Аскорбиновая кислота в моче: норма и перечень анализов

Аскорбиновая кислота в моче — норма и что это значит

Аскорбиновая кислота, которую привычнее называть витамином С, это то, без чего не может обойтись тело человека. Ее содержание в моче – это нормальное явление.

Однако, всему есть определенные пределы. То есть по показателю данного необходимого для нормальной жизни вещества можно говорить о том, насколько адекватно протекают те или иные процессы, в частности обмен веществ.

Что выполняет аскорбиновая кислота в организме

Чтобы понять, насколько важен витамин С для человека, достаточно просто оценить, какие функции он выполняет:

  • Участвует в формировании коллагена: именно коллаген формирует прочность сосудов, потому как является основой прочности соединительных тканей.
  • Участие в синтезе гормонов, выделяемых надпочечниками.
  • Участие в синтезе железа: так оно гораздо быстрее усваивается в нашем организме.
  • Поддержание общего иммунитета.

Стоит помнить: наш организм не синтезирует витамин С – он может поступить исключительно с пищей. Более того, он и не сохраняется. Именно поэтому для качественного синтеза и поддержания здоровья в норме необходимо сбалансированное и полноценное систематическое питание.

Норма аскорбиновой кислоты и ее превышение

И для мужчин, и для женщин норма аскорбинки в моче одинакова: в суточной порции должно быть порядка 30 мг. Если концентрация находится в данном пределе, то заболеваний обмена веществ у человека нет. Если повышение незначительно, вполне возможно, в последнее время человек просто увеличил дозу потребления продуктов, содержащих данное вещество.

Если же содержание элемента в моче составляет более 100 мг (именно этот порог считается превышением), то можно говорить о наличии болезни. Хотя, опять таки, может это обусловлено изменениями в питании – необходимо анализировать образ жизни в последнее время.

Также повышение концентрации может наступать вследствие приема определенных лекарств. Иногда курс терапии приводит к подобным явлениям.

Это могут быть:

  • Сама аскорбинка может быть принимаются препараты, которые ее содержат.
  • Аспирин и другие противовоспалительные.
  • Барбитураты – препараты, которые относятся к наркотическим.
  • Препараты, которые принимают от эпилепсии.

На первом месте среди недугов, которые провоцируют повышение концентрации такой полезной кислоты, находится мочекаменная болезнь. При протекании болезни почки начинают выделять слишком много аскорбинки – со временем она оседает там, образуя песок, затем – камни. Постепенно концентрация увеличивается, что приводит к колике, если вовремя не заняться лечением.

Если показатель ниже нормы

Если аскорбинки гораздо меньше, чем требует норматив, это тоже плохо. Как правило, такие сигналы наблюдаются у тех, кто резко сел на диету. Также у взрослых снижение концентрации витамина наблюдается при стрессах или слишком усиленном употреблении жидкости (опять-таки, диеты). Диета это в целом довольно опасное явление, есть подойти к нему непрофессионально.

При показателях ниже нормативных наблюдается понижение давления, головокружение, общее ослабление иммунитета. Наиболее страшным недугом, спровоцированным недостатком витамина С, является цинга. Также при систематическом недополучении важного вещества на теле появляются ожоги, развиваются онкологические процессы и усиливается риск вирусных болезней.

Аскорбиновая кислота в моче у ребенка

У детей довольно часто бывают случаи недополучения такого важного для их здоровья элемента. Поэтому и соответствующие анализы деткам делают довольно часто: необходимо точно знать концентрацию аскорбиновой кислоты. Ведь ее дефицит приведет к быстрому обострению заболеваний и их перерастанию в хронические.

Особенно внимательно врачи относятся к уровню аскорбинки у грудничков: у них только начинают активно развиваться органы и системы, поэтому правильное их функционирование в самом начале жизни важно для сохранения здоровья. Именно в грудном возрасте можно предвидеть развитие множества заболеваний и сделать все возможное, чтобы предотвратить этот процесс.

Аскорбиновая кислота в моче при беременности

При беременности особенно внимательно нужно относиться к уровню аскорбиновой кислоты, ведь она так необходима для нормального течения беременности и развития плода. В третьем триместре обычно особенно ощутима острая нехватка полезного для здоровья элемента: в это время плод стремительно растет. Именно поэтому врачи в этот период с повышенным вниманием относятся к каждому анализу.

Симптомы нехватки аскорбиновой кислоты

Основными показателями, которые сигнализируют о том, что витамина С недостаточно для нормального функционирования, являются следующие:

  • Кровоточивость десен.
  • Снижение аппетита и веса без видимых причин.
  • Нарушение пищеварения.
  • Возникновение синяков даже при небольших ударах.
  • Частые вирусные заболевания, простуды.

При указанных сигналах обязательно нужно обратиться к врачу и сделать необходимый анализ. Лучше предупредить болезнь, чем потом расплачиваться за ее последствия.

