Симптомы, диагностика и лечение Бронхита у взрослых

Симптомы и лечение бронхита у взрослых в домашних условиях

Воспаление бронхов иногда путают с другими респираторными заболеваниями, поэтому необходимо знать, как проявляет себя бронхит. Как лечить, зависит от особенностей пациента и стадии болезни, при этом терапию должен определять врач.

Что такое бронхит?

Это заболевание относится к воспалительным патологиям и локализуется в тканях бронхов. Оно может появиться как самостоятельная болезнь или осложнение других респираторных недугов.

Справка. При бронхите ткани легких не затрагиваются. Воспаление ограничивается поражением бронхиального дерева.

Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку, но иногда он проникает в толщу стенок. В любом случае возникает нарушение работы ресничек, ответственных за очищение дыхательных путей. Также образуется повышенный объем секреторной жидкости.

Причины развития бронхита

В большинстве обращений к врачу воспаление было следствием попадания в организм первичной инфекции. Заболевание обычно имеет инфекционную этиологию, при этом самыми распространенными возбудителями являются:

  • вирусы: адено-, рино-, энтеровирусы, парагрипп, грипп и корь;
  • грибки: аспергилла, кандида;
  • бактерии: стафилококки, возбудитель коклюша, микоплазм, гемофильная палочка, хламидофилы, стрептококки.

Вирусы занимают лидирующее положение среди всех патогенных микроорганизмов : около 85% случаев. Грибковые бронхиты встречаются намного реже, поскольку иммунитет эффективно борется с их возникновением. Однако если защитные силы организма значительно подорваны, например, после химиотерапии или других процедур по лечению онкологии, микотическое поражение возможно.

Факторы, способствующие возникновению бронхитов среди взрослых

Обычно заболевания поражают тех, кто ведет нездоровый образ жизни, провоцирующий появление патологии. В случае бронхита болезнь чаще встречаются у людей, которые:

  • живут или работают в условиях, где воздух сырой, запыленный, задымленный или резко меняет температуру;
  • часто вдыхают воздух с химическими примесями аммиака, хлора, щелочей, кислот;
  • злоупотребляют алкоголем и курят табак;
  • имеют заболевания сердца и сосудов, которые приводят к застойным процессам;
  • имеют хронические патологии носовой и ротовой полости;
  • генетически предрасположены к аллергии и нарушениям органов дыхательной системы.

Важно! Курение вредит не только самому курильщику, отравляя его легкие и бронхи. Губительное воздействие испытывают и окружающие его люди, поэтому дети в семьях, где кто-то из домочадцев курит, чаще болеют бронхитом.

Классификация

Болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от признака.

Бронхит может затрагивать оба бронха, тогда его называют двусторонним. Обычно встречается односторонний вид.

По тяжести протекания бронхита выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести.

Клиническое течение определяет две стадии:

Классификация патологии важна для лечащего врача, поскольку ее признаки определяют терапевтические методы.

Острый бронхит

Это первая стадия развития заболевания. Появление острых симптомов бронхита у взрослых может быть спровоцировано уже имеющейся инфекцией дыхательных путей или вместе с ней.

Основная причина формирования острого воспаления бронхов – вирусы и вирусно-бактериальные инфекции. Реже встречается заболевание, вызванное деятельностью бактерий. Патология начинает развитие с верхних частей дыхательной системы: носоглотки, трахеи, миндалин, после чего переходит на бронхи.

Вирус способен усугублять изменения слизистой за счет размножения микроорганизмов, из-за чего она отекает и увеличивается в размерах.

  • степени тяжести дыхательной недостаточности;
  • итогам лабораторных исследований мокроты и крови;
  • обследованию бронхов с помощью рентгена.

По итогам анализов заболевание относят к определенному типу:

  1. Катаральный. Это облегченная форма болезни, для которой характерен озноб, осиплость, сильный насморк и обильное отделение мокроты. Сухой кашель обычно развивается через пару суток и мучает человека довольно долго.
  2. Гнойный. В данном случае имеет место наслоение бактериальной инфекция. Пациента беспокоит влажное откашливание, одышка, потливость.
  3. Гнойно-катаральный. Это смешанный тип, который может включать симптоматику обоих видов бронхита.
  4. Атрофический. При этой форме заболевания отмечается сужение просвета бронхов и наполнение их мокротой, вследствие чего объем поступающего кислорода уменьшается.

Справка. Если вовремя начать терапию острого бронхита, то бронхи восстанавливаются за месяц, и никаких осложнений не наступает. Симптомы же исчезают за 7-10 дней в зависимости от начального состояния пациента. Однако промедление становится причиной перехода заболевания в хроническую стадию.

Хронический бронхит

Воспаление характеризуется серьезными изменениями в структуре и функционировании бронхов. Эта стадия формируется со временем и протекает «волнообразно»: ремиссии чередуются с обострениями.

Хроническую форму заболевания классифицируют на катаральную и гнойную. Также врачи выделяют:

  • обструктивный тип: образуются дистрофические изменения бронхов, симптоматика сходна с общей для бронхитов;
  • необструктивный тип: оболочка бронхов не подвержена дегенеративным изменениям.

Медицинская статистика показывает, что индустриализация сказалась на частоте постановки диагноза. Плохая экология, доступность сигарет и снижение иммунитета, которое привело к аллергизации населения, увеличили количество заболевающих каждый год.

Хронический бронхит может возникнуть при длительном воздействии подобных факторов на дыхательную систему. Вследствие этого образуется повышенное содержание мокроты в бронхах и нарушение функции выведения слизи, а иммунитет значительно снижается.

Первые признаки

Самый характерный симптом бронхита – это сильный влажный кашель. В период заболевания может выделяться от 100 мл бронхиального секрета за сутки.

На самом деле слизь вырабатывается в бронхах постоянно, просто в нормальном состоянии ее объем не превышает 30 мл. Главная функция этой жидкости – выведение пыли, грязи и прочих инородных примесей из дыхательных путей.

Таким образом осуществляется защитная функция. Однако при воспалении бронхов работа тканей, отвечающих за производство секрета, нарушается, и его становится слишком много. Кроме этого, он приобретает характерную вязкость, из-за чего его выведение затрудняется.

Симптомы бронхита у взрослых

Появление слизи в дыхательных путях – первый признак заболевания, однако ее цвет и консистенция меняются с течением времени. Мокрота при влажном кашле может быть белесая, немного желтоватая или зеленоватая. Изменение оттенка свидетельствует о застарелом гное из-за активной жизнедеятельности микроорганизмов.

