Мильгамма при защемлении седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва симптомы и лечение

Невралгия седалищного нерва, симптомы и лечения которой зависят от степени поражения, – распространенная проблема. Настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для выбора наиболее подходящей терапии.

Симптомы защемления нерва

Наиболее явным признаком того, что у вас произошло ущемление седалищного нерва, является сильнейшая боль. Обычно она локализируется в области поясницы, охватывает всю ягодицу и направляется к бедру. Также дискомфорт затрагивает голени, проходит через всю ногу и может отдавать в большом пальце. Боль можно охарактеризовать как слабую, ноющую и пульсирующую либо же острую – все зависит от степени защемления. Также распознать такое нарушение можно по возникновению коротких приступов боли, или прострелов, по всему телу.

Человек начинает жаловаться на онемение конечностей, его мучает постоянное жжение и покалывание в области ягодиц и задней поверхности бедра. Болезненность может затрагивать голени и стопы, однако такое встречается не всегда. Дискомфорт значительно усиливается при сидении на ягодицах – нарастает жжение и покалывание в спине и ногах. Наименьший дискомфорт больной испытывает, лежа на мягкой ровной поверхности.

При защемлении нерва болезненные ощущения значительно усиливаются при любой активности: движениях туловищем, поднятии тяжести или обычном кашле. Человек встречается с огромными трудностями во время ходьбы, болезнь мешает ему вести полноценный образ жизни. При длительном отсутствии медикаментозной терапии может развиться слабость мышц, что провоцирует серьезные осложнения впоследствии.

Внешние признаки защемления

Боль в спине – явный симптом того, что человек столкнулся с воспалением седалищного нерва. Обычно она приступообразная, значительно усиливается при физической нагрузке или любом движении. Люди, которые уже столкнулись с этой проблемой, могут охарактеризовать данный дискомфорт как острые, жгучие, резкие и колющие ощущения, которые усиливаются при малейшем движении. В самом начале развития недуга боль локализуется в одном месте, обычно – в пояснице, однако с течением времени она распространяется на бедра, ягодицы, может протянуться прямо до стопы. Распознать данную проблему можно по:

  • Изменению походки – больной человек старается опираться и наклоняться на здоровую сторону. Из-за этого его походка меняется, также значительно замедляется скорость ходьбы. Человек начинает подгибать ногу с пораженной воспалением стороны.
  • Уменьшению чувствительности – из-за того, что нерв не может нормально функционировать, в мозг поступают не все нервные импульсы. Однако это может сработать и в противоположную сторону, когда малейшее прикосновение кажутся человеку сильнейшим даром.
  • Ощущению жжения и чувству онемению – из-за того, что человек начинает плохо ощущать свои ноги, он может падать, оступаться на ровном месте. В связи с этим он постоянно ищет внешнюю опору.
  • Слабости мышечного скелета на стороне поражения – из-за того, что нервный столб нарушен, нервные окончания не могут получать все нервные импульсы.

Нужно отметить, что боль, вызванная ишиасом, может быть различной. В самом начале развития патологии человек ощущает легкий дискомфорт, потом дискомфорт становится похожим на тот, что возникает из-за продувания. Со временем больной может стать вовсе не подвижным, ведь любое движение приносят серьезную боль.

Виды уколов для лечения

Спровоцировать воспаление седалищного нерва может огромное количество разнообразных факторов. Чаще всего к этому приводят серьезные травмы, переохлаждения, заболевания позвоночника. Чтобы определить наиболее эффективное лечение, необходимо пройти полный диагностический комплекс. Для восстановления нормального состояния может применяться мануальная либо вакуумная терапия. Если же эффекта от такого лечения долгое время не наблюдается, назначаются инъекции. С их помощью удается избавиться от болезненности, а также снять воспаление. С целью снятия дискомфорта препараты могут вводить:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • в эпидуральное пространство позвоночника.

Определить точную дозировку действующего вещества уколов сможет только лечащий врач на основе методов диагностики. Наиболее популярными препаратами считаются противовоспалительные нестероидные, а также обезболивающие. Нужно всегда помнить, что такие средства избавляют только от боли, полностью избавиться от воспаления помогут массаж и лечебная гимнастика.

В каких случаях назначается терапия уколами?

Избавиться от защемления нерва на начальных стадиях удастся при помощи обычных таблеток. Однако в некоторых случаях их употребление недопустимо. Уколы всегда назначаются при заболеваниях желудка либо же при наличии онкологии в пищеварительном тракте. Также использование таблеток нецелесообразно при недостаточной усвояемости питательных веществ. В таких случаях врач определяет индивидуальный способ лечения. Необходимо выявить, какой препарат и в какой дозе он необходим.

