Что лучше для беременных: Мальтофер или Сорбифер Дурулес

Сравниваем Сорбифер и Мальтофер | Определяем лучший

По данным ВОЗ, два миллиарда человек на планете страдают анемией. Это в основном женщины и дети – те, для кого нехватка железа и других микроэлементов критична. В России, по статистике Министерства здравоохранения, анемия выявляется у каждого третьего ребенка и более чем у половины беременных женщин. Мужчины страдают реже, однако и они не защищены от этой болезни.

Для лечения железодефицитной анемии применяются препараты железа. В этой статье мы рассмотрим два средства – Сорбифер Дурулес и Мальтофер. Оба лекарства показали свою эффективность в борьбе с болезнью. Сорбифер действует быстро, но хуже переносится. Мальтофер работает медленно, зато реже вызывает побочные реакции. Чем вызвана такая разница, читайте далее.

Какое железо внутри? Сравним состав препаратов

Мальтофер и Сорбифер отличаются формой выпуска, составом и дозировкой. Подробнее о каждом препарате – в таблице.

железа сульфат (II) 320 мг (100 мг железа);

аскорбиновая кислота 60 мг

Железа (III) гидроксид полимальтозат 178,6 мг (50 мг железа)

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций

Отпуск в аптеке

«Такеда» (Япония), «Вифор» (Швейцария)

Стоимость таблетированных форм не слишком отличается. Сорбифер (30 таблеток) обойдется в 300-400 рублей, Мальтофер – 350-450 рублей. Инъекционная форма Мальтофера дороже – 800-1000 рублей за 5 ампул.

Как они работают

Хотя препараты и относятся к одной фармацевтической группе, действуют они по-разному. Эксперты нашего журнала провели обзор медицинской литературы и выяснили, чем Мальтофер отличается от Сорбифера. Рассмотрим каждое средство подробнее.

Сорбифер

В состав препарата входит двухвалентное железо. Много лет такая форма элемента считалась оптимальной. Врачи проводили исследования и говорили о том, что двухвалентное железо эффективно работает при анемии:

Быстро всасывается в пищеварительном тракте и поступает в кровь из тонкого кишечника.

В течение короткого времени (за 1-1,5 месяца) восстанавливает запасы железа в организме и улучшает состояние пациента.

Терапия препаратами двухвалентного железа долгое время считалась золотым стандартом. Но медицина не стоит на месте, и сегодня ученые говорят о том, что такая форма лекарства небезопасна. Оказалось, что сульфат железа имеет существенные недостатки:

Раздражает слизистую пищеварительного тракта и ведет к обострению некоторых заболеваний.

Процесс всасывания железа идет пассивно и зависит от дозы. Чем больше поступает препарата, тем больше его проникает в кровь – и тем выше риск передозировки. По статистике, отравление солями железа возникает в 1,6% случаев всей терапии. Летальность высока – до 41,2% (Кольцов О. В., 2002 г).

Сорбифер Дурулес – типичный представитель своей группы. Он действует быстро, легко проникает в кровь, но и может стать причиной передозировки. Это не значит, что от применения препарата нужно отказаться. Он необходим тогда, когда требуется быстрый эффект – при выраженной железодефицитной анемии.

Благодаря особой технологии высвобождение железа идет постепенно. Активный компонент спрятан под пластиковой оболочкой. Она не реагирует на присутствие соляной кислоты в желудке, но полностью распадается при попадании в тонкий кишечник. Входящая в состав препарата аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и повышает эффективность лечения.

В инструкции к препарату указано: технология Дурулес обеспечивает на 30% больше всасывание железа по сравнению с другими препаратами из этой группы. Биодоступность лекарства высока. Всасывается железо преимущественно в двенадцатиперстной кишке, частично – в тощей кишке. 90% активного вещества связывается с белками плазмы. Создает депо в печени, макрофагах, мышцах. Полностью выводится за 12 часов.

Мальтофер

Мальтофер содержит трехвалентное железо. Это новая форма препарата, пришедшая на смену двухвалентным средствам. В организме такое железо превращается в привычную двухвалентную форму. Это происходит медленно – в течение 1,5-2 месяцев, поэтому эффект от препарата заметен не сразу. По этой причине Мальтофер не назначается там, где нужно быстрое восстановление запасов железа.

Мальфер не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к передозировке. Он равномерно всасывается из тонкого кишечника, используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или формирует депо в печени.

Прослеживается международная тенденция по переходу от двухвалентных форм железа к трехвалентным. Все чаще врачи назначают Мальтофер и иные подобные препараты при анемии. Но здесь не так все однозначно. Обзор, представленный в журнале The Scientific World Journal от 2012, показывает: препараты трехвалентного железа пока не могут полностью заменить железо двухвалентное. Гидроксидный комплекс не всегда справляется со своей задачей и не может быстро восстановить запасы железа в организме. При этом доказано, что новые средства легче усваиваются и лучше переносятся, поэтому в перспективе они могут стать препаратами первой линии в лечении анемии. Пока этот вопрос обсуждается, и врачи на практике используют оба препарата.

Схема применения

Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения. Они назначаются при железодефицитной анемии – состоянии, вызванном нехваткой железа. Цель терапии – восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений.

Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови. Если уровень гемоглобина у взрослого падает ниже 120 г/л (110 г/л у беременных женщин), врач назначает препараты железа. В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Разница заключается лишь в нюансах применения:

Мальтофер назначается при легкой анемии, где гемоглобин не опускается ниже 90 г/л, а также при стертых формах патологии. Он действует медленно – результат заметен только через два месяца.

Сорбифер используют там, где нужно быстро добиться эффекта. Его можно назначать и при легкой степени анемии, но лучше – при умеренном и тяжелом течении. Препарат поднимает гемоглобин за месяц.

Обычно врач назначает препараты железа в таблетках. Детям подходит Мальтофер в форме сиропа. Инъекционная форма используется в том случае, если пероральные средства противопоказаны – например, при болезнях пищеварительного тракта.

Дозировку и длительность лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Он контролирует эффективность терапии с помощью анализа крови. Если спустя месяц гемоглобин не растет, нужно искать иную причину анемии.

Побочные эффекты и меры предосторожности

Клинические испытания показывают, что Сорбифер чаще вызывает побочные реакции:

Сорбифер и Мальтофер: чем они отличаются и что лучше

В организме человека железо является незаменимым микроэлементом, нехватка которого может провоцировать возникновение достаточно значительных изменений в работе определенных органов. Главной задачей железа считается перенос кислорода, его ферменты также участвуют во многих реакциях клеточного типа. При снижении уровня гемоглобина используются меры противодействия в виде использования железосодержащих средств, таких как Сорбифер и Мальтофер.

Сорбифер: описание

Это средство антианемического типа, посредством приема которого осуществляется восполнение недостатка железа. Имеет высокие параметры безопасности и эффективности, назначается даже в период грудного вскармливания и во время беременности. Представляет собой стимулятор для восстановления содержания железа в организме после операций, длительных кровотечений и после тяжелых заболеваний, при различных типах анемии.

В своем составе содержит аскорбиновую кислоту, что позволяет получить высокий антианемический эффект воздействия. Обладает высокой всасываемостью, посредством чего высвобождаются ионы железа. Это позволяет исключить возможность избытка железа в крови, кишечнике, желудке.

Высокая эффективность отмечена в таких случаях:

  1. При различных видах анемии.
  2. Как профилактическое средство при диетах.
  3. В качестве сбалансированной поддержки организма при беременности и грудном вскармливании.
  4. При нарушении функции всасываемости железа.
  5. При кровотечениях, в послеоперационном периоде восстановления.
  6. При несбалансированном питании.

Мальтофер: описание

Препарат представляет собой полимальтозный комплекс гидроокиси железа. Структура сходна с естественным соединением ферритина. Благодаря данному сходству расщепление происходит в кишечнике, откуда поступает в кровь Всосавшись микроэлементы хранятся преимущественно в печени.

Рекомендован к применению:

  • При латентном дефиците железа.
  • При анемии, которая сочетается с недостатком железа.
  • Для профилактики при беременности и грудном вскармливании.
  • Для профилактики в детородном периоде.
  • Назначается для поддержания организма детей в подростковом возрасте.

Выпускается в форме таблеток жевательного типа, в стандартных таблетках, в виде растворов, сиропов, каплей, растворов для внутримышечного введения.

Общие характеристики

Сорбифер и Мальтофер – препараты, которые используются для восполнения недостатка железа, а также в качестве элемента профилактики. Средства имеют сходные характеристики по быстрому всасыванию, уже после первого приема начинается насыщение организма железом, что провоцирует общее хорошее состояние организма.

Существуют противопоказания, которые касаются в первую очередь непереносимости компонентов. Если в организме отмечено повышенное содержание железа прием прекращается. Оба препарата используются для контроля уровня микроэлементов у беременных женщин и в период лактации, так как клинические исследования показали отсутствие негативного воздействия на плод в момент его развития и отсутствие побочных эффектов при кормлении грудью.

При почечной недостаточности, заболеваниях кишечника или же желудка в момент обострения, при печеночной недостаточности препараты рекомендуется не употреблять. После переливания крови назначаются только лечащим врачом.

Отличительные характеристики

Сорбифер представляет собой классический препарат, который в своем составе содержит еще и аскорбиновую кислоту, что обеспечивает улучшенные факторы абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Форма выпуска – таблетки. Структура данных таблеток имеет уникальные особенности, посредством которых достигается постепенный процесс высвобождения железа.

Активные вещества внедрены в инертную, пористую матрицу, которая состоит из стеарата магния, гипромеллозы, парафина и гелеобразующего карбомера. Прием такой таблетки обеспечивает высвобождение веществ активного типа постепенно, частицы препарата, которые близки к поверхности таблетки выходят сразу же. Те же компоненты, которые включены в глубокие слои высвобождаются медленнее. Это обеспечивает увеличение продолжительности эффекта воздействия.

Какой препарат лучше?

При высоком уровне дефицита железа рекомендуется использовать Сорбифер, так как эффект его более быстрый. Его же рекомендуют принимать при наличии определенных заболеваний кишечника или же желудка, но не в острый период. Активно применяется в педиатрии и для лечения комплексного типа различных заболеваний в подростковом возрасте. Рекомендован беременным женщинам на любой стадии беременности.