Важно! Иногда по мере отхаркивания появляются сгустки крови из-за разрыва сосудов в дыхательных путях, что происходит довольно часто во время сильного кашля. Однако причинами могут быть сопутствующие заболевания – а это весомый повод для полноценного обследования.

При сухом откашливании слышны свистящие хрипы из грудной клетки. Кроме этого, к симптомам воспаления бронхов относят затрудненное дыхание, которое может приводить к удушью. Такие приступы характерны при бронхиальной астме и требуют своевременного применения ингалятора.

Боль в горле и постоянные спазмы усложняют прием пищи и способность разговаривать. Также отмечается головная боль, которая наступает из-за нехватки кислорода. На начальной стадии у пациента повышается температура, но, как правило, до опасных отметок не доходит.

Диагностика

Врачу нужно составить клиническую картину, которая полностью опишет бронхит. Лечение у взрослых и детей зависит от классификации заболевания, которая определяет дальнейшее лечение, поэтому стадию диагностики нельзя пропускать.

Первый этап – осмотр и опрос пациента, в ходе которого он рассказывает о сроках появления симптомов.

Второй этап – аускультация. Процедура проводится с помощью стетоскопа, который позволяет уловить хрипы и другие характерные для бронхита звуки. Инструмент прикладывается к груди и спине пациента во время вдоха и выдоха, и врач может «услышать» болезнь. Метод помогает определить вид респираторного заболевания и сделать первичные выводы.

Третий этап – анализ крови. Это стандартная процедура для многих недугов, так как химические изменения в крови указывают на воспаление. Вирусный бронхит вызывает уменьшение количества иммунных клеток и ускорение оседания эритроцитов. Если воспаление вызвано бактериями, то замечается повышение уровня лейкоцитов.

Четвертый этап – рентген. Снимок грудной клетки необходим для определения распространения патологического процесса. На наличие воспаления указывает более контрастный рисунок.

Кроме этого, при хроническом бронхите назначается бронхоскопия. Она позволяет диагностировать форму заболевания и его причины. Для процедуры врач берет бронхоскоп, состоящий из гибкой части и проводников, которые выводят изображение на экран.

Лечение бронхита у взрослых

Правильная диагностика необходима, чтобы искоренить хронический и острый бронхит. Симптомы и лечение у взрослых зависят от типа и стадии заболевания, поэтому медикаментозные и народные средства будут определяться финальным диагнозом.

Препараты при бронхите у взрослых

Антибиотики необходимы для лечения воспаления бронхов, которое вызвано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов:

  1. Оспамокс. Данное аптечное средство относится к группе пенициллинов. Обычно назначают медикамент с клавулановой кислотой, так как терапевтический срок составляет 1 неделю.
  2. Азитромицин. Это мощный антибиотик, который помогает вылечить заболевание за 5 дней.
  3. Амоксициллин. Препарат имеет широкий спектр действия, также он нечасто становится причиной побочных реакций. Однако в некоторых случаях проявляется устойчивость к активному компоненту.

Бронхорасширяющие лекарства помогают облегчить дыхание и спровоцировать отток слизи:

  1. Фенотерол-Натив. Средство используют в качестве раствора для ингаляций. Препарат разводится в хлориде натрия.
  2. Теотард. Таблетки не нужно делить или разжевывать. Перед применением необходимо сдать анализ крови на определение уровня теофиллина.
  3. Теопэк. Подходит для лечения взрослых и детей, так как показывает хорошую переносимость и относительно малое количество побочных эффектов. Разжевывание и деление таблеток также нежелательно.

От влажного кашля при бронхите хорошо помогает Бромгексин, АЦЦ в форме шипучих таблеток, Флуимуцил и Амброксан. Данные препараты предназначены для выведения и разжижения мокроты. За счет этого создается эффект отхаркивания.

Если бронхит вызван вирусами, то врач прописывает больному антивирусные средства: Кипферон, Гриппферон в виде капель, Гиаферон.

Народные средства от бронхита

Нетрадиционная медицина способна облегчить проявления многих заболеваний дыхательных путей, однако нельзя относиться к ней как к основному методу лечения.

Обертывания и мази на основе различных продуктов согревают и проникают к бронхам, улучшая отделение мокроты и снимая болевой синдром:

  1. Нерафинированное растительное масло. Берется ¼ продукта, ставится на водяную баню и доводится до кипения. После этого нужно пропитать полотенце немного остывшим до комфортной температуры маслом. Компресс фиксируется на груди с помощью пищевой пленки.
  2. Сливочное масло. Берется 1 ч. л. молочного продукта и 2 ч. л. меда, смешиваются и ставятся на плиту. На медленном огне смесь должна стать однородной. После остывания мазь наносится на грудную клетку, желательно перед сном, а сверху обматывается пищевой пленкой.

Эффективные средства для приема внутрь также распространены:

  1. Нутряное сало, сливочное масло, сахар (по 500 г) смешиваются и кипятятся на плите около 5 минут. Далее нужно всыпать 3 ст. л. какао и продолжить варить еще 7 минут. По окончании заливается гречишный мед (тоже 500 г). Лекарство запивают теплым молоком.
  2. Мед, воск, смола сосны и подсолнечное масло (по 250 г) нужно перемешать и поставить на медленный огонь. Средство до кипения не доводится. По итогу получится примерно 1 л лекарства, которое нужно хранить в холодильнике.

Одним из популярных домашних лекарств является отвар из сосновых почек. Он не только лечит кашель и спазмы бронхов, но и оказывает благоприятное воздействие на все системы организма.

Важно! Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых должно быть одобрено врачом, так как пациент может не знать о потенциальной непереносимости компонентов. Аллергия в качестве сопутствующего заболевания только усугубит течение воспалительного процесса.

Как нельзя лечить бронхит?

Терапия воспалений органов дыхательных путей – серьезная процедура, поскольку они могут повлечь множество осложнений, вплоть до отказа дыхательной системы.

Нельзя допускать бесконтрольного самолечения. При отсутствии точной схемы терапии, которую определяют только в больнице, и препаратов, которые выписывает врач, состояние больного не улучшится. Народная медицина в этом случае ‒ лишь сопутствующий метод: лечиться нужно аптечными средствами.