Методы диагностики уровня витамина С

Наиболее распространенным и самым простым, но действенным методом определения уровня витамина С в организме является тест-полоска. Метод достаточно чувствительный, поэтому точно определяет уровень кислоты: тест-полоска попросту меняет окраску.

Если есть сигналы недостатка вещества, а тест показывает норму, стоит провести повторный анализ и обратиться к врачу. Это может быть как следствием вредных привычек, так и показателями гормональных сбоев и целого ряда других болезней. На это стоит обязательно обратить внимание.

Сколько должно быть аскорбиновой кислоты asc в анализе мочи

Показатель asc в анализе мочи говорит о наличии в ней аскорбиновой кислоты. В норме -30 мг в суточной порции мочи. Отклонения – из-за лекарств, болезней.

Аскорбиновая кислота необходима для нашего организма. Она нужна для того, чтобы поддержать прочность сосудов. Витамин С участвует в синтезе некоторых гормонов, помогает всасываться нужному нам железу, поддерживает иммунитет. Наш организм не синтезирует этот витамин, человек получает его только с едой, поэтому так важно правильно питаться, чтобы поддерживать необходимый уровень этого витамина. Он не накапливается в организме, т.е. должен поступать в него регулярно. Естественно, что небольшое его количество может выделяться и с мочой. По количеству asc в моче можно говорить о том, здоров этот человек или нет, и на какие болезни указывает отклонение показателей от нормы.

Норма аск

Большая часть получаемой аскорбиновой кислоты расходуется на нужды организма, а с мочой выводится 30 мг этого витамина. Сколько аскорбиновой кислоты должен получать человек? Норма зависит от возраста пациента и других факторов. Так, в организм взрослого человека должно поступать до 90 мг витамина С в сутки, а ребенка – до 40, а беременным женщинам важно получать до 120 мг этого вещества. Эти показатели могут быть немного превышены. Но увлекаться приемом витамина С не стоит, т.к. из-за этого могут образоваться камни в почках. Норма содержания asc в анализе мочи, даже если он общий – не более 30 мг.

Как правильно сдать анализ на аск? Перед этим нельзя менять свой рацион питания, т.е. придерживаться того меню, к которому вы привыкли. Не рекомендуется принимать витамины или же различные лекарства как минимум за 10 часов до того, как вы сдаете мочу на анализ. Для того, чтобы провести анализ на аск, необходима вся суточная моча пациента. Что делать, если норма превышена или же занижена? Это указывает или на прием каких-то лекарств, или же на то, что человек болен.

Отклонения от нормы

Если ваш анализ мочи на аск показал отклонение от нормы, то это не всегда говорит о наличии патологий. Есть и другие причины, из-за которых результат был завышен или занижен. Необходимо пересдать анализ. Если и это не поможет, количество аск не соответствует норме, то нужно тщательное обследование.

Результаты анализа мочи могут быть неправильными, если:

  1. Он незадолго до сдачи анализа мочи пил спиртные напитки или же курил.
  2. Пациент работал на вредном производстве, контактировал с химическими соединениями. Или же имел дело ядовитыми растениями.
  3. У него было инфекционное заболевание, которое повлияло на результаты.
  4. Если это женщина, то она принимала гормональные противозачаточные препараты.
  5. Не удалось донести мочу так, чтобы она не пострадала, т.е. было слишком холодно или жарко на улице, посуда была прикрыта не плотно и т.д.

Читайте также по теме

Если вы подозреваете, что именно это стало причиной того, что ваш анализ мочи показал неправильный результат, пересдайте его или же сделайте общий анализ крови. В крови asc должно быть от 4 до 20 мкг / мл. В том случае, когда и этот анализ подтвердит, что в организме пациента много витамина С, или же его слишком мало, необходимо поговорить с врачом, чтобы уточнить диагноз.

Витамина много

Что делать, если норма анализа мочи аск превышена, о чем это может говорить? Возможно, человек принимал ряд лекарственных препаратов:

  1. Витамины, в состав которых входила аскорбиновая кислота, в больших дозах.
  2. Перед тем, как сдать анализ мочи на аск он принимал аспирин.
  3. Это указывает на то, что употреблялись барбитураты.
  4. Пациент принимал примидон, т.к. лекарство от эпилепсии.

Если до того, как сдать мочу на анализ, человек не пил витамины или же лекарственные препараты, а аск все равно завышено, это может говорить о том, что у него мочекаменная болезнь. Витамин оседает в почках, образуя сначала песок, потом – камни. Если в организме человека много витамина С, производится много щавелевой кислоты, из-за которой образуются камни.

