Осложнение гриппа в виде бронхита: причины, лечение, профилактика

Бронхит после гриппа

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое оказывает влияние на все внутренние органы. Вирус, вызывающий эту патологию, постоянно видоизменяется, чем объясняется возникновение ежегодных эпидемий гриппа. У большинства пациентов выздоровление наступает через 7-10 дней, без каких-либо нежелательных последствий. Но нередки случаи, когда грипп осложняется другими заболеваниями, которые являются проявлениями поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и мозговых оболочек, мышц и кроветворных органов.

Из всех этих негативных последствий на первом месте находится патология различных отделов дыхательной системы: носовой полости, придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, легких. Все эти осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Типичным примером таких заболеваний и, к тому же, достаточно частым, является бронхит, развивающийся после гриппа.

Почему грипп может осложниться бронхитом

Каждый инфекционный микроорганизм обладает особым свойством, которое называется тропностью к тканям человеческого организма. Это означает, что различные бактерии и вирусы имеют способность поражать не все клетки, а строго определенные. У микробов, на поверхности их наружных мембран, имеются специальные «крючочки» и выступы, с помощью которых происходит фиксация к клеткам и их дальнейшее разрушение. С этого этапа начинается развитие заболевания.

Такие же механизмы есть и у вирусов гриппа, которые тропны (склонны поражать) эпителий дыхательных путей, называемый мерцательным. При массированном поступлении гриппозной инфекции в дыхательную систему клетки эпителия разрушаются и не могут ни производить муцин (входит в состав слизи), ни выводить чужеродных агентов наружу. Местный иммунитет снижается, что и становится главным предрасполагающим фактором для появления осложнений. Именно поэтому развитие бронхита после гриппа происходит достаточно часто, и «виновниками» этого являются различные бактерии.

Как правило, это стафилококки, стрептококки, гемофильная или синегнойная палочки, клебсиелла. Возможно наслоение и грибковой инфекции, а также не совсем типичных для дыхательной системы возбудителей: микоплазмы и хламидий. Может произойти развитие и микст-инфекции, или сочетания двух и более видов вредоносных микробов.

Клиническая картина бронхита

Чтобы создались все условия для развития воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов, необходим определенный промежуток времени. Поэтому симптомы бронхита, появившегося после гриппа, у большинства пациентов можно констатировать уже в периоде выздоровления. На фоне начавшегося улучшения, при нормализации температуры тела и самочувствия, начинается новая волна клинической симптоматики. У одних больных она отмечается на 5-7 день после манифестации гриппа, у других – на 10-12 день.

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

  • ухудшение самочувствия, вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
  • в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
  • появляется сухой мучительный кашель, на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
  • возможно наличие болевого синдрома в груди, усиливающегося во время кашля.

Наличие лихорадки, слабости и недомогания – это признаки интоксикационного синдрома, сопровождающего любой воспалительный процесс инфекционной природы. Огромное количество разрушенного эпителия, фрагменты клеток и продукты их распада, а также пирогенные вещества и токсины, выделяемые бактериями, становятся главными факторами, воздействующими на головной мозг человека и вызывающими повышение температуры тела, апатию и вялость.

Вторжение чужеродной микрофлоры активизирует все защитные силы организма, а именно клеточный и гуморальный иммунитет. К микроорганизмам вырабатываются антитела (гуморальная составляющая иммунитета), на борьбу с ними направляются и специальные клетки, относящиеся к Т-лимфоцитам и называемые киллерами.

В первые дни бронхита пациента мучает сухой кашель, обусловленный раздражением обнаженных нервных окончаний разрушенной слизистой оболочки и недостатком слизи. Но вскоре, когда начинается восстановление слизеобразования и появляется отек тканей, кашель становится более влажным, с отхождением мокроты. Эта биологическая среда представляет собой смесь слизи и гноя, состоящего из погибших бактерий, Т-лимфоцитов и клеток эпителия.

Появление влажного кашля значительно снижает болевой синдром в области бронхов и в большинстве случаев знаменует собой начало процесса выздоровления.

Диагностика заболевания

Появление симптомов бронхита, являющегося осложнением гриппа, должно быть обязательно отмечено лечащим врачом. В этом случае должна быть скорректирована схема лечения, а также проведена дифференциальная диагностика с другими последствиями гриппозной инфекции, в частности с воспалением легких (пневмонией). Поэтому, наряду с изучением жалоб пациента и характера течения бронхита, доктор производит осмотр и назначает дополнительное обследование.