Думать, что бронхит пройдет сам по себе, нельзя. Это не аллергия на пыльцу, которая приостанавливается после окончания цветения растений и деревьев весной и летом.

Ходить на работу и выполнять тяжелые физические нагрузки также запрещено. Рекомендуется находиться дома и позволять себе легкую лечебную физкультуру, в основном упражнения для дыхания.

Вспомогательные методы лечения

Ингаляции стоит делать только на хронической стадии заболевания. При этом можно обратиться в медицинское учреждение, где медсестры приготовят специальный раствор, или проделывать процедуру дома. Можно дышать над кастрюлей с травяным отваром или приобрести небулайзер.

Во время болезни не нужно лежать в кровати целый день. Лечебная физкультура поможет активизировать работы бронхиальных мышц, а дыхательные упражнения стимулируют отход слизи.

Важно правильно и полноценно питаться. Следует избегать чрезмерно жирной пищи, а кушать больше фруктов, овощей, рыбы и мяса. Рекомендуется есть лук и чеснок, так как они имеют противовирусное, противомикробное и отхаркивающее действие.

Не стоит пить кофе: лучше заменить его на травяной чай с медом или имбирем. Кроме этого, нужно употреблять достаточно воды за сутки.

Осложнения

Последствия невылеченного бронхита могут быть разными. Обычно пациента настигает бронхопневмония. Ее симптомы выражаются в высокой температуре тела, покашливании, одышке, боли в груди, частом пульсе и слабости. Осложнения могут затронуть и сердце: правый желудочек мышцы увеличивается и ослабевает, из-за чего возникает боль и сердечная недостаточность. Нередко случаются обмороки.

Также вероятно появление бронхоэктатической болезни, главная черта которой – необратимое расширение бронхов. Вместе с ним развивается гнойно-воспалительный процесс, обильное выделение мокроты и влажный кашель.

Другое серьезное осложнение – воспаление легких. Болезнь дает о себе знать по сильной слабости в конечностях, температуре, одышке и нехватке кислорода. Поначалу кашель непродуктивный, но затем начинается выделение бронхиального секрета.

Профилактика

Часто бывает, что если человек переболел каким-либо заболеванием, то велик шанс рецидива. Бронхит в этом случае не исключение, поэтому рекомендуется следовать некоторым правилам, которые помогают снизить вероятность возвращения болезни:

  1. Соблюдать режим дня. Организм плохо переносит смену начала сна и бодрствования, поэтому необходимо придерживаться определенной традиции. Несмотря на существование так называемых «жаворонков» и «сов», следует отходить ко сну не позже 12 часов ночи.
  2. Каждый год происходят вспышки каких-либо заболеваний. Во время эпидемий нужно дополнительно укреплять иммунитет и применять дополнительные средства защиты, например, медицинские маски или Оксолиновую мазь.
  3. Закаленный организм меньше болеет. Однако закаливания следует начинать с простых процедур, а не сразу нырять в прорубь.
  4. Необходимо бросить вредные привычки, так как они отравляют организм. Более того, курение и алкоголь вызывают не только бронхит, но и целую плеяду сопутствующих болезней.
  5. Нужно одеваться по сезону. Чтобы спастись от простудных заболеваний, которые могут стать причиной воспаления легких, рекомендуется держать ноги в тепле и беречь горло.
  6. Общение с заразными людьми следует ограничить. Многие недуги органов дыхания передаются воздушно-капельным путем.

Не менее важным пунктом профилактики является правильное питание. Именно через пищу человек получает витамины, минералы, микро- и макроэлементы, с помощью которых поддерживается крепкий иммунитет. Зимой и весной мало свежих фруктов и овощей, поэтому нужно дополнительно пить витаминные комплексы.

При лечении бронхита важно принимать обдуманные меры, поэтому необходимо посетить врача. При первых симптомах не стоит откладывать запись на прием, так как заболевание может развиться довольно быстро и повлечь осложнения.


Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Читайте также:  Основные методы профилактики туберкулеза у взрослых и детей

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов [3] после одного применения.

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в патологический процесс легочной ткани. Заболевание может вызываться воздействием различных факторов: от токсических веществ до бактериальных и вирусных агентов.

Вне зависимости от происхождения, характерными чертами заболевания будут воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхов и нарушение продукции слизи. При этом количество бронхиального секрета увеличивается, его отделение сопровождается кашлем.

Виды заболевания

В зависимости от интенсивности протекания патологического процесса:

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто, с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

Причины

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве. При этом повреждаются и обездвиживаются реснички мерцательного эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Бактерии или вирусы беспрепятственно закрепляются в слизистой оболочке, размножаясь и повреждая ее клетки. В результате происходит изменение и деформация структуры эпителия, что находит отражение в нарушении функций: усиление слизеобразования специальными клетками, изменение свойств мокроты, развитие воспалительного отека и т. д.

Факторы риска возникновения заболевания:

  • длительный стаж курения (так называемый бронхит курильщика);
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях с загрязненной атмосферой или жесткими климатическими характеристиками;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • перенесенный острый инфекционный процесс вирусной или бактериальной природы;
  • наследственная, генетически обусловленная, предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительно существующие хронические заболевания (в том числе хроническая болезнь почек); и некоторые другие.

Широкое распространение получило объяснение развития хронического обструктивного воспаления бронхов с позиций психосоматики. Что это такое? Это направление медицины, рассматривающее в качестве одного из ведущих факторов риска развития болезни особый психологический фон человека.

В случае с хроническим воспалением бронхов предполагается наличие постоянной неудовлетворенности, некоего территориального конфликта. Психосоматическая медицина объясняет развитие длительно текущей бронхиальной обструкции подсознательным посылом «мне некомфортно, я задыхаюсь в окружающей обстановке».

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой.

Симптомы бронхита у взрослых

Проявления болезни достаточно стабильны и в остром, и в хроническом течении. Простая и обструктивная форма заболевания будут, тем не менее, иметь существенные отличия.

Первый признак – кашель

Кашель носит достаточно стабильный характер, беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

В остром течении данный симптом полностью купируется после выздоровления пациента. В хроническом – усиливается в периоды обострений, но может сохраняться и в ремиссии. На начальных стадиях болезни вне обострений кашель появляется эпизодически, носит ненавязчивый характер, однако по мере прогрессирования становится интенсивным, приобретает практически постоянный характер.