Аскорбиновой кислоты мало

Если количество аскорбиновой кислоты понижено, о чем это говорит? Скорее всего, о нехватке этого витамина в организме. Почему у человека снижается количество витамина С в организме:

  1. Неправильное питание, диета. Если пациент не ест продукты, овощи или фрукты, в которых есть этот витамин, его содержание в крови понижается.
  2. Если человек много пьет. Большое количество жидкости полезно при гриппе, простудных заболеваниях и т.д., а здоровый человек не должен пить слишком много воды или чая, кофе, принимать мочегонные средства.
  3. Стрессовые ситуации. Количество этого витамина снижается, если человек пережил сильный стресс.
  4. Он болен цингой. Это заболевание, при котором начинают кровоточить десна, появляется большое количество синяков на теле, наблюдается ухудшение аппетита, слабость и т.д. Возникает из-за того, что человек длительное время не получает витамин С.
  5. Сильные ожоги. На восстановление организма требуется много аскорбиновой кислоты, поэтому ее концентрация в моче падает.
  6. Онкологические заболевания. Опухоль высасывает из человека все соки, забирает и необходимые ему витамины.
  7. Отравление.
  8. Синдром мальабсорбции. Это расстройство процессов переваривания и всасывания питательных веществ, из-за чего наблюдается и дефицит витаминов и других необходимых человеку веществ.
Читайте также:  Урология и андрология: симптомы и виды лечения

Поставить окончательный диагноз, опираясь на результаты анализа мочи, может только врач, который проведет детальное обследование, обратит внимание и на другие симптомы.

Что означает присутствие аскорбиновой кислоты в моче

Аскорбиновая кислота (витамин С) – соединение, которое участвует во многих биохимических реакциях организма. От его концентрации зависит функционирование костной и соединительной ткани, скорость всасывания цианокобаламина (витамина В12), железа, мочевой кислоты. В норме аскорбиновая кислота в моче содержится в небольшом количестве. Изменение концентрации ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса, из-за чего повышается риск образования оксалатных камней.

Как кислота попадает в урину

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

  • шиповнике;
  • облепихе;
  • брюссельской капусте;
  • сельдерее;
  • кудрявой петрушке;
  • болгарском перце;
  • брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

Показания к проведению анализа

Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

  • профилактическое обследование;
  • контроль терапии уролитиаза и цинги;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • патологии мочевых путей;
  • обширные ожоги;
  • гормональный дисбаланс;
  • климактерический период;
  • длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
  • неврологические расстройства;
  • нарушения в работе почек;
  • онкологические болезни;
  • послеоперационный период.

В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:

  • помутнение урины;
  • почечные колики;
  • тупую боль в пояснице;
  • кровоточивость десен;
  • головокружение;
  • быструю утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • кожный зуд;
  • беспричинную потерю веса;
  • кровотечения из носа;
  • жжение при мочеиспускании.

Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.

При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.

Как подготовиться к сдаче мочи, чтобы не исказить результаты

На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.

Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:

  • лиственные овощи;
  • шиповник;
  • морковь;
  • цитрусовые;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд;
  • субпродукты;
  • жирное мясо;
  • арбуз;
  • лесные ягоды.

При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.

Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:

  • менструальные кровотечения;
  • недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
  • простудные заболевания;
  • гипертонический криз.

Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.

Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.

Норма аскорбиновой кислоты в моче

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Норма ASC в анализе мочи

Группы пациентовНорма потребления витамина С, мг/суткиНорма содержания витамина С в моче, мг/сутки
младенцы40-5015
дети45-5015
подростки65-7520
мужчины9030
женщины7530

Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Причины отклонения от норм

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого. При необходимости назначают повторную сдачу ОАМ.

Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

  • несбалансированное питание;
  • мочекаменная болезнь;
  • оксалурия;
  • злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

  • гиповитаминоза;
  • простудных заболеваний;
  • злоупотребления диуретиками;
  • цинги;
  • отравления солями металлов;
  • синдрома мальабсорбции;
  • онкологических патологий;
  • обширных или глубоких ожогов;
  • алкоголизма;
  • нарушения в работе тонкого кишечника;
  • хронического стресса.

Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

Коррекция ASC в моче

Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

  • брокколи;
  • цитрусовые;
  • петрушку;
  • клюкву;
  • отвар шиповника;
  • сладкий перец;
  • сливу-какаду;
  • брюссельскую капусту;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • хурму;
  • тыкву;
  • смородину;
  • чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг. Чтобы предотвратить нарушение кислотно-основного баланса, во время терапии периодически сдают мочу на анализ. В зависимости от результатов врач вносит коррективы в рацион.

Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.

Что означает появление аскорбиновой кислоты (АСК) в моче?

Химический состав урины может сказать о многом: о качестве работы выделительной системы, полноценности питания, наличии серьезных патологий обмена веществ. Аскорбиновая кислота в моче – один из ярких примеров, когда можно судить, насколько здоров организм и не ждут ли его проблемы в ближайшем будущем.

Что это за вещество?

