Йод и Фолиевая кислота при беременности: инструкция и дозировка

Фолиевая кислота. ( сохранила для себя) может кому пригодится тоже

Фолиевая кислота (витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола. Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли. Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо. Из животных продуктов ею наиболее богата печень. В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды ( Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.

Йодомарин и фолиевая кислота при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, противопоказания

У здоровой женщины больше шансов забеременеть и выносить малыша. Прием фолиевой кислоты и йодсодержащих препаратов играет важную роль в процессе зачатия.

Йодомарин и фолиевую кислоту можно принимать одновременно, одним курсом. Препараты полностью совместимы и усиливают действие друг друга. Зачем назначают прием этих средств? Чем опасен дефицит йода при планировании беременности?

Зачем назначают Йодомарин и фолиевую кислоту?

Препараты назначаются для профилактики дефицита витамина В9 (фолиевой кислоты) и йода. Вещества препятствуют развитию врожденных патологий эмбриона и заболеваниям репродуктивной системы женщины. Они участвуют в процессах обмена веществ, кроветворения, продуцировании ряда гормонов.

При планировании беременности В9 и йод способствуют скорейшему и здоровому зачатию. Вещества нормализируют функции нервной системы, головного мозга, обменных процессов и половых желез, а также участвуют в выработке тироидных гормонов. При йодо- и фолиеводефиците ухудшаются репродуктивные функции, что иногда приводит к бесплодию.

Какова польза при планировании беременности?


Щитовидная железа обеспечивает нормальную работоспособность множества важных систем организма женщины, в том числе и ее репродуктивной функции. Из-за заболеваний этого органа может возникнуть эндокринное бесплодие.

Йод является одним из главных компонентов, необходимых для поддержания нормального функционирования щитовидной железы. Восполнить его запас надо независимо от возраста или иных факторов, но особую роль этот процесс играет на этапе подготовки к зачатию.

Польза Йодомарина при планировании беременности заключается в следующем:

  • исключение отклонений в развитии у будущего плода;
  • нормализация процесса образования гормонов щитовидной железы;
  • благоприятное воздействие на иммунную систему женщины;
  • предотвращение осложнений во время будущей беременности и исключение выкидыша;
  • профилактика хронической гипоксии у будущего ребенка;
  • исключение появления избыточного веса при вынашивании ребенка;
  • восполнение запаса йода в организме;
  • нормализация работы эндокринной системы в целом.

Йодомарин оказывает благоприятное воздействие на половые и молочные железы женщины, укрепляет нервную систему, улучшает обмен веществ в организме и восполняет запас энергии. Йод также необходим для профилактики осложнений в работе сердца и сосудов.

Отсутствие зачатия на протяжении длительного времени может спровоцировать любое отклонение в организме будущей матери. Многие из таких состояний возникают из-за нехватки полезных веществ, в том числе и йода.

ВАЖНО! Нехватка йода в организме женщины может стать причиной эндокринного бесплодия. Лечение такого состояния, надо осуществлять как можно раньше. Одним из обязательных препаратов для его устранения является Йодомарин.


Чем опасен дефицит йода в организме?

Нехватка йода при беременности нарушает работу сердечно-сосудистой системы, головного мозга, щитовидной железы и репродуктивных органов. Микроэлемент необходим для поддержания нормального обмена веществ.

При планировании беременности дефицит йода может быть очень опасен как для женщины, так и для будущего малыша:

  • нарушениями функционирования целого ряда систем органов, которое тяжело восстановить после родов;
  • повышением риска выкидыша и замирания плода;
  • задержкой умственного развития;
  • врожденными пороками сердца и других органов;
  • глухонемотой;
  • патологиями психомоторного развития.

Для чего нужен йод при подготовке к беременности

Препараты, содержащие в своем составе атомы йода, назначаются во многих случаях, и одним из них является наступление беременности или подготовка к ней. Принимая активное участие в обменных процессах, йод играет чрезвычайно важную и незаменимую роль в женском организме. В частности, он принимает участие в работе следующих систем:

  • сердечно-сосудистая;
  • нервная;
  • эндокринная;
  • регулирование энергетических процессов.

При беременности ситуация меняется в том плане, что женщине требуется гораздо больше йода для обеспечения собственных потребностей и нового растущего организма. Если же этого микроэлемента не будет хватать, возможно развитие серьезных заболеваний, как у мамы, так и у новорожденного.

Как применять?

Действующее вещество Йодомарина – калия йодид. Препарат выпускается в виде таблеток в дозировках 100 и 200 мкг в каждой. Йодомарин при планировании беременности в качестве профилактики показан в количестве 50-100 мкг в сутки (0,5-1 таблетка). При наличии йододефицита женщина принимает 100-200 мкг в сутки (1-2 таблетки).

