удушья происходит на протяжении 5 минут. Действие препарата длится от 4 до 6 часов. Для купирования острого бронхоспазма можно применять в детском возрасте, начиная с 4 лет (1-2 ингаляции в день). Среди побочных эффектов – тремор, головная боль, тахикардия.

Метилксантины

Бронхорасширяющие лекарства из группы метилксантинов блокируют выделение медиаторов воспаления, расслабляя мышцы бронхов, предотвращая спазм их мускулов, снижая сопротивление кровеносных сосудов. Метилксантины не пользуются особой популярностью из-за сильных побочных эффектов. Прежде всего, они негативно влияют на сердечно сосудистую систему, расширяя коронарные сосуды, вызывая повышение давления, сердцебиение, бессонницу. Для лечения бронхита используют препараты, действующими веществами которых является теофиллин.

Таблетки Теофиллин (аналог – Эуфиллин) характеризуются пролонгированным действием – лекарство сохраняет свою эффективность в течение 12 часов. Применяют для лечения обструктивных болезней дыхательных путей. Препарат оказывает на организм следующие эффекты:

  • уменьшает поступление ионов кальция через клеточные мембраны;
  • снижает сократительную активность гладких мышц, расслабляя мышцы бронхов, кровеносных сосудов;
  • останавливает аллергические реакции;
  • стимулирует сократительную способность диафрагмы, улучшает работу дыхательных мышц;
  • усиливает вентиляцию легких;
  • стимулирует работу сердца;
  • уменьшает тонус кровеносных сосудов;
  • увеличивает почечный кровоток;
  • снижает риск образования тромбоцитов.

Дозировку врач устанавливает индивидуально. Среди осложнений – тошнота, рвота, мигрени, нервозность, бессонница, изжога. Препарат для расширения бронхов противопоказан при беременности, в период лактации, язве, аллергии, остром инфаркте миокарда. Лекарство не назначают при выраженной гипертензии, гипертиреозе, тахиаритмии, тяжелых заболеваниях печени.

Комбинированные средства

Хороший эффект дают бронхорасширяющие средства, в составе которых – действующие вещества с разным механизмом действия. Они быстро действуют, но характеризуются большим количеством побочных эффектов. Чтобы избежать негативной реакции со стороны организма, курс лечения такими препаратами делают непродолжительным. Среди комбинированных бронхорасширяющих препаратов можно выделить следующие средства:

  • Сироп Бронхолитин. Действующие вещества: глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид. Первый компонент – алкалоид, угнетающий кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге, второй – адреномиметик. Употребляют после еды. Лекарство назначают с трехлетнего возраста. Курс лечения – неделя.
  • Раствор для ингаляций Комбивент. Действующие вещества: сальбутамол и ипратропия бромид. Первое стимулирует адренорецепторы, второй блокирует холинорецепторы. Ингаляцию делать 4 раза в сутки (2 дозы за одно применение).
  • Капли Солутан. Основное действующее вещество – эфедрин. Также в составе – радобеллин, экстракт толутанского бальзама, масло фенхеля, сапонина гипсофила, новокаин, натрия йодид. Препарат оказывает бронхорасширяющее, муколитическое, обезболивающее действия. Принимать после еды взрослым – 10–30 капель в день, детям – 5–10 капель. Можно делать ингаляции.
  • Таблетки Аскорил. В составе бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин. Характеризуется бронхорасширяющим, отхаркивающим действием, разжижают мокроту. Дозировка для взрослых – 1 таблетка 3 раза в день. Принимать через час после еды.

Бронхорасширяющие препараты для детей

Воспаление воздухоносных путей у детей требует особого подхода: неправильно подобранные лекарства могут негативно повлиять на рост и развитие организма. Хорошие отзывы о себе собрали следующие препараты:

  • Сироп Кленбутерол (70–100 р. за 100 мл) назначают с шестилетнего возраста в дозировке 15 мл 2-3 раза в день. Лекарство является адреностимулятором пролонгированного действия, активное вещество которого – кленбутерола гидрохлорид. Средство снижает отечность, разжижает секрет, ускоряет вывод мокроты из бронхов. Эффективность его действия заметен через полчаса после приема, держится до 10 часов. Кленбутерол хорошо помогает в ночное время, позволяя ребенку выспаться.
  • Гексопреналин (Гинипрал) из группы адреномиметиков. Выпускают в виде сиропа, аэрозоля, таблеток, растворов для уколов. Действующее вещество: гексопреналина дигидрохлорид. Купирует проявления обструктивного бронхита при обострениях. Для снятия симптомов удушья детям от 3 лет назначают аэрозоль в дозировке 0,2-0,4 мг (1-2 вдоха) за раз. Максимальная суточная доза – 5 применений, промежуток между процедурами – не менее 30 минут. Эффект длится 4–6 часов. Внутривенные уколы допустимы с трехмесячного возраста строго под наблюдением врача.

Видео

Бронхорасширяющие препараты предназначены для снятия приступов бронхоспазма и удушья

Бронхорасширяющие препараты при бронхите – это перечень медикаментозных средств, предназначенных для того, чтобы увеличить просветы в путях дыхательной системы. Бронхоспазм снимается за счет действия активного вещества, которое способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Препараты назначаются пациентам, страдающим отдышкой, удушьем. Можно встретить альтернативные названия лекарств: бронхолитические, бронходилаторы, бронхолитики. В группу бронхорасширяющих препаратов включены средства, расслабляющие бронхиальные мышцы.

Виды препаратов и их действие

На протяжении длительного времени производители выпускали лекарства на основе адреналина. При использовании было зафиксировано, что компонент часто вызывает расстройства в работе сердца, ухудшает состояние пациента. Это стало причиной разработки более безопасных средств, более эффективных, со сниженным порогом побочных действий. Лекарства на основе адреналина применяются в экстренных реанимационных случаях, чтобы избавить пациента от приступа удушья.

Медикаменты существуют в различных формах выпуска:

  • Инъекции. Назначаются при обострении недуга. В стационарных условиях.
  • Ингаляции. Используются в ситуациях, когда необходимо быстро купировать приступ.
  • Таблетки. Необходимы для длительного действия активного вещества.

Внимание! Препараты в форме аэрозоля требуется принимать крайне осторожно. Они способны вызвать передозировку, спровоцировать возникновение побочных действий.

Современные препараты группы бронхолитики направлены на:

  1. Снятие, снижение приступа отдышки.
  2. Восстановление нормального просвета в путях дыхательной системы.
  3. Нормализация процесса дыхания (вдоха и выдоха).
  4. Устранение приступа удушья.

К брохолитикам относится следующий перечень групп препаратов:

  • Метилксантины.
  • Бета-2-адреномиметики.
  • Холиноблокаторы.

Внимание! При астме необходимо иметь при себе несколько разных медикаментов. Такая тактика исключает возможность привыкания организма к какому-либо одному препарату.

Тип препарата подбирается каждому больному индивидуально, исходя из этиологии заболевания, степени тяжести, частоты приступов.

Метилксантины

Выделяются наличием широкого спектра побочных действий. Чаще всего назначается как дополнительное медикаментозное лечение.

Тип препаратаОписание
ЭуфиллинФорма выпуска: свечи ректальные, таблетки, инъекции. Стимулирует сократительные действия диафрагмы, расслабляет бронхиальные мышцы.
ТеофиллинФорма выпуска: свечи ректальные, таблетки. Отличается длительным действием. Эффект наступает через полчаса после приема, длится не менее 3-х часов. При приеме препарата в форме суппозиторий существует риск передозировки.

Внимание! Часто специалисты назначают препараты в комбинированной форме. Так как многие пациенты нуждаются в нескольких фармакологических агентах.

Группа лекарств на основе активного вещества Теофиллина включает в себя: Эуфилонг, Теобиолонг, Вентакс, Унифил, Ретафил. Медикаменты выпускаются в разных формах.

Холиноблокаторы

Имеют средний уровень эффективности. Оказывают негативное действие на бронхиальные железы, повышая вязкость мокроты в легких, ослабляют ее отхождение. Развитие такого процесса опасно возникновением бронхообструктивного синдрома. Применение холиноблокаторов нередко назначаются в качестве дополнительной терапии.