Результат от введения инъекций возникает гораздо быстрее, чем от приема таблеток.

Среди преимуществ использования уколов для избавления от боли, вызванной защемлением седалищного нерва, является быстрота результата – уже спустя несколько минут человек ощущает серьезное облегчение. Несмотря на это, применение слишком высоких доз действующего вещества приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы.

Наиболее популярные препараты

Нужно учитывать, что все препараты для инъекций при защемлении седалищного нерва имеют свои особенности и противопоказаний. По этой причине настоятельно не рекомендуем назначать себе медикаментозную терапию самостоятельно – сделать это сможет только лечащий врач на основе диагностических тестов.

Названия препаратовГруппаДействующее веществоПреимущества и недостаткиПриблизительная стоимость
Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, ОртофенНестероидные противовоспалительныеДиклофенакБыстрое наступление облегчения, непродолжительность действия, высокий риск развития побочных эффектов.От 25 до 500 руб.
Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизон.Стероидные противовоспалительныеКортизолУстраняют не только боль, но и отечность в нервных волокнах. Нельзя использовать больше 5-6 дней – возникают побочные эффекты.От 180 до 400 руб.
Тригамма, Мильгамма, НейробионВитаминные комплексыВитамины В1, В6, В12Борются с дискомфортом, в 50% случаев возникают побочные эффекты.От 250 до 1150 руб.
Новокаин, ЛидокаинБлокадаНовокаин/ЛидокаинОбладают высокой эффективностью, могут вызвать аллергическую реакцию.От 25 до 81 руб.

В случаях, когда медикаментозное лечение защемления седалищного нерва долгое время не приносит никакого результата, специалисты пересматривают тактику воздействия: нестероидные лекарства заменяются стероидными противовоспалительными средствами.

Обезболивающие препараты

Самое главное при защемлении седалищного нерва – уменьшить болезненность и облегчить человеку жизнь. Только после этого можно приступать к медикаментозному лечению. Обезболивающие способны быстро распространяться по крови, чем и обеспечивается наступление практически моментального облегчения. Наиболее популярными средствами считаются:

  • Анальгетики наркотические – применяются только при нестерпимой боли.
  • Анальгетики – назначаются в тех случаях, когда пациент страдает от непереносимости к нестероидным препаратам. Помогает не только облегчить боль, но и снять повышенную температуру.
  • Миорелаксанты – являются дополнением к противовоспалительным средствам, моментально снимают спазм в зоне поражения.
  • Блокада новокаином – препятствует передаче нервных импульсов, чем и снимают боль.
  • Глюкокортикоиды – применяются при сильном болевом синдроме. Отлично снимают воспаления, особенно при введении в межпозвоночное пространство.

Помните, все назначения должен делать лечащий врач.

Назначить терапию такими препаратами может только лечащий врач. Для определения необходимой дозы необходимо точно знать степень поражения, а также восприимчивость организма к различным препаратам. Чтобы ускорить процесс восстановления, применяются разнообразные витаминные комплексы. Чаще всего они включат витамины группы В и макроэлементы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

С помощью НСПВ удастся быстро избавиться от очага воспаления. Действующие вещества таких препаратов воздействуют на корешок нервного окончания, где и возникает боль. Наиболее популярными инъекциями такой группы считаются Диклофенак и Мовалис. Также неправильно подобранная терапия вызывает серьезные осложнения, которые ставят под угрозу жизнь пациента. По этой причине не нужно тратить время на терапию народными средствами.

Народные средства не обладают той эффективностью, которая есть у медикаментозных противовоспалительных препаратов.

Избавиться от стреляющей невралгии в спине и по всему телу поможет Артрозан. Такой препарат является наиболее современным из группы нестероидных противовоспалительных. С помощью таких инъекций удается быстро снять воспаление и миновать болезненные ощущения. Подобные препараты вводятся внутримышечно. В среднем курс полноценной терапии занимает около 7 уколов. Уже к 3 процедуре пациент практически не ощущает болезненности и дискомфорта. Нужно помнить, что беременность является абсолютным противопоказанием к такому лечению.