Читайте также:  Биовиталь гель: инструкция по применению для детей, отзывы и цена

Фолиевая кислота выпускается в форме таблеток. Каждая из них содержит 100, 400, 800 мкг или 1, 5 мг витамина В9. Для профилактики препарат принимается длительный период (при планировании зачатия, во время беременности и лактации) по 1 таблетке в сутки. При дефиците витамина В9 показаны 1-2 таблетки в день на протяжении 30 дней.

Для предотвращения развития пороков нервной трубки плода показано 2,5 мг в сутки на протяжении 4 недель. При наличии выраженных патологий врачи назначают не более 5 мг В9 в день.

Действие Йодомарина

Полноценная работа всех органов и систем невозможна без достаточного количества йода. Данный препарат снабжает человека столь важным микроэлементом. Без медикаментозных средств, содержащих йод, не обойтись при проблемах с щитовидной железой, отвечающей за производство жизненно важных гормонов и влияющей на нормальное функционирование организма.

Если недостаточное количество микроэлемента наблюдается у беременной женщины, то возможен выкидыш, особенно на ранних сроках. Негативно отражается йододефицит и на развитии плода, приводя к болезненным изменениям его формирующегося головного мозга.

Противопоказания и побочные действия

  • аллергия на йод;
  • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
  • нефрит;
  • болезнь Пламмера-Винсона;
  • наличие новообразований или подозрение на их присутствие.

Возможные побочные реакции:

  • признаки простуды (ринит, кашель);
  • характерный запах изо рта;
  • привкус металла во рту;
  • аллергия (крапивница, дерматит, очень редко — отек Квинке);
  • расстройство ЖКТ;
  • усталость или слабость;
  • рвота;
  • обильная угревая сыпь.

Почему врачи назначают препараты без йода беременным

Витамины без содержания данного элемента женщинам в положении назначает эндокринолог или акушер-гинеколог. Препараты беременным без данного микроэлемента прописывают, если его в организме достаточно или в переизбытке, а других витаминов недостаточно.

Йод отвечает за строение будущего скелета ребенка, от него зависит формирование нервной системы и головного мозга. Входит в состав тиреоидных гормонов, контролирующих обмен веществ. Особенно важна их роль на этапе внутриутробного развития. Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) отвечают за правильное развитие мозга у плода.

Внимание! Повышенное содержание йода подавляет выработку тироксина. Синтез других соединений тоже ослабляется, что приводит к развитию врожденного гипотиреоза у ребенка.

Тироксин — это один из главных гормонов ЩЖ, регулирующий обмен веществ, а также помогающий выносить потомство. Следовательно, препараты без йода назначают при низком показателе Т4.

Чтобы у малыша не развился гипотиреоз, необходимо снизить количество данного элемента в организме и увеличить выработку тироксина, который зависит от тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, во избежание прекращения беременности и развития осложнений. Если уровень Т4 будет оставаться низким, увеличится выработка ТТГ для стимуляции щитовидной железы к выработке гормонов. Также ТТГ обеспечивает попадание йода из жидкой части крови в клетки ЩЖ, ускоряет синтез протеинов, нуклеиновых кислот и сложных липидов. Следовательно, риск развития врожденных патологий увеличивается.

Тиреоидные гормоны важны для ребенка на ранних этапах эмбриогенеза и адекватного формирования центральной нервной системы. Поэтому беременные сдают анализы для выяснения их уровня. Чаще проводят общий анализ на ТТГ, который показывает и количество трийодтиронина. Для исследования берут венозную кровь.


Баланс витаминов особенно важен на начальном этапе беременности

Есть ли аналоги?

Прямыми аналогами Йодомарина являются Йодбаланс, Микройод, Калия йодид. Препараты отличаются дозировками и производителями. Многие специализированные комплексные витамины и БАДы одновременно содержат фолиевую кислоту, йод и другие компоненты.

  • Фолио;
  • Йод+фолиевая кислота;
  • Мультимакс для беременных и кормящих;
  • Перфектил;
  • Йодилайф;
  • Витрум Пренатал форте;
  • Алфавит «Мамино здоровье»;
  • Сана-Сол для беременных;
  • Фемибион;
  • Элевит Пронаталь (содержит только фолиевую кислоту, без йода).

Loading…
Поделитесь с друьями!

Отзывы пациентов

Алина, 28 лет, Пермь: “К планированию ребенка мы с мужем подошли ответственно: прошли полное обследование, вылечились от разных болезней. Мне доктор назначил Йодомарин и Фолиевую кислоту. Принимала средства курсом. Чувствовала себя лучше. Потом наступила беременность. Сейчас у нас здоровый ребенок”.