Обструктивная форма характеризуется надсадным мучительным кашлем, приступы могут длиться до часа независимо от времени суток. Утром, после подъема, пациент длительное время не может откашляться, это требует определенных усилий.

Приступы кашля усиливаются или возникают при воздействии холодного воздуха, низких температур, присутствии в окружающем воздухе резких запахов, следов табачного дыма и т. п.

Отделение мокроты

Мокрота может носить как слизистый, так и гнойный характер. Средний суточный объем обычно не превышает 60-70 мл. В остром течении болезни мокрота полностью исчезает после разрешения воспалительного процесса. При хроническом заболевании продолжает сохраняться даже в период ремиссии.

Если воспаление сопровождается развитием обструкции, мокрота вязкая, тягучая, трудно отделяется от стенок бронхов. Количество ее при этом меньше, что обусловлено не меньшим ее образованием, а трудностью выведения.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве.

Одышка

Характерна для обструктивного процесса. Возникает на выдохе, дыхание становится шумным, свистящим. Характерно снижение одышки после отхождения мокроты и откашливания.

Усиливается так же, как и кашель, под воздействием низких температур, резких запахов, высокой влажности воздуха и других провоцирующих факторов.

Повышенная температура тела

Либо отсутствует, либо поднимается до незначительных, субфебрильных, цифр. Резкая гипертермия свидетельствует о бактериальной или вирусной интоксикации, но не о тяжести самого заболевания.

Признаки бронхита у взрослого и ребенка практически одинаковы, однако патологический процесс у детей более активен.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также оценка состояния пациента.

Лабораторные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. Характерных изменений, на основании которых можно подтвердить или опровергнуть бронхит, не существует. В данном случае регистрируются общие признаки воспаления, такие как ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение количества лейкоцитов. При аллергическом характере воспаления может увеличиваться число эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Специфические изменения отсутствуют. Регистрируются стандартные маркеры воспалительного процесса, по количеству которых судят о выраженности и остроте болезни.
  3. Анализ мокроты. Позволяет определить ее характер (слизистая, слизисто-гнойная или гнойная), тип возбудителя, произвести посев на питательную среду с целью определения его чувствительности к определенным группам антибактериальных препаратов.

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, большим количеством клеток, секретирующих слизь.

  1. Рентген легких (рентгеноскопия или –графия). Без патологии.
  2. Рентгенологическое исследование бронхиального дерева. Может отмечаться сужение просвета или, наоборот, расширение некоторых бронхов, деформация контура слизистой оболочки, закупорка ветвей слизью.
  3. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева для визуальной оценки степени выраженности воспаления.
  4. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания). Изменения различной степени выраженности будут регистрироваться при наличии бронхиальной обструкции. При простой форме заболевания эффективность дыхания как правило не страдает.
  5. Пульсоксиметрия (определение насыщенности артериальной крови кислородом). Снижение показателей также регистрируется при наличии значительной бронхиальной обструкции, при необструктивном процессе – РО2 не изменяется.

Признаки хронического воспалительного процесса в бронхах распознать несложно, история болезни в этом случае показательна: кашель, беспокоящий пациента не менее трех месяцев в году на протяжении двух или более лет; наличие хрипов при аускультации, жесткого везикулярного дыхания, отсутствие других заболеваний, которые могут являться причиной жалоб, объективно (бронхоскопически) подтвержденные изменения слизистой оболочки бронхиального дерева.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна. Возможна незначительная гипертермия (до 37,2-37,3 °С), учащение пульса, лабораторно определяются неспецифические признаки воспалительного процесса. При развитии обструкции появляется и нарастает одышка с затрудненным выдохом, может регистрироваться свистящее, шумное дыхание.

Кашель беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозная терапия бронхита проводится по трем основным направлениям:

  • этиотропное противовоспалительное лечение;
  • патогенетическая терапия, целью которой является устранение застоя мокроты, нормализация ее дренажа;
  • симптоматическое лечение, которое позволяет устранить неспецифические проявления заболевания (назначаются жаропонижающие препараты при высокой температуре, сосудосуживающие при заложенности носа и т. д.).

В зависимости от возбудителя в качестве этиотропного средства назначаются антибактериальные препараты (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 или 3 поколений или макролиды/азалиды, фторхинолоны), противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Принимать в профилактических целях антибактериальные средства категорически запрещено. Такие лекарства может назначать только врач, определяя схему лечения индивидуально в каждом конкретном случае.

Читайте также:  Хирургическое удаление рака легких и реабилитация после этого

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при хроническом течении заболевания или при высоком риске острой формы можно принимать по схеме в целях профилактики в осенне-весенний сезон.

Патогенетическая терапия проводится при помощи несколько групп препаратов:

  • бронхолитики, расширяющие просвет бронхов;
  • муколитики, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие средства.

При тяжелом течении бронхита дополнительно ингаляционно могут быть назначены глюкокортикостероидные гормоны.

Названные группы препаратов представлены во всех ценовых сегментах: от недорогих до дорогостоящих. Достаточно часто эффективные средства имеют низкую стоимость, что никак не связано с силой их лечебного воздействия.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Осуществляя лечение в домашних условиях, необходимо помнить, что пить при лечении муколитиками и отхаркивающими лекарствами необходимо на 1,5-2 литра больше, чем в привычном режиме. Благодаря этому достигается максимальное разжижение бронхиальной слизи и ее скорейшая эвакуация.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Особенности развития и течения острого бронхита у взрослых, методы лечения и профилактики

Бронхит — воспалительный процесс в нижней части дыхательных путей (бронхах). По распространенности это заболевание занимает одну из лидирующих позиций.

Ему подвержены люди всех возрастных категорий, включая детей.

Рассмотрим одну из разновидностей болезни — бронхит острый, выясним, чем лечить данное заболевание и как избежать развития осложнений.

Острый бронхит

Острый бронхит — это воспаление бронхов с последующим поражением их слизистой оболочки, которое отличается стремительным развитием.

Заболевание сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей, что обусловлено скоплением слизи на стенках бронхиального дерева.

Проникновение возбудителей в бронхи происходит воздушно-капельным путем, реже по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Чаще острый бронхит возникает на фоне вирусной инфекции (гриппа, кори, коклюша), общего ослабления организма и переохлаждения, но также возможно заболевание бактериальной, грибковой или аллергической природы.

Пик заболеваемости приходится на холодное и сырое время года.