Блокада нервных импульсов

Иногда защемление седалищного нерва возникает из-за чрезмерного перенапряжения мышечной ткани, которая проходит через позвоночник. Если делать уколы Новокаины или Лидокаина прямо в трапециевидную мышцу, боль уходит уже через 10 минут. Преимуществом такой терапии является ее быстродействие, однако нужно учитывать, что использовать такие препараты можно не чаще 4 раз в месяц. Помните, что использование Лидокаина или Новокаина – лишь временная мера, она никак не влияет на саму причину возникновения боли. С помощью таких средств вы можете экстренно вернуть себе двигательную активность. Среди несомненных преимущество использования таких средств можно выделить:

  • быстрое избавление от болезненности и дискомфорта;
  • воздействие на очаг поражения;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • избавление от отечности, воспаления, напряжения мышц, а также спазма сосудов.

Как ускорить процесс лечения?

Категорически запрещено назначать себе инъекции без консультации с лечащим специалистом при неврите. Только он сможет подобрать правильную и безопасную дозу, которая не вызовет побочных эффектов и серьезных осложнений. Во время уколов вы можете придерживаться следующих рекомендаций, чтобы ускорить процесс восстановления:

  • Регулярно делайте обычный или же баночный массаж. Лучше всего для этого использовать противовоспалительные согревающие мази.
  • Проводите аппликации разогретым воском. Делать это очень просто: обработайте кожный покров спины любым жиром, после чего наносите на нее разогретый пчелиный воск. Наносите в несколько слоев, после чего накройте спину целлофаном и укутайтесь в теплое одеяло. Когда воск полностью остынет, можете снимать его.
  • Натирайте спину настойкой сосновых почек или же цветков одуванчика. Приготовить ее вы можете как самостоятельно, так и найти в любой аптеке.
  • Не забывайте проводить регулярные физические упражнения. Когда боль утихнет, садитесь на ягодицы и передвигайтесь по комнате, делайте велосипед, вращайте бедрами, растягивайтесь. Так вы можете мышечному скелету вернуться в форму.

Определить эффективные лекарства и лечение седалищного нерва, симптомы которого заключаются в болях, сможет квалифицированный лечащий врач. Настоятельно не рекомендуем в домашних условиях назначать себе инъекции.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Защемление нерва

Почему возникает защемление нерва в позвоночнике и как его лечить?

Защемление нерва в позвоночнике — распространенное явление. Оно возникает, когда сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Защемлять нервы способны:

  • соседние позвонки,
  • хрящи,
  • опухоли,
  • грыжи,
  • сухожилия,
  • воспаленные и спазмированные мышцы.

Любое защемление нервных корешков всегда сопровождается болью, иногда настолько сильной, что ее невозможно терпеть. Клинические проявления зависят от того, какой участок позвоночника затронут. Чаще всего ущемляются нервные волокна в поясничном и шейном отделах, намного реже — в грудном. Во время приступа человек страдает от сильной боли и мышечного онемения. Если долго не обращаться к врачу и не принимать таблетки от защемления нерва, нарушается работа внутренних органов и возникают другие осложнения.

Читайте также:  Фолибер: инструкция по применению, состав и дешёвые аналоги

Как распознать защемление?

Наличие симптоматики и степень ее выраженности при защемлении нерва в разных отделах позвоночного столба зависят от точной локализации патологического процесса, воспаления, причины сдавления нервных корешков и его длительности.

  • Защемление нерва в пояснице сопровождается жжением и покалыванием. Боль стреляющая и отдает в ногу, в результате чего конечность становится малоподвижной. Если к этим симптомам присоединяется воспаление, говорят о развитии радикулита.
  • При сдавлении нервных корешков в шейном отделе сильно напрягаются мышцы шеи. Болезненные ощущения усиливаются, если человек долго держит голову в одном положении или резко поворачивает ее набок.
  • Когда пережимается нерв в грудном отделе, пациент страдает от межреберной невралгии. В этом случае особенно важно поставить правильный диагноз и не перепутать компрессию вегетативного участка нервной системы с болезнями сердца. Главное отличие — в том, что при межреберной невралгии боль постоянная и не утихает после отдыха, усиливается при попытке прощупать пространство между ребрами.

Независимо от локализации защемления нерва болевые ощущения при компрессии имеют свои характерные черты. Так, боль становится сильнее при:

  • психоэмоциональном напряжении,
  • кашле,
  • чихании,
  • смехе,
  • переохлаждении.

Напротив, при онемении конечностей боль немного утихает. Чтобы разобраться в причинах этого явления, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Почему сдавливаются нервные корешки?

Самая частая причина защемления нерва в любом из отделов позвоночника — остеохондроз. В результате этого заболевания хрящи межпозвоночных дисков разрушаются, сокращается зазор между отдельными позвонками. Усугубляет ситуацию и спазмирование мышц, так как из-за этого страдают не только нервы, но и кровеносные сосуды. Если спазм длится долго, нервные ткани остаются без питания и могут отмирать. При этом чувствительность на некоторых участках кожи и в конечностях частично пропадает.