Анна, 35 лет, Казань: “Не могла забеременеть долгое время. Обратилась к врачу, сдала необходимые анализы, прошла обследование. Доктор прописал Йодомарин и витамин В9. Прошла курс лечения. Через некоторое время произошло зачатие. Рекомендую”.

Когда и в каких дозах назначают препараты с йодом планирующим беременность

Для профилактики йододефицита принимать препараты с йодом надо начинать как минимум за три месяца до наступления беременности – в период планирования. Таким образом, вы подготовите организм к повышенному запросу на йод.

По мнению специалистов ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий», «всем женщинам репродуктивного возраста, проживающим в регионе йодного дефицита, а также планирующим беременность, рекомендуется использовать йодированную соль в питании или лекарственные препараты калия йодида в профилактической дозировке 150–200 мкг/сут».

Противопоказания

Йод – достаточно специфический микроэлемент, потому при его поступлении извне могут иметься противопоказания. Не применяйте Йодомарин при:

  1. Высокая восприимчивость к йоду;
  2. Гипервитаминоз;
  3. Нарушения работы щитовидной железы определенного типа;
  4. Существование узлового зоба;
  5. Токсическая аденома щитовидки;
  6. Гиперфункционирование эндокринной системы;
  7. Гипертиреоз;
  8. Плохая усвояемость калия;
  9. Онкологические образования органов эндокринной системы.

Побочные эффекты, обычно, не развиваются при нормальном приеме, но возможны при передозировке. Речь идет о тошноте, рвоте, диарее, болях в животе со стороны ЖКТ, сыпях и дерматитах со стороны кожи. Вероятны аллергические реакции.

Йодомарин и Калия йодид: есть ли разница при беременности?

Калия йодид – это аналог Йодомарина, поэтому беременным можно использовать любой из этих препаратов. Гормоны щитовидной железы синтезируются на основе йода. Во время вынашивания ребенка потребность в нем увеличивается.

Нервная система начинает закладываться с первых недель, без нормальной работы щитовидной железы матери могут возникать аномалии развития. А собственная щитовидная железа только начинает формироваться, максимально активной она становится на 21-30 недели. А с 36 по 40 неделю ее функция снижается. Нехватку йода в период внутриутробного развития нельзя компенсировать после рождения ребенка. Поэтому гинекологи назначают йодсодержащие препараты еще во время прегравидарной подготовки.

Внимание! Вне зависимости от производителя, нужно строго соблюдать дозировку. Иначе есть риск побочных эффектов.

Беременным назначают по 200 мг йода в сутки. Удобно принимать его в виде одной таблетки. Чтобы не передозировать, нужно внимательно изучить состав поливитаминных комплексов, которые приходится пить одновременно. Среди компонентов не должно быть калия йодида.

Калия йодид или Йодомарин: что лучше при беременности?

Сравнение Калия йодида и Йодомарина показывает, что это два аналогичных препарата. У них одинаковый механизм действия. При поступлении в организм, йод захватывается клетками щитовидной железы. Он направляется на синтез гормонов Т3 и Т4, которые выполняют следующие функции:

  • участвуют в энергетическом обмене;
  • регулируют иммунные реакции;
  • ускоряют синтез белка;
  • влияют на работу репродуктивной системы.

При нехватке гормонов щитовидной железы ухудшается течение беременности, увеличивается риск невынашивания, гестоза, гипотиреоза у новорожденного. Поэтому компенсировать дефицит можно с помощью любого из указанных препаратов. У них схожи и побочные действия, которые не проявляются при соблюдении дозировки. Но если превысить ее в несколько раз, то возможны следующие симптомы:

  • металлический привкус во рту;
  • насморк, конъюктивит, бронхит из-за отека слизистых;
  • повышение температуры.

В редких случаях при дозе 200 мкг Йодомарина в сутки скрытый гипертиреоз переходит в явную форму.

Отличия Калия йодида и Йодомарина только в фирмах-производителях. Калий йодид – это непатентованное международное название, он входит в состав многих комплексов. Цена зависит от производителя: российские таблетки стоят от 65 рублей за 100 штук по 100 мкг, Йодомарин в аналогичной дозировке от 130 рублей за 100 таблеток.

Можно ли принимать вместе Фолиевую кислоту и Йодомарин при беременности?

Дефицит необходимых микроэлементов отрицательно сказывается на репродуктивной функции женского организма. Фолиевая кислота и Йодомарин нормализуют баланс нужных веществ и предупреждают развитие нежелательных патологий у будущего ребенка.

Фолиевая кислота и Йодомарин нормализуют баланс нужных веществ и предупреждают развитие нежелательных патологий у будущего ребенка.

Краткое описание препаратов

Особое значение эти вещества имеют на стадии планирования и ведения беременности.