Виды острого бронхита

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо определить разновидность и степень тяжести острого бронхита:

Различают обструктивную и необструктивную форму заболевания:

  1. Необструктивная форма — развивается в результате перенесенного простудного заболевания. Проходимость бронхов не нарушена. При правильном лечении мокрота выводится из дыхательных путей, не скапливаясь в них.
  2. Острая обструктивная форма — проявляется в закупорке просвета бронхов гнойным экссудатом, что препятствует нормальному дыханию и вызывает бронхоспазм. Выдох сопровождается хрипами и свистом.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие острого бронхита у взрослых, — вирусная инфекция, значительно реже встречается бактериальное заражение. Проникновение возбудителя в организм происходит воздушно-капельным путем, во время контакта с больным.

Если организм человека ослаблен и не может противостоять болезни, воспаление перемещается в нижние отделы дыхательной системы.

Бронхит обостряется при активизации иммунной защиты. Чтобы справиться с недугом, организм усиливает кровоснабжение бронхов.

Происходит набухание слизистой оболочки, слизь оседает на стенках бронхов, и нарушается их проходимость. Это создает препятствие для поступления воздуха, затрудняет дыхание и может привести к спазму.

Одним из факторов развития острого бронхита являются особенности анатомического строения бронхов, при которых отмечается сужение их просвета.

В этом случае даже при незначительном воспалении затрудняется отток мокроты, что способствует ее накоплению на стенках. Это создает благоприятные условия для развития и размножения вирусов и микроорганизмов.

Основные причины, приводящие к снижению сопротивляемости организма:

  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • активное и пассивное курение;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

В ряде случаев острый бронхит возникает при аллергической реакции на химические (едкие испарения) или физические факторы (горячий или холодный воздух, пыль), приводящие к раздражению слизистой оболочки бронхов.

Симптоматика острого бронхита

Острый бронхит начинается внезапно и при правильном лечении благополучно завершается через 10-14 дней.

Первый симптом заболевания — сухой раздражающий кашель, который провоцирует отечность бронхов и их гиперемию. В начальной фазе он носит приступообразный характер, усиливается в ночное время или при резкой смене температуры воздуха.

Через 3-4 дня кашель становится более влажным и сопровождается отхождением слизи (белого или прозрачного цвета), что является нормой.

Основные симптомы, которые характеризуют развитие острого бронхита:

  • непродуктивный кашель;
  • першение и боль в горле;
  • чувство слабости и усталости;
  • усиление потоотделения;
  • повышение температуры тела;
  • жесткое дыхание, хрипы;
  • ощущение нехватки воздуха.

У взрослых выздоровление наступает быстрее благодаря развитым грудным мышцам и более широкому просвету бронхов, это улучшает отхождение мокроты при кашле и способствует быстрейшему выздоровлению.

Если лечение не проводилось, острый бронхит может перейти в хроническую форму с присоединением бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменение цвета отделяемой мокроты.

По мере прогрессирования болезни состояние пациента ухудшается: затрудняется дыхание, усиливается кашель и проявления интоксикации, в бронхах накапливается большое количество гнойной слизи.

Кислород поступает в недостаточном количестве, что приводит к одышке, кожа при этом приобретает синюшный оттенок.

Возможные осложнения

Острый бронхит — заболевание, которое успешно поддается терапии. Но оставленная без лечения болезнь приобретает затяжной характер и может перейти в хроническую форму, когда в воспалительный процесс вовлекаются не только бронхи, но и ткани легкого.

В этом случае возможно развитие пневмонии. При осложнениях функциональным изменениям подвергается все бронхиальное дерево.

Ткань, выстилающая стенки бронхов, теряет эластичность, подвергается склеротическим изменениям, ухудшается вентиляция легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Частые бронхиты способствуют развитию бронхиальной астмы, бронхиолита, эмфиземы легких.

Диагностика

Диагностика острого бронхита включает такие исследования:

  • осмотр больного и оценка общего состояния;
  • анализ крови и мочи;
  • проверка функции внешнего дыхания с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  • определение состава отделяемой мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки — для определения состояния легких и исключения пневмонии.

Только после установления точного диагноза можно понять, что вызывает воспалительный процесс в бронхах, и какими методами лечить данную патологию.

Лечение бронхита у взрослых

Острый бронхит — заболевание, хорошо поддающееся лечению.

Как и чем лечить острый бронхит, подскажет врач по результатам диагностического обследования.

Схема лечения заболевания индивидуальна и подбирается с учетом симптомов и общего состояния пациента. Борьба с данной патологией подразумевает устранение инфекции, уменьшение воспаления бронхов и очищение их от скопившейся слизи.

Лечение необходимо начинать в первые дни заболевания. Оно подразумевает комплексный подход с использованием лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных способов лечения.

Соблюдение режима

Если заболевание протекает в легкой форме и не вызывает серьезного ухудшения самочувствия, лечение проводят амбулаторно.

Сколько времени лечится острый бронхит, зависит от своевременности обращения к врачу и правильности выполнения всех его рекомендаций.

Для улучшения состояния требуется соблюдение постельного режима и прием назначенных лекарств в рекомендованной дозе. Также рекомендуется

употребление большого количества жидкости, увлажнение воздуха и проветривание помещения, чтобы не спровоцировать подсыхание слизи в бронхах.

Препараты при бронхите для взрослых

В основном лечение острого бронхита у взрослых проводится следующими медикаментами:

  • противовирусные — помогают предотвратить дальнейшее распространение инфекции и избежать осложнений;
  • отхаркивающие и муколитические — способствуют разжижению и откашливанию мокроты, уменьшают ее образование, что ускоряет очищение дыхательных путей от слизи;
  • фитопрепараты — изготовлены из лекарственных растений, облегчают симптомы острого бронхита и ускоряют процесс выздоровления;
  • комбинированные средства — обладают противовирусными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными свойствами.

Комбинированные препараты пользуются успехом у населения из-за сравнительно низкой цены и большой эффективности.

Все их компоненты хорошо сочетаются друг с другом, одна таблетка способна заменить несколько лекарств, что существенно снижает нагрузку на почки и печень.

Антибиотики при лечении острого бронхита у взрослых назначают крайне редко, только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией и сопровождается температурой, выделением гнойной мокроты, повышением содержания лейкоцитов в крови и увеличением СОЭ.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительным методом лечения острого бронхита у взрослого.