При осмотре больного констатируется бледность кожных покровов, иногда с незначительной синюшностью. Аускультация (прослушивание стетоскопом) легких позволит определить жесткий характер дыхания, сухие или влажные хрипы, преимущественно на вдохе. При перкуссии (простукивании) грудной клетки звук везде четкий и равномерный, без притупления.

Дополнительное лабораторное и инструментальное обследование поможет уточнить диагноз бронхита. В анализе крови определяется увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов со сдвигом в сторону молодых клеточных форм. Рентгенография легких покажет усиление легочного рисунка, без наличия очагов уплотнения в легочной ткани.

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Воспалительный процесс в бронхах, развившийся после гриппа, является острым, что означает яркую манифестацию и интенсивно выраженные клинические симптомы.

Если терапия назначена своевременно и грамотно, то в течение 2-3 недель слизистая оболочка бронхов должна полностью восстановиться. Сохранение кашля и интоксикации в течение более 3-4 недель должно насторожить врача в плане хронизации воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение бронхита после перенесенного гриппа должно осуществляться по нескольким направлениям:

  • назначение антибактериальных средств;
  • разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
  • обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
  • жаропонижающие препараты;
  • постельный режим;
  • витаминотерапия;
  • физиолечение по показаниям.

При выборе, чем лечить бронхит, появившийся после гриппа, предпочтение отдается антибиотикам новых поколений, имеющих широкий спектр действия. Это фторхинолоны, цефалоспорины, производные пенициллина, макролиды. Их назначение производится строго индивидуально. Если у пациента сохраняется лихорадка, то целесообразны жаропонижающие средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). Для улучшения отхождения мокроты необходимы отхаркивающие или муколитические препараты: Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.

Лечение бронхита должно быть комплексным, учитывающим особенности и заболевания, и организма больного. Поэтому назначение схемы терапии производится только врачом, самолечение может причинить вред пациенту.

Бронхит, как частое осложнение ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.

Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.

В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.

Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.

При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.

Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.

Симптомы острого бронхита :

Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.

Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.

Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.

При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.

  • Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
  • Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
  • Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.

    Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

    Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.

    Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.

    • вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
    • своевременное лечение простудных заболеваний;
    • сбалансированное питание;
    • закаливание;
    • оптимальная физическая активность;
    • отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • своевременное лечение хронических легочных инфекций.

    Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.

    Бронхит, как осложнение гриппа

    Грипп – это инфекционное заболевание дыхательных путей. Это достаточно сложная болезнь, которую бывает трудно лечить. Часто человек не понимает, что заболел, поскольку списывает симптомы на обычную простуду. Если грипп неправильно или слишком поздно начать лечить, это может вызывать осложнения в организме, одним из которых и является бронхит после гриппа.

    Читайте также:  Лечение пневмонии после и при ишемическом инсульте

    Причины

    Бронхит – это воспаление, при котором в бронхах происходит отек слизистой оболочки. При этом они заполняются слизью или гнойным секретом. Это вызывает затруднения при дыхании, сильные приступы кашля и снижение иммунитета. В запущенных случаях бронхит может перерасти в хроническую форму, тогда вылечить его будет невозможно. А если еще больше его запустить, это приведет к фиброзному бронхиту, при котором слизистая будет покрываться рубцами.

    Поскольку грипп сильно ослабляет организм, после него могут возникать осложнения, а именно бронхит является достаточно распространенным, и тому есть множество причин:

    • Болезнь была неправильно вылечена, или больной не соблюдал рекомендаций врача.
    • Злоупотребление алкоголем и курение.
    • Частые простуды и ОРВИ.
    • Болезни носоглотки.
    • Общее снижение иммунитета.

    Этот ряд факторов способствует тому, что организм достаточно ослаблен во время борьбы с гриппом, поэтому бронхит часто может возникать как его осложнение.

    Симптомы

    Бронхит после гриппа бывает трудно диагностировать из-за того, что человек часто принимает его симптомы за остаточные явления гриппа и не обращается к врачу. Однако это в корне неправильно, поскольку воспаление бронхов может стать хроническим. Чтобы этого не допустить, важно знать и идентифицировать первые признаки острого воспаления:

    • Сильный кашель без выделения мокроты. Обычно начинается вечером, во сне (может даже разбудить человека).
    • Небольшое повышение температуры до 37-38 градусов (но может протекать и без температуры).
    • Общая слабость и повышенная потливость.
    • Сильные боли в груди (и ощущение жжения).