Мальтофер также назначается при беременности, но на первом триместре препарат исключается для приема, так как его действие на плод не изучено. Благодаря различным формам именно его назначают в послеоперационный период и при возникновении кровопотери. Применяется в педиатрии. Активные компоненты препарата всасываются постепенно, что дает наиболее ощутимый эффект только через несколько недель. Не назначают в период обострения кожных заболеваний.

что лучше феррум лек или сорбифер дурулес при беременности

Препараты железа (АТХ B03A)

Мальтофер – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Препарат железа. Содержит железо в виде польмальтозного комплекса железа (III) гидроксида. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура активного вещества препарата Мальтофер® сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и депонируется в организме, преимущественно в печени. Затем, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина.

Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса железа (III) гидроксида не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа.

Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Читайте также:  Кальцинова для детей: инструкция, цена и отзывы

Фармакокинетика

Показания к применению препарата МАЛЬТОФЕР®

профилактика дефицита железа при беременности, в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей, подростков, у взрослых (например, вегетарианцев и пожилых людей).

Режим дозирования таблеток, капель и сиропа для приема внутрь:

Капли и сироп можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками. Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком.

Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 мес, до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продол

Источник

Сорбифер Дурулес – лечение анемии

Все о лекарствах. Справки о тех или иных видах лекарств, вопросы по их применению, ценам, способам приобретения. В заголовке темы обязательно указывать первым словом название препарата для удобства сортировки лекарств по алфавиту.

Сорбифер дурулес – брендированный препарат венгерского завода «Egis Pharmaceuticals», оказывает противоанемическое воздействие, а также возмещает дефицит железа. Отпускается по установленному рецептурному бланку.

Папа после инсульта плохо стал кушать. Сделали недавно анализ крови. Гемоглобин 89. Это очень низкий показатель. Пошла я с этим анализом к гематологу, чтобы узнать как лечить такое состояние. Она назначила Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в день длительно. Кто-то знаком с этим препаратом?

Я его принимала после кесарева сечения. Положительный результат был, но таблетка для меня была слишком большая и частенько “застревала” в пищеводе, я чувствовала, как она касается стенок пищевода – очень неприятные ощущения. А вот сейчас думаю: что мне мешало разделить эту таблетку на несколько частей и не мучиться?

Lola, бабшке назначили этот препарат. Оказалось, что в инструкции указано, что таблетку нужно глотать целиком, делить и разжевывать нельзя.

Танияш, делали повторный анализ. и не один. Гемоглобин очень хороший. Но помимо лекарства мама ещё кормила папу и гранатами, и свеклой, и телятиной, и многими другими продуктами.

Одно время у меня был гемоглобин 168, я думала, что он очень хороший, а терапевт сказала, что высокий уровень гемоглобина- это плохо, т.к. густая кровь может стать причиной появления тромбов.

Активные элементы лекарства – сульфат железа, совмещенный с аскорбиновой кислотой. Аналогичным составом обладают: Ферлатум, Ферродок, Анемин, Сидерал, Мальтофер.

Врачебные отзывы о Сорбифер дурулес указывают на результативность его употр

Источник

Моя эпопея с принятием железа началась, когда гинеколог увидела результаты анализов крови – гемоглобин 109 на 28 недели беременности. Отправила на консультацию к гемостазиологу, который мне прописал пить таблетки Сорбифер Дурулес. Подробный отзыв о принятии данного препарата читайте ТУТ.

После того, как у меня закончился Сорбифер, я по совету терапевта, решила попробовать Феррум Лек жевательные таблетки. В аптеке 20 штук стоили около 300 руб (это я округлила в большую сторону). К сожалению, отзыв будет без фото данных таблеток, ибо я их не успела, или точнее сказать забыла запечатлеть на фото))

Если вы прочитали мой отзыв про Сорбифер, я там писала про то, что из-за отмены железа, у меня появилась заеда в уголке рта, я стала очень вялая, было постоянное чувство усталости. На третий день приёма Феррум Лек, я почувствовала в себе силы, заеда прошла! Но у данного препарата я также нашла минусы и это:

Анализ крови я сдавала уже спустя неделю, как у меня закончился Феррум Лек. Думала, что анализ будет плохой, но нет. Гемоглобин был 111, гинеколог сказала, что всё в норме. Ну в норме так в норме, я вздохнула с облегчением, что мне не придется больше принимать железо! Сейчас у меня 35 неделя беременности, заеда появилась снова. Анализы крови сдавала, но результаты узнаю только на след неделе.

Исходя из сравнения Феррум Лек и Сорбифер, рекомендую, конечно, Феррум Лек! Он и переносится легче и по стоимости более лояльный. Ферруму ставлю оценку 3 из-за того, что все-таки есть весомые минусы при его приёме. Хотя, наверное, всё препараты железа переносятся организмом с трудом.

Джулианна, могу только предположить, что разжевывая таблетку мы так сказать спасаем свой желудок от нагрузки. Целая таблетка бы переваривалась очень тяжело

Всем привет! Два года назад пошла в поликлинику, обследоваться. При сдаче на анализ крови

Источник

Медицинские новости Информационно-новостной портал о здоровье, красоте и лекарствах

Феррум Лек или Сорбифер?

Железодефицитная анемия является распространенной патологией в современном мире. Больше всего железодефицитной анемии подвержены дети, подростки, женщины в период беременности и лактации, пожилые люди. Для терапии и профилактики железодефицитных состояний существует множество лекарственных средств на современном фармакологическом рынке, которые успешно устраняют данное патологическое состояние. Одними из самых распространенных препаратов для лечения железодефицитного состояния являются Феррум Лек и Сорбифер. В статье будут рассмотрены недостатки и преимущества в выборе каждого из этих препаратов.