Читайте также:  Что делать при кровотечениях во время пневмонии
Тип препаратаОписание
ТровентолАналог: Трувент. Способен вызвать горький привкус во рту. Действие раскрывается через 20-40 минут после применения. Длительность 4-6 часов. Среди противопоказаний – бронхоспазм.
ТиотропийФорма выпуска: капсулированная. Применяется для снижения проявлений отдышки, купирования повторного обострения.
Ипратропин бромидАналоги: Итроп, Атровент. Действие наступает в течение получаса. Длительность не менее 5-ти часов. Запрещен для устранения бронхоспазма, в том числе рефлекторного. Среди побочных действий выявлено: ощущение сухости в области рта, горечь во рту. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора (инголяционного), аэрозоль.

Недопустимо самостоятельное назначение лечения. Каждый препарат должен применяться под длительным врачебным наблюдением. Бесконтрольный прием опасен развитием высокого внутриглазного давления, тахикардии, аритмии, сухости ротовой полости.

Адреномиметики

В группу адреномиметиков входит множество препаратов. В отличие от ранних форм лекарств на основе адреналина снижена вероятность возникновения побочных действий (повышение давления, тахикардия).

Вид препаратаОписание
БеротекАналог: Фенотерол. Время действия – до 8-ми часов. Форма выпуска: растворы для ингаляций, аэрозоль, порошок для инъекций, таблетки. Эффект после применения наступает через 3-5 минут.
ГексопреналинАналог: Ипрадол. Время действия – до 4-х часов. Форма выпуска: аэрозоли, суспензия для детей, ампулы для инъекций.
КленбутеролАналог: Спиропент. Схожие по принципу действия: Салметерол, Форадил. Эффект после применения наступает через 2 минуты. Существует противопоказание для применения при острой форме патологии. Не предназначен для срочного снятия приступа. Повышен риск передозировки за счет длительного действия. Чаще всего назначается в качестве профилактики.
СальбутамолАналог: Вентолин. Форма выпуска: аэрозоль, таблетки Эффект наступает через 4-6 минут после применения. Длительность: 6 часов. Разрешен для срочного снятия бронхоспазма, в качестве профилактики.

Внимание! Группа препаратов требует внимательного контроля дозировки. Избыточное применение способно спровоцировать чрезмерное сокращение миокарда.

При правильно подобранной дозировке снятие бронхоспазма происходит за несколько минут. Имеет редкие случаи возникновения аллергии, смягчает отделение мокротной слизи. Производятся длительного и короткого спектра действия.

Показания и противопоказания к применению

Самостоятельный прием лекарств группы бронхолитиков строго запрещен. Только квалифицированный специалист может правильно назначить лекарства бронхорасширяющие и препараты правильной дозировки.

Показания к назначению:

  1. Фиброз стенок.
  2. Яркая отечность стенок.
  3. Коллапс мелких бронхов экспираторного характера.
  4. Бронхоспазм.
  5. Гипертрофия мускулатуры.

Из-за высокого риска побочных действий на сердце рекомендуется принимать с большой осторожностью пациентам, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой си

Противопоказания к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Сахарный диабет любого типа.
  3. Тахикардия.
  4. Детский возраст (индивидуально к каждому препарату).
  5. Гипертиреоз.
  6. Стенокардия.
  7. Первый триместр беременности.

Бронхолитические средства предназначены для снятия тонуса мышц в бронхиальной полости, устранения приступов астмы, удушья. В комплексной терапии возможны отхаркивающие препараты.

Лекарства при бронхите у взрослых, антибиотики от кашля. Названия, отзывы, как принимать

Затянувшийся кашель — симптом воспаления в бронхах. Если не принимать болезнь всерьез, то она перерастет в серьезные осложнения. Терапия бронхита у взрослых происходит при помощи лекарственных препаратов, имеющих разнонаправленный принцип действия.

Что такое бронхит, его признаки

Бронхитом называется инфекционная болезнь, которая сопровождается диффузным повреждением бронхов. Бывает, что бронхит появляется на фоне простуд, таких как грипп и ОРВИ, но также может быть и другого происхождения. Основными признаками данной болезни являются боль в груди, одышка, болезненный кашель, а также слабость во всем организме.

Причинами данного заболевания, как уже отмечалось выше, является бактериальная или вирусная флора.