    Также больные могут испытывать потерю аппетита, боли в горле и насморк. Все зависит от того, что именно вызвало бронхит (бактерии или вирусы).

    Диагностика

    Своевременное обнаружение болезни позволяет скорее ее вылечить. Чем скорее начинается лечение, тем быстрее человек выздоровеет и сможет вернуться к нормальной жизни. Часто больные сами ставят себе диагноз бронхит, однако, для того, чтобы его выявить, необходимо пройти обследование:

    • Консультация врача, который прослушает бронхи и легкие.
    • Анализ крови (для выявления повышенного количества эритроцитов или лейкоцитов).
    • Рентгенография грудной клетки (для осмотра бронхиальных корней).
    • Анализ мокроты (при тяжелом течении болезни).

    Для исключения других болезней могут быть назначены дополнительные обследования (спирография или бронхоскопия).

    Лечение

    Терапия медикаментами при бронхите направлена на снятие приступов кашля и очищение бронхов, а также всего организма.

    1. При сильном лающем кашле у ребенка и взрослого назначают муколитические средства. Это препараты, которые разжижают мокроту. Ее застой как раз и провоцирует невозможность откашливать.
    2. При влажном кашле важно помочь бронхам быстрее очиститься. В этом случае назначают откашливающие препараты, которые ускоряют этот процесс. Это могут быть амброксол, препараты на основе термопсиса, сироп корня солодки, антитусин.
    3. Ингаляции – прекрасное средство для избавления от кашля. Их можно делать с минеральной водой (которая за счет соды в составе нейтрализует воздействие микробов и помогает откашливать). Также можно применять специальные грудные сборы. Очень хорошим препаратом при сильном кашле является декасан, для снятия спазма применяют вентолин и беродуал.
    4. При присоединении инфекции носоглотки врач назначает соответствующие препараты.
    5. Также для лечения бронхита можно воспользоваться специальными грудными сборами, которые можно купить в аптеке. За счет трав в составе они облегчают откашливание, выводят токсины, разжижают мокроту и очищают бронхи.
    6. Если бронхит гнойный, врач назначает лечение антибиотиками. Это может быть сумамед, аугментин, ципрофлоксацин, средства цефалоспоринового ряда, пеницилин. Чаще всего это препараты широкого спектра действия, которые применяются для лечения бронхита.
    7. При повышенной температуре необходимо принимать парацетамол, ибупрофен, нурофен.
    8. Для улучшения общего состояния назначается витаминная терапия.

    Стоит понимать, что если неправильно лечить бронхит после гриппа, это может вызвать еще большие осложнения в организме (особенно если бронхит бактериальный). Часто человек сам себе назначает лекарство, думая, что раз оно помогает всем, то поможет и ему.

    Но важно помнить, что только доктор может определить причину болезни и грамотно подобрать лечение. Именно поэтому важно не заниматься самолечением и выполнять все назначения врача.

    Народные методы

    Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Можно воспользоваться одним из них, чтобы облегчить свое состояние.

    1. Молоко с содой и медом – этот напиток обладает антибактериальными и отхаркивающими свойствами, прекрасно облегчает сухой кашель и продуцирует выработку мокроты. Лучше всего принимать его перед сном.
    2. Травяные отвары из чабреца, липы, ромашки, шалфея способны облегчить откашливание, обладают антибактериальными свойствами.
    3. Прополис – незаменимое средство при борьбе с кашлем в бронхите после гриппа. Можно просто жевать его кусочки, или растворять в теплой воде для лучшего откашливания.
    4. Также необходимо выполнять дыхательную гимнастику, которая раскрывает легкие и помогает очистить бронхи.
    5. Можно также заниматься легкой зарядкой (если позволяет состояние). Некоторые упражнения способствуют откашливанию мокроты.

    Важно помнить, что перед применением средств народной медицины необходимо посоветоваться с доктором, особенно при лечении бронхита у детей.

    Постельный режим

    Поскольку после гриппа организм ослаблен, бронхит только усиливает это состояние. Очень важно противостоять инфекции.