Органическое вещество с таким названием известно химической науке давно. Аскорбиновая кислота в урине: что это значит? Нормальное функционирование костной системы, соединительной ткани и прочих физиологических единиц невозможно без определенного ее количества в тканевых субстратах. Это основа биологических восстановителей, кофермент процессов метаболизма, мощный антиоксидант.

Существует несколько изомеров этого вещества. В биологическом плане представляет интерес L-аскорбиновая кислота, которая известна больше под названием витамин С.

Даже дети знают, насколько необходим витамин С, особенно растущему молодому организму, лицам, претерпевающим восстановительные реакции после болезни, страдающим от авитаминозов и прочих дефицитов.

Несмотря на свое высокое значение для полноценности внутренней среды, в организме вещество не синтезируется. Поэтому физиологически необходимая доза должна поступать в него извне, с продуктами питания либо в виде медикаментозной терапии (что является менее эффективным). К тому же в ходе происходящих биологических процессов определенная часть аскорбинки выводится с мочой. Сколько ее выходит и как быстро – индивидуальная особенность каждого организма. Однако средние физиологические нормы мочи существуют.

Аскорбиновая кислота и моча

Открытая в начале прошлого века, субстанция – аскорбиновая кислота – до сих пор вызывает споры в кругах медицинской общественности. Насколько опасны высокие и низкие показатели её содержания? Каковы факторы риска развития гиповитаминозов витамина С и чем они опасны?

Читайте также:  Жидкость в легких при пневмонии и воспалении

По принятым сегодня канонам, норма аскорбиновой кислоты в моче взрослого человека составляет 90 мг в сутки. Объяснимо вырастает этот показатель у беременных (примерно на 30 единиц) и у ребенка (практически в половину). Особенно неприятным результатом этого «аскорбинового голодания» является грозная болезнь – цинга.

Если количество мочи – норма, а в её составе обнаружен дефицит аскорбинки, такой факт может отрицательно влиять на ломкость кровеносных сосудов, снижать иммунитет.

Частично расходуясь в результате жизнедеятельности, определенная доза её выводится с мочой, о чем свидетельствует наличие специфических молекул в клинических анализах. Существует ли норма такого процесса? Всё зависит от образа жизни человека (или ребенка), рациона его питания, возраста и здоровья органов выделительной системы.

Ориентировочным количеством нормального выделения с мочой аскорбиновой кислоты в сутки является 30 мг.

На первый взгляд может показаться, что недостаточное содержание аскорбиновой кислоты в моче – свидетельство дефицита её в организме. Однако это не всегда так. Вполне возможно, снижением её уровня в урине являются нарушения процессов всасывания, биохимических процессов распада, задержки в организме в результате определенных патологий. Разобраться в таких вариациях сможет врач.

Из вышеизложенного следует, что аскорбиновая кислота в анализе мочи может послужить серьезным сигналом к необходимости дифференциальной диагностики ряда аналогичных состояний.

Что может спровоцировать недостоверный результат исследования?

Бывают случаи, когда общий анализ показал нормальное количество аскорбиновой кислоты в моче, однако клинические признаки нарушений обмена веществ все-таки имеют место. Тогда пациенту предлагается повторно сдать анализ через определенное время. К факторам, способным исказить результат исследования и затруднить его расшифровку, относятся:

  • неправильный забор материала либо несвоевременная его доставка в лабораторию;
  • употребление алкоголя либо курение незадолго до сбора биологического материала;
  • сложные климатические условия во время доставки образца в лабораторию;
  • прием гормональных медикаментов, включая контрацептивы у женщин;
  • отравление ядами, агрессивными химическими соединениями;
  • серьезные аллергические реакции;
  • инфекционные болезни;
  • грудной возраст;
  • проблемы онкологического характера;
  • стрессы и сильные психо-эмоциональные всплески;
  • физические либо умственные перегрузки;
  • резкая смена климатических условий проживания;
  • работа в условиях, вредных для здоровья по химическим факторам.

Если один или несколько таких факторов присутствует, следует установить регулярный контроль содержания в моче аскорбиновой кислоты, даже в случае отсутствия неприятного запаха.

Сдать мочу правильно – залог точного результата

Наиболее информативный способ определения в моче Ascorbic acid – классический, с помощью специального автоматического анализатора. В таком случае имеет место не только качественный анализ, но и количественная характеристика.

Для экстренного определения отдельных веществ в моче применяется метод «быстрого теста». Для этого используются специальные полоски и цветовой способ оценки их окрашивания под действием нанесенной мочи. Особенностью такого метода является проведение анализа ex-tempore, непосредственно «у постели больного». В свежесобранную порцию мочи опускается диагностическая полоска, после чего её окрашивание сравнивается с прилагаемой шкалой. Особенной тщательности диагностики требуют состояния, когда тестовый показатель имеет промежуточное значение.