Что лучше Сорбифер или Феррум Лек?

Чтобы разобраться детально в данном вопросе, нужно подробно изучить состав в первую очередь. Главный действующий компонент препарата Феррум Лек – железо трехвалентное в виде полимальтозата и трехвалентный железа гидроксид декстран, а главный компонент препарата Сорбифер Дурулес – безводный сульфат железа и аскорбиновая кислота. Как утверждает производитель препарата Феррум Лек, трехвалентное железо – это оптимальная форма ферума, которая усваивается человеческим организмом лучше всего. Железа гидроксид декстран является компонентом, который способствует образованию и развитию клеток крови.

В Сорбифер Дурулес содержится обычный сульфат железа, который лучше усваивается в связке с аскорбиновой кислотой. Сульфат железа не что иное, как двухвалентное железо, которое используется в препаратах прошлого поколения. Клинические испытания действительно доказали, что трехвалентная форма железа лучше усваивается человеческим организмом, нежели двухвалентная, вот главное отличие Феррум лек от Сорбифера.

Еще одно отличие Сорбифера от Феррум Ле

Источник

Сорбифер при беременности

– Кушай яблоки, в них много железа, – знакомая фраза, не так ли? Бессчетное количество раз мы слышали ее в детстве, ибо железо – один из многих минералов, необходимых для нормального роста и развития ребенка. То же самое относится и к маленькому человеческому существу, находящемуся в утробе матери. Если анализы беременной женщины показывают нехватку железа и, в результате, пониженный гемоглобин, это значит, что ее ребенок так же страдает и не может нормально развиваться. Кроме того, во второй половине беременности начинается интенсивный рост тканей печени, селезенки и развитие эритроцитов в крови ребенка, а необходимое для этого железо пополняется из запасов материнского организма. Наукой доказано, что будущая мать «дарит» своему ребенку одну третью часть собственного железа. Поэтому пониженный гемоглобин у беременных – явление довольно-таки распространенное.

При небольшой пониженности гемоглобина беременной женщине, конечно, стоит прислушаться к советам, которые наперебой дают ей любящие родственники, друзья и знакомые: больше кушать фруктов (яблок, особенно зеленых, гранатов), мяса (наиболее богата железом говяжья печень). Также прекрасный источник железа – морепродукты, яйца, шпинат, щавель, брокколи.

Но в случае резкого понижения гемоглобина (ниже 110), врачи устанавливают диагноз – железодефицитная анемия. И это уже заболевание, которое требует приема лекарственных препаратов. Ведь усвоения железа из пищи – трудоемкий процесс для организма, а потребности в нем у беременной женщины возрастают с каждым днем.

Из всех железосодержащих препаратов, назначаемых врачами, наиболее эффективен Сорбифер. Никакой сложной химической формулы – обыкновенная аскорбинка и железо. То есть, совершенно необходимый беременным, витамин С и сульфат (соль) железа. Железо в таблетках находится в виде соли для лучшего его растворе

Источник

Региональная общественная организация “Центр содействия развитию оздоровительных программ” │ ИНН 7714318271 │ ОГРН 1047746002072

Феррум Лек представляет собой препарат железа, который нормализует уровень гемоглобина в крови, а также профилактирует и устраняет железодефицитное состояние любого генеза. Препарат предназначен для нормализации и поддержания уровня гемоглобина у детей и взрослых.

Основной терапевтический эффект всех лекарственных форм Феррум Лека – это повышение уровня гемоглобина в крови и создание депо железа в форме ферритина. Данный эффект обеспечивается активным веществом препаратов – соединением железа, которое хорошо всасывается в кровоток, где из него медленно высвобождается непосредственно атом железа, который включается в состав гемоглобина или ферритина в костном мозгу или печени соответственно.

Наиболее полной усвояемостью обладает только раствор для внутривенного введения, при использовании которого курс лечения несколько укорачивается. Однако внутривенное введение Феррум Лека используется только при невозможности применения других форм препарата, поскольку в этом случае максимально высок риск тяжелых аллергических реакций, поражения печени и других осложнений.

Внутримышечные инъекции Феррум Лека необходимо применять только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать препарат внутрь. А внутривенно вводить Феррум Лек необходимо только в тех случаях, когда нужно быстро восполнить железодефицит. При выборе между сиропом и таблетками можно руководствоваться только принципом личного предпочтения и удобства применения. Например, если удобнее принимать сироп, то лучше всего использовать его. Если же субъективно удобнее разжевывать таблетки, то следует принимать Феррум Лек именно в этой форме. Ни таблетки, ни сироп не окрашивают зубы в черный цвет.

Длительность применения преп

Источник

Инструкция к Сорбифер Дурулесу: применение при беременности, аналоги, отзывы

«Сорбифер Дурулес» применяется при терапии железодефицитной анемии. Железо способствует выработке гемоглобина, который обеспечивает клетки кислородом. А содержащаяся в составе аскорбиновая кислота помогает усваиванию железа в кишечнике.