Фолиевая кислота

Другое название – витамин В9. Участвует в процессах воспроизводства клеток тканей внутренних органов, слизистых, кожных покровов и волос. Обеспечивает оптимальный обмен биологически активных веществ и принимает участие в производстве клеток крови. Влияет на полноценное формирование нервной системы. Это вещество способствует нормальному процессу беременности, а дефицит витамина B9 негативно отражается на развитии эмбриона.

Фолиевая кислота участвует в процессах воспроизводства клеток тканей внутренних органов, слизистых, кожных покровов и волос.

Йодомарин

Снабжает организм йодом, необходимым для полноценного функционирования органов и систем организма. Йод особенно важен для нормальной работы щитовидной железы, которая регулирует выработку гормонов, влияет на белково-жировой обмен и оказывает влияние на работу всех внутренних органов и систем. Дефицит этого микроэлемента в организме беременной женщины приводит к формированию патологий головного мозга у будущего ребенка, задержке его развития и роста. Кроме того, недостаток или избыток йода может спровоцировать выкидыш на начальных сроках беременности.

Показания к совместному применению

Рекомендуется при некоторых патологиях репродуктивной системы и заболеваниях щитовидной железы. Фолиевая кислота способствует лучшему усвоению йода. Кроме того, их комплексное употребление иногда необходимо на этапах планирования и ведения беременности.

Противопоказания к применению Фолиевой кислоты и Йодомарина

Не рекомендуются, если в анамнезе имеются сведения о таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препаратов;
  • гипертиреоз;
  • герпетиформный дерматит.

Как принимать Фолиевую кислоту и Йодомарин одновременно

Рекомендуется принимать одновременно с пищей. Оптимальные дозировки должны определяться врачом с учетом дефицита этих веществ в организме.

Во время беременности

В период планирования врачи рекомендуют начинать прием этих препаратов за 3-6 месяцев до ожидаемого срока зачатия. Профилактические дозы:

  • Йодомарин – не менее 100 мкг в сутки;
  • Фолиевая кислота – не менее 800-1000 мкг в сутки.
Читайте также:  Ферлатум: инструкция, цена, аналоги и отзывы о препарате

Во время беременности и в лактационный период рекомендуется употреблять:

  • Йодомарин – по 200 мкг 1 раз в день или по 100 мкг 2 раза в день;
  • Фолиевую кислоту – не менее 3000-4000 мкг (3-4 таблетки в день).

Побочные эффекты

В редких случаях неадекватные схемы приема данных препаратов могут вызвать:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • боли в животе;
  • окрашивание слизистых в коричневый цвет.



При возникновении подобных эффектов прием данных препаратов необходимо прекратить.

Отзывы о Фолиевой кислоте и Йодомарине

Мария, 23 года, г. Новосибирск

К планированию беременности мы с мужем подошли с ответственностью: посетили нужных специалистов, прошли все необходимые обследования, вылечились от выявленных заболеваний. Удивило то, что нам выписали данные препараты. Оказывается, для полноценного зачатия эти вещества необходимы обоим партнерам.

Почти сразу после проведенного курса лечения я сообщила мужу о долгожданном отсутствии месячных и положительном результате теста. Сейчас нахожусь на 7 месяце беременности. Чувствую себя хорошо. Беременность протекает нормально и ребенок развивается без патологий.

Наталья, 34 года, г. Пермь

Принимала эти препараты на протяжении всей беременности. Гинеколог объяснила, что организм беременной женщины нуждается в повышенном употреблении необходимых микроэлементов, а витамин В9 – один из главнейших. Принимала по 4 таблетки в день вместе с едой.

Йодомарин принимала по 1 таблетке утром (200 мкг). Его назначали еще задолго до зачатия. Врач, узнав, что имеются проблемы со щитовидной железой, отправила меня на консультацию к эндокринологу. Анализы и осмотр не выявили никаких отклонений в работе органа, поэтому эта дозировка была рекомендована для профилактики йододефицита.

Прием препаратов перенесла хорошо. Никаких нежелательных реакций организма не заметила. Не было никакой тошноты или слабости. Беременность прошла без каких-либо осложнений. Ребенок родился полностью здоровым.

Йодомарин и фолиевая кислота при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, противопоказания

У здоровой женщины больше шансов забеременеть и выносить малыша. Прием фолиевой кислоты и йодсодержащих препаратов играет важную роль в процессе зачатия.

Йодомарин и фолиевую кислоту можно принимать одновременно, одним курсом. Препараты полностью совместимы и усиливают действие друг друга. Зачем назначают прием этих средств? Чем опасен дефицит йода при планировании беременности?

Зачем назначают Йодомарин и фолиевую кислоту?