    1. Для того, чтобы не усилить интоксикацию, необходимо соблюдать постельный режим. Также очень важно хорошо потеть, поскольку с потом выводятся токсины. По возможности почаще принимать душ, чтобы смыть их с кожи и не допустить их повторного попадания в организм.
    2. Важно много пить, чтобы облегчать откашливание.
    3. Следовать всем советам врача.
    4. Заниматься дыхательной гимнастикой.
    5. Проветривать комнату, но не переохлаждать воздух.
    6. Проводить влажную уборку, чтобы воздух не пересыхал, поскольку это может вызывать кашель
    7. Правильно питаться на время болезни, не есть ничего жареного, соленого и копченого. Вместо этого стоит отдать предпочтение куриным и овощным супам, кашам и вареным овощам.
    8. Стараться есть много фруктов (особенно цитрусовых и яблок).

    Правильное поведение во время болезни, вместе с грамотным лечением, повышает шансы на более быстрое выздоровление.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития бронхита во время болезни гриппом (и после лечения), важно выполнять определенные правила, которые помогут противостоять инфекции. Еще лучше – сделать прививку от гриппа (во время сезона заболеваний), это позволит сохранить здоровье. Бронхит после гриппа – это достаточно сильный воспалительный процесс, который может трудно поддаваться лечению.

    • Очень важно соблюдать правила гигиены: часто мыть руки, вовремя чистить зубы, принимать душ.
    • Также важно укреплять иммунитет, чтобы организм мог противостоять инфекциям и бороться с болезнями.
    • Важно стараться не контактировать с людьми, которые болеют. Если этого избежать нельзя, лучше воспользоваться оксолиновой мазью. Ей можно намазать носовые ходы, она будет работать в качестве дополнительного фильтра от микробов.
    • Стараться перестать курить хотя бы на время болезни. Ослабленным бронхам совсем не нужно бороться еще и с последствиями попадания никотина в организм.

    Вообще, эти правила можно выполнять и для того, чтобы не заболеть вовсе. Человек, который следит за своим здоровьем и постоянно укрепляет иммунитет, болеет меньше.

    Бронхит после гриппа – опасное осложнение, которое может перерасти в хроническую форму. Чтобы этого не допустить, важно вовремя его распознать. А это значит, что при возникновении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу. Также важно выполнять все назначения доктора, соблюдать постельный режим, не заниматься самолечением и стараться избегать простуд и вирусов.

    Автор публикации: Ирина Ананченко

    Что такое бронхит и как его лечить: информация для тех, кто заботится о здоровье

    Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

    Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

    Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

    В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита [1] . Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

    В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции [2] . Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

    Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

    Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

    Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

    • промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
    • аллергическая предрасположенность;
    • хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
    • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
    • курение, злоупотребление алкоголем.
    Читайте также:  Симптомы, диагностика и лечение туберкулеза лимфоузлов

    На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

    Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

    Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

    Виды бронхита, возможные осложнения

    По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

    По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

    В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

    Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

    Что делать при бронхите: принцип — не навреди

    Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

    Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

    Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

    Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

    На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

    Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

    Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

    Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

    Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

    При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

    Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

    Противовирусный препарат при бронхите

    Большая часть бронхитов вызвана вирусной инфекцией. Чтобы лечение было направлено не только на симптомы, но и на саму причину болезни, необходимы противовирусные средства. Так, например, один из популярных в нашей стране препаратов — Арбидол® (действующее вещество умифеновир). Арбидол® действует на вирус гриппа и различные вирусы, вызывающие ОРВИ, которые, распространившись по бронхиальному дереву, могут стать причиной бронхита.

    Препарат обладает прямым противовирусным эффектом, то есть он блокирует особую молекулу в оболочке вируса — гемагглютинин, не давая вирусу встроиться в клетки человека и начать размножаться. Поскольку Арбидол® никак не влияет на иммунную систему человека, взаимодействуя только с вирусами, его эффективность никак не зависит от общего состояния организма и иммунного статуса пациента. К тому же такой механизм действия уменьшает вероятность нежелательных явлений — возможны лишь аллергические реакции.

    Своевременное применение Арбидола® при гриппе сокращает продолжительность болезни в среднем на два дня и уменьшает вероятность развития осложнений [3] . Это означает: если начать принимать лекарство (согласно инструкции) в первые 48 часов после появления признаков инфекции, высока вероятность, что лечить бронхит не придется. Эффективность Арбидола® доказана многочисленными клиническими исследованиями [4] .