Показания к применению

«Сорбифер Дурулес» используется при наличии железодефицитной анемии, когда количество получаемого с продуктами железа оказывается слишком маленьким, или возникает необходимость в его регулярном восполнении при длительном кровотечении. А еще в качестве профилактических мер во время беременности и лактации, при обильных менструациях и донорам крови. Также препарат прописывают, если возникает нужда в увеличенном количестве железа — детям и пожилым людям.

Состав препарата

Одна таблетка состоит из: 320 мг сульфата железа (включая 100 мг железа) и 60 мг аскорбиновой кислоты. Кроме этого, в ней содержатся: гипромеллоза, диоксид титана, стеарат магния, карбомер 934P, желтый оксид железа, парафин, полиэтиленовый порошок, макролог 6000 и повидон.

Лечебные свойства

Оболочка из пластика, которой покрыты таблетки, устойчива к воздействию желудочного сока, но разрушается в кишечнике, обеспечивая тем самым медленное высвобождение ионов железа в продолжении шести часов. Это предотвращает излишнюю концентрацию железа в кишечнике и возникновение раздражающего воздействия активных веществ на его слизистую.

Таким образом, «Сорбифер Дурулес» усваивается на 30% лучше, если сравнивать его с другими железосодержащими лекарствами. Больше 90% действующего вещества связывается с белками крови. Частичное выведение из организма осуществляется примерно за шесть часов.

Формы выпуска

«Сорбифер Дурулес» выпускается в продажу в форме выпуклых таблеток желтоватой окраски с нанесенн

Сорбифер – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Наш организм не может нормально функционировать без полезных микроэлементов и веществ. Железо является самым значимым элементом многих видов клеток организма. Он отвечает за окислительные процессы в тканях, входит в состав гемоглобина, принимает участие в депонировании и транспортировке кислорода к органам, тканям. При недостаче железа может возникнуть железодефицитная анемия. Справиться с проблемой можно при помощи медицинских препаратов, таких как Сорбифер. Стоит разобраться как принимать лекарство, какие есть к нему противопоказания.

Читайте также:  Антиоксикапс, инструкция: состав, как принимать

Состав и форма выпуска

Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:

Содержание в 1 таблетке:

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро.

  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Сульфат железа – 320 мг.
  • повидон — 51 мг;
  • стеарат магния — 2,3 мг;
  • карбомер 934Р — 9,1 мг;
  • полиэтен порошок — 20 мг.
  • железа оксид желтый — 0,4 мг;
  • гипромеллоза — 6,9 мг;
  • диоксид титана — 2,1 мг;
  • твердый парафин — 0,1 мг;
  • макрогол 6000 — 3,1 мг.

Фармакологические свойства

Сорбифер – это таблетки для нормализации уровня железа в организме. Их терапевтические свойства обусловлены наличием в составе двух активных компонентов – железа и аскорбиновой кислоты, за счет которых достигается антианемическое действие. Ионы железа способствуют образованию гемоглобина и транспортировке углекислого газа и кислорода. Аскорбиновая кислота влияет на скорость всасывания железа организмом, обеспечивает регенерацию тканей. Препарат отличается высокой степенью абсорбции, больше 90% активного железа связывается с белками плазмы.

Оболочка лекарства изготовлена по технологии Дурулес. Пластиковый матрикс таблеток устойчив к влиянию желудочного сока, но разрушается в кишечнике под действием перистальтики. За счет этого происходит медленное (5- 6 часов), поэтапное выделение ионов железа в кишечник. Это позволяет избежать избытка железа в органах пищеварения и препятствует возникновению раздражающего воздействия активных веществ на слизистую пищеварительного тракта.

Показания к применению

Лекарственный препарат рекомендован для терапии и профилактики железодефицитной анемии, но при малокровии, спровоцированном другими причинами – он не эффективен. Перед началом лечения определяют уровень железа в крови и железосвязывающую активность. Показаниями к использованию Сорбифера являются:

  • кровотечения, протекающие длительное время и сопровождающие обильным выделением крови (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
  • необходимость устранить недостаток железа, при нарушениях его всасывания в кишечнике (при поносе);
  • компенсация недостатка железа при повышенной нужде в нем: при донорстве, беременности и лактации, после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период, когда наблюдается интенсивный рост у подростков;
  • профилактика и терапия железодефицитных недугов, вызванных разными причинами.

Как правильно принимать Сорбифер

Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды. Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.

Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:

  • При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
  • При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
  • В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.

Особые указания

Перед приемом таблеток необходимо внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на особые указания:

  • С осторожностью пьют лекарство при болезни Крона, язвенной болезни, воспаления тонкого кишечника,дивертикулите.
  • Самостоятельный прием лекарства, без назначения врача запрещен.
  • Во время приема таблеток возможно потемнение каловых масс, что не является отклонением от нормы.
  • Таблетки не оказывают влияние на функционирование нервной системы.

Сорбифер при беременности

Практически все женщины, которые вскоре станут матерями, страдают нехваткой железа, снижением уровня гемоглобина (ниже 110 г/л), развитием анемии. Это представляет опасность как для беременной, так и для будущего ребенка. Во избежание возможных осложнений в течение второго и третьего триместра беременности многие врачи часто назначают будущим матерям препарат железа Сорбифер. Это средство обеспечивает быстрое повышение уровня необходимых веществ.