Они оказывают общеукрепляющее действие на организм, подавляют воспаление, улучшают кровообращение, способствуют выведению мокроты из бронхов, смягчают кашель.

Как лечить острый бронхит у взрослого в каждом конкретном случае, какие процедуры будут способствовать скорейшему выздоровлению, сможет определить только врач.

Процедуры, показанные при бронхите:

  1. УФО — прогревание ультрафиолетовыми лучами грудной клетки, способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов и улучшению их функциональности.
  2. Электрофорез с использованием лекарственных препаратов усиливает эффект от их применения, расширяет дыхательные пути, облегчает выведение мокроты и ускоряет процесс выздоровления.
  3. УВЧ — воздействие электрическим током высокой частоты на ткани. Снимает спазм дыхательных путей и улучшает их проходимость.
  4. Массаж — доступная и простая процедура. Она может выполняться в домашних условиях и заключается в воздействии на поверхность спины и грудной клетки. Это помогает улучшить кровообращение, способствует откашливанию и отхождению слизи.
  5. Магнитная терапия — способствует улучшению обмена веществ, восстановлению тканей, устраняет воспаление.

Следует помнить, что при повышенной температуре тела все физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Народные средства от бронхита

Существуют разнообразные средства для борьбы с острым бронхитом — ингаляции, растирания, отвары и настойки от кашля, компрессы и другие. Но прежде чем лечить данное заболевание этими способами, следует проконсультироваться с врачом.

Для ослабления першения и боли в горле помогают ингаляционные процедуры.

Для их проведения нужно налить 3-4 л воды в кастрюлю и довести до кипения. Добавить 2 ст. л. ромашки и 2 ст. л. тимьяновой зелени.

Отвар настоять 10 минут, затем вылить в миску и наклониться над паром (на безопасное расстояние), при этом необходимо накрыть голову и плечи полотенцем. Медленно и глубоко вдыхать пар поочередно через рот и нос. Время ингаляции — 15-20 минут.

Для улучшения отхаркивания и уменьшения кашля, снятия болевых ощущений в горле помогают согревающие компрессы и растирки.

Для компресса отварить картофель в мундире, растолочь, добавить 1 ст. л. растительного масла и 2-3 капли йода, тщательно перемешать.

Приготовленную смесь равномерно распределить на ткани и положить на область груди и шеи. Сверху укутать. Снять после остывания.

Для растирания смешать 3 капли масла чайного дерева и 1 ч. л. оливкового или миндального масла. Перед сном натирать этой смесью грудь, спину и шею.

Всевозможные настойки, отвары, чаи, свежевыжатые соки помогают очистить бронхи от слизи, устранить боль в горле и кашель:

  1. 1 ст. л. сухого шалфея залить 200 мл кипящего молока, настоять 30 минут, процедить и употреблять перед сном.
  2. Настой корня солодки и липового цвета: 2 ст. л. солодки, 1 ст. л. липового цвета, 200 мл воды. Все смешать и залить кипятком, томить на огне 10 минут, настоять и процедить. Принимать по ½ ст. для разжижения и отхождения густой и вязкой мокроты.
  3. Свежий капустный сок с сахаром или медом принимать 2-3 раза в день.
  4. 1 ст. л. мать-и-мачехи залить 1 ст. крутого кипятка, настоять и процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Все эти средства являются дополнением к основному лечению.

Профилактика острого бронхита

Чтобы снизить риск появления острого бронхита у взрослых, необходимо:

  • отказаться от курения и стараться не находиться в одном помещении с курящими людьми;
  • использовать респираторы при работе с химическими веществами;
  • избегать переохлаждения;
  • употреблять пищу с высоким содержанием витаминов А и С;
  • заниматься спортом на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух.

Все эти меры повысят сопротивляемость и закалят организм.

Крепкая иммунная система — залог здоровья, она сведет к минимуму угрозу возникновения заболеваний дыхательной системы.

Бронхит

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

МКБ-10

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже – вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит – это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:
  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени
По клиническому течению:

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • трахеобронхиты
  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Читайте также:  Как лечить бронхит с помощью алоэ: домашние рецепты

Основное проявление хронического бронхита – это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание – в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Диагностика различных форм бронхита основывается на изучении клинической картины заболевания и результатах исследований и лабораторных анализов:

  • Общего анализа крови и мочи;
  • Иммунологического и биохимического анализов крови;
  • Рентгенографии легких;
  • Спирометрии, пикфлоуметрии;
  • Бронхоскопии, бронхографии;
  • ЭКГ, эхокардиографии;
  • Микробиологического анализа мокроты.

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Бронхит у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Бронхитом в медицине называется воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях, а именно в бронхах. Это заболевание не считается опасным для здоровья и жизни, но при отсутствии должного лечения бронхит может спровоцировать осложнения. Врачами выделяется несколько видов бронхита, для каждого из них характерны отличительные симптомы. Кроме этого, и лечение каждого из видов рассматриваемого воспалительного процесса будет различное.

Классификация бронхитов

Врачи выделяют следующие типы бронхитов по причинам его возникновения:

  • Вирусный бронхит – воспаление развивается на фоне диагностированных острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа, аденовирусных заболеваний;
  • токсико-химический – появляется на фоне либо общего отравления организма, либо при регулярном вдыхании ядовитых веществ (это может быть, например, при неблагоприятных условиях труда или проживания);
  • туберкулезный бронхит – вызывается микобактерией туберкулеза, которая всегда присутствует в бронхах даже при раннем туберкулезе;
  • инфекционный бронхит – бронхит спровоцирован размножение болезнетворных бактерий, в некоторых случаях рассматриваемое воспалительное заболевание развивается на фоне атипичных бактерий (хламидиоз);
  • аллергический бронхит – возникает только на фоне имеющейся аллергической реакции на любой внешний или внутренний раздражитель.

Выделяют еще один тип бронхита – микобактериальный, но он диагностируется очень редко и скорее составляет исключение. Вызывается такой тип воспаления в бронхах нетуберкулезными микобактериями. Бронхит в медицине дифференцируется и по типу течения (это наиболее распространенная классификация заболевания):

  • острый бронхит – воспаление легких, которое возникает при острых респираторно-вирусных инфекциях или гриппе (чаще всего), легко поддается лечению и через 3-4 недели грамотной терапии больной полностью выздоравливает;
  • хронический бронхит – отличается длительностью течения (не менее 6 месяцев), постоянным кашлем и считается наиболее распространенной формой заболевания у взрослых.