Препараты назначаются для профилактики дефицита витамина В9 (фолиевой кислоты) и йода. Вещества препятствуют развитию врожденных патологий эмбриона и заболеваниям репродуктивной системы женщины. Они участвуют в процессах обмена веществ, кроветворения, продуцировании ряда гормонов.

При планировании беременности В9 и йод способствуют скорейшему и здоровому зачатию. Вещества нормализируют функции нервной системы, головного мозга, обменных процессов и половых желез, а также участвуют в выработке тироидных гормонов. При йодо- и фолиеводефиците ухудшаются репродуктивные функции, что иногда приводит к бесплодию.

Чем опасен дефицит йода в организме?

При планировании беременности дефицит йода может быть очень опасен как для женщины, так и для будущего малыша:

  • нарушениями функционирования целого ряда систем органов, которое тяжело восстановить после родов;
  • повышением риска выкидыша и замирания плода;
  • задержкой умственного развития;
  • врожденными пороками сердца и других органов;
  • глухонемотой;
  • патологиями психомоторного развития.

Как применять?

Действующее вещество Йодомарина – калия йодид. Препарат выпускается в виде таблеток в дозировках 100 и 200 мкг в каждой. Йодомарин при планировании беременности в качестве профилактики показан в количестве 50-100 мкг в сутки (0,5-1 таблетка). При наличии йододефицита женщина принимает 100-200 мкг в сутки (1-2 таблетки).

Фолиевая кислота выпускается в форме таблеток. Каждая из них содержит 100, 400, 800 мкг или 1, 5 мг витамина В9. Для профилактики препарат принимается длительный период (при планировании зачатия, во время беременности и лактации) по 1 таблетке в сутки. При дефиците витамина В9 показаны 1-2 таблетки в день на протяжении 30 дней.

Для предотвращения развития пороков нервной трубки плода показано 2,5 мг в сутки на протяжении 4 недель. При наличии выраженных патологий врачи назначают не более 5 мг В9 в день.

Противопоказания и побочные действия

  • аллергия на йод;
  • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
  • нефрит;
  • болезнь Пламмера-Винсона;
  • наличие новообразований или подозрение на их присутствие.

Возможные побочные реакции:

  • признаки простуды (ринит, кашель);
  • характерный запах изо рта;
  • привкус металла во рту;
  • аллергия (крапивница, дерматит, очень редко – отек Квинке);
  • расстройство ЖКТ;
  • усталость или слабость;
  • рвота;
  • обильная угревая сыпь.

Есть ли аналоги?

Прямыми аналогами Йодомарина являются Йодбаланс, Микройод, Калия йодид. Препараты отличаются дозировками и производителями. Многие специализированные комплексные витамины и БАДы одновременно содержат фолиевую кислоту, йод и другие компоненты.

  • Фолио;
  • Йод+фолиевая кислота;
  • Мультимакс для беременных и кормящих;
  • Перфектил;
  • Йодилайф;
  • Витрум Пренатал форте;
  • Алфавит «Мамино здоровье»;
  • Сана-Сол для беременных;
  • Фемибион;
  • Элевит Пронаталь (содержит только фолиевую кислоту, без йода).


Нужны ли витамины будущим мамам?

Оксана Богдашевская о последствиях отечественной витаминофобии

«Витаминно-минеральные комплексы приносят огромную пользу производителям витаминно-минеральных комплексов»

«Нужны ли витамины беременным» — один из актуальнейших холиваров современности. Сломаны десятки копий, врачи обвинены в сотрудничестве с фармкомпаниями, а производители витаминных комплексов — в сговоре, целью которого является уничтожение всего живого на земле.

Слоганы противников витаминов хорошо известны: «ни в одной развитой стране мира, особенно в такой, как США, витамины не применяются», «эффективность эссенциальных микронутриентов не доказана», «витамин В6 — это тиамин, а тиамин токсичен для печени!».

Впрочем, даже занимающие наиболее радикальные позиции специалисты вынуждены признавать, что совершенно обойтись без витаминов и минералов никак не получается.

В результате этих позиционных противоречий отечественная витаминофобия стала принимать совершенно нелепые формы: считая витаминно-минеральные комплексы абсолютным злом, медики «идут на уступки» и продолжают рекомендовать беременным определенный набор витаминов и микронутриентов.

Уступка № 1: «Достаточно принимать фолиевую кислоту»

Отрицать важность применения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг/сут. невозможно. В популярной и профессиональной литературе прекрасно освещена связь дефицита фолатов с дефектами развития нервной трубки у плода. Частота других врожденных дефектов при дефиците фолатов гораздо выше. В первую очередь это врожденные пороки сердца (встречаемость 1:100), дефекты крупных артерий, гипотрофия плода, синдром Дауна, расщелина нёба.