Данное заболевание может быть вызвано целым рядом причин:

  • работой в тех помещениях, где грязный воздух (вредное производство);
  • курением;
  • проживанием в тех районах, где плохая экология.

Основной признак бронхита — это кашель. В самом начале болезни он сухой, а спустя некоторое время он становится продуктивным и влажным. Мокрота постепенно отходит. Обычно она бывает прозрачной или беловато-серой. Если у нее зеленый цвет, то это значит, что к ней присоединился еще и бактериальный вирус.

Кашель продолжается долго, зачастую больше 14 суток. При данном заболевании температура тела небольшая. Бронхит сопровождается сонливостью, слабостью, потерей аппетита. Без грамотной терапии бронхит переходит в другие формы.

Виды бронхита:

Форма бронхитаПризнаки
Острая форма
  • сухой кашель;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • состояние сонливости;
  • слабость;
  • сухой кашель.
Хронический бронхит
  • ухудшение общего состояния пациента;
  • одышка;
  • синюшность кожных покровов;
  • хрипы.
Катаральный бронхит
  • вязкая мокрота слизистого характера;
  • температура не выше 38°С.
Гнойный бронхит
  • температура тела 40°С;
  • сонливость;
  • вялость;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель с большим количеством гнойной мокроты.
Атрофический бронхит
  • сухой и мучительный кашель;
  • боль в горле;
  • боль в грудной клетке;
  • нарушение общего состояния человека.

Чем опасен бронхит

Многократно леченый либо наоборот, не долеченный бронхит, приводит к хронической форме. Но это еще не самое плохое. Основным осложнением бронхита является пневмония. Воспаление из бронхов распространяется ниже в легкие. В бронхах начинают образовываться склеротические изменения, что приводит к плохой проходимости кислорода в легкие. Так появляется пневмония.

Диагностика бронхита

Если у пациента острый бронхит, то диагноз устанавливают на основании клинических проявлений болезни. В запущенных случаях врач назначит пациенту дополнительные исследования.

При диагностике бронхита используют:

  • выслушивание легких;
  • анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентген легких;
  • КТ;
  • спирометрию;
  • бронхоскопию.

Классификация препаратов

Лекарства при бронхите у взрослых назначают с учетом состояние пациента, а также признаков болезни у него:

  1. Противовирусные средства назначают по причине появления вирусов в человеческом организме. Без лекарственных противовирусных препаратов их невозможно остановить.
  2. Антибактериальные лекарства применяют только по назначению специалиста. Список таких препаратов может быть большой. Во время их использования лучше принимать антигистаминные лекарства, чтобы не появилась аллергическая реакция на противомикробные средства.
  3. Макролиды оказывают минимальное токсическое действие.
  4. Пенициллины часто назначают при данном заболевании. Средство характеризуется как медикамент широкого спектра действия.
  5. Фторхинолоны применяют при тяжелом течении болезни, во время осложнений и хронической формы.
  6. Противовоспалительные средства угнетают активность воспалительного процесса, которое сопровождается ухудшением общего состояния пациента.
  7. Муколитики увеличивают количество слизи и разжижают мокроту. Они нужны для окончательного ее выхода из бронхов.
  8. Бронхорасширяющие лекарства действуют на мускулатуру бронхов и снимают спазм.

Топ-10 препаратов из аптеки

Лекарства при бронхите у взрослых в самом начале терапии должны быть муколитиками и отхаркивающими, так как они предупреждают сгущение бронхиального секрета, его разжижение и выведение из бронхов.

Карбоцистеин

Карбоцистеин, используемый в лечении кашля, относится к монокомпонентным препаратам. Химическое содержание определенного средства отличается в зависимости от процентного соотношения основного ингредиента.

Лекарства при бронхите: эффективное средство Карбоцистеин.

В состав средства входит действующее вещество карбоцистеин и несколько дополнительных: сахароза, натрия гидроксид, очищенная вода. Производится препарат в виде сиропа, емкостью 125 мл. Медикамент восстанавливает иммунологическую защиту и помогает улучшить мукоцилиарный клиренс.

Показания:

  • бронхит в острой форме;
  • бронхоэктатическая патология;
  • пневмония.

Противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка;
  • беременность;
  • лактация.

Взрослым средство назначают 3 раза в день по 1 ст. л. Средство продается без рецепта, стоимость от 190 руб.