    Номера регистрационных удостоверений лекарственных форм препарата Арбидол® в Государственном реестре лекарственных средств:

    • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы 37 г + пачки картонные в комплекте с ложкой мерной) — ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года;
    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (банки по 10, 20, 30 или 40 шт. + пачки картонные) — ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года;
    • капсулы 100 мг (упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 шт. + пачки картонные) — Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года;
    • капсулы 200 мг (упаковки ячейковые контурные по 10 шт. + пачки картонные) — ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года.

    Бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

    Бронхит является заболеванием дыхательных путей, при котором происходит воспаление бронхиальных путей.

    В связи с тем, что бронхи воспаляются и набухают, происходит сужение или перекрытие крохотных дыхательных путей в легких, в результате чего возникают приступы кашля, сопровождающиеся отхождением мокроты и одышкой.

    Причины возникновения бронхита

    Причиной острого бронхита по большей части становится вирусная или бактериальная инфекция (преимущественно вирусная). Бронхит вызывают обычно те же вирусы, которые вызывают ОРЗ или грипп. Хроническая форма бронхита может развиться в качестве осложнения острого бронхита или в следствии длительного воздействия на дыхательные пути раздражающих факторов неинфекционной природы.

    Острый бронхит – причины возникновения

    Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, вылетающих из носа и рта при чихании и кашле. Эти капли, как правило, распространяются на расстояние примерно в 1 метр. При чихании капли с вирусом какое-то время зависают в воздухе, после чего оседают на поверхность, где могут выжить в течении 24 часов. Прикасаясь рукой к заражённой поверхности человек может заразить сам себя дотрагиваясь после этого к области носа или рта. Дотрагиваясь к предметам в общественных местах (дверным ручкам, поручням и пр.) руками на которых находится вирус человек может заразить также окружающих. Кроме того, если заражённый человек чихает или кашляет, и вы находитесь рядом вирусы или бактерии с лёгкостью передаются воздушно-капельным путём.

    Хронический бронхит – причины возникновения

    Причинами хронического бронхита могут стать раздражающе дыхательные пути вещества. Его можно условно разделить на две категории:

    Вдыхание раздражающих веществ

    Курение является основной причиной хронического бронхита. Это касается как самих курильщиков, так и людей, находящихся рядом с курящими людьми (пассивных курильщиков). Также хронический бронхит может вызвать смог и химические вещества, находящиеся в средствах бытовой химии. Подробно о бронхите курильщиков читайте здесь – Бронхит курильщика: симптомы и лечение, осложнения.

    «Профессиональный бронхит»

    Вы также можете быть подвержены риску бронхита и других форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если ваша профессия связана с риском частого вдыхания частиц материалов, которые могут повредить ваши легкие. Сюда можно отнести:

    • Зерновая пыль
    • Текстиль (волокна ткани)
    • Аммиак
    • Сильные кислоты
    • Хлор

    При «профессиональном бронхите» облегчение может наступить только по прошествии длительного периода времени после того, как устранены факторы негативно воздействующие на органы дыхания.

    Помимо этого, бронхит также может возникать в результате аллергических реакций на какие либо аллергены. Эта форма бронхита называется аллергический бронхит. Подробно об аллергическом бронхите вы можете узнать здесь – Аллергический бронхит: симптомы, причины, лечение.

    Читайте также:  Виды и лечение кашля при бронхиальной астме

    Симптомы бронхита

    Характерным симптомом бронхита является постоянный кашель.

    Постоянный кашель с обильным отхождением мокроты и слизи является наиболее очевидным симптомом бронхита, наряду с хрипами, связанными с застоем слизи в легких.

    Симптомы бронхита в его острой и хронической форме могут проявляться следующим образом:

    • Постоянный кашель.
    • Выработка прозрачной, белой, желтовато-серой или зелёной слизи (мокроты). В редких случаях она может быть с вкраплениями крови.
    • Усталость.
    • Одышка.
    • Небольшое повышение температуры или озноб.
    • Дискомфорт в грудной клетке.

    Если у вас острый бронхит, вас может беспокоить удушающий кашель, который, вероятно, будет продолжаться несколько недель, пока не пройдет воспалительный процесс. Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев, с повторяющимися приступами в течение не менее двух лет подряд. Если у вас хронический бронхит, вероятно, есть периоды, когда вы чувствуете ухудшение. Однако, если вас беспокоят симптомы острого бронхита, очень важно не запустить заболевание, чтобы не допустить развития хронической формы бронхита. Подробно о хроническом бронхите вы можете узнать здесь – Хронический бронхит: симптомы и лечение у взрослых, причины, профилактика.