Спазмы и остеохондроз — не единственные причины ущемления. Компрессия может возникнуть и в результате:

  • быстрого неловкого движения,
  • возникновении резкой нагрузки на любой из отделов позвоночного столба,
  • ушиба, падения или другой травмы,
  • гормональных сбоев и инфекционных болезней,
  • роста опухоли.

Еще один фактор риска — избыточная масса тела. У людей, страдающих ожирением любой степени, нагрузка на позвоночный столб значительно выше. Точную причину компрессии определяет врач.

Какие препараты от защемления нерва помогают справиться с болью?

Общие принципы лечения компрессии нервных корешков основаны на снятии боли, купировании воспаления и устранении первопричины сдавления. Грамотная терапия всегда направлена на:

  • устранение болевого синдрома,
  • освобождение нервов и восстановление передачи нервных импульсов,
  • нормализацию кровообращения,
  • профилактику развития осложнений,
  • повышение двигательной активности и скорейшее возвращение работоспособности.

Снять все неприятные ощущения помогают обезболивающие таблетки при защемлении нерва. Самая популярная группа лекарственных препаратов — нестероидные противовоспалительные средства. Несмотря на свою высокую эффективность, НПВС обладают рядом побочных эффектов и раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому принимать их нужно только по назначенной врачом схеме, строго соблюдая предписанные дозировки.

Чтобы усилить действие НПВС и сократить сроки лечения, эти лекарственные препараты от защемления нерва врачи советуют принимать вместе с витаминами группы В. Проблема — в том, что обычные витаминно-минеральные комплексы не обладают достаточной биодоступностью, и концентрация полезных веществ в них не настолько высока.

Мильгамма® композитум — препарат, который содержит необходимые витамины группы В в терапевтических дозах. В состав таблеток от защемления нервов входят:

  • бенфотиамин — жирорастворимая форма тиамина, обладает большей биодоступностью и имеет свойство накапливаться в организме;
  • пиридоксин — улучшает метаболические процессы и способствует быстрому восстановлению работоспособности.

Мильгамма® композитум лечит боль и помогает устранить саму причину компрессии — повреждения нервных корешков. Препарат легко приобрести без рецепта. Принимать нужно по одной таблетке в сутки, запивая большим количеством воды.

Доверьтесь опыту Вашего специалиста — после курса лечения боль отступит.

Раствор для инъекций Сотекс КомплигамВ – отзыв

Как я вылечила защемление седалищного нерва за 10 дней

Здравствуйте. Хочу поделиться впечатлениями и ощущениями от применения этого чудодейственного препарата.

Началось все с того, что заболел копчик, так сказать, с уклоном центра боли в правую сторону. Я не любитель врачей и очень редко к ним хожу. Да и у меня ничего не болит. Точнее болит, но проходит. Вот и в тот раз думала – пройдет. Так уже болело (копчик, поясница), но проходило. Причинами появления боли лично я считаю поднятие тяжестей, ребенка, коляски.

Боли такого рода всегда как-то проходили у меня за пару недель. Однако в тот последний раз не тут то было. Полгода я терпела (в больницу некогда сходить, все думала пройдет, нет денег на лекарства все равно – так примерно я рассуждала, но и не без лени конечно), однако вместо того, чтобы “отпустить” меня, стало только хуже.

Боль распространилась еще более в правую сторону и стало “простреливать” всю правую ногу. Я не могла нагнуться завязать себе шнурки, всё как-то полуприсидя получалось (так не больно было). Ребенка укачивать я могла, но в кроватку просто почти в буквальном смысле закидывала, потому как стоять с весом (в данном случае ребенок), полунагнувшись, я не могла совсем, у меня простреливало весь позвоночник, ноги, ослабевали руки. Еще я совсем не могла стоять на одной ноге (например из ванны вылазить или даже в процессе подъёма по лестнице). Нагнуться на прямых ногах не могла тоже совсем. Я уже не говорю про быт, что эта боль “тормозила” меня полностью. В общем я чувствовала себя беспомощной и ходила как хромая, приседая на одну ногу.

Почему не пошла к врачу сразу? Соглашусь, что сама виновата. Надо было сразу идти. Но всё очень просто, я писала выше: некогда пойти, не с кем ребенка оставить, нет денег на лекарства. Тем более неохото было идти на обследования там всякие (а врачи же любят отправлять), тем более платные, а бесплатные опять же ждать.