Сорбифер при грудном вскармливании

За весь период лактации женский организм лишается до 1,4 г железа, что может привести к серьезным осложнениям. Сорбифер эффективен при восполнении железа, но принимать его можно лишь по рекомендации врача. Суточная норма – 2 таблетки, разделенные в два приема. Курс терапии – 2-3 недели. Прекращать кормить дитя грудью в этот период нет необходимости, но следует внимательно следить за его здоровьем. Если малыш будет чувствовать себя плохо, прием Сорбифера нужно немедленно прекратить, а ребенка показать педиатру.

В детском возрасте

Лекарство Сорбифер противопоказано для лечения детей, не достигших 12 лет, в связи с отсутствием клинических иследований по использованию таблеток в этом возрастном промежутке. Подросткам старше 12 лет Сорбифер назначают с учетом массы тела (на 1 кг веса положено 3 мг лекарства). В первые несколько дней терапии важно следить за состоянием здоровья ребенка. При возникновении малейших побочных явлений следует немедленно остановить терапию лекарством и обратиться к медикам.

Лекарственное взаимодействие

Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:

  • В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
  • Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
  • Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
  • Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.

Побочные эффекты Сорбифера

Вероятность возникновения негативных реакций возрастает при повышении дозировки лекарства, но даже в небольших количествах Сорбифер способен вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

  • боль в животе;
  • периодическая рвота;
  • тошнота;
  • стеноз пищевода;
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • периодическая головная боль;
  • тромбоцитоз;
  • лейкоцитоз;
  • учащенное сердцебиение;
  • язвенное поражение пищевода;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь на коже.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой дозы Сорбифера наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • холодный липкий пот;
  • повышение температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • рвота;
  • слабый пульс;
  • диарея;
  • побледнение;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • запах ацетона изо рта;
  • мышечные судороги, кома (возникают через 6-12 часов).

При появлении признаков передозировки лекарством необходимо немедленно обратиться к врачу. В домашних условиях рекомендовано сделать промывание желудка, чтобы связать ионы железа в ЖКТ следует выпить сырое яйцо, несколько стаканов молока. В условиях медицинского стационара вводят внутрь раствор Дефероксамина. При тяжелой интоксикации (состояние шока, кома) препарат вводят внутривенно, а в менее тяжелых случаях – внутримышечно.

Противопоказания

С особой осторожностью принимают таблетки при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике (при энтерите, дивертикулите, язвенном колите). Не следует принимать Сорбифер при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата. К медицинским противопоказаниям таблеток относятся такие состояния организма:

  • кровотечения;
  • детский возраст до 12 лет;
  • болезни, связанные с нарушениями утилизации железа – гемолитическая, апластическая, свинцовая (возникает при отравлениях свинцом), сидеробластная анемия;
  • после резекции (удаления) желудка;
  • повышенная вместимость железа в организме – гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа), гемосидероз (проявляется при усиленном разрушении эритроцитов);
  • обструктивные изменения просвета пищевода (стеноз);
  • мочекаменная болезнь.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Хранить Сорбифер следует в темном, недоступном для детей месте, оптимальный температурный режим – 15-25 градусов. По истечению 3 лет с даты изготовления таблетки подлежат утилизации.

Аналоги Сорбифера

Для компенсации дефицита железа врачом могут быть назначены аналогичные медикаменты. К ним относятся:

  • Ферроплекс – главным назначением лекарства является лечения и профилактика железодефицитной анемии, но при низком уровне гемоглобина препарат не эффективен.
  • Фенюльс 100 – имеет форму капсул, содержит железо и витаминный комплекс. Препарат восполняет суточную норму витамина В1, В2, восстанавливает нарушенный обмен веществ, устраняет причины развития железодефицитной анемии.
  • Актиферрин композитум – немецкий аналог Сорбифера, имеет три формы выпуска (капсулы, сироп, капли). Разрешен для приема детьми с рождения.
  • Биофер – выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован для лечения и профилактики анемии, вызванной дефицитом железа.
  • Гемофер – капли могут назначаться детям с рождения.
  • Венофер – антианемическое лекарство вводится внутривенно или капельно.
  • Гино Тардиферон – комбинированное лекарство, которое содержит железо и фиолетовую кислоту.
  • Ферретаб – используется для профилактики и лечения малокровия.
  • Ферроградумет – производится в Великобритании, отличается меньшим процентом всасывания железа.
  • Ферринат – представлен капсулами, является БАДом.
  • Хеферол – твердые желатиновые капсулы, предназначенные для профилактики и терапии железодефицитной анемии.
  • Ферронал – бывает в виде таблеток (для взрослых) и сиропа (для детей от 3 лет), восполняет дефицит железа.

Цена Сорбифера

В Москве лекарственный препарат отпускается в любых аптечных пунктах по рецепту врача. Средство можно приобрести и в интернет-аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и объема упаковки. Примерный диапазон цен в аптечных сетях следующий:

Сорбифер Дурулес (Sorbifer ® Durules ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
активное вещество:
железа сульфат320 мг
(эквивалентно 100 мг железа II)
кислота аскорбиновая60 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,3 мг; повидон — 51 мг; полиэтен порошок — 20 мг; карбомер 934Р — 9,1 мг
оболочка: гипромеллоза — 6,9 мг; макрогол 6000 — 3,1 мг; титана диоксид — 2,1 мг; железа оксид желтый — 0,4 мг; парафин твердый — 0,1 мг

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика

Дурулес — технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6 ч.