Врач может определить и виды бронхита по развитию. Их всего 2 – первичный и вторичный. В первом случае воспалительный процесс развивается самостоятельно, патологических изменений или повреждений в органах дыхания нет. А вот при вторичном бронхите всегда диагностируется основное заболевание, на фоне которого и развился воспалительный процесс (например, ОРВИ, грипп). Существует еще и обструктивный бронхит, но он рассматривается без связи с другими видами/типами/формами воспалительного процесса в бронхах, поэтому и в этой статье его описание будет идти отдельным разделом.

Признаки разных видов бронхита

Самым важным и показательным симптомом бронхита является кашель, но он при разных видах и типах воспаления будет иметь различную «окраску». Поэтому врачи классифицируют симптомы бронхита следующим образом:

  1. Инфекционный бронхит легкого течения:
  • сухой кашель, который периодически переходит во влажный;
  • в грудной клетке ощущается дискомфорт (больные могут жаловаться на ощущение инородного тела, давления);
  • повышенная слабость;
  • температура тела повышается до субфебрильных показателей (37-37,5 градусов), но в исключительных случаях может быть и высокая;
  • дыхание жесткое, слышны явные хрипы при глубоких вдохах;
  • клинический анализ крови остается неизменным.
  1. Инфекционный бронхит среднетяжелого и тяжелого течения:
  • сильный кашель, который приводит к боли в грудной клетке и верхней части живота — это следствие сильного перенапряжения;
  • слабость и общее недомогание ярко выражены;
  • дыхание затруднено;
  • из легких отходит мокрота гнойного или серозно-гнойного характера;
  • хрипы при прослушивании легких влажные мелкопузырчатые.
  1. Аллергический бронхит. Появляется только при непосредственном контакте с раздражителем, на который у больного имеется аллергия. Симптомы:
  • дыхание затруднено, отмечается одышка на выдохе;
  • хрипы сухие и рассеянные;
  • температура тела остается в пределах нормы.
  1. Токсико-химический бронхит:
  • кашель мучительного характера;
  • сильная одышка;
  • в грудной клетке появляется колющая боль приступообразная;
  • головная боль и потеря аппетита;
  • через некоторое время нарастает дыхательная недостаточность и гипоксемия;
  • слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
  • дыхание жесткое с хрипами.
  1. Острый бронхит:
  • кашель сильный, в начале развития заболевания сухой, затем становится влажным;
  • температура тела повышается до высоких показателей;
  • быстрая утомляемость вплоть до потери работоспособности;
  • озноб, общее недомогание, сильная слабость;
  • болевой синдром в грудной клетке;
  • при прослушивании легких отчетливо слышны сухие хрипы.
  1. Хронический бронхит:
  • кашель – в периоды ремиссии он может быть приступообразным и сухим, при обострении – влажным и изматывающим;
  • одышка – во время ремиссии практически отсутствует, при обострении становится ярко выраженной и нарушает ночной сон;
  • мокрота присутствует всегда – во время ремиссии представляет собой обычную слизь (может быть желтой, коричневой и даже черной, что характерно для шахтеров), которая возникает после каждого приступа кашля. При обострении носит серозно-гнойный или гнойный характер.

Боле детально о симптомах бронхита рассказывает доктор:

Важно: температура тела при хроническом бронхите может вообще не подниматься даже во время обострения, но этот синдром индивидуален и зависит от уровня иммунной системы больного. При длительном течении хронического бронхита и отсутствии грамотного лечения может появиться кровохарканье. Если оно представляет собой появление в отделяемой мокроте прожилок/волокон крови, то беспокоиться не стоит, если же присутствие крови слишком выражено, то необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу – возможно, произошло перерождение пораженных воспалением клеток ткани в раковые.

Лечение бронхита у взрослых

Бронхит, независимо от его вида и формы, обязательно должен лечиться. Непосредственно терапевтические мероприятия могут проходить и в домашних условиях – госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением бронхита или при общих интоксикационных признаках.

Медикаментозная терапия

Врачи обязательно назначают следующие лекарственные препараты:

  1. Муколитические (отхаркивающие). Они целесообразны при сухом кашле или при задержке отхождения мокроты. Наиболее эффективными являются Бромгексин и Лазолван.
  2. Противокашлевые. Они нужны при непродуктивном болезненном кашле. Чаще всего рекомендуется принимать Либексин и Синекод.
  3. Антибактериальные (антибиотики). Могут назначаться тетрациклиновые средства, Амоксициллин, Макролиды, Цефалоспорины, Амоксиклав, Фторхинолоны.

Обратите внимание: антибиотики при бронхите назначаются только при тяжелом течении хронического бронхита, при его частых рецидивах. Острый бронхит отлично лечится и без применения антибактериальных препаратов. Конкретный вид этих лекарственных средств подбирается путем определения чувствительности возбудителя бронхита к антибиотикам.

Если рассматриваемое воспалительное заболевание сопровождается повышением температуры тела, то врачи назначают жаропонижающие средства – например, Парацетамол или Аспирин. Но последний используется в качестве препарата для снижения температуры нечасто, так как имеет множество противопоказаний – например, Аспирин нельзя принимать больным с диагностированными гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физиотерапия

Очень важную роль в лечении бронхитов разных видов играет физиотерапия – некоторые врачи уверяют, что без нее даже самое грамотное лечение лекарственными препаратами не даст быстрого и ожидаемого эффекта. Наиболее эффективными методами физиотерапия при бронхитах являются:

  1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
  2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
  3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
  4. Ингаляции при бронхите. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию. В качестве средства для ингаляций используются:
  • Диоксидин – средство антисептического характера, чаще всего применяется при обострении хронической формы бронхита и при вирусном виде рассматриваемого воспалительного процесса. Разводят данный препарат для ингаляций с физраствором в пропорции 1:10, для проведения одной ингаляции достаточно 4 мл.
  • Атровент – бронхорасширяющий препарат, в аптечных сетях продается в жидкой форме. Для проведения ингаляционной процедуры нужно 2 мл Атровента развести в 2 мл физраствора – полученное количество предназначено для одной ингаляции.
  • Флуимуцил – лекарственное средство, которое разрыхляет/разжижает мокроту. Данный препарат специально предназначен для проведения ингаляций. Поэтому реализуется в уже готовой для этой процедуры форме.
  • Лазолван – бронхолитическое средство, которое снимает кашель и симптомы одышки. В аптеках имеется специальная форма для ингаляций, поэтому специально готовить его не нужно. Для одной процедуры достаточно 3-5 мл Лазолвана.
  • Вентолин – быстро снимает приступ удушающего кашля. Продается в небулах, одной хватает на ингаляцию, но предварительно следует развести содержимое небулы в пропорции 1:1 с физраствором.
  • Хлорфиллипт – антисептическое средство, которое для ингаляции разводится физраствором в пропорции 1:10. Для проведения одной ингаляционной процедуры достаточно 4 мл.