И вот я решилась пойти к врачу. Попала к терапевту, та предварительно поставила диагноз защемление седалищного нерва. И переотправила меня к неврологу. Та, в свою очередь, всю меня прощупала, на кушетку положила, начала задирать мне ногу (правую), я заорала! Та быстро опустила и прекратила “пытки”)))). Выписала она мне лечение Комплигам, Мидокалм и Мелоксикам, все в уколах. Но при моем отношении к уколам, которых я очень боюсь, я думаю, не пережила бы по 3 укола каждый день целых 10 дней. Я почитала инструкции по применению ко всем трем препаратам, отзывы, а также, конечно, поговорила со знакомым врачом. И сама себя убедила, что мне хватит одного Комплигама в 10 ампулах.

И вот я начинаю ходить на уколы. Вместе с бабушками, у которых, кстати, у всех Комплигам, сижу в очереди. Медсестры, ставящие уколы, ничуть не удивились, что из трех лекарств, написанных в направлении, я выбрала только одно. Сказали что многие так делают и выбирают именно Комплигам из всех. Я не берусь и не посмею судить врачей, но у меня всегда проскальзывает мыслишка, что они, все же, перестраховываются. Ну да не надо, возможно, игнорить предписания врача.

Вот первый укол. Я думала повешусь от боли. Ягодицу так раздуло, а меня даже “заколбасило”. Придя домой у меня ещё целый час болело место укола и была шишка на месте укола (небольшая). Я массировала конечно, думала, может не так поставили, мало ли, но вспомнила, что мне уже попадались высказывания о том, что Комплигам очень больно ставить. Я мысленно похвалила себя за то, что не стала ставить все три препарата, а взяла только Комплигам. С ужасом представила, что еще целых 9 таких же уколов!

Однако больными оказались пожалуй еще два, а остальные легче. Медсестра ставила одна и та же (это я про то, что у нее рука была либо легкая, либо нет, но бабули в очереди говорили что легкая). И вот хочу сказать, что на момент 6-7 укола боли мои (в копчике и ноге) стали значительно слабее, но ощущения, что к 10-му уколу все пройдет у меня не было.

Наконец поставила последний укол. Все ли боли прошли? В какой-то степени да. Огромный прогресс за две недели, пока ставила уколы. Мне казалось, что уколы мои что-то вроде диеты – пока ставлю – не болит, а потом опять начнёт. Но Комплигам сделал своё дело, боли значительно уменьшились. То есть я могла нагнуться завязать шнурки, спокойно подниматься по ступенькам, класть, а не кидать ребенка в кроватку и бежать к автобусу на остановке. Но в некоторых случаях (например после долгой физической работы) боль все же отдавалась, но не по всей ноге, а в одном месте, или недолго и точно не так остро. Совсем все прошло недели через две-три после окончания курса уколов. Но я то свой случай весьма затянула, а всё могло быть гораздо быстрее, я уверена. Будьте здоровы!

Самые эффективные уколы от защемления седалищного нерва

Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни. Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы. Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.

Уколы при защемлении

Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.

В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).

Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.

Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва

Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:

  • быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
  • быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
  • поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
  • лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.

Недостатки парентеральной терапии:

  • высокая вероятность инфицирования;
  • возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
  • появление местной реакции.
Читайте также:  Декамевит: цена, состав витаминов и аналоги по составу

Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.

Виды препаратов для инъекций

Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками. Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница. Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.

Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами. Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки. При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.

Гормональные медикаменты

Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.

Уколы позволяют быстро устранить отечность вокруг нерва и убрать защемление.

Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.

Миорелаксанты

Устранить мышечный спазм в области поражения помогают миорелаксанты Баклофен, Диазепам. Они помогают при хронических болях, но их использование должно ограничиваться короткими курсами. Миорелаксанты вызывают различные побочные эффекты: снижение концентрации, сонливость, рассеянность.

Во время лечения миорелаксантами следует временно отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания. Лучше всего, если пациент во время терапии будет проходить лечение в стационаре или придерживаться полупостельного режима у себя дома.

О ботулотоксине

Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна. Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций. Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.

Витамины

При ишиасе рекомендуются уколы с витаминными препаратами. Особенно важно для организма больного получать в достаточном количестве витамины группы B. Введенные инъекционным путем, они быстро начинают действовать.

Для снижения болевых ощущений и восстановления оболочки нервов требуется B1. Витамин B6 позволяет восстановить проведение импульса. Витамин B12 нормализует тканевое дыхание, обменные процессы и помогает ускорить восстановление структуры нервных окончаний.