    Когда следует обратиться к врачу

    Необходимо обратиться к врачу, если:

    • Кашель длится более трех недель
    • Симптомы бронхита мешают вам спать
    • Заболевание сопровождается лихорадкой выше 38°C
    • Мокрота при откашливании изменила цвет
    • Мокрота выходит с примесью крови
    • Вас беспокоят хрипы или одышка

    Если с некоторых пор вас стали беспокоить вышеперечисленные симптомы, вы должны со всей серьезностью отнестись к заболеванию. Это может означать наличие более серьезного и опасного заболевания: спастический сухой кашель наблюдается при коклюше; сухой удушающий кашель, сопровождающийся болью в груди, может быть признаком пневмонии (см. Острый бронхит и пневмония – отличия); влажный кашель с отделением мокроты может свидетельствовать о наличии кавернозного туберкулеза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы (Если вы страдаете астмой читайте подробно об астматическом бронхите здесь – Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение).

    Лечение бронхита

    Пейте больше жидкости при бронхите – особенно хорош чай с лимоном.

    В случаях с острым бронхитом, пожалуй, нет никакой необходимости во всевозможных анализах. Как правило он легко распознаётся по наличию тех или иных симптомов у человека. Для распознавания этой болезни врач использует стетоскоп, и если он слышит дребезжащий звук в верхних дыхательных путях, то у вас определённо бронхит.

    При хроническом бронхите, врач, как правило, направляет пациента на рентген грудной клетки для оценки степени повреждения лёгких. Также рентген позволяет сделать определённое заключение того, на сколько хорошо работают ваши лёгкие. Дополнительно может понадобиться тестирование на уровень кислорода в крови. Этот тест проводится с помощью специального маленького сенсора, прикрепляемого к пальцу.

    Острый бронхит – методы лечения

    Лечение острого бронхита включает в себя ряд простых действий:

    • Побольше отдыхайте
    • Пейте больше жидкости
    • Избегайте вдыхания дыма и газов
    • Если необходимо, используйте бронходилататоры или сироп от кашля (по рекомендации врача)

    У людей, не имеющих каких-либо хронических заболеваний и проблем с легкими, антибиотики при остром бронхите не назначаются. Зачастую причиной бронхита является вирус и антибиотики по понятной причине здесь бессильны.

    При остром бронхите лёгкими и бронхами выделяется много мокроты и возникает так называемый «мокрый кашель». В случаях мучительного сильного кашля, приводящего к болям в груди и не дающего нормально спать, или кашля, сохраняющегося на протяжении 2 – 3 недель – ваш врач может назначить специальные отхаркивающие средства. В большинстве случаев вам необходимо делать все то, что вы обычно делаете при простуде: пейте побольше жидкости, особенно чай с лимоном, можно выпить Аспирин или препараты на основе Парацетамола. Но ни в коем случае не давайте аспирин ребёнку в возрасте до 18 лет. Дети, принимающие аспирин, подвергаются повышенному риску развития синдрома Рея. О бронхите у детей вы можете узнать здесь – Бронхит у детей: симптомы, лечение, профилактика.

    Хронический бронхит – методы лечения

    При хроническом бронхите ни в коем случае нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Как и при остром бронхите у вас выделяется большое количество слизи и имеет место быть «мокрый кашель». Если кашель затруднён, врач может также назначить любое отхаркивающее средство. Если спустя время замечается увеличение густоты или количества мокроты, это может быть связано с наличием бактериальной инфекции в легких. В таком случае ваш лечащий врач скорее всего назначит пяти- или десятидневный курс приёма антибиотиков широкого спектра действия. Подробно о применении антибиотиков при бронхите читайте здесь – Антибиотики при бронхите у взрослых: название и описание.

    В некоторых случаях хронического бронхита назначается приём стероидов для уменьшения воспаления и / или кислородная терапия. Помимо традиционных лекарственных средств, вы можете использовать натуральные домашние средства для лечения бронхита. Подробно об этом вы можете узнать здесь – Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых и детей.