Одновременно с этим существует заблуждение, что применения фолиевой кислоты для предотвращения пороков развития плода вполне достаточно. К сожалению, это совершенно не так. В истории о фолатах есть два чрезвычайно важных момента. Во-первых, начинать прием фолиевой кислоты следует за 12–16 недель до зачатия. Только в этом случае можно рассчитывать на профилактический эффект, потому что дефекты нервной трубки и самые грубые пороки формируются очень рано — до 28-го дня гестации. Во-вторых, необходимо принимать правильную дозу фолиевой кислоты.

В России наметилась тревожная тенденция – назначение и потребление фолиевой кислоты в избыточных дозах 5000 мкг в 1 таб. и по 1 мг (1000 мкг) 3–6 таблеток в сутки.

У меня есть теория, объясняющая этот феномен. На вопрос: «Какую дозу фолиевой кислоты следует рекомендовать на прегравидарном этапе (при подготовке к беременности) и во время нее?» — большинство акушеров-гинекологов уверенно отвечает: «400–800 мкг/сут.». Вероятно, существует некоторый арифметический пробел в нашем образовании. Напоминаю: 1 мг = 1000 мкг. Рекомендованная доза фолатов 0,4–0,8 мг = 400–800 мкг. Если вы купили фолиевую кислоту в дозировке 1 мг, правильный режим приема — ½ таб. в день.

Тот факт, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известен очень давно. Поэтому сегодня я встречаю шедевральные назначения: фолацин по 1 таб. х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты ангиовит по 1 таб. 2 раза в сутки + фолиевая кислота по 1 таб. х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки

Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем причина тревоги? Фолиевая кислота в дозе, соответствующей суточной потребности для беременных и кормящих, относится к категории безопасности «А». Использование доз фолиевой кислоты, превышающих суточную потребность, переводят этот витамин в категорию «С» (риск для плода не может быть исключен). Исследований на эту тему накоплено достаточно. К примеру , высокие уровни фолатов плазмы у беременных связывают с высоким риском развития ожирения и инсулинрезистентности у детей.

Уступка № 2: «Пожалуй, еще понадобится йод»

В Советском Союзе существовали государственные программы по комплексной профилактике витаминных дефицитов. С началом реформ в России была полностью прекращена программа профилактики дефицита йода, хотя еще с 1920-х годов известно, что Россия — йоддефицитный регион. Поэтому с 1990-х годов в РФ появились случаи врожденного йодного кретинизма, которого в СССР практически не наблюдалось. Чего уж проще — йодирование соли и применение йодида калия в дозе 150 мкг/сут. на прегравидарном этапе, 200 мкг/сут. во время беременности и кормления грудью.

К сожалению, невозможно оценить тот интеллектуальный ущерб, который уже нанесен нации. В регионах йодного дефицита, согласно исследованиям, IQ на 10–15 пунктов меньше, чем в регионах йодной обеспеченности.

Уступка № 3: «Надо добавить железо»

Грустно, но РФ признана эндемичным регионом по дефициту железа. Эпидемия «анемий беременных» победно шествует по стране, охватывая почти 100 % всех беременных, наблюдающихся в женских консультациях. Анемия — это не просто низкий гемоглобин. Это целый набор патологических процессов: плацентарная недостаточность, задержка роста и развития плода, хроническая внутриутробная гипоксия, слабость родовой деятельности, гипотонические кровотечения. Пропустив латентный дефицит железа в самом начале беременности, мы вполне закономерно получаем к 22 неделям анемию вместе с полным набором сопутствующих проблем.

Уступка № 4: «Про кальций-то мы забыли!»

К слову, о необходимости принимать кальций забывают редко. А если забудет доктор, обязательно напомнит пациентка. Страх потерять зубы во время беременности преобладает над страхами излишнего «окостенения» головки, которое, кстати, действительно затрудняет конфигурирование головки при прохождении через родовые пути.

Читайте также:  Инструкция по применению рыбьего жира Солгар Омега-3

К кальцию желательно приложить витамин D3, немного меди, цинка и марганца. Кальций без марганца, — как говорится, — деньги на ветер.

Уступка № 5: «А как же без магния?»

С помощью препаратов магния современное акушерство пытается сохранять беременность, проводить легкую седацию, снижать АД, лечить преэклампсию (заболевание второй половины беременности, симптомы: повышение артериального давления (АД), внезапное появление отеков а также наличие белка в моче), а также улучшать перинатальные исходы.

Уступка № 6: «Очень нужен витамин Е»

— Зачем вы назначили беременной витамин Е?
— У него прогестероноподобное действие.
— А зачем вам прогестероноподобное действие? Прогестерон назначить не судьба?