Механизм действия полосок основан на способности восстановления нею фосфомолибденовой кислоты до вещества молибден синий. Примечательно, что в течение 60 секунд желтый индикатор может стать зеленым. У метода существует недостаток: он не характеризуется специфичностью. Это означает вероятность регистрации ложно положительных результатов.

При сборе биоматериала для первого варианта обследования собирается моча в течение суток. Важно, за сутки-двое ничего не поменять в своем рационе, иначе объективности обследования не получится. Медикаментозные препараты также желательно исключить. Собирается моча в чистые сухие банки. Между сборами хранится в холодильнике. Доставляется в лабораторию общей емкостью, в течение двух часов после последнего этапа сбора.

Принимаемые искусственные витамины также могут повлиять на результат, поэтому их прием на время диагностики болезней и обследования организма следует исключить.

Как расшифровать результат исследования?

Полученные результаты аск в моче могут свидетельствовать о наличии в организме серьезных заболеваний. Так, если значения выше нормальных, вероятным может быть превышение принятой аскорбиновой кислоты с пищей, лечение аспирином, прием барбитуратов или примидона. Не исключено и наличие у пациента мочекаменной болезни. Объясняется это провоцирующим воздействием аскорбинки на синтез щавелевой кислоты, которая и является причиной камнеобразования в почках.

Часто при переизбытке аскорбиновой кислоты моча пахнет специфическим образом. В таком случае, кроме оам (общего анализа мочи), для подтверждения болезни необходимо проведение инструментальных обследований, например, УЗИ.

Когда общий анализ характеризуется снижением asc в моче, вполне обоснованно, что это означает:

  1. несбалансированное питание;
  2. нарушения рекомендуемого питьевого режима;
  3. дефекты мочеиспускания;
  4. стрессовые ситуации;
  5. наличие ожогов (процесс регенерации тканей протекает с участием аскорбиновой кислоты);
  6. онкологическая патология (часть кислоты расходуется на «развитие опухоли»);
  7. отравления ядами различного происхождения;
  8. нарушение всасывающей функции кишечника, в результате которой из пищи усваивается не весь поступающий витамин С.

Одним из самых опасных заболеваний, сопровождающихся низким уровнем витамина С в организме и моче в частности, является цинга. Больные жалуются на кровоточивость десен, необъяснимое появление синяков, плохой аппетит, апатичное состояние, низкий иммунитет к инфекционным болезням. Если анализ мочи на аск дал отклонения от нормы у детей, могут быть задержка роста, несвоевременное формирование ряда органов, медленное физическое развитие.

Когда стоит сдать анализ?

Сделать анализ и сравнить содержание аскорбиновой кислоты в моче с нормой, врач порекомендует в случае имеющихся жалоб на:

  • наличие крови при чистке зубов;
  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • интенсивное похудение;
  • ломкость кровеносных сосудов;
  • часто повторяющиеся острые респираторные вирусные инфекции;
  • перебои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • сонливость и апатию к происходящему.

Если содержание терапевтическая тактика определяется исходя из причин, спровоцировавших такие изменения. Не выявив серьезных отклонений в состоянии здоровья органов и систем, диетолог даст рекомендации по коррекции рациона, включению в него дополнительных источников аскорбиновой кислоты. Если же найдены причины физиологического характера, в первую очередь стоит заняться восстановлением их нормальной жизнедеятельности.

Определение химического состава мочи порой может послужить первым диагностическим критерием серьезных заболеваний, а определение в ней аскорбиновой кислоты – сигналом к дополнительному обследованию. Таким критерием нельзя пренебрегать. Своевременно начатое лечение – гарантия положительного результата.


Аскорбиновая кислота в анализе мочи

Витамин С необходим для нормальной жизнедеятельности организма человека. Аскорбиновая кислота в моче — показатель, оценивающий состояние внутренних органов. От его значений, будь то повышенные или повышенные, зависит функционирование организма, правильное протекание биологических процессов в нем. Витамин С поступает в пищу вместе с продуктами питания.

Зачем нужна?

Аскорбиновая кислота в организме человека играет роль:

  • Антиоксиданта. Под кожным покровом выполняет функцию защитника органов и внутренней среды от свободных радикалов, разрушающих клетки.
  • Антивозрастного средства. Наряду с другими компонентами, витамин С участвует в синтезе коллагена, который необходим для поддержания тургора кожных покровов человека и предотвращения образования морщин. А также коллаген помогает сохранить упругость стенок сосудов с целью избежания кровоподтеков и кровоизлияний под кожей.
  • Иммуномодулятора. Аскорбиновая кислота способствует формированию гормона серотонина и норадреналина, а также белка, который нужен для усиления иммунной реакции.
  • Контроллера массы тела. Принимает участие в обмене холестерина, препятствует окислению гемоглобина, способствует расщеплению железа для более быстрого усвоения.
  • Антидепрессанта. Участвуя в биосинтезе гормонов, выделяемых организмом при стрессе, кислота препятствует их окислению, тем самым замораживая невротические реакции.