    Профилактика бронхита

    Так как бронхит наиболее часто возникает у курильщиков и их детей, которые поневоле часто вдыхают табачный дым, эксперты рекомендуют курящим людям полностью отказаться от курения, так как это не только повышает риск развития бронхита курильщика, но и со временем приводит к необратимым повреждениям легких. Помимо этого рекомендуется делать все, что позволяет предотвратить развитие инфекционных заболеваний респираторного тракта, таких как грипп и ОРЗ. Рекомендуется поддерживать работу иммунной системы на высоком уровне, регулярно употребляя такие продукты, как прополис, мед, чеснок, лук, эхинацею, имбирь и пр. Это позволит предотвратить развитие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, что в результате снижает вероятность развития острого бронхита. Подробно о профилактике бронхита у детей и взрослых вы можете узнать здесь – Профилактика бронхита у детей и взрослых.

    Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

    Острый Бронхит – Осложнение Гриппа

    Острый бронхит – частое заболевание, причем основная часть случаев вызвана вирусами гриппа и простуды (ОРВИ) в качестве их осложнения – вирусного бронхита. Меньшую часть случаев острого бронхита вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.), которые нередко осложняют течение вирусной инфекции. Острый бронхит вирусной или бактериальной природы называется инфекционным бронхитом. Реже болезнь возникает в результате физических и химических факторов: сухого холодного или горячего воздуха, различных газов и др. Вирусы, бактерии проникают в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом или через кровь и лимфу.

    Развитию заболевания способствуют переохлаждение, нарушение носового дыхания, хроническая инфекция носоглотки, курение табака и употребление алкоголя. Острый бронхит – это острое воспаление бронхиального дерева, оно может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости из-за резко выраженного воспалительного отёка слизистой или бронхоспазма. Для заболевания характерны покраснение и набухание слизистой оболочки, на стенках бронхов слизистый или гнойный секрет (мокрота), а при тяжелом течении воспаление проникает в глубокие ткани стенки бронхов, резко снижается функция реснитчатого эпителия.

    Симптомы острого бронхита соответствуют его форме и тяжести течения. Кашель при бронхите легкого течения обычно сухой, реже влажный, ощущается саднение за грудиной, чувство разбитости, слабость. Температура тела нормальная или слегка повышена. При прослушивании над легкими определяется жесткое дыхание и сухие хрипы. Такие симптомы обычно возникают при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении бронхита сильнее выражены симптомы общего недомогания, слабости, характерны сильный сухой кашель с одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки из-за перенапряжения мышц при кашле.

    Мокрота при бронхите начинает отходить, когда кашель становится влажным, она может приобретать слизисто-гнойный характер. Температура обычно субфебрильная, хрипы сухие и влажные. Тяжелое течение инфекционный бронхит приобретает при поражении бронхиол — тонких структур бронхов, сопровождается высокой температурой и лихорадкой, выраженной одышкой, нарушением кровообращения. Мучительный кашель со скудной мокротой вызывает боль в груди, сокращения диафрагмы. Тяжелая форма болезни иногда требует интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

    Острый Бронхит – Осложнение Гриппа

    Лечение острого бронхита проводят при постельном режиме. Рекомендуется обильное тёплое питьё с медом, малиной, цветками липы, можно пить подогретую щелочную минеральную воду. Взрослым назначают аспирин по 0,5 три раза в день, витамин С до 1г в день, при наличии бронхоспазма – эуфиллин. Из отхаркивающих средств, при бронхите назначают растительные препараты на основе термопсиса и других трав (грудной сбор №2, гербион, геделикс, мукалтин). При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые препараты с кодеином или либексин.

    Через 2-3 дня появляется больше мокроты, тогда уместны комбинированные препараты, оказывающие противокашлевое, муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие (стоптуссин, сбор грудной №1, 4, бронхикум и др.). Кроме того, существует ряд синтетических препаратов с муколитическим и отхаркивающим действием: амброксол, АЦЦ, Флюдитек и др., которые широко применяются при лечении бронхита. Применяются физиотерапевтические методы лечения. Если симптоматическая терапия не дает эффекта в течение 2-3 дней, назначают антибиотики.

    Антибиотики при бронхите среднетяжелого и тяжелого течения назначают сразу, с первого дня заболевания. Выбор антибиотика связан с характером возбудителя. Часто применяются амоксициллин, ампициллин, цефалоспориновые антибиотики.

    Бурное или тяжелое течение заболевания может привести к осложнениям бронхита в виде бронхопневмонии, гриппозной пневмонии, плевриту или отёку легких. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости обычно имеет затяжное течение и переходит в хроническую форму.

    Добавить комментарий