Лучше всего, если вся группа витаминов будет вводиться в мышцу в одном препарате. В этом случае снижается вероятность осложнений, а также такая терапия легче переносится больным. Для лечения применяется Тригамма (в состав входят необходимые витамины и лидокаин), Нейробион, Нейрорубин.

Блокады и эпидуральная анестезия

Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.

Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.

Другие методы лечения

Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:

  • массаж;
  • акупунктура;
  • использование аппликатора Кузнецова;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.

Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях

При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.

Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.

Как распознать защемление седалищного нерва и что с этим делать

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

  • Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
  • Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
  • Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
  • Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
  • Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

  • болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
  • боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
  • с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
  • боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
  • помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает What is Sciatica раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Поможет ли Диклофенак при защемлении нерва

Диклофенак при защемлении нерва вводится в ампулах 2-3 дня (по 1 уколу 1 раз в день), потом переходят на таблетки (по 50 мг 3 раза в день, 100 мг продленного действия 1 раз), свечи (чаще 50-100 мг на ночь). Ускорить процесс обезболивания и облегчить движения помогает мазь или лечебный пластырь с Диклофенаком.

Препарат эффективно снимает болевые ощущения, но имеет противопоказания к применению. Его нельзя использовать у беременных в 3 триместре, а также при язвенной болезни, тяжелых нарушениях работы почек, печени, сосудистых заболеваниях. Имеет преимущества при сильной боли в поясничной области, ишиасе, но при невралгии тройничного нерва помогает слабо.

Чем поможет Диклофенак при защемлении нерва

Диклофенак при защемлении нерва снимает основные симптомы:

  • боль при поражении шейного отдела: в затылке, теменной зоне, шее (может отдавать в язык, лоб, глазницы), грудного (в надплечьях, плечевом поясе, опоясывающей по межреберьям), в пояснице, распространяется на бедро;
  • скованность движений, вынужденное положение (поворот или наклон);
  • нарушения чувствительности – покалывание, онемение;
  • слабость в мышцах.
Читайте также:  Инструкция по применению витаминов Цианокобаламин

При поражении грудного отдела бывает имитация признаков стенокардии (сжимающая боль за грудиной), таким пациентам не помогает Нитроглицерин, а введение Диклофенака быстро снимает приступ. Одним из симптомом ущемления нерва может стать и боль в желудке, возможно нарушение пищеварения из-за снижения функции поджелудочной железы. У больного появляется тошнота, вздутие и спазмы в животе.

Если остеохондроз позвоночника процесс охватывает поясничный и крестцовый отделы, то защемление нервного корешка проявляется не только типичным радикулитом с острой болью в пояснице, но может протекать в виде:

  • хирургической патологии (резкая боль в животе, как при аппендиците);
  • болезненности над лобком, в паху (похоже на воспаление мочеполовой системы);
  • снижения двигательной активности кишечника (запоры, вздутие);
  • слабости в ногах;
  • поворота стопы кнаружи и «прихлопывание» ее при ходьбе;
  • судороги в нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности сфинктеров кишечника и уретры с непроизвольным выделением мочи и кала.

Все эти клинические проявления существенно облегчаются после курса применения Диклофенака. Они чаще всего возникают в запущенных случаях. Пациентам с подобной симптоматикой требуется углубленное обследование, так как нужно точно установить диагноз и исключить противопоказания для применения препарата.

А здесь подробнее о том, как поможет Диклофенак при остеохондрозе.

Дозировка и особенности применения при воспалении седалищного нерва

Воспаление из-за ущемления седалищного нерва (ишиас) снимает Диклофенак, в первые 2 или максимум 3 дня делают уколы по 1-2 ампулы. Удобно с 3 дня начать применять пластырь, свечи, мазь, потом при необходимости переходят на таблетки. Общая доза препарата разных лекарственных форм не должна быть выше 150 мг.

Уколы

Для того чтобы как можно быстрее устранить болевые ощущения и снять скованность движений, необходимы инъекции. Чаще всего назначают уколы в ягодичную мышцу по 1 ампуле (3 мл) в сутки. При ущемлении седалищного нерва облегчение будет наступать через 7-20 минут.

При этом чем раньше начато лечение, тем более выражен обезболивающий эффект Диклофенака, так как одновременно снимается напряжение мышц. Оно является вторичным источником боли из-за того, что усиливает сжатие нервных волокон.

Препарат действует 6-8 часов, поэтому по истечении этого времени боль может повторно возникать. Тогда допускается введение второй ампулы перед сном или постановка свечи в прямую кишку в 1-2 день. Рекомендуется вводить раствор не более 3 дней, потом переходят на таблетки, свечи, комбинируют их с втиранием мази, геля, наклеиванием пластыря.