Показания к проведению диагностики

Для контроля за отклонением от нормы, а также в целях профилактики, проводить проверку на содержание витамина С в моче рекомендуется всем. Обязательно этот анализ показан в таких случаях:

  • беременность, особенно в последнем триместре;
  • грудной возраст у детей, в рационе которых преобладают молочные смеси, коровье молоко;
  • климактерический период у женщин;
  • перенесение тяжелых инфекционных заболеваний;
  • алко- и наркозависимость;
  • реабилитационный период пациентов после сильных ожогов.

В моче обязательно должна присутствовать аскорбиновая кислота — это норма.

На ее пониженный уровень могут указывать:

  • общая слабость и сильная утомляемость;
  • невротическое состояние;
  • частое появление синяков и кровоподтеков под кожей;
  • обильная кровоточивость десен;
  • неконтролируемое уменьшение массы тела;
  • нарушение кровообращения и сердечного ритма.

Вернуться к оглавлению

Методы и результаты исследований: норма и отклонения

На практике применяют два метода определения содержания витамина С в урине: клинические анализы (в медучреждении) и тест-полоски (в домашних условиях). Норма аскорбиновой кислоты в моче до 100 мг в сутки. Она указывает на правильность обменных процессов, обусловленных здоровым питанием, а у детей — на нормальное развитие рост. В случае избыточного ее содержания могут быть выявлены соли щавелевой кислоты, а также камни в почках.

Снижение уровня, как отклонение

  • Систематический прием мочегонных препаратов;
  • соблюдение строгих диет, ограниченное или однообразное питание;
  • обильное питье;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • сильные ожоговые повреждения кожи;
  • при беременности (последние месяцы);
  • расстройство пищеварительной и всасывающей функции желудочно-кишечного тракта;
  • длительное употребление алкоголя.

Вернуться к оглавлению

Повышенный уровень аскорбиновой кислоты в моче

  • Злоупотребление медикаментами и продуктами, содержащими аскорбиновую кислоту;
  • продолжительное употребление наркотических веществ.

Высокий уровень аскорбиновой кислоты в моче наблюдается в результате употребления большого количества продуктов или препаратов, содержащих витамин С.

Понизить уровень кислоты можно за счет отказа от наркотиков, аскорбиносодержащих лекарств и исключения компонентов питания, содержащих витамин С, в сочетании с обильным питьем и применением мочегонных средств. Повысить показатель в организме можно, применив медикаментозные препараты, а также используя диеты с комплексным сочетанием продуктов, с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Особенности у детей

Контроль содержания органического соединения в организме ребенка очень важен на ранних стадиях развития, так как он играет важную роль в процессе:

  • формирования и укрепления иммунитета;
  • регуляции невротических реакций;
  • упрочнения кровеносных сосудов и соединительных тканей.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Так как организм человека не в состоянии продуцировать витамин С, его необходимо потреблять из продуктов питания и медикаментозных средств. Наиболее полезными для здоровья человека источниками аскорбиновой кислоты являются свежие овощи: цветная, брюссельская и красная капуста, красный перец, зеленый горошек, томаты. Среди фруктов и ягод выделяют цитрусовые, яблоки, киви, клубнику, смородину и т. д.

Читайте также:  Виды анализов на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Общий анализ мочи: норма, расшифровка результатов (таблица) у взрослых

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, результаты которого являются основным диагностическим показателем для большинства заболеваний, так как в моче содержится более 150 химических соединений.

Весь процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Суточный диурез здорового человека в среднем составляет от 1,5 до 1,8 литра в зависимости от температуры воздуха, употребляемой пищи и жидкости, от времени суток.

Также объем суточной мочи изменяется под влиянием патологических процессов в организме:

  • наличие сахарного или несахарного диабета и некоторых почечных патологий приводит к повышенному выделению жидкости (так называемая полиурия);
  • камни в мочевыводящей системе приводят к снижению объема диуреза (олигоурия);
  • запущенные формы почечной недостаточности и закупорка мочевыводящих путей может стать причиной отсутствия мочеиспускания (анурия).

Показания к проведению

Клиническое исследование мочи является одним из наиболее широко используемых анализов и назначается в таких случаях:

  • профилактическое обследование при ежегодном медицинском осмотре;
  • подозрение на болезни мочевыделительной системы;
  • для диагностики воспалительных процессов внутренних органов;
  • оценка динамики лечения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стрептококковой инфекции.

Результаты показателей мочи оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями (общий анализ крови, кала и д.т.).

Как правильно собрать мочу


Необходимым условием правильных результатов клинического исследования является соответствующая подготовка и сбор мочи. На состав и количество химических соединений в моче влияют многие факторы, способствующие ложноположительному или ложноотрицательному результату, а именно:

  • медикаментозные препараты (если в составе присутствует кофеин, этиловый спирт, раувольфия, тринитрат глицерина, диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, то в моче повышается глюкоза, креатинин и т.д.);
  • алкогольные напитки, кофе, зеленый чай, напитки и еда с высокой концентрацией красителей в составе;
  • слишком соленая и сладкая еда;
  • несоблюдение норм гигиены.