Думаю, это просто традиция, берущая корни в доутрожестановые и додюфастоновые времена. В дозе 400 МЕ витамин Е может оказывать тератогенное действие (нарушение развития плода с возникновением пороков строения тела).

Чудовищно, но я до сих пор встречаю беременных, принимающих «Аевит». Этот препарат содержит 35 мг ретинила-ацетата (более 100 000 МЕ витамина А), что в 30 раз превышает допустимый в Российской Федерации верхний уровень потребления и в 10 раз — порог тератогенеза. В инструкции к препарату черным по белому написано, что препарат не рекомендуется у беременных. Ан нет, до сих пор кто-то что-то «сохраняет», используя высокие дозы витаминов А и Е.

Мнение: «Пусть беременная просто хорошо питается!»

Существует и такая точка зрения. И мы не против, мы только «за»! Но реальная ситуация с питанием — не обнадеживает. На сайте Федеральной службы государственной статистики опубликован подробнейший доклад Государственной системы наблюдения за питанием населения за 2013 год, где выявлен чудовищный провал по употреблению рыбы. Ежедневно или несколько раз в неделю рыбу ест менее 30 % граждан. В тоже время злоупотребление хлебобулочными изделиями, картофелем приводит к росту алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний.

Проблема есть и с количеством витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания. Современные технологии пищевого производства не позволяют накапливать витамины в овощах и фруктах в достаточном объеме. Мы едим рыбу, которая никогда не плавала ни в море, ни в реке. Мы покупаем птицу, которая выросла в клетке, ни разу не склевав червяка. Мы едим яблоки, у которых не темнеет огрызок из-за исчезающе малого количества аскорбиновой кислоты. Не секрет, что подавляющее большинство витаминов и микронутриентов попросту разрушается в процессе приготовления пищи.

Определять нормы питания для беременных — тоже непросто. На практике сразу возникают вопросы. А если у этой женщины трое детей и она беременна четвертым? А если до беременности были очень обильные менструации? А если рвота по 5-6 раз в день до 14 недель?

Собираем пазл

Что же получается? Отказываясь от применения сбалансированных витамино-минеральных комплексов, содержащих выверенные физиологические дозы витаминов и микронутриентов, мы пытаемся собрать в организме беременной некий пазл из фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, магния, селена, марганца и цинка?

С чего мы решили, что сделаем это лучше и точнее, чем на специализированном производстве? Почему нам показалось, что пригоршня таблеток лучше и безопаснее, чем одна? Не это ли та самая «лекарственная распущенность», о которой мы так много говорим на конгрессах с высоких трибун?

«К сожалению, некоторые из лекторов на таких конференциях не только очень вольно обращаются с фактами (будь то научные или юридические документы), но и выдают свои личные вымыслы за истину в последней инстанции.

Они особенно любят нападать на витамины, указывая наперебой на их «бесполезность» или «вредность» или на «отсутствие доказательной базы», и в борьбе с витаминами даже забывают о том, что женщина и без всякой беременности нуждается в ежесуточном восполнении физиологических доз витаминов и микроэлементов. Как будто до беременности женщина — это человек, которому по нормам Роспотребнадзора рекомендовано потребление витаминов и микронутриентов, а с наступлением беременности — это марсианка, которой из микронутриентов нужны только фолиевая кислота и йод».

Ольга ГРОМОВА, д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии Ивановской медицинской академии, научный консультант Российского отделения центра Института микроэлементов ЮНЕСКО

Товары по теме: фолиевая кислота , йод , железо , кальций , магний , витамин Е

Свойства и дозировка фолиевой кислоты при беременности и в период планирования

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В, представляет собой витамин В9. Следует заметить, что сегодня больше половины населения планеты страдают дефицитом важного элемента. Повлияло на это ухудшение экологических условий, также изменилась и культура питания.

Все больше людей предпочитают быстрые перекусы, которые богаты солью, специями, животными жирами, но не жизненно важными веществами. Источниками фолиевой кислоты являются традиционные овощи – свёкла, морковь, капуста, лук. Огромное количество в зелени, бобовых, кисломолочных продуктах, злаковых – овсе и гречке. Очень ценными являются и свиная, куриная, печень, жирные сорта рыбы. Подобное меню должна составить себе будущая мама, даже если она только планирует беременность.

Значение фолиевой кислоты

Дефицит витамина В9 также связан со сбоями в работе пищеварительного тракта. Влияет прием антибиотиков, убивающий полезную микрофлору. Заболевания кишечника нарушают способность всасывать кислоту, а значит и мешает поступлению ее в кровь. Если до беременности женщина может чувствовать себя нормально при недостаточном количестве фолацина, уже после зачатия должна регулярно поступать суточная норма. При сбалансированном питании, а также приеме фолиевой кислоты, можно предупредить отклонения развития нервной трубки, возникающие в первые недели после оплодотворения.