Уколы делают глубоко внутримышечно (в наружный квадрант ягодицы). Инъекции достаточно болезненные, в месте введения бывают уплотнения, воспаление или даже нагноение. Поэтому важно каждый раз менять сторону, наносить йодную сеточку при обнаружении затвердения.

Пластырь при защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва помогает лечебный пластырь с Диклофенаком. Он выпускается под торговым названием Вольтарен, его размеры 7х10 см. В сутки наклеивается всего 1 штука на пояснично-крестцовую область. Он содержит активное вещество (диклофенака натриевая соль), которое высвобождается в дозе 15 мг за 24 часа. Это в десять раз меньше максимальной дозы.

Помимо обезболивания, снятия местного воспаления, уменьшения отечности и защемления нерва, пластырь оказывает еще и локальное охлаждающее, отвлекающее действие. Преимущества по сравнению с другими лекарственными формами:

  • не пачкает одежду, как мазь, не имеет запаха;
  • после наклеивания сразу можно двигаться и вести активный образ жизни (в отличие от свечей);
  • минимальное проникновение в кровь существенно снижает риск побочных реакций;
  • сокращает продолжительность лечения при воспалении седалищного нерва;
  • удобно наклеить на поясницу, весь Диклофенак поступит в очаг боли;
  • по эффективности 1 пластырь равен 1 таблетке продленного действия по 100 мг (согласно данным клинических исследований);
  • принимая ванну или душ, его можно снять, хорошо просушить кожу и наклеить вновь;
  • можно комбинировать со всеми остальными формами выпуска Диклофенака.

Мазь, гель и эмульгель

Наружные формы Диклофенака выпускаются в виде 1,2 и 5% геля, мази или промежуточной формы между ними – эмульгеля. При ущемлении седалищного нерва, который сопровождается обычно резкой, жгучей, стреляющей болью, лучше всего взять препарат с 5% концентрацией действующего вещества. Он имеет наиболее сильное действие, 94% остается в месте нанесения, но 6% все же проникает в кровь. Поэтому рекомендуется строго соблюдать дозы и правила применения:

  • на 1 раз доза размером с вишню;
  • используется 3-4 раза в день (если назначен только гель или мазь) и 1-2 раза при комбинированном лечении (с таблетками, ампулами, свечами);
  • курс применения – до 10-14 дней;
  • поврежденная, воспаленная, обожженная кожа способствуют большему проникновению препарата и местному раздражению, поэтому в таких случаях эта форма выпуска противопоказана;
  • не следует поверх накладывать полиэтилен или компрессную бумагу, плотную повязку.

Важно избегать попадания препарата в глаза. При появлении кожной реакции – сыпи, зуда, пузырьков или покраснения, отечности сразу перестают пользоваться Диклофенаком. Следует обратиться к врачу для решения вопроса о продолжении лечения.

Таблетки

Таблетки при ущемлении седалищного нерва обычно назначают после снятия острой боли. Если она с самого начала имеет умеренную интенсивность, движения сохранены, то можно ограничиться только внутренним приемом Диклофенака или комбинировать его с местным втиранием геля.

Дозировки при лечении корешкового синдрома используют в интервале от 100 до 150 мг. В первые дни можно сразу принять 2 таблетки по 50 мг препарата быстрого действия и через 8 часов еще одну. Вместо таблеток перед сном допускается введение свечи по 50 мг. Если на внутренний прием переходят после введения ампул, то целесообразно сразу взять Диклофенак продленного действия (ретард). Тогда достаточно всего одной штуки в день по 100 мг.

Пища замедляет проникновение медикамента в кровь, но не оказывает влияния на его конечную эффективность. Поэтому, если боль нужно снять как можно скорее, прием проводят за 30 минут до еды. При использовании препарата продленного действия или при ранее перенесенных болезнях желудка, кишечника допускается их применение после еды.

Обычные таблетки считаются наименее безопасной формой, так как они могут вызывать раздражение системы пищеварения. Курс лечения ними должен быть как можно более коротким. После облегчения состояния необходимо перейти на гель, мазь или пластырь. Хорошей альтернативой будут суппозитории.

Свечи

Свечи с Диклофенаком выпускают по 50 и 100 мг. Их можно применять при ущемлении седалищного нерва как основной препарат, но важно учитывать, что обезболивание наступит только через 1 час, и оно не так выражено, как при введении ампул, приеме таблеток быстрого действия. После введения необходимо не менее часа находиться в горизонтальном положении. Из-за таких особенностей чаще всего суппозитории назначают перед сном и комбинируют с другими формами выпуска препарата.