Для проведения ингаляций при бронхите целесообразно использовать небулайзер – специальный препарат, обеспечивающий равномерное распыление лекарственного средства по бронхам.

Лечение бронхита народными средствами

В народной медицине есть десятки рецептов, которые эффективно помогают при лечении бронхитов разных видов/форм и типов. Почти все они одобрены официальной медициной и могут без опасений использоваться при обострении хронического бронхита или лечении острой форы рассматриваемого воспалительного процесса. К таковым относятся:

  1. Смешать в равных количества семена подсолнечника, моркови и спирта (предварительно развести его с водой в пропорции 1:1). Перемешать и настоять в течении 12 часов. Затем полученное средство принимать по 1 чайной ложке трижды в день перед едой, запивать или заедать его не нужно. Через 3 дня все симптомы рассматриваемого заболевания исчезнут, а если ведется лечение хронического бронхита, то частота обострений значительно сократится.
  2. Смешать в кастрюле 500 гр нутряного свиного сала, столько же сливочного масла и сахар. Поставить на огонь и довести до полного растворения на медленном огне. Дать средству немного остыть и добавить в него 500 г меда и три столовые ложки какао (в порошке). Готовое средство принимать по 1 столовой ложке утром натощак, запивая теплым молоком (в любом количестве). Это средство отлично помогает при остром и хроническом бронхитах, быстро снимая все симптомы этих заболеваний.
  3. Смешать килограмм меда, пол-литра сока алоэ, пол-литра жидкого нутряного сала (свиного), добавить в массу тертый горький шоколад, все превратить в однородной массу путем подогрева на водяной бане. Принимать полученное средство нужно дважды в день по столовой ложке перед едой (минимум за 30 минут до трапезы) до исчезновения симптомов бронхита.

Для снятия приступов кашля и обеспечения спокойного сна больному рекомендуется на ночь накладывать на грудную клетку компрессы, которые могут быть из вареной «в мундирах» картошки (просто растолчите ее, заверните в ткань и приложите к верхней части груди), из спиртового раствора (спирт разводится водой в пропорции 1:1 или используется водка) или листа белокочанной капусты и меда.

В народной медицине также есть и ингаляции, правда, в них применяются исключительно натуральные компоненты. Например, можно использовать листья шалфея и чабреца – они снимут воспаление, цветки ромашки аптечной – оказывают антисептическое средство, душицу и мяту – успокоительное действие помогает расслабить бронхи и снять приступ сильного кашля.

Народные методы лечения бронхитов могут применяться только после консультации с лечащим врачом. В некоторых случаях без лекарственной терапии обеспечить полноценное выздоровление невозможно.

Обструктивный бронхит

Этот вид бронхита никогда не является первичным заболеванием и всегда возникает на фоне уже развившегося воспаления в дыхательных путях. Обструкция представляет собой сужение просвета бронхов, что приводит к тяжелому состоянию больного.

Виды и симптомы обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит характеризуется:

  • катаром верхних дыхательных путей;
  • сухим кашлем высокой интенсивности;
  • присутствием мокроты в бронхах, которая практически не отделяется;
  • затрудненным дыханием, на выдохе четко слышится одышка;
  • температурой исключительно субфебрильного характера – именно этот фактор отличает острый бронхит от обструктивного.

Хронический обструктивный бронхит:

  • кашель интенсивный, по утрам отделяется мокрота;
  • одышка появляется только при физической нагрузке, но в периоды обострения она беспокоит больного постоянно;
  • дыхание затруднено и характеризуется свистом;
  • при обострении хронического обструктивного бронхита мокрота приобретает гнойный характер.

Причины развития

Обструктивный бронхит может развиться на фоне:

  • хронического бронхита;
  • диагностированные опухоли трахеи или бронхов;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • длительного курения;
  • гиперреактивности дыхательной системы;
  • аллергических реакциях с частыми рецидивами.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение данного вида воспалительного процесса в бронхах должно проводиться в стационарных условиях – только в лечебном учреждении врачи могут вести постоянное наблюдение за состоянием больного. Схема терапии обструктивного бронхита следующая:

  • бронхорасширяющие средства – Атровент, Беротек, Сальбутамол, Теопэк;
  • мукорегуляторные препараты – Амброксол, Лазолван;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • ингаляционные процедуры.

Если у больного имеется гнойная мокрота, то будут назначены антибактериальные препараты (антибиотики), а при прогрессирующей дыхательной недостаточности – кортикостероиды.

Бронхит при беременности

Беременность подразумевает отказ от приема лекарственных средств, поэтому развитие бронхита в период вынашивания ребенка считается проблемой. Нет, никакой опасности ни для самой женщины, ни для плода воспалительный процесс в бронхах не представляет. Но вот лечение даже острого бронхита нужно проводить только под контролем врачей, и гинекологов в том числе.

Необходимо запомнить следующие правила:

  • самостоятельно принимать даже безобидные на первый взгляд лекарства категорически нельзя;
  • вполне можно провести ингаляции щелочным раствором (обычная пищевая сода, разведенная в теплой кипяченой воде в пропорции 1 чайная ложка на 200 мл воды);
  • сразу же лечь в постель, если повысилась температура, то можно и нужно выпить чай с малиной или калиной, но не принимать жаропонижающие средства.

При правильном подходе к лечению бронхита во время беременности никаких осложнений заболевание не вызывает. Бронхит не считается опасным заболеванием, но его нужно не только лечить – врач должен классифицировать заболевание, выяснить причину его развития и дать рекомендации по проведению профилактики. Вопросам лечения обструктивного и других видов бронхита посвящена лекция врача восстановительной медицины – Прокофьевой Н.В.:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

36,398 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Добавить комментарий