Многие женщины стараются, только узнав о своем особом положении, отказаться от приема любых препаратов. Синтезированный витамин В9 в комплексе или в отдельной форме, усваивается намного лучше, чем природные аналоги. Кроме того, достаточная концентрация позволяет беременной в первом семестре избежать токсикоза, сонливости, головокружения, тошноты и скачков артериального давления. Дозировка фолиевой кислоты при беременности составляет от 400 до 600 мкг, что равняется одной таблетке. Это наиболее оптимальная форма для усвоения организмом.

Механизм действия

После оплодотворения образуется особая клетка зигота. В ней заключен генетический материал, а для развития эмбриона требуется удвоение спирали ДНК. Именно в этом процессе берет активное участие столь важная кислота. В ходе деления клеток образуются отдельные слои, один из которых в дальнейшем станет головным мозгом. Это происходит на ранних сроках, до 4 недель, поэтому будущая мама может и не догадывается, какие бурные процессы начинаются в ее организме.

Для того чтобы беременность протекала нормально, требуется постоянное обновление клеток материнского организма. Благодаря витамину В9 слаженно работает кровеносная система, защитные функции оберегают от патогенных факторов. Хорошее самочувствие, устойчивое эмоциональное состояние мамы, это также заслуга фолацина, а вот перепады настроения и повышенная нервозность, могут свидетельствовать о его недостаточном количестве.

Назначается фолиевая кислота для профилактики патологий нервной трубки. Ее формирование приходится на первых неделях после имплантации яйца в полость матки. Женщина еще не чувствует никаких изменений, без измерений базальной температуры и теста на ХГЧ, она еще некоторое время будет перебывать в неведении.

Если существует значительный дефицит витамина В9, это может привести к развитию патологий эмбриона:

  • отсутствие головного мозга;
  • гидроцефалии;
  • мозговые грыжи;
  • расщепление позвоночника.

Влияет концентрация и на состояние плаценты. Возрастает вероятность ее отслоения, замирания плода, выкидыша. Чтобы предотвратить подобные отклонения, важно начинать прием препарата еще до наступления зачатия.

Дозировка витамина В9

Суточная потребность человека составляет около 50 мкг. Но при планировании, а также после наступления беременности, дозы увеличиваются в несколько раз. Нужно помнить, что прием фолиевой кислоты не завершается на этапе родов. Необходимое количество витамина В9 для будущей мамы – 400 мкг в сутки. Если женщина будет практиковать грудное вскармливание, тогда ей стоит продолжить прием столь важной кислоты, возрастает до 600 мкг. Это позволит малышу расти спокойным и здоровым.

Дозировка в таблетках зависит от препарата выпуска:

  • если фолиевая кислота включена в комплекс поливитаминов, ее объем равняется от 300 мкг до 1 мкг, что восполняет суточную потребность беременной;
  • существуют отдельные формы, в которых 1 таблетка равна 1 мг, что вполне достаточно для восполнения суточной нормы;
  • для лечения используются повышенные дозы до 5 мг в сутки, терапия проводиться не более месяца в период подготовке к оплодотворению или после зачатия, с целью снизить риски при уже случавшихся патологиях нервной трубки, а также, чтобы улучшить показатели здоровья, если у женщин наблюдался гиповитоминоз или анемия;
  • рекомендуется принимать фолиевую кислоту и будущим отцам, на этапе планирования, длительность курса составляет 3 месяца, дозировка назначается индивидуально исходя из анамнеза, при нормальных показателях это около 200 мкг, естественно, после наступления беременности уже можно не принимать препараты.

Правильное питание имеет огромное значение, особенно в период беременности. Витамин В9 содержится в печени, шпинате, зелени, бобовых. Но термическая обработка частично разрушает полезные элементы. Наиболее оптимальный способ обеспечить норму фолацина – прием фармацевтических форм.

Как принимать

Фолиевая кислота не токсична, поэтому значительное превышение доз не опасно для здоровья. При длительном приеме (более 3 месяцев) может повлиять на показатели витамина В12, привести к его снижению. Принимается препарат по инструкции:

  • прием таблетки осуществляется примерно в одно и то же время, после еды, запивается водой;
  • принимается регулярно, если один прием был пропущен, ничего в этом страшного нет, можно возобновить, как только появится возможность;
  • лучше всего усваивается вместе с витаминами В 12 и С, а дополнительные бифидобактерии способствуют синтезу фолацина в кишечнике;
  • Аспирин, антациды, противоэпилептические препараты, а также алкоголю, значительно снижают концентрацию кислоты в крови.

Сбалансированное питание вместе с приемом витаминного комплекса – залог здоровья будущей мамы и малыша.


Добавить комментарий