Читайте также:  Инструкция по применению Витрум Вижн форте

Показания препарата Сорбифер Дурулес

профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);

детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Применение при беременности и кормлении грудью

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Редко ( АД , сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Особые указания

Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 60 мг. По 30 или 50 табл. в коричневом стеклянном флаконе с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия и гармошкой-амортизатором. 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Выпускается по лицензии компании АстраЗенека АБ, Швеция.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Сорбифер Дурулес

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сорбифер Дурулес

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Можно ли Мальтофер при беременности? Как принимать препарат?

Автор: fabrica · Опубликовано 09.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

Если задать любой беременной или рожавшей женщине вопрос, в каких полезных веществах возникает потребность во время вынашивания малыша, большинство из них без раздумий ответят: во всех. Однако лидеры среди них все же присутствуют, и это всем известные фолиевая кислота, кальций и железо.

Почти всем женщинам еще на этапе планирования рекомендуют выстроить свой рацион питания таким образом, чтобы восполнить дефицит железа, который обнаруживается у 80% населения России. Некоторым будущим мамам изменения в питании не помогают, и на помощь приходят препараты железа, среди которых числится Мальтофер.

О препарате

Препарат Мальтофер — синтетическое витаминное средство, которое содержит особый комплекс химических веществ, который не позволяет выделяться свободным ионам железа в желудочно-кишечном тракте. Благодаря этому, железо всасывается в кровь из кишечника, связывается с ферритином и хранится в печени и других «уголках» организма. Избыток железа выводится естественным путем.

Кроме железа, Мальтофер содержит и необходимую будущим мамам фолиевую кислоту, поэтому его прием помогает получить сразу два полезных вещества.

Форма выпуска

Мальтофер выпускается в 5 видах:

  1. Раствор для приема внутрь в мини-флаконах для одноразового приема. Упаковка препарата содержит 10 ампул по 5 мл. Раствор имеет темно-коричневый цвет.
  2. Капли темно-коричневого цвета с приятным запахом ванильного крема объемом 30 мл в стеклянных флаконах с дозатором.
  3. Сироп темно-коричневого цвета в стеклянного флаконе с мерным колпачком, объем — 75 и 150 мл.
  4. Плоские жевательные таблетки в форме цилиндра, коричневые с белыми вкраплениями, имеют риску. Упаковка включает 3 блистера по 10 таблеток.
  5. Раствор коричневого цвета для инъекций. В упаковке 5 ампул по 2 мл.

Существует и еще одна особая форма препарата — Мальтофер Фол. Это жевательные таблетки, которые содержат фолиевую кислоту и назначаются в профилактических целях на этапе планирования беременности, во время нее и в период лактации.

Состав

Основное действующее вещество препарата — полимальтозат гидроксид трехвалентного железа, которое считается легкоусвояемым. В одной капле жидкой формы Мальтофера содержится 2,5 мг железа, в 1 мл — 50 мг.

Вспомогательные компоненты зависят от формы препарата.

Жидкие формы содержат:

  • воду;
  • сахарозу;
  • ароматизатор;
  • пропилпарагидроксибензоат натрия;
  • метилпарагидроксибензоат натрия;
  • гидроксид натрия.

Таблетки включают:

  • декстраты;
  • макрогол 6000;
  • тальк очищенный;
  • цикламат натрия;
  • ванилин;
  • какао-порошок;
  • шоколадный ароматизатор;
  • МКЦ.

Показания к применению: для чего назначают?

Показаниями к применению препарата являются:

  1. Повышенная потребность в железе.
  2. Дефицит железа без анемии.
  3. Дефицит железа при железодефицитной анемии.

Уже с первых дней приема Мальтофера в любой форме можно заметить улучшение самочувствия, которое связано с быстрым и эффективным устранением дефицита железа, железодефицитной анемии, повышением уровня гемоглобина (если в этом была потребность) и повышением железопротеина в крови.

Можно ли принимать беременным?

Сложно встретить женщину, которая не осведомлена о том, что при беременности необходимо восполнять недостаток железа и допустим прием его препаратов. Однако многих пугает, что Мальтофер является синтетическим средством, и напрасно: он совершенно безопасен на любом сроке гестации.

В 1 триместре

Первый триместр — самый важный и сложный и для малыша, и для мамы. Мама ощущает, как под действием гормонов меняется ее организм, формы становятся более округлыми, увеличивается грудь. Даже походка в первые месяцы беременности может измениться!

Но гораздо более важные процессы происходят внутри организма: оплодотворенная яйцеклетка заняла свое положенное место в маточном эндометрии и начала развиваться, превращаясь в плод. На ранних сроках происходит закладка почти всех основных органов малыша, поэтому очень важно не вмешиваться в этот процесс любым способом, который может навредить эмбриону.

Прием Мальтофера не является угрожающим фактором для развития плода. Несмотря на указания об отсутствии проведенных исследований в 1 триместре в инструкции к препарату, многие врачи без опасений назначают его роженицам уже с первых недель, и это совершенно оправдано. Дефицит железа в начале беременности очень опасен и для малыша, и для матери.