Нельзя использовать свечи при воспалении в прямой кишке, обострении геморроидальной болезни. К побочным реакциям относятся слизистые или кровянистые выделения, боли при опорожнении кишечника. Преимуществом считают гораздо более низкое раздражение желудка по сравнению с таблетированной формой. Курс лечения – до 10 дней.

Можно ли применять при защемлении нерва в пояснице во время беременности

Для беременных женщин Диклофенак считается потенциально опасным средством, поэтому его можно применять при защемлении нерва в пояснице только при таких условиях:

  • первый или второй триместр беременности;
  • риск для здоровья матери выше, чем для плода;
  • курс – не более 5 дней;
  • доза до 150 мг;
  • врачебный контроль.

Известно, что препарат может нарушить формирование сердца и крупных сосудов, передней брюшной стенки и почек плода. Есть риск препятствия укреплению плодного яйца к стенке матки, выкидыша на раннем сроке. Начиная с 3 триместра Диклофенак противопоказан, так как для женщин существует опасность слабости маточных сокращений в родах и тяжелого послеродового кровотечения. Ребенок может родиться с дыхательной недостаточностью и водянкой из-за почечной дисфункции.

Лечение Диклофенаком при тройничном нерве

Ущемление тройничного нерва не всегда хорошо поддается лечению Диклофенаком, поэтому его используют только в комплексной терапии – вместе с противосудорожными средствами (Финлепсин) и препаратами для улучшения кровообращения и микроциркуляции, стимулирующими питание нерва (например, Трентал, Никотиновая кислота).

Диклофенак в виде таблеток может быть полезен при воспалительном происхождении этого вида невралгии, а именно на фоне:

  • отита;
  • хронического гайморита;
  • воспаления в полости рта (стоматит, периодонтит).

В таких случаях он помогает снизить интенсивность и частоту приступов боли в лице. Пациенты описывают ее, как удар, разряд электрического тока, а любое движение усиливает ее. Провоцирующими факторами могут быть жевание, холодная вода и выход на мороз, бритье. Препарат применяется только в период обострения, а в стадии ремиссии (затишья) Диклофенак бесполезен.

Эффективность медикамента низкая и при сдавлении нервного волокна из-за опухолевого процесса или ущемлении рядом расположенными извитыми, закупоренными сосудами. Врач может рекомендовать его в виде 1 или 2 уколов для кратковременного облегчения состояния. Длительно это лекарственное средство при невралгии тройничного нерва не применяется.

Смотрите в этом видео о лечении невралгии тройничного нерва:

Делают ли блокаду Диклофенаком при ишиасе

Блокада в поясничной области при ишиасе сразу снимает боль, мышечный спазм, улучшает кровообращение и быстро облегчает движение, но Диклофенак для этого не используется. Манипуляция проводится только опытным врачом, и для этого он чаще всего применяет:

Эти препараты относятся к местноанестезирующим. Они прерывают поток болевых импульсов при ущемлении седалищного нерва. Вводятся в четырех точках (по две с каждой стороны), отступив на 2 см от средней линии.

Чтобы продлить действие этих обезболивающих, врач может комбинировать их с Адреналином, Рефортаном, а для усиления противовоспалительного эффекта добавляет Гидрокортизон, Дипроспан. После блокады необходим на час постельный режим, так как возможно головокружение, обморочное состояние.

Процедура имеет сильный и почти мгновенный эффект, но есть и риск осложнений:

  • прокол оболочки спинного мозга;
  • повреждение нерва, сосуда;
  • проникновение инфекции;
  • попадание иглы в брюшную или грудную полость;
  • инфицирования;
  • усиление боли (при неправильном проведении).

Блокады не отменяют применение Диклофенака, их обычно рекомендуют при тяжелом состоянии и недостаточной эффективности этого препарата. После того, как снята острая боль, могут быть на несколько дней рекомендованы таблетки или/и свечи, мазь.

А здесь подробнее о том, что лучше и быстрее помогает — Кетопрофен или Диклофенак.

Альтернативные средства

В лечении ишиаса могут быть использованы альтернативные средства (например, Мовалис, Мелоксикам, Ибупрофен, Кеторолак), или Диклофенак комбинируют с введением витаминов (Мильгамма), медикаментами для снятия спазма мышц (Мидокалм). В восстановительном периоде применяют Трентал, Мукосат (см. таблицу).

Добавить комментарий