Мочу собирают непосредственно после сна при первом мочеиспускании. Сразу после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры с использованием мыла и стерильных салфеток. Следует заранее подготовить стерильный контейнер, или использовать любую тщательно вымытую подходящую емкость.

Всю утреннюю мочу условно разделяют на три порции, каждая из которых может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в верхних и нижних мочевых путях. В зависимости от этого существует два варианта сбора утренней мочи:

  • сбор средней мочи — первые миллилитры урины необходимо пропустить, а далее набрать жидкость в подготовленную емкость;
  • сбор общей мочи — весь объем выпускается в широкую емкость, далее жидкость необходимо перемешать и перелить необходимое количество в подготовленный контейнер.

Нормы и расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых (таблица)

Нормы лабораторного исследования мочи включают показатели физических и химических характеристик диуреза. К физическим параметрам относят плотность, цвет, запах, прозрачность и наличие осадка в моче. Химические параметры – наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина и т.д.

НазваниеСокращениеНорма в моче
ЭритроцитыBLD1-3 в поле зрения
Эпителиальные клеткиVTC1-6 в поле зрения
ЛейкоцитыLEO3-6 в поле зрения
БилирубинBIL
УробилиногенURO или UBG5-10 мг/л
БелокPROДо 0,3 г/л или не обнаружено
КислотностьpH4,5-8,0
ПлотностьS.G1003-1035 г/л
Кетоновые телаKET
НитритыNIT
ГлюкозаGLU
Аскорбиновая кислотаASC или VC20-30 мг/л
ЦветACOLORСветло-желтый
ЗапахНерезкий
Внешний видПрозрачная

В результатах анализа напротив названий химических соединений в моче часто встречается показатель neg (от латинского negative – негативный), что означает отсутствие указанного элемента в моче.

Расшифровка показателей общего анализа мочи является оценкой всех химических и физических параметров в комплексе. Увеличение или снижение ниже нормы одного из химических соединений не является критичным и должно подтверждаться с помощью дополнительных исследований состояния организма.

Окраска урины зависит от объема выпитой жидкости и от того, как долго не было мочеиспускания. Нормальный цвет мочи у взрослых – светло-желтый, соломенно-желтый или оранжевый. Изменение цвета бывает вызвано продуктами питания, медикаментозными средствами или заболеваниями, а именно:

  • красный или розовый оттенок моча приобретает вследствие употребления ярко окрашенных фруктов, ягод, овощей (свекла, черника, морковь) и прием аспирина;
  • отчетливо красный цвет мочи бывает при серьезных болезнях почек (инфаркт почки, почечная колика);
  • темно-желтая урина вызвана отеками, отравлением с рвотой и поносом, сердечной недостаточностью;
  • желто-бурый (пивной) цвет появляется при развитии вирусного гепатита, а также при повышенном уровне билирубина и уробилина в моче;
  • красно-коричневый оттенок моча приобретает после употребления препаратов с действующим веществом метронидазол, сульфаниламид и лекарств на основе толокнянки;
  • зеленовато-желтый оттенок свидетельствует механической желтухе, вызванной осложнением желчнокаменной болезни;
  • молочный цвет бывает вызван лимфостазом почек или инфекциями мочевыводящих путей;
  • белесый оттенок жидкости придает повышенная концентрация фосфатов и жиров.

Плотность


Плотность или удельный вес – это обязательный параметр общего анализа мочи, исследуемый с помощью урометра и зависящий от количества растворенных веществ в моче: мочевина, соли, мочевая кислота, электролиты и т.д.

Повышение удельного веса наблюдается под влиянием следующих факторов:

  • белок в моче (гломерулонефрит);
  • токсикоз у беременных;
  • обезвоживание после рвоты, поноса;
  • глюкоза в моче (сахарный диабет);
  • внутривенное вливание медикаментозных препаратов (декстран, маннитол).

Снижение плотности мочи может свидетельствовать о развитии несахарного диабета, хронической почечной недостаточности, остром поражении почек, и проявляется после употребления мочегонных средств.

Кислотность

Показатель нормы pH в анализе мочи у взрослых составляет от 4,5 до 8,0, при этом идеальный показатель – 4-5, который может значительно колебаться в зависимости от многих факторов, например:

  • питание мясной пищей в большом количестве приводит к закислению мочи (pH ниже 5.5), а питание молочной и растительной пищей – к образованию щелочной урины (pH выше 7,0);
  • при заболеваниях, сопровождающихся изменением кислотности крови, pH в моче также изменяется в соответствующую сторону.