Лазолван

Лазолван относится к группе отхаркивающих лекарств. Производится лекарство в виде сиропа, пастилок и жидкости для ингаляций. В состав медикамента входит действующий компонент амброксол, а также несколько дополнительных: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния. Действующее вещество лекарства увеличивает выделения мокроты в дыхательных путях.

Показания:

  • бронхоэктатическое заболевание;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • бронхиальная астма.

Противопоказания:

  • время кормления грудью ребенка;
  • первый триместр беременности.

Лазолван назначают взрослым в сиропе 3 раза в день по 10 мл. Медикамент продается без рецепта, стоимость от 215 руб.

Эвкабал

Эвкабал является отхаркивающим и противовоспалительным лекарством. Также медикамент обладает муколитическим и спазмолитическим действиями. Лекарство разжижает и растворяет бронхиальный секрет и усиливает его транспортировку мерцательным эпителием.

Показания:

Противопоказания:

  • аллергия на вещества средства;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • язва желудка;
  • болезни печени и почек.

Средство производится в виде сиропа, жидкости темно-коричневого цвета в пузырьках из стекла по 100 мл, а также в виде бальзама желтоватого цвета для ингаляций на пару в тубах по 40 и 100 мл. Медикамент назначают взрослым в виде сиропа по 2 ст. л 3 раза в день. Сироп продается без рецепта, стоимость от 190 руб.

Либексин

Лекарство Либексин является противокашлевым лекарственным медикаментом и используется при терапии бронхита у взрослых и детей. Средство производится в таблетках круглой формы. Основной действующий компонент лекарства преноксдиазин. Также средство включает в состав дополнительные вещества: стеарат магния, глицерин, тальк, крахмал кукурузный.

Производится лекарство в таблетках в блистере по 10 шт. По выраженности лечебного эффекта Либексин приближен к кодеину. Но он не обладает действием на ЦНС и кору головного мозга.

Показания:

  • острый бронхит;
  • хронический бронхит;
  • пневмония;
  • острая вирусная патология.

Противопоказания:

  • аллергия на вещества средства;
  • состояние после ингаляционного наркоза;
  • нарушение переваривания некоторых углеводов.

Таблетки назначают взрослым по 100 мг 3-4 раза в сутки. Препарат продается без рецепта, цена от 400 руб.

Сальбутамол

Сальбутамол относится к средствам искусственного происхождения. В области фармакологии лекарство относится к противовоспалительной группе и муколитикам с бронхолитическим действием. Средство используется для профилактики и устранения приступов удушья при бронхитах. Медикамент также относится к средствам срочной медицинской помощи.

В состав средства входит активное вещество — сальбутамол и несколько дополнительных: цетилолеат, фтортрихлорметан. Медикамент производится в аэрозольной форме.

Он заключен в алюминиевый баллон, который оснащен клапаном и дозатором. Прием медикамента улучшает процесс отхождения мокроты из бронхов, запускает работу мерцательного эпителия и не дает образоваться бронхоспазмам аллергического происхождения.

Показания:

  • предупреждение осложнений в виде бронхоспазма;
  • хронический бронхит;
  • сужение просвета бронхов.

Препарат назначают взрослым по 1-2 дозы на один прием. Чтобы купировать приступ, этого достаточно. Если на протяжении 10 мин эффекта не наступает, то можно повторить прием в той же дозировке.

Противопоказания:

  • детский возраст;
  • аллергия на вещества средства;
  • период вынашивания ребенка.

Медикамент отпускается в аптеках без рецепта, стоимость от 140 руб.

Аскорил

Аскорил является комплексным лекарством, сочетающим отхаркивающий и бронхолитический действия.

В состав лекарства входят следующие действующие компоненты:

  • гвайфенезин;
  • гидрохлорид бромгексина;
  • сальбутамола сульфат;
  • ментол.

Медикамент производится в таблетках и во флаконах (экспекторант). Препарат устраняет спазмы в бронхах, облегчает отхождение мокроты, увеличивает емкость легких.

Показания:

  • сухой кашель;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит.

Противопоказания:

  • язва;
  • глаукома;
  • порок сердца;
  • диабет;
  • болезни печени и почек.