Во 2 триместре

Второй триместр доставляет будущей маме меньше всего хлопот. Ребенок продолжает расти и развиваться, токсикоз позади, а выпирающий живот еще не мешает нормально передвигаться. И малышу в этот период очень комфортно, ведь он уже обзавелся всеми системами органов и обрел хорошую защиту в виде плаценты.

Но оба организма по-прежнему нуждаются в железе, поэтому Мальтофер может прийти на помощь и в это время. Препарат никак не навредит ни маме, ни малышу.

На поздних сроках

На УЗИ мама, наконец, без усилий может увидеть и ручки, и ножки, и головку малыша: он почти сформирован, и ему осталось достичь нужных размеров, чтобы появиться на свет. В это время Мальтофер может быть назначен, но зачастую потребности в железе уже нет, если речь не идет об анемии.

Если же врач считает, что женщина должна продолжать восполнять дефицит железа, выбор может пасть на Мальтофер, и он совершенно оправдан. Препарат никак не влияет на течение беременности и не может стать причиной осложненных родов.

Инструкция: как принимать таблетки, капли и сироп?

Принимать препарат нужно только под присмотром врача, который определяет начальную дозировку. Каждые 2-3 недели женщина должна сдавать кровь на гемоглобин, и при определенных изменениях или отсутствии таковых количество препарата может быть увеличена или уменьшена.

При беременности допустима любая форма Мальтофера, но почему-то чаще назначаются таблетки. Схема лечения такова:

  • при скрытом дефиците железа принимают по 1 таблетке в день в течение 2-4 месяцев;
  • при выраженной железодефицитной анемии принимают по 1-3 таблетке в день в течение 3-6 месяцев с дополнительным курсом после небольшого перерыва.

Таблетки можно пить в любое время дня вне зависимости от приема пищи.

Сироп назначается в неразведенном виде или смешанном с любым соком. Его так же можно пить и до, и после, и во время еды один раз в день в количестве:

  • 5-10 мл при латентном железодефиците;
  • 10-30 мл при выраженной анемии.

Курс лечения составляет от 1-2 до 3-6 месяцев.

Препарат в виде капель принимают следующим образом:

  • при латентном железодефиците — 20-40 капель на полстакана воды в течение 60 дней;
  • при анемии — 50-120 капель на стакан воды в течение 3 месяцев.

Противопоказания

Мальтофер нельзя принимать при некоторых недугах:

  1. Гемохроматоз.
  2. Таласемия.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Анемия, не связанная с дефицитом железа.
  5. Частые переливания крови или недавняя гемотрансфузия.

Также препарат не назначают при индивидуальной непереносимости его компонентов и в сочетании с другими препаратами железа. Таблетированную форму Мальтофера не рекомендуется принимать женщинам, склонным к аллергии, поскольку она содержит какао-порошок.

Побочные действия

Побочные эффекты после приема препарата встречаются крайне редко. Это классические реакции непереносимости:

  • аллергия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • головная боль.

При этих симптомах рекомендуется прекратить терапию.

Аналоги

В настоящее время аптеки предлагают большое количество препаратов железа. Из тех, что разрешены при беременности, можно отметить:

  • Ферумбо.
  • Глобирон-Н.
  • Акваферрол.
  • Актиферрин.
  • Геможет.
  • Сорбифер.
  • Биофер.
  • Ферроплекс.
  • Дурулекс.
  • Феррум Лек.

Любой из этих медикаментов можно принимать только по назначению врача.

Что лучше — Мальтофер или Сорбифер? Отдельного внимания заслуживает препарат Сорбифер. Его отличает содержание аскорбиновой кислоты, которая, по некоторым данным, улучшает усвояемость железа. Если женщина не имеет противопоказаний, можно сделать выбор в пользу Сорбифера, хотя оба средства эффективно и быстро восполняют недостаток этого микроэлемента.

Народные средства и методы профилактики

  1. Самое лучшее народное средство и в то же время метод профилактики — введение в рацион продуктов, богатых железом. Коррекция питания при беременности необходима, и лучше оставить в меню сухофрукты, орехи с медом, свеклу, гречку, говяжью печень, сердце и язык. Обязательно употреблять гранат, морковь и зеленые яблоки, а также бобовые продукты. С орехами, медом и красными фруктами и овощами следует быть аккуратнее женщинам, склонным к аллергии.
  2. Из напитков стоит отдать предпочтение клюквенному морсу и яблочному соку. Для улучшения вкуса и получения наилучшего эффекта можно смешать их в пропорции 1:1. Хороший эффект дает натуральный морковно-свекольный сок.
  3. А вот употреблять продукты, богатые железом, вместе с молочными продуктами, нельзя, как и пить много кофе, чая, употреблять мясо вместе с углеводами. Гораздо лучше железо усваивается в совокупности с витамином С (цитрусовые, зелень, черная смородина).
  4. Также нужно чаще проветривать квартиру и гулять на свежем воздухе, потому что кислород необходим для транспортировки гемоглобина в крови.

Коррекция железодефицита при беременности необходима, будь то недостаток элемента или выраженная анемия. Если женщина ответственно готовится к этому важному периоду, заранее прошла все обследования, значит врач может заранее дать рекомендации по восполнению дефицита железа, которые женщина может начать соблюдать с первых дней подготовки к беременности.

При постоянном недостатке железа назначают его препараты, в том числе — доступный и безопасный Мальтофер, который разрешен на любом сроке беременности.

Добавить комментарий