Повышение pH в моче наблюдается при гиперкалинемии, инфекциях мочевыделительной системы, опухолях, гиперфункции паращитовидной железы, хронической почечной недостаточности, после применения медикаментозных средств (бикарбонаты, адреналин, никотинамид).

Понижение pH (кислая среда в моче), может свидетельствовать о сахарном диабете, туберкулезе и гипокалинемии. Закисление урины происходит во время голодания, поноса и обезвоживания.

Белок

Норма белка в моче составляет от 0 до 0,3 грамм на литр. Повышение содержания белка в утренней моче называется протеинурия, при этом различают несколько степеней патологии:

  • слабо выраженная протеинурия является следствием развития постстрептококкового, хронического, интерстициального, наследственного гломерулонефрита;
  • умеренная протеинурия развивается при хроническом гломерулонефрите;
  • высокая степень патологии проявляется при нефротическом синдроме или амилоидозе.

Также повышение концентрации белка в общем анализе мочи наблюдается при опухолях в мочевом пузыре, цистите, уретрите и других инфекциях мочевыводящих путей.

Глюкоза

Наличие глюкозы в моче является показателем таких заболеваний, как сахарный диабет, инфаркт, острый панкреатит, синдром Кушинга, ожоги, отравления. Сахар в моче бывает повышен во время беременности, после употребления большого углеводной пищи (в том числе сахара) и медикаментозных препаратов (кортикостероиды, тироксин, фуросемид, никотиновая кислота).

Нитриты

Общий анализ мочи не должен показывать наличие нитритов при нормальных показателях здоровья. Образование нитритов происходит под влиянием бактерий в мочевом пузыре, поэтому позитивный результат анализа на нитриты свидетельствует о бактериальной инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Билирубин

При нормальной работе печени билирубин в моче не определяется. Наличие билирубина в общем анализе мочи свидетельствует о патологических процессах в печени или закупорке желчных путей, а именно:

  • механическая желтуха;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • опухоль в печени.

Уробилиноген

Уробилиноген (UBG) является продуктом распада билирубина и попадает в мочу в небольших количествах (в норме до 10 миллиграмм на литр) из крови. Существует несколько причин повышения уровня уробилиногена:

  • нарушения функции печени (гепатиты, цирроз);
  • заболевания ЖКТ (обструкция кишечника, энтороколит);
  • повышенный распад гемоглобина (анемия, полицитемия, внутрисосудистый гемолиз);
  • вторичная печеночная недостаточность (вследствие инфаркта, опухоли в печени, сердечно-сосудистой недостаточности);
  • алкогольное отравление.

Кетоновые тела

Кетоновые тела образуются при усиленном распаде жирных кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в моче называется кетонурией.

Заболевания, при которых наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче:

  • эклампсия;
  • гиперинсулинемизм;
  • лихорадка;
  • гипергликемическая кома.

Анализ мочи на кетоновые тела может быть позитивным после длительного голодания, недостатка углеводов в пище, алкогольного отравления и при неправильной дозировки инсулина для лечения сахарного диабета.

Эритроциты

Эритроциты наблюдаются в моче в малом количестве (1-3 на микролитр) при нормальных показателях работы почек. При этом эритроциты могут содержаться в неизмененном виде (с гемоглобином в составе), и без гемоглобина.

Значительное количество эритроцитов в анализе мочи свидетельствует о следующих болезнях:

  • нарушение работы почечных сосудов;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • туберкулез почек;
  • цистит;
  • отравление грибами;
  • травма почек;
  • аденома предстательной железы;
  • гипертония;
  • недостаточность кровообращения.

Лейкоциты

Норма лейкоцитов в моче зависит от пола и возраста: у взрослых мужчин допустимо 3 лейкоцита в поле зрения, у женщин и детей (до 14 лет) – до 5. Превышение нормы лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией (до 60 лейкоцитов в поле зрения) и пиурией (более 60 лейкоцитов).

Обнаружение лейкоцитурии и пиурии бывает признаком следующих патологий:

  • амилоидоз, туберкулез почек;
  • пиелонефрит;
  • острая и хроническая форма гломерулонефрита;
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит).

При обнаружении лейкоцитов в моче назначаются дополнительные анализы: проба Краковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко, проба Амбурже для более детального изучения форменных элементов крови, содержащихся в урине.

В расшифровке общего анализа мочи может встречаться показатель ASC или VC, что обозначает наличие аскорбиновой кислоты в урине (витамин С). Норма содержания ASC в моче — 20-30 миллиграм.

Повышение ASC в моче наблюдается после употребления фруктов (например, цитрусовых) или ацетилсалициловой кислоты.

Снижение уровня ASC является признаком недостатка витамина С в организме, что вызвано неправильными питанием, чрезмерным употреблением жидкости, стрессом. Также существуют патологии со сниженным уровнем или отсутствием ASC в организме:

Добавить комментарий