Аскорил используют в таблетках 3 раза в сутки по 1 шт. В виде экспекторанта 3 раза в сутки по 10 мл. Средство продается без рецепта, стоимость от 190 руб.

Атровент

Лекарства при бронхите у взрослых, такие как Атровент, используются для предупреждения бронхоспазма во время бронхиальной астмы. Медикамент производится в виде раствора для ингаляций в пузырьках-капельницах по 20 мл.

В состав лекарства входит действующий компонент ипратропия бромид безводный, а также несколько дополнительных компонентов: бензалкония хлорид, динатрий, натрия хлорид. Отличительная особенность средства заключается в отсутствии антихолинергического действия на гладкую мускулатуру органов пищеварения. Так снижается секреция желез бронхов и бронхоспазмы не появляются.

Показания:

  • обструктивные заболевания легких;
  • бронхоспазм;
  • бронхиальная астма;
  • диагностика бронхообструкции.

Взрослым препарат назначают по 2 ингаляции 4 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач.

Противопоказания:

  • возраст до 5 лет;
  • аллергия на вещества средства;
  • беременность.

Медикамент продается в аптеках без рецепта, стоимость от 300 руб.

Эреспал

Эреспал — противовоспалительный и антибронхоконстрикторный медикамент, уменьшающий продукцию нескольких активных веществ, которые играют важную роль в развитии бронхоспазма и воспаления.

Средство производится в виде сиропа и в таблетках. В состав медикамента входит действующий компонент фенспирида гидрохлорид и несколько дополнительных — повидон, магния стеарат, глицерол, макрогол.

Показания:

  • ларингит;
  • трахеобронхит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит.

Взрослым препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка должна составлять не больше 240 мг.

Противопоказания:

  • аллергия на вещества средства;
  • возраст до 18 лет.

Медикамент продается без рецепта, цена от 200 руб.

Колдрекс ХотРем

Колдрекс относится к лекарственным препаратам для симптоматического лечения острой патологии. Лечебный эффект медикамента обусловлен некоторыми активными веществами, входящими в его состав. Колдрекс производится в виде порошка для приготовления раствора. В состав средства входит действующие вещества парацетамол, фенилэфрин и аскорбиновая кислота.

Также в составе лекарства есть дополнительные компоненты: крахмал кукурузный, сахаринат натрия, цикламант натрия, лимонная кислота. Колдрекс оказывает жаропонижающее действие и обезболивающее. Также медикамент сужает сосуды, отек и ощущение зуда и жжения в горле. Также он обладает противовирусной активностью, что важно в самом начале ее развития.

Показания:

  • острая респираторная инфекция;
  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • першение в горле.

Противопоказания:

  • аллергия на вещества средства;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертония;
  • патология сердца;
  • сахарный диабет.

Взрослым Колдрекс назначают по 1-2 пакета каждые 4 часа. Продолжительность терапии составляет 5 дней. Медикамент продается в аптеках без рецепта, стоимость от 150 руб.

Эффералган

Эффералган является средством, которое относится к группе анальгетиков. Его применяют при бронхите только тогда, когда есть выраженные симптомы интоксикации. Это ненаркотический анальгетик, который обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Отсутствие противовоспалительного действия объясняется нейтрализацией действия парацетамола на ЦОГ.

Лекарство не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой баланс, за счет того, что он не блокирует в тканях простагладины. Ярко выраженным противовоспалительным эффектом лекарство не обладает. Эффералган производится в виде сиропа, свечей для ректального использования, круглых таблетках и шипучих таблетках.

Показания:

Противопоказания:

  • болезни почек и печени;
  • болезни крови;
  • детский возраст меньше 1 мес.;
  • аллергия на вещества средства.

Взрослым препарат назначают в шипучих таблетках по 1 шт. не больше 4-х раз в сутки. Промежуток между использованием средства должен составлять не меньше 4 часов. Продолжительность использования лекарства составляет не больше 3-х дней без консультации специалиста. Лекарство продается в аптеке без рецепта, стоимость от 56 руб.

При лечении острой и хронической форм бронхита у взрослых и детей, могут быть также назначены и антимикробные лекарства, в зависимости от срока продолжительности болезни.

Видео о лекарствах от бронхита

Как лечить бронхит и кашель:

Добавить комментарий